Procedimientos de higiene y aseo general PDF

Summary

Estos documentos detallan los procedimientos de higiene y aseo general para pacientes. Se incluyen normas generales de actuación, consejos y consideraciones específicas para diferentes escenarios, incluyendo aseo en cama y ducha/bañera. Abarca temas como la temperatura del agua y la protección de la intimidad del paciente.

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## UNIDAD 2 ### Procedimientos de higiene y aseo general La higiene es la ciencia que se ocupa de los procedimientos necesarios para alcanzar y mantener la salud. Entendemos por aseo personal las medidas higiénicas que se aplican para mantener limpia y en buen estado la piel y los anejos del paci...

## UNIDAD 2 ### Procedimientos de higiene y aseo general La higiene es la ciencia que se ocupa de los procedimientos necesarios para alcanzar y mantener la salud. Entendemos por aseo personal las medidas higiénicas que se aplican para mantener limpia y en buen estado la piel y los anejos del paciente. ### Objetivos de la higiene - Evitar la acumulación de secreciones y la proliferación bacteriana, que favorece la aparición de infecciones, así como conservar la integridad de la piel y las mucosas. - Eliminar células descamadas y suciedad, y evitar el mal olor del paciente. - Observar cualquier signo que pueda ser orientativo de un problema de salud (piel, sistema musculoesquelético, conducta, etc.). - Estimular la circulación sanguínea. - Minuir la temperatura corporal en casos de hipertermia. - Atribuir a mantener o mejorar la autoestima del paciente. - Mejorar el bienestar del paciente, estimulando la comunicación con él, apoyándole emocionalmente y permitiéndole expresar sus preocupaciones. - Intentar al paciente a ser independiente para mejorar su autoestima. ### Normas generales de actuación Es preciso tener en cuenta todas o algunas de las normas que se exponen a continuación: #### Normas generales para los procedimientos de higiene y aseo - Mantener una temperatura ambiente adecuada (entre 22 y 24 °C). - Comprobar la temperatura del agua (entre 35 y 38 °C, normalmente). - Evitar las corrientes de aire. - Preparar todo el equipo necesario antes de comenzar: para el aseo, para el paciente, para la cama y para la TCAE. - Estimular la colaboración del paciente para favorecer su independencia. - Separar al paciente del entorno, mediante un biombo si fuera necesario, para respetar su intimidad, y no dejarlo totalmente desnudo (cubrir con una toalla). Mantener la seguridad del paciente evitando el riesgo de caídas o barandillas de seguridad. - Fomentar el autocuidado y aprovechar el momento para enseñarle hábitos de higiene y favorecer la comunicación, con el fin de detectar posibles necesidades. - Realizar una valoración física del estado de la piel (color, temperatura, integridad, lesiones) para prevenir la aparición de úlceras por presión. Comunicar cualquier incidencia al GE (Grado de Enfermería). - Utilizar jabones de pH 5,5 que no irriten la piel. Si el paciente es un hombre, avisar al barbero/a o celador/a cuando sea necesario. También se debe tener en cuenta la creencia religiosa y valorar qué TCAE debe realizar el aseo. - Proteger la cama, colocando una toalla bajo el paciente y escurriendo bien la esponja. #### Claves y consejos - El equipo de enfermería planifica, realiza y evalúa los cuidados higiénicos y de aseo que reciben los pacientes para mejorar su necesidad de seguridad (prevención de infecciones), de bienestar y de autoestima. - También interviene facilitando la necesidad de eliminación con el procedimiento de colocación de la cuña y la botella. - Favorecer la seguridad y la movilización del paciente encamado, realizando el aseo entre dos personas. - Cuidar las vías y sistemas terapéuticos del paciente durante el procedimiento, para evitar desconexiones o reflujos. - Seguir un orden de lavado de cada una de las partes del cuerpo y la siguiente pauta: enjabonado-aclarado-secado. - Aprovechar el momento del aseo para dar un masaje en la piel y estimular la circulación sanguínea, utilizando cremas hidratantes. También se deben aplicar cremas protectoras sobre la piel, así como aceites hidratantes o cremas antiescaras en los puntos de presión. - Realizar el aseo tantas veces como sea necesario y, al menos, una vez al día. #### Si en la planta en la que trabajas como TCAE está ingresado un