Alteraciones Ortopédicas y Traumatológicas en Perros PDF

Alteraciones ortopédicas y traumatológicas más comunes en la especie canina. Edgar Jareño Pla. LV (Facultad de Veterinaria Universidad de Murcia), Nº col 3008 (Valencia). Curso superior de Posgrado en Traumatología media y avanzada en pequeños anima...

Alteraciones ortopédicas y traumatológicas más comunes en la especie canina. Edgar Jareño Pla. LV (Facultad de Veterinaria Universidad de Murcia), Nº col 3008 (Valencia). Curso superior de Posgrado en Traumatología media y avanzada en pequeños animales (CEU). Fundador COTVET, Cirugía, Ortopedia y Traumatologia Veterinaria. Índice 1. Patologías en traumatología y ortopedia más frecuentes en cachorros: a. Displasia de codo. b. Displasia de cadera. c. Panosteítis. d. Necrosis avascular de la cabeza del fémur. 2. Patologías en traumatología y ortopedia más frecuentes en adultos: a. Enfermedad del ligamento cruzado craneal. b. Luxación de rótula. c. Compresión medular (Aguda vs crónica). 3. Osteoartritis  Displasia de codo - Anomalía en el desarrollo. - Enfermedad multifactorial. - Hereditaria. - Edad de presentación: Entre los 6 - 12 meses. - Razas: Labrador Retriever, Golden retriever, Doberman, Rottweiler, Dogo alemán, Pastor alemán, etc.  Displasia de codo - Engloba varias enfermedades: · No unión de la apófisis ancónea. · OCD. · Fragmentación del proceso coronoideo medial. · Incongruencia de codo. - Distribución anómala de pesos: dolor, artrosis. - Síntomas: · Cojera que se agudiza tras el ejercicio, rigidez después del reposo. · Presentación bilateral.  Displasia de codo Tratamiento conservador: - Pérdida de peso. - Condroprotectores. - Fisioterapia y rehabilitación. - Infiltraciones PRP.  Displasia de codo Tratamiento quirúrgico: - Variable según la edad: ¡IMPORTANCIA DIAGNÓSTICO PRECOZ! ESTUDIO RADIOLÓGICO A LOS 5 MESES. - Artroscopia, osteotomías, prótesis parciales, etc. - No resolutivo. Osteotomía bioblicua Artroscopia de codo. Fijación del proceso ancóneo. Prótesis de codo.  Displasia de cadera - Desarrollo anormal de la articulación coxofemoral caracterizada por subluxación/luxación de cadera y desarrollo de osteoartrosis. - Enfermedad multifactorial. - Hereditaria. - Agravantes: ganar peso con excesiva rapidez. - Edad de presentación: Variable. - Razas grandes y gigantes.  Displasia de cadera - Síntomas: · No querer correr, saltar o subir escaleras. · Dificultad para moverse o levantarse. · Mal equilibrio. · Rigidez en la cadera. · Dolor en la cadera o en la pelvis. · Chasquido y dolor de huesos. Progresión de la enfermedad  ¿Tratamiento conservador? Tratamiento conservador: - Pérdida de peso. - Condroprotectores. - Fisioterapia y rehabilitación. - Infiltraciones PRP. Displasia de cadera Tratamiento quirúrgico: - Variable según la edad: ¡IMPORTANCIA DIAGNÓSTICO PRECOZ! ESTUDIO RADIOLÓGICO A LOS 5 MESES. - Doble osteotomía pélvica, artroplastia de cabeza femoral, prótesis de cadera. - Resolutivo. Doble osteotomía Prótesis de cadera vs Artroplastia cabeza del fémur  Panosteítis - Inflamación en la zona medular de huesos largos (más habitualmente en miembro anterior). - Etiología desconocida: podría estar relacionada con enfermedades virales,inmunes, metabólicas o hereditarias. - Edad de presentación: perros jóvenes de hasta 2 años. - Razas grandes y gigantes (80% machos).  Panosteítis SÍNTOMAS: - Cojera aguda, intermitente y que afecta en ocasiones a varios miembros. - Fiebre. - Apatía. - Incapacidad para caminar. - AUTOLIMITANTE Necrosis avascular de la cabeza del fémur/Legg-Calvé-Perthes - Fallo en la vascularización ISQUEMIA. - Proceso multifactorial: microtraumatismos, hormonales, hereditarios, etc. - No vascularización del cartílago de crecimiento. - Edad de presentación de los 4 a los 11 meses. - Razas pequeñas. - Síntomas: Dolor y cojera (a veces de no apoyo. Enfermedad del ligamento cruzado craneal - Una de las razones más comunes de cojera en tercio posterior. - Enfermedad Degeneración. - Rotura por traumatismo poco frecuente. - Combinación de muchos factores: degeneración, obesidad, genética, etc. - Cualquier raza y edad. Enfermedad del ligamento cruzado craneal Síntomas: - Dificultad para levantarse desde la posición de sentados. - Cojera de intensidad variable. - Atrofía muscular. - Disminución de la amplitud de los movimientos de la articulación de la rodilla. - Hinchazón en la cara interior de la rodilla. - Chasquido. TPLO (Tibial plateau leveling osteotomy)  Luxación de rótula - Una de las enfermedades ortopédicas más habituales. - Genética. - Afectación de mecanismo extensor: músculo cuádriceps + rótula + ligamento rotuliano. - Luxación medial más habitual. - Más habitualmente razas pequeñas. - 50% afectación bilateral.  