Sistema Digestivo (Gastrointestinal) PDF

**Sistema Digestivo (gastrointestinal)** El tubo digestivo del sistema gastrointestinal va de la boca hasta el ano, las principales funciones del sistema gastrointestinal es absorber nutrientes mediante la digestión de los alimentos, para la formación de eses, hidratación, regulación de los proceso...

**Sistema Digestivo (gastrointestinal)** El tubo digestivo del sistema gastrointestinal va de la boca hasta el ano, las principales funciones del sistema gastrointestinal es absorber nutrientes mediante la digestión de los alimentos, para la formación de eses, hidratación, regulación de los procesos metabólicos, almacenamiento no solo de eses o alimento también de energía en forma de glucógeno, producción de un montón de enzimas y hormonas, tres órganos accesorios del sistema gastrointestinal páncreas, hígado y vesícula biliar, resto de los órganos primarios la boca, faringe, esófago, estomago, intestino delgado, intestino grueso. Iniciando con sistema gastrointestinal sabemos de donde a donde va, órganos primarios y las secundarias que son 3 en cada órgano ocurren procesos distintos todos con una única función la digestión esa es la función principal del sistema gastrointestinal. El sistema digestivo es un conjunto de órganos y estructuras que traban juntos para descomponer los alimentos, absorber los nutrientes y eliminar los desechos. Este sistema incluye tanco estructuras primarias como accesorias (secundarias). Sabemos perfectamente que va desde la boca hasta el recto, en la cavidad oral la boca tiene lengua y dientes arco inferior y superior la lengua tiene músculos extrínsecos y intrínsecos unos para la deglución y otros para el habla y los movimientos groseros se encargan los extrínsecos y los de movimientos finos los intrínsecos para hablar y deglutir. Extrínsecos músculos genio glosó, hiogloso, estilogloso y palatogloso y Intrínsecos longitudinal superior e inferior, vertical y transverso ellos se encargan de mover a la lengua, pero para darle forma a la misma, no tanto para elevarla o moverla de un lado a otro esos son extrínsecos. La lengua es uno de los órganos involucrados en la masticación. Una vez que pasamos por la orofaringe entramos a un tubo muscular de 25cm de longitud de cuatro capaz, las cuatro capas del esófago son mucosa, submucosa, muscular y adventicia (de adentro hacia afuera) si hablamos de que el tubo digestivo es un tubo. Continua y se convierte en cámara gástrica y luego se hace angosta y se convierte en intestinos y se convierten en tubo, esas cuatro capaz son las del resto del rubo digestivo sí, pero adquieren y toman nombre diferente en cada una de los lugares, en el intestino son llamadas longitudinal externa y circular interna de dentro ya que las fibras musculares lisas están orientadas de manera circular para hacer la peristalsis contracción y la longitudinal externa aparte de recubrir de desplazamiento. Órganos primarios: - **Boca**: comienza la digestión con la masticación/trituración de los alimentos en conjunto con saliva de las glándulas salivales. - **Faringe**: conecta la boca con el esófago y permite el paso del alimento hacia el esófago. - **Esófago**: tubo que transporta los alimentos desde la faringe hasta el estómago mediante movimientos peristálticos (contracciones involuntarias de M.L.). - **Estomago**: cámara donde el alimento se mezcla con los jugos gástricos para continuar con la digestión. - **Intestino delgado**: se divide en duodeno, yeyuno e íleon y es donde se lleva acabo la mayor parte de la digestión y absorción de nutrientes provenientes de los alimentos consumidos. - **Intestino delgado**: incluye el ciego, colon (3 porciones) y recto sigmoides. Se encarga de absorber agua y electrolitos y su vez forma los desechos conocidos como heces fecales. - **Hígado**: produce bilis, necesarias para la digestión de grasas, y realiza múltiples funciones metabólicas. - **Vesícula Biliar**: almacena y concentra la bilis hasta que es necesaria en los intestinos para la digestión, principalmente de los alimentos colecistoquinéticos. - **Páncreas**: produce enzimas digestivas y metabólicas que ayudan en la digestión en el intestino delgado. BOCA Dentición primaria o dentición decidua (dientes de leche) también