PSIQUE, ESPIRITUALIDAD Y SALUD. PDF
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Este documento analiza la relación entre la salud, la religión y la espiritualidad. Explica cómo los valores religiosos y espirituales pueden afectar la salud y el bienestar de los pacientes. Incluye la perspectiva de diferentes culturas y religiones.
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PSIQUE, ESPIRITUALIDAD Y SALUD. Inteligencia Emocional EL PAPEL DE LA ORACION Y RELIGIOSIDAD EN LA SALUD Medicina Integrada Religión / Espiritualidad...
PSIQUE, ESPIRITUALIDAD Y SALUD. Inteligencia Emocional EL PAPEL DE LA ORACION Y RELIGIOSIDAD EN LA SALUD Medicina Integrada Religión / Espiritualidad Diversas ciencias humanas se han interesado por el fenómeno religioso desde sus respectivos puntos de vista como por ejemplo la antropología, la filosofía, la sociología, la psicología y la historia de las religiones. Cada una aporta definiciones y características desde su punto de vista particular Medicina Integrada Los valores religiosos y espirituales son importantes en los pacientes que deben hacer frente al cáncer y se considera igual en enfermedades crónicas, degenerativas o incurables La espiritualidad y la religión pueden tener distintos significados. Las enfermedades graves como el cáncer pueden causar sufrimiento espiritual. Medicina Integrada Definición Religión: Conjunto de creencias religiosas, de normas de comportamiento y de ceremonias de oración o sacrificio que son propias de un determinado grupo humano y con las que el hombre reconoce una relación con la divinidad (un dios o varios dioses). Espiritualidad: en sus raices de latín significa “ relativo al espíritu”. De alguna manera se refiere al perfeccionamiento del hombre en orden a la consecución de la santidad y de su último fin. Se suele definir a lo espiritual como lo opuesto a la materia o lo material. La espiritualidad hace a la manifestación del Espíritu divino en el hombre. Medicina Integrada Espiritualidad/ Religión Los términos espiritualidad y religión a menudo se usan sin distinción, pero para muchas personas tienen diferentes significados. La religión se puede definir como un conjunto específico de creencias y prácticas compartidas, habitualmente dentro de un grupo organizado. La espiritualidad se puede definir como el sentido que le da un individuo a la paz interior, propósito en la vida y la relación con los demás, y las creencias acerca del significado de la vida. La espiritualidad se puede encontrar y expresar mediante una religión organizada o de otras maneras. Los pacientes se pueden considerar a sí mismos como personas espirituales, religiosas o ambas. http://www.cancer.gov/espanol/cancer/sobrellevar/dia-a-dia/fe-y- Medicina Integrada espiritualidad/espiritualidad-p La Espiritualidad. La definición de espiritualidad tiene una base muy amplia. Puede ser definida como una búsqueda personal para el supremo significado de la vida, el cual puede ser expresado a través de las religión pero es mucho mas amplio que eso... Puede haber otros tipo de opiniones espirituales asociadas con un Gran Poder o Dios fuera del contexto religioso, familiar, natural, racional, humanístico, de muerte y otros. Medicina Integrada Básicamente e históricamente, la religión y la medicina han tenido un vínculo muy cercano Cadauna ha tenido un importante camino para el conocimiento de las necesidades humanas. Ambas, medicina y religión deben considerar formas de expresar el bienestar humano. Medicina Integrada E/R y salud No se sabe con seguridad el modo en que la espiritualidad y la religión se relacionan con la salud. Algunos estudios indican que las creencias y las prácticas espirituales o religiosas crean una actitud mental positiva que puede ayudar a que un paciente se sienta mejor y que mejore el bienestar de los familiares que lo atienden. Medicina Integrada Disminuye la ansiedad, la depresión, El bienestar espiritual y el enojo y el malestar. religioso puede ayudar a Disminuye la sensación de mejorar la salud y la calidad de aislamiento (sentirse solo) y el vida de las siguientes