Concours de résidanat de Médecine Session Octobre 2024 PDF

# Université DJILLALI LIABES de Sidi Bel Abbes ## Faculté de médecine ### TALEB MOURAD ## Concours de résidanat de Médecine Session Octobre 2024 ### Ce sujet contient 150 QCM 1. Parmi les propositions suivantes quelle(s) est (sont) celle(s) en faveur d'une sciatique L5? - Déficit de l'extenseur du...

# Université DJILLALI LIABES de Sidi Bel Abbes ## Faculté de médecine ### TALEB MOURAD ## Concours de résidanat de Médecine Session Octobre 2024 ### Ce sujet contient 150 QCM 1. Parmi les propositions suivantes quelle(s) est (sont) celle(s) en faveur d'une sciatique L5? - Déficit de l'extenseur du gros orteil. - S'accompagne d'une douleur postérieure de la jambe. - Difficulté lors de la marche sur la pointe du pied. - Hypoesthésie du gros orteil. - Abolition du reflexe rotulien. 2. La localisation la plus fréquente du mal de Pott est: - Rachis cervical. - Rachis sacré. - Rachis dorsolombaire. - Plus fréquemment D8-L3. - Le segment L4-S1. 3. Dans le cadre du diagnostic de la maladie ulcéreuse gastroduodénale: - La douleur de type ulcéreuse est toujours de siège épigastrique - L'endoscopie œsogastroduodénale permet la réalisation de biopsies gastriques à la recherche d'Helicobacter pylori quelle que soit la localisation de l'ulcère - Le diagnostic d'infection à Helicobacter pylori ne peut se faire que sur des biopsies gastriques - On doit réaliser des biopsies de l'ulcère duodénal vu le risque de dégénérescence. - La prise d'AINS favorise le risque de perforation ulcéreuse 4. Quelles sont les caractéristiques en faveur de la maladie de Crohn ? - Elle se complique rarement d'amaigrissement - Elle peut se manifester par des douleurs abdominales et une diarrhée - Elle débute fréquemment à 60 ans - Elle épargne généralement le colon - L'atteinte périnéale (abcès de la marge anale, fistule, fissure) est fréquente 5. A propos de l'ascite du cirrhotique, il est exact que : - L'ascite du cirrhotique peut être associée à des œdèmes des membres inferieurs - Une ascite de 300 ml peut passer cliniquement inaperçue - L'échographie abdominale peut détecter des ascites de petits volumes - L'ascite est pauvre en protides. - La ponction d'ascite s'effectue dans la fausse iliaque droite 6. Dans le reflux gastro-œsophagien (RGO), la PH métrie des 24H est indiqué en cas de : - RGO sévère avec œsophagite. - RGO sévère sans œsophagite. - Formes atypiques de RGO sans œsophagite. - Formes atypiques de RGO avec œsophagite. - Résistance au traitement médical. 7. Le syndrome de Guillain-Barré : - Correspond à une neuropathie d'évolution chronique - Entraîne une abolition des réflexes tendineux - Peut comporter une atteinte sensitive - Peut provoquer une atteinte respiratoire - Justifie la mise en route d'une corticothérapie en urgence ### Noter la ou les mention(s) exacte(s). Les médicaments suivants peuvent être utilisés comme antiépileptiques: - Chlorpromazine (Largactil®) - Djazépam (Valium") - Lithium (Téralithe®) - Carbamazepine (Tégrétol®) - Lamotrigine(lamictal *) 9. La démarche myopathique est : - Dandinante - En ciseau - Avec steppage - Festinante - Talonnante 10. Parmi les causes de l'insuffisance cardiaque droite isolée : - Les cardiopathies congénitales - L'infarctus du ventricule droit - L'HTAP thromboembolique chronique - Le rétrécissement aortique serré - La fibrose pulmonaire avancée 11. Dans la tachycardie sinusale : - L'intervalle QT reste constant - L'espace PR diminue - Elle est dite inappropriée, si la cause n'est pas identifiable - La fréquence cardiaque est supérieure à 90 cycles par minute - Le nombre d'ondes P est égale au nombre de complexes QRS 12. L'angor: - Comporte 3 caractéristiques de spécificité, qu'il faut rechercher - Est soit