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Le cancer du pancréas Adénocarcinome pancréatique Vous avez appris que vous avez un cancer du pancréas. Cela peut vous inquiéter. C’est tout à fait normal. Cette fiche vous aidera à mieux comprendre cette maladie e...

Le cancer du pancréas Adénocarcinome pancréatique Vous avez appris que vous avez un cancer du pancréas. Cela peut vous inquiéter. C’est tout à fait normal. Cette fiche vous aidera à mieux comprendre cette maladie et les traitements possibles. Qu’est-ce que le pancréas ? Qu’est-ce que le cancer Le pancréas est un organe qui se trouve dans du pancréas ? le ventre, derrière l’estomac. Il produit : Cette maladie survient lorsque des cellules du > des enzymes qui aident à digérer les aliments pancréas se multiplient de façon incontrôlée. > des hormones, entre autres l’insuline qui Cela forme une masse que l’on appelle une contrôle le taux de sucre dans le sang pour « tumeur ». Dans le cas de l’adénocarcinome répondre à vos besoins d’énergie pancréatique, ce sont les cellules qui produisent les enzymes digestives qui sont touchées (cellules exocrines). C’est le cas de Pancréas 9 cancers du pancréas sur 10. Cette fiche porte sur ce type de cancer. La tumeur peut nuire au fonctionnement du pancréas. Parfois aussi, des cellules Foie cancéreuses quittent la tumeur et circulent dans le sang ou la lymphe. Ganglions En se rendant dans d’autres organes, Rate elles créent des nouvelles tumeurs appelées « métastases ». Canal cholédoque. Il transporte la bile vers l’intestin. Pancréas Qui est le plus touché par ce cancer ? Le cancer du pancréas est une maladie rare qui touche autant les Vésicule biliaire Corps Queue hommes que les femmes. L’âge 321 © 2016 - Dernière révision : Avril 2020 Tête moyen au moment du diagnostic est de 65 ans, mais la maladie peut apparaître à tout âge de la vie. Canal de Wirsung. ll transporte les enzymes digestives 4 005 280 vers l’intestin. Duodénum Le cancer du pancréas 1 Centre de littératie en santé du CHUM  Quels sont les symptômes de la maladie ? Parfois, aucun signe n’est apparent. La tumeur > Problèmes de digestion : diarrhées, mal peut aussi provoquer divers symptômes selon au cœur ou vomissements où elle se trouve. Mais attention ! D’autres > Jaunisse (peau et blanc des yeux jaunes, maladies peuvent causer les mêmes signes. urine jaune foncée), accompagnée ou non Plusieurs examens doivent être faits pour de démangeaisons vérifier si c’est bien un cancer. Les symptômes suivants doivent être évalués par un médecin. > Selles graisseuses : selles pâles qui flottent dans les toilettes > Fatigue > Douleurs dans la partie haute du ventre > Perte d’appétit ou du dos > Perte de poids Quels sont les stades d’évolution du cancer du pancréas ? Il existe 4 stades d’évolution de ce cancer. On les qualifie avec le système appelé TNM qui vient des mots anglais Tumor Node Metastasis (tumeur, ganglion, métastase). – T : la taille de la tumeur. – N : la présence ou non de cellules cancéreuses dans les ganglions lymphatiques (petits organes servant à filtrer la lymphe, le liquide qui se trouve entre les cellules). – M : la présence ou non de métastases dans d’autres organes. Le TNM permet aux médecins de déterminer à quel stade en est le cancer. Les 4 stades d’évolution du cancer du pancréas Tumeur Stade 1 Stade 2 Stade 3 Stade 4 La tumeur atteint La tumeur a gagné le La tumeur atteint Le cancer atteint des seulement le pancréas. duodénum, les voies les gros vaisseaux organes éloignés (foie, biliaires ou d’autres sanguins. Elle peut poumons, os, etc.). Il y tissus autour du atteindre ou non les a des métastases. pancréas sauf les gros ganglions lymphatiques. vaisseaux sanguins. La tumeur peut avoir atteint ou non les ganglions lymphatiques. Le cancer du pancréas 2 Centre de littératie en santé du CHUM  Quelles sont les causes du cancer Comment la maladie est-elle du pancréas ? traitée ? Elles sont mal connues. Mais voici des facteurs On peut intervenir pour : de risque de cette maladie. > Diminuer les symptômes > Être âgé de plus de 60 ans Quand la tumeur bloque certains passages > Fumer qui servent à la digestion (canal cholédoque > Avoir du diabète ou duodénum), des prothèses (tubes)peuvent être posées pour les rouvrir et les garder > Souffrir d’obésité ouverts. Cela se fait grâce à un appareil > Avoir une inflammation du pancréas (endoscope) qui passe par la bouche et le (pancréatite chronique) tube digestif et permet de les mettre en place. > Avoir un ou des membres de sa famille Le passage des aliments et