Medicina Legal y Forense Conceptos y Términos (PDF)

Tema 1. Medicina legal y forense Conceptos y términos Organización de la medicina legal en España y Europa Carmen Rodero Astaburuaga Medico Forense Especialista en Cirugia General y del Aparato Digestivo OBJETIVO DE LA ASIGNATURA La Medicina legal y forense como disciplina universitaria tiene como o...

Tema 1. Medicina legal y forense Conceptos y términos Organización de la medicina legal en España y Europa Carmen Rodero Astaburuaga Medico Forense Especialista en Cirugia General y del Aparato Digestivo OBJETIVO DE LA ASIGNATURA La Medicina legal y forense como disciplina universitaria tiene como objetivo proporcionar a los estudiantes el conocimiento de los principios, valores y legalidad vigentes, que les permitan desarrollar aptitudes y actitudes con las que afrontar los problemas legales y los dilemas éticos de su quehacer diario; así como proporcionar conocimientos básicos de los contenidos que le son propios De forma general el medico actualmente “en la cabecera del paciente” tiene que elaborar 3 juicios, que determinan su actuación : 1. 2. 3. Clínico Ético-Deontológico Medico Legal QUE ES LA MEDICINA LEGAL ? DEFINICIÓN DE MEDICINA LEGAL Y FORENSE Forma parte de las ramas de la medicina conocidas como disciplinas médico-sociales, trasciende a la propia individualidad del sujeto y tienen un carácter social predominante. «Conjunto de conocimientos médicos y biológicos necesarios para la resolución de los problemas que plantea el Derecho, tanto en la aplicación práctica de las leyes como en su perfeccionamiento y evolución» (Prof. Gisbert Calabuig). DEFINICIÓN DE MEDICINA LEGAL Y FORENSE Elementos esenciales : Aplicación de las ciencias medicas a la ilustración de los hechos investigados por la justicia Ciencia auxiliar insustituible del derecho Finalidad ilustrativa diagnóstica o curativa no “Los jueces deciden según se les informa “ Ambrosio Paré BREVE RESEÑA HISTORICA Constitutio Criminalis Carolina ,en Ratisbona, en 1532 a instancia del emperador Carlos V. Se fijaban los elementos esenciales para la comprobación de cada delito:. Con ello se creó el concepto de pericia médica y su unificación en todos los territorios de su influencia. Despegue Científico Mateo Orfila (1787- España) “Padre de la toxicología” BREVE RESEÑA HISTORICA : ESPAÑA Después del Médico de Baños (Reyes Católicos) forma más antigua de ejercicio profesional especializado. Pedro Mata y Fontanet (1811-1877) – Cátedras de la asignatura en 1843. – Creador del Cuerpo de Médicos Forenses de Madrid 1862. CONTENIDO 1. Derecho médico. 2. Criminalística 3. Tanatología 4. Traumatología forense 5. Sexología forense 6. Psiquiatría forense. 7. Toxicología forense. 8. Violencia de genero 1. DERECHO MÉDICO Conjunto de disposiciones legales que regulan el ejercicio de la profesión médica en general, así como los derechos y obligaciones del médico. Ejemplo práctico: ✓ Consentimiento en la asistencia sanitaria: Ley 41/2002 Consentimiento informado: personal, valido, explicito Delitos derivados de actuar sin consentimiento Consentimiento en situaciones especiales: urgencias, imposibilidad de dar consentimiento valido, menores 2. CRIMINALISTICA Estudio de las técnicas médicas y biológicas usadas en la investigación criminal, sobre las huellas objetivas de los hechos delictivos (indicios del delito). ✓ Examen del lugar de los hechos “El criminal por inteligente que sea siempre deja algo” E. Villanueva Cañadas Indicios biológicos: manchas, líquido espermático y pelos 2. CRIMINALISTICA ✓Identificación de sujeto vivo y del cadáver ✓Estudio de restos óseos: data, identificación ✓Estudio de la maternidad y paternidad ✓Análisis de ADN 3. TANATOLOGÍA. Conocimientos relacionados con los cadáveres, estudio de los mismos y sus fenómenos cadavéricos, así como de las técnicas más adecuadas para ello. TECNICAS DISECCIÓN 4. TRAUMATOLOGÍA FORENSE. Estudio médico forense de los traumatismos, en sus múltiples aspectos y repercusiones dentro de los distintos campos del Derecho. Abarca múltiples campos. 