Le Langage: Neurosciences Cognitives PDF

[Le langage : Neurosciences cognitives Cognition, Cerveau, Comportement] **[Définition du langage :]** = système complexe qui permet aux êtres humains de communiquer des idées, des pensées et des émotions à travers des symboles - Peuvent être verbaux (sons, mots) ou non verbaux (gestes, écritur...

[Le langage : Neurosciences cognitives Cognition, Cerveau, Comportement] **[Définition du langage :]** = système complexe qui permet aux êtres humains de communiquer des idées, des pensées et des émotions à travers des symboles - Peuvent être verbaux (sons, mots) ou non verbaux (gestes, écriture) - Aussi un système de représentation Langage = fonction cognitive tt l'information et participe au dvlpt des processus en jeu dans l'acquisition des connaissances Langues humaines = **systèmes combinatoires hiérarchiques** - À partir d'un ensemble fini d'éléments, les mots, un nombre infini de séquences, les phrases, peuvent être créés en suivant un ensemble de règles syntaxiques **[Composantes principales du langage :]**  2 versants du langage : - **Expressif**-production - **Réceptif**-compréhension Compréhension/langage réceptif : - Capacité de transmettre, échanger des infos - Capacité à interpréter, utiliser les infos explicites (compréhension littérale) - Capacité à produire, utiliser des infos implicites (compréhension inférentielle) La production/langage expressif : - Production orale et écrite - Emission réception **[Pathologies du langage et de la communication :]** **Pathologies acquises** : - Altération de processus cognitifs précédemment fonctionnels - Principalement chez l'adulte - Résultent d'une lésion cérébrale (ex : infection/inflammation, AVC, trauma crânien, tumeur) **Psychopathologies développementales** : - Apparaissent dès l'enfance incapacité à dvlper une fonction (majorité résultent d'une maturation cérébrale atypique) [Premiers travaux sur les pathologies acquises : ] - Latéralisation cognitive La théorie d'une **spécialisation hémisphérique** : Contrôle moteur dominance controlatérale (l'HG dirige les muscles de l'hémicorps droit, et l'HD les muscles de l'hémicorps gauche) - La prédominance hémisphérique gauche du ttt du langage - Latéralisation ou spécialisation hémisphérique fonctionnelle Latéralisation ou spécialisation hémisphérique fonctionnelle : les deux hémisphère ne sont pas équivalents sur le plan fonctionnel [Premiers travaux dans les structures cérébrales : ] - *Broca* : Patient M. Leborgne ou « Tan »: Compréhension du langage, sans trouble moteur mais incapacité de produire des phrases complètes ou s'exprimer par l'écrit Lésions corticales dans la partie postérieure du lobe frontal gauche centre du langage dans l\'hémisphère gauche - *Wernicke* : **Hémisphère gauche** impliquée dans la **compréhension** du langage Les patients avec une lésion dans la région corticale dans la partie postérieure du lobe temporal gauche peuvent parler (parole fluente) mais leur discours est incompréhensible **Modèles du langage** [Modèle fonctionnel du ttt du langage] : Lichteim (1885)  L'importance d'une autre zone corticale gauche : le **lobule pariétal inférieur** - Appelé \"territoire de Geschwind\" - Position d\'intersection des cortex auditifs, visuel et somatosensoriel et contient des neurones \"multimodaux\", (visuel, auditif, somatosensoriel) [Le modèle de Geschwind-Wernicke] : [Modèle en réseaux hiérarchisés : ]  - Aire auditive aires associatives unimodales (régions temporales supérieures et inférieures et région operculaire du gyrus frontal antérieur gauche, en avant de l\'aire de Broca) - Pole temporale système para limbique système émotionnel - Mémoire à long terme la partie postérieure du sillon temporal supérieur (gyrus angulaire) sens [Etudes sur les personnes saines : ] Fin du 20ème siecle : montée en puissance des techniques de neuroimagerie cognitive : - Tomographie par émission de positons (**TEP**) - Imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (**IRMF**), - Electro-encé-phalographie (**EEG**) **[Approches théoriques du langage]** - Approche dynamique Expérience : - Degré de latéralisation et genre - Détecter son « o » ou « au/eau » Régions spécifiques