Tabla Resumen de Antibióticos PDF

BETA-LACTÁMICOS EFECTOS Fármacos Mecanismo de acción Indicaciones...

BETA-LACTÁMICOS EFECTOS Fármacos Mecanismo de acción Indicaciones Espectro Peculiaridades ADVERSOS GRAM POSITIVOS Pocas penicilinas S. Pyogenes Diarrea pueden ser BENCLIPENICILINAS Fiebre reumática por S. S. Pneumonae Sobreinfeccion administradas VO 1. Penicilina G Pyogenes (tras E. Fecalis Colitis pseudomembranosa Penicilina G siempre 2. Penicilina V reactivación) N. Minindgitis Reacciones alergicas debe ser administrada N. Gonorrhoae Convulsiones a altas dosis IM S. Aureus Solo se indica (intra Inactivos contra S. Aureus hospitalario) cuando el Prurito GRAM NEGATIVOS Carboxipenicilinas antibiograma da la Rash P. auroginosa Ticarcilina indicacion de que la Eosinofilia Especies de proteus infeccion es sensible a Con altas dosis da ese agente trastornos de coagulación AMINOPENICILINAS Otitis Ampicilina Ampliacion del espectro hacia Sinusitis Hace 3 décadas se daba Amoxicilina gramnegativos Náusea Neumonía su uso indiscriminado H. influenzae Vómito Infecciones de la piel o por eso hoy en día son E. coli Diarrea partes blandas inefectivas por si solas PENICILINAS *Se usan en combinación P. Mirabiiis Mordeduras infectadas con ácido clavulónico* S. aureus Reacciones de ISOXAZOLILPENICILINAS S. epidermidis Otitis externas hipersensibilidad Dicloxacilina Estreptococos Son sustituidas por Faringitis donde se Fiebre Oxacilina Estrptococos resistentes cefalosporinas haya aislado S. aureus Dolor en el sitio de (productores de inyección. betalactaminasas) Trombocitopenia Nefritis intersticial Eritema multiforme Infecciones producidas Colitis pseudomembranosa por bacterias gram UREIDOPENICILINAS Pseudomonas Rash positivas y gram Piperacilina Klebsiellas Diarrea negativa s susceptibles Cocos gramnegativos Náusea y por productoras de Vómito betalactamasa Cefalea Constipación Insomnio Grampositivos excepto enterococos S. aureus Profilaxis de las Proteus mirabilis 1RA GENERACIÓN infecciones de heridas Klebsiella pneumonae Cefalotina quirurgicas S. epidermis productores Erupción cutánea Cefalozina Tratamiento de las de betalactamasa Diarrea Cefalexina INHIBICIÓN DE LA infecciones Colitis seudomembranosa Cefapirina SÍNTESIS porvocadas por Escasamente activos contra Sobreinfección Cefadoxilo DE PEPTIDOGLUCANOS estreptococos, gramnegativos Cefradina (Inhibe la síntesis de la estafilococos pared celular durante la Activos contra la mayoria de reproducción activa) anaerobios de la boca BACTERICIDAS 2DA GENERACIÓN (NO SON CONSIDERADAS DE Mayor actividad contra cocos AMPLIO ESPECTRO) Se unen covalentemente al grampositivos Cefotxitina sitio activo de la proteína Más activos contra Cefuroxima de unión a penicilina. Esta enterobacterias; incluso Cefaclor unión inhibe la reacción de productoras de betalactamasa Cefonicid transpeptidación y detiene Ceproxilo la síntesis de 3RA GENERACIÓN peptidoglucano, lo que CEFALOSPORINAS provoca que la célula Cefotaxima Cefditoreno muera Amplian su espectro a: Ceftriaxona Morganell Cefixima Ceftriaxona es recetada a providencia Cefpodoxima lo pendejo para la faringitis Serratia Ceftazidima Citrobacter Ceftibuteno 4TA GENERACIÓN S pneumonae Cefeprime Estreptococos Ceftazidima Pseudomonas Estafilococos coagulasa negativo resistentes a la meticilina 5TA GENERACIÓN Enterobacterias no Ceftraolina productoras BLEE Ceftbiprol Anaerobios (excepto B. Ceftolozano Fragilis y Prevotella) Activos contra pseudomonas (excepto ceftarolina) Grampositivos (Imipenem es el más activo) Gramnegativos Aerobios Doripenem y metropenem más activos contra Imipenem pseudomonas Solo para uso CARBAPENEMES Doripenem Anaerobios intrahospitalario Metropenem Ertapenem NO activos contra: S. Aureus resistentes a meticilina E. faecium Corynebactrium jeikeium Stenotophomonas maltophila Gramnegativos Enterobacterias MONOBACTÁMICOS Pseudomonas Aztreonam (AMPLIO ESPECTRO) N. Gonorrhoeae N. Meninditis H. Influenzae AMINOGLÚCIDOS EFECTOS Fármacos Mecanismo de acción Indicaciones Espectro Peculiaridades ADVERSOS Tienden a ser comunes y crónicos Ototoxicidad Sordera cónica o profunda. Pérdida