Podcast
Questions and Answers
מהו מצב חירום במערכת העיכול הנדרש לטיפול ניתוחי?
מהו מצב חירום במערכת העיכול הנדרש לטיפול ניתוחי?
- Motility disruptions
- Post-surgical ileus
- Choking of a segment of the intestine (correct)
- Obstruction
מהי הסיבה לקוליק מסוג spasmodic colic?
מהי הסיבה לקוליק מסוג spasmodic colic?
- דלקת פריקרדית
- הפרעה במוטיליות (correct)
- עמוד במעי
- חסימת מעי
איזה מצב נחשב לאחד הסיבוכים לאחר ניתוח במערכת העיכול?
איזה מצב נחשב לאחד הסיבוכים לאחר ניתוח במערכת העיכול?
- Post-surgical ileus (correct)
- Proximal Enteritis
- Motility disruptions
- Obstruction
מהו גורם לחסימה במערכת העיכול?
מהו גורם לחסימה במערכת העיכול?
מהי הסיבה העיקרית לשיפור בפרוגנוזה בהליך הניתוחי לטיפול בחסימות מעיים?
מהי הסיבה העיקרית לשיפור בפרוגנוזה בהליך הניתוחי לטיפול בחסימות מעיים?
מהו תפקיד ה-typhlotomy במהלך הניתוח?
מהו תפקיד ה-typhlotomy במהלך הניתוח?
כיצד ניתן לסחוט את תוכן המעי במקרים קיצוניים של חסימה ארוכה?
כיצד ניתן לסחוט את תוכן המעי במקרים קיצוניים של חסימה ארוכה?
איזו אפשרות מתארת את התוצאה לאחר ריקון תוכן המעי אל ה-cecum?
איזו אפשרות מתארת את התוצאה לאחר ריקון תוכן המעי אל ה-cecum?
מהו הגורם העיקרי לדלקת anterior enteritis?
מהו הגורם העיקרי לדלקת anterior enteritis?
מהו ההבדל המרכזי בין anterior enteritis לבין strangulating lesions?
מהו ההבדל המרכזי בין anterior enteritis לבין strangulating lesions?
מה עלול לקרות כאשר החסימה משמעותית וארוכה?
מה עלול לקרות כאשר החסימה משמעותית וארוכה?
איזו תופעה נצפית בתחילת anterior enteritis?
איזו תופעה נצפית בתחילת anterior enteritis?
מהו המאפיין של נוזל הבטן במקרים של strangulating lesions?
מהו המאפיין של נוזל הבטן במקרים של strangulating lesions?
שנאמר על anterior enteritis, איזה מהבאים נכון?
שנאמר על anterior enteritis, איזה מהבאים נכון?
מהו הכיווץ הגדול שמתרחש כל 3 דקות במעי?
מהו הכיווץ הגדול שמתרחש כל 3 דקות במעי?
איזה אזור ניתן לשמוע עם גז במעי באמצעות הקשה?
איזה אזור ניתן לשמוע עם גז במעי באמצעות הקשה?
מהו המצב שבו אוויר בצקום נחשב לנורמלי?
מהו המצב שבו אוויר בצקום נחשב לנורמלי?
מהי אחת מהפעולות שיש לבצע אם הסוס כאוב?
מהי אחת מהפעולות שיש לבצע אם הסוס כאוב?
מהו היעד של האולטרסאונד בבחינת המעי?
מהו היעד של האולטרסאונד בבחינת המעי?
באיזה מקום לא ניתן לראות כלי דם בדרך כלל?
באיזה מקום לא ניתן לראות כלי דם בדרך כלל?
איזה מצב יוכל לגרום למציאת כלי דם בצמוד לקיר הגוף?
איזה מצב יוכל לגרום למציאת כלי דם בצמוד לקיר הגוף?
מהו התסמין שיכול להצביע על דלקת פרוקסימלית?
מהו התסמין שיכול להצביע על דלקת פרוקסימלית?
