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Retranscrits 2018 **Table des matières** {#table-des-matières.En-ttedetabledesmatires} ====================== [[SFO] 2](#sfo) [[Physique] 2](#physique) [[Chimie générale] 5](#chimie-g%C3%A9n%C3%A9rale) [[Chimie organique] 5](#chimie-organique) [[Statistiques] 9](#statistiques) [[SMB] 9](#smb) [[Introduction] 9](#introduction) [[Microbiologie] 9](#microbiologie) [[De l'ADN à la protéine] 9](#de-ladn-%C3%A0-la-prot%C3%A9ine) [[Génétique] 19](#g%C3%A9n%C3%A9tique) [[Construction d'une cellule] 19](#construction-dune-cellule) [[Communication intercellulaire] 20](#communication-intercellulaire) [[Organisation des tissus] 21](#organisation-des-tissus) [[Introduction au corps humain] 21](#introduction-au-corps-humain) [[Anatomie de tous les systèmes] 21](#_Toc62946816) [[Développement, Embryologie] 21](#d%C3%A9veloppement-embryologie) [[Système nerveux] 21](#syst%C3%A8me-nerveux) [[Système circulatoire] 29](#syst%C3%A8me-circulatoire) [[Système endocrinien] 41](#syst%C3%A8me-endocrinien) [[Système reproducteur] 46](#syst%C3%A8me-reproducteur) [[Système digestif] 54](#syst%C3%A8me-digestif) [[Système urinaire] 60](#syst%C3%A8me-urinaire) [[Système respiratoire] 69](#syst%C3%A8me-respiratoire) [[Système locomoteur (ostéologie)] 81](#syst%C3%A8me-locomoteur-ost%C3%A9ologie) [[Système ostéoarticulaire] 81](#syst%C3%A8me-ost%C3%A9oarticulaire) [[Pharmacologie] 84](#pharmacologie) [[Locomotion] 84](#locomotion) [[Obésité] 84](#ob%C3%A9sit%C3%A9) [[Système immunitaire] 84](#syst%C3%A8me-immunitaire) [[Greffe] 87](#greffe) [[Inflammation] 87](#inflammation) [[Hémorragie] 87](#h%C3%A9morragie) [[Electrophorèse] 88](#electrophor%C3%A8se) [[TP histologie] 88](#tp-histologie) [[NON trié] 94](#non-tri%C3%A9) [[Mucovicidose] 94](#mucovicidose) [[Athérosclérose] 97](#ath%C3%A9roscl%C3%A9rose) [[Travaux dirigés] 102](#travaux-dirig%C3%A9s) [[PSS] 102](#pss) SFO === Physique -------- ### CINEMATIQUE **On lance une balle vers le haut avec une vitesse initiale Vx=4ms et Vy=3ms.** A\) L\'énergie cinétique vaut toujours 16J. B\) L\'énergie cinétique reste constante. C\) Lorsqu\'elle atteint le sommet, la vitesse de la balle vaut 0ms. Réponse : A **Une patineuse a les bras levé en tournant sur elle même, elle les abaisse de chaque côté on peut dire que :** A\) Son moment d\'inertie diminue B\) Son moment d\'inertie ne change pas C\) Son moment cinétique reste constant D\) Vitesse angulaire diminue Réponse : C **4. On lance un cookie (plat et rond) en le faisant tournoyer comme un disque. (tyke K\')** A. Son énergie cinétique est la somme de son énergie cinétique de translation et de son énergie cinétique de rotation B. En perdant des pépites de chocolat, sa quantité de mouvement augmente C. En perdant des pépites de chocolat, il perd de l'énergie cinétique de translation D. En perdant des pépites de chocolat, il perd de l'énergie cinétique de rotation \+ : Ecin = Ecin rotation + Ecin translation\ - : p = mv, si m varie, p varie\ + : Ecin translation = 1⁄2 m v2 et donc si m varie, Ecin varie aussi\ D je ne sais pas, je dirais vrai : Ecin rotation = IOméga Oméga = r p = r (m v) donc si m varie, Ecin rotation varie aussi **2. Un toucan boréal vole à vitesse angulaire constante en cercles horizontaux autour d'un arbre à glaçons. (Question de type K')** A. Son accélération angulaire a une norme non nulle B. Le vecteur vitesse reste constant C. La somme des forces qui s'exercent sur le toucan est non nulle D. La composante verticale de sa vitesse est nulle \- : vitesse angulaire constante = accélération angulaire nulle\ - : norme constante mais direction varie dans le temps\ + : vrai : g, accélération centripète, sinon aurait mouvement rectiligne uniforme \+ : cercles horizontaux ### DYNAMIQUE **Dipôle, plongé dans un champ électrique, il faut dire quel est le graphique donnant le bon champ électrique, le bon moment de force et le potentiel** A\) Une donnait un tau=0 alors que le dipôle était perpendiculaire au champ électrique B\) Une donnait un champ qui allait du - au + alors que c\'est le contraire pour le champ E C\) Une autre donnait un champ qui allait du - au + alors que c\'est le contraire pour le champ E D\) Une donnait un potentiel négatif alors que c\'était perpendiculaire et donc = 0 E\) Une donnait un dipôle dans le sens du champ E, avec un tau =0 et un potentiel \ résistif-\> échangeurs-\> collecteurs-\> capacitif\ G. -\> Système Digestif, endocrinien, urinaire.\ -\> A.splanchnique et a. mésentérique en série dans le foie\ -\> A. Afférente et a.efférente en série. Dans le rein\ -\> Veinules reliant le lit capillaire de l\'hypothalamus et celui de l\'adénohypophyse **13. La microcirculation comprend: (type K\' débordant)** A. Une artère B. Une artériole C. Une veine D. Des capillaires E. Des shunts F. Des sphincters précapillaires G. Une veinule A. et C. Non B. et G. Oui\ D. Un capillaire\ E. Oui, dits aussi anastomoses/shunt artério-veinulaire/metaartériole: artériole direct sur veinule (pas de présence de capillaires). -\> Régulation de la température F. Oui, ils régulent l\'entrée du sang dans les capillaires donc la perfusion de l\'organe. Fermeture par contraction si \[CO2\] augmente ou \[O2\] volume sanguin diminuent **14. Distribution sanguine: (type K\' débordant)** A. Le cerveau et les reins sont sensibles à l\'ischémie B. La thermorégulation est principalement assurée par les muscles C. L\'organe le plus lourd est le muscle. D. Au repos, l\'abdomen, les reins, le muscle, le cerveau sont privilégiés E. A l\'exercice, ce sont les muscles, les reins et la peau qui sont privilégiés. F. Le débit peut varier mais quoi qu\'il arrive, la pression artérielle moyenne reste constante. A. le cerveau oui et le cœur B. Non, la peau\ C. Oui 40% du poids du corps (1200 kg)\ D. Oui respectivement: 24%, 20%, 20%, 13%\ E. Muscle 73%, peau 11% et le reste 16% donc non pas le rein. F. Oui d\'où la redistribution entre repos et effort. **15. La pression : (type K\' débordant)** A. La pression est pulsatile B. La chute de pression se fait au niveau des capillaires C. La pression moyenne de la petite circulation est de 0mmHg A. Oui, la pression cœur droit et cœur gauche change bcp.\ B. Non au niveau des artérioles\ C. Non, de 20mmHg ; la grande circulation a une pression artérielle de 100mmHg ; une pression veineuse de 0-5mmHg **16. Système lymphatique: (type K\' débordant)** A. Lymphe et sang contiennent des cellules B. Commence au niveau de la microcirculation. C. La lymphe retourne à titre de 2 litres /jour dans les veines sous-clavières. D. Les vaisseaux lymphatiques se rassemblent pour former un faisceau E. Ce sont les muscles autour qui permettent le mvt de la lymphe périphérie-\>veines ss-clavières F. Les vx ne contiennent pas de jonctions serrées. A. Oui lymphocytes, cellules interstitielles (lesquelles?) et bactéries\ B. Oui, donc proche d\'un capillaire, mais ne se touchent pas!\ C. Oui pour 2l/j mais elle retourne dans les artères sous-clavières/sous-brachiales D. et E. Oui\ F. ??? J'ai marqué que non **17. Le sang: (type K\' débordant)** A. Représente 7% du poids du corps B. Est composé majoritairement d\'eau C. La partie cellulaire est majoritairement représentée par les mégacaryocytes D. Vecteur de chaleur E. C\'est la partie cellulaire du sang qui permet sa coagulation. F. Les leucocytes permettent la dégradation des GR G. Les hommes ont un hématocrite plus élevée que les femmes A. Oui B. Oui 93% des 55%de plasma est de l\'eau\ C. La partie cellulaire =45% du sang ; 97-100% =GR ; le reste: mégacaryocytes/thrombocytes/plaquettes et leucocytes dont 50 %neutrophile/PMN et 40% lymphocytes, minorité de monocytes, éosinophiles, basophile\ D. Oui, transporte la chaleur produite par l\'activité cellulaire.\ E. Non, c\'est la partie plasma qui contient des protéines dont le fibrinogène\ F. *Je n\'en sais rien, désolé\...\ *G. 42% chez les femmes contre 45% chez les hommes **18. Le fer : (type K\' débordant)** A. A une haute affinité pour le CO2 B. Permet la formation d\'érythrocytes et de vitamines C. Recyclé par le foie D. Il est transporté sur ferritine bis le foie E. Le fer plasmatique est de 3g F. Se perd dans les règles, la peau, la sueur, les urines A. Non, pour l'O2 et une faible pour le CO2.\ B. Vit B12, vitB9.\ C. Non par la rate qui recycle les GR trop vieux: il retourne à la M.O. Pour reformer des réticuloblastes\ D. Stocké dans le foie : sur la ferritine\ E. Non 3mg ; ce sont les macrophages rénaux qui augmentent le fer libre plasmatique F. Oui **19. La différence entre réticulocyte et érythrocytes: (type K\' débordant)** A. Présence de noyau B. Présence de mitochondries C. Double couches lipidiques D. Présence de ribosomes E. Le fait d\'être dans le sang. F. EPO permet leur prolifération, différenciation donc leur maturation A. Oui, pas ds érythrocytes B. Oui, pas dans érythrocytes\ C. Non\ D. Oui, pas d\'organites dans GR\ E. Sauf si pathologie ou perte abondante de sang donc si on a une érythropoïèse élevée : les réticulocytes sont dans le sang. Sinon ils se trouvent seulement dans la moelle osseuse. F. EPO est soit hépatique soit rénale ; EPO permet la formation d\'érythrocytes ; augmente la tension artérielle et le rendement ; si anémie peut augmenter bis 1000X sa concentration basale **20. Transfusion sanguine: (type K\' débordant)** A. Le système ABO est un système antigénique définissant la qualité de notre sang B. Les antigènes sont présents sur la membrane plasmique de toutes nos cellules C. Le groupe sanguin O a des érythrocytes avec les 2 antigènes A et B D. Le sérum contient des anticorps identique d\'une personne à l\'autre si elles ne sont pas malades E. Le groupe AB est un accepteur universel A. Définissant notre groupe sanguin\ B. Non, dans les limites du système on veut dire qu\'ils sont seulement sur les GR. On a d\'autres cellules présentatrices d\'antigènes : c. Dendritiques par ex\ C. Non il en a aucun ; groupe sanguin A: GR a les antigène A\ D. Non, le sang contient des types d\'Ac différents selon le groupe sanguin ; le sérum est un plasma purifié donc sans protéines, sans facteurs de coagulation, sans Ac\ E. Oui ; le groupe o est un donneur universel **21. Question de type K\':** A. L\'hématocrite correspond au volume de thrombocytes dans le sang B. Le noyau de l'érythrocyte sécrète en permanence de l\'hémoglobine C. Le diamètre moyen d'un érythrocyte est d'environ 8 μm. D. Les lymphocytes font partie des leucocytes agranulaires E. Les petits lymphocytes sont des lymphocytes activés. A. Faux : au volume de globules rouges\ B. Faux : les érythrocytes n'ont pas de noyau C. et D. Vrai\ E. Faux : ce sont les gros lymphocytes **22. Question de type A:** A. Les leucocytes agranulaires sont aussi appelés polymorphonucléaires. B. Les leucocytes agranulaires représentent environ 2/3 de tous les leucocytes. C. Parmi les leucocytes granulaires, les éosinophiles sont majoritaires. D. Les basophiles représentent moins de 1 % de tous les leucocytes. E. Chez les hommes, on peut voir fixé sur le noyau de tous les éosinophiles un corpuscule de Barr A. Faux : ce sont les leucocytes granulaires.\ B. Faux : 1/3, ce sont les leucocytes granulaires qui représentent 2/3 des leucocytes. C. Faux : ce sont les neutrophiles, représentant 55% - 70% des leucocytes\ D. Vrai\ E. Faux : Chez les femmes, on peut voir sur environ 3% des neutrophiles un corpuscule de Barr, correspondant au chromosome X inactivé. **23. Est vrai concernant les capillaires (type K') :** A. Sont subdivisés en deux groupes B. Peuvent laisser sortir des globules rouges lorsqu'ils sont fenestrés C. On un diamètre moyen de 3 μm D. Sont composés de trois couches de cellules A. Faux, en 3 groupes : continus, fenestrés, discontinus (=sinusoïdes).