paciente que debe permanecer encamado y al que hay que realizar el aseo corporal, ¿qué norma general fundamental debes tener en cuenta para preservar la intimidad del paciente? #### Indica a qué temperatura se debe poner el agua para evitar lesiones e irritaciones en la piel de los pacientes. ### LA PIEL. HIGIENE Y ASEO DEL PACIENTE #### Claves y consejos - En algunos casos de mayor dependencia, es necesario utilizar grúas, que son unos dispositivos mecánicos o eléctricos, provistos de una serie de arneses que sirven para sujetar y movilizar al paciente. Se emplean en actividades como la higiene, el traslado de la cama al sillón, etc. #### 4.3. Aseo en ducha o bañera - Suelen realizarlo aquellos pacientes que pueden levantarse, para mantener su independencia y reforzar el hábito de autocuidado saludable, aunque también es un procedimiento cómodo en pacientes que necesitan mucha ayuda o tienen un elevado grado de dependencia. - Generalmente, la ducha suele realizarse por la mañana, ya que tiene un efecto estimulante realiza la limpieza por <arrastre». - En cambio, el baño tiene un efecto relajante, por lo que puede ser recomendable en caso de ansiedad. El baño tiblo o terapéutico se suele utilizar para bajar la temperatura cuando el paciente tiene fiebre alta. - En cualquiera de los casos, siempre debe existir un timbre y el paciente nunca debe cerrar la puerta por dentro. #### Ayudas técnicas o productos de apoyo para el aseo en ducha o bañera - Cuando se realiza el aseo en la ducha o bañera, deben cuidarse las medidas de seguridad, utilizando los apoyos materiales necesarios cuando el paciente lo necesite, tales como: alfombras antideslizantes, taburetes, barras de sujeción, asiento de ducha o bañera, grúa, etc. - En la Tabla 2.6 vemos algunas de las ayudas técnicas que se utilizan para la higiene y aseo de pacientes con movilidad reducida. <start_of_image> | Grifos monomando o con sensor | Elevadores para el váter | |---|---| | Sillas giratorias | Barras para el baño o asideras | | Silla de ruedas adaptada para el baño | Cepillo para los pies | | Esponja con mango | Asiento de bañera | #### Reto profesional - El/la TCAE, cuando realiza el aseo al paciente, debe atender las normas de la mecánica corporal (Unidad 3) para evitar cualquier tipo de lesión y, cuando sea necesario, utilizar los EPI (equipos de protección individual), incluidos los guantes, para evitar cualquier riesgo de contagios. ### PROCEDIMIENTO 1. Aseo en ducha o bañera #### Cursos materiales - Material para el aseo: jabón líquido, esponja o manopla, cepillo dental, dentífrico, vaso, peine, tijeras y colonia. - Ropa de baño: una toalla para el cuerpo y otra para la cara. - Ropa para el paciente: camisón o pijama, bata y zapatillas. - Bolsa para la ropa sucia. - Alfombra antideslizante. #### Protocolo de actuación ##### Protocolo para el aseo en la ducha - Explicar al paciente el procedimiento que se va a realizar y preparar el equipo necesario, colocándolo a su alcance. - Asegurarse de que tiene todo lo necesario a mano; ayudarle a sentarse en un asiento de ducha (si lo necesita) y preparar la ducha con el agua a la temperatura adecuada. Si el paciente no necesita ayuda, el TCAE debe permanecer atento a él mientras realiza otras tareas. - Al terminar, recoger el equipo, acompañar al paciente a la habitación y avisar al personal de limpieza para que limpie el cuarto de baño. En este momento, se puede aprovechar para enseñar al paciente a incorporar hábitos de aseo (lavado de manos, uso de pañuelos, etc.), si los que tiene no son correctos. ##### Protocolo para el aseo en la bañera - Preparar el equipo y llenar la bañera hasta la mitad con agua caliente, entre 35 y 38 °C. Comprobar la temperatura con un termómetro de baño. Excepto en los baños terapéuticos, la temperatura del baño debe estar a uno o dos grados por encima de la temperatura corporal. - Explicar al paciente el procedimiento que se va a realizar y recordarle las normas generales. La colaboración que preste el TCAE depende del grado de dependencia del paciente. Se debe fomentar su independencia y favorecer su autoestima. - Protegerse de lesiones por sobrecarga (utilizando grúas si fuera necesario) y atender a la necesidad de seguridad física y psicológica del paciente. - Atenderle mientras realiza su aseo y observar el estado de su piel. - Ayudar al paciente a desnudarse y a entrar en la bañera. - Al