de la bile peut se atteint par ce cancer faire et cela diminue la jaunisse. > Traiter Comment va-t-on choisir Il s’agit de faire un ou plusieurs des mes traitements ? traitements suivants. Le choix de vos traitements dépend du type de – L’opération. Cela se fait si la tumeur cancer et de son stade d’évolution. Votre âge, touche peu ou pas du tout les vaisseaux votre état de santé global et vos désirs sont sanguins importants à proximité. On peut aussi pris en compte. enlever une partie ou tout le pancréas. On peut aussi retirer en partie ou en totalité Le choix des traitements est d’abord discuté certains organes autour. par plusieurs médecins de différentes spécialités. Ensuite, votre médecin vous – La chimiothérapie. Ce traitement consiste à explique les traitements proposés, leurs injecter des médicaments dans vos veines bénéfices attendus et leurs effets secondaires afin de détruire les cellules cancéreuses possibles. Le choix final se fait avec vous. pour stabiliser ou réduire la tumeur. – La radiothérapie. Ce traitement envoie des rayons vers la tumeur pour tenter de la stabiliser ou la réduire. D’habitude, la radiothérapie est donnée en même temps que la chimiothérapie. – L’immunothérapie. Traitement qui renforce votre système immunitaire. Cela aide votre corps à trouver et à détruire les cellules cancéreuses. Demandez à votre médecin si ce traitement convient à votre type de cancer. – La thérapie ciblée. Traitement semblable à la chimiothérapie mais qui utilise Est-il possible de guérir du cancer des médicaments qui ciblent plus du pancréas ? spécifiquement les cellules cancéreuses. Les chances de guérir dépendent du type Demandez à votre médecin si ce traitement de tumeur, de l’endroit où elle se situe et de convient à votre type de cancer. son stade d’évolution. Si la guérison n’est pas possible, des traitements existent pour stabiliser ou diminuer les effets de la maladie. Le cancer du pancréas 3 Centre de littératie en santé du CHUM  – Les essais cliniques ou les protocoles de À qui m’adresser pour obtenir de recherche. Ils permettent de faire l’essai l’aide ou poser des questions ? de nouveaux médicaments, de nouveaux traitements et d’en évaluer l’efficacité et la Les membres de votre équipe de soins sont vos sécurité. personnes-ressources pendant vos traitements et votre suivi. Faites-leur part de vos questions, – Les thérapies complémentaires. Le yoga, le inquiétudes ou malaises. Ils vous dirigeront vers tai-chi, la méditation et la visualisation, par d’autres professionnels au besoin. exemple, peuvent s’ajouter aux traitements médicaux. Ces thérapies peuvent améliorer votre bien-être et réduire votre stress. Parlez-en à votre équipe de soins. L’annonce que vous avez un cancer peut avoir des conséquences sur votre moral. Du soutien existe pour vous aider à vivre Les traitements parallèles. Certaines cette nouvelle situation. Dans l’équipe, personnes utilisent aussi les plantes un psychologue, un travailleur social et médicinales, les vitamines à forte dose, ou un psychiatre sont disponibles. N’hésitez des régimes pour traiter leur cancer. Avant pas à demander leurs services à votre d’envisager ceci, parlez-en à votre équipe équipe de soins. de soins. Certains de ces traitements pourraient nuire à votre thérapie. RESSOURCES UTILES Comment sera fait le suivi ? Le suivi régulier est important. Différents Société canadienne du cancer : examens seront faits pour permettre à votre > 1 888-939-3333 équipe de soins de connaître votre état de > cancer.ca santé et d’adapter vos traitements. > Des prises de sang. Pour faire un suivi de Fondation québécoise du cancer : votre état général, du fonctionnement > 1 800-363-0063 de votre pancréas et de votre foie et de > fqc.qc.ca l’évolution de la tumeur. > Des examens d’imagerie. Pour voir comment Il existe d’autres fiches santé produites le cancer évolue : par le CHUM. Demandez les­quelles pourraient vous convenir. – un scan (tomodensitométrie) – une résonance magnétique Vous pouvez aussi les consulter directement sur notre site chumontreal.qc.ca/fiches-sante Quels sont les symptômes à surveiller ? Si n’importe lequel de vos symptômes s’aggrave, communiquez avec Le contenu de ce document ne remplace d’aucune façon un membre de votre les recommandations faites, les diagnostics posés ou les équipe de soins. traitements suggérés par votre professionnel de la santé. Pour en savoir plus sur le Centre hospitalier de l’Université de Montréal chumontreal.qc.ca Le cancer du pancréas 4 Ce document est protégé sous la licence Creative Commons