Examen 1 PDF

Primera serie (5 puntos) Instrucciones. Lea detenidamente cada oración y escriba dentro del paréntesis que corresponde una X en V ( ) si la oración es verdadera o en F ( ) si es falsa. 1 ¿La práctica moderna de la anestesiología descansa en el uso de fármacos intravenosos e inhalados (técnicas de a...

Primera serie (5 puntos) Instrucciones. Lea detenidamente cada oración y escriba dentro del paréntesis que corresponde una X en V ( ) si la oración es verdadera o en F ( ) si es falsa. 1 ¿La práctica moderna de la anestesiología descansa en el uso de fármacos intravenosos e inhalados (técnicas de anestesia balanceada) para obtener ventajas de las propiedades favorables de cada agente mientras se minimizan sus efectos adversos? F( ) V(x ) 2 ¿La anestesia regional se refiere a la pérdida de sensibilidad en una región limitada del cuerpo, esto se logra mediante el bloqueo de las aferencias neuronales al inhibir la propagación o generación de impulsos nerviosos? F(x ) V( ) 3 El número de partículas osmóticamente activas es de 290 a 410 mOsm en cada compartimiento. F( X ) V( ) 4 Las propiedades de refuerzo de las drogas están asociadas con su capacidad para aumentar la actividad neuronal en las áreas de recompensa del cerebro F ( ). V( x ) 5 La integración central En el nivel más bajo —mesencéfalo y médula—, las dos divisiones del ANS y el sistema endocrino se integran entre sí, con información sensorial y con información de los centros superiores del CNS, incluida la corteza cerebral. F ( X ). V( ) 6. Los colinomiméticos también se clasifican por su mecanismo de acción porque algunos se unen directamente a (y activan) los colinorreceptores, mientras que otros actúan indirectamente inhibiendo la hidrólisis de la acetilcolina endógena. F( ). V( X ) 7. A los antagonistas muscarínicos a veces se les llama parasimpaticolíticos debido a que bloquean los efectos de la descarga parasimpática autónoma; ¿sin embargo, el término "antimuscarínico" es más apropiado? F( ) V( X ) 8. ¿La TSH, FSH, LH y ACTH comparten similitudes en la regulación de su liberación desde la hipófisis? F ( ). V( X ) 9. Los antagonistas reversibles se asocian a los receptores y el bloqueo puede superarse con concentraciones suficientemente altas de agonistas; los fármacos irreversibles no se disocian y no se pueden superar. F ( ). V( X ) 10. Los anestésicos afectan las neuronas en varias ubicaciones celulares, pero el foco primario ha estado en la sinapsis. F ( ). V(x) Segunda serie (5 puntos) Instrucciones. Subraye el concepto o respuesta correcta a cada ítem planteado, utilice lapicero. 11. ¿La diferencia de presión parcial anestésica entre la sangre venosa alveolar y mixta depende principalmente de? a) La velocidad de variación de la ventilación b) Presión parcial venosa alveolar c) La absorción del anestésico por los tejidos incluidos, los tejidos no neutrales. d) Ninguna de las anteriores 12. Dicho bloqueo ocasiona otros cambios fisiológicos como parálisis muscular y supresión de los reflejos somáticos o viscerales, y estos efectos pueden ser deseables o indeseables, dependiendo de las circunstancias particulares. a)Anestesia general b) Anestesia local c) Anestesia regional d) Ninguna de las anteriores 13. Aumentan, de manera confiable, los niveles de la dopamina en el líquido extracelular del estriado ventral, específicamente en la región del núcleo accumbens. a) Cocaína b)Todas las anteriores c) Anfetamina d) Etanol e) Ninguna de las anteriores 14. Es la única evidencia real de dependencia física, depende también de la categoría farmacológica de la droga que la ocasiona. Por tantos es un estimulante causa sedación durante la privación de la droga a) Reforzamiento b) Dependencia física c)Síndrome de abstinencia d)Ninguna de las anteriores 15. Son poco absorbidos y mal distribuidos en el sistema nervioso central porque su naturaleza es hidrofílica, aunque todos se hidrolizan en el tracto gastrointestinal (y son menos activos por vía oral), difieren notablemente en su susceptibilidad a la hidrólisis por la colinesterasa. a) Ésteres de colina. b) Muscarina C) Fosfatidilcolina d) Ninguna de los anteriores 16. Los fármacos que imitan las acciones de la epinefrina o la norepinefrina han sido tradicionalmente denominados a) Escopolamina b) Simpaticomiméticos , c) Colinomiméticos d) Ninguno de los anteriores 17. Tiene efectos centrales más marcados, produciendo somnolencia cuando se administra en las dosis recomendadas y amnesia en personas sensibles que puede estar mediada por el receptor de la histamina H3. a) Acetilcolina b) Atropina c)Escopolamina d) Ninguna de las anteriores 18. Se usan para revertir los efectos de las células productoras de la GH (somatotrofas) en la hipófisis anterior que forma tumores secretores de GH. a) Antagonistas de la hormona del crecimiento b) Godanotropinas c) Hormona liberadora de gonadotropina d) Ninguna de las anteriores 19. Causan acromegalia, que se caracteriza por un crecimiento anormal de cartilago y tejido óseo, y muchos órganos, incluidos la piel, los músculos, el corazón, el hígado y el tracto gastrointestinal. Cuando se produce un adenoma secretor de GH antes de que se cierre la epífisis del hueso largo, se produce una afección rara, el gigantismo. a) Adenomas secretores de la prolactina b) Adenomas secretores de GH c) Adenomas de hipófisis d) Ninguno de los anteriores 20. ¿La via principal para el metabolismo periférico de la tiroxina mediante tres enzimas (D1, D2, D3) es? a) Desyodación b) Yodación Condensación d) Ninguna de las anteriores. Tercera Serie (5 puntos) Instrucciones. A continuación, complete las siguientes definiciones con los conceptos o nombre de los procesos correspondientes. 