מהי הסיבה העיקרית לכך שהפרוגנוזה של סיבוב מעי דק פחותה מניתוחים אחרים?
מהי הסיבה העיקרית לכך שהפרוגנוזה של סיבוב מעי דק פחותה מניתוחים אחרים?
איזה מאפיין הוא נכון בנוגע לסיבוב מעי דק?
איזה מאפיין הוא נכון בנוגע לסיבוב מעי דק?
איזה גיל נחשב לנפוץ ביותר להתרחשויות של סיבוב מעי דק?
איזה גיל נחשב לנפוץ ביותר להתרחשויות של סיבוב מעי דק?
מהו הטיפול המומלץ במקרה של סיבוב מעי דק?
מהו הטיפול המומלץ במקרה של סיבוב מעי דק?
מהי הכמות המקסימלית של המעי הדק שניתן להסיר בהצלחה?
מהי הכמות המקסימלית של המעי הדק שניתן להסיר בהצלחה?
מהו הממצא המציין על לחץ חיצוני במעי?
מהו הממצא המציין על לחץ חיצוני במעי?
מה המטרה של בדיקות רנטגן במקרה של קוליק?
מה המטרה של בדיקות רנטגן במקרה של קוליק?
כמה זמן אורך בדרך כלל ניתוח קוליק?
כמה זמן אורך בדרך כלל ניתוח קוליק?
מהו אחוז השרידות לטווח הקצר לאחר ניתוח קוליק?
מהו אחוז השרידות לטווח הקצר לאחר ניתוח קוליק?
אילו פרטים בהיסטוריה עשויים לסייע בהחלטה על טיפול בקוליק?
אילו פרטים בהיסטוריה עשויים לסייע בהחלטה על טיפול בקוליק?
למה ניתוח קוליק נחשב לניתוח מלוכלך?
למה ניתוח קוליק נחשב לניתוח מלוכלך?
כמה ימים בדרך כלל יישאר הסוס באשפוז לאחר ניתוח קוליק?
כמה ימים בדרך כלל יישאר הסוס באשפוז לאחר ניתוח קוליק?
מהם התנאים שיכולים להעיד על מצב החירום במהלך ניתוח קוליק?
מהם התנאים שיכולים להעיד על מצב החירום במהלך ניתוח קוליק?
Flashcards
חנק מעי (Torsion או Volvulus)
חנק מעי (Torsion או Volvulus)
מצב חירום בו חלק מהמעי סובב על צירו או מתקפל, וגורם לחסימה וחנק.
כָּאַב סְפַסְמוֹדִי (Spasmodic Colic)
כָּאַב סְפַסְמוֹדִי (Spasmodic Colic)
כאבים ספסמוטיים בבטן הנובעים מהתכווצויות מעיים לא רצוניות.
עַמְדּוּן מֵעִי (Ileus)
עַמְדּוּן מֵעִי (Ileus)
חוסר תנועתיות מעיים, מצב בו המעיים אינם מתכווצים ואינם מעבירים תוכן.