\ B. Faux : les capillaires discontinus/ sinusoïdes les laissent sortir (notamment au niveau de la rate pour qu'ils soient dégradés)\ C. Faux, sinon même un érythrocyte ne pourrait pas passer. Comme un seul globule rouge peut passer à la fois, le diamètre du capillaire est à peu près le même que celui d'un érythrocyte, soit en moyenne 5 -10 μm D. Faux : une seule, l'intima **24. Question de type A:** A. La lame élastique interne sépare media et adventice B. Les cellules musculaires de la média sont disposées longitudinalement C. On retrouve de la média dans tous les vaisseaux D. La media des veines est essentiellement constituée de muscle lisse E. Les vaisseaux lymphatiques ne sont composés que d'intima Faux : sépare intima et média\ Faux : circulairement. Longitudinalement = adventice\ Faux : pas dans capillaires ni dans les lymphatiques.\ Faux : muscle lisse et tissu conjonctif, sauf pour les veines musculaires. Vrai **25. (type K' débordant)** A -- On ne peut que rarement distinguer la limite entre intima/media/adventice dans les artères B -- Les artères élastiques sont les plus grandes artères de l'organisme C -- L'artère sous-clavière est une artère musculaire D -- Les artérioles ont 2 lames élastiques. E -- On retrouve de nombreuses fibres élastiques dans l'adventice des artères élastiques A. Faux : c'est dans les veines qu'on a plus de difficultés à distinguer. B. Vrai C. Faux : une artère élastique\ D. Faux : n'ont plus de lame élastique externe E. Faux : dans la média **26. (type K' débordant)** A -- Il y a beaucoup de jonctions serrées dans les veinules B -- Les veines ont une paroi plus épaisse que les artères C -- Les veines ont 2 lames élastiques. A. Faux : Peu de jonctions serrées pour permettre le passage des cellules de l'inflammation B. Vrai\ C. Faux : pas de lame élastique dans une veine **27. On retrouve dans ce frottis : (type K' débordant)** A. Des érythrocytes B. Un lymphocyte C. Un monocyte D. Un basophile E. Un neutrophile F. Des plaquettes Réponse : +++-++ **28. On trouve : (type K')** ![](media/image24.png) A. Monocyte B. Lymphocyte au repos C. Basophile D. Lymphocyte activé Réponse : -++- **29. Il s'agit de : (type A)** A. Artère B. Artériole C. Veinule D. Veine musculaire E. Grande veine A. Artère. On peut distinguer les différentes couches, la paroi est épaisse et compacte, la lumière régulière. Trop grand pour être une artériole. Il s'agit plus précisément d'une artère musculaire, car la média est constituée principalement de cellules musculaires lisses et non de fibres élastiques. **30. Est : (type K\' débordant)** ![](media/image26.png) A. Une artériole B. Un capillaire C. Une veinule C. Une veinule, car la paroi est fine et n'est constituée que d'un endothélium, mais là lumière est trop grande pour être un capillaire. **31. Question ouverte Décrire les structures A, B, C et D.** A. Lame élastique interne B. Média C. Lame élastique externe D.Adventice ![](media/image28.png)**32. Est : (type A)** A. Une artère élastique B. Une artère musculaire C. Une veine musculaire D. Une grande veine E. Aucune de ces réponses n'est correcte Réponse : E. Aucune de ces réponses (trachée) **33. Questions sur le cœur: (type A)** A. Il représente anatomiquement 2 pompes en série. B. Le débit de l\'hémicœur droit est légèrement supérieur à celui de l\'hémicœur gauche. C. Il possède 2 veines pulmonaires riches en O2. D. Il possède 1 artère pulmonaire pauvre en O2 sortant de l\'oreillette droite. E. Toutes ces réponses sont fausses. A. Faux: en parallèle. B. Faux: le débit est strictement le même, sauf hémorragie ou prise de sang. C. Faux: il y en a 4, et 1 artère pulmonaire.\ D. Faux: sort du ventricule droit.\ E. Vrai. **34. Les valves cardiaques: (type K\')** A. La valve mitrale est une valve atrio-ventriculaire. B. Le cœur possède 4 valves, toutes localisées dans un même plan. C. Les cordages tendineux liés aux muscles papillaires empêchent l\'ouverture de la valve dans le mauvais sens. D. Les valves semi-lunaires empêchent le reflux vers les oreillettes. A. B. et C. Vrai. D. Faux: vers les ventricules. **35. Sont des caractéristiques des cardiomyocytes: (type A)** A. Tubules T au niveau des jonctions A-I. B. Nombreux noyaux. C. Cellules plutôt longues et grandes. D. Pas de tétanos physiologique. E. Présence d\'une plaque motrice. A. Faux: disques Z. B. C. et E. Faux: caractéristiques des cellules musculaires striées squelettiques. D. Vrai. **36. Concernant l\'activité électrique cardiaque: (type K\')** A. Elle naît dans le nœud atrio-ventriculaire. B. Elle se rend ensuite vers le nœud sino-atrial. C. On a deux types de PA: rapides et longs. D. Elle est conduite de cellule en cellule grâce à des jonctions de type connexines. A. et B. Faux: c\'est l\'inverse. C. Vrai: ou PA rapides et lents. D. Vrai: ou jonctions gap. **37. Un cœur transplanté: (type K\')** A. Bat spontanément. B. Bat plus rapidement qu\'un cœur non-transplanté. C. Est sous l\'influence dominante du parasympathique. D. Bat aux environs de 70 battements par minute. A. et B. Vrai.\ C. Faux: c\'est le cas du cœur dans le corps.\ D. Faux: 100 battements par minute (70 = dans le corps). **38. Affirmations fausses concernant les différentes pressions dans les chambres du cœur: (K\')** A. Lorsque la valve mitrale est ouverte, l\'oreillette et le ventricule gauche sont à la même pression (soit 10 mmHg). B. L\'aorte contient un sang dont la pression varie entre 120 et 80 mmHg. C. L\'oreillette droite a une pression qui varie entre 0 et 4 mmHg. D. Le ventricule droit a une pression qui varie entre 4 et 120 mmHg. A. B. et C. Faux, car correct. D. Vrai: entre 4 et 25 mmHg. **39. Concernant le cycle cardiaque: (type K\')** A. La contraction isovolumique a lieu toutes valves fermées. B. La relaxation isovolumique a lieu juste après la fermeture de la valve aortique. C. Le remplissage du ventricule provoque une forte augmentation de pression. D. La valve aortique s\'ouvre lorsque la pression atteint 120 mmHg. A. et B. Vrai. C. Faux.\ D. Faux: s\'ouvre vers 80 mmHg. **40. Concernant les bruits entendus au stéthoscope: (type K\')** A. Un bruit grave et long correspond à la fermeture des valves artérielles. B. Les bruits entendus correspondent à la contraction des ventricules et à la fermeture des valves. C. On entend deux bruits successifs. D. La fermeture de la valve tricuspide correspond à un bruit court et aigu. A. et D. Faux: les valves artérielles font un bruit court et aigu, les atrioventriculaires un bruit grave et long.\ B. Faux: la contraction des ventricules ne fait pas de bruit. C. Vrai. **41. Permet(tent) d\'augmenter le volume d\'éjection: (type K\')** A. Une augmentation de la précharge. B. Une baisse de l\'inotropie. C. Une baisse de la postcharge. D. Une augmentation du calcium intracellulaire des cardiomyocytes. Réponse : +-++ Système endocrinien ------------------- **Quelle proposition ne provoque pas de nanisme:** A. Déficit en GH B. Déficit en IGF-1 C. Excès de T4\ D. Excès de cortisol E. Déficit en GHRH **L\'ocytocine:** Sa sécrétion est inhibée par la dopamine Est sécrétée durant le stress N\'est pas produite chez l\'homme Est produite durant l\'accouchement **La PRL:** N\'est pas présente chez l\'homme Inhibe la synthèse de lait Stimule la sécrétion de GnRH **1. A propos des hormones sexuelles: (type K\')** a\. Ce sont des hormones stéroïdes et contiennent donc 21 carbones. b\. Elles circulent librement dans le sang et ont des récepteurs intracellulaires. c\. Elles sont liposolubles et diffusent dans les cellules. d\. Elles sont de faible poids moléculaire. a\. faux: pas 21 automatiquement, seulement les pregnanes b. faux: circulent liées à des protéines\ c. et d. vrai **2. La synthèse des stéroïde s\'effectue: (type K\')** a\. Dans le réticulum endoplasmique. b\. Dans les mitochondries. c\. Dans le cytoplasme. d\. A la surface des cellules, dans le compartiment sanguin. a\. vrai, seconde étape b\. vrai, première étape c. et d. faux **3. A propos du transport de ces hormones: (type A)** a\. SHBG lie préférentiellement la testostérone. b\. CBG lie le cortisol. c\. La fraction libre des stéroïdes dans le sang est équivalente à la fraction transportée par l\'albumine. d\. La modification de la concentration des transporteur n\'affecte pas l\'action des stéroïdes car cette concentration est toujours suffisante pour assurer le transport des stéroïdes, même lorsqu\'elle diminue. e\. L\'albumine a une faible capacité mais une haute affinité pour les hormones stéroïdes. a\. vrai b\. faux: cortisol et progestérone\ c. faux: seulement 2% à 3% de fraction libre d. faux, influence\ e. faux: faible affinité, haute capacité **4. A propos de la régulation de la stéroïdogenèse: (type A)** a\. Dans la thèque interne, les femmes produisent de la testostérone qu\'elles convertissent ensuite en oestradiol. b\. Dans les cellules de Leydig, les hommes produisent de l\'oestradiol qu\'ils convertissent ensuite en testostérone. c\. Dans la granulosa, les femmes produisent de la testostérone qu\'elles convertissent ensuite en oestradiol. d\. Dans les cellules de Sertoli, les hommes produisent de l\'oestradiol qu\'ils convertissent ensuite en testostérone. e\. Les deux sexes produisent dans les gonades indifféremment l\'oestradiol et la testostérone, mais c\'est la présence d\'aromatase qui permet de \"choisir\" ensuite entre les deux. a\. vrai b\. faux: directement de la testostérone\ c. faux: elles convertissent mais ne produisent pas **5. Les structures suivantes sont impliquées dans la fabrication des stéroïdes: (type K\')** a\. Le SNC et les glandes surrénales. b\. La peau. c\. Dans le tissu adipeux et la glande mammaire. d\. Les os. a\. vrai: oestradiol pour le SNC, DHEA et progestérone pour les surrénales (merci Florence)\ b. et d. vrai: oestradiol\ c. vrai **6. Concernant la communication neuro-endocrine: (Question K\' débordant)** A. \"Communication neuro-endocrine\" signifie qu\'un NT est sécrété par une glande et a un effet hormonal. B. Une neurohormone est un NT. C. Les hormones de relâche sont des neurohormones. D. Les hormones hypophysaires sont des neurohormones. E. OT et AVP sont des neurohormones. A. Pas complètement exact: Un neurone endocrine sécrète une neurohormone dans la circulation (comme par exemple l\'hypothalamus). B. et C. Vrai D. Faux\ E. Vrai, et également des neuromodulateurs. **7. Question K\' débordant** A. L\'hypothalamus est un noyau nerveux et une glande. B. Le système hypothalamo-hypophysaire contrôle l\'activité hormonale de toutes les glandes. C. C\'est la partie latérale et médiale de l\'hypothalamus qui va faire synapse avec respectivement l\'adénophypophyse et la neurohypophyse. D. Tous les axones de ces 4 noyaux passent par l\'éminence médiane. E. La partie médiane et latérale contrôle l\'hypophyse. F. L\'hypothalamus est un centre de contrôle du SNA. G. Une petite lésion de l\'hypothalamus ne nous rend pas plus bête. H. L\'hypophyse est histologiquement et embryologiquement séparée en 4 parties. A. Vrai. B. Faux: glande pinéale, pancréas, parathyroïde. C. Faux. Latérale avec la moelle épinière, le tronc cérébral, l\'encéphale et l\'hypophyse. Médiale avec l\'endocrine seul. D. Vrai. Attention: pas tous par la tige pituitaire. E. Vrai: Médiane via les hormones; Latérale via les nerfs. *J\'avoue que ce n\'est pas clair pour moi\...* F. Vrai, et de l\'homéostasie et du système endocrinien.\ G. \"Quand on est mort, l\'intelligence ne se mesure plus.\"\ H. Vrai: Antérieur: issu du système digestif (endodoerme); Postérieur: invagination du diencéphale (ectoderme). **8. OT et AVP: (Question K\')** A. Ont un effet sur le comportement social B. Sont des nanopeptides. C. Voient leur gène situé sur le même chromosome, mais possèdent des exons différents. D. Ont les mêmes acides aminés. A. Vrai: attachement, confiance, etc.\ B. Faux: nonapeptides (peptides de 9 acides aminés). C. Vrai: même chromosome, lecture inversée.