Manual Completo Anatomía Humana 2024 PDF
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Departamento de Ciencias Morfológicas
2024
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This is a complete anatomy manual for the 2024 academic year. It covers the different regions of the human body, systemic anatomy, and the study of organs and systems. The manual is designed to help students learn anatomy through a combination of theory and practical application.
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DEPARTAMENTO DE CIENCIAS MORFOLOGICAS MANUAL DE LABORATORIO ANATOMÍA HUMANA 0 CICLO 2-2024 RCD-13 CONTENIDO PROGRAMÁTICO POR ASIGNATURA Nombre de la Asignatura: Anatomía Humana a) Generalidades Número de Orden...
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS MORFOLOGICAS MANUAL DE LABORATORIO ANATOMÍA HUMANA 0 CICLO 2-2024 RCD-13 CONTENIDO PROGRAMÁTICO POR ASIGNATURA Nombre de la Asignatura: Anatomía Humana a) Generalidades Número de Orden: 6 Código: AHU0 Duración del Ciclo en Semanas: 16 Ciclo Académico: II Duración/Hora Clase: 50 min. Pre- Requisito (s): Área: Básica. Número/Hora Clase por Ciclo: 120. Biofísica. Horas Teóricas/Semanales: 3. U. V.: 6 Horas Prácticas/Semanales: 5. b) Descripción de la Asignatura: Anatomía humana es la rama de la medicina que estudia la estructura de las diversas partes del cuerpo humano en forma descriptiva, sistemática (órganos agrupados por sistemas), topográfica y por regiones. La Anatomía constituye la base de la práctica de la medicina y por extensión, la de muchas otras disciplinas de las ciencias de la salud. Es imprescindible poseer una comprensión anatómica profunda para identificar e interpretar situaciones de patología y enfermedad del cuerpo humano o de cualquiera de sus sistemas orgánicos. La observación y la visualización son las técnicas primarias que debe utilizar el estudiante para aprender Anatomía ya que son la base para realizar una buena exploración física directa o con ayuda de técnicas de imagen más modernas. El curso comprende el estudio teórico-práctico de las diferentes regiones corporales, la estática y movimiento del cuerpo humano a través de la anatomía sistémica, regional y de superficie del aparato locomotor, así como el estudio de los órganos y sistemas del cuerpo. Para una mejor comprensión, cada unidad se ha dividido en Núcleos Temáticos, agrupando en cada uno de ellos, clases y laboratorios comunes a una región anatómica específica. c) Objetivo General de la Asignatura: Brindar los conocimientos fundamentales de la anatomía macroscópica que permita realizar una adecuada correlación con otras áreas de la medicina. 1 Competencias Cognitivos: El estudiante conoce los antecedentes históricos del estudio de la Anatomía Humana. El estudiante reconoce los diferentes términos anatómicos y médicos. El estudiante identifica las diferentes partes del dorso, cuello y aparato locomotor. El estudiante conoce las diferentes partes en que se divide la cabeza, el tórax y el abdomen. El estudiante reconoce las diferentes vísceras ubicadas en la cabeza, el tórax y el abdomen. El estudiante identifica la irrigación y drenaje de la cabeza, el tórax y el abdomen. El estudiante conoce las diferentes partes que forman a la pelvis, los órganos reproductores y el sistema nervioso. El estudiante reconoce los diferentes órganos, arterias y venas que se ubican en la pelvis y los órganos reproductores. Competencias Procedimentales: El estudiante utiliza cadáveres humanos, piezas anatómicas y modelos para identificar las diferentes partes del aparato locomotor. El estudiante utiliza cadáveres humanos, piezas anatómicas y modelos para identificar las diferentes partes del dorso y columna vertebral. El estudiante utiliza cadáveres humanos, piezas anatómicas y modelos para identificar las diferentes partes de la cabeza, el tórax y el abdomen. El estudiante utiliza cadáveres humanos, piezas anatómicas y modelos para identificar las vísceras, irrigación y drenaje de la cabeza, el tórax y el abdomen. El estudiante utiliza cadáveres humanos, piezas anatómicas y modelos para identificar las diferentes partes de la pelvis, órganos reproductores y sistema nervioso. El estudiante utiliza cadáveres humanos, piezas anatómicas y modelos para identificar las diferentes estructuras y órganos que forman a la pelvis, órganos reproductores y sistema nervioso. Competencias Actitudinales: El estudiante se da cuenta del valor de los conocimientos adquiridos en la cátedra de anatomía humana como base para aplicarlos en el área clínica. 2 d) Contenidos: Unidad I: APARATO LOCOMOTOR. Objetivo de la Unidad: Identificar las diferentes estructuras anatómicas que forman al sistema locomotor, así como también sus características y función. Núcleos temáticos: 1. Introducción al estudio de la Anatomía Humana: 1. Métodos para el estudio de la anatomía y terminología anatómica y médica. 2. Sistema esquelético, articulaciones y sistema muscular. 2. Dorso y miembro superior: 3. Músculos del dorso, columna vertebral y triangulo suboccipital. 4. Región pectoral y axila. 5. Brazo y codo. 6. Antebrazo y muñeca. 7. Mano. 3. Miembro inferior: 8. Región de la cadera y glúteo. 9. Muslo. 10. Rodilla, fosa poplítea y pierna. 11. Tobillo y pie. Laboratorios: 1. Columna vertebral, músculos del dorso y triángulo suboccipital. 2. Hombro, axila y plexo braquial. 3. Brazo y antebrazo (región anterior). 4. Brazo, antebrazo (región posterior) y mano. 5. Región anterior de muslo y pierna. 6. Región glútea, región posterior de muslo y pierna y músculos del pie. 3 Unidad II: ANATOMÍA REGIONAL Y DE LOS SISTEMAS I. Objetivo de la unidad: Identificar las estructuras anatómicas que se ubican en cabeza, cuello y tórax. Núcleos temáticos: 4. Cabeza y cara: 12. Cráneo. 13. Orbita, ojo y oído. 14. Cuero cabelludo y músculos de la expresión facial. 15. Región parotídea y temporal, fosa infratemporal y articulación temporomandibular. 16. Nariz y senos paranasales. 17. Region bucal, faringe y laringe. 5. Cuello y tórax: 18. Cuello. 19. Tórax y pulmones. 20. Mediastino superior y posterior, tráquea y esófago. 21. Mediastino medio y corazón. Laboratorios: 7. Cráneo. 8. Orbita, ojo y oído. 9. Cuero cabelludo, músculos de la expresión facial y de la masticación, región parotídea, cavidades nasales, senos paranasales, región bucal, faringe y laringe. 10. Cuello. 11. Tórax, sistema respiratorio y cardiovascular. 4 Unidad III: ANATOMÍA REGIONAL Y DE LOS SISTEMAS II. Objetivo de la Unidad: Identificar las estructuras anatómicas que conforman al abdomen, pelvis, los sistemas reproductores y al Sistema Nervioso. Núcleos temáticos: 6. Abdomen: 22. Pared anterolateral del abdomen. 23. Compartimiento supracólico I. 24. Compartimiento supracolico II. 25. Compartimiento infracolico. 26. Pared Posterior del abdomen. 7. Pelvis y sistemas reproductores: 27. Pelvis y arteria iliaca interna. 28. Cavidad pélvica. 29. Sistema reproductor masculino. 30. Sistema reproductor femenino. 8. Sistema nervioso: 31. Organización del sistema nervioso 32. Meninges craneales y encéfalo. 33. Medula espinal. 34. Pares craneales. 35. Sistema nervioso autónomo. Laboratorios: 12. Pared antero lateral del abdomen, región inguinal, pared posterior del abdomen y vías urinarias. 13. Abdomen. 14. Pelvis, diafragma pélvico, recto y arteria iliaca interna. 15. Aparatos reproductores. 16. Sistema nervioso. 5 Estrategia Metodológica: 1. Para el desarrollo de la cátedra se hará uso de una metodología variada la cual estará distribuida en un componente teórico con un 33.33 % y un componente práctico de un 66.66%, estos componentes incluirán lo siguiente: 2. Charlas participativas de 50 minutos de duración, haciendo énfasis en los objetivos particulares de cada tema, estas sirven de guías para que luego el estudiante consulte el tema en su libro de texto. 3. Laboratorios de tres horas de duración, como complemento a las charlas participativas. Para el desarrollo del laboratorio se utilizan modelos anatómicos, piezas anatómicas preparadas y cadáveres. En el laboratorio tendrán como guía un Manual de Laboratorio el cual es obligatorio para el desarrollo del mismo, además podrán auxiliarse de un atlas y de su libro de texto. También podrán hacer uso de esqueletos articulados y de estructuras óseas y articulaciones preparadas cuando el laboratorio así lo amerite. 4. Seminarios de investigación que será realizado por los alumnos según su mesa de laboratorio y que será expuesto al final del curso, la nota de este será equivalente a un examen práctico. 5. Los grupos de laboratorio estarán compuestos por 10 a 12 alumnos repartidos en 4 mesas de estudio, cada una con un médico tutor como facilitador. 6. Se realizará un examen pre-laboratorio, una discusión o una tarea para exploración de saberes previos y además se evaluará durante el desarrollo de cada laboratorio el conocimiento que el alumno tenga sobre el tema desarrollado. 7. Los alumnos podrán hacer uso del material anatómico disponible en el laboratorio para estudiar en su tiempo libre y reafirmar conocimientos adquiridos en las clases y en su laboratorio. Durante esta actividad podrá consultar a cualquier tutor para aclarar dudas existentes. 8. Los alumnos deberán apoyarse para consultas en su libro de texto, manual, atlas y enlaces a páginas web que su tutor les indique para así comprender mejor los nuevos conocimientos adquiridos. 