una permanente, el vestíbulo de la boca es por fuera del arco dental y la cavidad oral detrás de los mismos arcos dentales. La lengua dividida en 3 porciones el tercio posterior de la lengua y los dos tercios anteriores, tercio posterior par craneal glosofaríngeo, el palatogloso es el encargado de cerrar a la epiglotis al momento de tragar el movimiento lo hace el hipogloso, intrínsecos inervados por el facial. La boca o cavidad oral propiamente dicha, se divide en dos porciones: - **Vestíbulo bucal**: es un espacio que separa las encías y los dientes de los labios y las mejillas. Contiene la porción vestibular de los labios, la porción externa o cara vestibular de la encía y los frenillos del labio superior e inferior. - **Cavidad oral**: es el espacio delimitado por el arco dental maxilar (superior) y mandibular (inferior). - El **techo** de la cavidad oral propiamente dicha está constituido por el paladar duro y blando, mientras que el piso está constituido por un \"diafragma muscular\" compuesto por el [músculo milohioideo y genihioideo], ambos músculos bilaterales (pareados) que se ubican superior a dicho diafragma. Los músculos extrínsecos consisten en el: - **Músculo genio glosó.** protruye y deprime. - **Músculo hiogloso.** movimiento fino deprime la lengua. - **Músculo estilogloso.**: hacia arriba y hacia abajo - **Músculo palatogloso.** musculo de la deglución eleva la raíz de la lengua y cierra la epiglotis. Los músculos intrínsecos forma y aspecto**:** - **Musculo longitudinal superior:** la hace cóncava. - **Musculo longitudinal inferior:** hace que la lengua sea convexa. - **Musculo vertical:** en el centro de la lengua vertical, ensancha la lengua. - **Musculo transverso:** en horizontal la adelgazan. **Todos inervados por el hipogloso.** El **esófago** es un tubo muscular que conecta a la cavidad oral con el estómago. - Mide aproximadamente 25 cm de longitud en promedio. - Se encuentra en el mediastino posterior por detrás de la tráquea. - 4 capas musculares. Mucosa, submucosa, muscular y adventicia. Es el tubo propiamente que conecta a la boca con el estómago mediante dos esfínteres esofágico superior (orofaringe) y esofágico inferior en la cámara gástrica. CÁMARA GÁSTRICA. **Cardias** por debajo del esfínter esofágico, **fundus** gástrico, canal pilórico porque hay píloro y hay antro **pilórico**, sabemos que esta empezando el duodeno por la altura de la vesícula biliar y esta tapada por un ligamento la vesícula desemboca en la primera porción del intestino delgado. **Antro pilórico**, antro- significa cavidad. **Curvatura mayor** del estómago desde el fundus hasta el píloro, a partir del epiplón se toma la curvatura mayor de la cámara gástrica porque es en esa área donde empiezan a perforar las arterias gástricas que vienen del mesenterio (epiplón: malla que une al mesenterio: red que une los intestinos**), curvatura menor** donde hay mesenterio para que dé arterias. Órganos accesorios: **Hígado** funciones, produce la bilis, desintoxica, almacena glucosa en forma de glucógeno, realiza una gran parte de metabolismo de nutrientes mediante la absorción de vitaminas un tipo de proteínas, forma las bilirrubinas, fabrica hematopoyesis en el embrión mediante lo que le roba a la mama de la placenta. Sabemos que tiene **dos lóbulos** principales y dos lóbulos accesorios, principales derechos el mas grande y izquierdo el mas pequeño separados por un ligamento que cambia de nombre en sus distintas porciones falciforme, arriba coronal y abajo ligamento redondo, pero aparte hay dos lóbulos extras cuadrado y caudado, la vesícula biliar se encuentra en el lóbulo cuadrado, caudado (abajo y atrás). - **Estructura**: Es el órgano sólido más grande del cuerpo. Está dividido en dos lóbulos principales: el lóbulo derecho, que es más grande, y el lóbulo izquierdo, que es más pequeño. También tiene dos lóbulos menores: el lóbulo caudado y el lóbulo cuadrado. - **Peso**: Aproximadamente 1.5 kg en un adulto promedio.  