Couleur Et Choix De La Teinte PDF

COULEUR ET CHOIX DE LA TEINTE - Esthétique = morphologie + position + comportements optiques (couleur, translucidité, opalescence, fluorescence…) - Réussite d’une prothèse = effet d’imitation de la dent naturelle - Rien ne fonctionne et personne ne sait pourquoi : si pas de lien entre conn...

COULEUR ET CHOIX DE LA TEINTE - Esthétique = morphologie + position + comportements optiques (couleur, translucidité, opalescence, fluorescence…) - Réussite d’une prothèse = effet d’imitation de la dent naturelle - Rien ne fonctionne et personne ne sait pourquoi : si pas de lien entre connaissances théorique – pratique Bases fondamentales de la couleur - Organe visuelle : normale ou pathologique (daltonisme) - La vision de l’être humain ≠ des autres mammifères ou être vivant : vision limitée au spectre visible (entre violet – rouge) + petite perception des UV (/ fluorescence) - Roue chromatique : o Couleurs primaires : jaune, rouge, bleu o Couleurs complémentaires : violet, vert, orange (mélangé à la couleur primaire = gris)  Mécanisme tampon : si exposition à une couleur vive, on développe la couleur complémentaire pour réduire la consommation de pigment rétinien Phénomènes physiques (Perturbant la perception de la couleur) Changement de contraste entre le fond / objet = changement de la Contraste simultané perception de la couleur (ex : rouge à lèvres / dents) Si mur contrasté en violet : le cerveau va « créer » une nouvelle couche chromatique complémentaire avec le violet + la superposer = gris ++ Contraste successif qui est reposant de l’œil / couleur vive (= éblouissement, fatigue visuelle ++) → dents jaunes ++ Corps A de structure chimique A et corps B de structure chimique B : sous une source luminaire = semblables, si on change l’éclairage : on peut voir la différence Métamérisme Le comportement optique d’un objet dépend de la source lumineuse : lumière du jour ≠ lumière fluorescente à dominance bleuté Recommandation : travailler sous lumière du jour = référence ++, ou lumière calibrée à 5000K Comment le système rétinien perçoit les couleurs ? - Cônes au centre = vision des couleurs (RVB) - Bâtonnets en périphérie = vision de l’intensité de la lumière / rhodopsine o Rhodopsine = émulsion chimique, vit A participe à sa formation (carottes, oranges…), exposée à la lumière : réaction = envoi image au cerveau ; si on regarde le soleil, on consomme la rhodopsine complétement et ça met du t(s) pour revenir en concentration = on voit le halo du soleil pdt qlq secondes avant de revenir à la normal Caractéristiques de la dent naturelle - La réflexion totale : si objet totalement opaque - La diffusion : objet translucide - La transmission : objet transparent - Le cerveau n’est pas capable de faire une analyse séparée des 3 éléments de la couleur : perception = globale  - Qté de blanc ajoutée à une teinte = qté de lumière réfléchie - Objet qui tend vers le blanc : qté de lumière réfléchie  - S’apprécie facilement en retirant la chromaticité des couleurs : saturation + Luminosité teinte = image en niveau de gris (luminosité ++ = qté de pt blanc > pt noir) - Recommandation : compenser  luminosité par  de la saturation (cas : 21 : Composite = absorbe la lumière + 22 : CCM : métal = opaque = ++ pt de blanc → solution =  luminosité en  saturation) - Nature du pigment : longueur d’onde réfléchie = bleu, vert, rouge, jaune... - 4 groupes : A, B, C, D = orange, jaune, jaune gris, orange-gris (ex : A3 = gamme Teinte de teinte A = orangé, à 3 degrés de saturation) - Recommandation : si on hésite, choix = A (teinte dominante des dents ++) - Qté de pigment dans une couleur = intensité, pureté - Dégradé de saturation verticale : saturation  en cervical / occ (dentine ++) Saturation - Dégradé de saturation horizontale : canine + saturé / incisive - Si on désature : luminosité  (point pigmenté laisse place aux pts blancs) - Intéresse l’émail = couche de verre qui agit sur le comportement de la couleur = 70% translucide, donc il ne peut pas porter de couleur - En cervical : couche fine = réflexion =  translucidité (opaque ++) Translucidité - Vers le BL : couche épaisse = translucidité  + luminosité  par diffusion - Teintiers spécifiques à l’émail - Difficile de restaurer une dent jeune avec translucidité ++ (car céramique doit être translucide sans être transparent) - Email adopte des couleurs différentes en f(incidence de la lumière) = ciel : o Réflexion des ondes courtes = couleur bleu o Transmission des ondes longues = couleur jaune orangé Opalescence - Aspect laiteux = opale (pierre à composition cristalline rappelant l’émail) - Visualisée si fond noir derrière les dents (transmission ++) - Existence de céramiques qui reproduisent cette effet Jonction amélo-dentinaire : o Zone élastique stoppant les microfissures o Zone d’absorption des chocs o Zone de forte liaison entre les 2 tissus o Zone de diffusion + dispersion de la lumière en direction de la dentine o  Luminosité + fluorescence par les protéines chromophores qui absorbent les UV + restituent rapidement sous forme d’un rayonnement visible = capter les UVA, UVB + transformer en lumière blanche/bleutée Fluorescence -  Fluorescence : âge , dent dévitalisée, fluorose, amélogénèse imparfaite… - Exposition à la lumière du soleil : dents lumineuses et brillantes ++ - Objectivement : la fluorescence n’est pas très perceptible - Le soir : si pas de fluorescence, dent = noire ++ - Pourquoi elle est importante ? phénomène lumineux chez des êtres vivants, ex : poissons, qui émettent la lumière la nuit (but : attraction, ou dissuasion = éléments de