6 e) Métodos de Evaluación: Se usa el tipo de evaluación 1. La nota final es el resultado de tres registros en donde a los dos primeros les corresponde un 30% a cada uno y un tercero con un 40%. La nota que se reportará al final de cada registro será el promedio del resultado de los exámenes teóricos, prácticos, laboratorios, discusiones, tareas y seminarios de investigación que los alumnos realicen. Cada docente contara también con una hoja de cotejo por cada alumno que tenga en la cual se evaluaran los siguientes parámetros: asistencia, nota de examen pre laboratorio, discusión o tarea y nota apreciativa de cada laboratorio. La evaluación se hace en base a dos tipos: 1. Sumativa: la cual incluye los exámenes pre-laboratorio, discusiones o tareas, los exámenes prácticos y los parciales. 2. Formativa: que comprende las notas apreciativas que los docentes colocan en la hoja de cotejo de cada alumno y el trabajo de investigación, esta además comprende aspectos como puntualidad, responsabilidad, trabajo en equipo, perseverancia, etc. Porcentajes de calificación: PRIMERA UNIDAD Laboratorios: 10% Desarrollo de laboratorios: 10% 50% Componente práctico Exámenes prácticos: 30% Examen teórico: 50% 50% Componente teórico Total: 100% SEGUNDA UNIDAD Laboratorios: 10% Desarrollo de laboratorios: 10% 50% Componente práctico Examen práctico: 30% Examen teórico: 50% 50% Componente teórico Total: 100% 7 TERCERA UNIDAD Laboratorio: 10% Desarrollo de laboratorios: 10% 50% Componente práctico Examen práctico: 15% Seminario: 15% Examen teórico: 50% 50% Componente teórico Total: 100% Estos porcentajes aplican para cada uno de los registros. La nota final de aprobación es de 6.0 (*) El seminario de investigación que realicen los alumnos tendrá el mismo valor que un examen práctico. f) Bibliografía: Nombre de la Autor Casa Editora País Edición Obra Anatomía con Keith L. Moore, Editorial Orientación Arthur F. Dalley, WoltersKlumer/Lippincott España 9ª Clínica Anne M.R. Agur Williams y Wilkins Barr. El Sistema Editorial Nervioso Humano John A. Kiernan WoltersKlumer/Lippincott España 11ª una perspectiva Williams y Wilkins anatómica Atlas de Anatomía Frank H. Netter ICON LearningSystem USA 7ª Humana de Netter Atlas de Rohen, Yokochi, Lippincott Williams USA 8ª Anatomía a Color Lutjen-Drecoll. &Wilkins 8 REGLAMENTO DEL DEPARTAMENTO DE CIENCIAS MORFOLÓGICAS PARA LAS CLASES Y LABORATORIOS DE LA CÁTEDRA DE ANATOMÍA HUMANA 1. Las clases y laboratorios se iniciarán puntualmente a la hora señalada en la jornalizacion de actividades que se entrega a cada alumno. 2. Algunos laboratorios iniciarán con un examen exploratorio (pre- laboratorio) de 10 preguntas, los alumnos que se presenten después de iniciadas las actividades perderán el derecho de realizar su examen y la nota del mismo será de cero. 3. Toda inasistencia a una clase, laboratorio o actividad evaluada deberá ser justificada o de lo contrario en el caso de las clases se tomará como inasistencia y en las actividades evaluadas tendrá una nota de cero. 4. Los alumnos deberán utilizar obligatoriamente para sus prácticas gabacha gris, guantes, lentes protectores, mascarilla y en el caso de las señoritas utilizar zapatos cerrados, gorro y el cabello recogido (tipo moño), caso contrario no estará autorizado para realizar sus prácticas de laboratorio. 5. Está terminantemente prohibido el uso de celulares durante el desarrollo de las clases y los laboratorios. 6. QUEDA TERMINANTEMENTE PROHIBIDO TOMAR FOTOGRAFÍAS O VIDEOS DE LOS CADÁVERES O DE CUALQUIER PIEZA ANATÓMICA. 7. Se prohíbe terminantemente el ingerir alimentos o bebidas dentro de las instalaciones del laboratorio. 8. Se prohíbe terminantemente fumar o vapear dentro de las instalaciones de la Universidad. 9. Los alumnos deberán traer para cada laboratorio, su manual guía, libro de texto, atlas de anatomía y una pinza recta sin garra. 10. Se prohíbe el uso en caballeros y señoritas de pantalones tipo jeans rasgados o rotos durante clases, laboratorios o exámenes. 9 SOLICITUDES DE PERMISO Toda solicitud de permiso por ausencia relacionada con actividades extracurriculares deberá ser remitida al Coordinador del Área respectiva: Área Básica: Dr. Edgar Alfredo Hernández Escobar Área Clínica: Dra. Claudia Lara La solicitud de permiso deberá contener la siguiente información: Nombre del Alumno Número de carné Año que cursa de la carrera Motivo de la ausencia (Constancia por escrito) Período de la ausencia CUM (Coeficiente de Unidades de Mérito, nota mínima de 7) Asignaturas en las que está inscrito Teléfono y correo electrónico de contacto Las solicitudes deberán presentarse por lo menos con 2 semana de anticipación. Pueden presentar la solicitud en físico o en digital ([email protected] con copia a [email protected]) La resolución se comunicará 3 días hábiles después de recibida la solicitud. 10 DEPARTAMENTO DE CIENCIAS MORFOLÓGICAS HOJA DE NOTAS DE CADA REGISTRO ANATOMÍA HUMANA 2-2024 NOMBRE:_________________________________________________________________________________ PRIMER REGISTRO PRÁC. PRÁC. 1ER. LAB 20% 30% 50% REGISTRO 30% 1 2 PARCIAL TOTAL DE REGISTRO SEGUNDO REGISTRO PRÁC. 2DO. LAB 20% 30% 50% REGISTRO 30% 3 PARCIAL TOTAL DE REGISTRO TERCER REGISTRO PRÁC. EXAMEN LAB 20% 15% SEMINARIO 15% 50% REGISTRO 40% 4 FINAL TOTAL DE REGISTRO TOTAL DE REGISTROS 11 FORMATO 01 Programación de la asignatura Asignatura: ANATOMÍA HUMANA Grupo/Sección: Grupo 1 Sección 1 Unidad Ciencias de la Salud Modalidad: PRESENCIAL Académica: Docente: Dr. Gilberto Ernesto Meléndez Horario: Lunes 7:00 a.m.-10:00 a.m. Aquino. Martes 7:00 a.m.-10:00 a.m. Miércoles 7:00 a.m.-9:00 a.m. Ciclo: 2-2024 Enlace aula https://conscius.ujmd.edu.sv/course/view.php?id=1683 virtual: Tiempo Semanas Unidad Contenido (fecha) Sincrónico Asincrónico (horas) (horas) PRIMERA UNIDAD Lun 22 jul Bienvenida y presentación del curso. Dr. Melendez. (7-8 a.m.) 50 min Clase 1: Métodos para el estudio de la anatomía y terminología anatómica. 50 min Dra. de Castillo. (8-9 a.m.) 1 Clase 2: Sistemas esquelético, muscular y articulaciones. 50 min Mar 23 jul 1 Dra. de Castillo. (7-8 a.m.) Clase 3: Músculos del dorso y columna vertebral. Dr. Meléndez. (8-9 a.m.) 50 min Clase 4: Región pectoral y axila. Dr. Hernández. (7-8 a.m.) 50 min Mié 24 jul Clase 5: Brazo y codo. Dr. Ponce (8-9 a.m.) 50 min 29 jul-6 ago VACACIONES AGOSTINAS 12 Tiempo Semanas Unidad Contenido (fecha) Sincrónico Asincrónico (horas) (horas) Clase 6: Antebrazo y muñeca. Dr. Meléndez. (7-8 a.m.) 50 min 2 Mié 07 ago Clase 7: Mano. Dra. de Castillo. (8-9 a.m.) 50 min Lun 12 ago Laboratorio 1: Columna vertebral y músculos del dorso. (7-10 a.m.) 3 hrs. 3 Mar 13 ago Laboratorio 2: Hombro, axila y plexo braquial. (7-10 a.m.) 3 hrs. Mié 14 ago Laboratorios 3: Brazo, antebrazo región anterior. (7-9 a.m.) 2 hrs. Lun 19 ago Laboratorios 4: Brazo, antebrazo región posterior y mano. (7-10 a.m.) 3 hrs. Mar 20 ago PRIMER EXAMEN PRÁCTICO (8-10 A.M.) 2 hrs. 4 Clase 8: Región de la cadera y glúteo. Dra. de Mendoza. (7-8 a.m.) 50 min Mie 21 ago 1 Clase 9: Muslo. Dr. Hernández. (8-9 a.m.) 50 min Clase 10: Rodilla, fosa poplítea y pierna. Dra. de Castillo. (9-10 a.m.) 50 min Lun 26 ago Clase 11: Tobillo y pie. Dr. Meléndez. (10-11 a.m.) 50 min 5 Mar 27 ago Laboratorio 5: Región anterior y posterior de muslo y pierna. (7-10 a.m.) 3 hrs. Mié 28 ago Laboratorio 6: Región glútea y posterior de muslo, pierna y pie. (7-9 a.m.) 2 hrs. Lun 02 sep Repaso. (7-10 a.m.) 3 hrs. 6 Mar 03 sep SEGUNDO EXAMEN PRÁCTICO (7-10 A.M.) 3 hrs. 09-13 sep PRIMEROS EXÁMENES PARCIALES 2 hrs. SEGUNDA UNIDAD 7 Lun 16 sep 2 Clase 12: Cráneo. Dr. Meléndez. (7-8 a.m.) 50 min Clase 13: Orbita, ojo y oído. Dr. Meléndez. (8-9 a.m.) 50 min 13 Tiempo Semanas Unidad Contenido (fecha) Sincrónico Asincrónico (horas) (horas) Clase 14: Cuero cabelludo, cara y músculos de la expresión facial. Lun 16 sep 50 min Dr. Ponce (9-10 a.m.) Clase 15: Región parotídea, temporal, fosa infratemporal y articulación 50 min 7 Mar 17 sep temporomandibular. Dra. de Castillo. (7-8 a.m.) Clase 16: Nariz y senos paranasales. Dr. Ponce (8-9 a.m.) 50 min Mié 18 ago Clase 17: Región bucal, laringe y faringe. Dra. de Castillo. (7-8 a.m.) 50 min Lun 23 sep Laboratorio 7: Cráneo. (7-10 a.m.) 3 hrs. 8 Mar 24 sep Laboratorio 8: Orbita, ojo y oído. (7-10 a.m.) 3 hrs. Laboratorio 9: Cuero cabelludo, músculos faciales, nariz y senos paranasales. Mié 25 sep 2 hrs. (7-9 a.m.) Clase 18: Cuello. Dr. Meléndez. (7-8 a.m.) 50 min Lun 30 sep 2 Clase 19: Tórax y pulmones. Dr. Meléndez. (8-9 a.m.) 50 min 9 Mar 01 oct Laboratorio 10: Cuello. (7-10 a.m.). 3 hrs. Clase 20: Mediastino superior y posterior, tráquea y esófago. 