Las secciones del hígado sirven para una mejor ubicación en procesos quirúrgicos. La vena cava superior arriba sale una rama principal vena hepática derecha y luego hepática izquierda y también media que discurre a través del ligamento, la vena porta da venas (en medio) interlobulares después se produce una arteria y se derivan 3 ramas triada portal la cual es la encargada de recoger vitaminas, el drenaje completo lo hace la vena cava. Una de las funciones es producir bilis mediante los eritrocitos viejos que vienen del bazo, de tener una vida de 109 días, se van al hígado mediante las venas y arterias esplénicas se conectan con los troncos espinales abdominales y luego se pasan al hígado, estos eritrocitos viejos se destruyen y se convierten en bilirrubina uno de los componentes de la bilis porque también tiene, sales biliares, fosfolípidos, colesterol, agua, etc. La bilis funge o es muy importante en la digestión, pero solo en dos tipos de alimentos lipídicos o grasosos y lo caloricoproteicos, la bilis ya formada su función ayudar al metabolismo de las grasas el metabolismo de las grasas con ayuda de la lipasa en el intestino delgado. **Producción de bilis** Líquido digestivo que contiene sales biliares, colesterol, agua y bilirrubinas. - **Función en la digestión**: La bilis ayuda en la emulsificación de las grasas, es decir, rompe las moléculas de grasa en partículas más pequeñas para que las enzimas digestivas (como la lipasa pancreática) puedan actuar sobre ellas. - **Almacenamiento**: La bilis se produce en el hígado y se almacena en la vesícula biliar, desde donde se libera al intestino delgado cuando es necesario. El hígado almacena bilis cuando recién las formo, las guarda un momento, pero una vez que empiezas a estimular mediante los alimentos colisestocoleicos, para cuando pase por el intestino delgado ella expulsa solo cuando pasa algo grasoso. **Imagen Gabriel.** La unión de los componentes principales que forman a la bilis se llama micelas mixtas porque tienen de todos los componentes una vez que se hacen las micelas mixtas empieza un proceso que se llama emulsificación (proceso fisicoquímico en el que se unen dos elementos líquidos que no son compatibles) en este caso como no son compatibles realizan un proceso de emulsificación, colesterol, sal biliar y fosfolípido micela mixta unilaminar una vez que se unen compuestos que forman a la bilis formal de manera inicial una micela unilaminar (que solo es una capa de compuestos), micela multilaminar porque ya tiene más capas de fosfolípidos, sal biliar de colesterol y van en sentido opuesto porque realizan emulsificación una vez que esto ocurre, después de un proceso de emulsificación estos componentes se cristalizaron y se hicieron uno solo, mientras mas micelas mixtas unilaminares y multilaminares existan y empiezan a hacer un proceso de emulsificación van a hacer mas cristales y cuanto todos estos cristales se unen forman una piedra en la vesícula. Cuando es lodo biliar es reversible el acido ursodesoxicolico. **Metabolismo de nutrientes**.\ Entre ellos proteínas, carbohidratos, lípidos, azúcar todos los compuestos de la pirámide nutricional el hígado esta involucrado en unos mas en otros menos. **Procesamiento de carbohidratos**: - El hígado convierte la glucosa en glucógeno para su almacenamiento **(glucogénesis)** y lo libera nuevamente como glucosa cuando el cuerpo lo necesita **(glucogenólisis).** También participa en la gluconeogénesis, que es la producción de glucosa a partir de compuestos no glucídicos. El glucógeno es el almacenamiento de la glucosa después cuando el cuerpo después de un ayuno prolongado, le exige al hígado azúcar y ocurre algo llamado glucogenólisis destrucción de las cadenas de glucógeno para que en lugar de ser glucógeno vuelva hacer glucosa, actúa como hormona en el cuerpo para que exista glucogenólisis el glucagón hormona pancartica. **Metabolismo de lípidos**: - Sintetiza colesterol, fosfolípidos y\ lipoproteínas. Principalmente no metaboliza como tal los sintetiza el principal es el colesterol, pero también hay fosfolípidos y ácidos grasos. La diferencia de un triglicérido y el colesterol es el colesterol es grasa de cualquier tipo grasa buenas y grasas malas, los triglicéridos (carbohidratos) es la grasa que no entra en forma de grasa al cuerpo entra en forma de azucares refinados y no refinados, harinas y de alimentos purinicos o que tiene purinas (carnes rojas o el alcohol). La vesícula es distensible tiene un volumen de 20 a 30ml de bilis. Descompone los ácidos grasos