du langage ; - Activation de l'hémisphère gauche - Situation contrôle activation bilatérale 3 composantes des procédés sémantiques contribuent à la compréhension du langage : - **Activation sémantique** (girus temporal médian supérieur) - **Intégration** sémantique (girus temporal médian antérieur) - **Sélection** sémantique (girus frontal inférieur) - Auraient des équivalents dans les deux hémisphères pour interagir entre les procédés et les hémisphères Implication de **l'hémisphère droit** : - Langage verbal (le sens des mots) - Langage non verbal (ce qui donne une connotation particulière) La majorité des individus, droitiers (voir le cas des gauchers), les deux types de langage sont traités par des hémisphères différents - L\'hémisphère **gauche** → **formuler et comprendre** le sens des mots et des phrases - L\'hémisphère **droit** → **aspect émotionnel** du discours + jeux de mots, l\'humour et les métaphores  3 types de traitement linguistique :  Les structures de l'hémisphère droit : Prise en compte du **contexte du discours** (portion postérieure du lobe temporal et le lobule pariétal inférieur) En relation avec le **lobule pariétal gauche** par les fibres du **corps calleux** (Ex : s'emmêler les pinceaux) **[Troubles du langage]** - Aphasie = Trouble neurologique affectant la communication verbale - Provoquée par des lésions cérébrales, entravant la capacité de parler, comprendre, lire ou écrire - Résulte d\'un dysfonctionnement des centres du langage au sein du cortex cérébral et des noyaux gris centraux ou des réseaux de connexion de la substance blanche L'aphasie vient d'une lésion cérébrale par un AVC (première cause) ou par un traumatisme crânien, une démence ou une tumeur  [Diagnostique] : - Evaluation du langage par le médecin général - Imagerie cérébrale - Bilan neuropsychologique - Bilan orthophonique [Outils d'évaluation : ] [Prise en charge : ] Le pronostic dépend de la cause et de l\'étendue de la lésion, mais également de l\'âge du patient Perte de groupe des neurones pas remplacement, nouvelles connexions possibles - Pas de ttt médicamenteux - Rééducation orthophonique - Stimulation magnétique cérébrale CM 2 : I. **Théories d'acquisition du langage**  [Différence entre langage, parole et langue :] **Langage** (inné) = facultés psychologiques permettant de communiquer à l'aide d'un système de communication **Langue** (acquise) = système de communication conventionnel particulier et serait donc le produit du langage **Parole** = une des deux composantes du langage qui consiste en l\'utilisation de la langue. Le résultat de l'utilisation de la langue et du langage, et constitue ce qui est produit lorsque nous communiquons avec nos pairs  Une image contenant texte, Police, capture d'écran, blanc Description générée automatiquement [Intersubjectivité innée] : Prédisposition du bébé pour la communication : - L'imitation - Reconnaissance faciale - La sensibilité à la voix humaine Ce sont ces capacités qui permettront à l'enfant d'échanger avec son entourage **Intersubjectivité innée** = capacité et la motivation à partager des états émotionnels avec autrui (Trevarthen (1998)) et montrer par les actes que l'intention est coordonnée « Proto-conversation » : interaction mère-enfant II. **Le dvlpt du langage par les méthodes comportementales d'étude chez les bébés** **Méthodes comportementales :** - **Temps de fixation** préférence visuelle, habituation/préférence pour la nouveauté, évènement impossible - **Succion non-nutritive** 1. Distinction phonologique  2. La période critique de spécialisation phonétique Une image contenant texte, capture d'écran, Police, ligne Description générée automatiquement Après 6 mois cette capacité se perd [Compétences langagières chez les nouveau-nés : ] - Capable de distinguer entre 150 phonèmes de langues différentes - L'exposition précoce à une langue n'accélère pas son apprentissage **Méthode d'imagerie cérébrale chez les bébés :** - Electroencéphalographie (EEG) - L'imagerie par résonance magnétique fonctionnelle (IRMf) variations d'oxygénation sanguine ou effet BOLD - Spectroscopie par résonance magnétique III. **Le dvlpt du langage par les méthodes de neurosciences chez les