50 min Mie 02 oct Dra. de Castillo. (7-8 a.m.) Clase 21: Mediastino medio y Corazón. Dr. Hernández. (8-9 a.m.) 50 min Lun 07 oct Laboratorio 11: Tórax, sistema respiratorio y cardiovascular. (7-10 a.m.) 2 hrs. 10 08-10 oct CONGRESO DE ESTUDIANTES DE MEDICINA Lun 14 oct Repaso. (7-10 a.m.) 3 hrs. 11 Mar 15 oct TERCER EXAMEN PRÁCTICO (8-10 A.M.) 2 hrs. 21-25 oct SEGUNDOS EXÁMENES PARCIALES 2 hrs. 14 Tiempo Semanas Unidad Contenido (fecha) Sincrónico Asincrónico (horas) (horas) TERCERA UNIDAD Clase 22: Pared anterolateral del abdomen. Dr. Meléndez. (7-8 a.m.) 50 min Lun 28 oct Clase 23: Compartimiento supracólico I. Dr. Hernández. (8-9 a.m.) 50 min Clase 24: Compartimiento supracólico II. Dra. de Castillo. (9-10 a.m.) 50 min 12 Clase 25: Compartimiento infracólico. Dr. Meléndez. (7-8 a.m.) 50 min Clase 26: Pared posterior del abdomen, riñones, uréteres y glándulas Mar 29 oct 50 min suprarrenales. Dra. de Castillo. (8-9 a.m.) Clase 27: Pelvis y arteria iliaca Interna. Dr. Ponce (9-10 a.m.) 50 min Clase 28: Cavidad pélvica. Dra. de Castillo. (7-8 a.m.) 50 min Mié 30 oct Clase 29: Sistema reproductor masculino. Dr. Meléndez. (8-9 a.m.) 50 min 3 Laboratorio 12: Pared anterolateral del abdomen, región inguinal. Lun 04 nov 3 hrs. (7-10 a.m.) 13 Mar 05 nov Laboratorio 13: Abdomen. (7-10 a.m.) 3 hrs. Mar 06 nov Laboratorio 14: Pared posterior del abdomen y sistema renal. (7-9 a.m.) 2 hrs. Clase 30: Sistema reproductor femenino. Dra. de Castillo. (7-8 a.m.) 50 min Lun 11 nov Clase 31: Organización del sistema nervioso. Dr. Ponce (8-9 a.m.) 50 min 14 Clase 32: Meninges craneales y encéfalo. Dra. de Castillo. (9-10 a.m.) 50 min Clase 33: Médula espinal. Dr. Ponce (7-8 a.m.) 50 min Mar 12 nov Clase 34: Pares craneales. Dra. de Castillo. (8-9 a.m.) 50 min Clase 35: Sistema Nervioso Autónomo. Dr. Meléndez. (video) (9-10 a.m.) 50 min 15 Tiempo Semanas Unidad Contenido (fecha) Sincrónico Asincrónico (horas) (horas) 14 Mié 13 nov Laboratorios 15: Aparatos reproductores (7-9 a.m.) 2 hrs. Lun 18 nov Laboratorio 16: Sistema nervioso. (7-10 a.m.) 3 hrs. 15 Mar 19 nov CUARTO EXAMEN PRÁCTICO (8-10 A.M.) 2 hrs. Lun 25 nov 3 Exposición de seminario: Mesa 1 (7-10 a.m.) 3 hrs. 16 Mar 26 nov Exposición de seminario: Mesas 2 y 3 (7-10 a.m.) 3 hrs. Mie 27 nov Exposición de seminario: Mesas 4 y 5 (7-9 a.m.) 2 hrs. 02-06 dic EXÁMENES FINALES 2 hrs. 02-03 ene EXÁMENES DE REPOSICIÓN 2 hrs. Fecha de elaboración: 16 de julio de 2024 16 FORMATO 01 Programación de la asignatura Asignatura: ANATOMÍA HUMANA Grupo/Sección: Grupo 2 Sección 1 Unidad Ciencias de la Salud Modalidad: PRESENCIAL Académica: Docente: Dr. Gilberto Ernesto Meléndez Horario: Miércoles 9:00 a.m.-11:00 a.m. Aquino. Jueves 7:00 a.m.-10:00 a.m. Viernes 7:00 a.m.-10:00 a.m. Ciclo: 2-2024 Enlace aula https://conscius.ujmd.edu.sv/course/view.php?id=1683 virtual: Tiempo Semanas Unidad Contenido (fecha) Sincrónico Asincrónico (horas) (horas) PRIMERA UNIDAD Mié 24 jul Bienvenida y presentación del curso. Dr. Melendez. (9-10 a.m.) 50 min Clase 1: Métodos para el estudio de la anatomía y terminología anatómica. 50 min Dra. de Castillo. (10-11 a.m.) 1 Clase 2: Sistemas esquelético, muscular y articulaciones. 50 min Jue 25 jul 1 Dra. de Castillo. (7-8 a.m.) Clase 3: Músculos del dorso y columna vertebral. Dr. Meléndez. (8-9 a.m.) 50 min Clase 4: Región pectoral y axila. Dr. Hernández. (7-8 a.m.) 50 min Vie 26 jul Clase 5: Brazo y codo. Dr. Ponce. (8-9 a.m.) 50 min 29 jul-06 ago VACACIONES AGOSTINAS 17 Tiempo Semanas Unidad Contenido (fecha) Sincrónico Asincrónico (horas) (horas) Clase 6: Antebrazo y muñeca. Dr. Meléndez. (9-10 a.m.) 50 min Mié 07 ago Clase 7: Mano. Dra. de Castillo. (10-11 a.m.) 50 min 3 Jue 08 ago Laboratorio 1: Columna vertebral y músculos del dorso. (7-10 a.m.) 3 hrs. Vie 09 ago Laboratorio 2: Hombro, axila y plexo braquial. (7-10 a.m.) 3 hrs. Mié 14 ago Laboratorio 3: Brazo, antebrazo región anterior y mano. (7-9 a.m.) 2 hrs. 4 Jue 15 ago Laboratorio 4: Brazo, antebrazo región posterior y mano. (7-10 a.m.) 3 hrs. Vie 16 ago Repaso. (7-10 a.m.) 3 hrs. Clase 8: Región de la cadera y glúteo. Dr. Ponce. (9-10 a.m.) 50 min Mié 21 ago 1 Clase 9: Muslo. Dr. Hernández. (10-11 a.m.) 2 hrs. 5 Jue 22 ago PRIMER EXAMEN PRÁCTICO (8-10 A.M.) 2 hrs. Clase 10: Rodilla, fosa poplítea y pierna. Dra. de Castillo. (7-8 a.m.) 50 min Vie 23 ago Clase 11: Tobillo y pie. Dr. Meléndez. (8-9 a.m.) 50 min Jue 29 ago Laboratorio 5: Región anterior y posterior de muslo y pierna. (7-10 a.m.) 3 hrs. 6 Vie 30 ago Laboratorio 6: Región glútea y posterior de muslo, pierna y pie. (7-10 a.m.) 3 hrs. Jue 05 sep Repaso. (7-10 a.m.) 2 hrs. 7 Vie 06 sep SEGUNDO EXAMEN PRÁCTICO (8-10 A.M.) 2 hrs. 09-13 sep PRIMEROS EXÁMENES PARCIALES 2 hrs. SEGUNDA UNIDAD 8 Mié 18 sep 2 Clase 12: Cráneo. Dr. Meléndez. (7-8 a.m.) 50 min 18 Tiempo Semanas Unidad Contenido (fecha) Sincrónico Asincrónico (horas) (horas) Jue 19 sep Clase 13: Orbita, ojo y oído. Dr. Meléndez. (8-9 a.m.) 50 min Clase 14: Cuero cabelludo, cara y músculos de la expresión facial. Dr. Ponce. 50 min (9-10 a.m.) Jue 19 sep 8 Clase 15: Región parotídea, temporal, fosa infratemporal y articulación 50 min temporomandibular. Dra. de Castillo. (9-10 a.m.) Clase 16: Nariz y senos paranasales. Dr. Ponce. (7-8 a.m.) 50 min Vie 20 sep Clase 17: Región bucal, laringe y faringe. Dra. de Castillo. (8-9 a.m.) 50 min Mié 25 sep Laboratorio 7: Cráneo. (7-9 a.m.) 2 hrs. 9 Jue 26 sep Laboratorio 8: Orbita, ojo y oído. (7-10 a.m.) 3 hrs. Laboratorio 9: Cuero cabelludo, músculos faciales, nariz y senos Vie 27 sep 3 hrs. paranasales. (7-10 a.m.) 2 Clase 18: Cuello. Dr. Meléndez. (9-10 a.m.) 50 min Mié 02 oct Clase 19: Tórax y pulmones. Dr. Meléndez. (10-11 a.m.) 50 min 10 Jue 03 oct Laboratorio 10: Cuello. (7-10 a.m.). 3 hrs. Clase 20: Mediastino superior y posterior, tráquea y esófago. 50 min Vie 04 oct Dra. de Castillo. (7-8 a.m.) Clase 21: Mediastino medio y Corazón. Dr. Hernández. (8-9 a.m.) 50 min 08-10 oct CONGRESO DE ESTUDIANTES DE MEDICINA 11 Vie 11 oct Laboratorio 11: Tórax, sistema respiratorio y cardiovascular. (7-10 a.m.) 3 hrs. Jue 17 oct Repaso. (7-10 a.m.) 3 hrs. 12 Vie 18 oct TERCER EXAMEN PRÁCTICO (8-10 A.M.) 2 hrs. 19 Tiempo Semanas Unidad Contenido (fecha) Sincrónico Asincrónico (horas) (horas) 21-25 oct 2 SEGUNDOS EXÁMENES PARCIALES 2 hrs. TERCERA UNIDAD Mié 30 oct Clase 22: Pared anterolateral del abdomen. Dr. Meléndez. (9-10 a.m.) 50 min Clase 23: Compartimiento supracólico I. Dr. Hernández. (10-11 a.m.) 50 min Clase 24: Compartimiento supracólico II. Dra. de Castillo. (7-8 a.m.) 50 min Jue 31 oct Clase 25: Compartimiento infracólico. Dr. Meléndez. (8-9 a.m.) 50 min Clase 26: Pared posterior del abdomen, riñones, uréteres y glándulas 50 min suprarrenales. Dra. de Castillo. (9-10 a.m.) 13 Clase 27: Pelvis y arteria iliaca Interna. Dr. Ponce. (7-8 a.m.) 50 min Vie 01 nov Clase 28: Cavidad pélvica. Dra. de Castillo. (8-9 a.m.) 50 min 3 Clase 29: Sistema reproductor masculino. Dr. Meléndez. (9-10 a.m.) 50 min Laboratorio 12: Pared anterolateral del abdomen, región inguinal. Mié 06 nov 2 hrs. (9-11 a.m.) Jue 07 nov Laboratorio 13: Abdomen. (7-10 a.m.) 3 hrs. Vie 08 nov Laboratorio 14: Pared posterior del abdomen y sistema renal. (7-10 a.m.) 2 hrs. Clase 30: Sistema reproductor femenino. Dra. de Castillo. (9-10 a.m.) 50 min Mié 13 nov Clase 31: Organización del sistema nervioso. Dr. Ponce. (10-11 a.m.) 50 min 14 Clase 32: Meninges craneales y encéfalo. Dra. de Castillo. (7-8 a.m.) 50 min Jue 14 nov Clase 33: Médula espinal. Dr. Ponce. (8-9 a.m.) 50 min Clase 34: Pares craneales. Dra. de Castillo. (9-10 a.m.) 50 min 20 Tiempo Semanas Unidad Contenido (fecha) Sincrónico Asincrónico (horas) (horas) 14 Vie 15 nov Laboratorios 15: Aparatos reproductores (7-10 a.m.) 3 hrs. Mié 20 nov Clase 35: Sistema Nervioso Autónomo. Dr. Meléndez. (video) (9-10 a.m.) 50 min 15 Jue 21 nov Laboratorio 16: Sistema Nervioso. (7-10 a.m.) 3 hrs. Vie 22 nov CUARTO EXAMEN PRÁCTICO (8-10 A.M.) 2 hrs. 3 Mié 27 nov Exposición de seminario: Mesa 1 (9-11 a.m.) 2 hrs. 16 Jue 28 nov Exposición de seminario: Mesas 2 y 3 (7-10 a.m.) 3 hrs. Vie 29 nov Exposición de seminario: Mesas 4 y 5 (7-10 a.m.) 3 hrs. 02-06 dic EXÁMENES FINALES 2 hrs. 02-03 ene EXÁMENES DE REPOSICIÓN 2 hrs. Fecha de elaboración: 16 de julio de 2024 21 ANATOMÍA HUMANA OBJETIVOS DEL CURSO UNIDAD I ANATOMÍA DEL APARATO LOCOMOTOR CLASE 1 MÉTODOS PARA EL ESTUDIO DE LA ANATOMÍA Y TERMINOLOGÍA ANATÓMICA Y MÉDICA 1. Describir los métodos principales para el estudio de la anatomía. 2. Explicar el término posición anatómica. 3. Describir los planos anatómicos. 4. Explicar los términos de relación y comparación. 5. Explicar los términos de lateralidad. 6. Explicar los términos de movimiento. CLASE 2 SISTEMA ESQUELÉTICO, ARTICULACIONES Y SISTEMA MUSCULAR 1. Explicar las dos partes funcionales del sistema esquelético y sus componentes. 2. Explicar las funciones del sistema óseo. 3. Describir la clasificación de los huesos según su forma. 4. Explicar los principales detalles y formaciones óseas. 5. Explicar la vascularización e inervación de los huesos. 6. Explicar el concepto de articulación y sus diferentes clasificaciones. 7. Explicar la clasificación del músculo estriado esquelético según su morfología y función. 8. Explicar que son fascias, compartimientos fasciales, bolsas y espacios potenciales. CLASE 3 MÚSCULOS DEL DORSO Y COLUMNA VERTEBRAL 1. Delimitar el dorso y enumerar cada uno de sus componentes. 2. Describir las características de la columna vertebral. 3. Explicar los movimientos y curvaturas de la columna vertebral. 4. Explicar las características de las vértebras típicas 5. Explicar las características regionales de las vértebras. 6. Describir las articulaciones de la columna vertebral y sus ligamentos. 7. Describir al foramen intervertebral y las estructuras que lo atraviesan. 8. Enumerar y describir los músculos extrínsecos e intrínsecos del dorso. 9. Describir los límites y contenido de la región suboccipital. 22 CLASE 4 REGIÓN PECTORAL Y AXILA 1. Delimitar los segmentos que forman al miembro superior. 2. Describir a la cintura escapular y los huesos que la forman. 3. Describir la articulación del hombro, sus componentes, clasificación y función. 