para obtener energía. **Metabolismo de proteínas**: - Sintetiza proteínas plasmáticas como la albúmina y factores de coagulación. - Degrada aminoácidos y elimina su grupo amino en forma de amoníaco, que es convertido en urea para ser excretado. **Desintoxicación**: Purifica y toxifica algunas sustancias nocivas de la sangre una de ellas el amoniaco. El hígado tiene una enzima que lo convierte en un producto subproducto toxico y se convierte en urea y se elimina mediante la orina. El riñón la produce como desecho y el hígado se encarga de desecharla el acetaldehído (versión descompuesta del alcohol). - El hígado detoxifica sustancias nocivas en la sangre, como medicamentos, alcohol y productos químicos. - Convierte el amoníaco, un subproducto tóxico del metabolismo de proteínas, en urea. **Función Inmunológica**: Enfermedades Comunes del Hígado - **Hepatitis**: Inflamación del hígado causada por virus, alcohol, o toxinas. Es propiamente la inflamación del hepatocito célula principal del hígado. - **Cirrosis**: Cicatrización crónica del hígado, usualmente causada por hepatitis crónica o abuso de alcohol. - **Hígado Graso**: Acumulación de grasa en el hígado, a menudo asociada con obesidad o diabetes. - **Cáncer de Hígado**: Crecimiento de células malignas en el hígado. **Vesícula biliar**: - **Tamaño y forma**: mide aproximadamente 7-10 centímetros de largo y tiene una capacidad de alrededor de 30-50 mililitros. Tiene morfología ovalada Cantidad de ml. Que puede almacenar como máximo entre 30 a 50 realmente 20 a 30. Todo el cuerpo está hecho para única y exclusivamente para almacenamiento de la bilis y posteriormente por contracciones involuntarios la expulsión de la bilis hacia el conducto cístico, productos de desecho del hepático común se unen y forman todos al conducto colédoco que se une con el conducto pancreático y van hacia el duodeno. **Composición de la bilis**: - **Agua**: principal componente de la bilis - **Sales biliares**: derivadas del colesterol, ayudan a la digestión y absorción de grasas. - **Bilirrubina**: producto de la descomposición de los glóbulos rojos, le da a la bilis su color amarillo verdoso. - **Colesterol**: componente menor que puede cristalizar y formar cálculos biliares. - **Fosfolípidos**: ayudan en la digestión. Todos con el único propósito de digerir los lípidos. El que da el color o pigmento verde son las bilirrubinas. **Liberación de bilis:** - Cuando ingerimos alimentos, especialmente grasas, la vesícula biliar se contrae en respuesta a señales hormonales, principalmente **colecistoquinina (CCK),** liberando bilis en el conducto cístico. - La bilis fluye a través del [conducto cístico] al [conducto colédoco] y finalmente se libera en el intestino delgado (duodeno) a través del ámpula Váter. La liberación ocurre cuando en el código de barras primera porción del duodeno entran los alimentos ricos en colecistoquinina provoca o produce movimientos involuntarios para empujar a la bilis. **Digestión de las grasas**: La bilis contiene sales biliares, que emulsifican las grasas en el intestino delgado. Este proceso aumenta la acción de las grasas, facilitando la acción de las enzimas lipasas que las descomponen en ácidos grasos y glicerol. proceso emulsificador porque se junta con los jugos gástricos, enzimas, etc. **Patologías comunes de la vesícula biliar**. - Cálculos - Inflamación (colecistis) - Discinesia biliar - Ictericia condición que se caracteriza por la coloración amarillenta de la piel, las membranas mucosas y los ojos Todas ellas tienen que ver con que provocas constantemente su función y expulsión de la bilis. La pared de la vesícula es de un grosor normal de hasta 6mm. **Páncreas** Libera insulina y glucagón son una función endocrina, la insulina y glucagón actúa dentro de ti y para ti, produce enzimas digestivas amilasa y lipasa pancreáticas función exocrina. **Función exocrina** **Producción de enzimas digestivas**: - **Amilasa**: descompone los carbohidratos en azucares simples. - **Lipasa**: descompone las grasas en ácidos grasos y glicerol. Hacer triglicéridos. - **Proteasas (tripsina y quimotripsina)**: descompone las proteínas en péptidos y aminoácidos. Para creas justamente aminoácidos, 9 esenciales. El bicarbonato es un elemento que regulariza