Traumaattiset kriisit (1) PDF

Kaikki kohtaavat kriisejä Stressi: elämän suola Mitä stressi on: Ihmisen temperamentti eli synnynnäinen tapa reagoida asioihin saa meidät kokemaan paineet/stressin yksilöllisesti  Eustressi ja distressi Eustressi= positiivinen stressi eli kannustava Distressi= negatiivinen stressi eli ha...

Kaikki kohtaavat kriisejä Stressi: elämän suola Mitä stressi on: Ihmisen temperamentti eli synnynnäinen tapa reagoida asioihin saa meidät kokemaan paineet/stressin yksilöllisesti  Eustressi ja distressi Eustressi= positiivinen stressi eli kannustava Distressi= negatiivinen stressi eli haitallinen Näiden stressimuotojen raja on täysin yksilöllistä: Siinä, missä toinen oireilee, toinen kaipaa vielä lisää haasteita Eustressi Distressi Stressi voidaan jakaa: Suoritusstressi → opiskelu/työ/kilpailut Tunnepohjainen stressi → voimakkaat kokemukset/elämäntilanteen muutokset Stressireaktio fysiologisesti -Ihmisen kehossa vapautuu stressihormoneja, joista keskeisiä ovat adrenaliini ja kortisoli -> hengitys tiheentyy, lihakset jännittyvät, sydän hakkaa voimakkaammin Stressi ja ihmisen vastustuskyky Tilapäinen stressi saattaa aluksi jopa lisätä kehon puolustuskykyä tarttuvia tauteja vastaan Pitkittynyt stressi lisää selvästi sairastamisriskiä sekä myös pahentaa jo sairauksien oireita esim. psoriasis, nivelreuma ja astma Eräitä tyypillisiä stressin oireita: Fyysiset oireet: vatsakivut, päänsärky, lihaskireys, rytmihäiriöt, korkea verenpaine, hikoilu ja univaikeudet Psyykkiset oireet: keskittymis- ja muistivaikeudet, väsymys, levottomuus, hermostuneisuus, ahdistuneisuus ja masentuneisuus Sosiaaliset oireet: ärtynyt käytös, tunteen purkaukset, riitely, sosiaalisten tilanteiden välttely ja eristäytyminen Seksuaalioikeudet Mitä ovat sinun seksuaalioikeudet? Mieti parisi kanssa minuutti!!! Nuorilta kysyttyä Seksuaalioikeudet Seksuaalioikeudet ovat ihmisoikeuksien perustava osa Ne sisältävät oikeuden kokea mielihyvää tuottavaa seksuaalisuutta Seksuaalioikeudet pitävät sisällään oikeuden vapauteen ja itsenäisyyteen vastuullisessa seksuaalikäyttäytymisessä Seksuaalioikeudet WHO v.2002 Luettelon mukaan kaikilla on yhtäläinen oikeus seuraaviin asioihin tarvitsematta kokea painostusta, syrjintää tai väkivaltaa: -oikeus parhaaseen saavutettavissa olevaan seksuaaliseen terveyteen, mukaan lukien mahdollisuus käyttää seksuaalisuuteen ja lisääntymiseen liittyviä terveyspalveluja -oikeus etsiä, ottaa vastaan ja levittää tietoa seksuaalisuudesta -oikeus saada seksuaalineuvontaa WHO.n luettelo jatkuu -oikeus saada päättää omasta seksuaalisesta aktiivisuudestaan -oikeus molemminpuoliseen vapaaehtoisuuteen perustuviin seksuaalisiin suhteisiin -oikeus päättää omasta avioitumisestaan -oikeus päättää siitä, hankkiiko lapsia vai ei, ja milloin niitä hankkii -oikeus tavoitella tyydyttävää, turvallista ja mielihyvää tuottavaa seksielämää Seksuaalioikeuksien kehitys Suomessa 1900-luvun alkupuolella naimattomille ei haluttu suoda oikeuksia seksuaaliseen tyydytykseen, ei edes