4. Enumerar los músculos axioapendiculares anteriores, posteriores y escapulohumerales. 5. Describir los límites y el contenido de la región axilar. 6. Describa a la arteria axilar y enumerar sus ramas. 7. Describa la formación de la vena axilar. 8. Describir al plexo braquial a nivel axilar y sus y ramos terminales. CLASE 5 BRAZO Y CODO 1. Describir las características del húmero. 2. Describir los músculos del brazo. 3. Explicar la irrigación, drenaje e inervación del brazo. 4. Describir los límites de la fosa del codo y su contenido. 5. Describir la articulación del codo y sus movimientos. CLASE 6 ANTEBRAZO Y MUÑECA 1. Enumerar las características del cúbito y radio. 2. Describir los músculos flexopronadores del antebrazo. 3. Describir los músculos extensores del antebrazo. 4. Describir las articulaciones radiocubitales proximal-distal y sus movimientos. 5. Describir la inervación, irrigación y drenaje del antebrazo. 6. Describir la articulación radio carpiana (muñeca) y sus movimientos. 7. Explicar que es el ligamento carpiano palmar y el ligamento transverso del carpo (retináculo flexor) 8. Describir la tabaquera anatómica. CLASE 7 MANO 1. Describir los huesos de la mano. 2. Describir los músculos y compartimientos de la mano. 3. Describir la inervación, irrigación y drenaje de la mano. 4. Describir al túnel del carpo. 5. Describir las articulaciones de la mano, su clasificación y sus movimientos. 6. Describir las lesiones de los nervios radial, ulnar y mediano a nivel de la mano. 23 CLASE 8 REGIÓN DE LA CADERA Y GLÚTEO. 1. Enumerar las regiones que conforman al miembro inferior. 2. Describir a los huesos coxales y el fémur. 3. Describir a la articulación coxofemoral. 4. Delimitar a la región glútea y enumerar los grupos musculares que la forman. 5. Enumerar las arterias, venas y nervios de la región glútea. CLASE 9 MUSLO 1. Delimitar al muslo y sus compartimientos. 2. Enumerar los músculos que forman cada compartimiento del muslo. 3. Delimitar al triángulo femoral y enumerar su contenido. 4. Delimitar al conducto aductor y enumerar su contenido. 5. Describir a la arteria femoral y sus ramas más importantes. 6. Explicar el drenaje e inervación del muslo. CLASE 10 RODILLA, FOSA POPLÍTEA Y PIERNA 1. Describir los límites de la fosa poplítea y enumerar su contenido. 2. Describir los huesos de la pierna. 3. Describir los distintos compartimientos musculares de la pierna. 4. Describir la irrigación, drenaje e inervación de la pierna. 5. Explicar la articulación de la rodilla y sus movimientos. 6. Describir las articulaciones tibioperoneas. CLASE 11 TOBILLO Y PIE 1. Enumerar los huesos del pie. 2. Enumerar los músculos del pie. 3. Explicar la inervación, irrigación y drenaje del pie. 4. Describir la articulación talo crural (tobillo). 5. Enumerar las articulaciones del pie. 6. Enumerar los ligamentos principales de la cara plantar del pie. 7. Describir los arcos del pie. UNIDAD II ANATOMÍA REGIONAL Y DE LOS SISTEMAS I CLASE 12 CRÁNEO 1. Describir las generalidades del cráneo. 2. Enumerar las subdivisiones del cráneo y huesos que las forman. 3. Describir las diferentes caras o formas del cráneo. 4. Describir la cara interna de la base del cráneo y sus fosas. 24 5. Describir los orificios y otras aberturas de las fosas craneales y estructuras que los atraviesan. CLASE 13 ORBITA, OJO Y OÍDO 1. Describir la órbita y su contenido 2. Describir al parpado y al aparato lagrimal. 3. Describir al globo ocular. 4. Enumerar los músculos extrínsecos del globo ocular y su inervación. 5. Enumerar las arterias, venas y nervios de la órbita. 6. Describir las diferentes porciones del oído. 7. Enumerar las paredes de la cavidad timpánica. 8. Enumerar el contenido del oído medio y oído interno. 9. Enumerar los nervios del conducto auditivo interno. CLASE 14 CUERO CABELLUDO, CARA Y MÚSCULOS DE LA EXPRESIÓN FACIAL 1. Delimitar al cuero cabelludo. 2. Enumerar las capas del cuero cabelludo. 3. Enumerar los músculos de la cara y el cuero cabelludo. 4. Enumerar los nervios de la cara y el cuero cabelludo. 5. Enumerar los vasos superficiales de la cara y el cuero cabelludo. CLASE 15 REGIÓN PARÓTIDEA Y TEMPORAL, FOSA INFRATEMPORAL Y ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR 1. Describir la región parotídea. 2. Explicar la anatomía de la glándula parotídea. 3. Delimitar la región temporal. 4. Delimitar la fosa infra temporal y su contenido. 5. Describir la articulación temporomandibular y sus movimientos. 6. Enumerar los músculos de la masticación. 7. Describir la vascularización e inervación de la fosa infra temporal. 8. Describir la arteria maxilar y sus ramas. CLASE 16 NARIZ Y SENOS PARANASALES 1. Explicar las generalidades de la nariz. 2. Describir la nariz propiamente dicha. 3. Describir el esqueleto de la nariz. 4. Enumerar los límites y características de las cavidades nasales. 5. Explicar la vascularización e inervación de la nariz. 6. Explicar el concepto de seno paranasal. 7. Describir los senos paranasales. 25 CLASE 17 REGIÓN BUCAL, FARINGE Y LARINGE 1. Describir la región y cavidad bucal. 2. Enumerar los labios, mejillas y encías 3. Describir el paladar y sus divisiones. 4. Describir la lengua, partes y caras que la forman y su irrigación e inervación. 5. Describir las características anatómicas de la lengua. 6. Enumerar las glándulas salivales. 7. Describir la faringe y sus divisiones. 8. Enumerar los músculos de la faringe. 9. Describir la laringe. 10. Describir el esqueleto de la laringe. 11. Enumerar los músculos de la laringe. 12. Enumerar la irrigación, inervación y drenaje de la faringe y laringe. CLASE 18 CUELLO 1. Explicar las generalidades del cuello. 2. Describir las diferentes regiones cervicales y los músculos que las forman Región esternocleidomastoidea. Región cervical posterior. Región cervical lateral. Región cervical anterior. 3. Ubicar los triángulos de las regiones cervicales del cuello. 4. Delimitar los triángulos y sus contenidos. 5. Describir la irrigación y drenaje de las diferentes regiones cervicales. 6. Enumerar los nervios superficiales y profundos de la región cervical. 7. Describir las vísceras del cuello. CLASE 19 TÓRAX Y PULMONES 1. Delimite al tórax. 2. Enumerar las estructuras que forman al esqueleto del torax. 3. Describir al esqueleto del tórax. 4. Describir las costillas y explicar sus características y clasificación. 5. Enumerar los músculos que forman a la pared torácica. 6. Enumerar la irrigación, drenaje e inervación de la pared torácica. 7. Describir al árbol traqueo bronquial. 8. Describir a los pulmones y la pleura. 9. Enumerar la irrigación, drenaje e inervación de los pulmones. 26 CLASE 20 MEDIASTINO SUPERIOR Y POSTERIOR, TRÁQUEA Y ESÓFAGO 1. Describir las generalidades del mediastino y sus divisiones. 2. Describir los límites del mediastino superior y su contenido. 3. Describir los grandes vasos y sus ramas dentro del mediastino superior. 4. Explicar la anatomía de la tráquea y esófago. 5. Describir los límites del mediastino posterior y su contenido. 6. Describir la anatomía del ducto torácico, vena ácigos y hemiácigos. CLASE 21 MEDIASTINO MEDIO Y CORAZÓN 1. Delimitar el mediastino medio y enumerar su contenido. 2. Describir el pericardio y sus capas. 3. Enunciar la irrigación, drenaje e inervación del pericardio. 4. Describir al corazón. 5. Explicar cómo están conformadas sus cavidades. 6. Explicar la irrigación, drenaje e inervación del corazón. UNIDAD III ANATOMÍA GENERAL Y DE LOS SISTEMAS II CLASE 22 PARED ANTEROLATERAL DEL ABDOMEN 1. Visión general, paredes, cavidades, regiones y planos del abdomen. 2. Describir al musculo diafragma. 3. Enumerar los hiatos del diafragma y las estructuras que los atraviesan. 4. Enumerar los músculos de la pared anterolateral del abdomen. 5. Enumerar la irrigación, drenaje e inervación de la pared anterolateral del abdomen. 6. Describir a la región inguinal. 7. Delimitar al conducto inguinal. 8. Enumerar el contenido del conducto inguinal en la mujer y el hombre. 9. Describir al cordón espermático y su contenido. CLASE 23 COMPARTIMIENTO SUPRACÓLICO I 1. Describir la cavidad abdominal, el peritoneo y la cavidad peritoneal. 2. Enumerar las formaciones peritoneales. 3. Explicar las subdivisiones del abdomen. 4. Describir al compartimiento supracólico. 5. Describir al esófago, irrigación, drenaje, inervación y relaciones. 6. Describir las características anatómicas, drenaje e irrigación del estómago. 7. Describir las características anatómicas, drenaje e irrigación del duodeno. 27 CLASE 24 COMPARTIMIENTO SUPRACÓLICO II 1. Describir la anatomía del hígado, su irrigación y drenaje. 2. Describir la anatomía del páncreas, su irrigación y drenaje. 3. Describir la anatomía del bazo, irrigación y drenaje. 4. Describir la anatomía de la vesícula biliar y los conductos biliares. 5. Describir al sistema venoso portal (vena porta y hepática) y las anastomosis porto sistémicas. CLASE 25 COMPARTIMIENTO INFRACÓLICO 1. Describir las generalidades del intestino delgado. 2. Definir ¿qué es el mesenterio? 3. Explicar las características anatómicas y diferencias del yeyuno e íleon. 4. Describir las generalidades del intestino grueso. 5. Explicar las características anatómicas de las partes del intestino grueso. 6. Explicar la irrigación y drenaje del intestino grueso e intestino delgado. CLASE 26 PARED POSTERIOR DEL ABDOMEN, RIÑONES, URETERES Y GLÁNDULAS SUPRARRENALES. 1. Describir la anatomía de los riñones y de los uréteres. 