maneras: riesgo de suicidio. Disminuye el abuso de bebidas alcohólicas y medicamentos. Reduce la presión arterial y el riesgo de enfermedades cardíacas. Ayuda a que el paciente haga ajustes relacionados con los efectos del cáncer y su tratamiento. Aumenta: Esperanza y optimismo. Aumenta la capacidad de disfrutar Ausencia de remordimientos. de la vida durante el tratamiento de Satisfacción con la vida. cáncer. Sensación de paz interior. Provee un sentimiento de crecimiento personal a causa de vivir con cáncer. http://www.cancer.gov/espanol/cancer/sobrellevar/dia-a-dia/fe-y- espiritualidad/espiritualidad-pdq#section/_13 Medicina Integrada En l os e s t u dio s s e ha observado que los valores religiosos y espirituales son impor tantes par a l os habitantes de los Estados Unidos de América. Los valores religiosos y La mayoría de esos adultos espirituales son importantes en los dicen que creen en Dios y que sus creencia s religiosa s pacientes que deben hacer frente afectan la forma en que viven al cáncer. sus vidas. Sin embargo, las personas tienen diferentes ideas sobre la vida después de la muerte, la creencia en milagros y otras creencias religiosas. Tales creencias se pueden basar en e l gé n e r o, l a educación y el origen étnico. Medicina Integrada Cada persona puede tener diferentes necesidades espirituales, según sus tradiciones culturalesy religiosas. En el caso de algunos pacientes gravemente enfermos, el bienestar espiritual se puede ver afectado por la carga de ansiedad que sienten con respecto a la muerte. Para otros, puede afectar lo que deciden sobre los tratamientos para la etapa final de la vida. Algunos pacientes y los familiares que los cuidan pueden querer que sus médicos hablen sobre sus preocupaciones espirituales, pero no están seguros de cómo encarar el tema. El bienestar religioso y espiritual puede ayudar a mejorar la calidad de vida. El sufrimiento espiritual también puede afectar la salud. Medicina Integrada Muchos pacientes de cáncer dependen de las creencias y prácticas religiosas o espirituales para ayudarlos a hacer frente a su enfermedad. Esto se llama afrontamiento espiritual. Muchas personas a cargo del paciente también dependen del afrontamiento espiritual. Algunos estudios muestran que el apoyo de los médicos para el bienestar espiritual de los pacientes muy enfermos ayuda a mejorar su calidad de vida Medicina Integrada Ella anota: “Existe algo acerca de las evidencias preliminares con la conexión entre la práctica de orar y la La opinión de NCAAM salud. Por ejemplo nosotros Catherine Stoney vemos alguna evidencia de Ph.D., a Program Officer in NCCAM's la afiliación y practicas Division of Extramural Research and religiosas que están Training, asociadas con la salud y la oversees many grants in NCCAM's mind- mortalidad, en otras -body portfolio palabras, con mejor salud y longevidad” Medicina Integrada Oración / Espiritualidad La conexión puede incluir la función cardiovascular, la función inmunológica y/o otros cambios fisiológicos. Sin embargo, ella agrega que no hay pruebas definitivas: Para algunos individuos las practicas religiosas son una efectiva forma de enfrentar el estrés y los beneficios en la salud pueden ser por la reducción del estrés. Para otros, las practicas religiosas pueden no estar asociadas a disminución del stress o a beneficios en salud. Medicina Integrada El ambiente hospitalario y de cuidados intensivos es poco propicio para el desarrollo y la influencia de la espiritualidad hacia los pacientes. Medicina Integrada Las ideas de Dios y enfermarse Muchos pacientes judíos reportaron conceptos de ser castigados por Dios, mientras los pacientes cristianos referían que Dios ignoraba sus necesidades personales. Algunos respondían que a pesar de la fe personal, sentían problemas como miedo a morir, falla en la curación de Dios y perdida del propósito de la vida. Anderson JM. Pastoral needs and support within an inpatient rehabilitation unit. Arch Phys Med Rehabil (UNITED STATES) Jun 1993, 74 (6) Medicina Integrada ¿Es posible tener una prueba eficaz de la