Esófago PDF

# ESOFAGO ## Histología de cáncer de esófago: - adenocarcinoma - carcinoma de células escamosas ### ¿Dónde se localiza el adenocarcinoma? Tercio distal 60% ### ¿Dónde se localiza el carcinoma de células escamosas (epidermoide)? Tercio medio 50-65% ### Tx para cáncer de esófago en etapa Tla: re...

# ESOFAGO ## Histología de cáncer de esófago: - adenocarcinoma - carcinoma de células escamosas ### ¿Dónde se localiza el adenocarcinoma? Tercio distal 60% ### ¿Dónde se localiza el carcinoma de células escamosas (epidermoide)? Tercio medio 50-65% ### Tx para cáncer de esófago en etapa Tla: resección endoscópica mucosa ### Gold estándar para diagnóstico de cáncer de esófago: Ultrasonido endoscópico ### Clasificación de Bormann: | Tipo | Descripción | |---|---| | 1 | Lesiones polipoides o fungosas | | 2 | Lesiones ulceradas de bordes elevados | | 3 | Lesiones ulceradas que infiltran la pared gástrica | | 4 | Lesiones infiltrantes difusas | | 5 | Lesiones o neoplasias no clasificables | ### Cuál es la T1 de esófago: Tumor que invade la lámina propia muscular de la mucosa o submucosa ### Tx radical para etapas avanzadas (cervicales) en cáncer de esófago: Braquiterapia y quimioradioterapia definitiva ### Que es un T4b en un cáncer de esófago: Tumor irresecable que invade otras estructuras, como la aorta, cuerpo vertebral o diafragma ## ¿Cuáles son las porciones de que se compone el esófago? a) Cervical, torácico, abdominal. ## ¿Cuáles son los principales factores de riesgo para desarrollar un Ca de esófago? b) Alcoholismo, tabaquismo, enfermedad por reflujo gastroesofágico, esófago de Barrett ## FR - **H.Pylori escamoso:** acalasia, dieta, tabaquismo, alcoholismo, cáusticos. - **adenocarcinoma:** esófago de Barrett, obesidad y ERGE. ## Capas que componen al esófago: Mucosa, submucosa, muscular y adventicia. ## Describa la clasificación de Siewert? ### Clasificación de Siewert: | Tipo | Descripción | |---|---| | 1 | Lesión 1cm por arriba de la línea Z hasta 5 cm en dirección proximal. | | 2 | 1cm por arriba de la línea Z hasta 2cm por debajo de la misma. | | 3 | 2cm por debajo de la línea Z hasta 5 cm en dirección distal. Los tumores del esófago superior suelen diseminarse en dirección cefálica y los infracanales en dirección caudal. | ## ¿Cuál es el riesgo relativo para desarrollar cáncer de esófago en un esófago de Barrett? a) RR 30-60 ## ¿Cuál es el estándar de tratamiento para un esófago de Barrett con displasia moderada a severa? a) Esofagectomía ## ¿Longitud del esófago? a) 30 cm ## ¿Principales vías de diseminación de cáncer esofágico? b) linfática, extensión directa y hematógena. ## Mencione los principales estudios para realizar una adecuada estadificación del Ca de esófago c) Endoscopia, cromoendoscopia, ultrasonido endoscópico y TAC simple y contrastada. ## ¿Cuál es la histología más frecuente en cáncer de esófago? a) Adenocarcinoma 60% tercio distal.