Cours 2 : Acquisition D'images Et Méthode De Travail (PDF)

Cours 2 Acquisition d'images et méthode de travail Eric Lachance Nancy Robillard Steve Thériault Automne 2024 Collège Ahuntsic Contenu didactique...

Cours 2 Acquisition d'images et méthode de travail Eric Lachance Nancy Robillard Steve Thériault Automne 2024 Collège Ahuntsic Contenu didactique Mise en forme et révision Lise Bergevin, t.i.m. Marja Monette-Millette, t.i.m A-2020 Eric Lachance, t.i.m. Julie Robillard, t.i.m., B.Éd., A-2020  Retour sur le cours 1 Introduction à la qualité optique (densité optique/radiographique et contraste radiographique) Influence des paramètres techniques sur la qualité optique (mAs et kV) Ce que signifie une « incidence » 2 Retour sur le cours 1 Nommez 4 facteurs qui vont influencer à la HAUSSE l’absorption? ______________________________ ______________________________ ______________________________ ______________________________ La structure sera donc __________________ Nommez 4 facteurs qui vont influencer à la HAUSSE la transmission? ______________________________ ______________________________ ______________________________ ______________________________ 3 La structure sera donc __________________  Image positive ou négative? Pour chacune des images, tout ce qui absorbe les RX sera représenté en image 4 plutôt…? __________________  Matière différente, même épaisseur Rayons X air dans les poumons plomb os muscle transmission absorption/ densité radiographique (Sur votre radiographie!) Même matière, épaisseur différente Rayons X 1 3 2 4 transmission absorption/ densité radiographique 7 Densité optique/radiographique et contraste radiographique Densité optique / radiographique Correspond au degré de noircissement de l’image dans son ensemble Plus le récepteur sensible a reçu de photons X, plus le degré de noircissement augmente sur l’image observée (image négative). Directement proportionnel.  Contraste radiographique C’est la différence de densités (degré de noircissement) optiques entre 2 structures adjacentes sur l’image observée. Elle correspond à l’échelle de gris employée à l’affichage de l’image. Une image qui a une longue échelle de gris et une image avec un (beaucoup de teintes de gris, donc contraste radiographique faible qui se confondent).  Contraste radiographique Contraste adéquat Contraste élevé Contraste faible Échelle de gris adéquate Échelle de gris courte Échelle de gris longue Au départ, on évalue la densité radiographique. La densité est le degré de noircissement de l’image! C’est le premier élément parce qu’il est majeur! Une image avec un problème important de densité est davantage problématique puisqu’elle ne permet pas d’observer la région radiographiée correctement. On doit se poser la question suivante? Est-ce que je vois ce qui est nécessaire pour l’incidence réalisée sur l’ensemble de la région étudiée (régions minces et épaisses, aux tissus mous et os)? Encadré rouge = zone d’intérêt. Ici, on visualise tout. Nous avons un degré de noircissement adéquat pour observer l’os et les tissus mous sur l’ensemble de la région d’intérêt. Ainsi, cette image présente une bonne densité. La 2e étape est l’évaluation du contraste de l’image. Le contraste est l’écart de densités radiographiques entre deux structures adjacentes. Il réfère à l’échelle de gris (et lien avec la transmission de la radiation dans le patient). Il faut se poser la question suivante: Même si j’observe l’ensemble des régions (densité adéquate), avons-nous la possibilité de « reconnaître » les différentes structures entres elles? Il faut pouvoir différencier les différents tissus mous (muscles, graisse, etc.) et aussi les différents tissus osseux (os compact, spongieux… calcifications..etc.) Encadré rouge = zone d’intérêt. Ici, on visualise tout (densité adéquate) et on « reconnaît » les différentes densités utiles. La densité et le contraste sont adéquats mAs vs KV mAs (milliampère / seconde) J’augmente le courant dans le tube donc j’augmente la quantité de photons X produits KV (kilovoltage) J’augmente l’énergie de chacun des photons X produits mAS vs KV – L'analogie des « petits soldats » mAs = quantité de petits soldats KV = l'énergie des petits soldats Le mAs : effet sur la densité Effet DIRECT sur la densité de l’image  mAs =+ photons X=  degré de noircissement de l’image (dans son ensemble)  mAs =  dose à la peau (dose au patient) N.B. mAs = Milli-ampérage x temps d’exposition Pour un même mAs, je pourrais utiliser des temps d’exposition différents. Il est en général utile d’utiliser un temps 17 d’exposition court  et un mA plus élevé pour compenser. (comme vu au laboratoire 3 activité 1)  Effet indirect sur la densité de l’image (mais en mode AUTO, le logiciel ajuste l’image) puisque plus de photons X (rayons X) traverse la structure et se rendent au récepteur.  