de audición Bacilos gramnegativos (afectación de alta aeróbicos frecuencia). Klebsiella sp Unión a la IRREVERSIBLE Vértigo. Enterobacter aerogenes subunidad 30S del Ataxia. Serratia marcescens No deben ser ribosoma Nefrotoxicidad Pseudomonas aeruginosa administrados junto a Gentamicina Daño renal (potencial Francisella tularensis beta-lactámicos Estreptomicina Bloquea el inicio de la intrínseco del fármaco). Brucella abortus Administra en Neomicina síntesis de proteínas Acumulación de soluciones IV en 60 min Tobramicina Bloquea la traducción fármaco en la corteza Cocos grampositivos aeróbicos con un intervalo de 24 Amikamicina posterior y propicia la renal. Yersinia pestis hrs entre dosis finalización prematura Bloqueo de la placa Streptococcus viridans La neostigmina puede (SOBRE LAS AERÓBICAS SON ANTIBIOTICOS DE AMPLIO Incorporación de neuromuscular (dosis Enterococcus faecalis ser usado como ESPECTRO) aminoácido incorrecto altas) Staphylococcus aureus antiditos de la placa Rigidez de la Staphylococcus neuro-muscular musculatura epidermidis BACTERICIDAS respiratoria. Micobacterias Parálisis flácida. M. tuberculosis Midriasis. Reacciones de hipersensibilidad Rash cutáneo en pacientes con neomicina tópica (más del 8%) QUINOLONAS EFECTOS Fármacos Mecanismo de acción Indicaciones Espectro Peculiaridades ADVERSOS Principalmente enterobacterias. Ácido nalidixico Bacillus gramnegativos Ácido oxolínico E. coli Ácido piromidico Proteus spp. 1RA GENERACIÓN Ácido pipemidico Salmonella spp. Rosoxacina Shigella spp. Cinoxacina Enterobacter spp. Flumequina Klebsiella spp. Serratia spp. Mismas que 1° generación Nauseas Espectro extendido en Vómito bacilos gramnegativos Diarrea P. aeruginosa Mareo Ciprofloxacino M. catarrhalis Insomnio Enoxacina Acinetobacter spp. Exantema Fleroxacina S. maltophilia Anomalías de la función Iomefloxacina H. influenzae hepática 2DA GENERACIÓN Nadifloxacina N. gonorrhoeae Inhibción de: Prolongación del QT Norfloxacina V. cholerae 1. Topoisomerasa II Usar con precaucion Ofloxacina Campylobacter spp. bacteriana / DNA girasa en pacientes con Pefloxacina Cocos grampositivos Regula la torsión y enfermedades Rufloxacina S. aureus superenrollamiento del cardiovasculares S. epidermidis ADN Alteraciones de K+ Se le debe dar la Patógenos atípicos 2. Topoisomerasa IV indicación al paciente C. Pneumoniae Interfiere con la que no coma lácteos, M. Pneumoniae separación del ADN verduras verdes y cromosómico replicado tortillas Mismas que 2ª generación. en las células hijas Bacilos gramnegativos respectivas durante la Levofloxacina Espectro extendido en división celular Esparfloxacina cocos grampositivos 3RA GENERACIÓN Tosufloxacina S. pneumoniae BACTERICIDAS Temafloxacina S. pyogenes Grepafloxacina Patógenos atípicos C. pneumoniae M. pneumoniae Mismas que 3° generación Bacilos grampositivos, Gatifloxacino Espectro extendido en Aumento de la glucemia Balofloxacina anaerobios y "atípicos" en px diabeticos Clinafloxacina Cocos grampositivos: Daño al cartílago de Gatifloxacino S. pneumoniae, crecimietno Gemifloxacina S. aureus (resistente a Artropatías en menores Moxifloxacina 4TA GENERACIÓN penicilina) de 18 años Pazufloxacina Anaerobios: Neuropatía periférica Arenfloxacina Bacteroides spp. Tendititis y rotura Sitafloxacina Clostridium spp. tendinosa (en atletas de Rovafloxacina Patógenos atípicos: alto rendimiento pero Trovafloxacina L. pneumophila puede pasar en M. pneumoniae cualquier paciente) Ureaplasma spp.  TETRACICLINAS EFECTOS Fármacos Mecanismo de acción Indicaciones Espectro Peculiaridades ADVERSOS Grampositivas Nauseas Unión REVERSIBLE a la Gramnegativas Vómito subunidad 30S del ribosoma Clortetraciclina Helicobacter pylori Anorexia Contraindicado en Tetraciclina Cólera (Vibrio cholerae) Diarrea embarazadas y en niños Bloquea el inicio de la Doxiciclina Algunos anaerobios Cambio de color de menores de 8 años síntesis de proteínas Tigeciclina Rickettsias dientes Bloquea la traducción Minociclina Clamidias Displasia de esmalte Se le debe dar la indicación posterior y propicia la Oxitetraciclina Micoplasmas dental al paciente que no coma finalización