\ D. Faux: les positions 3 et 8 changent. **9. Toujours concernant OT et AVP: (Question K\')** A. Leurs fonction sont différentes, mais ils sont synthétisés dans les mêmes neurones. B. La région intergénique est responsable de la spécificité cellulaire. C. Ils sont sécrétés sous forme de préprohormones. D. La libération d\'AVP est réflexe, celle d\'OT ne l\'est pas. A. Faux: pas dans les même neurones.\ B. Vrai.\ C. Faux: ce sont des préproh jusqu\'au RE, puis des proh jusqu\'aux granules, puis sécrétés sous forme d\'h.\ D. Faux: les deux sécrétion sont des réflexes. **10. Concernant les hormones thyroïdiennes: (Question A)** A. La tyrosine est un dérivé iodiné des hormones thyroïdiennes. B. La forme majoritaire des hormones thyroïdienne est la forme active T4. C. L\'enzyme catalysant l\'iodination des tyrosines est appelée protéase thyroïdienne. D. DIT est le produit de l\'ajout de 2 iodes sur une tyrosine. E. T3 est le produit de 2 DIT. A. Faux, c\'est le contraire. B. Faux: inactive.\ C. Faux: thyroxine peroxydase. D. Vrai.\ E. Faux: 1 DIT + 1 MIT. **11. Toujours à propos des hormones thyroïdiennes: (Question A)** A. La différence entre T3 et rT3 résulte d\'un nombre d\'atomes différents entre ces deux molécules. B. La thyroglobuline peut porter du rT3. C. TG est synthétisée par les cellules parafolliculaires. D. La thyroglobuline contient 123 tyrosines qui seront toutes iodinées. E. TG est iodinée dans la cellule folliculaire et stockée dans cette même cellule. A. Faux: la différence est un emplacement d\'atomes: T3 a ses iodes placés en 3, 5 et 3\' alors que rT3 a ses iodes placés en 3, 3\' et 5\'.\ B. Vrai.\ C. Faux: folliculaires.\ D. Faux: 132, et 20% seront iodinées.\ E. Faux: dans la lumière (colloïde). **12. Toujours en ce qui concerne les hormones thyroïdiennes: (Question K\')** A. Avant d\'être sécrétée, TG a été glycosylée dans les compartiments cellulaires. B. TG est sécrété basolatéralement par exocytose. C. L\'iode est sécrété dans le colloïde par un échangeur I-/Cl- appelé mégalin. D. La peroxydase thyroïdienne est une enzyme libre dans la lumière du colloïde. A. Vrai (c\'est une glycoprotéine).\ B. Faux: apicalement.\ C. Faux: c\'est un antiport, et il s\'appelle pandrin, d\'abord! D. Faux: fixé à la membrane. **13. Encore et toujours les hormones thyroïdiennes: (Question K\')** A. La thyroglobuline iodinée subit une endocytose via le récepteur mégalin pour entrer dans la cellule folliculaire. B. T3 et T4 sont formés par le couplage de MIT et de DIT dans la thyroglobuline. C. Le récepteur de T3 est nucléaire. D. T3 est une hormone ayant un effet catabolisant. ++++ **14. Pour en finir avec les hormones thyroïdienne: (Question K\')** A. T3 et T4 circulent liées à SHBG dans le plasma. B. T1⁄2 de T4 est plus petite que celle de T3. C. T4 ne peut pas entrer dans les cellules. D. Avec son effet catabolisant, T3 retarde le développement du nouveau-né. A. Faux. 70% lié à TBG et 30% à albumine et TTR.\ B. Faux, plus grande (7j contre 1j).\ C. Faux.\ D. Faux: os, SN, surfactant, annexes, etc. En cas de carence: crétinisme. **15. Concernant le système endocrinien: (type K\' débordant)** A. La glande pinéale sécrète la calcitonine. B. L\'épiphyse cérébrale se situe dans la selle turcique. C. Une tumeur de la glande pituitaire peut provoquer comme symptôme une acromégalie. D. La thyroïde sécrète le calcitriol. E. La plupart des patients possèdent 4 glande surrénales. **16. Les glandes parathyroïdes: (type K\' débordant)** A. Sont classiquement au nombre de 2. B. Sécrètent une/des hormone(s) hypercalcémiante(s). C. Sont situées sur la face antérieure de la thyroïde. D. Sécrètent le calcitriol. E. Toutes ces réponses sont fausses. **17. La glande pituitaire: (type K\' débordant)** A. Est divisée en 3 lobes au total. B. En cas de tumeur, peut provoquer une émianopsie. C. Au niveau chirurgical, on peut atteindre cette glande par le nez. D. Repose dans la selle turcique. E. Toutes ces réponses sont fausses. **18. La thyroïde: (type K\' débordant)** A. Voit son isthme localisé devant le 6e cartilage trachéal. B. A la forme d\'une lentille. C. Sécrète TSH. D. Chez \~la moitié des patients, elle possède une variation anatomique au dessous de l\'isthme appelée lobe pyramidal. E. Est palpable et inspectable. F. Est richement vascularisée. **19. Concernant la thyroïde: (type K\')** A. Un goitre est le symptôme d\'une hypothyroïdie. B. Une hyperthyroïdie est visible par scintigraphie. C. Les lobes de la thyroïde sont situés de part et d\'autre de la trachée. D. Sa face postérieure est en rapport direct avec le nerf vague. **20. Les glandes surrénales: (type K\')** A. Sont situées sur la face postérieure de la thyroïde. B. Leur cortex sécrète des catécholamines. C. Leur medulla sécrète de la noradrénaline. D. Une tumeur peut provoquer un hirsutisme. **21. Le pancréas: (type K\')** A. A une surface lisse. B. Possède un conduit pancréatique qui se jette dans les papilles majeures du duodénum. C. Est drainé par les ganglions lymphatiques para-aortiques. D. Est rétro-péritonéal. **22. Concernant les testicules: (type K\')** A. Leur inflammation est appelée orchite. B. Sont indolores à la palpation, sauf en présence d\'une pathologie. C. Sont infrapéritonéales. D. La cryptorchidie est une pathologie fréquente chez le noveau-né. Système reproducteur -------------------- **La flexion de l\'utérus est l\'angle entre:** A. Le corps et le fond\ B. Le vagin et le col\ C. Le corps et l\'isthme D. Le col et le corps E. Le fond et l\'isthme **1. Histologiquement, en quoi la structure des tubes séminifères diffère-t-elle avant d\'après la puberté? (typeA)** a\. Ils sont dépourvus de lumière. b\. Ils sont contournés. c\. Ils contiennent des spermatozoïdes. d\. Ils ne diffèrent pas, la structure est identique. e\. Ils s\'appellent épididyme avant la puberté et cordons séminifères après. a\. vrai\ b. faux, ils sont également contournés après la puberté, cela ne change pas c. faux, ils n\'en contiennent pas avant mais après\ d. faux, la structure change effectivement\ e. faux **2. En ce qui concerne les contrôles et rétrocontrôles de l\'axe gonadotrope: (type K\')** a\. GnRH, sécrété de manière continue et pulsatile, provoque la libération de LH et de FSH. b\. L\'inhibine, produite par les cellules de Sertoli, exerce un rétrocontrôle négatif sur l\'hypothalamus et l\'hypophyse. c\. La testostérone exerce un rétrocontrôle négatif sur l\'hypothalamus et l\'hypophyse. d\. Au niveau de l\'hypophyse, l\'inhibine empêche la sécrétion de FSH et la testostérone celle de LH. a\. c. et d. vrai b\. faux, seulement sur l\'hypophyse **3. N\'est pas correct à propos de DHT: (type A)** a\. Est plus puissante que la testostérone. b\. Est obtenue par la conversion de la testostérone directement dans le tissu cible (par la 5-alpha-réductase). c\. A entre autres pour cibles les cheveux et la barbe. d\. A entre autres pour cibles la prostate, les spermatozoïdes et le foie. e\. Un manque de DHT risque de \"féminiser\" un sujet XY. a\. b. c. et e. correct (donc répondre: faux)\ d. incorrect (donc répondre: vrai), le foie est un organe cible de la testostérone, mais pas de la DHT **4. Physiologie de la fonction sexuelle: (type A)** a\. L\'érection est due à une stimulation du sympathique. b\. L\'érection a lieu grâce à une séquestration du calcium et une relaxation du muscle lisse des artérioles. c\. L\'engorgement sanguin a lieu dans 4 compartiments vasculaires, 2 caverneux et 2 spongieux. d\. L\'éjaculation n\'est due ni à la stimulation du sympathique ni à celle du parasympathique. e\. Le sperme est majoritairement composé de spermatozoïdes (50% à 70%), de 10% de liquide séminal et de divers ajouts de la prosatate. a\. faux: stimulation du parasympathique\ b. vrai\ c. faux: il n\'y a que 3 compartiments, dont 1 seul spongieux\ d. faux: il s\'agit d\'une stimulation du sympathique\ e. faux: 10% de spermatozoïdes et 50% à 70% de liquide séminal **5. Type A** A. Les cellules germinales se trouvent dans le cortex et la medulla B. Les follicules primordiaux antraux sont présents à la naissance C. Les follicules secondaires possèdent une couche simple de cellules folliculaires D. Le développement folliculaire indépendant de la sécrétion pulsatile de GnRH s'arrête aux follicules primaires pré-antraux E. Le follicule primordial ne possède pas de zone pellucide A. Faux : on ne trouve pas de follicules dans la medulla\ B. Faux : Les follicules primordiaux ne sont jamais antraux !\ C. Faux : ils possèdent plusieurs couches de cellules folliculaires cubiques D. Faux : aux follicules secondaires pré-antraux.\ E. Vrai B. **6. Question de type A** A. La thèque externe est un tissu conjonctif alors que la thèque interne est un tissu épithélial B. Il est fréquent de retrouver un follicule de De Graaf et un corps jaune l'un à côté de l'autre C. On retrouve des follicules de De Graaf avant la puberté D. La granulosa correspond aux cellules folliculaires E. Les cellules folliculaires n'entourant pas l'ovocyte composent la corona radiata A. Faux : toutes les cellules de la thèque sont du conjonctif B. Faux : c'est impossible C. Faux, car le développement folliculaire s'arrête au stade follicule secondaire pré- antral, et qu'il est nécessaire d'avoir une sécrétion pulsatile de GnRH pour avoir un follicule de De Graaf recruté\ D. Vrai E. Faux : les cellules folliculaires entourant l'ovocyte constituent la corona radiata **7. Type K'** A. Plusieurs follicules de De Graaf sont recrutés par cycles. B. Suite à la fixation de LH sur des récepteurs membranaires, les cellules de la thèque externe vont synthétiser des androgènes à partir de cholestérol C. FSH stimule l'expression par la granulosa de la protéine STAR D. La progestérone est responsable de la phase proliférative de l'utérus A. Faux : il n'y a qu'un seul follicule de De Graaf recruté à chaque cycle (exception si traitement pour FIV où il y a recrutement de plusieurs follicules de De Graaf)\ B. Faux : ce sont les cellules de la thèque interne\ C. Faux : FSH stimule l'expression de l'aromatase responsable de la conversion des androgènes en œstrogène D. Faux : de la phase différenciative **8. Type K'** A. GnRH libéré par l'hypophyse antérieure stimule la sécrétion de LH et FSH B. FSH stimule la croissance et la maturation des follicules ovariens C. Le déclenchement de la puberté voit sont origine liée à un changement au niveau de la gonade D. La diminution du taux d'œstrogène circulant entraîne un rétrocontrôle négatif sur l'hypothalamus et l'antéhypophyse A. Faux : GnRH est libéré par l'hypothalamus B. Vrai C. Faux : à un changement au niveau central (SNC)\ D. Faux : c'est l'augmentation du taux d'œstrogène qui a cet effet **9. Type K'** A. Le pic préovulatoire de LH est indirectement lié à la croissance des cellules folliculaires B. L'inhibine exerce un rétrocontrôle négatif sur les cellules de l'hypothalamus C. La disparition de la lame basale permet la vascularisation du corps blanc D. L'atrésie des follicules est en lien avec le rétrocontrôle négatif des œstrogènes A. et D. Vrai\ B. Faux : sur les cellules de l'hypophyse antérieure C. Faux : du corps jaune **10. Type K'** A. Les cellules folliculaires donneront les cellules para-lutéales B. LH induit la production de progestérone C. Durant la période reproductive féminine, environ 1000 follicules de De Graaf seront recrutés D. Il y a une diminution des taux de LH et de FSH sanguin lors de la ménopause A. Faux : donneront les cellules lutéales B. Vrai C. Faux : seulement 400 au cours de la vie d'une femme D. Faux : il y a une augmentation de ces taux **11. Type K\'** A. La détermination du sexe est originellement sous contrôle génétique B. On parle de 3 sexes: femelle, mâle, asexué C. Le sexe phénotypique est le sexe génital, soit les OGE. D. Les OGE sont le reflet du sexe génétique A. Vrai: le sexe génétique définit le gonadique, qui définit le phénotypique B. Faux: sexe génétique, sexe gonadique, sexe phénotypique\ C. Faux: également les OGI *(question qui a provoqué un conflit, en suspens)* D. Faux: en cas de DSD, on peut avoir une discrépance. **12. Concernant le chromosome X: (Type A)** A. La plupart des gènes qu\'il contient ont un lien avec le développement sexuel et la reproduction en général B. Il contient peu de gènes en comparaison avec le chromosome Y. C. Il contient des gènes codant pour des récepteurs aux androgènes. D. Il est inactivé dans la moitié de la population. E. Il est inexistant dans la moitié de la population. A. Faux: plein d\'autres fonctions annexes.