Clase 7. 2024 Hematología PDF

MISIÓN USAM Formar profesionales con excelencia académica y calidad humana, impartiéndoles una educación integral, que los disponga a aprender y compartir conocimientos de vanguardia, contribuyendo a la evolución de la sociedad, la ciencia, la tecnología y la cultura, a nuevos ámbitos de des...

MISIÓN USAM Formar profesionales con excelencia académica y calidad humana, impartiéndoles una educación integral, que los disponga a aprender y compartir conocimientos de vanguardia, contribuyendo a la evolución de la sociedad, la ciencia, la tecnología y la cultura, a nuevos ámbitos de desarrollo.  VISIÓN USAM La USAM aspira a ser líder en la formación sostenible de los estudiantes como personas de bien, orgullosos de su profesión y casa de estudios, mediante el empleo racional y creativo de recursos y procesos educativos, en beneficio de la sociedad y su desarrollo.  Valor del mes Humildad  Universidad Salvadoreña Alberto Masferrer FACULTAD DE MEDICINA DEPARTAMENTO DE FISIOLOGÍA Y FÁRMACOLOGÍA MÉDICA Fisiología médica Clase 7: Hematología DRA. JESSICA KARINA CRUZ GÓMEZ DOCTORA EN MEDICINA. LIVEUSAM: [email protected] 14-19/MARZO/2024  Objetivo General Analizar las funciones y componentes del tejido sanguíneo, los diferentes procesos que participan en el fenómeno de la hemostasia y las bases para clasificar la sangre en tipos sanguíneos. Funciones y componentes del sistema circulatorio. Composición de la sangre: plasma y elementos formes. La sangre consta de elementos formes que están suspendidos en un líquido llamado plasma y que son transportados en el mismo. Los elementos formes —eritrocitos, leucocitos y plaquetas— funcionan, respectivamente, en el transporte de oxígeno, la defensa inmunitaria y la coagulación de la sangre.  Composición de la sangre: plasma y elementos formes. Ejemplo de Hemograma Hematopoyesis y sus reguladores.  Hematopoyesis La hematopoyesis es la producción de células sanguíneas (hema, “sangre”; poiesis, “formación”). Es la formación de las células sanguíneas, y se lleva a cabo en los tejidos y órganos hematopoyéticos, siendo la médula ósea el más importante después del nacimiento. Funciones: Formación, Desarrollo y Especialización de las células sanguíneas funcionales. Órganos Hematopoyéticos  Hemostasia y su función principal Un conjunto de mecanismos sistémicos complejos interrelacionados opera para conservar el equilibrio entre la coagulación y la anticoagulación  Mecanismos y reguladores de la hemostasia Cuando hay lesión de un vaso sanguíneo, se activan varios mecanismos fisiológicos que promueven la hemostasia, o el cese del sangrado (hemo, “sangre”; stasia, “detención”).  Hemostasia Inicia tres mecanismos hemostáticos separados, pero que se superponen: 1) vasoconstricción, 2) la formación de un tapón plaquetario, 3) la producción de una red de proteínas fibrina que penetran el tapón plaquetario y lo rodean. Vía extrínseca e intrínseca Los pasos siguientes en la secuencia requieren la presencia de Ca2+ y fosfolípidos; las plaquetas proporcionan estos últimos. Estos pasos dan por resultado la conversión de una glucoproteína inactiva, llamada protrombina, en la enzima activa, trombina. La trombina convierte la proteína soluble fibrinógeno en monómeros de fibrina. Factores de la coagulación  Resumen Hemostasia Fibrina GP1b: Adhesión plaquetaria.  Hemofilia La hemofilia A, la cual es causada por la deficiencia del factor VIII, es relativamente común. La deficiencia del factor de Von Willebrand también causa un trastorno hemorrágico (enfermedad de von Willebrand) al reducir la adhesión plaquetaria y al disminuir el factor VIII plasmático. La enfermedad puede ser congénita o adquirida TROMBOEMBOLISMO La formación de coágulos dentro de los vasos sanguíneos se denomina trombosis para distinguirla de la coagulación extravascular normal de la sangre. Con frecuencia, ocluyen la perfusión arterial a los órganos en los que se forman, y a veces se desprenden fragmentos del trombo (embolias), que viajan en el flujo sanguíneo a sitios distantes,dañando otros órganos. Trombocitopenia COAGULOPATÍA INTRAVASCULAR DISEMINADA. Es otra seria complicación séptica, de la lesión hística extensa y de otras enfermedades en las que la fibrina se deposita en el sistema vascular y origina trombosis de muchos vasos pequeños y medianos. El aumento del consumo de plaquetas y los factores de la coagulación causan hemorragia al mismo tiempo.  PRUEBAS DE COAGULACIÓN. Las pruebas clásicas son: El Tiempo de Tromboplastina Parcial activado (TTPa) que evalúa la vía intrínseca. Tiempo de Protrombina (TP) el cual evalúa la vía extrínseca. El Tiempo de Trombina (TT) que evalúa la vía común.  Grupos sanguíneos Un antígeno es una sustancia (como parte de un virus o una bacteria) Los anticuerpos son que hace que el sistema proteínas producidas por inmunitario produzca el sistema de defensa natural del organismo células (anticuerpos) que (sistema inmunitario) ataquen y traten de para combatir sustancias destruir el antígeno. extrañas, como las bacterias.  Sistema de clasificación O-A-B y Rh Sistema ABO. En términos de los antígenos presentes sobre la superficie de los eritrocitos, una persona puede ser tipo A (con sólo antígenos A), tipo B (con sólo antígenos B), tipo AB (con antígenos tanto A como B), o tipo O (sin antígenos A y B). El tipo de sangre de cada persona —A, B u O— denota los antígenos presentes en la superficie del eritrocito.  Factor Rh Hay varios antígenos diferentes en este grupo, pero uno destaca debido a su importancia médica. Este antígeno Rh se denomina D, y a menudo se indica como Rho(D). Si este antígeno está presente en los eritrocitos de una persona, la persona es Rh positivo; si está ausente, la persona es Rh negativo. El factor Rh tiene particular importancia cuando las madres Rh negativo dan a luz lactantes Rh positivo. ¿En qué consiste la patología derivada de este ? ¿Cómo debe tratarse? Transfusión Sanguínea Una transfusión de sangre es la transferencia de sangre o de uno de sus componentes desde una persona sana (donante) a una persona enferma (receptor).  Trasplante de órganos y tejidos El TRASPLANTE consiste en extirpar células, tejidos u órganos vivos y funcionales del organismo para luego introducirlos nuevamente en el mismo organismo o en un organismo distinto. Preguntas ¿?