KIN 2038 Évaluation et entraînement cardiorespiratoire Cours 1 PDF

KIN 2038 – Évaluation et entrainement cardiorespiratoire Hugo Gravel - [email protected] Au programme aujourd’hui… Présentation de KIN 2038 Intervenants Plan de cours Théorie du cours 1 INTRO: Rappels métabolisme aérobie et VO2 Déroulement d’une évaluation Labos à ven...

KIN 2038 – Évaluation et entrainement cardiorespiratoire Hugo Gravel - [email protected] Au programme aujourd’hui… Présentation de KIN 2038 Intervenants Plan de cours Théorie du cours 1 INTRO: Rappels métabolisme aérobie et VO2 Déroulement d’une évaluation Labos à venir Fonctionnement des labos en KIN2038 Présentation du labo #1  PRÉSENTATION DES INTERVENANTS Hugo Pierre-Mary Benjamin Gravel Toussaint Pageaux Professeur Professeur Professeur adjoint de adjoint de adjoint clinique clinique Chantal Marie- Daigle Eve Ruel + Auxiliaires Coordonnatrice des stages Coordonnatrice d’enseignement professionnels des (labos et examen pratique) et de la laboratoires formation pratique pratiques  CRÉDITS (POUR MA PARTIE) Benjamin François Pageaux Lecot Professeur Coordonnateur adjoint académique et administratif HUGO GRAVEL - [email protected] Communications entre nous (pour ma partie) Posez vos questions en classe autant que possible − Vous êtes ~100 → questions bénéfiques à tous !! Regardez régulièrement vos courriels − Nos communications via outil “Nouvelles” de StudiUM, relayées automatiquement à vos addresses umontreal.ca Questions en dehors du cours? − Nos addresses courriel sont dans le canevas − Utilisez votre adresse UdeM pour les communications (ou par StudiUM) - Inscrire le sigle du cours en objet & votre #matricule en signature) - Les questions sur la matière seront adressées au cours suivant  LA PLACE DU COURS DANS LE BACC. EN KINÉSIOLOGIE 1re année 2e année 3e année Connaissances Connaissances Pratique fondamentales appliquées professionnelle Anatomie KIN 2037 Clinique Physiologie KIN 2038 Éval. et Stages Contrôle moteur KIN 2047 entraînement Théorie de l’intervention KIN 2048 Intégration Sociologie du sport Spécialités Biomécanique KIN 2040 Intro à la Métho. recherche KIN 2041 clinique HUGO GRAVEL - [email protected]  LA PLACE DU COURS DANS LA FORMATION PRATIQUE KIN 2037 KIN 2038 KIN 2047 KIN 2048 Évaluation et Évaluation et Strat. du risque entraînement entraînement Anthropométrie de l’aptitude des qualité aérobie: musculaires: Évaluation du niveau de pratique d’AP / VO2max Force dépense Rendement Puissance énergétique mécanique Endurance Concepts de Endurance Agilité base en aérobie Coordination entraînement Équilibre … HUGO GRAVEL - [email protected]  PRÉSENTATION DU PLAN DE COURS Description Objectifs Calendrier des activités Évaluation https://studium.umontreal.ca/pluginfile.php/9533381/mod_resource/c HUGO GRAVEL - [email protected] ontent/7/KIN2038_A24_Plan%20de%20cours_v1.pdf Cours 1 1. Introduction 2. Déroulement d’une évaluation 3. Explications en vue des premiers labos Hugo Gravel - [email protected] De quoi va-t-on parler en KIN 2038? https://youtu.be/JzNIH3LSDMM https://youtu.be/fn3Yr-LS_l0 Les composantes de l’aptitude Aptitude aérobie aérobie Puissance maximale de Endurance travail aérobie aérobie (PMA, VMA) Rendement mécanique VO2 max (coût énergétique de l’activité) De quoi va-t-on parler en KIN 2038? Aptitude aérobie : - Capacité aérobie - Maximal oxygen uptake - Capacité cardiorespiratoire - Work capacity - Capacité cardiovasculaire - Peak work output - Capacité fonctionnelle - Puissance aérobie - VO2 max, VO2 pic - VAM, VMA - PAM, PMA - Endurance aérobie Notions de métabolisme énergétique du muscle squelettique (KIN1024): ATP (Adénosine Triphosphate): Source