חסימת מעיים (Obstruction)
חסימת מעיים (Obstruction)
Signup and view all the flashcards
חסימה תוך-לומית פשוטה (Impaction)
חסימה תוך-לומית פשוטה (Impaction)
Signup and view all the flashcards
פינג
פינג
Signup and view all the flashcards
בדיקת תנועתיות המעי באולטרסאונד
בדיקת תנועתיות המעי באולטרסאונד
Signup and view all the flashcards
בדיקת עמידת דופן המעי באולטרסאונד
בדיקת עמידת דופן המעי באולטרסאונד
Signup and view all the flashcards
בדיקת נוזל חופשי באולטרסאונד
בדיקת נוזל חופשי באולטרסאונד
Signup and view all the flashcards
מיקומי FLASH עבור אולטרסאונד
מיקומי FLASH עבור אולטרסאונד
Signup and view all the flashcards
כלי הדם ב-mesocolon
כלי הדם ב-mesocolon
Signup and view all the flashcards
חום
חום
Signup and view all the flashcards
חול ב -large colon בצילום רנטגן
חול ב -large colon בצילום רנטגן
Signup and view all the flashcards
מטרת בדיקות קוליק
מטרת בדיקות קוליק
Signup and view all the flashcards
שכיחות ניתוחי קוליק
שכיחות ניתוחי קוליק
Signup and view all the flashcards
דרישות תשתיתיות לניתוח קוליק
דרישות תשתיתיות לניתוח קוליק
Signup and view all the flashcards
משך ניתוח קוליק
משך ניתוח קוליק
Signup and view all the flashcards
משך אשפוז לאחר ניתוח קוליק
משך אשפוז לאחר ניתוח קוליק
Signup and view all the flashcards
שיעורי שרידות לאחר ניתוח קוליק
שיעורי שרידות לאחר ניתוח קוליק
Signup and view all the flashcards
חשיבות התזמון בניתוח קוליק
חשיבות התזמון בניתוח קוליק
Signup and view all the flashcards
סיבוב מעי דק (Torsion/Volvulus)
סיבוב מעי דק (Torsion/Volvulus)
Signup and view all the flashcards
סיבוב מלא (Full Volvulus)
סיבוב מלא (Full Volvulus)
Signup and view all the flashcards
Volvulus Nodussus
Volvulus Nodussus
Signup and view all the flashcards
תסמינים של חנק מעי דק
תסמינים של חנק מעי דק
Signup and view all the flashcards
טיפול בסיבוב מעי דק
טיפול בסיבוב מעי דק
Signup and view all the flashcards
חליבת המעי הדק (Milk the small intestine)
חליבת המעי הדק (Milk the small intestine)
Signup and view all the flashcards
Typhlotomy
Typhlotomy
Signup and view all the flashcards
הימנעות מ-enterotomy במעי הדק
הימנעות מ-enterotomy במעי הדק
Signup and view all the flashcards
שפע של CMC
שפע של CMC
Signup and view all the flashcards
אנטריטיס קדמית (Anterior Enteritis)
אנטריטיס קדמית (Anterior Enteritis)
Signup and view all the flashcards
Clostridium deficille
Clostridium deficille
Signup and view all the flashcards
הבדלי תסמינים
הבדלי תסמינים
Signup and view all the flashcards
סיבוכי אנטריטיס קדמית
סיבוכי אנטריטיס קדמית
Signup and view all the flashcards
Study Notes
פתולוגיות בחלל הבטן ו-קוליק
- פתולוגיות כמו דימום, אבצסים, הידבקויות ו-peritonitis יכולות לגרום לכאב בטני (קוליק).
- פתולוגיות מחוץ לחלל הבטן, כמו דלקת של ה-pleura ו-pericarditis, יכולות גם לגרום לכאב בטני שנדמה כאילו הוא מקורו במערכת העיכול.
- סוס שאינו אוכל או אינו מעביר צואה יכול להצביע על קוליק מקורו במערכת העיכול (GI).
- חשוב לבדוק נוכחות קולות מעי. אם אין קולות מעי, זה יכול להצביע על פתולוגיה ב-GI.
גורמים לקוליק על רקע פתולוגיה במערכת העיכול
- הפרעות בתנועה של המעי (Motility disruptions):
- כאב ספסמוטי (spasmodic colic) נובע מעליה במוטיליות, לא תמיד יש סיבה ברורה.
- Ileus (עמדון מעי) – הפרעה פונקציונלית, ללא מעבר תוכן במערכת העיכול, נוזלים נאגרים בקיבה. לרוב קיימת דלקת נלווית.
- Proximal Enteritis פוגעת בפעילות המעי.
- Post-surgical ileus – סיבוך לאחר ניתוח.
- חסימה (Obstruction):
- חסימה גורמת לנפיחות בחלקים פרוקסימליים לחסימה, וכאב ספסמוטי עקב ניסיון המעיים להתכווץ.