5.SEXOLOGÍA FORENSE Estudio de los problemas legales relacionados con el sexo, la sexología y la reproducción. Amplio abanico de ámbitos judiciales ✓ Delitos contra la libertad e indemnidad sexual ✓ Problemas medico legales de: La reproducción asistida y la manipulación genética Del aborto y de las lesiones al feto De la transexualidad: regulación penal y civil Relativas al matrimonio 6. PSIQUIATRÍA FORENSE. Dedicada al estudio del enfermo mental en sus relaciones con la legislación. – Valoración del trastorno mental en cada ámbito judicial – Derecho penal: bases psicobiológicas de la imputabilidad, victima especialmente vulnerable etc.. – Derecho civil : personalidad jurídica y capacidad – Social: psicopatología laboral – Común: simulación y disimulación ; valoración del daño psíquico 7. TOXICOLOGÍA FORENSE Estudio de los tóxicos y venenos, de sus orígenes y de sus propiedades, de las repercusiones sobre los seres vivos y sobre el medio ambiente 8. VIOLENCIA DE GENERO Víctimas: lesiones, secuelas, etc.. Investigado- agresor. Estado mental, consumo de sustancias, etc… Menores Penal Civil. Régimen visitas, custodia, patria potestad… TERMINOLOGIA ANALOGA NO SINONIMA TERMINOLOGIA ANALOGA NO SINONIMA MEDICINA LEGAL VS MEDICINA FORENSE ✓ Medicina legal y forense: separación “ arbitraria “ – Medicina Forense: medicina legal pericial en sede judicial – Medicina Legal: colabora con la sociedad y los particulares en la resolución de sus litigios y controversias cuando estas tienen un sustrato biológico ✓ Especialidad medica “Medicina Legal y Forense” CIENCIAS FORENSES Gisbert Calabuig. Medicina legal y toxicología Séptima edición. E. Villanueva Cañadas. Elsevier. “El estudio de la aplicación de la ciencia a los fines del derecho” PERITO FORENSE Asesor científico experto en una determinada materia (medico, odontólogo, biólogo etc.) MEDICO ESPECIALISTA EN MEDICINA LEGAL Y FORENSE: Real Decreto 704/2020, de 28 de julio, por el que se establece el acceso al título de médico/a especialista en Medicina Legal y Forense por el sistema de residencia Período formativo: cuatro años que serán cursados en las unidades docentes acreditadas de los Institutos de Medicina Legal y Ciencias Forenses. UNIDAD DOCENTE DEL INSTITUTO DE MEDICINA LEGAL DE VALENCIA ORGANIZACIÓN DE LA MEDICINA LEGAL EN ESPAÑA 1.ORGANIZACIÓN DEL PODER JUDICIAL 2. ORGANISMOS MEDICO CONSULTIVOS DE LA ADMINISTRACION DE JUSTICIA 1. ORGANIZACIÓN DEL PODER JUDICIAL 2. ORGANISMOS MEDICO CONSULTIVOS DE LA ADMINISTRACION DE JUSTICIA MEDICO FORENSE: Cuerpo Nacional de Titulados Superiores al Servicio de la administración de justicia, dependen de este ministerio o de las comunidades autónomas transferidas. Marco actual ( Ley Orgánica 7/2015, de 21 de julio que modifica la Ley Orgánica 6/1985, de 1 de julio, del poder judicial) Acceso : actualmente por concurso oposición y curso teórico practico. Licenciados “Será exigible el titulo de especialista desde el momento en que así se determine por orden de la persona titular del Ministerio de Justicia, una vez concluyan su formación por