typique, atypique ou peu probable - Est classé en 4 stades selon la CCS (Canadian Cardiovascular Society) - Se manifeste par une douleur thoracique - Micro vasculaire traduit une sténose hémodynamiquement significative des troncs coronaires épicardiques 13. Les troponines peuvent être augmentées en cas de : - Syndrome coronarien aigu - Tachyarythmies - Hypertension artérielle - Embolie pulmonaire - Insuffisance rénale 14. Le lymphome d'hodgkin : - Caractérisé par une évolution aigue. / - Fréquent chez la femme âgée. - Le traitement des stades étendus repose sur la chimiothérapie seule. - Le traitement des stades localisés repose sur la chimiothérapie seule. - La Cytométrie en flux retrouve : CD15+, CD33+. 15. Les manifestations cliniques du myélome multiple sont : - Des infections à répétition - Un syndrome d'hyperviscosité sanguine - Des douleurs osseuses - Des fractures pathologiques - Une splénomégalie 16. Une anémie profonde normochrome normocytaire accompagnée d'une leucopénie et d'une thrombopénle sévères doit faire Moquer: - Une leucémie myéloïde chronique - Une leucémie aiguë - Une carence martiale sévère - Une aplasie médullaire - Une maladie de Hodgkin II B 17. Quelle est l'étiologie la plus fréquente de l'hyperparathyroidie secondaire ? - La maladie cœliaque. - L'insuffisance rénale chronique. - La maladie de Paget. - Le déficit en vitamine B12. - La dysplasie fibreuse. 18. Le (ou les) objectif(s) thérapeutique(s) chez un jeune diabétique de type 2 sont - Pression artérielle < 150/90 mm Hg - Triglycérides < 1,8 g/l - Glycémie à jeun < 1,8 g/l - LDL cholestérol < 1,2 g/l - HbA1c < 7% 19. L'iode est mis en réserve dans la glande thyroïde sous quelle forme ? - Diiodotyrosine ou DIT. - Monoiodotyrosine ou MIT. - Thyroxine ou TM. - Triiodothyronine ou T3. - Thyroglobuline. 20. Quelle est la lésion élémentaire évocatrice du carcinome basocellulaire : - L'ulcération - L'atrophie - Les perles - Croutes hémorragiques - Dyschromie 21. Au cours du psoriasis on peut observer : - Des bulles - Des nodules - Des pustules non folliculaires - Des vésicules - Des squames 22. Les germes le plus souvent en cause d'un sepsis à porte d'entrée urinaire lié aux soins sont : - E.coli. - Pseudomonas aeruginosa. - Acinetobacter baumannii. - Pneumocoque. - Clostridium tetani 23. La fièvre typhoïde est : - Due à des salmonelles mineures - Due à salmonella typhi et para typhi A,B,C - Contractée suite à l'ingestion d'eau ou d'aliment infectés - La prise d'anti H2 favorise l'infection - Infectant) 106 107, 24. Le sepsis a BGN (bacilles gram neg) est redoutable car: - C'est le plus fréquent des sepsis - Peut se compliquer de choc septique - Survient volontier sur des terrains déjà fragilisés - Ceux liés aux soins sont dus à des germes multi résistants BMR - Survient seulement aux extrêmes d'âge 25. Quelle (s) est (sont) la (les) complication (s) habituelle (s) d'une IRC sévère ? - Acidose métabolique - Hypocalcemie favorisée par la diminution da production de 1.25 (OH)2 vit D - Hypo-uricémie - Anémie régénérative - Dénutrition protéino-énergétique 26. Le syndrome néphrétique aigu: - Correspond sur le plan histologique à une prolifération endocapillaire. - Traduit une atteinte tubulaire. - Peut être secondaire à certaines glomérulonéphrites primitives. - Se caractérise par une insuffisance rénale aigue organique. - Se manifeste par une hypotension artérielle. 27. En cas de sténose athéromateuse d'une artère rénale, l'(les) indication(s) d'une angio-plastie est (sont): - Une sténose artérielle rénale évaluée à 50% - Une HTA non contrôlée malgré trois antihypertenseurs - Un « OAP flash >>> - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause - Une dégradation rapide de la fonction rénale sans autre cause