2. Enumerar los vasos sanguíneos, nervios de riñones y uréteres 3. Describir las glándulas suprarrenales. 4. Enumerar la irrigación, inervación y drenaje de las glándulas suprarrenales. 5. Enumerar los componentes que forman la pared posterior del abdomen. 6. Enumerar los músculos de la pared posterior del abdomen. 7. Resumir la inervación de la pared posterior del abdomen. 8. Describir los vasos sanguíneos de la pared posterior del abdomen. CLASE 27 PELVIS Y ARTERIA ILÍACA INTERNA 1. Generalidades de la pelvis 2. Enumerar las funciones de la cintura pélvica. 3. Describir las características de los huesos que forman a la pelvis ósea. 4. Enumere a las divisiones de la pelvis ósea. 5. Describir los límites de la pelvis mayor y menor. 6. Enumerar los tipos de pelvis ósea. 7. Describir las diferencias entre pelvis femenina y pelvis masculina. 8. Describir las articulaciones y ligamentos de la cintura pélvica. 9. Enumerar la irrigación, drenaje e inervación de la pelvis. 28 CLASE 28 CAVIDAD PÉLVICA 1. Describir a la cavidad pélvica 2. Describir al diafragma pélvico. 3. Describir la anatomía de la vejiga, drenaje e irrigación. 4. Describir la anatomía del recto, conducto anal, drenaje e inervación. 5. Describir al conducto pudendo y la fosa isquioanal. 6. Delimitar al periné y sus triángulos. CLASE 29 SISTEMA REPRODUCTOR MASCULINO 1. Enumerar los órganos genitales externos. 2. Explicar la irrigación, drenaje e inervación de los genitales externos. 3. Describir la uretra masculina. 4. Describir al escroto 5. Enumerar los órganos genitales internos. 6. Explicar la irrigación, drenaje e inervación de los genitales internos. CLASE 30 SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO 1. Describir la anatomía de los genitales internos y externos femeninos. 2. Explicar la irrigación, drenaje e inervación de los genitales internos femeninos. 3. Describir las características anatómicas de los genitales externos femeninos. 4. Explicar la irrigación, drenaje e inervación de los genitales externos femeninos. CLASE 31 ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA NERVIOSO 1. Describir la organización general del Sistema Nervioso 2. Describir la organización general de los sistemas Nervioso Central y Periférico. 3. Enumerar los tipos de nervios que posee el sistema nervioso. 4. Explicar que son las fibras somáticas y las viscerales. 5. Explicar que es el sistema nervioso somático. CLASE 32 MENINGES CRANEALES Y ENCEFALO 1. Explicar que son las meninges craneales. 2. Describir a la duramadre, sus repliegues, senos e inervación. 3. Describir a la aracnoides y piamadre. 4. Ubicar los diferentes espacios meníngeos. 5. Describir al encéfalo y sus diferentes partes. 6. Describir al sistema ventricular del encéfalo. 7. Describir la irrigación y drenaje del encéfalo. 29 CLASE 33 MÉDULA ESPINAL 1. Describir la conformación externa de la medula espinal. 2. Describir la formación y composición de los nervios espinales. 3. Describir a las meninges espinales. 4. Describir la irrigación y drenaje de la medula espinal. CLASE 34 PARES CRANEALES 1. Explicar las generalidades de los nervios craneales. 2. Enumerar a los nervios craneales motores y mixtos. 3. Describir en cada nervio craneal: o Su componente funcional. o La ubicación de sus cuerpos neuronales. o Su salida del cráneo. o Sus acciones principales. CLASE 35 SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO 1. Explicar el sistema nervioso autónomo o eferente visceral y su importancia. 2. Describir la localización anatómica y función de la división simpática. 3. Describir la localización anatómica y función de la división parasimpática. 4. Explicar qué es y qué función tiene el Sistema Nervioso Entérico. 5. Explicar las aferencias viscerales. 30 LABORATORIO N.1 MÚSCULOS DEL DORSO, COLUMNA VERTEBRAL Y TRIÁNGULO SUBOCCIPITAL OBJETIVO GENERAL: Reconocer la anatomía de la espalda, nuca y la columna vertebral. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: 1. Reconocer los músculos de la espalda y nuca. 2. Reconocer los nervios de la espalda y nuca. 3. Identificar las características propias de la columna vertebral y de cada uno de sus componentes. MÚSCULOS DEL DORSO: El plano superficial y el plano intermedio muscular de la espalda corresponden a los llamados músculos extrínsecos del dorso. MÚSCULOS EXTRÍNSECOS DEL DORSO: En el cadáver observe que la región del dorso comprende la cara posterior del tronco, por debajo del cuello y por encima de las nalgas, levante luego la piel y el tejido celular subcutáneo y observe los músculos de la capa superficial. PLANO SUPERFICIAL a) Músculo trapecio: observe en su cadáver que éste es el más superficial, tiene forma trapezoidal y cubre la región dorsal del cuello hasta el tórax. Este músculo es inervado por el XI par craneal o accesorio. Investigue su función. b) Músculo dorsal ancho: es un músculo ancho y triangular que cubre la porción inferior de la espalda y la región lumbar. Investigue su inervación y su función. c) Músculo elevador de la escápula: es un músculo alargado en forma de cincha, conectado al hueso escapular, está situado en la profundidad del esternocleidomastoideo y es inferior al trapecio. d) Músculos romboides: se observan como bandas delgadas al levantar el músculo Trapecio, el musculo Romboides menor es superior y el mayor es inferior, no siempre se pueden diferenciar uno del otro. Investigue su inervación y su función. 31 PLANO INTERMEDIO: Este plano se ubica bajo el músculo dorsal ancho y en él se encuentran los siguientes músculos: Músculos serratos posterosuperior y serrato posteroinferior: son músculos respiratorios débiles, identifíquelos en su cadáver como delgadas láminas musculares. El serrato posterosuperior está situado profundamente a los romboides y el posteroinferior está profundamente al músculo dorsal ancho. MÚSCULOS INTRÍNSECOS DEL DORSO: Este plano corresponde a los músculos intrínsecos del dorso, los cuales se subdividen a su vez en: una capa superficial, capa intermedia y capa profunda. Estos músculos están inervados por las ramas dorsales de los nervios espinales. Capa superficial de los músculos intrínsecos del dorso: 1. Músculo esplenio, ubíquelo al levantar al musculo trapecio, como un músculo plano y grueso situado en la cara lateral y posterior del cuello, este se divide en 2 porciones la de la cabeza, que es la que identificara en el cadáver y la cervical que solo ubicara en su atlas o libro de texto. Capa intermedia de los músculos intrínsecos del dorso: 2. Músculo erector de la columna, se observa al reclinar al músculo dorsal ancho y los serratos. Note como en la región lumbar forma una masa común que se divide a nivel de la última costilla en tres porciones: 1) iliocostal o columna lateral, 2) longuísimo o columna intermedia y 3) espinoso o columna medial. Es el principal músculo extensor de la columna vertebral. Capa profunda de los músculos intrínsecos de la espalda: Los músculos de este plano NO SE OBSERVAN EN SU CADÁVER ya que se ubican profundamente en relación a los músculos de la masa común (erector de la columna), aquí se encuentra el grupo de músculos formado por el transverso espinoso que se divide en tres partes según su origen las cuales son: semiespinoso de la cabeza, semiespinoso del tórax y semiespinoso del cervical otros músculos son el multífido y los rotadores del dorso. Deberá ubicarlos en su atlas o libro de texto. CUELLO (parte posterior o nuca) Ubique en su atlas y con ayuda de su libro de texto que a nivel de la nuca y al reclinar el músculo esplenio se observa otra masa muscular: el músculo semiespinoso de la cabeza (es una continuación de la porción espinal del músculo erector de la columna) al reclinar a su vez el semiespinoso encontrará a la región 32 suboccipital, ésta es una zona triangular formada por 4 pequeños músculos: 2 rectos (mayor y menor) posterior de la cabeza y 2 oblicuos (superior e inferior) de la cabeza. Luego de identificarlos en el atlas delimite al triángulo suboccipital cuyos límites están formados de la siguiente manera: ✓ Superomedial: músculo recto posterior mayor de la cabeza. ✓ Superolateral: músculo oblicuo superior de la cabeza. ✓ Ínferolateral: músculo oblicuo inferior de la cabeza. El contenido es la arteria vertebral y el nervio suboccipital. Identifique también en su atlas a los siguientes nervios: nervio occipital mayor el cual ubicara perforando al músculo semiespinoso de la cabeza y nervio occipital menor cursando por el borde posterior del musculo esternocleidomastoideo, observe también al nervio suboccipital el cual se ubica sobre el triángulo del mismo nombre. COLUMNA VERTEBRAL Observe en el esqueleto o en la pieza de columna vertebral que esta se encuentra formada por una serie de huesos llamados vértebras divididos en cinco regiones: Cervical : Compuesta por 7 vértebras. Torácica : Compuesta por 12 vértebras. Lumbar : Compuesta por 5 vértebras. Sacro : Formado por 5 vértebras fusionadas. Cóccix : Formado por 4 vértebras fusionadas. Luego identifique en una vértebra típica las siguientes partes: El cuerpo vertebral. El arco vertebral. Siete apófisis: 4 articulares, 1 espinosa y 2 transversas. Observe que el espacio que se forma entre el cuerpo y el arco vertebral se conoce como orificio vertebral. Verifique que la sucesión de los orificios en la columna vertebral articulada da lugar a la formación del conducto vertebral. Observe