bébés** - Organisation précoce du cerveau du bébé Croissance du cerveau : nouveau-né = 25% taille cerveau adulte, à 2 ans = environ 75% Le développement de deux hémisphères sont différents - Le cerveau du bébé est **asymétrique** dès la naissance (région temporale postérieur) Le réseau activé par l'écoute de la parole chez le nourrisson comprend des régions spécifiques proches de celles observées chez l'adulte avec une organisation hiérarchique de la région temporale supérieure - Spécialisation cérébrale précoce *Dehaene-Lambertz (2004) :* - Bébés de 2--3 mois - 20 sec de parole ou silence - Histoire racontée à l'endroit ou à l'envers - La parole à l'envers et à l'endroit active le **gyrus temporal supérieur**, de sa partie postérieure→ planum temporale, jusqu'au pôle temporal - **Plus forte activation à gauche** qu'à droite dans le planum temporale, gyrus temporal supérieur, pôle temporal Différences entre parole à l'endroit et à l'envers dans le gyrus angulaire gauche s'étendant vers la partie mésiale du lobe pariétal **Planum temporale** : anatomiquement asymétrique chez l'adulte et est impliquée dans le traitement phonétique [Même expérience chez les nouveau-nés : ] Résultats : 1\) activation partie supérieure du lobe temporal gauche entre parole à l'endroit et à l'envers chez des nouveau-nés 2\) activation plus importante que la parole à l'envers dans la région dorsolatérale préfrontale droite 1. Reconnaissance des phonèmes Spécialisation cérébrale précoce et distinction phonologique - Perception des sons, changement acoustiques (voix) et phonétiques (des syllabes /da/ vs /ba/) chez les nouveaux nés - Activation des régions postérieurs et dorsales lors d'un changement phonétique 2. Reconnaissance de la voix humaine *Grossman et al., 2010* : Reconnaissance de la voix humaine et non humaine chez les bébés [Expérience 1] : - Les nourrissons à **7 mois** présentent une activation au niveau du cortex temporal supérieur en réponse aux voix humaines - Les nourrissons à 4 mois ne présentent pas plus d'activation cérébrale lorsqu'ils entendent une voix humaine Traitement de l'émotion de la voix humaine : [Expérience 2] : Quand les enfants de 7 mois entendent une voix avec prosodie joyeuse augmentation de l'activation du cortex frontal antérieur droit - Une activation plus importante lors qu'il y a une voix joyeuse qu'énervée dans le cortex frontal 3. Langage adressé à l'enfant Le langage adressé à l'enfant a certaines caractéristiques ; - Utilisation des **mots simples** et la **prosodie** (durée, fréquence acoustique, pauses) « Baby-talk », « motherese » et « Infant Directed Speech » → « parole adressée au bébé » Si l'enfant est exposé à plusieurs langues, il sera capable de distinguer les modèles et les rythmes qui différencient ces langues **Synchronisation** des nouveau-nés avec moments particuliers du message ou de la « narration émotionnelle » de l'adulte **par geste ou par son**, et leurs émissions vocales sont identiques en son Points commun du langage adressé à l'enfant dans les différents langues : - Un ton plus élevé (fréquence fondamentale, FO) - Un éventail de FO plus large - Des sons plus courts - Des pauses plus longues - Moins de syllabes par phrase [Fonction du langage adressé à l'enfant] : attirer l'attention, partage des émotions, interaction sociale, apprentissage du langage - Développement du langage et de la communication Apprentissage du langage par **imitation** (manifestations expressives précoces --sourire 2 mois) →relation avec autrui 4. La syntaxe Rôle de la syntaxe dans l'apprentissage du langage : *Barbir et al. (2022)* : Enfants de 20 mois app implicite des règles grammaticales et reconnaissance de la syntaxe - Enfants dès l'âge de 20 mois présentent une **sensibilité aux structures syntaxiques** et montrent des **activations cérébrales similaires aux adultes** - Les nourrissons apprennent d'une **exposition répétée des règles** grammaticales « **Bootstrapping syntaxique** » : acquisition du langage par l'observation des indices syntaxiques pour apprendre la signification des mots IV. **Dvlpt du langage dans les premiers mois de vie** Une image contenant texte, capture d'écran, Police, nombre Description générée