\ B. Faux: Y en contient \~70 et X \~1000.\ C. Vrai, c\'est d\'ailleurs très important pour les mâles.\ D. Faux: une fois sur deux dans la 1⁄2 de la population.\ E. Faux: deux fois chez les femmes, une fois chez les hommes, tout le monde en a au moins 1. **13. Concernant le gène SRY: (Type K\')** A. Il permet de synthétiser TDF B. Il se situe sur le bras long (q) du chromosome Y C. S\'il est transloqué sur un chromosome autosomique alors que le sexe génétique était XX, le sexe phénotypique et gonadique peut parfaitement être féminin D. Il est exprimé dans toutes les cellules testiculaires. A. Vrai B. Faux: bras (p)\ C. Faux: SRY induit la formation de testicules (donc pas d\'ovaires) et donc persistance des canaux de Wolff, et donc on finit avec un \"mâle complet\".\ D. Faux: seulement dans les précurseurs des cellules de Sertoli, transitoirement et in utero. C\'est vachement précis. \^\^ **14. Toujours sur SRY: (Type K\')** A. Son absence induit la présence des canaux de Müller. B. Il permet la différenciation des cellules germinales en spermatogonies, puis leur méiose fœtale. C. Il permet la production d\'AMH et le développement des canaux de Wolff. D. Il induit l\'expression de SOX9 et FgF9, permettant la différenciation des cellules précurseurs des cellules de Leydig. toujours sur SRY: A. et C. Vrai B. La première partie est juste: afin de ne pas former des ovogonies. La deuxième partie est fausse: il n\'y a pas de méiose fœtale chez les hommes.\ D. Première partie: vrai. Deuxième partie: Ce sont les cellules de Sertoli, pas Leydig. **15. Concernant DHT: (Question type A)** A. Il permet le développement des OGI et OGE chez l\'homme et la femme. B. La femme n\'a pas de 5-alpha-réductase, c\'est pourquoi elle n\'a pas de DHT. C. Est une forme atténuée de testostérone. D. N\'a aucune influence sur les caractères sexuels secondaires. E. Il dérive du cholestérol. A. Faux: pas que les OGE et OGI, également les caractères sexuels secondaires, et seulement chez les hommes, pas chez la femme.\ B. Faux: la femme a une autre 5-alpha-réductase et un autre DHT. C. D. Faux.\ E. Vrai. **16. Question de type développement: Quelles sont les trois systèmes en lien avec la membrane cloacale et de quels types de derme est-elle composée?** Systèmes urinaire, reproducteur et digestif. Composé d\'endoderme et d\'ectoderme, pas de mésoderme. **17. Concernant la différenciation des sexes: (Type K\')** A. A 4 semaines, on a 4 canaux: 2 de Wolff et 2 de Müller. B. A 4 semaines, les gonades et les OGE sont indifférenciés. C. A 12 semaines, le sexe est déterminé. D. Le canal mésonéphrique donne chez la femme: les trompes, l\'utérus, le tiers supérieur du vagin et le pavillon des trompes. A. et C. Vrai B. Vrai, les gonades se différencient à la 7e semaine, les OGE à la 12e semaine. D. Faux: il s\'agit du canal paramésonéphrique (ou canal de Müller). Le canal mésonéphrique (ou canal de Wolff) forme le cône efférent, l\'épididyme, le canal déférent. **18. Concernant les gonades: (Type K\')** A. Elles sont bipotentielles toute notre vie. B. Elles sont composées uniquement de cellules germinales. C. Les précurseurs des cellules supportrices forment l\'épithélium coeliaque et les cordons. Elles entourent les gonades, et donc sont autour des cellules germinales qui migrent dans la gonade. Ce sont les cellules folliculaires et les cellules de Leydig. D. Les cellules somatiques faisant la stéroïdogenèse produisent les stéroïdes sexuels in utero. A. Faux. B. Faux, également de cellules de soutien.\ C. Tout est vrai sauf \"cellules de Leydig\": ce sont les cellules de Sertoli. D. Faux: pas chez la femme, et de manière hormono-dépendante. **19. Type K\' court** **Concernant les canaux de Müller:** A. Ils doivent fusionner complètement. B. En absence de fusion, on obtient 2 trompes, 2 utérus, 2 cols et 2 vagins. A. Faux: sinon il n\'y aurait qu\'une trompe.\ B. Faux: seulement le 1/3 supérieur du vagin serait dédoublé. **20 La spermatogenèse: (type A)** A. Commence à la période néonatale et finit aux alentours de 70-90 ans. B. Est contrôlée par LH (indirectement) et FSH. C. A lieu dans les cellules de Leydig. D. FSH agit sur les cellules de Leydig. E. Toutes ces réponses sont fausses. A. Faux: commence à l\'adolescence.\ B. Vrai.\ C. Faux: c\'est la synthèse de testostérone qui a lieu dans ces cellules. D. Faux: c\'est LH qui agit sur elles.\ E. Faux. **21. Le testicule: (type A)** A. A une fonction endocrine et exocrine. B. Stocke le sperme dans l\'épididyme. C. Voit 80% de son poids provenir des tubes séminifères. D. Possède environ 12 canaux efférents (par testicule). E. Toutes ces réponses sont justes. A. C. D. Vrai. E. Encore plus vrai.\ B. Vrai, pour la maturation et la mobilité. **22. Les tubes séminifères: (type K\')** A. Mis bout à bout représentent une longueur de 400 m. B. Sont enroulés autour de cellules myoïdes. C. Fabriquent la testostérone. D. Sont entourées de cellules de Leydig. A. B. et D. Vrai. C. Faux: ce sont les cellules de Leydig. **23. La cellule de Sertoli: (type K\')** A. Elimine les excès de cytoplasme des spermatocytes. B. A une fonction nutritive. C. Forme la barrière hémato-testiculaire. D. Produit la testostérone. +++- **24. Concernant la gamétogenèse: (type K\')** A. La spermiogenèse permet aux spermatogonies de devenir spermatides. B. Une spermatogonie peut générer 14 spermatides. C. Après la méiose I, on obtient des spermatides II (2c 1n). D. Un spermatide possède 1n 2c. A. Faux: de spermatide en spermatozoïde. B. Faux: 16.\ C. Faux: spermatocyte I.\ D. Faux: 1n 1c. **25. La barrière hémato-testiculaire: (type K\')** A. Est formée des cellules de Sertoli. B. Possède du côté basal des spermatogonies et des spermatocytes I. C. Est formée par des jonctions serrées. D. Si elle est absente, peut provoquer une stérilité. A. C. D. Vrai. B. Faux: pas spermatocyte I. **26. Concernant la spermiogenèse: (type K\')** A. Une des étapes est la formation de l\'acrosome. B. Le syndrome de Kartagener est dû à une absence de dynéine. C. La tête du spermatozoïde possède la même forme chez toutes les espèces. D. Le spermatozoïde a une taille finale d\'environ 80 microns. ++-+ **27. La détermination du sexe (type K\'):** A. Est initiée dans la lignée supportrice B. Provoque chez les femmes une augmentation de Sox9/Fgf9 C. Avant cette détermination, les gonades sont bipotentes D. Est contrôlée par la balance entre deux voies de signalisation antagoniste A. Vrai, il s\'agit de la première différenciation. B. Faux, c\'est chez les hommes\ C. et D. Vrai **28. Sont des fonctions de la testostérone (type K\'):** A. Développement des canaux de Wolff, qui formeront canal déférent, épididyme et vésicule séminale B. Développement des OGE par DHT via la 5-alpha-réductase C. Régression des canaux de Müller D. Formation des spermatozoïdes A. Vrai: et les cônes efférents.\ B. et D. Vrai\ C. Faux: sécrétion d\'AMH par les cellules de Sertoli **29. Concernant la barrière hémato-testiculaire (type K\'):** A. Elle est formée de jonctions GAP B. Elle permet d\'empêcher les réactions auto-immunes C. Son altération peut entraîner une stérilité D. Elle sépare l\'épithélium séminifère en compartiments basal et apical A. Faux: de jonctions serrées B. C. et D. Vrai **30. A quel stade folliculaire apparaît la zone pellucide (type A)?** A. Follicule primordial B. Follicule primaire C. Follicule secondaire D. Follicule secondaire antral E. Follicule de De Graaf B **31. Est ou sont des rôles du pic préovulatoire de LH et FSH (type K\' débordant):** A. Augmentation de la pression intra-folliculaire B. Formation du corps jaune C. Reprise de la méiose jusqu\'à la métaphase II, permettant la formation d\'ovocytes II D. Désagrégation du cumulus oophorus E. Prolifération folliculaire +++++ **32. La production de progestérone n\'augmente pas (type A):** A. En phase luthéale B. Grâce aux cellules lutéales et paralutéales (granulosa et thèque interne) C. Durant la différenciation endométriale D. Durant les contractions de la paroi musculaire des artérioles E. Durant le développement des glandes mammaires A. B. et E. Faux C. Faux: elle permet justement la différenciation endométriale D. Vrai: une baisse permet la contraction **33. Le recrutement des follicules s\'effectue (type A):** A. Grâce à la remontée initiale de FSH B. Grâce au rétrocontrôle négatif d\'œstrogène C. En phase lutéale D. Grâce à l\'inhibine E. De manière hormono-indépendante A. Vrai B. C. et E. Faux\ D. Faux, car ça inhibe FSH Système digestif ---------------- **Le peptide YY:\ **A. Est synthétisé par des cellules neuroendocrines de l\'intestin grêle et du colon B. Inhibe la vidange de l\'estomac\ C. Inhibe les cellules NPY de l\'hypothalamus\ D. A un effet anorexigène **Une cellule sécrétrice typique a:**\ A. Na/k ATPase sur la face basolatérale\ B. Un canal a chlore sur la face apicale\ C. Un canal a sodium sur la face basolatérale D. Un canal Na/Cl sur la face basolatérale **1. Laquelle de ces phrases sur la régulation du système digestif est-elle correcte? (type A)** a\. Le SNC contrôle à proximité les parties involontaires du fonctionnement du tube digestif. b\. Le SNA contrôle les parties volontaires du fonctionnement du tube. c\. Le SNC déclenche les premières fonctions involontaires. d\. Le système myo-entérique contrôle à distance les parties involontaires du fonctionnement du tube digestif. e\. Le SNA règle le comportement alimentaire. a\. faux: il s\'agit du système myo-entérique\ b. faux: il s\'agit du SNC\ c. vrai d\. faux: i s\'agit du SNA e\. faux: il s\'agit du SNC **2. A propos des réflexes longs et courts, on peut dire que: (type A)** a\. Les réflexes longs et courts sont gérés de manière indépendante, les longs dans le SNC et les courts dans la paroi gastro-intestinale. b\. L\'effet d\'une stimulation olfactive sur le système digestif est transmis par la voie des réflexes courts. c\. La phase céphalique d\'un repas entraîne des réflexes longs. d\. La phase gastrique d\'un repas entraîne des réflexes courts. e\. Le réflexe gastro-côlique est un réflexe long. a\. faux: ils interagissent b\. faux: ils passent par le SNC et sont donc longs\ c. vrai\ d. vrai mais longs aussi, donc ce n\'est pas la plus juste e\. faux: c\'est un réflexe court **3. A propos des hormones et neurotransmetteurs utilisés dans la régulation du système digestif: (type A)** a\. L\'Ach est un inhibiteur. b\. Le NO est un excitateur. c\. La CCK est un inhibiteur. d\. Le NPY est utilisé dans la régulation de l\'appétit. e\. Toutes ces affirmations sont fausses. D **4. La trypsine: (type A)** a\. Est libérée par le foie dans le système digestif. b\. Est libérée par le pancréas dans le système digestif. c\. Est libérée par la rate dans le système digestif. d\. Est obtenue à la surface des cellules épithéliales du système digestif à partir d\'un substrat et de l\'action d\'une kinase. e\. Est utilisée comme substrat à la surface des cellules épithéliales du système digestif pour donner un autre produit grâce à l\'action d\'une kinase. D **5. L\'une de ces affirmations est correcte: (type A)** a\. L\'augmentation de HCl dans l\'estomac induit une sécrétion de gastrine. b\. La gastrine induit une augmentation de la sécrétion de HCl dans l\'estomac. c\. L\'histamine induit une diminution de la sécrétion de HCl dans l\'estomac. d\. La gastrine induit une diminution de la sécrétion de l\'histamine. e\. La présence d\'acides