el pH, tiene tendencia a la alcalinidad. Se encarga de nivelar cuando hay algo demasiado acido. **Liberación de bicarbonato**: - Neutraliza el ácido del estómago en el quimo (mezcla de alimento parcialmente digeridos), protegiendo el intestino delgado y proporcionando un ambiente optimo para las enzimas digestivas. Si no existiera el bicarbonato tendríamos un quimo increíblemente acido ya este evita en gran medida el paso del ácido. - Las enzimas y el bicarbonato se secretan en los conductos pancreáticos que desembocan en el conducto pancreático principal. - El conducto pancreático principal se une con el conducto colédoco, que lleva la bilis, y juntos desembocan en el duodeno a través de la ampolla váter. **Función endocrina** - **Insulina**: secretada por las células B de los islotes de Langerhans. Regula los niveles de glucosa en sangre al facilitar la absorción de glucosa en las células. Función principal es facilitar que las células de las fibras musculares capten esa glucosa y las utilicen como energía para sus movimientos, diabetes (deficiencia en la producción de insulina). - **Glucagón**: secretado por las células alfa de los islotes de Langerhans. Aumenta los niveles de glucosa en sangre al estimular la liberación de glucosa almacenada en el hígado. Los islotes son como un quiosco, el alfa produce el glucagón este aumenta los niveles de glucosa en sangre al estimular la liberación de glucosa almacenada en el hígado. Necesitas fuente de energía el páncreas libera el glucagón para que vaya al hígado por glosa y genera glucogénesis. - **Somatostatina**: secretada por las **células delta**. Regula la liberación de otras hormonas pancreáticas y gastrointestinales. - **Polipéptido pancreático**: regula las funciones exocrinas y el almacenamiento de nutrientes. Esta tiene funciones mixtas. A diferencia de la vesícula el páncreas es una glándula no tiene espacios huecos. **Enfermedades comunes pancreáticas** - **Pancreatitis**: inflamación del páncreas, que puede ser aguda o crónica. A menudo causada por cálculos biliares o consumo excesivo de alcohol.  - **Diabetes mellitus**: trastorno en la regulación de la glucosa debido a la deficiencia de insulina (tipo 1) o resistencia a la insulina (tipo 2). Intolerancia a los carbohidratos no los metaboliza de manera correcta y van a ser absorbidos como carbohidratos el intestino delgado y grueso no los absorbe. **Sistema urinario** La principal función de sistema urinario es excreción de desechos en la orina el riñón no filtra la orina, el riñón filtra la sangre y esta tiene componentes, gracias al agua natural realiza una filtración más fácil, es el vehículo que necesita el riñón para llevar ese desecho hacia el contenedor si no lo tiene realiza más trabajo y esto puede iniciar lesión renal aguja esta es reversible, pero si sufre muchas o por tiempo prolongo llega a estabilizarse a una etapa crónica por exceso de carga y empiezan a morir nefronas. Dentro del riñón nefronas que es la unidad funcional (los glomérulos están dentro de la nefrona es una parte de ella, túbulos, arterias deferentes, etc.), calices mayor y menor, las pelvis renales, arterias y venas renales, pirámides renales, hilio renal (donde llegan las arterias y venas renales), la capsula, la medula, la corteza no es lo de fuera, lo de afuera la capsula renal, la corteza esta dentro, todas esta estructuras que adentro microscópicamente están bastas de nefronas empiezan a hacer las funciones principales de los riñones filtrar la sangre para retener lo que necesitamos y desechar en la orina lo que no necesitamos, regular el pH mediante el bicarbonato, producción de hormonas renina. Principalmente eliminación de desechos **urea**, **queratina**, **acido** **úrico**. Si solo haces una dieta hiperproteica produces fallo renal. El riñón también tira **metabolitos** buenos **proteínas**, **azúcar** (si tu estas tirando azúcar por la orina significa que la azúcar del cuerpo esta elevadísima si esta muy elevada se convierte en cetonas son nefrotóxicos y neurotóxicos, las cetonas tienen una medida de aceleramiento para la muerte de las nefronas 70% mas de lo que es en el envejecimiento), ayuda a transportar las moléculas de proteína de consumo de alimentos en el cuerpo, **bilirrubinas** toxicas, **sodio** y **potasio** si estos dos se van significa que te estas deshidratando. Volviendo a los tóxicos urea, creatinina y acido úrico principalmente, la urea viene del precursor principal amoniaco que el hígado se encarga de transformar en urea para más fácil excretar, la creatinina viene del metabolismo muscular es un producto de desecho del muscular, otros productos de desecho muscular son el ácido láctico.