Anatomie et Physiologie du Système Nerveux PDF

Dr Mohamed BOURI Organisation générale du système nerveux Histologie et physiologie neuronale –Le neurone –le potentiel de repos et le potentiel d’action –La synapse –Les cellules gliales –La plaque motrice Anatomie du système nerveux central –Méninges –Encéphale : cortex, cervelet, tronc cérébra...

Dr Mohamed BOURI Organisation générale du système nerveux Histologie et physiologie neuronale –Le neurone –le potentiel de repos et le potentiel d’action –La synapse –Les cellules gliales –La plaque motrice Anatomie du système nerveux central –Méninges –Encéphale : cortex, cervelet, tronc cérébral –Moelle épinière Le système nerveux périphérique Le système nerveux autonome Les explorations fonctionnelles en Neurologie  Organisation générale du système nerveux -1 Remarques: autonome c’est pareil que végétatif orthosympathique c’est pareil que sympathique  Organisation générale du système nerveux -2 Le système nerveux central comprend: l’encéphale ainsi que la mœlle épinière. 1 L’encéphale correspond aux trois organes qui sont situés dans la cavité de la boîte crânienne qui sont  le cerveau,  le cervelet  et le tronc cérébral. 2 La mœlle épinière est située dans le canal rachidien qui résulte de la superposition des vertèbres de la colonne vertébrale. Ces organes du système nerveux central sont des centres d’intégration qui analysent et interprètent les informations sensorielles afin de donner des commandes motrices basées sur l’expérience de l’individu, sur les réflexes ainsi que sur les conditions qui prévalent dans l’environnement externe. Le système nerveux périphérique est composé des organes du système nerveux situés à l’extérieur de la cavité crânienne et du canal rachidien donc à l’extérieur du système nerveux central. Ces organes correspondent aux différents nerfs rattachés à l’encéphale ou à la mœlle épinière. Les nerfs qui se rattachent au tronc cérébral de l’encéphale sont appelés des nerfs crâniens alors que ceux qui se rattachent à la mœlleé pinière sont des nerfs rachidiens car ils émergent du canal rachidien. Histologie Le neurone C'est une cellule hautement spécialisée dont le nombre est défini à la naissance. Par contre, un certain nombre de ces cellules n'a pas atteint sa maturité à la naissance et les neurones ne se reproduisent pas. Le neurone est l'unité structurale et fonctionnelle du système nerveux. Le neurone : cellule responsable de la genèse= (création), du traitement et de la propagation des informations. –Le neurone est une cellule communicante: chaque neurone reçoit des informations de 100000 neurones et envoie des informations vers 100000 neurones Le neurone a une forme particulière : nombreux prolongements ;1 axone(qui se ramifie), de nombreux dendrites a) Le corps cellulaire Centre vital de la cellule, il contient le noyau et les organites. Il est de dimension très variable (entre 5 et 120 µm) tout prolongement de ce corps cellulaire coupé régénère. b) Les dendrites Arborisation fine et courte qui se termine en ramification. C'est le lieu de réception de l'afflux nerveux puisque l'information va toujours du dendrite au corps cellulaire. c) L'axone Sa longueur est variable de quelques millimètres (dans l'encéphale) jusqu'à 1 m (dans la moelle épinière). L'axone emporte l'ordre moteur. Le tissu nerveux est constitué d'une substance grise qui regroupe les corps cellulaires et les fibres amyéliniques, et d'une substance blanche qui est constituée des prolongements myélinisés d) Les différents neurones Ils sont classés selon leur nombre de prolongements : − Neurone multipolaire : plusieurs prolongements (dans l'encéphale) − Neurone bipolaire : un corps cellulaire, une dendrite et un axone (rétine et oreille interne) − Neurone unipolaire : la dendrite et l'axone sont dans le prolongement l'un de l'autre (moelle épinière) = neurone en T Quand le neurone a une fonction motrice, les dendrites sont courtes et l'axone est long. Alors que dans les neurones sensitifs, les dendrites sont plus longues. 