aminés dans la lumière intestinale inhibe la sécrétion de gastrine. a\. faux: elle inhibe la sécrétion de gastrine b. vrai\ c. faux: elle induit une augmentation\ d. faux, une augmentation de la sécrétion e. faux, induit la sécrétion de gastrine **6. Quels sont, dans l\'ordre de fréquence, les trois de ces cinq systèmes le plus souvent concernés par des malformations congénitales? (question de type développement)** nerveux cardiaque digestif musculaire respiratoire Le système nerveux est le plus touché, puis le cardiaque, puis le digestif. **7. Quand se termine la maturation du système digestif? (Question de type A)** A. A la fin de l\'histo-différenciation, soit à la 38e semaine B. A la naissance, soit au premier jour de vie C. Aprèsdesannées D. A sept mois in utero E. Jamais C **8. L\'intestin primitif: (Question de type K\')** A. est formé à la 7e semaine avec les plicatures longitudinales et transversales B. a ses extrémités débouchant sur l\'extérieur C. n\'estforméqued\'endoderme D. est linéraire A. faux: à la 4e semaine, après la gastrulation faux: sur les proctodeum et stomodeum, qui s\'ouvrent à 8 (procto) et 3,5 semaine vrai, sauf aux extrémités (endo et endoderme) D. vrai **9. Une métastase due à un carcinome du rectum se trouve dans le foie\... (Question de type K\')** A. s\'il s\'agit du rectum proximal B. s\'il s\'agit du rectum distal C. quelque soit la portion rectale atteinte D. faux, car les métastases se retrouveront toujours dans les poumons Une métastase due à un carcinome du rectum se trouve dans le foie\... Pour un carcinome du rectum proximal, on trouvera des métastases dans le foie, mais pour un carcinome distal, ce sera dans les poumons. **10. Question de type développement** **Décrire la vascularisation du système digestif: combien d\'artères, pour quels organes?** Trois artères: - artère mésentérique sup : naît de la face antérieure de l\'aorte abdominale, juste en dessous de l\'origine du tronc cœliaque. Vascularise la totalité de l\'intestin grêle depuis la partie inférieure du duodénum jusqu\'au tiers moyen du côlon transverse ainsi que le pancréas. - artère mésentrique inf : vascularise le côlon descendant, l\'angle colique gauche, le côlon iliaque et sigmoïde - tronc coeliaque : le foie, l\'estomac, la rate, le duodénum et le pancréas **11. Concernant les rotations des organes durant l\'embryogenèse: (Question K\')** A. Tous les organes du tractus digestif effectuent une rotation de 270°C B. La rotation s\'effectue dans le sens anti-horaire deux fois et horaire une fois C. La rotation et la croissance on lieu durant les semaines 6 à 9 D. L\'extériorisation n\'est pas une étape nécesaire A. Faux: \- la rotation ne concerne que les organes entre l\'intestin et le côlon et l\'estomac \- la rotation de l\'estomac est de 60°\ B. Faux: il n\'y a qu\'une seule rotation.\ C. Vrai\ D. Faux: le cœur, foie et cerveau prennent beaucoup de place et doivent se développer en même temps: on sort les organes du système digestif, on les développe, et on les remet dedans après. \^\^ **12. A quel niveau l\'extériorisation a-t-elle lieu? (Question A)** A. Au niveau de l\'anus B. Au niveau du septum uro-génital C. Au niveau de l\'abdomen D. Au niveau du cœur E. Au niveau de la membrane oro-pharyngée C **13. Qu\'est-ce que la recanalisation? (Question A)** A. La mise en place du système vasculaire B. La mise en place d\'un système vasculaire provisoire embryonnaire C. La rupture des membranes oropharyngée et cloacale D. L\'apoptose des cellules de la muqueuse du tractus digestif E. La création d\'une lumière D. L\'apoptose des cellules de la muqueuse du tractus digestif\ E. La création d\'une lumière (vrai, mais pas assez précis, donc D) **14. Concernant la réinternalisation des anses intestinales: (Question K\'** A. Elle ne peut se faire que si le mésoderme s\'est différencié en musculature et en os B. A lieu à la 10e semaine C. Si elle n\'a pas lieu, on parle d\'\"omphalocèle\" D. Est possible car la pression du liquide amniotique pousse les organes digestifs à l\'intérieur de l\'embryon. A. Vrai: la réinternalisation dépend de ces deux structures: les muscles, accorchés aux os, tirent les organes vers l\'intérieur de l\'embryon. Donc D. faux B. et C. Vrai **15. Concernant l\'absorption d\'eau par le système digestif: (Question A)** A. Dans le tube digestif, la majeure partie de l\'eau est réabsorbée en transcellulaire à l\'aide d\'aquaporines. B. Le passage de l\'eau se fait selon une combinaison de cadhérines. C. Le passage de l\'eau se fait selon un gradient osmotique généré par une pompe à protons. D. L\'eau traverse la lame basale grâce à une augmentation de la pression hydrostatique du côté épithélial. E. L\'ion le plus important pour la réabsorption est l\'ion chlorure. A. Faux: paracellulaire, et d\'ailleurs il n\'y a pas d\'aquaporines.\ B. Faux: selon des jonctions serrées, donc de claudines et d\'occludines. C. Faux.\ D. Vrai.\ E. Faux: il s\'agit du sodium. **16. Toujours à propos de l\'absorption d\'eau par le système digestif: (Question K\')** A. On ne trouve pas de canaux ENaC dans le jéjunum ou l\'iléon. B. En mangeant quelque chose d\'hypertonique, on entraîne une réabsorption d\'eau. C. La réabsorption d\'eau se fait au niveau des cryptes. D. L\'ion le plus important pour la sécrétion est l\'ion chlorure. A. et D. Vrai. B. Faux: une sécrétion. C. Faux: sur les villosités. **17. Concernant le bilan hydrique: (Question K\')** A. 5% de l\'eau de l\'organisme est réabsorbé chaque jour par le tube digestif. B. Les entérocytes les plus proches de la lumière du tube sont les plus différenciés. C. Une perte des cryptes entraîne une excrétion de K+ et de HCO3-. D. Pour traiter une déshydratation, on donne en intraveineuse de l\'eau avec du glucose, du NaCl et du KCl. A. Faux, plus que 5%. B. Vrai.\ C. Faux: une perte des cryptes entraîne une perte de sécrétion d\'eau (donc PAS de sécrétion d\'eau) alors que une perte de K+ et de HCO3- sont signe de diarrhée (donc sécrétion d\'eau) ce qui ne correspond pas du tout.\ D. Faux: on les administre per os. **18. Est vascularisé par le tronc coeliaque: (K\')** A. Appendice B. Vésicule biliaire C. Œsophage D. Jéjunum -+-+ **19. La rotation de l\'intestin: (type K\')** A. A lieu avant l\'incorporation de la vésicule vitelline. B. Est de 270°. C. A lieu dans le sens horaire. D. Peut provoquer, si elle se déroule mal, une nécrose d\'une partie de l\'intestin. A. Faux: largement après. B. et D. Vrai.\ C. Faux, dans l\'autre sens. **20. Concernant le développement du tube digestif: (type K\')** A. A la semaine 10, on observe une extériorisation. B. Doit se développer à l\'extérieur puis se réinternalise. C. S\'extériorise puis fait une rotation. D. Un omphalocèle est le résultat d\'une non réinternalisation. A. Faux: une réinternalisation.\ B. C. et D. Vrai. **21. Sont de type mésodermique: (type K\')** A. La muqueuse du tube digestif B. L\'innervation du tube digestif C. La musculeuse du tube digestif D. La muscularis mucosae du tube digestif A. Faux: il s\'agit d\'endoderme.\ B. Faux: de l\'ectoderme issu des crêtes neurales. C. et D. Vrai. **22. La maladie de Hirschprung (ici limitée au niveau du rectum): (type K\')** A. Provoque un omphalocèle. B. Est une absence de plexus myoentérique. C. Est dû à une mauvaise migration des cellules de la crête neurale. D. Provoque un mégacôlon. -+++ **23. La maturation fonctionnelle du système digestif: (type K\')** A. Est totale à la naissance. B. Est contrôlée par des hormones. C. Est contrôlée par l\'apport alimentaire. D. A pour dernière étape la formation des plaques de Peyer à l\'adolescence. Faux. Vrai: T3, insuline de la mère, glucocorticoïdes. Vrai. Vrai: juste avant, il y a l\'apparition du drainage lymphatique. Système urinaire ---------------- **Système urinaire. Le rein est la source des hormones suivantes:** A. 1.25 OH2 D3\ B. hormone parathyroïdienne (PTH)\ C. Angiotensine II D. vasopressine E. ANP **La kaliémie (concentration de potassium) est régulée par quelles hormones:** A. Aldostérone\ B. Vasopressine\ C. Adrénaline D. Insuline **1. La région médullaire du rein : (K\')** A\) Contient les colonnes de Berthins B\) Contient les néphrons C\) Est formé de tubes droits D\) Est formé de tubes striés **2. Concernant le corpuscule rénal de Malpighi : (K\')** A\) L'artériole efferente contient des granules de rénine B\) La macula densa est formé de cellules mésengiales C\) Le pôle urinaire débouche sur le début du tube proximale D\) La capsule de Bowmann est formée d'un épithelium pluristratifié E\) Est l'endroit ou a lieu la filtration F\) Les podocytes sont des cellules contractiles G\) Les pédicelles font partie de la barrière de filtration **3. La barrière de filtration : (K\')** A\) Est formé d'un endothelium fenestré possédant un diaphragme B\) Est formé d'une lame basale qui permet une filtration par charge C\) Permet de filtrer les molécules selon leur taille, charge, et forme. D\) Laissent passer les molécules chargées négativement E\) Laisse passer Na+ F\) Laisse passer les protéines comme l'albumine G\) Laisse passer le glucose H\) Possède un diaphragme grâce aux pédicelles des podocytes **4. Concernant le tube rénal : (K\')** A\) Le tube proximal possède des microvillosités pour augment la sufrace de sécrétion B\) Le tube distal joue un rôle dans la régulation de la filtration C\) La macula densa fait partie du tube distale D\) La macula densa permet une vasoconstriction ou vasodilatation de l'artériole afferente. E\) Le tube collecteur possède peu de jonctions serrées F\) Le transport transépithéliale augmente lorsqu'on s'approche du tube collecteur. **5. L'urothélium : (K\')** A\) Est un épithelium simple et aplati B\) Est présent dans les calices C\) Change d'aspect : lorsque la vessie est vide il est pseudostratifié et lorsqu'elle est pleine on un epithélium simple. D\) Est un epithelium étanche E\) La plaque de recouvrement est formée de cellules en raquettes F\) Les cellules en raquettes peuvent lier les bactéries G\) Possèdent des uroplaquines qui peuvent servir de récepteurs pour certaines bactéries **6. Détermine la pression artérielle : (K\')** A. fréquence cardiaque B. taille des vaisseaux périphériques C. osmolarité sanguine D. fréquence respiratoire E. quantité de sang +++-+ **7. Concernant les principaux systèmes de régulation de la volémie : (K\')** A. le sympathique est stimulé par une hausse de la pression artérielle B. le sympathique provoque une vasoconstriction sur le long terme C. le sympathique provoque une rétention d'eau D. l'atriopeptine est stimulée par une baisse de la TA E. l'atriopeptine provoque une vasoconstriction F. l'atriopeptine provoque une natriurèse G. l'ADH provoque une rétention hydrosodée H. l'angiotensine II provoque une stimulation du symphatique I. l'angiotensine I est convertie en angiotensine II par une enzyme du foie \--+\--+-+- **8. Dans les tubules : (K\')** A. le sodium est réabsorbé principalement avant l'anse de Henley B. la réabsorption est terminée quand le liquide arrive dans le canal collecteur C. pour ne pas se faire réabsorber dans l'anse de Henley, le sodium perd temporairement sa charge positive +\-- **9. Système rénine-angiotensine-aldostérone : (K\')** A. a pour but d'augmenter la tension artérielle B. a un rétrocontrôle positif C. stimule le système sympathique D. est inefficace chez la femme enceinte dès le 5e mois E. provoque une réabsorption d'eau, de NaCl, et de K+ F. l'angiotensinogène est précurseur de l'angiotensine I G. l'angiotensine II provoque une vasoconstriction H. l'angiotensine III provoque une réabsorption de glucose dans les muscles lisses I. comme son nom l'indique, la rénine, hormone nécessaire à la transformation de l\'angiotensine I, est produite par le rein J. l'aldostérone est secrétée par le pancréas +-+\-\--+\-\-- **10. Quelle est la réaction catalysée par l\'anhydrase carbonique? (type K\')** a\. CO~2~ + H~2~O \. H~2~CO~3~ b\. H~2~CO~3~ \ H^+^ + HCO~3~^-^ c\. H^+^ + HCO^3-^ \ CO~2~ + H~2~O d\. Aucune de ces réactions, il ne s\'agit pas de la bonne enzyme. e\. Toutes ces réactions, mais l\'équilibre est régulé par une signalisation hormonale. a\. vrai, et l\'étape suivante se fait sans catalyseur\ b. d. et e. faux\ c. vrai aussi, suite au débat du pélican **11. Quelles sont les affirmations fausses? (type K\')** a\. pH = pKa + log \[HCO~3~^-^\]/αPCO~2~. b\. Si le pH artériel augmente, il vaut mieux respirer dans un sac en papier. c\. Les protons sont excrétés tout au long du néphron. d\. Une insuffisance respiratoire peut causer une alkalose. a\. cette affirmation est vraie (donc répondre: faux)\ b. cette affirmation est vraie\ c. faux (donc répondre: vrai): pas dans les anses de Henle si j\'ai bien compris le schéma\...