el sistema de residencia, al menos, la primera promoción de estos”. MEDICO FORENSE: Funciones: asistencia técnica a los Juzgados, Tribunales, Fiscalías y Oficinas de Registro civil en las cuestiones de su disciplina profesional En el ejercicio de sus funciones son independientes y actúan únicamente bajo criterios científicos Dependen del director de Instituto de Medicina Legal o Institutos Nacionales de toxicología y ciencias forense INSTITUTOS DE MEDICINA LEGAL MARCO LEGISLATIVO ✓Creación Ley Orgánica del Poder Judicial de 1985 ✓ Ley Orgánica del Poder Judicial aprobada por la Ley Orgánica 7 de 2015 de 21 de julio , modifica la anterior, pasan a llamarse IMLCCFF ✓Reglamento Orgánico del Cuerpo Nacional de Médicos Forenses , RD 296/96, BOE 1 de marzo ✓Reglamento de los Institutos de Medicina Legal contemplado en el R.D. 386/96, publicado en el BOE de 9 de marzo de 1996 INTITUTOS DE MEDICINA LEGAL ✓ Órganos especializados auxiliares de los juzgados, tribunales, fiscalías y oficinas del Registro Civil mediante la práctica de pruebas periciales médicas, tanto tanatológicas, como clínicas y de laboratorio ✓ Realizan actividades de docencia e investigación relacionadas con la medicina forense. ✓ Ámbito territorial (1º IMLV -1998) ✓ Carácter independiente ✓ Áreas principales de actividad se vinculadas con los distintos Servicios y Secciones IMLVCCFF MAPA TERRITORIAL ✓ UNIDADES DE VALORACIÓN FORENSE INTEGRAL UVFI Ley Orgánica 1/2004, de 28 de diciembre, de Medidas de Protección Integral contra la Violencia de Género, dispuso que los servicios forenses contaran con Unidades de Valoración Forense Integral (UVFI). Año 2005, en el ámbito del Ministerio de Justicia, las UVFI se integraron en los Institutos de Medicina Legal y Ciencias Forenses (IMLCF) Unidades formadas por: profesionales de la medicina, psicología y trabajo social Cuando actúan? casos de violencia de género Como actúan? en la evaluación de víctima, agresor, entorno y circunstancias INSTITUTO NACIONAL DE TOXICOLOGIA Y CIENCIAS FORENSES MARCO LEGISLATIVO :RD 862/1998 de 8 de mayo, modificada por la Ley Orgánica 5/2015 : regula su configuración y funcionamiento DIFERENCIAS CON LOS IMLVCCFF – Sede central en Madrid. Departamentos en : Barcelona y Sevilla y este ultimo Delegación en Santa Cruz de Tenerife – Ámbito nacional – Centro de referencia de los Institutos de Medicina Legal OTROS ORGANOS CONSULTIVOS COLEGIOS OFICIALES DE MÉDICOS REALES ACADEMIAS DE MEDICINA CONSEJO MEDICO FORENSE LA MEDICINA LEGAL EN EUROPA ✓ TANTOS MODELOS COMO PAISES. ✓ ORGANISMOS EUROPEOS Y RECOMENDACIONES ARMONIZADORAS RED EUROPEA DE CIENCIAS FORENSES. 53 INSTITUTOS PERTENECIENTES A 31 PAÍSES EUROPEOS. RED EUROPEA DE EXCELENCIA EN GENÉTICA FORENSE.EUROFORGEN_NOE FEDERACIÓN DE SOCIEDADES NACIONALES DE TOXICOLOGÍA DE EUROPA CONSEJO EUROPEO DE MEDICINA LEGAL : Asociación no gubernamental de representantes de centros europeos de medicina legal y forense Objetivos: armonización técnicas y procedimientos para garantizar la calidad de las actuaciones Guías con normas armonizadoras: o Enseñanza medicina legal a estudiantes de Grado de Medicina. Documento de Perugia , Colonia 1992. o Armonización de la técnica de autopsia judicial –Londres 1994-1995 , actualizado en Dubái en 2014 o Guía Europea de métodos de comprobación y criterios de evaluación de mala praxis y responsabilidad médica Tema 1. Medicina legal y forense Conceptos y términos Organización de la medicina legal en España y Europa Carmen Rodero Astaburuaga Medico Forense Especialista en Cirugia General y del Aparato Digestivo