Effet direct sur le contraste  kV =  qualité (énergie moyenne) du faisceau de RX  kV =  de la dose à la peau puisque nous pouvons combiné à une diminution du mAs 18 Le kV est le premier facteur qui influence le contraste du sujet puisqu’il fait varier l’absorption vs la transmission, donc l’échelle de teintes de gris produite par le faisceau de RX. Le mAs n’influence pas! 19  On évalue le contraste seulement si la densité radiographique permet de visualiser les structures. On vérifie alors la différence de densités (échelle de gris) entre les structures adjacentes (ex: entre l’os compact et l ’os spongieux ou entre les teintes qui représentent les tissus mous) 20 Ainsi, il s’agit de « reconnaître » les structures » Pour arriver à diminuer le contraste radiographique… 21 Pour arriver à augmenter le contraste radiographique 22 Ajustement des facteurs techniques selon l’état du patient et sa condition Certains états pathologiques ou conditions de santé modifient la capacité d’absorption ou de transmission de la radiation et nécessitent une modification du kV. D’autres états nécessitent une augmentation du mA pour permettre une diminution du temps d’exposition (ex : Rx colonne dorsale / incidence de profil.) 24  Densité (mAs) et contraste (kV) Comment évaluer ces 2 critères sur une image? Évaluation de l'image 1 Densité optique/radiographique Degré de noircissement Est-ce que je vois toutes mes structures? Contraste Différence de densité entre 2 structures adjacentes Échelles de gris mAs trop haut (limite extrême) Lorsque le mAs est trop haut, un phénomène de « saturation » peut se produire. « Saturation » signifie qu'au-delà d'un certain niveau d'exposition, un grand nombre de pixels seront à la valeur numérique maximale (très noirs) La surexposition diminuera le contraste-sujet surtout au niveau des zones présentant une absorption faible (zones plus minces). Même en modifiant le fenêtrage de l’image, il n’est pas possible de visualiser les zones surexposées (perte de contraste)  Mise en situation Je dois reprendre une image dont le contraste est jugé inadéquat…  Si la densité est adéquate et le contraste est trop haut ou trop bas, je ne dois pas modifier le mAs pour corriger la qualité du contraste.  Je dois plutôt ajuster le kV ( ou ) afin qu’il soit optimal (c.à.d. sélectionner le kV recommandé par la compagnie / Fuji).  Suite au changement de kV, il faudrait rétablir l’exposition en modifiant le mAs (pour compenser l’effet du kV sur la densité de l’image)! 27 mAs trop bas (limite extrême) Le bruit radiographique correspond à une variation indésirable de la densité de l’image. Elle correspond à une certaine granulation de l’image qui diminue la résolution de l’image. C’est un manque de photons X qui permettent les détails! Comparativement à l’imagerie conventionnelle, le bruit peut être observé plus souvent, même quand la densité de l’image est acceptable (lorsque la densité optique est ajustée ou corrigée par le logiciel). Comprendre l’effet d’une modification du kV Si on diminue le kV On ………. l’énergie du faisceau On ………. la transmission dans le patient On ………. l’échelle de gris On ………. le contraste radiographique Si on augmente le kV On ………. l’énergie du faisceau On ………. la transmission dans le patient On ………. l’échelle de gris On ………. le contraste radiographique 30 1. Une incidence est déterminée par le trajet du faisceau de rayons X à travers la structure (rayon entrant et rayon Images tirées du Merrill’s Atlas émergent). 2. Les repères de la structure irradiée sont déterminés par la 31 position anatomique. Comment le faisceau de rayons X a-t-il traversé la matière si cette incidence? Incidence ____ du genou droit Affichage adéquat du genou droit 32 Comment le faisceau de rayons X a-t-il traversé la matière si cette incidence? Incidence _________ du genou droit (ou synonyme _____________) 33 Affichage adéquat du genou droit Comment le faisceau de rayons X a-t-il traversé la matière si cette incidence? Incidence _________ des poumons 34 Affichages adéquat du profil des poumons  Lecture notes de cours + Guide des technologies pages 99 (capteurs plans ou détecteurs plans) à Travail 103 (7.5) Personnel Quiz sur Moodle Visionnement des fichiers sur Moodle Billet d’entrée laboratoire 3