\ d. faux: une acidose **12. La cellule du tube proximal: (type K\')** a\. A une bordure en brosse. b\. Permet le passage des Na+ du côté apical au côté basal par voie transcellulaire. c\. Possède deux anhydrases carboniques, l\'une apicale (de type 4) et l\'autre basolatérale (de type 2). d\. Sécrète du côté basolatéral des Na+ et des HCO3- ++++ **13. La cellule α \... (type A)** a\. \...échange des Na+ apicaux contre des H+ intracellulaires. b\. \...possède un échangeur d\'anions baso-latéral (Cl- intracellulaire contre HCO3- sanguin) nommé AE1. c\. \...est dépourvue d\'anhydrase carbonique. d\. \...possède un canal chlore apical. e\. Toutes ces réponses sont fausses. a\. faux: seuls les H+ passent, et c\'est grâce à une H+-ATPase b. faux: l\'échange s\'effectue dans le sens contraire\ c. faux: elle en possède une\ d. faux: basolatéral\ e. vrai **14. Le potassium: (type K\')** a\. Est totalement filtré dans les néphrons. b\. Est totalement sécrété. c\. Est le principal cation intracellulaire. d\. Son entrée dans la cellule est régulée par l\'adrénaline. e\. Son entrée dans la cellule est régulée par l\'insuline. f\. Sa sécrétion est régulée par l\'aldostérone. g\. Est stocké principalement dans les muscles. h\. Est stocké principalement dans le tube digestif. a\. c. d. e. et f. vrai b\. faux: partiellement sécérété g. vrai, ainsi que dans le foie h. faux **15. Le calcium : (K\')** A. Voit sa concentration diminuer avec l'âge B. A une faible affinité pour le phosphate C. Se complexe à l'oxygène pour former de l'hydroxyapatite D. 700g, soit 99 % sont stockés dans les os E. Sa fraction régulée constitue environ 0,05% du calcium total F. A une concentration normalement comprise entre 2,2 et 2,6 μM A. Faux : le calcium est vital, donc a une concentration constante\ B. Faux l'affinité avec le phosphate est très forte : se complexent\ C. Faux : avec le phosphate\ D. Faux : 99 % de calcium représentent 1,3 kg\ E. Vrai car la fraction régulée correspond au calcium extracellulaire ( 0,1 %) qui est ionisé (50%), soit 0,05%\ F. Faux : mM **16. Une hypercalcémie cause : (K\')** A. Athérosclérose B. Diminution de l'excitabilité musculaire C. Tétanos musculaire D. Arythmie cardiaque E. Troubles psychiatriques A. Vrai car 70% de la plaque d'athérosclérose = calcium + fibrinogène\ B. Vrai car tétanos\ C. Vrai\ D. Vrai car contraction des cardiomyocytes dépend du calcium\ E. Vrai car calcium responsable de la transmission nerveuse et du relâchement des NT **17. La PTH : (K\')** A. Est sécrétée par les cellules parafolliculaires de la thyroïde B. Doit sa fonction à ses 43 premiers a.a C. Agit en réponse à une diminution du phosphate plasmatique D. Possède un récepteur avec un seul domaine transmembranaire E. La transduction de son signal se fait via les messagers secondaires PKC et PKA F. Agit par l'intermédiaire de 1,25D3 sur le rein A. Faux : par les glandes parathyroïdiennes\ B. Faux : à ses 34 premiers a.a\ C. Faux : à une diminution du calcium plasmatique\ D. Faux : récepteur métabotropique couplé à une protéine G = 7 domaines transmembranaires.\ E. Vrai\ F. Vrai/Faux car controversé **18. Sont des effets de PTH : (K\')** A. Augmenter la résorption osseuse B. Augmenter la réabsorption intestinale de Calcium C. Diminuer la réabsorption intestinale de Phosphate D. Augmenter la réabsorption rénale du Calcium au niveau du tube proximal E. Diminuer la réabsorption rénale de Phosphate au niveau du tube proximal F. Inhiber la transformation de 25-hydroxycholecalciférol en 1,25- dihydroxycholecalciférol dans le rein A. B. et E. Vrai C. Faux : 1,25D3 agit aussi sur le phosphate et en stimule la réabsorption D. Faux : au niveau de l'anse large de Henle et du tube distal\ F. Faux : stimule cette transformation = la synthèse de 1,25D3 **19. Est vrai concernant l'absorption intestinale du calcium et du phosphate : (K\')** A. On ne peut pas avoir d'insuffisance en phosphate due à l'alimentation B. Ca et Pi peuvent être réabsorbés en paracellulaire et en transcellulaire C. Environ 60 % du calcium présent dans l'alimentation est réabsorbé D. Le passage paracellulaire est régulé par le calcitriol A. Vrai B. Vrai, paracellulaire stimulé par un passage d'eau, transcellulaire par 1,25D3 C. Faux : 20 %\ D. Faux : le passage transcellulaire **20. La calcitonine: (K\')** A. Est sécrétée par les cellules C = cellules folliculaires du parenchyme thyroïdien B. Est une hormone hypercalcémiante et hyperphosphorémiante C. Inhibe la résorption osseuse D. Stimule la réabsorption rénale de calcium et de phosphate E. Inhibe l'absorption intestinale de calcium et de phosphate A. Faux : cellules C = cellules parafolliculaires de la thyroïde\ B. Faux : Hypocalcémiante et hypophosphorémiante\ C. Vrai\ D. Faux : inhibe la réabsorption\ E. Faux : n'a pas d'effet sur l'absorption intestinale car si hypercalcémie pas de PTH, donc pas de 1,25D3, donc pas de réabsorption **21. Le phosphate: (K\')** A. Est réabsorbé majoritairement dans le tubule proximal du rein B. Presque 90 % sont stockés sous forme d'hydroxyapatite C. A une concentration constante, quelque soit l'âge de l'individu D. A une réabsorption rénale qui n'est régulée que par la PTH E. Sa réabsorption rénale est plus importante chez un sujet âgé. F. A une concentration normale comprise entre 0,70 et 2,7 mmol/L A. Vrai : à 80% B. Vrai : 86 % stockés dans l'os\ C. Faux : la concentration de phosphate diminue avec l'âge\ D. Faux : régulée par la quantité apportée par la nourriture et le stade de croissance de l'individu. Si on retire les glandes parathyroïdes = plus de PTH, on aura toujours une variation de la réabsorption rénale en fonction de la prise alimentaire.\ E. Faux : plus importante chez un sujet jeune en croissance\ F. Vrai **22. FGF-23: (K\')** A. Est sécrété par les cellules rénales B. Fait partie de l'une des trois familles de gènes FGFs C. Est une hormone phosphaturique D. Augmente avec l'état de minéralisation de l'os E. Stimule la synthèse de 1,25D3 par le rein F. Un taux de FGF-23 bas causera une ostéomalacie G. Sera élevé si le régime alimentaire est pauvre en phosphate A. Faux : par les cellules osseuses (ostéoblastes et précurseurs)\ B. Vrai : de la famille endocrine, les 2 autres familles sont paracrine et autocrine\ C. Vrai car inhibe la réabsorption tubulaire du Pi = TRPi\ D. Vrai : si l'os est minéralisé, il sécrètera plus de FGF-23, on réabsorbera moins de Pi car on en aura pas autant besoin = régulation de la minéralisation osseuse\ E. Faux : inhibe, ce qui va inhiber l'absorption intestinale de Pi et Ca\ F. Faux : une calcification ectopique car on aura une hyperphosphatémie\ G. Faux : bas car hypophosphatémiant **23. Ne dérivent pas de l'endoderme : (K\')** A. Les reins B. Les uretères C. La prostate D. La paroi postérieure de la vessie E. L'urètre A. Vrai, dérivent du mésoderme intermédiaire B. Vrai, dérivent du mésoderme intermédiaire C. et E. Faux\ D. Vrai, dérive du mésoderme intermédiaire 24\. Question K\': A. Le mésoderme intraembryonnaire se différencie à la 5ème semaine B. L'allantoïde est constitué de mésoderme extraembryonnaire C. Les cordons néphrogènes et les crêtes urogénitales dérivent de la même structure A. Faux : à la 3ème semaine\ B. Faux : d'endoderme, et est entouré du mésoderme extraembryonnaire du pédicule abdominal.\ C. Vrai : du mésoderme intermédiaire **25. Le pronéphros : (K\')** A. Apparaît à la 6ème semaine B. Se forme dans la région cervicale C. Son canal (=canal pronéphrique) débouche dans l'allantoïde D. Est un rein fonctionnel A. Faux : apparaît à la 4ème semaine\ B. Vrai\ C. Faux : dans le cloaque\ D. Faux : régresse à la fin de la 4ème semaine **26. Le mésonephros: (K\')** A. Est le rein définitif B. Commence à se former lorsque le pronéphros dégénère C. Se forme tout comme le pronéphros dans la région cervicale D. Le canal mésonéphrique provient du canal pronéphrique E. Est le lieu de formation de 80 néphrons de chaque côté, qui s'ajoutent caudalement F. Certains de ses néphrons formeront l'urètre G. Dégénère caudalement H. Est un rein fonctionnel jusqu'au 6ème mois I. Le canal mésonéphrique deviendra le canal de Muller A. Faux : le rein définitif est le métanéphros\ B. Vrai, soit à la fin de la 4ème semaine\ C. Faux : se forme en thoracique-lombaire\ D. et E. Vrai\ F. Faux : les canaux efférents\ G. Faux : dégénère de crânial à caudal\ H. Faux : est un rein fonctionnel au cours des 2ème et 3ème mois, dégénère au 3ème mois\ I. Faux : le canal de Wolff **27. Le métanephros: (K\')** A. Est le rein le plus caudal B. Commence à se former au cours du 2eme mois C. Est fonctionnel quand le mésonéphros disparaît D. Forme, avec les gonades primitives, les crêtes urogénitales E. Est formé du bourgeon urétéral et du blastème métanéphrogène A. et E. Vrai B. Vrai : à la 5ème semaine\ C. Vrai : au cours du 3ème mois\ D. Faux : c'est le mésonéphros qui les forme **28. Question K\':** A. Le blastème métanéphrogène, sous induction du bourgeon urétéral, subit des dichotomies B. Il y a 2x20 dichotomies C. La 3ème division dichotomique forme les bassinets D. Les petits calices sont formés avant les grands calices E. Les tubes collecteurs sont les derniers produits des séries de dichotomies F. Il y a 220 tubes collecteurs A. Faux : c'est l'inverse\ B. Faux : il y a 2^20^ dichotomies\ C. Faux : la 3ème division forme les grands calices, la 2ème les bassinets D. Faux\ E. et F. Vrai **29. Question K\':** A. Les néphrons sont formés par le bourgeon urétéral sous induction du blastème métanéphrogène B. La condensation du blastème épithélial forme une vésicule mésenchymateuse C. La migration des cellules du blastème est possible grâce à des protéases D. L'allongement de la vésicule et sa fusion avec le bourgeon va former un corps en S E. Le tube proximal et l'anse de Henle ne sont formés que du blastème métanéphrogène F. La partie distale du néphron est formée du blastème métanéphrogène G. Le rein est le 2ème organe le plus touché par les malformations A. Faux : c'est l'inverse\ B. Faux : le blastème est mésenchymateux, la vésicule épithéliale.\ C. et D. Vrai\ E. Faux : formés par un mélange de cellules du blastème et du bourgeon urétéral F. Faux : n'est formé que du bourgeon urétéral\ G. Faux : le 3ème, derrière le cerveau et le cœur, avec 4/1000 **30. L\'uretère\... (Question de type K\')** A. \... a une partie abdominale\... B. \... et donc intrapéritonéale. C. \... a une partie pelvienne\... D. \... et donc infrapéritonéale. +-++ **31. La veine rénale\... (Question de type K\')** A. \...droite est plus longue que la gauche\... B. \...et recueille le sang des surrénales. C. \...gauche draine la veine gonadique\... D. \...qui peut être ovarienne ou testiculaire. -+++ **32. Que possèdent les uretères pour éviter les reflux vésico-urétéraux? (Question de type K\')** A. Des valves B. Un système de péristaltisme C. Un gradient de pression D. Une musculature longitudinale ++\-- **33. Lors d\'une sténose des artères rénales segmentaires, l\'examen clinique indiqué sera:** \(A) A. Une échographie B. Une urographie C. Une angiographie D. Une tomodensitométrie (ou CT-scan) E. Un IRM A. Faux: permet d\'étudier la taille des reins.