oración, científicamente? Que estudio controlado, estandarizado, randomizado, doble ciego de la ciencia puede hablarnos de esto? No existe La oración no es una práctica que pueda ser medida o que pueda ser clasificada y nadie que sinceramente practique una fe – no los Judíos, Cristianos, Musulmanes, taoístas – pueden hacerlo por beneficio a su salud. Como lo veremos no siempre es posible realizar esto y los resultados son variables. Medicina Integrada Una evaluación espiritual es un método o Evaluación herramienta que los médicos usan para espiritual entender la función que cumplen las creencias Pero si se puede espirituales en la vida del obtener una paciente. evalucación espiritual Puede ayudar al médico a o religiosa entender la manera en que las creencias religiosas o espirituales afectarán la manera en que el paciente enfrenta su enfermedad, su salud y su vida Medicina Integrada * Pertenecer a una comunidad de apoyo. Como medir E/R en una * Uso de oraciones o meditación evaluación. *Pérdida de la fe. Puede incluir preguntas: * Conflicto entre las creencias espirituales y religiosas y sus tratamientos * Secta religiosa, si la tiene. * Modos en que los proveedores de * Creencias o filosofía sobre la atención de la salud y las personas vida. que cuidan al enfermo pueden ayudar al paciente a satisfacer sus * Prácticas y ritos espirituales necesidades espirituales. importantes. * Uso de la espiritualidad o la * Preocupaciones sobre la muerte y el “ más allá”. religión como fuente de fortaleza. * Planificación de la étapa final de la vida http://www.cancer.gov/espanol/cancer/sobrellevar/dia-a-dia/fe-y- espiritualidad/espiritualidad-pdq#section/_24 Medicina Integrada Apoyo médico en E/R La espiritualidad y la religión son temas muy personales. Los pacientes deben esperar que sus médicos y quienes le brindan atención respeten sus creencias e inquietudes religiosas y espirituales El personal médico prestará atención a los deseos del paciente para ayudarlo a satisfacer sus necesidades espirituales durante el tratamiento de cáncer y otras enfermedades Los médicos y el personal de salud tratarán de responder a las inquietudes de sus pacientes, pero no deberían tomar parte en las prácticas religiosas del paciente o discutir sobre creencias religiosas específicas. Medicina Integrada Sugerir metas y opciones para la atención que respeten los puntos El equipo de atención de de vista espirituales o religiosos del paciente. la salud tendrá en cuenta las necesidades Apoyar al paciente que usa un modo religioso para enfrentar su espirituales del paciente enfermedad. mientras establece metas Alentar al paciente a que hable con y planifica el tratamiento. su líder religioso o espiritual. Diferir al paciente a un capellán del hospital o un grupo de apoyo que pueda ayudarlos con los aspectos espirituales durante la enfermedad. Diferir al paciente para que reciba otros tratamientos que hayan mostrado que pueden aumentar el bienestar espiritual. Estos incluyen http://www.cancer.gov/espanol/cancer/sobrellevar/dia-a-dia/fe-y- relajación, yoga o meditación, o un espiritualidad/espiritualidad-pdq#section/_29 programa de arte creativo, como la redacción, dibujo o terapia musical. Medicina Integrada En conclusión, los resultados del meta- análisis actual sugieren que una mayor R / S se asocia con una mejor Cancer. 2015 Aug 10. doi: 10.1002/ cncr.29353. [Epub ahead of print] salud física - informado Religion, spirituality, and physical por el paciente -. Estos health in cancer patients: A meta-- resultados subrayan la analysis. importancia de atender a Jim HS1, Pustejovsky JE2, Park CL3, las necesidades religiosas Danhauer SC4, Sherman AC5, y espirituales de los pacientes como parte de la atención integral del cáncer. Cancer 2015. © 2015 Medicina Integrada American Cancer Society. Se comparó la eficacia de la terapia cognitivo- conductual religiosamente integrada ( RCBT ) versus estándar TCC ( SCBT ) para aumentar el optimismo en las personas con trastorno Depress Anxiety. 