automatiquement [L'expression gestuelle :] Pointage du doigt pour communiquer qu'ils veulent quelque chose. (9-12 mois), gestes sociaux conventionnels (agiter la main pour exprimer un « au revoir ») - Gestes symboliques (= gestes qui servent à représenter des objets ou des situations) - Vont apparaitre en même temps que les premiers mots et montrent que l'enfant comprend les objets et les concepts ont des noms  La lecture et écriture sont acquis plusieurs années après que l\'enfant a maîtrisé le langage oral Le système graphique symbolique s\'ajoute au système phonologique V. **Le cerveau social** En lien avec le circuit neuronal des émotions = ensemble des **aires cérébrales impliquées dans la cognition sociale** **Cognition sociale** = processus cognitifs généraux (changement de point de vue, et d'autres qui sont spécifiques au domaine social, la reconnaissance des visages) - Certains de ces processus sont uniques à l'humain, (ex. : attribution d'états mentaux complexes) - D'autres communs à d'autres espèces animales (ex. : la reconnaissance de la voix) - Engagement social selon les partenaires et la qualité de l'échange social [Bébés de 6 mois : ] - L'engagement social chez les bébés varie en fonction des partenaires communicatifs et de leur disponibilité - Les bébés regardent et sourient davantage à un partenaire inconnu éloigné qu'à un partenaire inattentif - Le regard et le sourire est bébés différent lorsque le partenaire inattentif est leur mère (plus de sourires vers la mère) - Différences d'engagement social chez les enfants en fonction des partenaires communicatifs et en fonction du « feed-back » visuel de son partenaire **[Conclusion : ]** - Les nourrissons ont des compétences précoces de reconnaissance des phonèmes - Organisation précoce du cerveau pour traiter le langage\$ - Asymétrie latérale - Sensibilisation au langage émotionnel - Interaction et apprentissage lexicale pour la syntaxe - Préférences pour les échanges sociaux et de partage social CM 3 : [Introduction] : acquisition implicite du langage I. **Troubles du langage et mythes** **Pas de lien entre langage et intelligence** existe enfants avec intelligence moyenne et difficultés du langage... Contexte environnemental du bilinguisme n'a pas d'impact sur la survenue d'un trouble Débats dans la terminologie des troubles du langage : - Trouble du langage spécifique - Trouble du développement du langage - Dysphasie - Troubles dys II. **Troubles du neurodéveloppement** TND : **5%** de la population [Prévalence des différents TND] : en constante augmentation - TSA : 1 % en population générale - TDAH : 5% des enfants et adolescents, 2,5% des adultes - Dyslexie : 5 à 17% des enfants en âge d'être scolarisés - Trouble développemental de la coordination (anciennement appelé dyspraxie) : jusqu'à 6% en population générale - Déficience intellectuelle : environ 1% en population générale 1. **Troubles de la communication** = large éventail de dysfonctionnements ; - Troubles spécifiques (oral/écrit, expressif/réceptif) - Liés à des déficiences sensorielles - Troubles plus globaux de la communication : affectent en profondeur la transmission sociale des intentions et représentations (quels-que soient les moyens communicatifs) **DSM-V :** *Trouble du langage, trouble de la phonation, trouble de la fluidité verbale apparaissant durant l'enfance, trouble e la com sociale, trouble de la communication non-spécifié* - **Trouble du langage** Peut toucher différents versants du langage : vocabulaire (lexique), accès aux mots, structure des phrases (morphosyntaxe) - *Trouble du langage oral* Enfants peuvent présenter un trouble de l'expression concernant la ***phonologie***, le ***vocabulaire*** ou la ***syntaxe*** parfois associé à un trouble de compréhension - Trouble du neurodéveloppement présent depuis la naissance - 2/5% des enfants avec TND - Lié à dvlpt déficient du langage oral (intelligence préservée, pas de pb auditifs) - Dépistage + prise en charge précoce recommandés avant 5 ans [Critères diagnostiques] trouble du langage : A. ***Difficultés persistantes d'acquisition et d'utilisation du langage*** dans ses différentes modalités (parler, écrire, langage des signes ou autre) dues