\ B. Faux: permet l\'observation des voies urinaires.\ C. Vrai. D. Faux: permet d\'étudier l\'aspect fonctionnel. E. Faux: pour la taille et l\'aspect fonctionnel. **34. Concernant le rein: (K\')** A. Il s\'agit de l\'organe recevant le plus de sang de la part du cœur. B. C\'est un organe d\'élimination. C. C\'est un organe de régulation et d\'homéostasie. D. C\'est un organe lymphoïde. A. Vrai: 20% du flux total (sauf en cas particuliers, comme effort physique, etc.) B. Vrai.\ C. Vrai: il contrôle la concentration des ions plasmatiques, l\'acidité, l\'osmolarité, la volémie, la pression artérielle, etc.\ D. Faux. **35. Toujours concernant le rein: (Type K\')** A. C\'est un organe endocrin. B. Il est cible d\'hormones. C. C\'est un organe vital. D. C\'est un organe de filtration. Vrai: érythropoïétine, rénine, calcitriol, etc. Vrai: vasopressine, PTH, aldostérone, atriopeptine, etc. Faux. *Là, j\'avoue que ça demande d\'aller regarder la définition de \"vital\"\...* Vrai, filtration glomérulaire. **36. Question de développement** **La barrière glomérulaire, comme la barrière alvéolaire, est constituée de 3 couches. Décrire.** 3 couches glomérulaires: - épithélium viscéral - lame basale - endothélium 3 couches alvéolaires: - pneumocyte - lames basales fusionnées - endothélium Système respiratoire -------------------- **Permet la distinction entre une bronche intra-pulmonaire et la trachée:** A. Présence de tissu élastique\ B. Présence de glandes\ C. Présence de cartilage D. Présence de la musculature lisse concentrique de Reisessen **Durant une apnée à capacité pulmonaire totale avec la glotte ouverte, la pression alvéolaire est égale à la:\ **A. Pression pleurale\ B. Pression thoracique C. Pression abdominale\ D. Pression transpulmonaire E. Pression barométrique **Les étapes correspondant à l\'oxygénation des artéres se fait dans l\'ordre:** A. Convection -- diffusion -- convection -- diffusion B. Convection -- diffusion -- diffusion -- convection C. Diffusion -- convection -- convection -- diffusion D. Convection -- convection -- diffusion -- diffusion E. Aucune de ces réponses **Après une semaine passée à 3800 m d\'altitude:** Le QR est plus grand que 1 On souffre d\'une acidose respiratoire Il y a une diminution de bicarbonate dans les urines **Des pathologies de la septation du bulbe artériel est généralement associée à des malformations de la région du larynx. Ceci est due à une même origine embryologique de cellules :**\ A. mésodermiques latéral B. de la crête neural\ C. endodermiques\ D. mésodermiques paraxial\ E. Aucune de ces réponses n\'est juste **Une orchite est généralement associée à une lymphadénopathie des ganglions:** A. Angulaires\ B. Inguinaux\ C. Pulmonaires D. Iliaques E. Cervicaux **La zone entre le pilier antérieur de la bouche et le palais est aussi appelé:** A. Palato-pharyngé\ B. Epi-pharyngé\ C. Epi-glosse D. Palato-glosse E. Géri-glosse **1. Pressions dans l'organisme: (type K\')** A. La pression d'O2 est plus grande dans le cœur que dans les mitochondries B. Il y a plus d'O2 que de CO2 dans les veines C. Il y a moins de CO2 dans les artères que dans les alvéoles D. Il y a autant d'O2 dans les artères que dans les alvéoles A. Vrai\ B. Faux : 40mmHg O2, 46mmHg CO2\ C. Faux, autant (40mmHg)\ D. Faux, un peu moins car l'O2 ne diffuse pas très bien **2. Transport O2 : (type K\' débordant)** A. Est fait pour 10% dans le plasma B. Passe toujours par le plasma C. La proportion liée à l'hémoglobine varie si anémie, yoga ou plongée D. L'hémoglobine et la myoglobine lient chacune 4 molécules d'O2 E. Le pourcentage de saturation est la quantité actuelle d'HbO2 sur la quantité maximale F. La myoglobine, qui se trouve dans les muscles et la moelle osseuse, tamponne les variations d'O2 A. Faux, moins de 2%\ B. Vrai, l'échange érythrocyte-cellule se fait via le plasma\ C. Faux pour yoga (à ma connaissance), vrai pour plongée et anémie D. Faux, la myoglobine lie 1 O2\ E. Vrai\ F. Faux, pas dans la moelle osseuse **3. Transport CO2 (type K\')** A. Est majoritairement transporté dissous dans le plasma B. Est transporté lié à Hb, pour donner du carboxyhémoglobine C. Diffuse mieux que l'O2 D. Est aussi transporté sous forme de bicarbonate H3C2O3- A. Faux, 10% plasma, 60-70% HCO3-, 20-30% Hb\ B. Faux, Hb + CO2 donne carbaminohémoglobine, Hb + CO donne carboxyhémoglobine\ C. Vrai, 20 fois mieux\ D. Faux, c'est HCO3- **4. La P50 (type K\' débordant)** A. Est la pression à laquelle la saturation est 50% B. Est une mesure ne pouvant être faite qu'au repos C. Varie en cas d'intoxication au CO2 D. Varie en cas d'intoxication au soufre E. Augmente avec le pH F. Augmente avec l'âge G. Augmente avec la température A. C. et G. Vrai\ B. Faux, seulement au labo D. et F. Faux\ E. Faux, augmente si pH diminue **5. Saturation et concentration (type K\')** A. Une saturation artérielle de 90% est normale B. Une saturation veineuse de 75% est normale C. La saturation augmente linéairement avec la concentration D. L'effet Bohr est : dans les tissus il y a plus de CO2, donc le pH augmente, ce qui facilite le déchargement A. Faux, normale à 100% ; 95% est déjà dangereux B. Vrai C. Faux, pas linéairement\ D. Faux, le pH diminue (mais le reste est vrai) **6. Saturation et concentration toujours (type K\')** A. Au niveau de la mer, le sang contient environ 1L d'O2 B. L'effet Haldane est : l'affinité de Hb pour l'O2 dépend de la concentration de CO2 C. L'hyperventilation ne change pas la PaCO2 D. Des changements importants de PaO2 induisent des petits changements de CaO2 A. Vrai : 200mL O2 par L de sang, et 5L de sang en tout\ B. Faux, l'affinité de Hb pour l'CO2 dépend de la concentration de O2 C. Faux\ D. Vrai, mais uniquement à saturation très élevée **7. Concernant les muscles respiratoires : (type K\')** A. le diaphragme se contracte lors de l'inspiration B. les muscles abdominaux sont utilisés lors de l'expiration normale C. Les muscles intercostaux externes diminuent le volume thoracique D. Les muscles intercostaux internes sont activés lors de l'inspiration \--+- **8. Le surfactant : (type K\')** A. est sécrété par les pneumocytes de type I B. permet l'effet hystérèse C. augmente la tension de surface D. augmente le travail respiratoire +\-\-- **9. Concernant les volumes pulmonaires : (type K\')** A. Le volume de réserve inspiratoire est de 1,5 L B. La capacité vitale est de 4,5L C. la capacité résiduelle fonctionnelle est de 6L D. La capacité pulmonaire totale est la somme de la capacité vitale et du volume de réserve inspiratoire -+\-- **10. La résistance : (type K\')** A. augmente linéairement avec le volume pulmonaire B. est élevée dans les bronchioles terminales C. augmente dans la zone de conduction D. diminue dans la zone d'échanges -+\-- **11. Concernant le VEMS et le rapport de Tiffeneau : (type K\' débordant)** A. chez une personne en bonne santé, le VEMS est de 100% B. Un rapport de Tiffeneau augmenté peut être dû à un poumon trop rigide C. Un amphicème diminue le rapport de tiffeneau D. Le VEMS est le volume expiré en une seconde E. Le rapport de tiffeneau dépend de la capacité vitale fonctionelle \--++ **12. L'espace mort: (type K\')** A. représente 150 ml B. est riche en CO2 lors de l'expiration C. représente la zone de conduction D. sa ventilation, ne joue aucun rôle dans la ventilation alvéolaire -+++- **13. L'air atmosphérique: (type K\')** A. possède une pression partielle d'O2 de 100 mmHg B. contient en majorité du dioxygène C. possède une pression barométrique au bord de la mer supérieure à la pression barométrique en altitude D. est composé à 76 % de N2, 21 % de O2 et 3% de CO2 +++- **14. Attribuer chaque nerf crânien à un arc branchial : (Question type développement)** Arc I Arc II Arc III Arc IV Arc V Nerf hypoglosse (XII) Nerf facial (VII) Nerf vague (X) Nerf trijumeau (V) Nerf glossopharyngien (IX) Arc I Nerf trijumeau (V) Arc II Nerf facial (VII) Arc III Nerf glossopharyngien (IX) Arc IV Nerf vague (X) Arc V Nerf hypoglosse (XII) **15. Les arcs aortiques (K')** A -- Sont les artères des arcs branchiaux B -- Sont au nombre de 5 C -- Sont situés entre les poches branchiales D -- Le 2ème donnera les artères carotides communes et internes A -- Vrai B -- Faux : il y en a 6 paires. Le dernier est en arrière du 5ème arc pharyngien\ C -- Vrai, car ils sont dans les arcs branchiaux correspondant\ D -- Faux : le 3ème. Le 2ème dégénère et donne les artères stapédiennes et hyoïdes. Pour le retenir, l'arc II est aussi appelé arc hyoïdien (il formera l'essentiel de l'os hyoïde et de sa musculature) et le stapes (=étrier) **16. Le pharynx (K')** A -- Est la partie la plus antérieure de l'endoderme B -- Dégénère dès le 3ème mois de vie embryonnaire C -- Est délimité par les arcs branchiaux D -- Son segment le plus caudal est le nasopharynx A -- Vrai : partie rostrale de l'intestin primitif, fait partie de la partie antérieure du tube digestif\ B -- Faux : serait problématique car structure vitale chez l'adulte\ C -- Vrai : les arcs branchiaux sont situés latéralement et se rejoignent ventralement\ D -- Faux : le plus rostral. Viennent ensuite l'oropharynx et le laryngopharynx **17. Les poches branchiales (A)** A -- Sont des invaginations latérales de l'ectoderme du pharynx B -- Sont situées au sein des arcs branchiaux C -- Il en existe 5 paires D -- L'évagination antérieure de l'endoderme va former la 5ème poche branchiale A -- Faux : des évaginations latérales d'endoderme. Ce sont les sillons branchiaux qui sont des invaginations d'ectoderme\ B -- Faux : entre deux arcs branchiaux, donc les délimitent\ C -- Vrai. Sur les schémas on n'en retrouve souvent que 4, mais il y en a une 5ème située juste sous la 4ème(après le dernier arc). Elle deviendra corps ultimaux-branchiaux, dont le mésenchyme donnera les cellules parafolliculaires (cellules C ) de la thyroïde (donc dérivées de la crête neurale)\ D -- Faux : les poches branchiales sont des évaginations latérales de l'endoderme. Va former le diverticulum thyroïdien (entre les arcs branchiaux I et II) qui donnera la thyroïde, ou le diverticule respiratoire au niveau des 4ème-5ème arcs **18. Les sillons branchiaux (K')** A -- Il y en a 4 paires B -- Sont situés en face des poches branchiales C -- Sont des invaginations de l'ectoderme D -- Les sillons 2,3 et 4 fusionnent pour former les sinus paranasaux A -- Faux : 5 paires, comme pour les arcs et les poches\ B et C -- Vrai\ D -- Faux : le sinus cervical, qui se ferme au 41ème jour et disparaît (sinon malformation : fistule ou kyste). La croissance du 2ème arc branchial recouvre les arc III et IV, ce qui forme le sinus **19. Question type développement:** Attribuer chaque structure à un ou des arcs (de I à V) et/ou à un ou des sillons (de I à V) et/ou à une ou des poches (de I à V) : Structures : cartilage de Meckel processus styloïde bourgeon mandibulaire musculature de la mastication muscle mylohyoïdien processus maxillaire marteau corps et racine de la langue étrier musculature du pharynx antérieur enclume membrane tympanique muscles de la tête et du cou sinus cervical trompe d'Eustache cavité tympanique os hyoïde musculature du larynx cartilage cricoïde méat (=conduit) auditif externe parathyroïde supérieure amygdale palatine cellules parafolliculaires thymus parathyroïde inférieure cartilage thyroïde Arc I : Marteau / Enclume / Cartilage de Meckel / Bourgeon mandibulaire / processus maxillaire / musculature de la mastication/ corps et racine de la langue / Muscle mylohyoïdien\ Arc II : étrier / processus styloïde/ Os hyoïde / muscles de la tête et du cou Arc III : Os hyoïde / musculature du pharynx antérieur\ Arc IV : musculature du larynx / cartilage thyroïde\ Arc V : musculature du larynx / Cartilage cricoïde\ Sillon I : méat (=conduit) auditif externe / membrane tympanique externe