2015 Jul 28. doi: depresivo mayor (TDM ) y la enfermedad 10.1002/da.22398. [Epub ahead of crónica. print] Conclusión EFFECTS OF RELIGIOUS VERSUS RCBT y SCBT son igualmente eficaces para STANDARD COGNITIVE-- aumentar el optimismo en las personas con BEHAVIORAL THERAPY ON trastorno depresivo mayor y la enfermedad OPTIMISM IN PERSONS WITH crónica. Mientras que la religiosidad de línea MAJOR DEPRESSION AND de base no modera este efecto , la religiosidad CHRONIC MEDICAL ILLNESS. predice aumentos en el optimismo con el tiempo independientemente del grupo de tratamiento. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pub med/26219426 Medicina Integrada Nuestros datos son coherentes con las creencias en general en los Estados La oración y el Unidos acerca de la espiritualidad y las tendencias tabaquismo recientes para incluir la espiritualidad en el cuidado de Apoyo para la la salud. espiritualidad en la Llegamos a la conclusión de deshabituación tabáquica: que los fumadores, resultados de la encuesta especialmente “los fumadores pesados”, podrían ser piloto. González D, receptivos al uso de recursos La nicotina Res Tob. 2007 espirituales en un intento de dejar de fumar y que la Feb; 9 (2) :299--303 espiritualidad en el tratamiento de la dependencia del tabaco justifica una investigación adicional y programas Medicina Integrada El uso de medicina complementaria y alternativa y la oración en una muestra nacional de los sobrevivientes de cáncer en comparación con otras poblaciones sin cáncer. Mao JJ Complemento No Med. 2007 Mar; 15 (1) :21--29 CONCLUSIÓN: El diagnóstico previo de cáncer se asocia con un aumento moderado en el uso de CAM en comparación con la población general, pero es similar a otras enfermedades crónicas sintomáticas Sin embargo, los sobrevivientes de cáncer son más propensos a orar por la salud en todos los CAM que otras poblaciones La Exploración y utilización clínica de la oración puede ayudar a los médicos a comprender mejor las necesidades de sus pacientes Medicina Integrada El cáncer y la Fe. Un estudio del Department of Oncology, University Hospital of Tromso, Norway encontró que la fe y la religión juegan un papel importante para los pacientes crónicos y críticos. La curación espiritual definida como curación de fe o curación por las manos fue la que se encontró mas frecuentemente usada como terapia alternativa en pacientes noruegos con cáncer. Medicina Integrada Creencias y actitudes de los pacientes Resultados: Muchos pacientes hospitalizados sobre la expresaron actitudes positivas hacia la curación por la fe y la participación del médico en asuntos oración espirituales. El 77% por ciento dijo que los médicos King DE; Bushwick B. Beliefs deberían considerar las necesidades and attitudes of hospital espirituales de los pacientes, el 37% inpatients about faith quería que sus médicos hablaran healing and prayer. J Fam sobre sus creencias religiosas con más Pract (UNITED STATES) Oct frecuencia y el 48% quería que sus 1994, 39 (4) p349--52 médicos oraran con ellos. Sin embargo, el 68% dijo que su médico nunca había hablado con ellos sobre creencias religiosas. Medicina Integrada Religión/Espiritualidad. R/S La respuesta mas alta de supervivencia fue de 63%. Alrededor del 56% de los médicos creen que la R/S tiene mucha o influencia sobre la salud. Solo el 6% cree que la R/S esta fuera de los cambios médicos fuertes. En contraste, más médicos creen que la R/S frecuentemente ayuda a los pacientes a hacer frente a una situación desfavorable (76%), pone a los pacientes en un contexto mental positivo, (75%), y provee un apoyo emocional y práctico, vía la comunidad religiosa. (55%). Medicina Integrada La religiosidad y las diferencias de Significativas diferencias en género y disciplina fueron encontradas en sexo y profesión. una muestra al azar entre capellanes de hospital, enfermeras, médicos y trabajadores sociales quienes contestaron su rango de religiosidad y espiritualidad. Los capellanes fueron significativamente los más altos y los Flannelly KJ, Galek K. Discipline and médicos fueron significativamente los más bajos de otras disciplinas en sex differences in religiosity and religiosidad spirituality among health care La espiritualidad fue más alta que la professionals. Psychol Rep. 2006 religiosidad en todas las áreas. Dec;99(3):803-4. doi: En general los rangos de 10.2466/PR0.99.3.803-804. PMID: espiritualidad fueron más altos en mujeres que en hombres. 