2) Les cellules gliales Ce sont des cellules de soutien et d'enveloppement du système nerveux central. Elles assurent les fonctions d'un tissu conjonctif (soutien, échange et nutrition). Il y a 4 types de cellules gliales. a) Les astrocytes : ont un rôle de nutrition et possèdent de nombreux dendrites qui partent dans tous les sens. Ils envoient des prolongements vers les vaisseau sanguins afin de permettre les échanges. b) Les oligodendrocytes : ont les trouve dans le système nerveux central. Ils fabriquent la myéline et sont animées d'un mouvement rythmiques. c) Les microgliocytes : ce sont les macrophages du tissu nerveux, elles vont détruire les déchets. Ils vont se déplacer selon leurs besoins pour se rendre là où les débris cellulaires sont à éliminer. d) Les épendymocytes : cellules épithéliales qui vont former le revêtement des ventricules cérébraux et du canal de l'épendyme. Physiologie  La synapse La synapse c’est la zone d’échange d’information entre deux neurones –Les deux neurones ne se touchent pas : il existe un espace entre les 2 (fente synaptique) –L’arrivée du signal électrique provoque la libération dans la fente synaptique de substances chimiques appelées neurotransmetteurs Ex : acétylcholine, dopamine, GABA, sérotonine… –Ces neurotransmetteurs se fixent sur le neurone post- synaptique et provoquent la création d’un signal électrique en déclenchant l’ouverture de canaux et donc la dépolarisation membranaire  Physiologie de la synapse Les neurones assurent les fonctions essentielles de réception et de transmission d'une information d'un point de l'organisme à un autre sous forme d'influx nerveux. Dans l'organisme, on a plus de 10 milliards de neurones, et au niveau d'une synapse on distingue un bouton pré-synaptique, une fente synaptique et un bouton postsynaptique (pour une synapse inter-neurone). On peut classer les synapses selon de nombreux critères a) Sa localisation Si la synapse se fait sur un dendrite, on l'appellera axo-dendrite. Si elle se fait sur le corps cellulaire, on l'appellera axo-somatique. Et si elle se fait sur un axone, on l'appellera axo-axonique. Les neurones sont couverts de milliers de boutons synaptiques, donc un neurone peut faire synapse avec des milliers d'autres neurones (on parle de neurone divergent) ; de même que plusieurs neurones peuvent faire synapse avec un seul neurone (neurone convergent).  Sa fonction Il existe des synapses excitatrices qui sont le plus souvent axodendritiques, et des synapses inhibitrice qui sont le plus souvent soit axo-axoniques, soit axo- somatiques. La transmission d'influx nerveux se fait au moyen de substances chimiques qu'on appelle neurotransmetteur, neuromédiateur ou médiateur chimique. Son neurotransmetteur Peut avoir un effet excitateur ou inhibiteur sur la synapse. Ce neurotransmetteur est toujours identique pour la même synapse. On les regroupe généralement sous le terme de catécholamine : acétycholine, adrénaline, noradrénaline, dopamine, sérotonine et gaba). Une fois qu'ils ont entraîné la transmission de l'influx nerveux, ils sont inactivés par un système enzymatique qui leur est spécifique. On peut jouer sur les neuromédiateurs grâce à la pharmacopée et on peut jouer sur sa synthèse, son stockage et sa destruction. Il y a d'autres classes de neurotransmetteurs : les amphétamines (augmentation de l'éveil), les neuroleptiques (sédation) et LSD (hallucinogène).  Une synapse excitatrice Dans le bouton pré-synaptique, les vésicules de neurotransmetteurs vont libérer les produits dès l'arrivée d'un potentiel d'action dans la fente synaptique. Ce neurotransmetteur va se fixer sur des récepteurs spécifiques sur la membrane du bouton post-synaptique. Ce phénomène va entraîner une dépolarisation de la membrane et propager l'influx nerveux sur le neurone auquelle elle appartient. Le neurone est donc une cellule excitable  Une synapse inhibitrice L'arrivée du neurotransmetteur sur la membrane post-synaptique n'entraîne plus de dépolarisation mais, au contraire, va renforcer la polarisation membranaire. Le neurone est ainsi moins excitable. Le neurone possède un seuil d'excitation qui est fonction de son rôle et qui nécessite en générale l'excitation de plusieurs boutons présynaptique pour être dépolarisé. Les synapses électriques (rares chez les vertébrés) les 2 cellules se touchent le potentiel d’action passe directement d’une membrane à l’autre des canaux relient les 2 cellules et laissent passer les ions et petites molécules. L’information peut être transférée de manière bidirectionnelle (chaque neurone reçoit et renvoie), rapide (