protection de la vie = réflexe + instinct) - Impression qui nous permet de dire que les dents sont belles, non en rapport avec le positionnement des dents…etc (accouplement/attraction avant l’apparition du langage par l’effet de la fluorescence ++) - Micro géographie conditionne % flux lumineux réfléchi / % transmis - Surface lisse = lumière réfléchie unique =  luminosité (réflexion diffuse) - Surface rugueuse = lumière réfléchie dans un ++ nbre de directions = Texture de surface brillance + luminosité  (réflexion spéculaire) - Recommandation : ne jamais ignorer les stries, lobes des dents ++ - Dents complexes : taches blanches, brunâtres = CFAO ++, et expertise du prothésiste - Effet nacré, l’iridescence  Relevé de la couleur Le relevé visuel : - Comparer la dent adjacente à la restauration à différents échantillons d’un teintier - Facteurs influençant le relevé : o / praticien : troubles de vision, expérience clinique o / matériel : teintiers o / source de lumière = lumière naturelle du soleil ou avec source lumineuse calibrée et équilibrée ( 5500K) = éviter le métamérisme ++ Le + utilisé 4 groupes de teintes = A : orange, B : jaune, C : jaune-gris, D : gris-marron Teintiers Au sein de ces groupes, la couleur va de la – à la + saturé = 1 > 2 > 3… construit Prend en compte que la teinte + saturation et pas la luminosité : par groupes  On a reclassé le teintier par ordre de luminosité : B1, A1, B2, D2, A2, C1, C2… de teintes Couleur générée par la dentine ≠ émail qui est un miroir qui perturbe notre vision Dégradé de saturation verticale : la dent est + saturé en cervical / BL  Choix de la teinte se base sur la partie médiane de la dent ++ Pallier les inconvénients du Vita Classical Prend en compte les 3 dimensions selon l’ordre d’importance : - Luminosité = 1-5 () : dans un environnement neutre, rapidement sinon fatigue oculaire ++ Teintiers - Saturation = 1-3 : sur l’axe vertical d’une barrette échantillon nommée M construits - Teinte = L-M-R par groupes o L : left = yellowish (à dominance jaune) = teinte A / Vita Classical de o M : middle = middle hue (équilibré) luminosités o R : right = reddish (à dominance rouge) Vita Linear guide 3D-MASTER = simplification en déterminant la luminosité (1-5) puis détermination simultanée de la saturation + teinte sur la barrette de luminosité - Le relevé visuel assisté : lampes calibrées, appareil photographique - Le relevé instrumentaire : colorimètres et spectrophotomètre, caméra optique intra-orale, logiciel d’analyse photographique - Technique de transmission des données au laboratoire : o Croquis conventionnel ou indirect : notées teinte des 3 zones : cervical, moyen et occ o Croquis numérique : spectrophotomètre Recommandations - Environnement neutre (beige, gris clair), peintures murales mates + peu réfléchissantes - Eviter les couleurs interférentes d’un foulard ou rouge à lèvres - Observer en milieu humide - Sous une lumière du jour ou à température de couleur à 5500K - Sous une intensité suffisante, pas trop intense (1000 lux) - Choix de la couleur entre 5-7 sec à une distance de 25-35cm - En condition de repos oculaire (matin ou début de la séance) - Surface de couleur gris neutre = champ visuel de repos si besoin de reprendre le relevé - Nbre de pastilles de teintiers qui serviront pour le choix doit être rapidement réduit < 3 - Prise + envoie des photographies avec les pastilles choisies du teintier - Réduire tous les phénomènes de réflexion spéculaire : interaction avec l’état de surface = influencer la luminosité + cacher et modifier la perception de certaines gammes coloriales  LES REFERENCES ESTHETIQUES - Sourire = pôle attractif du visage - Esthétique répond à des normes : savoir l’évaluer pour la corriger - Notion de l’esthétique = subjective ++ >> objective - Moyens pour évaluer l’esthétiques avec objectivité ++ : check-list esthétique + DSD La check-list esthétique - Approche analogique pour les cas d’anomalies esthétiques simples (en + du DITRAMAX) - Eléments (14) à vérifier ++ pour évaluer l’esthétique avec objectivité Si inflammation ou infection qui peut changer la couleur/texture de la Santé gingivale gencive : le rouge alerte le cerveau ++ =/ rose qui est bien perçue Esthétique gingivale est d’autant + importante que l’esthétique dentaire Espace en V en cervical / pt de ctc = lit de la papille gingivale Embrasure Doit être présente sinon trou noir ++ ou diastème gingivale Perte de la papille difficile à restaurer (ne pas la comprimer ++) Espace V en occ / pt de ctc Progressivement ++ ouvert et relevé vers le D = niveau de ctc inter-dentaire Embrasure progressivement plus apical vers le D (Ic → MP2) occlusale Donner un aspect plaisant et 3D au sourire + de transition entre les différentes morphologies des dents ++ Orientation occluso-apical M-D = dents distalées (effet de profondeur) Axes dentaires Progressivement ++ incliné vers le D Axes inversés = sourire en éventail Zénith du Contour gingival distalé / milieu de la dent → Les contours dentaires contour gingival cervicales doivent être distalés aussi Equilibre des Symétriques ++ festons Niveau du collet de la centrale = canine gingivaux Niveau du collet de latérale est + coronaire Dimensions : - Ic = 10-11mm de hauteur + 8-9mm de largeur > C > Il (différence 1,5mm) - Dent peut être trop longue par extension de la couronne / défaut parodontal qui a dénudé la racine (respect des dimensions ++) Choix des dents - Pas de grande variation ou différence entre les différentes ethnies Formes : - Rapport hauteur/largeur de beauté morphologique = 75-80% (I=C) - Si = : Ic ovoïde, si >>> : Ic carrée, si