prematura Demeclociclina Deformidad ósea lácteos, verduras verdes y Incorporación de Metaciclina Plasmodium falciparum Inhibicón del tortillas (afecta el efecto de aminoácido incorrecto Leptospirosis (Leptospira crecimiento la Tigeciclina) spp.) Daño hepático Mycobacterium marinum Acidosis tubular renal BACTERIOSTÁTICO Trombosis venosa AFENICOLES EFECTOS Fármacos Mecanismo de acción Indicaciones Espectro Peculiaridades ADVERSOS Nausea Vómito Diarrea Clamidiosis oral o vaginal Unión REVERSIBLE a la Supresión reversible de subunidad 50S ribosomal la producción de Grampositivos Inhiben a la peptidil eritrocitos (anemia) Aplicado a los recién Gramnegativos transferasa (enzima Daño a medula roja nacidos en los ojos para Aeróbicos responsable de formar Anemia aplásica Clorafenicol evitar la infeccion por Anaeróbicos Resistencia: los enlaces peptídicos (potencialmente contacto con el canal Rickettsias (no le pega a Acetiltransferasa de entre los aminoácidos mortal) (AMPLIO ESPECTRO) vaginal o contra heridas clamidia) clorafenicol durante la elongación de Síndrome del niño gris durante el parto H. Influenzae la cadena polipeptídica) Color grisaceo de la Neisseria Meningitis piel Bacteroides Hipotermia Cianosis BACTERIOSTÁTICO Flacidez Colapso circulatorio Distensión abdominal Vómitos MACRÓLIDOS EFECTOS Fármacos Mecanismo de acción Indicaciones Espectro Peculiaridades ADVERSOS Bacterias Grampositivas Neumococos Estreptococos Estafilococos Anorexia Corinebacterias Náuseas Unión REVERSIBLE a la Bacterias Gramnegativas Vómito subunidad 50S ribosomal Neisseria Diarrea Inhiben la translocación Bordetella pertussis Hepatitis colestásica Eritromicina del ARN de transferencia Bartonella aguda Tiempo de vida media Claritromicina (ARNt) desde el sitio A al Principal uso en px Algunas Rickettsias Fiebre Eritromicina: 1.5 hrs Azitromicina sitio P del ribosoma. alérgicos a las Treponema pallidum Exantema Claritromicina: 6 hrs Telitromicina Esto bloquea la penicilinas Campylobacter Eosinofilia Azitromicina 3 días elongación de la cadena Haemophilus influenzae Prolongación QT (PRINCIPAL USO EN PX ALÉRGICOS A LAS PENICILINAS) proteica. Otras Categorías Arritmias de Torsades Mycoplasma pneumoniae De Pointes / Arrimia Clamidias polimórficas Helicobacter pylori ventriculares BACTERIOSTÁTICO (Potencialmente Claritromicina y azitromicina letal) Mycobacterium leprae Toxoplasma gondii ANTIFOLATOS EFECTOS Fármacos Mecanismo de acción Indicaciones Espectro Peculiaridades ADVERSOS Bacterias grampositivas La combinación sinérgica de Staphylococcus sp. antagonistas de folato Bacterias entéricas Nauseas bloquea la producción de gramnegativas Vómitos Infecciones del purina y la síntesis de ácidos Escherichia coli Erupción cutánea tracto urinario nucleicos Klebsiella pneumoniae Síndrome de Stevens- Infecciones de los Salmonella Johnson tejidos blandos Sulfametoxazol inhibe la Shigella Reacciones alérgicas No se debe usar de forma Infecciones óseas y Trimetoprima-sulfametoxazol síntesis de flato Enterobacter sp. Anemia empirica en las infecciones articulares Trimetoprina induce Nocardia sp. Hemolítica urinarias Neumonía por P. inhibe la reducción de Chlamydia trachomatis Aplásica jirovecii folato Algunos protozoos Megaloblástiva Toxoplasmosis Leucopenia Nocardiosis El agotamiento del folato Staphylococcus aureus Trombocitopenia bacteriano resistente a la meticiclina Cristaluria BACTERICIDA GLUCOPEPTÍDICO EFECTOS Fármacos Mecanismo de acción Indicaciones Espectro Peculiaridades ADVERSOS Inhibe la síntesis de la pared celular al unirse al extremo D-Ala-D-Ala del peptidoglucano Infecciones provocadas Ototoxicidad reversible Una velocidad de perfusión naciente por estafilococos Bacterias grampositivas que (vestibular y coclear) excesiva puede provocar resistentes a la incluyen sepsis, endocarditis Vancomicina Reacciones de una erupción cutáneo Inhibición del meticiclina y meningitis hipersensibilidad eritematosa en la cara y entrecruzamiento de las Enterococos resistentes C. difficile (formulación oral) Nefrotoxicidad parte superior del cuerpo cadenas de a la penicilina peptidoglucanos BACTERICIDA