à un manque de compréhension ou de production incluant les éléments suivants : - Vocabulaire restreint - Carence de structuration de phrases - Déficience du discours B. Les ***capacités de langage sont inférieures*** ***au niveau attendu*** pour l'âge du sujet. Limitation fonctionnelles de la communication efficiente, de la participation sociale, des résultats scolaires, du rendement professionnel C. Les ***symptômes débutent dans la période précoce du développement*** Les difficultés ne sont pas imputables à un déficit auditif, sensoriel, moteur cérébral, neurologique ou médical ou handicap intellectuel ou retard global Au début : difficultés dans l'étude du cerveau de l'enfant 1ères hypothèses : : lien entre latéralisation manuelle et trouble du langage Annette (1980) personnes avec difficultés dans le langage ou dyslexie latéralisation manuelle gauche ou pas de préférence et liens avec gênes responsables de latéralisation Pas de lien direct entre préférence manuelle et gênes - **Trouble de la phonologie** A. ***Difficulté persistante de la production de phonème*** interférant avec intelligibilité du discours ou empêchant la communication orale de message B. La ***perturbation réduit l'efficacité de la communication*** ce qui compromet un ou plusieurs des éléments suivants :la participation sociale, la réussite scolaire, les performances professionnelles C. Les symptômes débutent pendant la ***période précoce du développement*** D. Les difficultés ne sont ***pas imputables à des pathologies congénitales ou acquises***, telles qu'un infirmité motrice cérébrale, une fente palatine, une surdité ou une perte de l'audition, une lésion cérébrale traumatique ou toute autre affection neurologique ou médicale [Trouble du langage et apports en neurosciences] : **Asymétrie hémisphérique** ; - Asymétrie interhémisphérique des régions temporale \*Le planum temporal correspondant au cortex associatif auditif, est plus large à gauche chez 65 % des sujets \*L'asymétrie des régions temporales existe dès la naissance [Localisation cérébrale des troubles du langage] : *Badcock et al. / Brain & Language*  - **Anomalies structurelles** : - Plus de matière grise dans le gyrus frontal inférieur gauche (aire de Broca) - Moins de matière grise dans le noyau caudé droit et les cortex temporaux supérieurs (bilatéralement) - Les frères et sœurs non affectés présentaient également une réduction de la matière grise dans le noyau caudé droit - **Anomalies** **fonctionnelles** : *activation réduite dans les zones frontales et temporales*, notamment dans l\'aire de Broca et le cortex temporal supérieur - **Latéralisation** cérébrale : Latéralisation atypique, avec des *réponses cérébrales moins latéralisées vers l\'hémisphère gauche*, contrairement aux enfants au développement typique, pour qui le langage est généralement traité dans l\'hémisphère gauche [Asymétrie cérébrale] et trouble du langage : Différents types de latéralisation chez l'enfant (parties rouges et violettes correspondent à des fonctions du langage) ; [Trouble du langage et hérédité] : - 25 % de chance qu'un autre membre de la famille ait un tb du langage - 70% chez les jumeaux - Mutations dans le gêne : FOXP2 Fork Head box protein P2 (premier gène identifier pout les tb du langage) 4 diagrammes de trajectoires de l'association entre difficultés dans le langage latéralité et risques génétiques (Bishop) : 4 modèles : - Endophenotype - Pleiotropie - Risques interactives - Neuroplasticité [Trouble du langage et comorbidités] : peut être associés à d'autres troubles du neurodéveloppement : - Troubles des apprentissages (langage écrit et mathématiques notamment) - Troubles du spectre autistique - Troubles de la mémoire - Troubles de l'attention et/ou des fonctions exécutives - Peut également être associé à un trouble anxieux ou de l'humeur, à un trouble oppositionnel avec provocation (TOP), un trouble du sommeil - **Trouble de la communication sociale** (pragmatique)  - **Etiologie** ? : adultes avec des accidents à l'hémisphère droit ou dans le cortex préfrontal déficits dans la pragmatique du langage [Hypothèses lien entre fonctions exécutives et théorie de l'esprit (*Poletti*]) :  - **Troubles