\ La urea proviene del amoniaco. - Eliminación de deshechos y regulación de más de un medio interno del cuerpo. - Todo mediante la filtración y purificación de la sangre gracias y con la ayuda del agua corporal. Adentro de los riñones hay mas estructuras sin hablar de la nefrona como unidad funcional, la capa es increíblemente delgada es la capsula solamente envuelve al riñón, después, la corteza ya esta dentro del riñón es donde empieza haber una cantidad moderada de nefronas, pero donde ya empieza haber mucha cantidad de nefronas la medula, después de la medula hay una unión pirámides renales que se unen con los cáliz mayor y menor hace alusión a la unión de dos medulas convertidas en una grande, de afuera hacia dentro, la corteza, las medulas y se unen mediante los pirámides hacia los cáliz ,el enchufe de los uretes es la pelvis renal en esa pelvis ocurre el intercambio de la filtración de la sangre de su desecho para que través pase a los uréteres transportada la orina todo este mecanismo de filtración lo realiza la nefrona. La nefrona, desde que tu naces tienes aproximadamente un millón de nefronas por riñón al nacer cuando tu crezcas a partir de los 40 iras perdiendo un porcentaje en específico según también tus antecedentes. Las nefronas son las unidades funcionales microscópicas del riñón y suman alrededor de 1.25 millones por riñón. Las nefronas constituyen la mayor parte del riñón. - El riñón humano tiene aproximadamente 1 millón de nefronas por riñón. - Esto puede variar según la persona, pero en promedio, ambos riñones juntos cuentan con cerca de 2 millones de nefronas. - [Las nefronas son las unidades funcionales responsables de filtrar la sangre y formar la orina].  Viene desde una arteria renal son ramas de la aorta abdominal, y se convierte en vasos sanguíneos preglomerulares, atravesando todo el intersticio llegan al glomérulo una vez que llegan aquí pasa toda la filtración para después de haber filtrado lo que si vas a necesitar y lo que no vas a necesitar se va a los túbulos, hay dos túbulos, túbulo contorneado proximal y distal, el próximas es el que no ha llegado al glomérulo y el distal el que ya paso el glomérulo y en los túbulos se vaya todo lo que se tiene que excretar, viene el vaso sanguíneo renal entra ala nefrona y empieza el trayecto. El intercambio principalmente es en la corteza. En las medulas ya se va estar recolectando lo que paso. El aparato yuxtaglomerular es uno de los principales dentro del riñón que regula la presión arterial mediante el sistema renina-angio---tensina-aldosterona es productor de renina, red de capilares arteria aferente sale y en esta red también ocurre otro intercambio principalmente de fibroblastos estos producen otra hormona eritropoyetina va viajar por el torrente sanguíneo hacia los huesos a través de las arterias nutricias entra al hueso esponjoso y propiamente a la medula ósea y empieza un proceso de hematopoyesis. - La **1-alfa-hidroxilasa** (1ª-HOasa) es una enzima clave en el metabolismo de la Vit-D. El nombre de la vitamina D es colecalciferol, justa mente la alfa 1 es una enzima clave de la vitamina D, pero para que se convierta en un propulsor que se llama calcio y fosforo la función principal de alfa 1 hidroxila es convertir la vit.D. colecalciferol para que se regulen los niveles de calcio y fosforo. Un exceso de fósforo no hay un tipo solo de oxalato son de calcio. - Su función principal es convertir la 24-**hidroxivitamina D** (25\[OH\]D, también conocida como calcidiol) en su forma activa, la1,25-dihidroxivitamina D (1,25\[OH\]2D), también llamado calcitriol. - Esta es la forma biológicamente activa de la vitamina D y es esencial para la regulación del calcio y el fosforo en el organismo. La actividad de la 1-alfa hidroxilasa esta estrictamente controlada por varias señales fisiológicas: - **Hormona