Yodo y Gestación PDF

M. D. Rodríguez Arnao, M. Sanz Fernández, E. González Ruiz de León, A. Rodríguez Sánchez Tabla 2. Trastornos por Deficiencia de Yodo. Modificado de Hetzel, 1983 (10). Carencia etapa fetal Abortos, mortalidad fetal y perinatal aumentada Anomalías congénitas Retraso mental...

M. D. Rodríguez Arnao, M. Sanz Fernández, E. González Ruiz de León, A. Rodríguez Sánchez Tabla 2. Trastornos por Deficiencia de Yodo. Modificado de Hetzel, 1983 (10). Carencia etapa fetal Abortos, mortalidad fetal y perinatal aumentada Anomalías congénitas Retraso mental Cretinismo - Neurológico: Sordera, sordomudez, diplejia espástica, estrabismo, retraso mental muy severo - Mixedematoso: Talla baja, hipotiroidismo, retraso mental, alteraciones puberales Neonatal Bocio Hipotiroidismo Infancia y adolescencia Bocio Hipotiroidismo Alteración del crecimiento y desarrollo Alteración desarrollo intelectual Otros Susceptibilidad aumentada a radiaciones nucleares (I131) Tabla 3. Recomendaciones de ingesta de yodo. Modificado de Tabla 4. Niveles de yoduria como indicadores de ingesta de Rohner, 2014 (3). yodo en la población general. Modificado de WHO, UNICEF, ICCDD, 2007 (12). Ingesta de Ingesta de Edad yodo yodo cronológica mínima diaria máxima diaria Yoduria Ingesta de yodo/ mcg/día mcg/día (mcg/L) Nutrición 0-12 meses Suficiente 11-14 años 120 900 >300 Exceso de aporte Adultos 150 1100 Gestación 250 1100 Lactancia 250 1100 objetivo su erradicación para organismos interna- * Prematuros: >30 mcg/Kg/día cionales (WHO, UNICEF) (12). Yodo. Ingesta y Metabolismo A nivel global la sal yodada es utilizada por un 30- 70% de la población en el año 2000 y ha solucio- La importancia del yodo es debida a que es indis- nado en numerosos países la deficiencia grave de pensable para sintetizar hormonas tiroideas (T4 y yodo (9). T3). La concentración corporal de yodo correspon- de a 20 mg y el 80% del yodo se localiza en la glán- Si en el siglo XX el concepto deficiencia de yodo/ dula tiroides. La ingesta de yodo diaria se elimina bocio era paradigmático, en el siglo XXI hablamos por orina en un 90 % (yoduria). de trastornos por deficiencia de yodo, correspon- diendo a Hetzel esta terminología (10) (TABLA 2). En la TABLA 3 se recogen las recomendaciones de ingesta diaria de yodo y los niveles máximos diarios La deficiencia de yodo es la causa tratable y pre- tolerables (2). venible mas frecuente de retraso mental en la po- blación mundial. Todavía más de 2.000 millones de La yoduria se puede expresar en excreción de ori- personas en el mundo presentan riesgo de defi- na de 24 horas, en concentración urinaria (mcg/L), ciencia de yodo en mayor o menor grado (11), siendo o mejor en relación a la excreción por gramo de 38 Congreso de la Sociedad Española de Endocrinología Pediátrica 53