17305199. Medicina Integrada Inteligencia emocional Medicina Integrada Inteligencia Emocional Es aquello perteneciente Capacidad mental para o relativo a la emoción, escoger las mejores un fenómeno psico-- opciones en la búsqueda fisiológico que supone de una solución. una adaptación a los relacionada con la cambios registrados de capacidad de entender y las demandas elaborar información ambientales para usarla de manera adecuada. Medicina Integrada http://es.slideshare.net/Eldamaria/inteligencia-emocional-vs- Medicina Integrada bullying Salovey y Mayer: 1990. Acuñaron el término “Inteligencia Emocional” La capacidad que tiene la persona de aplicar la inteligencia, conciencia y la sensibilidad para discernir los sentimientos que subyacen en la comunicación interpersonal, y para resistir a la tentación de reaccionar de una manera impulsiva e irreflexiva, en lugar de una actitud de receptividad, autenticidad y sinceridad. Medicina Integrada Medicina Integrada Inteligencia Emocional En 1995, Daniel Goleman publica su obra titulada ‘Inteligencia emocional’ sin saber que, poco después, esta se convertiría en un aclamado best seller a nivel mundial. El análisis de una nueva dimensión afectiva atrajo la atención de una población ansiosa por saber y entender más acerca de sí misma. Medicina Integrada “La inteligencia emocional es una forma de interactuar con el mundo que tiene muy en cuenta los sentimientos, y engloba habilidades tales como el control de los impulsos, la autoconciencia, la motivación, el entusiasmo, la perseverancia, la empatía, la agilidad mental. Ellas configuran rasgos de carácter como la autodisciplina, la compasión o el altruismo, que resultan indispensables para una buena y creativa adaptación social”. Daniel Goleman Medicina Integrada Para Coleman, la inteligencia emocional implica cinco capacidades básicas: 1) Conocer las propias emociones: El principio de Sócrates "conócete a ti mismo" se refiere a esta pieza clave de la inteligencia emocional: tener conciencia de las propias emociones; reconocer un sentimiento en el momento en que ocurre. Una incapacidad en este sentido nos deja a merced de las emociones incontroladas. 2) Manejar las emociones: La habilidad para manejar los propios sentimientos a fin de que se expresen de forma apropiada y se fundamenta en la toma de conciencia de las propias emociones. La habilidad para suavizar expresiones de ira, furia o irritabilidad es fundamental en las relaciones interpersonales. “Manejar… No Controlar” Medicina Integrada 3) Motivarse a sí mismo: Una emoción tiende a impulsar hacia una acción. Por eso, emoción y motivación están íntimamente interrelacionados. Encaminar las emociones, y la motivación consecuente, hacia el logro de objetivos es esencial para prestar atención, automotivarse, manejarse y realizar actividades creativas. El autocontrol emocional conlleva a demorar gratificaciones y dominar la impulsividad, lo cual suele estar presente en el logro de muchos objetivos. Las personas que poseen estas habilidades tienden a ser más productivas y efectivas en las actividades que emprenden. Medicina Integrada 4) Reconocer las emociones de los demás: Un “don de gentes” fundamental es la empatía, la cual se basa en el conocimiento de las propias emociones. La empatía es la base del altruismo. Las personas empáticas sintonizan mejor con las sutiles señales que indican lo que los demás necesitan o desean. Esto las hace apropiadas para las profesiones de la ayuda y servicios en sentido amplio (profesores, orientadores, pedagogos, psicólogos, psicopedagogos, médicos, abogados, expertos en ventas, etc.). 