terminar, ayudarle a salir de la bañera, a secarse, a hidratarse, a echarse colonia, a vestirse y a instalarse de nuevo en su habitación. - Recoger el baño y avisar al servicio de limpieza. - Anotar las observaciones, si las hubiera, en la hoja de evolución de enfermería'o libro de observaciones, o comunicárselo al GE. #### Medidas de seguridad - Cuando el TCAE realiza el aseo personal del paciente, debe ponerse las prendas o EPI necesarios (incluidos los guantes) para evitar cualquier riesgo de transmisión de enfermedades infecciosas. Es importante adoptar las siguientes medidas de seguridad: - Indicarle al paciente dónde se encuentra el timbre de emergencia y aconsejarle que no cierre la puerta por dentro. - Disponer de asas o barandillas para la sujeción, emplear alfombras antideslizantes, etc. - En los baños terapéuticos, la temperatura del agua debe estar dos grados por debajo de la temperatura corporal. ### LA PIEL. HIGIENE Y ASEO DEL PACIENTE #### Claves y consejos - El orden para realizar el aseo en cama es: - Afeitar, en el caso de los hombres. - Lavar primero el cabello. - Ojos y orejas. - Cuello y hombros. - Miembros superiores (axilas, brazos y manos). - Tórax y mamas. - Abdomen. - Miembros inferiores (muslos, piernas y pies). - Espalda y nalgas - Zona genital #### 4.4. Aseo en la cama - El aseo en la cama se aplica a los pacientes que, por sus características patológicas o por su grado de dependencia, deben permanecer encamados. - Siempre que sea posible lo realizan dos TCAE, para aumentar la seguridad del paciente y disminuir el tiempo empleado. #### Cuando se lleva a cabo este tipo de aseo, hay que tener en cuenta los siguientes aspectos: - Dejar expuesta solo la zona del paciente que se esté lavando. - Emplear siempre jabón en la limpieza de todas las zonas, excepto en los ojos y la cara. - El aseo del paciente se hará rápidamente para evitar que se enfríe, con movimiento suaves pero precisos. La secuencia del lavado será: - Enjabonar una zona (con una pequeña cantidad de jabón). - Aclarar bien la zona. - Secar bien, Insistiendo en los pliegues cutáneos (axilas, Ingles, debajo de las mamas, espacios interdigitales, pliegue interglúteo, etc.). - Trabajar rápido para evitar que el paciente se enfríe, con movimientos suaves y precisos. - Realizar el lavado por la mañana, coincidiendo con el cambio de la ropa de cama, tantas veces como sea necesario. - Secar las extremidades con pequeños toques con la toalla, en sentido ascendente, para estimular la circulación venosa (retorno venoso). #### Reto profesional - Recuerda que, cuando el/la TCAE realiza la higiene del paciente, debe observar las características de la piel y las alteraciones que aparecen tanto en la piel como en las mucosas, así como respetar siempre su intimidad y fomentar la comunicación. #### Reto profesional - Inmaculada es la paciente del reto profesional inicial que está ingresada en el hospital como consecuencia de una hemiplejia lateral izquierda. Por esta razón, necesita ayuda del personal auxiliar (TCAE) para su aseo personal. - ¿Qué tipo de aseo está recomendado para la patología de esta paciente? - ¿Qué tipo de ayudas técnicas serían útiles y podrían facilitar la movilización de Inmaculada? - ¿Cuántas personas son necesarias para realizar su higiene y aseo personal? #### Claves de resolución - Recuerda que para los pacientes hemipléjicos se recomienda el aseo en la ducha, usando suelo antideslizante, siempre que pueda desplazarse con ayuda del TCAE. Además, revisa la tabla de ayudas técnicas para determinar cuáles de ellas servirían de apoyo en el aseo de Inmaculada. ### PROCEDIMIENTO 2. Aseo de un paciente encamado #### Cursos materiales - Material para el aseo: guantes, jabón líquido y esponjas desechables, manopla (Fig 2.9) o esponja jabonosa, dos palanganas con agua caliente a gusto del paciente (siempre a una temperatura inferior a 38 °C), equipo de aseo bucal (cepillo dental, dentífrico, torunda y antiséptico), peine o cepillo, tijeras de punta roma, gasas estériles y suero fisiológico para el lavado de ojos, agua de colonia (si lo desea el paciente), cuña, botella y loción hidratante. - Ropa de baño: dos toallas grandes o mantas de baño y dos o trés toallas pequeñas. - Ropa para el paciente: camisón o pijama, bata y zapatillas, si se precisan. - Ropa de cama. - Bolsa de sucio para la ropa que se retire. - Ropa para el/la TCAE: guantes