también a los forámenes intervertebrales a través de los cuales surgen los nervios espinales de la columna vertebral. Identifique los discos intervertebrales entre cada cuerpo vertebral. En la columna articulada o el esqueleto observe las curvaturas cervical, torácica, lumbar y sacra. Observe que cada región de la columna tiene vertebras con características propias que las diferencian de las otras regiones, identifique las características de cada una de ellas: 33 Vértebras cervicales: Identifique al atlas o C1 la cual presenta una forma anular, presenta 2 caras articulares superiores que se articulan con los cóndilos occipitales del cráneo y carece de cuerpo y apófisis espinosa. Identifique al axis o C2, la cual como característica principal presenta una prominencia roma que surge de su cuerpo y que se denomina apófisis odontoides o diente del axis, observe sus caras articulares superiores. Identifique las principales características de las vértebras cervicales típicas las cuales son: Cuerpo pequeño. Agujero vertebral grande y triangular. Agujeros transversos. Apófisis espinosas cortas y bífidas excepto en C1 y C7. Vértebras torácicas: Identifique las principales características de las vértebras torácicas las cuales son: Cuerpo en forma de corazón. Agujero vertebral circular. Fositas costales a cada lado del cuerpo. Apófisis espinosas largas e inclinadas hacia abajo. Apófisis transversas largas y potentes. Vértebras lumbares: Identifique las principales características de las vértebras lumbares las cuales son: Cuerpo grande, macizo y de forma arriñonada. Agujero vertebral triangular. Apófisis espinosas cortas, robustas y con forma de hacha. Sacro: Observe que este hueso tiene forma de cuña, es triangular y esta formado por 5 vertebras fusionadas. Identifique el conducto sacro que es la continuación del conducto vertebral y los agujeros sacros ubicados en su superficie pélvica y posterior. Ubique también la base del sacro, formada por la cara superior de la vertebra S1, el promontorio que es el borde sobresaliente del cuerpo vertebral de S1 y el vértice del sacro que es su extremo inferior y estrecho el cual se articula con el cóccix. 34 Identifique la cara dorsal del sacro la cual es rugosa, convexa y presenta cinco crestas longitudinales prominentes las cuales son: la cresta central o cresta media sacra, las crestas intermedias y las crestas laterales. Identifique el hiato sacro, el cual es un agujero que lleva el conducto sacro y a las astas del sacro que representan las apófisis articulares inferiores de S5. Cóccix: Es un pequeño hueso triangular formado por la fusión de 4 vertebras rudimentarias. Su estructura más importante son las astas coccígeas. LIGAMENTOS INTERVERTEBRALES: Observe y ubique en las hemipiezas de la columna vertebral los siguientes ligamentos: longitudinal anterior, longitudinal posterior, supraespinoso, interespinoso e intertransverso. CUESTIONARIO 1. Enumere las características y funciones de la columna vertebral. 2. Investigue ¿cuáles son y cómo se forman las curvaturas de la columna vertebral? 3. ¿Cuáles son las partes que forman a una vértebra típica? 4. Enumere y clasifique las articulaciones entre: los cuerpos vertebrales, los arcos vertebrales y cuáles son las articulaciones cráneo-vertebrales. 5. Enumere los ligamentos de la columna vertebral. 6. Investigue los elementos que se encuentran dentro del conducto vertebral. 7. Investigue ¿qué función tiene los músculos extrínsecos del dorso? 8. Investigue ¿qué función tienen los músculos intrínsecos del dorso? 35 LABORATORIO N.2 HOMBRO, AXILA Y PLEXO BRAQUIAL Objetivo General: Reconocer la anatomía de las regiones pectoral, escapular, axilar y hombro. Objetivos Específicos: 1. Reconocer las estructuras óseas que componen a la cintura escapular. 2. Reconocer la articulación del hombro, acromioclavicular y esternoclavicular. 3. Reconocer los músculos de la región pectoral y escapular. 4. Delimitar la axila y su contenido. 5. Identificar los componentes del plexo braquial. HUESOS En el esqueleto y luego en las piezas óseas observe que la cintura escapular está formada por la clavícula, la escapula y el manubrio del esternón. Observe que la clavícula es un hueso largo cuyo cuerpo presenta una doble curvatura en el plano horizontal, su mitad medial es convexa anteriormente, su extremidad esternal es grande y de forma triangular, su mitad lateral es cóncava anteriormente y su extremidad acromial es plana y pequeña. Identifique en su cara posterior al surco subclavio. Observe que la escapula es un hueso plano de aspecto triangular que se encuentra en la cara posterolateral del tórax, identifique luego a su cara posterior y en ella las siguientes salientes óseas: la espina de la escapula, la cual es una proyección ósea que divide de forma asimétrica la cara posterior de la escapula en dos fosas una supraespinosa y otra infraespinosa, observe que la espina termina en una expansión plana llamada acromion, identifique a la apófisis coracoides semejante a un pico situada superior a la cavidad glenoidea. Identifique también al cuerpo de la escapula y en su cara anterior a la fosa subescapular. Identifique también los bordes superior y lateral de la escapula. ARTICULACIONES: En el modelo de hombro y el esqueleto articulado observe e identifique a los huesos que forman la articulación del hombro que son el humero y la escapula. 36 Identifique también a los siguientes ligamentos que le dan estabilidad a la articulación: 1. Acromioclavicular 2. Coracoacromial 3. Coracoclavicular 4. Transverso del húmero (solo lo vera en la pieza preparada). 5. Ligamentos glenohumerales: que se observarán como una sola masa rodeando la cabeza del humero. 6. Ligamento coracohumeral Identifique también a las articulaciones esternoclavicular y acromioclavicular. REGIÓN PECTORAL: Con el cadáver en decúbito dorsal observe la región pectoral y en ella a la glándula mamaria, la cual está formada por tejido glandular y grasa incluidos en la fascia superficial de la parte anterior del tórax, ésta difiere en tamaño y forma según la edad y el sexo; su base se localiza en una posición constante cubriendo los músculos pectorales, serrato anterior y recto anterior del abdomen. Observe la areola y el pezón. MÚSCULOS AXIOAPENDICULARES ANTERIORES Con el cadáver en decúbito dorsal levante la piel, luego el tejido celular subcutáneo y después identifique a los siguientes músculos: 1. Músculo pectoral mayor, es un músculo grande y el más superficial, se observa en forma de abanico sobre la región pectoral. 2. Músculo pectoral menor, es más pequeño también en forma de abanico y se ubica por debajo del pectoral mayor. 3. Músculo serrato anterior, se encuentra sobre la cara externa de las primeras 8 costillas como una amplia y gruesa lamina muscular con forma de sierra en la pared lateral del tórax. 4. Músculo subclavio, este músculo pequeño y redondeado se ubica inferior a la clavícula ubíquelo en el atlas puesto que en el cadáver se encuentra cortado por lo que solo pueden observarse algunas fibras en la parte inferior de la clavícula. Todos estos músculos mueven a la cintura escapular. MÚSCULOS AXIOAPENDICULARES POSTERIORES (EXTRINSECOS DEL HOMBRO) Estos músculos son los que unen al esqueleto apendicular con el axial. En el cadáver o en una hemipieza de miembro superior reconozca los siguientes músculos: 1. Músculos axioapendiculares posteriores superficiales: trapecio y dorsal ancho. 2. Músculo axioapendiculares posteriores profundos: elevador de la escápula y romboides. 37 MÚSCULO ESCAPULO HUMERALES (INTRÍNSECOS DEL HOMBRO) Los seis músculos escapulohumerales son relativamente cortos, se extienden desde la escapula hasta el humero y actúan sobre la articulación del hombro. Estos son: 1. Músculo deltoides: es un potente musculo grueso y de textura tosca que recubre el hombro y forma su contorno redondeado; en su parte adyacente al pectoral mayor forma el surco deltopectoral por el cual pasa la vena cefálica. 2. Músculo redondo mayor: identifíquelo como un grueso musculo redondeado que se encuentra lateralmente al tercio ínfero lateral de la escapula. Los siguientes músculos escapulo humerales forman un manguito muscular alrededor del hombro y por eso se conocen como músculos del manguito de los rotadores, todos estos músculos serán identificados en su hemipieza de miembro superior en la parte posterior y para poder identificarlos tome como referencia a la escapula y a la espina de la misma: 3. Músculo supraespinoso: ubíquelo ocupando la fosa supraespinosa de la escapula. 4. Músculo infraespinoso: ubíquelo como un musculo grande que ocupa toda la fosa infraespinosa. 5. Músculo redondo menor: es un musculo estrecho y alargado al que oculta completamente el deltoides y que no siempre se distingue claramente del infraespinoso. 6. Músculo subescapular: es un musculo grueso y triangular que se sitúa sobre la cara costal de la escapula y forma parte de la pared posterior de la axila. AXILA La axila es un espacio piramidal situado inferior a la articulación del hombro, localizado en la unión entre el brazo y el tórax, es una vía de paso para importantes estructuras vasculonerviosas y anatómicamente consta de un vértice, una base y 4 paredes (3 de ellas musculares). El vértice de la axila está limitado por la primera costilla, la clavícula y el borde superior de la escapula. La base está formada por la piel, el tejido subcutáneo y la fascia axilar. La pared anterior está formada por el musculo pectoral mayor y menor. La pared posterior está formada principalmente por la escapula, y los músculo subescapular, redondo mayor y dorsal ancho. La pared medial está formada por las primeras cuatro costillas, músculos intercostales y el musculo serrato anterior. La pared lateral está formada por el surco intertubercular del hueso humero. 