paratiroidea (PTH)**: estimula la actividad de la 1-alfa-hidroxilasa en respuesta a niveles bajos de calcio sérico. Viene de las glándulas tiroides están dentro y en la parte lateral de los dos lóbulos de la glándula tiroides. La glándula tiroides es un regulador del metabolismo. Llega al riñón estimula la enzima alfa 1 en respuesta a los niveles de calcio bajo, paratiroideas detectan que hay majo nivel de calcio en la sangre y empiezan a mandar una estimulación de esa enzima. - **Calcio y fósforo**: altos niveles de calcio y fosforo inhibe su actividad. - **Calcitriol**: la retroalimentación negativa reduce la expresión de la enzima para evitar la sobreproducción. - Factores como el **factor de crecimiento fibroblástico 23 (FGF23)**: inhiben la enzima. - Los riñones filtran aproximadamente 180 litros de sangre diariamente, eliminando desechos metabólicos como la **urea** (del amoniaco y primero del hígado), **creatinina** y **ácido** **úrico** (de los alimentos purinicos derivados de origen animal, alcohol, cuando está en exceso el ácido úrico inflamación de las articulaciones por depósito de ácido úrico en las art. sinoviales), así como el exceso de agua y electrolitos. - Sin embargo, debido a los procesos de reabsorción de agua y otros solutos, la cantidad de orina que se produce diariamente es de aproximadamente 1.5 a 2 litros. - Esta cantidad puede variar dependiendo de factores como [la hidratación, la dieta, la actividad física y la salud renal]. - La **creatinina** es un producto de desecho que se genera en el cuerpo como resultado del metabolismo muscular. De las fibras de musculo estriado. - Específicamente, se produce a partir de la degradación de la creatina, una molécula que participa en el suministro de energía a las células musculares. - **Producción constante**: se genera a un ritmo bastante estable en el cuerpo, dependiendo principalmente de la masa muscular de cada persona. - **Eliminación por los riñones**: la creatinina es transportada a través del torrente sanguíneo hacia los riñones, donde se filtra y se elimina del cuerpo a través de la orina. Hay dos líquidos por excelencia que no le sirven al hígado para orinar, leche y jugos naturales. Indicador de la función renal. - Si los niveles de creatinina en sangre u orina están elevados, puede ser un signo de que los riñones no está filtrando correctamente. - La prueba de depuración de creatinina mie la cantidad de creatinina eliminada por los riñones y se utiliza para calcular la tasa de filtración glomerular (TFG), un parámetro crucial en la evaluación de la salud renal. - Hombres: 0.7-1.3 mg/dL. - Mujeres: 0.6-1.1 mg/dL. **Aumento de creatina**: desnutrición si los niveles de creatinina están bajos. - Enfermedades renales. - Deshidratación. - Dieta alta en proteínas. - Uso de ciertos fármacos. El **acido úrico** es un compuesto químico que se forma en el cuerpo como resultado del metabolismo de las purinas, sustancias que se encuentran en ciertas células del organismo y en alimentos como carnes rojas, mariscos y alcohol. - **Origen**: las purinas se descomponen en el hígado, donde se convierten en ácido úrico. - **Eliminación**: el ácido úrico circula por la sangre y es eliminado principalmente a través de los riñones (por la orina). Una pequeña cantidad se elimina a través de las heces. Niveles de acido úrico normales: - **Hombres**: 3.4-7.0 mg/dL - **Mujeres**: 2.4-6.0 mg/ dL. - **Aumenta** **el** **ácido** **úrico**: [dieta rica en purinas] (carnes rojas, mariscos, vísceras, alcohol). Consumo de fructosa en exceso (en refrescos y alimentos procesados). [Obesidad, hipertensión y enfermedades renales]. Uso de ciertos [medicamentos, como diuréticos]. - **Disminuyen el ácido úrico**: insuficiencia hepática. Algunos medicamentos, como los uricosúricos (que aumentan la excreción del ácido úrico). **Hiperuricemia (niveles altos de ácido úrico)**: - Puede llevar a la formación de cristales en la articulación, causando gota, un tipo de artritis muy dolorosa. También puede contribuir a la formación de cálculos renales (piedras en los riñones). Puede estar relacionado con enfermedades metabólicas como hipertensión y diabetes. **La vejiga solo tiene una función almacenar y mediante neurotransmisores expulsar la orina fuera del cuerpo.**