desechables y bata. #### Protocolo de actuación - Preparar el material necesario y el agua a la temperatura adecuada. Aplicar las normas generales descritas anteriormente. - Lavarse las manos, ponerse los guantes y explicar al paciente el procedimiento, pidiendo su colaboración. - Poner todo el material necesario junto a la cama del paciente, ponerse los guantes y asegurarse de que la temperatura ambiente de la habitación es adecuada y de que no hay corrientes de aire. Para proteger la intimidad del paciente, colocar un biombo. - Ofrecerle la cuña al paciente antes de empezar; retirar la ropa que cubre la cama y poner en su lugar una manta de baño. Si es necesario, colocar otra debajo para proteger la cama de la humedad. - Frenar la cama, colocarla en horizontal y elevarla a la altura de las caderas. - Ayudar al paciente a desnudarse (estará en posición Fowler o decúbito supino, si no hay contraindicaciones) y cubrirle con la sábana o una toalla. - Introducir la ropa sucia, sin hacer maniobras bruscas, en una bolsa que estará en el suelo, al pie de la cama. - El lavado se realizará siempre en el siguiente orden: - Afeitado, en el caso de los hombres; si pueden, lo harán ellos mismos; si no, se avisa a peluquería (en algunas ocasiones lo realiza el TCAE). - Lavado del cabello. - Ojos (usando torundas y suero fisiológico, del ángulo interno al externo. Si existieran secreciones purulentas, se instilará suero en el lacrimal y se utilizarán gasas estériles). Se debe empezar por el ojo sano o menos afectado. - Cara y orejas (la cara con compresas húmedas y las orejas con gasas, sin usar bastoncillos en el interior del oído). - Cuello y hombros. - Miembros superiores: axilas, brazos y manos, comenzando por las manos, luego los brazos y por último las axilas. - Tórax y mamas (sin olvidar el lavado y secado de los pliegues submamarios en la mujer). - Abdomen (sin olvidar el ombligo). - Miembros inferiores: muslos, piernas y pies, teniendo especial cuidado en los espacios interdigitales. - Espalda y nalgas (para lo cual se colocará al paciente previamente en decúbito lateral). - Zona genital: debe hacerse de arriba hacia abajo y de delante hacia atrás. - Cambiar el agua las veces que sea necesario. ### PROCEDIMIENTO 2. Aseo de un paciente encamado (continuación) - Colocar de nuevo al paciente en decúbito supino, para la limpieza de la zona perineal. Para ello: - Colocar la cuña bajo la pelvis, pidiéndole que la eleve, mientras se apoya en los talones, con las rodillas flexionadas. - Seguir la pauta general de limpiar desde lo más limpio a lo más sucio, de forma que el agua resbale desde el pubis hasta el ano. - En la mujer, se insistirá en los labios mayores y menores, separándolos para limpiar la hendidura vulvar y el ano. - En el hombre, limpiar los pliegues inguinales y el escroto. Después, retraer el prepucio para limpiar el glande y el canal balanoprepucial, para terminar con el ano. - En ambos casos, se deben secar muy bien los pliegues cutáneos. - Si existiera sonda vesical, se limpiará en este momento, usando agua, jabón y una solución antiséptica, comenzando por el meato urinario hacia la parte distal de la sonda, evitando que se mueva para que los microorganismos no penetren en el meato urinario. - Aplicar crema hidratante sobre la piel y masajear (espalda, piernas y zonas de presión del cuerpo, como codos, sacro, etc.), excepto si hay signos de formación de una úlcera por presión. - Cambiar la ropa de cama inferior según el protocolo de realización de la cama con el paciente encamado. - Después de finalizar el lavado, vestir al paciente con el camisón o el pijama. - Si tuviera una perfusión intravenosa, introducir en primer lugar la botella de suero y el brazo correspondiente. - Para retirar el camisón o pijama se hará al revés: primero el brazo libre y después el de la perfusión. - Colaborar en el aseo de la boca y el pelo, si el paciente puede hacerlo él mismo. De no ser así, el/la TCAE realizará la limpieza. - Comprobar el estado de las uñas, y limpiarlas y cortarlas si fuera necesario. - Terminar de hacer la cama y acomodar al paciente. En los pacientes encamados de forma permanente, es importante valorar la posibilidad de un colchón antiescaras. - Recoger el material y la ropa sucia y ordenar la habitación. - Despedirnos del paciente, retirarnos los guantes, lavarnos las manos y anotar las incidencias, informando de los