38 La axila contiene a la arteria axilar y sus ramas, la vena axilar, vasos linfáticos y nódulos linfáticos y a las ramas del plexo braquial. ARTERIA AXILAR Identifíquela a nivel de la axila iniciando en el borde lateral de la primera costilla como continuación de la arteria subclavia y termina a nivel del borde inferior del músculo redondo mayor. Observe que al colocar el músculo pectoral menor en su posición anatómica y al cubrir este a la arteria axilar la divide en tres porciones. Primera porción: se ubica por encima del borde superior del musculo pectoral menor, esta porción da solo una rama la arteria torácica superior la cual no observará en el cadáver. Segunda porción: se ubica posterior al musculo pectoral menor. Tercera porción: se ubica inferior al musculo pectoral menor. Identifique las ramas de cada porción de la arteria axilar en su atlas y libro de texto. VENA AXILAR Obsérvela medial a la arteria axilar y compruebe que está formada por la unión de las venas braquiales y la vena basílica. PLEXO BRAQUIAL Este plexo proporciona inervación al miembro superior y está formado por fibras que derivan de ramos anteriores de C5 A T1. Observe que los fascículos del plexo braquial se encuentran en relación a la encuentran en posición medial, lateral o posterior a esta. Recline la arteria axilar y verá que el fascículo o cordón posterior se divide en el nervio radial y el nervio axilar. El fascículo o cordón lateral se ubica lateral a la arteria axilar y se continúa como nervio musculocutáneo, el cual perfora al músculo coracobraquial, la otra rama terminal de este cordón contribuye a formar al nervio mediano. El fascículo o cordón medial se ubica medial a la arteria axilar y se continúa como nervio ulnar o cubital o ulnar y su otra rama se une a la del cordón lateral para formar el nervio mediano. 39 CUESTIONARIO 1. ¿Cuál es la posición normal y la conformación interna de la glándula mamaria? 2. ¿Cómo se clasifican las articulaciones esterno-clavicular y la articulación del hombro? 3. ¿Cuáles son las inervaciones y funciones de los músculos pectorales mayor, pectoral menor, serrato anterior, subclavio y deltoides? 4. Investigue ¿qué función tienen los músculos axioapendiculares posteriores y los escapulo humerales? 5. Delimite a la región axilar. 6. Escriba el contenido de la región axilar. 7. Explique con un esquema la conformación del plexo braquial. 8. Elabore un esquema de la arteria axilar y sus ramas. 9. ¿Investigue cuáles son las lesiones más frecuentes del plexo braquial? 40 LABORATORIO N.3 BRAZO Y ANTEBRAZO (REGIÓN ANTERIOR) Objetivo General: Reconocer la anatomía de la cara anterior del miembro superior. Objetivos Específicos: 1. Reconocer las diferentes estructuras óseas del miembro superior. 2. Reconocer los músculos de la cara anterior del brazo. 3. Reconocer los músculos de la cara anterior del antebrazo. 4. Delimitar la fosa del codo y su contenido. 5. Describir la articulación del codo. El brazo es la porción del miembro superior situada entre el hombro y el codo. HUESOS DEL BRAZO HUMERO: observe que es el hueso más grande del miembro superior, se articula con la escapula a nivel del hombro y con el radio y el cubito a nivel del codo. Observe que el extremo proximal del humero está formado por una cabeza de forma esférica, dos cuellos uno anatómico y el otro quirúrgico y por los tubérculos mayor y menor, identifique al surco intertubercular o bicipital que separa ambos tubérculos. El cuerpo tiene dos detalles importantes que identificar la tuberosidad deltoidea y el surco del nervio radial o surco espiral. A nivel inferior ubique a las crestas supracondileas medial y lateral y los epicondilos medial y lateral. Siempre a nivel inferior, pero en la parte anterior identifique a la tróclea, capitulo y a la fosa coronoidea y en la parte posterior a la fosa del olecranon. HUESOS DEL ANTEBRAZO: los dos huesos del antebrazo son el cubito y el radio. RADIO: Es el hueso más corto y lateral, observe que su extremo proximal presenta una cabeza aplanada, un cuello y una tuberosidad de forma ovalada llamada tuberosidad del radio. En el extremo distal identifique medialmente a la escotadura cubital o ulnar y lateralmente a la apófisis estiloide del radio ULNA O CÚBITO: Es más largo que el radio y se sitúa medial a él, observe que su extremo proximal se especializa para articularse con la escotadura troclear del humero, identifique en este extremo al olecranon y a la apófisis corónoides, inferior a esta ubique a la tuberosidad del cubito, lateral a la apófisis coronoides ubique una concavidad redondeada y lisa que corresponde a la escotadura radial. En el extremo distal del cubito identifique a la cabeza del cubito y a la apófisis estiloides del cubito. 41 ARTICULACIONES CODO La articulación del codo es una articulación sinovial del tipo gínglimo. En el esqueleto articulado observe que funcionalmente la articulación del codo está formada por la tróclea del humero, la incisura o escotadura troclear de la ulna y la cara superior ligeramente cóncava de la cabeza del radio. En el modelo de codo identifique los siguientes ligamentos: ligamento colateral lateral o radial y el colateral medial o cubital o ulnar, además al ligamento anular del radio. Articulación radioulnar. En el esqueleto articulado, observe que son dos articulaciones: una proximal y otra distal, son sinoviales y se dan por la unión del cúbito o ulna y radio a ese nivel. En la articulación proximal, la cabeza del radio se articula con la escotadura radial de la ulna. La cabeza y el cuello del radio son rodeados por el ligamento anular. La articulación distal se encuentra entre la cabeza de la ulna y la escotadura ulnar del radio. Clasifíquelas según su libro de texto. Identifique a la membrana interósea del antebrazo. BRAZO Con el cadáver en decúbito dorsal, note que al levantar la piel del brazo la fascia superficial delgada contiene un sistema venoso superficial; identifique a la vena cefálica, ascendiendo por la cara anterolateral del antebrazo y observe que por delante del codo se comunica con la vena mediana del codo que pasa oblicuamente por la cara anterior del codo para unirse a la vena basílica. Luego la vena cefálica asciende por el surco deltopectoral y entra al triángulo deltopectoral. Observe también a la vena basílica ascendiendo por la cara medial del antebrazo y la parte inferior del brazo para subir a la axila paralela a la arteria braquial. Observe como la vena basílica y las venas braquiales forman a la vena axilar. MÚSCULOS DEL BRAZO De los 4 músculos del brazo: 3 son flexores y 1 es extensor. Sus músculos se disponen en 2 compartimientos: anterior (flexor) y Posterior (extensor). COMPARTIMIENTO ANTERIOR (FLEXOR) Está formado por 3 músculos flexores: 1. Músculo bíceps braquial: observe que este músculo es el más superficial de los músculos anteriores del brazo, está formado de dos cabezas: una larga que es lateral y una corta que es medial, observe que en su inserción 42 proximal se unen a mitad del brazo para formar el tendón del bíceps braquial. 2. Músculo braquial: es un musculo fusiforme y aplanado que se sitúa posteriormente y en profundidad con respecto al bíceps braquial. 3. Músculo coracobraquial: es un músculo alargado que se sitúa en la parte superomedial del brazo por debajo de la cabeza corta del bíceps y es perforado por el nervio musculocutáneo. NERVIOS DEL BRAZO Nervio musculocutáneo: obsérvelo perforando al músculo coracobraquial. Nervio mediano: obsérvelo en la parte superior del brazo, localícelo lateral a la arteria braquial, al final se sitúa medial a la arteria, posición que mantiene hasta el pliegue del codo. Nervio ulnar o cubital: obsérvelo a nivel de la mitad del brazo y medial a la arteria braquial. Arteria braquial (humeral) Identifíquela como continuación de la arteria axilar, después de cruzar el borde inferior del músculo redondo mayor. En la parte superior del brazo, es acompañada por el nervio mediano. De todas sus ramas la única que podrá identificar en el cadáver es la arteria braquial profunda que acompaña al nervio radial en el surco para el nervio radial del humero. Las ramas terminales de la arteria braquial son la arteria radial y ulnar que podrá identificar a nivel de la fosa del codo. FOSA CUBITAL O DEL CODO Es un espacio triangular situado por delante de la articulación del codo, constate que la aponeurosis superficial cubre a la profunda y contiene las ramas colaterales de los nervios cutáneos laterales y mediales del antebrazo, así como a la vena mediana cubital. Identifique sus límites: 1. Superior : una línea imaginaria que une los epicóndilos medial y lateral. 2. Medial : músculo pronador redondo y la masa muscular flexora del antebrazo. 3. Lateral : músculo braquiorradial y la masa muscular extensora del antebrazo. 4. Techo : fascia, tejido subcutáneo, aponeurosis bicipital y piel. 5. Suelo : músculo braquial y músculo supinador. 43 Identifique los siguientes elementos contenidos en la fosa del codo: 1. La vena mediana del codo que es la estructura vascular más superficial y atraviesa la fosa anterior a la arteria braquial. 