d’énergie chimique convertie en énergie mécanique lors de la contraction musculaire ATP Contraction ÉNERGIE Travail musculaire ADP Notions de métabolisme énergétique du muscle squelettique (KIN1024): Processus aérobies (oxydatifs): Pyruvate Acides gras Acides aminés ADP + O2 ÉNERGIE Processus anaérobies: ATP Glucose Phosphagènes Chaîne de l’oxygène (KIN1025): Air ambiant (poumons) Circulation sanguine (cœur et réseau vasculaire) Myocytes (mitochondries) entrainement-sportif.fr Aptitude aérobie CAPACITÉ À : ▪ Transporter l’oxygène depuis l’air ambiant jusqu’aux cellules des muscles actifs VO2 max ▪ Utiliser l’oxygène pour produire l’énergie nécessaire à la contraction musculaire ▪ Transformer cette énergie déployée en Rendement travail (énergie mécanique) mécanique ▪ Soutenir ce niveau de travail pendant une Endurance longue durée aérobie Les composantes de l’aptitude Aptitude aérobie aérobie Puissance maximale de Endurance travail aérobie aérobie (PMA, VMA) Rendement mécanique VO2 max (coût énergétique de l’activité) Quantifier l’aptitude aérobie ? VO2 Max ou Consommation maximale d’oxygène : Débit maximum d’utilisation de l’oxygène par l’organisme durant l’effort. ◼ Débit: Volume d’oxygène par unité de temps (L / min ou ml / min) ◼ Maximum: Plus grande mesure observable chez un sujet donné, peu importe le niveau d’effort effectué Mesure de VO2 max ◼ Seule méthode possible pour mesurer VO2 max : Test d’effort avec mesure directe des échanges gazeux ◼ Possible d’estimer ou prédire VO2 max à partir de différentes variables (performance à un test de terrain, réponse physiologique à une intensité d’effort donnée, variables anthropométriques…) : Tests indirects (maximaux ou sous-maximaux) Pas une mesure de VO2 max, mais une estimation ou prédiction Principe théorique du VO2 max ◼ La consommation d’oxygène (VO2) augmente parallèlement avec l’intensité d’effort, jusqu’à ce que les limites du système aérobie soient atteintes (à VO2 max). ◼ Au-delà de ce point, une augmentation de l’intensité d’effort ne se traduit plus par une augmentation de VO2 (plateau de consommation d’oxygène) ale-santuz.blogspot.ca Unités de VO2 max ◼ VO2 max « absolu »: L*min-1 ou ml*min-1 ◼ VO2 max relatif au poids corporel: ml*kg-1*min-1, plus rarement ml*(kg de masse maigre)-1*min-1 ◼ Notion de MET (équivalent métabolique): 1 MET = VO2 approx. de repos (basé sur homme de 40 ans et de 70 kg) = 3,5 ml*kg-1*min-1 Ex: VO2 max absolu de 3,1 L/min chez un individu de 60 kg = 51,7 ml*kg-1*min-1 = 14,8 METs Pourquoi évaluer l’aptitude aérobie ? ❑ Santé Utilité diagnostique, pronostique ❑ Performance Détection du talent SURTOUT (dans les 2 cas) : - Pour personnaliser l’intervention (prescription d’entraînement) - Pour vérifier l’efficacité de l’intervention (suivi en entraînement) SURTOUT: Évaluer pour la prescription et le suivi d’entraînement !! Évaluation initiale ◼ Identifier les forces / faiblesses ◼ Établir un plan d’action approprié au niveau initial du client ◼ ATTENTION: Choisir une méthode d’évaluation adéquate selon les objectifs et le profil du client Ex: o Sujet sédentaire avec facteurs de risque – test indirect sous-maximal de marche avec pente o Équipe de soccer – test maximal navette 20m Dans le suivi ◼ Éval. permet de vérifier si l’intervention est appropriée et de corriger le tir si nécessaire ◼ Peut être un élément de motivation pour le client Cours 1 1. Introduction 2. Déroulement d’une évaluation 3. Explications en vue des premiers labos Hugo Gravel - [email protected] But général du cours (KIN 2038) Vous rendre aptes à évaluer l’aptitude aérobie et à planifier des programmes d’entraînement adaptés aux objectifs de votre clientèle. But du cours (partie évaluation) À la fin du cours vous serez capables de… Comprendre l’importance de l’évaluation cardiorespiratoire Expliquer les différents tests Réaliser ces tests Interpréter les résultats Utiliser ces résultats pour individualiser le programme d’entraînement COURS PRATIQUE = FORMATION POUR ÊTRE PRÊT À ALLER SUR LE TERRAIN But du cours Test adapté à la situation Protocole du test respecté La sécurité avant tout ! Étapes d’une évaluation de la condition physique o Accueil et établissement de la relation o Collecte de renseignements KIN2037 ETABLIR LE PROFIL DU CLIENT o Stratification du risque KIN2037 o Anthropométrie KIN2037 o Aptitude aérobie KIN2038 EVALUATION o Aptitude musculo-squelettique KIN2047-48 o Analyse des résultats ANALYSE o Compte-rendu C’est une o Stratégie de mise en action CONSEIL démarche globale o Planification, supervision et suivi INTERVENTION 30 Avant de rencontrer votre client Est-ce que le client a tous les renseignements nécessaires en vue de la rencontre? ⇾ Coordonnées ⇾ Formulaires à remplir ou non (consentement, questionnaire de vérification de contre-indications) ⇾ Consignes pré-test Est-ce que l’équipement est ⇾ Fonctionnel ⇾ Sécuritaire ⇾ Calibré Est-ce que tout votre matériel est prêt? ⇾ Instruments ⇾ Formulaires ⇾ Etc 31 Accueil de votre client Prendre des renseignements sur le client : Objectif de la visite : − Référence d’un médecin, − Intérêt personnel, − Suivi. Connaître le client : − Stratification du risque, − Vécu en activités physiques (AP) − Motivation face à l’activité physique / l’entraînement. But : Adapter l’évaluation et l’intervention aux besoins du client. Pour cela, il faut obtenir des informations qui sont Utilisables Pertinentes ⇾ L’ACCUEIL SE PRÉPARE ⇾ 1ère impression faites au client 32 Accueil de votre client Est-ce que le client a respecté les consignes pré-rencontre? A apporté des vêtements appropriés, Dans les 2 h précédentes, a évité − De fumer − De consommer de la caféine − De prendre un repas lourd Dans les 6 h précédentes, a évité − De boire de l’alcool, − De faire de l’exercice. Non-respect des consignes: Déterminer si on reporte la séance ou si on poursuit (noter alors les facteurs confondants) 33 RAPPEL KIN2037 o Vérification PA et FC de repos + critères de décision o Signes et symptômes observables qui pourraient exiger de reporter les tests: Troubles respiratoires au repos Tousse constamment Semble malade / fiévreux A les membres inférieurs enflés N’a pas suivi les instructions préliminaires Pour toute autre raison qui pourrait compromettre la sécurité des tests de l’avis du kinésiologue (confusion, incapacité à comprendre les consignes…) 34 RÉALISATION DU TEST AÉROBIE A ce moment-là, vous êtes dans votre bulle Ça permet à l’évaluateur De s’organiser Rester près et prêt  distraction  focus sur le client Observer les signaux Ça permet au client Focus sur l’exercice À l’écoute de son kinésiologue En confiance, se sent confortable pour reporter quoi que ce soit 35 A expliquer avant chaque test o Quel est le but du test ? o Quel est le type de test ? o Quel sera le déroulement ? o Quel est la durée estimée ? o Quelles sont les consignes de sécurité ? o Fonctionnement de l’ergomètre o Procédure d’arrêt (par le client) o Quels sont les critères d’arrêt ? o Votre type d’encadrement ? o Que se passe-t-il à la fin du test ? 