signos observados durante el baño. ### PONTE A PRUEBA 2 - Julio es un TCAE que está realizando el aseo de los miembros superiores de Antonio, un paciente de 48 años que permanece encamado como consecuencia de una operación de apendicitis. Según la imagen que te presentamos: - ¿Cuál de las normas fundamentales de actuación parece estar olvidando Julio a la hora de preservar la intimidad del paciente? - Enumera por orden las partes del cuerpo que Julio va a asear. #### Claves de resolución - Julio debería mantener cubiertas en todo momento las partes del cuerpo del paciente que no esté lavando y colocar un biombo si la habitación es compartida, para preservar su intimidad y bienestar. Le está aseando el tórax: revisa, en el protocolo de actuación correspondiente, el orden del lavado en los pacientes encamados para averiguar cuáles son las siguientes zonas que debe lavar. ### ACTIVIDADES 1. Revisa la tabla de la derecha y ordena los pasos en tu cuaderno para realizar adecuadamente el protocolo de higiene y aseo de un paciente encamado. 2. ¿Con qué elementos y cómo se limpia la sonda vesical? 3. Completa este texto en tu cuaderno: «Cuando se realiza el aseo en la cama, hay que dejar > la zona del que se esté lavando. Emplear siempre > en la limpieza de todas las , excepto en los y la cara. >>> 4. Indica cuál de estos objetivos no corresponde a la colocación de la cuña o el pañal: a) fomentar los hábitos de defecar y orinar; b) favorecer las relaciones con los TCAE; c) observar y medir las eliminaciones. 5. Completa en tu cuaderno el siguiente texto sobre los pañales o absorbentes: > <<<Se utilizan en que presentan urinaria. Estos > deben que sea necesario y observar en cada caso si el paciente presenta de la piel.>>> 6. ¿En qué momento debes ofrecer la cuña a los pacientes? 7. ¿Cómo se coloca la cuña para que el paciente esté cómodo? ¿Con qué finalidad se le ofrece o coloca la cuña a un paciente encamado? ### UNIDAD 2 ### Procedimientos de colocación de la cuña, la botella y el pañal - Los pacientes que no pueden o que no deben levantarse para realizar ningún tipo de actividad como consecuencia de su patología, se utilizan la cuña y la botella, que permiten la micción y la defecación en la propia cama. Este material es de uso personal y exclusivo de cada paciente durante todo el tiempo que permanece ingresado en el hospital. - Es importante tener en cuenta que la eliminación está relacionada con el sentimiento de pudor, por lo que se debe respetar y proteger al máximo la intimidad del paciente. ### TIVOS - Mantener el hábito de defecar y orinar con regularidad. - Evitar el sentimiento de culpa por depender de los demás para atender esta necesidad física y privada. - Observar y medir las eliminaciones. - La cuña se coloca tanto a hombres como a mujeres. ### Colocación de la cuña #### PROCEDIMIENTO 10. Colocación de la cuña - Recursos materiales: - Cuña, guantes desechables, papel higiénico y/o equipo para el aseo genitoanal (si es necesario), protector o toalla y biombo. - Protocolo de actuación: - Lavarse las manos y preparar el material necesario. - Aislar la cama con el biombo para preservar su intimidad y explicar el procedimiento que se realizará. Pedir su colaboración. - Ponerse los guantes. Si es necesario, proteger la cama con un protector o una toalla. - Destapar al paciente, descubrir la pelvis y colocar la cuña. Para ello, si el paciente colabora, bastará con que el TCAE introduzca su brazo no dominante bajo la cadera del paciente mientras este eleva la pelvis, haciendo fuerza sobre sus talones, para facilitar la colocación de la cuña. La parte plana y alargada de esta se sitúa bajo la región sacra del paciente y la parte cóncava se orienta hacia sus talones (Fig. 2.18a). - Si el paciente no colabora, esta maniobra la realizarán dos TCAE, elevando la pelvis del paciente para permitir la entrada de la cuña. - También puede colocarse al paciente en decúbito lateral, dejar la cuña sobre la cama, a la altura adecuada, y volver al paciente sobre ella en decúbito supino. Si no hay contraindicación, puede elevarse el cabecero del paciente para facilitar la eliminación. - Tapar al paciente con la ropa de la cama y salir de la habitación o alejarse de la cama, para proporcionarle intimidad. - Preguntar al cabo de unos minutos y, si ha terminado, facilitarle el papel higiénico para que se limpie o hacerlo en su lugar, con movimientos