du spectre de l'autisme** [Autisme] : Une image contenant texte, capture d'écran, Police, nombre Description générée automatiquement **Atypie du développement du langage** : [Hypothèse] : **moins d'attention aux indices déictiques** référentiels des locuteurs lors de leurs énoncés (direction des regards, pointages, attitude corporelle tournée vers un objet ou préparant une action... [Caractéristiques communes] chez les enfants avec TSA : **aspects sémantiques et pragmatiques** sont souvent affectés de manière plus marquée que les aspects phonologiques ou lexico-syntaxiques + difficultés sociocognitives (non verbal et verbal) **Pragmatisme** = capacité cognitive qui permet de traiter les stimulus communicationnels, verbaux ou non, intégrant l'information contextuelle, y compris les intentions communicatives du locuteur [Etiologie ?] : *lien entre autisme et trouble de la communication pragmatique* ? - Enfants avec autisme et difficultés dans le langage - Enfants avec difficultés langage mais pas autisme - Bishop : continuum entre autisme, trouble du langage et trouble de la communication pragmatique - Difficultés dans l'inhibition inhibition du sens littéral des phrases (comprendre ambiguïtés), inhibition de son point de vue/perspective [Boite aux lettres du cerveau] : "***Visual word form area***" (VWFA) Invariance pour la position, la taille et la classe 1\. Petits ou grandes 2\. Amplification des différences petites mais pertinentes (contacter vs contracter) 3\. Sensibilité à l'agencement des composantes : discrimine la combinaison des lettres (valise vs salive) 4\. Régularités orthographiques (stylo vs tsomygto) [Rôle de l'aire de forme visuelle des mots] : effets sur les personnes qui ont eu une lésion dans cette partie du cerveau : - Alexie - Perte de capacité de lire alors que langage maintenu - Capacité d'écrire mais pas relire *Comment l'apprentissage de la lecture modifie l'activation du cerveau ?* - Personne ayant été scolarisées : vitesse de lecture et mots trouvés justes - Activation des aires visuelles primaires pour toutes les activités chez les personnes qui ont appris à lire - VS uniquement pour le ttt visuelles chez les personnes illettrées - **Troubles spécifiques des apprentissages** Troubles « dys » apparaissent souvent à l'école avec QI dans la moyenne - Langage écrit : dyslexie, dysorthographie - Langage oral : dysphasie - Dyspraxie - Dysgraphie - Dyscalculie Différents troubles de l'apprentissage se manifestent chez des enfants avec intelligence/evt normal et pas de pbs sensoriels, psychiatriques... - Difficultés à apprendre à lire, écrire, orthographier, calculer, s'exprimer ou se concentrer Ces troubles sont associés au : - Langage oral - Trouble développemental de la coordination (dyspraxie) avec certaine forme de dysgraphie (trouble écriture) - Déficit de l'attention (TDA ou TDAH) [Prévalence] : - 5-7% des enfants en âge scolaire - 1-2% troubles sévères avec répercussions vie quotidienne - Prise en charge permet d'améliorer/compenser les fonctions déficientes ***Activation cérébrale*** chez les enfants avec dyslexie : Une image contenant texte, capture d'écran Description générée automatiquement - Moins d'activation pour la parole dans la partie temporale gauche : aire motrice - Moins d'activation pour langue maternelle dans le planum temporal et VWFA - **Dyslexie** **Dyslexie phonologique** = difficultés à décomposer les sons du langage et les faire correspondre à des symboles **Dyslexie de surface** = prononciation de nouveaux mots, mais difficultés à reconnaitre mots communs plus de temps pour reconnaitre un mot instantanément sans le prononcer Ensemble des troubles du langage peut être présenté ainsi :  III. **Conclusion** -- troubles du neurodéveloppement Troubles du *langage* : - Moins de latéralisation - Gènes mais quelle cause à effet ? Trouble de *communication sociale* : - Difficultés dans théorie de l'esprit et fonctions exécutives *Autisme* et lien avec troubles de communication ? Troubles spécifiques des *apprentissages* : - Liens avec troubles du neurodéveloppement et comorbidités Difficultés qui persistent dans la plupart des cas Besoin *d'accompagnement individuel pour inclusion* scolaire