36 Avant de démarrer le test Placer le CFM au client (humidifier et ajuster) Positionner le client : Tapis (rampe, tableau de bord, courroie), Vélo stationnaire (ajustement), Escalier (positionnement), Etc. Familiarisation avec l’ergomètre Échauffement? Début du test 37 Pendant le test Suivi et prise de données : IMPORTANT (cours 2 et 3): Critères d’atteinte d’un effort o Contrôle de l’intensité (ou non selon le protocole), maximal o Durée ou distance selon le protocole, Critères d’arrêt selon les o Fréquence cardiaque (FC), consignes du test o Pression artérielle (PA), o Échelles de perception de l’effort (EPE) et demander « comment il/elle se sent » (Feeling Scale—affect) et « s’il veut continuer », o Autres signes à observer: ventilation, teint, coordination, patron moteur o VO2 et autres variables si mesure directe Retour au calme : Prise de FC, Prise de la PA. Savoir faire face aux imprévus, avoir un «plan B». 38 Cours 1 1. Introduction 2. Déroulement d’une évaluation 3. Explications en vue des premiers labos Hugo Gravel - [email protected] LABOS en KIN 2038 2 types de labos 1) Évaluation: ❑ Vous expérimentez une ou plusieurs méthodes d’évaluation de l’aptitude aérobie ❑ Comme kinésiologue évaluateur ET comme client évalué 2) Entraînement: ❑ Vous expérimentez une méthode d’entraînement de l’aptitude aérobie ❑ Comme client entraîné ET comme kinésiologue superviseur (pour certains labos) LABOS en KIN 2038 Approche un peu différente vs KIN 2037 1) Les labos ne sont pas nécessairement “alignés” sur la matière théorique 5 labos sur 10 dans ma partie (évaluation) portent sur l’entraînement 3 labos sur 8 dans la partie de P-M (entraînement) portent sur l’évaluation 2) On vous donne les protocoles à l’avance et vous devez préparer votre labo Il faut avoir lu le protocole Il faut avoir préparé son matériel Il faut avoir préparé sa feuille de données et/ou son programme d’entraînement Ne vous fiez pas sur les auxiliaires pour vous accompagner pas-à-pas ou animer vos séances d’entraînement LABOS en KIN 2038 OBJECTIFS de cette approche: ❑ Certains étudiants ont très peu de vécu d’entraînement, nécessaire d’expérimenter l’entraînement aérobie “de l’intérieur” tôt dans la session ❑ Apprentissage par problèmes / tâches / immersion: Vous êtes plus impliqués, vous retenez davantage l’information ❑ Les labos suscitent des questions, vous y répondez vous-même en vous entraidant et/ou on y répond en classe ❑ Vous développez votre autonomie en vue de votre pratique professionnelle (clinique et stages dès l’an prochain) LABOS en KIN 2038 LABOS D’ÉVALUATION (marche à suivre habituelle): ❑ Vous savez à l’avance quelle méthode d’évaluation vous expérimenterez ❑ Vous avez déjà la description des protocoles d’évaluation https://studium.umontreal.ca/pluginfile.php/9533391/mod_resource/content/17/KIN%202038_protocoles _tests_2024.pdf ❑ Vous avez accès aux feuilles de données sur StudiUM (parfois à adapter) ❑ Vous réalisez les tests (habituellement 2 tests par labo, à faire comme kinésiologue ET comme personne évaluée) ❑ Vous recueillez les données et les conservez en vue de compléter la partie correspondante du rapport de laboratoire associé LABOS en KIN 2038 LABOS D’ENTRAÎNEMENT (marche à suivre habituelle): ❑ Vous connaissez à l’avance la méthode d’entraînement qui sera expérimentée, les spécifications de la séance à préparer et les données que vous devrez recueillir durant l’entraînement ❑ Vous préparez votre séance d’entraînement (si applicable) et au besoin la feuille de données à recueillir (format libre, pas à remettre mais donnés nécessaires pour questions du rapport de laboratoire ❑ Vous réalisez la séance d’entraînement et recueillez les données (au moins FC avec cardiofréquencemètre, souvent EPE + affect) À moins d’indications contraires dans le protocole du test ou la description du labo, pas de mesures de PA et se limiter à 2 min de récup. ❑ Vous complétez la portion associée du rapport de laboratoire (il sera parfois demandé d’inclure capture d’écran de