itsetyydytykseen. ”Itsesaastutus” tuomittiin moraalisesti ja sitä yritettiin perustella oletetuilla terveysriskeillä Vuoteen 1926 asti naimattomien ihmisten seksuaaliset kokemukset oli jopa juridisesti sanktioitu Seksuaalioikeuksien kehitys Suomessa Vuoden 1927 jälkeen naimattomien nuorten sukupuoliyhdynnät ei ollut enää rikos Aviollisen uskottomuuden rikosseuraamus poistui lainsäädännöstä vuonna 1948 Vuonna 1950 abortti tehtiin lailliseksi tietyin ehdoin ja vuonna 1970 se tehtiin mahdolliseksi myös sosiaalisin perustein Seksuaalioikeuksien kehitys Suomessa Vuonna 1972 Kansaterveyslaki velvoitti kunnat tarjoamaan terveyskeskuksissa kaikille mm. äitiys- ja lastenneuvolapalvelut sekä kouluterveydenhuollon. Samalla laki velvoitti tarjoamaan raskauden ehkäisypalvelut. Tällöin ehkäisystä tuli kaikkien suomalaisten oikeus Seksuaalioikeuksien kehitys Suomessa Vuonna 1971 homoseksuaalisista suhteista tuli laillisia ja vuonna 1980 ne saatiin pois myös tautiluokituksen diagnooseista. Homoseksuaaliset suhteet olivat kriminalisoitu vuoden 1889 laissa. Vuonna 2002 tuli voimaan parisuhdelaki, joka mahdollisti samaa sukupuolta olevien henkilöiden parisuhteen rekisteröimisen avioliiton kaltaisesti. Seksuaalioikeudet Eri maissa on suuria eroja seksuaaliasioiden rangaistavuudessa Länsimaat nojaavat paljolti seksuaaliseen itsemääräämisoikeuteen joka on lähellä sitä, mitä seksuaalioikeuksillakin ymmärretään Lainsäädännön lisäksi seksuaalioikeuksien toteutumista on rajoittanut sukupuolimoraali, jota on valvottu sosiaalisella kontrollilla Abortin vaikutus nuorten naisten henkiseen ja fyysiseen terveyteen  Mitä abortilla tarkoitetaan? abortilla tarkoitetaan raskaudenkeskeytystä keinotekoisesti ennen 20. raskausviikkoa Abortteihin on kehitetty erilaisia toimenpiteitä, joita käytetään sikiön kehityksen mukaan Abortti on yksi etiikan ristiriitaisimmista toimenpiteistä, joka herättää paljon keskustelua  Menetelmät Abortti voidaan tehdä kemiallisesti tai kirurgisesti sikiön kehitysvaiheen mukaan Kemiallista aborttia käytetään, kun sikiö on vasta 9.raskausviikon ikäinen Toimenpide pieni, käytetään 2 eri lääkevalmistetta mifepristoniaa( suun kautta otettava vahva tabletti) tai misoprostoliaa(emättimeen laitettava lääkevalmiste)  Kirurgista toimenpidettä käytetään sikiön ollessa 15.raskausviikon ikäinen tai vanhempi yleisin toimenpide 15.viikon ikäiselle sikiölle on imuaspiraatio (kohtu imetään tyhjäksi) 15-18 viikon ikäiselle sikiölle käytetään dilataatiota tai evakuaatiota(kohdunkaula avataan ja kohtu tyhjennetään) Yli 18 viikon ikäinen sikiö poistetaan kohdusta hormonien avulla laukaisemalla ennen aikainen synnytys 20.viikon ikäistä sikiön poistoa ei enää suositella. Silti mahdollinen D&X-menetelmän avulla (dilation and extraction) -> sikiön pää puristetaan kokoon ja poistetaan kohdusta kokonaisena  Terveysvaikutukset Fyysiset: pitkittynyt jälkivuoto,alavatsakivut, kuukautisrytmin sekoittuminen. Kirurgisessa toimenpiteessä kohdun tulehdus -> hoitamattomana lapsettomuutta Jälkikivut