2. El tendón del músculo bíceps braquial. 3. El nervio mediano. 4. Parte terminal de la arteria braquial que se ubica entre el tendón del bíceps braquial y el nervio mediano y sus 2 ramas terminales la arteria radial (lateral) y ulnar (medial). 5. Venas satélites (no se observan). 6. Nervio radial que se sitúa profundo entre el músculo braquial y braquiorradial. ANTEBRAZO El antebrazo se sitúa entre el codo y el carpo. En el antebrazo existen dos compartimientos musculares el anterior o flexor-pronador y el posterior extensor-supinador. COMPARTIMIENTO ANTERIOR El compartimiento anterior o flexor-pronador a su vez se divide en tres capas o grupos: Los músculos del antebrazo forman masas carnosas que se extienden desde los epicondilos medial o lateral del humero, para una mejor identificación de estos músculos coloque la hemipieza o cadáver en posición anatómica normal e identifique primero al epicóndilo medial del humero para luego ubicar a los músculos de lateral a medial de la siguiente forma. - Capa superficial 1. Músculo pronador redondo, es un musculo fusiforme y el más lateral de todos; su borde lateral forma el limite medial de la fosa del codo. 2. Músculo flexor radial del carpo, es un musculo largo y fusiforme que se ubica medial respecto al pronador redondo. 3. Músculo palmar largo, es un musculo pequeño y fusiforme formado por un corto vientre y un tendón largo y superficial que se inserta en el retináculo flexor. 4. Músculo flexor cubital o ulnar del carpo, es el más medial de los músculos flexores superficiales, su tendón sirve de guía para ubicar al nervio y arteria ulnares que se ubican en su cara lateral. - Capa intermedia 1. Flexor superficial de los dedos, es el más grande de todos los músculos flexores, se ubica en la profundidad de los músculos anteriores y da origen a 4 tendones. - Capa profunda 1. Flexor profundo de los dedos, se ubica por debajo del flexor superficial y es un musculo grueso que tapiza la cara anterior de la ulna. 44 2. Flexor largo del pulgar, pasa por la cara lateral del flexor profundo de los dedos ubicándose luego en la cara anterior del radio, su tendón es largo y discurre en profundidad al retináculo flexor. 3. Pronador cuadrado, el cual es el más profundo de todos, tiene forma cuadrangular y sus fibras son transversales. VASOS SANGUÍNEOS DEL ANTEBRAZO Las principales arterias del antebrazo son las arterias ulnar y radial, ramas terminales de la arteria braquial, las cuales identificamos a nivel de la fosa del codo. Arteria Radial: Desciende por el antebrazo cubierta parcialmente por el músculo supinador y situándose sobre los músculos flexores. En su trayecto a nivel de la porción distal del antebrazo la acompaña la rama superficial del nervio radial y cerca de la articulación de la muñeca se hace superficial y palpable en la cara anterior del Radio; encuentre la pulsación arterial en su propia muñeca y en la de sus compañeros. La arteria radial rodea luego el extremo inferior del radio lateralmente y atraviesa la tabaquera anatómica para entrar en la mano. Arteria ulnar: se sitúa entre los músculos flexores superficiales y profundos. En la porción distal del antebrazo, la arteria se relaciona con el nervio cubital o ulnar. Identifique también a las venas Cefálica y Basílica que son las principales venas superficiales del miembro superior. Ubique a la vena Cefálica ascendiendo a nivel de la cara anterolateral del antebrazo y observe que anterior al codo se comunica con la vena mediana del codo que discurre oblicuamente a través de la cara anterior de codo en la fosa de este. La vena Basílica puede observarla ascendiendo a lo largo de la cara medial del antebrazo. NERVIOS DEL ANTEBRAZO Estos son los nervios mediano, radial y cubital o ulnar; de estos el nervio mediano es el principal nervio del compartimiento anterior del antebrazo, desciende entre los músculos flexores superficiales y profundos de los dedos. En la muñeca es muy superficial, situándose entre los tendones de los músculos flexor superficial de los dedos y del flexor radial del carpo. Observe que en el antebrazo el nervio cubital o ulnar pasa por detrás de la epitróclea y entre los tendones del músculo flexor cubital o ulnar del carpo y sobre el músculo flexor profundo de los dedos. 45 CUESTIONARIO 1. ¿Cuáles son los límites de la fosa del codo o cubital? 2. ¿Cuáles son las funciones de los músculos superficiales y profundos del compartimiento anterior del antebrazo? 3. Enumere los nervios principales del antebrazo. 4. ¿Quién inerva a los músculos del compartimiento anterior del antebrazo? 5. ¿En qué parte del húmero se dan con mayor frecuencia las fracturas? 6. Enumere las estructuras óseas que participan en la articulación del codo. 7. ¿Cómo se clasifica la articulación del codo? 8. ¿Cuáles son los ligamentos de la articulación del codo? 46 LABORATORIO N.4 BRAZO, ANTEBRAZO (REGIÓN POSTERIOR) Y MANO Objetivo General: Reconocer la anatomía de la cara posterior del brazo, antebrazo y de la mano. Objetivos Específicos: 1. Describir los huesos y articulaciones que forman a la mano. 2. Identificar los músculos de la cara posterior del brazo y antebrazo. 3. Reconocer los músculos de la mano. 4. Reconocer irrigación e inervación de la mano. ARTICULACION RADIO CARPIANA Esta articulación es de tipo sinovial y elipsoidea o condílea. En la mano articulada note que la ulna no participa en la articulación radio carpiana. Esta articulación está dada por el extremo distal del radio y la fila proximal de los huesos del carpo, excepto el hueso pisiforme. HUESOS DE LA MANO El carpo o muñeca está compuesta por ocho huesos carpianos dispuestos en dos filas de cuatro huesos cada una, una proximal y una distal. Identifique en la mano articulada o en el esqueleto de lateral a medial los huesos de la hilera proximal. 1. Escafoides 2. Semilunar 3. Piramidal 4. Pisiforme Luego identifique los huesos de la hilera distal, los cuales son de lateral a medial. 1. Trapecio 2. Trapezoide 3. Capitado o grande 4. Ganchoso Identifique al metacarpo que forma al esqueleto de la palma del mano ubicado entre el carpo y las falanges, el cual está constituido por cinco huesos metacarpianos. En los dedos identifique las tres falanges y observe que solo el dedo pulgar presenta dos una proximal y una distal, los demás presentan proximal, media y distal. 47 ARTICULACIONES INTERCARPIANAS Observe en el esqueleto de la mano que las articulaciones intercarpianas son sinoviales planas y se resumen de la siguiente manera: 1. Articulaciones entre los huesos de la hilera proximal. 2. Articulaciones entre los huesos carpianos de la hilera distal. 3. Articulación mediocarpiana que se da entre las hileras proximal y distal de huesos carpianos. 4. Articulación pisiforme entre el pisiforme y la superficie palmar del piramidal. Observe también a las articulaciones carpometacarpianas e intermetacarpianas, estas son sinoviales planas con la excepción de la articulación carpometacarpiana del pulgar que es en silla de montar. Las articulaciones metacarpofalángicas son sinoviales condíleas y las interfalángicas son sinoviales de tipo ginglimo. BRAZO COMPARTIMIENTO POSTERIOR DEL BRAZO Con el cadáver en decúbito ventral, identifique en el brazo: Al músculo tríceps braquial como un gran musculo fusiforme formado por tres cabezas: a) La cabeza larga que se ubica en situación medial. b) La cabeza lateral. c) La cabeza medial la cual es la más profunda que no se observa en el cadáver. Identifique también al músculo ancóneo como un pequeño músculo triangular en la cara posterolateral del codo, este suele unirse al tríceps braquial. NERVIO RADIAL Observe que el nervio radial entra en el brazo posterior a la arteria braquial, a continuación, desciende junto a la arteria braquial profunda rodeando al humero sobre el surco del nervio radial. A nivel del codo se sitúa a nivel del epicondilo lateral al humero dividiéndose luego en un ramo profundo y otro superficial. 48 ANTEBRAZO COMPARTIMIENTO POSTERIOR (EXTENSOR-SUPINADOR) Esta región contiene dos grupos de músculos: los superficiales y los profundos, estos músculos son extensores del carpo y de los dedos. MÚSCULOS SUPERFICIALES Son seis, inervados por el nervio radial. IDENTIFÍQUELOS DE LATERAL A MEDIAL: 1. Músculo braquiorradial, es un musculo fusiforme que se sitúa superficialmente en la cara anterolateral del antebrazo. 2. Músculo extensor radial largo del carpo, es un musculo fusiforme ubicado por debajo del braquiorradial de hecho con frecuencia estos músculos se encuentran fusionados. 3. Músculo extensor radial corto del carpo, es un musculo corto cubierto por el extensor largo. 4. Músculo extensor de los dedos, es un musculo grande que ocupa gran parte de la superficie posterior del antebrazo, posee 4 tendones. 5. Músculo extensor del dedo meñique, es un musculo delgado y fusiforme parcialmente separada del extensor de los dedos. 6. Músculo extensor ulnar del carpo, es un largo musculo fusiforme que se localiza en el borde medial del antebrazo. MÚSCULOS PROFUNDOS Son cinco, están inervados por el nervio interóseo posterior que es una rama profunda del nervio radial. Identifíquelos siempre de lateral a medial: 1. Músculo supinador (no es visible). 2. Músculo abductor largo del pulgar, tiene un vientre largo y fusiforme que se encuentra en contacto estrecho con el vientre de