votre programme et/ou de vos données de FC) CONSIGNES DES LABORATOIRES ❑ Présences / absences et justifications d’absences ❑ Professionnalisme ❑ Remises des travaux sur StudiUM ❑ Matériel obligatoire ❑ … COMME EN KIN 2037: Guide des laboratoires pratiques https://studium.umontreal.ca/pluginfile.php/9533390/mod_resource/content/5/LABORATOIRES%20PRATIQUE S%20EN%20KIN%C3%89SIOLOGIE_2038.pdf LABOS: mise au point importante 2038 ❑ Vous n’êtes pas évalués sur vos performances !! ❑ Par contre, il est important de s’impliquer dans les labos avec tout le sérieux qu’exige une formation universitaire. Ce n’est pas un cours d’activité physique de loisir !! ❑ Vivre l’évaluation et l’entraînement du point de vue du client est primordial. Il faut connaître ce dont on parle. ❑ Un refus évident de faire les efforts nécessaires aux labos pourrait se traduire par la perte des points de professionalisme LABOS: mise au point importante Blessures qui vous empêchent de compléter certains tests comme client : ❑ Présentez-vous au labo ❑ Réalisez les tests que vous pouvez comme client, les autres comme kinésiologue ❑ Justifier incapacité dans les 7 jours suivant le labo. Même procédure que pour une absence (voir le Guide des laboratoires pratiques sur StudiUM) ❑ Si vous ne faites pas un test sans le justifier, comptabilisé comme une absence + perte des points associés dans le rapport de laboratoire (1%) Les clés de votre succès dans ce cours: PRÉPARATION: Arrivez préparés pour les labos IMPLICATION: Soyez “complètement là” durant les labos, prêtez-vous au jeu Posez des questions en classe RIGUEUR Protocoles d’évaluation = démarche scientifique LABO ÉVAL: exemple du labo 1 - Préparation LABOS #1: Mesures FC + Léger-Boucher (+ STEP TEST) ❑ Description du labo dispo sur StudiUM https://studium.umontreal.ca/pluginfile.php/9533407/mod_resource/content/2/KIN2038_A2024_Labo1_Protocole.pdf ❑ Description des protocoles d’évaluation (Léger-Boucher + Step test SFT) disponibles dans le GUIDE DES TESTS https://studium.umontreal.ca/pluginfile.php/9533391/mod_resource/content/17/KIN%202038_protocoles_tests_2024.pdf ❑ Feuilles de données (À ADAPTER) disponibles sur StudiUM https://studium.umontreal.ca/mod/resource/view.php?id=5435560 ❑ Questions du rapport de laboratoire (Rapport entraînement 1): Seront disponibles avant le labo LABO ÉVAL: exemple du labo 1 – sur place LABOS #1: Mesures FC + Léger-Boucher (+ STEP TEST) ❑ Vous recueillez les données de FC de repos indiquées dans le protocole ❑ Vous effectuez le test Léger-Boucher Comme client (sauf si limitation fonctionnelle) Comme kin (pour Léger-Boucher, rien à préparer, les auxis et l’enregistrement audio guident le test, rôle du kin = noter les données du partenaire) ❑ Vous recueillez les données et les conservez en vue de compléter la partie correspondante du rapport de laboratoire associé (Rapport entrainement 1, les questions seront affichées sur StudiUM avant le labo) ❑ NB - Step Test du Senior Fitness Test (évalué avec labo 1 dans rapport labo): Test très simple, à administrer à quelqu’un en dehors du cours (pas suffisamment de temps au labo 1) Feuille de données: Perception d’effort Pour plusieurs labos sur l’entraînement ou l’évaluation (tests), vous aurez à recueillir des données PERCEPTION D’EFFORT Perception subjective par la personne qui fait l’effort (durant l’effort) Échelle proposée = 0-100 Benjamin en parlera au cours 5 Feuille de données: Affect (feeling scale) Pour certains labos sur l’entraînement, vous aurez à recueillir des données d’AFFECT Niveau de plaisir ou déplaisir ressenti par la personne qui fait l’effort (durant l’effort) Échelle proposée = -5 à +5 Benjamin en parlera au cours 5