Sistema Nervioso y Médula Espinal PDF

Instituto de Anatomía Facultad de Medicina Universidad Austral de Chile Sistema Nervioso Medula Espinal Lic. Cs. Ana Barriga Kunstmann Mg. Medicina y Cs del Deporte Mg. Cs mención Morfología  EMBRIOLOGIA DEL SN FORMACION TUBO NEURAL Surco neural...

Instituto de Anatomía Facultad de Medicina Universidad Austral de Chile Sistema Nervioso Medula Espinal Lic. Cs. Ana Barriga Kunstmann Mg. Medicina y Cs del Deporte Mg. Cs mención Morfología  EMBRIOLOGIA DEL SN FORMACION TUBO NEURAL Surco neural PLACA NEURAL SURCO NEURAL PLIEGUES NEURALES 9 TUBO NEURAL 5  Neuroglias Astrocitos Oligodendrocitos Microglias Células ependimarias Células de Schwann 7  Sistema Nervioso Central Encéfalo: – Cerebro – Diencéfalo – Tronco encefálico (mesencéfalo, protuberancia y bulbo raquídeo) – Cerebelo Nervios craneales (12): SNP 8  Sistema Nervioso Central Médula espinal: – Conducto vertebral de la columna – Estructura cilíndrica – 31 pares de nervios espinales (SNP) – Sustancia gris y blanca 9 SISTEMA NERVIOSO PERIFERICO  SISTEMA NERVIOSO SOMATICO ❖ formado por neuronas sensitivas que llevan información desde los receptores sensoriales hasta el sistema nervioso central (SNC), y por neuronas motoras que conducen los impulsos a los músculos esqueléticos para permitir movimientos voluntarios, ❖ Incluye los N. craneales (12 pares nervios) y los nervios espinales (31 pares de nervios) RECEPTORES??? VIAS AFERENTES Y EFERENTES Centros suprasegmentarios Vias Vias eferentes aferentes Receptor Efector  SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO ❖ Es predominantemente un sistema eferente, destinado a regular las funciones internas del organismo con objeto de mantener el equilibrio fisiológico. ❖ Está encargado de dar la inervación de los músculos lisos, músculo cardíaco y glándulas, de todo el organismo. ❖ Organizado con una neurona central, localizada en el SNC y otra periférica, situada en “ganglios” o plexos nerviosos. ❖ Funciona de manera automática, basándose en respuestas reflejas. SISTEMA NERVIOSO SIMPATICO 3 ganglios cervicales 12 ganglios torácicos 5 ganglios lumbares 5 ganglios sacros SISTEMA NERVIOSO PARASIMPATICO  Médula espinal Forma parte del SNC, es la estructura filogenéticamente más antigua. Ocupa 3/4 superiores del conducto raquídeo Pesa aprox. 30 grs. Segmentada por nervios espinales 17  Extensión de la Médula Espinal La Médula espinal se extiende entre el foramen magno del hueso occipital, hasta las primeras vértebras lumbares (L1-L2) Medula Espinal Segmento Medular Meninges asociadas  Forma cilíndrica ligeramente aplanada AP Segmentada – Cervical (8) – Toracico (12) – Lumbar (5) – Sacro (5) – Coccígeo (1) Hombre: 45 cm Mujer:42-43 cm  Entumescencias: Cervical: C5 a T1 Lumbosacro: L2 a S3 Cono medular: porción terminal de la médula, de forma aguzada Filum terminale: tejido conectivo que es continuación de piamadre medular Cola de caballo: extensión de raíces nerviosas que ocupan porción más distal del canal raquídeo Medula Espinal Segmento Medular Meninges asociadas  CONFIGURACIÓN EXTERNA Surco mediano Raíz posterior posterior Surco intermedio posterior Surco lateral posterior Ganglio epinal Surco lateral anterior Raíz anterior Fisura mediana anterior Medula Espinal Segmento Medular Meninges asociadas CONFIGURACIÓN EXTERNA Cordón posterior Cordón lateral Cordón anterior 22  Fascículo Cuneatus Fascículo Gracilis Fascículo dorsolateral 23 S. BLANCA MEDULAR 11 CORDON CORDON LATERAL LATERAL SUSTANCIA BLANCA MEDULAR ✓ Surco medio anterior ✓ Surco medio posterior ✓ Surcos ventrolaterales ✓ Surcos dorsolaterales SUSTANCIA GRIS MEDULAR ASTAS ANTERIORES /POSTERIORES  SUSTANCIA GRIS MEDULAR ASTAS LATERALES SNS: distribución T1-L2 SNP: distribución S2-S4 y núcleos Tronco encefálico  SEGMENTO MEDULAR Área de Médula de donde sale un par de raíces motoras y entra un par de raíces sensitivas las cuales se unen para formar un nervio espinal Medula Espinal Segmento Medular Meninges asociadas  NERVIO ESPINAL 1- Raíces Dorsal Ganglio de la raíz dorsal Ventral 2- Nervio Espinal Medula Espinal Segmento Medular Meninges asociadas  DERMATOMA Dermatoma Corresponde al área de piel inervada por un segmento medular Segmento T4 Segmento T5 Medula Espinal Segmento Medular Meninges asociadas  MIOTOMA Miotoma Músculo inervado por un segmento medular Segmento C4 Segmento C5 Medula Espinal Segmento Medular Meninges asociadas  CONO en: RN: L3 Adulto: L1 –L2 (1% bajo L2) 32  SITUACIÓN DE LA M. ESPINAL Se ubica al interior del canal vertebral Esta cubierta por 3 meninges – Piamadre – Aracnoides – Duramadre Las raíces (ventrales y dorsales) emergen de ella para formar el nervio espinal a nivel del foramen intervertebral Medula Espinal Segmento Medular Meninges asociadas  Espacios 1. Espacio Subaracnoideo Espacio que contiene LCE entre la aracnoides y Piamadre. A las dilataciones de este espacio se les conoce como cisternas 2. Espacio Subdural Espacio virtual entre duramadre y aracnoies 3. Espacio Epidural o Peridural Espacio Entre las vértebras y la duramadre, ocupado por grasa y plexos venosos peridurales epineuro Lig. dentado (filum terminal) 35  MEDIOS DE FIJACIÓN 1. Ligamento dentado 2. Filum terminal interno 3. Ligamento Coccígeo 4. Nervios espinales 1 2 1 3  ESQUEMATIZACIÓN MENINGEA Vertebras Cono Medular L1 Piamadre L2 Espacio Subaracnoideo -Cisterna Lumbar Lumbares L3 Filum Terminal interno L4 Aracnoides L5 Duramadre S1 S2 Sacras S3 Ligamento Coccígeo (Sacro) S4 S5 Medula Espinal Coxis Segmento Medular Meninges asociadas  Médula Espinal Irrigación medular proviene de: Arterias vertebrales Arterias radiculares -Arterias intercostales posteriores -Arterias lumbares -Arterias sacras laterales Plexos venosos vertebrales -Externos ( A – P) -Internos (A – P) 39 40