Resumen Clase 5 - Salud Pública - Salud Ambiental

**ASIGNATURA: SALUD PÚBLICA** **PROGRAMA:** Salud Ambiental COTEL Tunja **DETERMINANTES AMBIENTALES DE LA SALUD:** *Un medioambiente saludable es vital para garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades* La salud pública ambiental, aborda los factores ambientale...

**ASIGNATURA: SALUD PÚBLICA** **PROGRAMA:** Salud Ambiental COTEL Tunja **DETERMINANTES AMBIENTALES DE LA SALUD:** *Un medioambiente saludable es vital para garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades* La salud pública ambiental, aborda los factores ambientales que influyen en la salud humana, y que incluyen factores físicos, químicos y biológicos, y todos los comportamientos relacionados con estos. Conjuntamente, estas condiciones se denominan determinantes ambientales de la salud. **IMPORTANCIA DE LAS DETERMINANTES AMBIENTALES DE LA SALUD:** *Las amenazas para cualquiera de estos determinantes pueden tener efectos adversos en la salud y el bienestar en toda la población.* - La exposición a sustancias químicas tóxicas puede llevar a trastornos de salud crónicos, como defectos congénitos del desarrollo neurológico y enfermedades asociadas con alteraciones endócrinas. - Los factores relacionados con el clima inciden cada vez más en la salud. Los efectos sobre la salud pueden ser, un mayor número de enfermedades respiratorias y cardiovasculares, traumatismos y muertes relacionadas con fenómenos meteorológicos extremos, la inseguridad alimentaria, la contaminación del aire y cambios en los patrones de transmisión de enfermedades transmitidas por vectores. Los grupos en situaciones de riesgo relacionados con el clima, como los que viven en islas pequeñas, son objeto de un riesgo mayor por la frecuencia y severidad de los fenómenos meteorológicos extremos y la elevación del nivel del mar o las comunidades de montaña son objeto de riesgo por los cambios en los caudales de los ríos, las alteraciones en la flora y fauna, el mayor riesgo de deslizamientos de rocas, avalanchas e inundaciones debido al derretimiento de los glaciares y la disminución de la capa de nieve. - El surgimiento de nuevos peligros ambientales, por ejemplo, desechos electrónicos, nanopartículas, micro plásticos o productos químicos que alteran el sistema endócrino. **CIFRAS DE LOS DETERMINANTES AMBIENTALES EN AMÉRICA:** - Aproximadamente 28 millones de personas carecen de acceso a agua potable - 83 millones de personas carecen de acceso a instalaciones de saneamiento básico - 13% de las muertes en América son atribuibles a los riesgos ambientales - 320.000 muertes evitables atribuibles a la contaminación del aire - 1.55 millones de muertes atribuibles a las exposiciones químicas - Más de 80 millones de personas todavía dependen de combustibles contaminantes como los combustibles sólidos o el queroseno para iluminación, cocción y calefacción **OBJETIVOS DE DESARROLLO SOSTENIBLE Y LAS DETERMINANTES AMBIENTALES DE LA SALUD:** *Cinco Objetivos de Desarrollo Sostenible abordan los determinantes ambientales de la salud y contribuyen a garantizar vidas saludables.* Estos objetivos abordan los temas de agua, saneamiento e higiene, calidad del aire, seguridad química, y acción por el clima. Objetivo 6: Garantizar la disponibilidad de agua y su gestión sostenible y el saneamiento para todos - Proyecto - ISGLOBAL  Objetivo 11: Lograr que las ciudades y los asentamientos humanos sean inclusivos, seguros, resilientes y sostenibles - Proyecto - ISGLOBAL  Objetivo 13: Adoptar medidas urgentes para combatir el cambio climático y sus efectos - Proyecto - ISGLOBAL **AGUA, SANEAMIENTO E HIGIENE:** Las enfermedades causadas por el uso del agua están relacionadas con la presencia de microrganismos y sustancias químicas presentes en el agua de consumo. Entre ellas se puede citar enfermedades gastrointestinales e intoxicaciones. Aproximadamente 7.600 niños menores de 5 años mueren anualmente por enfermedades diarreicas en América latina. Los déficits en cuanto a cobertura y calidad de los servicios tienden a concentrarse en los grupos de bajos ingresos, grupos vulnerables y poblaciones rurales. La contaminación del agua constituye una de los principales factores para que aparezcan enfermedades transmitidas por vectores. **SEGURIDAD QUÍMICA:** Los ambientes en donde más se presenta el riesgo a la salud por contaminantes químicos es en la industria alimentaria, farmacéutica, agroquímica y de manufactura, el transporte, las actividades agropecuarias y del hogar. La posibilidad de entrar agentes químicos en nuestro organismo, generalmente depende de la forma de presentarse, pero se da especialmente a través de la respiración o absorción a través de la piel y en menor medida por ingestión utilizando muchas veces como vehículo el agua.   **¿EN QUÉ CONDICIONES SE AFECTA LA SALUD POR AGENTES QUÍMICOS?** *La posibilidad aumenta en estos casos:* **CUANDO LA CONCENTRACIÓN EN LA QUE SE ENCUENTRA EL AGENTE SUPERA EL LÍMITE PERMISIBLE:** *El ser humano está preparado para resistir los tóxicos hasta un cierto punto y por ello la sola presencia del agente contaminante en el ambiente no quiere decir que haya peligro de daño a la salud*. Para que se produzca el daño es necesario recibir una dosis que exceda el límite permisible, incluso se puede recibir una alta dosis de contaminante en un espacio de tiempo muy corto y tener consecuencias muy graves. **CUANDO EL TIEMPO DE EXPOSICIÓN EXCEDE LO ACEPTABLE:** Se pueden presentar daños a la salud luego de períodos extensos de exposición al agente contaminante, es decir, por una exposición diaria y sostenida en el tiempo, pero también se pueden presentar en cortos períodos de tiempo, pero en concentraciones muy altas **CUANDO LA SUSCEPTIBILIDAD DE LA PERSONA EN RELACIÓN CON EL AGENTE ES ALTA:** La respuesta depende del nivel de vulnerabilidad de cada individuo expuesto, por ejemplo, las personas con enfermedades crónicas de base, estado de embarazo, edad, sexo, hábitos y estilos de vida poco saludables son por lo general más susceptibles a los efectos de los contaminantes. **CAMBIO CLIMÁTICO Y SALUD:** El Cambio Climático es la mayor amenaza para la salud mundial del siglo XXI. La salud es y será afectada por los cambios de clima a través de impactos directos (olas de calor, sequías, tormentas fuertes y aumento del nivel del mar) e impactos indirectos (enfermedades de las vías respiratorias y las transmitidas por vectores, inseguridad alimentaria y del agua, desnutrición y desplazamientos forzados). La salud pública debe encaminar sus esfuerzos hacia las alertas tempranas, una mejor planificación y la implementación de medidas de prevención y adaptación, y también a través de la reducción de las emisiones de gases que causan el Cambio Climático. **EFECTOS DEL CAMBIO CLIMÁTICO SOBRE LA SALUD HUMANA:** **EFECTOS DIRECTOS:** **LESIONES, ENFERMEDADES Y MUERTES POR FENÓMENOS METEOROLÓGICOS EXTREMOS:** - Olas de calor más habituales y duraderas en diferentes regiones del mundo. - Exceso de mortalidad y mayor agotamiento por calor - Agravamiento de enfermedades circulatorias y respiratorias - Pérdidas de salud causadas por desastres como tormentas, huracanes, tornados e inundaciones **EFECTOS INDIRECTOS A TRAVÉS DE LOS SISTEMAS NATURALES:** **ENFERMEDADES RESPIRATORIAS Y ALÉRGENOS:** - Agravamiento del asma y otras enfermedades respiratorias alérgicas por la exposición a los aero alérgenos - Mayor mortalidad cardiopulmonar por la presencia de partículas y la alta concentración atmosférica de ozono muy tóxico **ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES:** - El clima más cálido aumentará la reproducción, resiliencia y distribución de enfermedades transmitidas por vectores. - Cambio de la distribución geográfica y estacional de enfermedades como el dengue, zika **EFECTOS INDIRECTOS A TRAVÉS DE LOS SISTEMAS SOCIOECONÓMICOS:** **INSEGURIDAD ALIMENTARIA Y DEL ABASTECIMIENTO DEL AGUA, Y DESNUTRICIÓN:** - Aumento del riesgo de desnutrición por la caída de la producción de alimentos (especialmente en los trópicos) y el menor acceso a estos **SALUD LABORAL Y GRUPOS VULNERABLES:** - Disminución de la capacidad laboral, riesgo de agotamiento por calor, paro cardíaco y accidentes laborales más frecuentes para quienes trabajan al aire libre - Mayor sufrimiento de las personas mayores, los niños y las personas que viven en entornos deficientes, y para las poblaciones autóctonas y tradicionales **SALUD PÚBLICA Y VECTORES:** Las enfermedades transmitidas por vectores son un conjunto de patologías infecciosas en las cuales virus, parásitos y bacterias se transmiten a los humanos a través de la picadura de mosquitos, triatominos, garrapatas, ácaros, caracoles y piojos. *Estas enfermedades representan una alta carga de morbilidad y mortalidad, así como altos costos y sobrecargas de los sistemas de salud de los países.* En América latina la aparición de nuevos virus sumados a los ya endémicos, representan un reto para los sistemas de salud, ya que demandan la mejora del diagnóstico clínico y de laboratorio, de la vigilancia epidemiológica, y del control de las poblaciones de mosquitos para prevenir la transmisión de enfermedades y evitar consecuencias graves en la población.