21.¿El principal mecanismo de acción de los anestésicos locales es? R//Bloqueo de los canales de sodio 22. En este proceso, el fármaco se administra directo al tejido u órgano blanco, y su distribución en la circulación sistémica sólo sirve para disminuir o terminar su efecto. R//la anestesia local 23. Los trastornos en el equilibrio de los líquidos pueden clasificarse en tres categorías, menciónelas Trastornos de volumen Trastornos de concentración Trastornos de la composición 24. Una clasificación tradicional importante de los nervios autonómicos se basa en las moléculas transmisoras primarias que son liberadas de sus terminales y varicosidades, mencione el nombre de estas moléculas: R//la acetilcolina o la norepinefrina 25. Hay cinco características clave de la función del neurotransmisor que proporcionan objetivos potenciales para la terapia farmacológica, ¿Cuáles son? R//síntesis, almacenamiento, liberación, terminación de la acción del transmisor y efectos del receptor. 26. Mencione que fármacos se pueden dividir en función de la estructura química en ésteres de colina (incluida la acetilcolina) y alcaloides (como la muscarina y la nicotina) R//Los fármacos colinomiméticos de acción directa 27. Después de la administración, la eliminación de la atropina de la sangre ocurre en dos fases, menciónelas: R// la semivida (t1/2) de la fase rápida es dos horas y la de la fase lenta tiene un aproximado de 13 horas. 28. Es un derivado de quinazolina selectivo a1 aprobado para tratar la BPH. Tiene una biodisponibilidad de alrededor de 60%, se metaboliza ampliamente y tiene una vida media de eliminación de alrededor de 5 horas; puede aumentar el riesgo de prolongación de QT en personas sensibles. R// La Alfuzosina 29. Escriba la fórmula para estimar el déficit de agua asociado a hipernatremia 30. Escriba el nombre de las hormonas correspondientes a cada abreviatura a) ACTH: Hormona adrenocorticotrópica b) ADH: Hormona antidiurética c) CRH: Hormona liberadora de corticotropina d) rhGH: Hormona de crecimiento humana recombinante e) GHRH: Hormona liberadora de hormona de crecimiento Cuarta Serie (5 puntos) Instrucciones: Colocar el número correcto dentro del paréntesis. ( 31 ) Son captados a través del intercambio de gases en los alvéolos del pulmón para distribución a los compartimientos de efectos dentro del cuerpo. El objetivo cinético de este modo de suministro es alcanzar con rapidez una concentración eficaz del fármaco en la interfaz pulmón: Sangre ( 34 ) Son bases débiles, y están disponibles clínicamente como sales para aumentar solubilidad y estabilidad ( 39 ) Se refieren a la capacidad de las drogas para producir efectos que hagan que el usuario desee volver a tomar. Cuanto más se refuerza una droga, mayor será la probabilidad de que se abuse de ella. ( 37 ) Aumentan la capacidad de la DA, la NE y la 5HT. principalmente al estimular la liberación presináptica del neurotransmisor almacenado, osta sustancia, intravenosa o fumada provoca un síndrome de abuso/dependencia similar al de la cocaína, aunque el deterioro clínico puede progresar mucho más rápido. ( 32 ) transportan el aminoácido tirosina precursor de la terminación nerviosa, lo convierten en dopa y luego sintetizan un transmisor de catecolamina la dopamina, la norepinefrina o la epinefrina, y lo almacenan en la membrana unida a las vesículas. ( 40 ) Son receptores típicos unidos a proteína G ( 36 ) Forman parte de un polipéptido transmembrana cuyas cinco subunidades forman canales de iones selectivos para catión. Las cinco subunidades están compuestas de diferentes combinaciones de subunidades a, ß, y, &, €. ( 33 ) Compuestos de origen natural con efectos antimuscarínicos han sido conocidos y utilizados durante milenios como medicamentos, venenos y productos cosméticos. ( 38 ) La activación de estos receptores también puede aumentar el flujo de calcio hacia adentro a través de la membrana plasmática de la célula. Hay desfosforilación secuencial del IP3, lo que lleva al final a la formación de inositol libre. ( 35 ) Desempeñan una función en muchas respuestas fisiológicas y fisiopatológicas, por ende, los fármacos que bloquean sus receptores tienen efectos importantes, Estos efectos varían notablemente de acuerdo con la selectividad de fármaco por los receptores A y B. 31. Anestésicos inhalados, volátiles y gaseosos 32. Transmisión adrenérgica 33. Atropina como prototipo de estos fármacos 34. Anestésicos locales 35. Catecolaminas 36. Receptores nicotínicos 37. Anfetamina y agentes relacionados. 38. Receptores Alfa 39. Reforzamiento 40. Adrenorreceptores