Tuberculose - Past Paper PDF 2020/2021

Tronco Comum II a): Infecciologia 2020/2021 Maísa Matos  TUBERCULOSE Etiologia: Transmissão: Diagnóstico: Mycobacterium...

Tronco Comum II a): Infecciologia 2020/2021 Maísa Matos  TUBERCULOSE Etiologia: Transmissão: Diagnóstico: Mycobacterium tuberculosis Via aérea (inalação de gotículas Cultura e coloração álcool-ácido (humanos são o único expelidas pela pessoa infetada resistente de amostra de expetoração reservatório desta bactéria): São quando espirra, fala ou tosse) – os é gold standard; existem outras formas bacilos álcool-ácido resistêntes bacilos, quando inalados, vão de diagnóstico – infeção ativa instalar-se nos pulmões (podendo Rx tórax para TB pulmonar (cavitações) Epidemiologia: originar as cavitações pulmonares) Teste cutâneo de tuberculina de Afeta 1/3 da população mundial; Mantoux ou testes sanguíneos, para Sinais e sintomas: Taxa de infeção mais elevada em perceber se a pessoa já esteve em países/zonas com grande Tosse produtiva persistente há contacto com os bacilos prevalência de HIV, o que duas semanas; Terapêutica: constitui um fator de risco; Cansaço; Emagrecimento; 6 meses de terapia (geralmente: 2 + 4); Grupos de risco: Suores noturnos Isoniazida (o principal); Crianças < 6 anos Febrícula vespertina Rifampicina (2º maior anti- Pessoas infetadas com VIH tuberculinico); Prevenção: Vacina BCG (PNV para Pessoas com doenças pulmonares Pirazinamida; grupos de risco) crónicas TSA são fundamentais para guiar Doentes a fazer tratamentos terapia biológicos ou imunossupressores 2  TUBERCULOSE Outras informações: o Pericárdio → Pericardite; o Osso e articulações; Infeção primária: quando há o TGI; fagocitose das micobactérias pelos o Fígado macrófagos → início do processo de Nos tecidos afetados, desenvolve- multiplicação se necrose caseosa A infeção pode ficar latente (se as bactérias não forem destruídas), desenvolvendo-se mais tarde (TB secundária: por reativação ou reinfeção, consoante o estímulo seja endógeno ou exógeno, respetivamente) Além da tuberculose pulmonar, podemos ter foco tuberculosos extra-pulmonares, por exemplo: o Meninges → Meningite; o Gânglios linfáticos; o Sangue; o Sistema Urinário; o Peritoneu → Peritonite; 3