5) Establecer relaciones: El arte de establecer buenas relaciones con los demás es, en gran medida, la habilidad de manejar las emociones de los demás. La competencia social y las habilidades que conlleva, son la base del liderazgo, popularidad y eficiencia interpersonal. Las personas que dominan estas habilidades sociales son capaces de interactuar de forma suave y efectiva con los demás Medicina Integrada Bases físicas Inteligencia Emocional La inteligencia emocional tiene una base física en el tronco encefálico, encargado de regular las funciones vitales básicas. El ser humano dispone de un centro emocional conocido como neocórtex, cuyo desarrollo es incluso anterior a lo que conocemos como cerebro racional. La amígdala cerebral y el hipocampo también resultan vitales en todos los procesos vinculados a la inteligencia emocional. Medicina Integrada Medicina Integrada Buen nivel de IE permite: Que quienes le rodean se sientan a gusto con él. Que al estar a su lado no experimenten ningún tipo de sensación negativa. Que confíen en él cuando necesiten algún consejo tanto a nivel personal como profesional. Logra utilizar las críticas como algo positivo, ya que las analiza y aprende de ellas. Es alguien que precisamente por tener esa inteligencia emocional y saber encauzar convenientemente las emociones negativas, tiene mayor capacidad para ser feliz. Cuenta con las cualidades necesarias para hacer frente a las adversidades y contratiempos, para no venirse abajo. Medicina Integrada Identificar IE Buen manejo del estrés No se deprimen, siguen adelante aún con problemas Mayor sensación de felicidad Aprende a “querer” lo que tiene Buscan aprender temas variados No prejuzgan y mantienen respeto por los demás A diferencia de lo que ocurre con el cociente intelectual no existe un estudio que permite medir la capacidad o el grado de inteligencia emocinal de un sujeto. En este sentido, la apreciación Medicina Integrada de esta habilidad es más bien subjetiva. La Inteligencia Emocional Aunque es un término ya en boga o de moda en la actualidad, solo se conoce a profundidad en los círculos académicos, psicológicos y de manera innata en las personas que la poseen. Desafortunadamente es una cualidad poco frecuente en el común de las personas y en los médicos, lo cual tiene múltiples derivaciones y consecuencias. Medicina Integrada La inteligencia emocional Nos permite relacionarnos con las personas Nos permite expresarnos de semejantes en las mejores manera adecuada condiciones en una relación de ganar----ganar. Es una de las causas y Nos permite poder hacer lazos características básicas de la profundos e íntimos a nivel de personas que poseen la amistad y afectividad. sensación de felicidad y salud en lo general. Medicina Integrada La inteligencia emocional Incluye muchas manifestaciones, como el lenguaje corporal, el lenguaje verbal, el tono de voz, la mirada, la imagen, postura, la actitud positiva o negativa, empatía, etc. Aunque es una cualidad innata en la mayoría de las veces, se puede llegar a conocer y hacer propias muchas de las características de la inteligencia emocional, en bien de uno mismo y de los pacientes. Medicina Integrada CONCLUSIONES La vida y practicas espirituales para sí mismo parecen estar ligadas a una mejor calidad de vida, salud física y mental y a una mayor tasa de recuperación con los diversos tipos de tratamientos, convencional es o complementarios. Las intervenciones de oración para otros pacientes no parecen tener el mismo efecto benéfico. Medicina Integrada Conclusiones El medico debe de estar al tanto de las necesidades emocionales y espirituales de sus pacientes a fin de percibirlas y canalizarlas adecuadamente logrando esto tener esa parte espiritual y mental del paciente, como un aliado en el proceso de tratamiento. De no poder atender dichas necesidades es preciso referir al paciente al capellán, padre o personal entrenado al respecto Medicina Integrada Conclusiones El medico debe POSEER y buscar que sus pacientes lleguen a adquirir un grado mínimo de inteligencia emocional para permitir que estén en condiciones de tomar como responsabilidad propia el cuidado de su salud, (en lugar de culpar a sus familiares o las circunstancias ) y la continuidad de el o los tratamientos prescritos Medicina Integrada