Sillon II, III, IV : sinus cervical Sillon V : rien\ Poche I : Trompe d'Eustache / cavité tympanique / membrane tympanique interne Poche II : amygdale palatine\ Poche III : thymus / parathyroïde inférieure\ Poche IV : parathyroïde supérieure\ Poche V : cellules parafolliculaires **20. Concernant le développement de la face (K')** A -- La membrane oropharyngée, aussi appelée proctodeum, est constituée d'ectoderme et de mésoderme B -- Le premier arc branchial donne les proéminences fronto-nasale et maxillaire C -- Est dû à 3 bourgeons D -- Le processus mandibulaire formera la mâchoire inférieure et le menton A -- Faux : appelée stomodeum et constituée d'ectoderme et d'endoderme (ont fusionné)\ B -- Faux : par la proéminence fronto-nasale mais les proéminences maxillaire et mandibulaire\ C -- Vrai : les proéminences frontonasale (donnera le nez et le front, la partie médiane de la mâchoire et de la lèvre supérieure), maxillaire (donnera la maxillaire, la lèvre supérieure latéralement et les pommettes) et mandibulaire ( donnera la mâchoire inférieure et le menton). En tout, 5 bourgeons de 3 types différents (1 frontonasal, 2 maxillaires et 2 mandibulaires)\ D -- Vrai **21. Les fentes labiales (K' débordant)** A -- Sont dues à un défaut de fusion des bourgeons B -- Sont indépendantes d'un défaut de migration des cellules de la crête neurale C -- Concernent les bourgeons maxillaire et mandibulaire A -- Vrai\ B -- Faux C -- Faux : frontonasal et maxillaire **22. (K' débordant)** A -- L'épithélium du système respiratoire est un dérivé de l'ectoderme B -- L'évagination au niveau du foramen cecum donne le diverticule respiratoire C -- Le diverticule respiratoire apparaît fin 4ème semaine/début 5ème semaine D -- Le diverticule respiratoire donne le bourgeon trachéal E -- La division du bourgeon trachéal en deux forme les bourgeons alvéolaires F -- Sauf variations, le bourgeon bronchique se divise en trois du côté gauche A -- Faux : de l'endoderme\ B -- Faux : le diverticule thyroïdien (entre 1er et 2ème arc). Pour le diverticule respiratoire, formé à partir de l'évagination appelée gouttière laryngo-trachéale, située au niveau des 4ème-5ème arcs\ C -- Vrai, au 28ème jour\ D -- Vrai\ E -- Faux : bronchiques\ F -- Faux : 3 à droite, 2 à gauche pour former les lobes pulmonaires (donc correspond à leur nombre **23. Classer ces stades selon leur ordre d'apparition : (type développement)** A -- Pseudoglandulaire B -- Embryonnaire C -- Sacculaire D -- De maturation micro-vasculaire E -- Canaliculaire F -- Alvéolaire B -- Embryonnaire (3ème-8ème semaine)\ A -- Pseudoglandulaire (5ème-17ème semaine) E -- Canaliculaire (16ème-26ème semaine) C -- Sacculaire (24ème semaine --naissance)\ F -- Alvéolaire (36ème semaine-18 mois)\ D -- De maturation micro-vasculaire (naissance -- 2/3ans) **24. (K' débordant)** A -- L'organogenèse se termine au stade embryonnaire après environ 16 divisions dichotomiques B -- La vasculogenèse commence au stade pseudoglandulaire C -- La différenciation épithéliale se fait au stade canaliculaire D -- La barrière air/sang apparaît à la 24ème semaine, soit au cours du stade alvéolaire E -- Il n'y a pas de pneumocytes au stade pseudoglandulaire A -- Faux : au stade pseudoglandulaire B et C -- Vrai D -- Faux : au cours du stade canaliculaire\ E -- Faux : il y a des pneumocytes de type II. Au stade canaliculaire, ils vont se différencier en pneumocytes I qui constitueront la barrière air/sang **25. (K' débordant)** A -- Les cavités péricardique et péritonéale sont séparées par du mésoderme B -- La séparation entre cavités péricardique et péritonéale est totale C -- La membrane pleuro-péricardique formera le tendon du diaphragme D -- La membrane pleuro-péritonéale forme la partie postérieure du diaphragme E -- Les muscles de la paroi du corps contribuent aussi à la formation du diaphragme F -- La hernie diaphragmatique se fait plus souvent à droite G -- La hernie diaphragmatique résulte d'une persistance du canal péricardio- péritonéal due à un défaut de formation du septum transverse A -- Vrai, appelé septum transverse\ B -- Faux : il persiste un canal, le canal péricardio-péritonéal\ C -- Faux : le tendon du diaphragme est formé par le septum transverse, qui constitue la majeure partie du diaphragme\ D et E -- Vrai\ F -- Faux, à gauche 9 fois sur 10\ G -- Faux : défaut de formation des membranes pleuro-péritonéales **26. Concernant les arcs branchiaux (K' débordant)** A -- Il y en a 6 paires B -- Contiennent du mésoderme latéral et des cellules de la crête neurale C -- Se développent en dessous des somites D -- Apparaissent entre la 4ème et la 5ème semaine E -- Sont constitués d'ectoderme et de mésoderme, mais pas d'endoderme F -- Sont délimités par les poches et les sillons A -- Faux : il y en a 5 (même si initialement 6), dont quatre visibles extérieurement\ B -- Vrai, migration des cellules de la crête neurale gouvernée par les gènes Hox\ C -- Faux : en dessus\ D -- Vrai : visibles au 28ème jour. Selon embryology.ch, au 28ème jour on ne peut voir que les deux premiers, et à la 5ème semaine les arcs III et IV s'individualisent\ E -- Faux : mésoderme + cellules de la crête neurale sont bordés à l'extérieur d'ectoderme et à l'intérieur d'endoderme (pas valable pour le premier arc). Donc constitué des trois\ F -- Vrai, défini par 2 poches et 2 sillons. L'assemblage poche/sillon situés l'un en face de l'autre définit l'arc **27. Toujours à propos de cette structure, de quel type de tissu s\'agit-il? (type A)** A -- Ectoderme. B -- Mésoderme. C -- Endoderme. D -- Tissu conjonctif d\'origines diverses. E -- D\'une combinaison d\'ecto, méso et endodermes. A. faux, B. faux, C. faux, D. faux, E. faux *Commentaire ajouté: euh\... attendez, il y a un problème, là\... Si vous trouvez la réponse- faites moi savoir\...* **28. N\'est pas correct à propos des arcs branchiaux (type A)** A -- Il y en a 5 à 6 paires. B -- Ils forment des dérivés musculaires, cutanés et nerveux. C -- Ils sont pourvus de 6 arcs aortiques. D -- A chaque arc aortique correspond un nerf crânien, dont les V, VII, IX, X et XII. E -- Ils se rejoignent ventralement par paires. A. faux (effectivement 5 à 6 paires)\ B. vrai: les dérivés ne sont pas nerveux mais osseux **29. Que sont les poches branchiales? (type K\')** A -- Il s\'agit d\'endoderme. B -- Elles sont au nombre de 8. C -- Elles forment des branchies durant une phase transitoire du développement de l\'humain. D -- Elles forment entre autres le tympan et le canal auditif. A. vrai B. faux: il y en a 5\ C. faux\ D. faux: les poches branchiales ne forment que le canal interne et la membrane interne du tympan, alors que les sillons branchiaux forment la membrane externe et le canal externe **30. Que sont les sillons branchiaux? (type K\')** a\. Il s\'agit d\'ectoderme. b\. Ils forment entre autres le sinus cervical, qui est une structure transitoire. c\. Ils sont au nombre de 5. d\. Ils forment entre autres le marteau, l\'enclume et l\'étrier. A. B. C. vrai D. faux: marteau et enclume sont formés par l\'arc I et l\'étrier par l\'arc II **31. N\'est pas dérivé des poches branchiales: (type A)** a\. Tympan et trompe d\'Eustache. b\. Amygdale palatine. c\. Cellules de la thyroïde. d\. Thymus. e\. Conduit auditif externe. E **32. Permettent la formation du système respiratoire: (type K\')** a\. La gouttière laryngo-trachéale. b\. Le diverticule respiratoire. c\. Les fistules cervicales. d\. Une évagination de la ligne médio-ventrale du pharynx. A. B. vrai C. faux\ D. vrai, c\'est justement la gouttière **33. N\'est pas dérivé des arcs branchiaux: (type A)** a\. Etrier. b\. Muscle mylohyoïdien. c\. Processus maxillaire du crâne. d\. Glande parathyroïdienne supérieure. e\. Cartilage cricoïde. D **34. Quelle est la période du stade embryonnaire du développement des poumons? (type A)** a\. De la 2e à la 4e semaine. b\. De la 2e à la 8e semaine. c\. De la 4e à la 8e semaine. d\. Durant la 4e semaine. e\. De la 5e à la 17e semaine. C **35. Fait partie des caractéristiques du stade canaliculaire du développement des poumons: (K\')** a\. Différenciation épithéliale. b\. Création de la barrière air-sang. c\. Expansion alvéolaire. d\. S\'étend de la 16e à la 26e semaine. ++-+ **36. Est une caractéristique du stade sacculaire du développement des poumons: (type A)** a\. Elaboration de la barrière air-sang. b\. Maturation microvasculaire. c\. De la 24e à la 36e semaine. d\. De la 24e semaine à la naissance. e\. De la 24e semaine à quelques mois après la naissance. D **37. Que contient le surfactant? (type K\')** a\. Des glycénophospholipides. b\. Des protéines. c\. Des graisses neutres. d\. Du cholestérol. ++++ **38. La détresse respiratoire du nouveau-né\... (type A)** a\. \...est appelée maladie des membranes hyalines. b\. \...touche 80% des nouveaux-nés à 28-30 semaines. c\. \...touche 60% des nouveaux-nés à 31-32 semaines. d\. \...touche 30% des nouveaux-nés au-delà de 33 semaines. e\. \...touche 2% des nouveaux-nés à terme. A, E. faux, ne touche que 2% des nouveaux-nés en général **39. A propos de la compartimentalisation thoracique: (type K\')** a\. La partie centrale du diaphragme se développe à partir du mésoderme du septum transverse. b\. Le repli pleuropéritonéal forme le canal péricardopéritonéal. c\. Le repli pleuropéritonéal forme la musculature de la paroi du corps. d\. Le repli pleuropéritonéal forme les membranes pleuropéritonéales. A. et D. vrai B. faux\ C. vrai, mais on n\'est pas bien sûr\... non d\'après Florence, alors faites-lui confiance, elle s\'y retrouve mieux que moi. **40. Quelle est l\'origine embryonnaire du pharynx? (type A)** A -- La partie céphalique du coelome intraembryonnaire. B -- La partie caudale du coelome intraembryonnaire. C -- La partie rostrale de l\'intestin primitif. D -- La partie postérieure de l\'intestin primitif. E -- Aucune de ces propositions n\'est correcte. C **41. Question de développement** Considérant les 3 fonctions du système respiratoire: \- ventilation \- conduction \- échanges **Associer les organes suivants à leur(s) fonction(s):** A. Bronchioles B. Sinus nasaux C. Cornets nasaux D. Muscles respiratoires E. Muscle diaphragmatique F. Canaux alvéolaires G. Tissu pulmonaire élastique H. Bronchioles respiratoires A. Bronchioles: conduction B. Sinus nasaux: conduction (également phonation, caisse de résonnance) C. Cornets nasaux: conduction\ D. Muscles respiratoires: ventilation\ E. Muscle diaphragmatique: ventilation F. Canaux alvéolaires: échanges\ G. Tissu pulmonaire élastique: ventilation H. Bronchioles respiratoires: échanges **42. Question de développement** Le passage de l\'air peut se faire malgré les collapsus transitoires. Vrai ou faux? Expliquer. Faux, il n\'y a pas de collapsus, ni d\'encombrement, grâce au surfactant (sécrété par les cellules de Clara et les pneumocytes II) et au cartilage et aux os. **43. Concernant l\'air: (Question de type K\')** A. Il est humidifié par le mucus. B. Il est saturé en humidité à l\'inspiration. C. Il est saturé en humidité une fois dans les poumons. D. Il est saturé en humidité à l\'expiration. +-++ **44. Concernant les cellules du système respiratoire: (Question de type A)** A. Les cellules ciliées ont des microvillosités. B. Les cellules basales sont des cellules sécrétantes. C. Les cellules basales vont devenir des cellules absorbantes. D. L\'épithélium respiratoire a des cellules à bordure en brosse. E. Les chondrocytes sont absents du système respiratoires. A. Faux: elles ont des kinocils.\ B. et C. seraient vraies dans le tube digestif. Ici: les cellules basales deviennent ciliées ou caliciformes.\ D. Vrai: ce sont des cellules micovillositaires.\ E. Faux, il y a du cartilage, donc des chondrocytes. **45. La trachée a un anneau de cartilage: (Question de type A)** A. En fer à cheval dans les coupes coronales. B. Continu. C. Dont les ext

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