de delante hacia atrás. - Retirar la cuña pidiendo al paciente que eleve ligeramente la cadera, realizar el aseo genitoanal, si fuera preciso, y acomodar al paciente. - Observar las excreciones y vaciar la cuña o la botella en el retrete, si no hay contraindicación, y lavarlas en el lavacuñas. - Quitarse los guantes y lavarse las manos. - Comunicar lo observado a los enfermeros o enfermeras y anotar los datos en la historia de enfermería (gráfica de hospitalización) u otro documento específico. ### 6.2. Colocación de la botella - La botella solo se utiliza para la recogida de la orina en pacientes varones. #### PROCEDIMIENTO 11. Colocación de la botella - Recursos materiales: - Botella, guantes desechables, papel higiénico y/o equipo para el aseo de la zona genitoanal, protector y biombo. - Protocolo de actuación: - Preparar el material necesario y lavarse las manos. - Aislar la cama del paciente con el biombo y explicarle el procedimiento que se va a realizar. Pedir su colaboración. Si es necesario, proteger la cama (con el protector). - Ponerse los guantes. - Si el paciente puede, se coloca él mismo la botella. Si el paciente no colabora, el TCAE sujeta el pene y lo introduce en la botella, asegurándose de que está bien colocado. - Tapar al paciente con la ropa de cama y salir de la habitación o alejarse de la cama, para proporcionarle intimidad. #### PONTE A PRUEBA 4 - Ángeles es una paciente de 73 años que padece una demencia con un alto grado de confusión mental y signos claros de deshidratación. Está ingresada en el hospital porque sus familiares no han sido capaces de conseguir que ingiriese algún tipo de alimento. Además, presenta cierta grado de incontinencia urinaria. El médico le prescribe un suero intravenoso para reponer el déficit de líquidos. - ¿Necesita la paciente ayuda para la colocación de la cuña? ¿Puede realizarlo un solo TCAE? - ¿Consideras que la paciente necesita pañal por su incontinencia urinaria? ¿Cómo debe colocarse? #### Claves de resolución - Repasa los protocolos de colocación del pañal y de la cuña para averiguar cuántos TCAE suelen colaborar en este protocolo y por qué. Recuerda que, en pacientes con incontinencia urinaria, es necesario el pañal para evitar lesiones en la piel por la humedad. ### ACTIVIDADES 1. Indica cuál de estos objetivos no corresponde a la colocación de la cuña o el pañal: a) fomentar los hábitos de defecar y orinar; b) favorecer las relaciones con los TCAE; c) observar y medir las eliminaciones. 2. Completa en tu cuaderno el siguiente texto sobre los pañales o absorbentes: > <<<Se utilizan en que presentan urinaria. Estos > deben que sea necesario y observar en cada caso si el paciente presenta de la piel.>>> 3. ¿En qué momento debes ofrecer la cuña a los pacientes? 4. ¿Cómo se coloca la cuña para que el paciente esté cómodo? ¿Con qué finalidad se le ofrece o coloca la cuña a un paciente encamado? ### UNIDAD 2 #### Trato con el paciente - Si el paciente presenta incontinencia urinaria, es importante explicarle la causa de este problema y los cuidados de higiene que precisa: será necesario ponerle un pañal, para evitar que se manche y que aparezcan lesiones en la piel como consecuencia de la humedad. - Hay que observar en cada cambio de pañal cualquier signo de irritación de la piel. ### Colocación del pañal o de la braga con malla de sujeción - Los pañales o absorbentes se utilizan en pacientes que presentan incontinencia urinaria (salida de orina involuntaria). Deben cambiarse las veces que sea necesario y observar en cada caso si el paciente presenta enrojecimiento de la piel. La braga con malla de sujeción es un dispositivo para sujetar los absorbentes que tiene los siguientes beneficios: - Seguridad: mantiene el absorbente perfectamente colocado y evita su desplazamiento. - Protección: permite la transpiración de la piel, gracias a la composición de su tejido. - Comodidad: se adapta al cuerpo sin oprimir. #### PROCEDIMIENTO 12. Colocación del pañal o de la braga con malla de sujeción - Recursos materiales: - Equipo para realizar la higiene genital y pañal/braga con malla de sujeción. - Protocolo de actuación: - Lavarse las manos, elegir el pañal más adecuado para el paciente y ponerse los guantes. - Explicar al paciente lo que se le va a hacer y pedirle su colaboración. - Colocar al paciente en decúbito lateral.

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