- חסימה יכולה להתרחש בכל חלקי מערכת העיכול.
- חסימה פשוטה בתוך המעי (Intraluminal simple obstruction) – צבירת תוכן המעי וחסימת מעבר תוכן מעי.
- חנק (obstruction): torsion או volvulus.
- מצב חירום דורש ניתוח.
אבחון קוליק
- קולטת מעיים (אסקולטציה):
- בבדיקה פיזיקלית, יש לבצע אסקולטציה בארבעה רבעים לבטן.
- שמיעת גז במעי ובנקודות שונות.
- תדר שונה בנקודה מסוימת מראה תנועה במעיים.
- במצב כאב, חשוב לבצע את הבדיקה לפני מתן טשטוש.
- חום: מדד למדיאטורים דלקתיים שמתלווים למצבי איסכמיה, דלקת או מחלות אחרות.
- אולטרסאונד:
- בחינת תנועתיות המעי.
- עמידת דופן המעי הדק והגס.
- נוזל חופשי בחלל הבטן (אם קיים, ניתן לדגום).
- יש לציין שיש 6 מקומות מרכזיים לבדיקה (FLASH)
- יש לבחון את ה-mesocolon (בין ה-colon בצד שמאל) – לעיתים יש שם לחץ וניתן לראות כלי דם מוצמדים.
- צילום רנטגן:
- בחשד ל-sand impaction (חסימה מחול).
- חול שוקע במעי הגס (large colon) ורואים אותו בצילום רנטגן כ-radiopaque. צילם רנטגן הוא כלים עזר, והוא אינו מאבחן את הבעיה לבד.
- היסטוריה:
- האם קוליק אקוטי או כרוני?
- גיל הסוס.
- אזור גאוגרפי.
- התנהגות.
- גזע.
- מין.
- סמנים נוספים כמו חום.
- היסטוריה של מחלות קודמות.
ניתוח קוליק
- ניתוח קוליק הוא כירורגי, שכיח ודורש צוות מקצועי רחב וציוד מתאים.
- משך ניתוח סטנדרטי הוא 2-3 שעות, אך יכול להגיע ל-7 שעות.
- תקופת אשפוז לאחר הניתוח היא בערך 5-8 ימים.
- שיעור שרידות גבוה יחסית (85% לטווח קצר, 85% לטווח ארוך).
- תזמון הטיפול קריטי. פרוגנוזה בעבר הייתה גרועה, אך כיום שיעורי שרידות גבוהים יותר.
טיפול
- שמרני או כירורגי בהתאם למצב.
- במהלך ניתוח, סוחטים תוכן מעי דק ו-ascarids אל ה-cecum באמצעות CMC סטרילי.
- הפרוגנוזה לשיפור נובעת מפסק enterotomy במעי הדק.
Anterior Enteritis
- דלקת ספציפית למעי הדק, בעיקר בחלקו הקדמי.
- לרוב גורם Clostridium deficille.
- אינו כירורגי אך גורם לנזק קשה.
- endotoxemia חמור ו-Laminitis.
- פרוגנוזה פחותה בניתוחי מעי דק אחרים.
Small Intestinal Volvulus
- סיבוב שורש mesentery או לולאות מעי.
- יכול להיות ראשוני או משני (למשל, בגלל חסימת תולעים).
- סמנים קלאסיים של חנק.
- טיפול כירורגי דחוף.
- אם הפגיעה קשה (מעל 60% מהמעי הדק), קשה להציל את הסוס.
Studying That Suits You
Use AI to generate personalized quizzes and flashcards to suit your learning preferences.
Related Documents
Description
מבחן זה עוסק במצבי חירום במערכת העיכול שדורשים טיפול ניתוחי. כאן תמצאו שאלות על סיבות לקוליק, סיבוכים לאחר ניתוח, וחסימות מעיים. ענו על השאלות כדי לבדוק את הידע שלכם בנושא רפואה ופתולוגיה.