yksilöllisiä Sikiön koko vaikuttaa-> kirurgisessa toimenpiteessä huomattavasti suuremmat kivut kuin kemaillisessa  Henkiset: Aborttiin päätyminen ei aina helppoa, monille raskas kokemus -> syyllisyyden tunteet ja masennus -pitkäkestoinen masennus voi vaikuttaa avioliittoon -> haluttomuutta seksiin -> avioliiton ulkopuoliset suhteet - Omaa pahaa oloa voidaan kartuttaa alkoholin ja päihteiden avulla -> myös äitien itsemurhia tapahtuu  Syyt Yleisin syy (90,5%) on sosiaalinen Toiseksi yleisin (5,3%) on teiniraskaudet (alle 17-vuotias) 2,3% johtuu sikiön tulevasta vammasta N. 0,5% raskauden kompilaatiosta (mm. sikiön kiinnittyminen väärään kohtaan tai äidin/sikiön terveysvaarat)  Laki Suomen laki hyväksyy abortin Laki haarautuu kuuteen eri sääntöön Abortin saa, jos kyseessä on raiskaus, teiniraskaus, terveysriskit äidille tai sikiölle, sikiön tuleva vamma, huono elämäntilanne tai naisella on jo 4 lasta -> kaikki saavat halutessaan abortin Sukupuolitaudit Yleisimmät sukupuolitaudit klamydia kondylooma sukuelinherpes tippuri kuppa satiaiset AIDS Taudin määritelmä ja tarttuminen leviävät sukupuoliteitse leviävät myös neulojen ja veren välityksellä taudin aiheuttaja useimmiten virus tai bakteeri suutelun kautta leviäminen erittäin epätodennäköistä  useat taudit oireettomia voivat levitä tietämättäsi viruksen aiheuttamat taudit voivat olla elinikäisiä taudeilta voi välttyä käyttämällä kondomia Tautien toteaminen 1. Papakoe Klamydia-, tippuri-, mykoplasma-, trichomonas- ja herpesnäyte otetaan tartuntakohdasta esimerkiksi lääkärin vastaanotolla. Ensisijaisesti näyte otetaan naisilta emättimen limakalvolta tai kohdunsuulta ja miehiltä virtsaputkesta. Mahdollisesta tartuntapaikasta riippuen näytteet otetaan myös nielusta ja peräsuolen limakalvolta. 1. Virtsakoe Ensivirtsanäytteestä voidaan tutkia klamydia ja tippuri. Nykytiedon mukaan limakalvonäytteet ovat kuitenkin hiukan herkempiä llöytämään tartunnan. 1. Verikoe Verikokeesta voidaan tutkia HIV, hepatiitit B ja C sekä kuppakoe. Verikoetta varten ei tarvitse paastota. Klamydia Chlamydia trachomatis bakteerin aiheuttama 10 000 – 14 000 uutta tartuntatapausta vuosittain Suomessa erityisesti nuoret riskiryhmässä (15-24v) oireita: virtsaamisvaivoja, kirvelyä, pieniä haavaumia sukupuolielimissä usein oireeton hoito: antibioottilääkitys HPV-viruksen aiheuttama kondylooma eli visvasyylä HPV-viruksen eli papilloomaviruksen saa noin 80% ihmisistä noin joka sadas viruksen kantaja saa kondylooman yleisin viruksen aiheuttama sukupuolitauti oireita: syylämäiset muodostelmat limakalvoilla hoitona lääkeliuokset sekä voiteet saattaa uusiutua kunnes immuunijärjestelmä onnistuu poistamaan sen useimmissa tapauksissa yhteys kohdunkaulansyöpään olemassa Sukuelinherpes viruksen aiheuttama 5000 – 6000 tartuntaa vuosittain oireita: kutisevat, aristavat rakkulat limakalvoilla herpes asuu elimistössä ja voi puhjeta uudelleen ei varsinaista hoitoa, oireita voidaan lievittää tarttuu lähinnä akuuttivaiheessa Tippuri (Gonokokkibakteeri) bakteerin