Luxación de rótula - Grado I: La rótula se luxa al aplicar fuerza para ello, pero al soltar vuelve a su ubicación natural. - Grado II: La rótula se luxa fácilmente con movimientos de flexión-extensión. - Grado III: La rótula está fuera de su ubicación y podemos colocarla con presión directa. - Grado IV: La rótula permanece luxada y no es posible colocarla en su sitio correcto.  Luxación de rótula. Síntomas: - La mayor parte de los perros SALTO. - Con el avance de la enfermedad el dolor es progresivo. - No apoyo. - En cachorros ASPECTO ARQUEADO. Surcoplastia Prótesis troclear Compresión medular - Discos intervertebrales. - 2 tipos de daño: compresión y daño tisular. - Afectación dependerá del tipo de fuerza, el grado de la misma y la duración de la aplicación de la fuerza. - Razas condrodistróficas: Teckel, Shih - Tzu, Basset hound, Jack Rusell, etc. - Afectación discos toracolumbares 65%.  Hansen tipo I - Principalmente en perros de razas pequeñas. - Habitualmente entre los 2 y los 7 años. - Forma aguda. - Sintomatología variable en función de la compresión: desde dolor hasta la paraplejia.  Hansen tipo II - Variabilidad en razas que presentan la patología: mayor tamaño de pacientes. - Edad avanzada cronicidad. - Cuadro progresivo. - Sintomatología variable. Hernias agudas no compresivas/De alta velocidad y bajo volumen - Menos frecuentes. - Presentación súbita. - Resolución no quirúrgica. - Asociadas a traumatismos. - Pronóstico reservado. Síntomas: - Encorvamiento. - Arrastrar las patas. - Incontinencia urinaria y fecal. - Falta de sensibilidad. - Negación para subir al sofá/cama/coche. - Imposibilidad de sacudirse. Hemilaminectomía  Cambios comportamentales atribuibles a patologías - Reacciones exageradas en manipulación. - Intolerancia al ejercicio. - Cambios de posturas habituales en el descanso. - Anorexia. - Quedarse parado delante del cuenco de comida/agua pero no tocarlo. - Querer subir al sofá/cama/coche y no poder cuando era algo habitual en su rutina.  Osteoartritis Resultado de alteraciones ortopédicas DOLOR  Liverpool Osteoarthritis in dogs (LOAD) En general: - ¿Cómo es en general la movilidad de su perro? - ¿Hasta qué punto la cojera es incapacitante para su perro? - ¿Cuál es el grado de actividad de su perro? - ¿Qué efecto tienen el tiempo frío y la humedad en la cojera de su perro? - ¿En qué grado su perro muestra agarrotamiento en la pata afectada después de una siesta?  Liverpool Osteoarthritis in dogs (LOAD) En el ejercicio: - ¿Qué grado de actividad tiene su perro durante el ejercicio? - ¿Hasta qué punto le gusta el ejercicio a su perro? - ¿Cómo clasificaría la habilidad de su perro para el ejercicio? - ¿Qué efectos globales tiene el ejercicio en la cojera de su perro? - ¿Cuán a menudo descansa su perro (alto/sentado)durante el ejercicio? - ¿Qué efecto tienen el tiempo frío y la humedad en la habilidad de su animal de compañia para el ejercicio? - ¿En qué medida su perro muestra agarrotamiento en la pata afectada después de una siesta a continuación de un ejercicio? - ¿Qué efecto tiene la cojera de su perro en la habilidad del mismo para el ejercicio?  Recomendaciones - Control de peso. - Alimentación de calidad (Nutricionistas veterinarias) - Visitas regulares a especialistas en traumatología y ortopedia: - Cachorros: Visitas de control 5 meses de edad. - Geriátricos: Visitas mínimo anuales de control. - Administración de condroprotectores Animales en crecimiento y adultos con patologías ortopédicas. Muchas gracias por vuestra atención. @cotvet_