aiheuttama oireita: kirvelyä, tihentynyt virtsaamistarve sekä poikkeavaa vuotoa virtsaputkesta tai emättimestä hoitamattomana aiheuttaa vakavia tulehduksia ja hedelmättömyyttä hoitona antibioottilääkitys Kuppa eli syfilis -bakteerin aiheuttama -ennen antibiootteja (penissiliini) saattoi johtaa kuolemaan -Ennen antibiootteja käytettiin elohopeaa lääkkeenä -ensioireina haavaumat limakalvoilla jotka johtavat hoitamattomina jopa neurologisiin ja motorisiin oireisiin Satiaiset 1.5 – 2 mm mittaisten loisten aiheuttama tauti leviävät likaisessa ympäristössä pesivät ruumiin karvoihin oireita: kutina ja ihottuma hoito: reseptilääkitys HIV-infektio/AIDS HI-viruksen immuunikatoa aiheuttava sairaus hoitamattomana kehittyy 1-10 vuodessa AIDSiksi lääkehoidolla voidaan pysäyttää viruksen eteneminen n. 1500 viruksen kantajaa Suomessa n. 30-40 milj. maailmassa HIV-infektion historia -Salaliittoteoria (Yhdysvallat laskeneet leviämään tarkoituksella) -Apina→ Ihminen (Ihminen käyttänyt apinan lihaa/sisäelimiä ravintonaan ja näin siirtynyt ihmisiin) Testaus -Testi tehdään verikokeella terveyskeskuksessa -Suomessa Hiv-kotitesti tuli mahdolliseksi elokuusta 2018. Testitulos on valmis noin 15 minuutissa. HI-viruksen leviäminen tarttuu elimistön ei tartu nesteiden ja kosketuksesta eritteiden välityksellä (suutelu, veren välityksellä halaaminen, kättely, HIV-positiiviselta vessat ja äidiltä lapselle uimahallit…) Immunikato-eli Hi-virusinfektio Tunnistettiin ensimmäisen kerran virallisesti 1980-luvulla. Viruksen aiheuttamaa tautia kutsuttiin aikaisemmin nimeltä AIDS, josta nykyisin käytetään nimeä HIV-infektio Virus aiheuttaa vuosia kestävän infektion, joka loppuvaiheessaan johtaa elimistön puolustumekanismien murtumiseen sekä sen seurauksena kuolemaan johtaviin vaikeisiin infektioihin ja syöpiin Oireet 1.Tartunnan jälkeen n.2-4 viikon kuluttua arviolta. 50-70%:lle infektion saaneista kehittyy ns. ensioireisto, jonka oireet muistuttavat paljolti tavallista kuumeista influenssaa. Ensioireita ovat kuume, kurkkukipu, suurentuneet kaulan imusolmukkeet, ihottuma ja ripuli Oireet häviävät tavallisesti 1-2 viikon kuluessa Oireet 2.Vaihe Ensioireiden jälkeen alkaa usein pitkä, vuosiakin kestävä oireeton tai vähäoireinen jakso, jonka aikana suurin osa viruksen infektoimista soluista siirtyy imukudoksiin, imusolmukkeisiin, pernaan ja suolistoon Oireet 3.vaihe LAS-vaihe katsotaan alkaneen, kun nivusten ulkopuolisella alueella on tunnettavissa turvonneita imusolmukkeita yli 2kk:n ajan Las-vaiheen lopulla elimistön puolustusmekanismien heiketessä alkaa iholla ja limakalvoilla esiintyä hiiva-, bakteeri-ja virusinfektioita. Oireet 4.vaihe ARC-vaihe, jolloin oireena esiintyy laihtumista ja ripulointia sekä yleiskunnon heikkenemistä Tämä vaihe kestää n. 1-3 vuotta  Oireet 5.vaihe AIDS-vaihe, jolloin ilmaantuu vaikeita infektioita kuten kehkokuumeita, tuberkuloosia sekä pahanlaatuisia kasvaimia, kuten kohdunkaulan syöpää Neurologisina oireina saattaa esiintyä psykooseja ja dementoitumista.