Axe Hypothalamo-Hypophysaire PDF

Axe Hypothalamo-Hypophysaire Dr Asma HADDAR ZOUARI Pr Ag Hela ZOUARI GDOURA Physiologie et Explorations fonctionnelles PLAN L’Hypophyse L’Hypothalamus Connexion Hypothalamus-Hypophyse Les Hormones post hypophysaires Les Hormones antéhypophysaires  Hypophy...

Axe Hypothalamo-Hypophysaire Dr Asma HADDAR ZOUARI Pr Ag Hela ZOUARI GDOURA Physiologie et Explorations fonctionnelles PLAN L’Hypophyse L’Hypothalamus Connexion Hypothalamus-Hypophyse Les Hormones post hypophysaires Les Hormones antéhypophysaires  Hypophyse Glande pituitaire Se loge dans une cavité osseuse : selle turcique Relié à la partie inférieure de l’hypothalamus par l’ infundibulum Constituée de deux parties :  Lobe antérieur : antéhypophyse  Lobe postérieur : neurohypophyse ou posthypophyse L’adénohypophyse Glande endocrine Secrète six hormones principales :  GH : L'hormone de croissance ou hormone somatotrope  ACTH : L'hormone (adréno)corticotrope :  TSH : L'hormone thyréotrope (thyréostimuline): TSH  PRL : La prolactine.  LH et FSH : deux hormones gonadotropes.  HYPOTHALAMUS Situé dans le diencéphale et forme le plancher du 3éme ventricule fait partie du système nerveux central forme d’une amande : poids d’environ 4g. Cordonne l’activité de la glande hypophyse par la sécrétion de peptides et d’amines.  HYPOTHALAMUS constitué par un ensemble de noyaux relié à l’hypophyse située en dessous par la tige pituitaire Les neuropeptides Hypothalamiques Hormones Hypothalamiques Action au niveau de l’adénohypophyse: Les libérines TRH Stimule la sécrétion de l’hormone thyrétrope (TSH) et la (Thyrotropin releasing hormone) prolactine. GnRH Stimule la sécrétion des hormones gonadotropes (FSH-LH). (Gonadotropin releasing hormone) CRH Stimule la sécrétion de l’hormone corticotrope (ACTH). (Corticotropin releasing hormone) GH-RH Stimule la sécrétion de la GH. (GH releasing hormone) Les statines Somatostatine Freine la sécrétion de GH et de la TSH. Dopamine Inhibe en permanence la sécrétion de prolactine (Prolactin inhibiting factor) Connexion Hypothalamus-Hypophyse Hypothalamus- Posthypophyse Connexion nerveuse Relations axonales: Prolongements des formations nerveuses de l’hypothalamus. Connexion Hypothalamus-Hypophyse Hypothalamus-Antéhypophyse Connexion vasculaire Relations vasculaires: Les neuro- hormones hypothalamiques sont acheminées par un système veineux porte hypothalamo-hypophysaire  Cerveau PEPTIDES HYPOTHALAMIQUES TRH Neurohormones CRH LIBERINES GnRH Hypothalamus Ocytocine GhRH ADH Somatostatine Dopamine Hypophyse STATINES Postérieure Hypophyse Rétro-contrôle Antérieure FSH GH ACTH PRL TSH Rétro-contrôle LH  hyopothalamus - Hormone libérine + inhibition Stimulation antéhypophyse Hormone trophique Glande périphérique Augmentation taux sanguin hormone périphérique Utilisation de l’hormone diminution taux sanguin hormone périphérique Leshormonespost-hypophysaires Vasopressine (ADH) synthétisée dans les neurones des noyaux supraoptiques et paraventriculaires de l’hypothalamus sous forme d’une préprohormone transportée dans les axones de ces neurones, via la tige pituitaire, jusqu’à l’hypophyse postérieure ou elle est stocké sous forme de vasopressine Vasopressine (ADH) La libération est sous le contrôle de deux stimuli principaux : 1. Augmentation de l’osmolalité plasmatique.+++  osmorécepteurs localisés dans l’hypothalamus. 2. Réduction de la volémie et de la pression artérielle.  volorécepteurs situés au niveau des oreillettes et des barorécepteurs carotidiens. Réabsorption d'eau libre : Effet anti diurèse L’ocytocine synthétisée principalement par le noyau paraventriculaire de l’hypothalamus. Régulation entièrement nerveuse. Sécrétée essentiellement en réponse à la succion du mamelon. L’ocytocine Libérée pendant l’allaitement en réponse à la tétée  Contraction des cellules myoépithéliales des alvéoles de la glande mammaire  Reflexe d’éjection du lait. Stimule la contraction de myomètre pendant le travail l’accouchement  En thérapeutique, utilisée pour déclencher le travail. Chez l’homme : rôle inconnu. Les hormones antéhypophysaires Hormone de croissance (GH) Synthèse et stockage dans les cellules somatotropes de l’adénohypophyse La sécrétion selon un mode pulsatile surtout durant la nuit. Des pics sécrétoires peuvent être déclenchés par l’alimentation, l’exercice et les émotions La sécrétion varie tout au long de la vie, pic puberté Effets de la GH GH IGF-1 Effet diabètogène: anti-insuline Régulation sécrétion de la GH Récapitulation Substance ou situation Effet sur la sécrétion de la GH GHRH stimule Somatostatine inhibe IGF-1 inhibe GH Inhibe Hyperglycémie inhibe Hypoglycémie stimule Exercice physique stimule Sommeil stimule  Prolactine L’hormone de la lactation Synthétisé dans les cellules lactotropes de l’antéhypophyse Sécrétion de façon pulsatile avec un rythme circadien Les concentrations plasmatiques augmentent pendant la grossesse ( augmentation de l’ œstradiol) Prolactine : action initie le développement des glandes mammaires la prolactine initie et maintient la sécrétion de lait  responsable de lactogenèse. Régulation de la sécrétion de PRL GABA Hypothalamus VIP Dopamine TRH PIFs PRFs tonus inhibiteur dominant - + Cellules lactotropes + Oestrogènes (périphérie) Rétrocontrôle inhibiteur PRL TSH C’est une glycoprotéine sécrétée par les cellules thyréotropes de l'antéhypophyse Secrétion pulsatile rythme circadien avec un pic nocturne La sécrétion de TSH : Sécrétion commandé par la TRH subit un rétrocontrôle négatif par la T3 L’œstradiol augmente la réponse hypophysaire à la TRH  Différence homme/femme Somatostatine, glucocorticoides et la dopamine diminuent cette réponse  TSH : Action Stimule la synthèse des hormones thyroïdiennes (T3,T4) Augmentation du débit sanguin dans la glande thyroïde Augmentation du volume et du poids de la glande Somatostatine - Glucocorticoïde dopamine l’œstradiol ACTH hormone corticotrope hypophysaire ou adrénocorticotrophine une hormone peptidique sécrétée par les cellules corticotropes de l'antehypophyse à partir d’un précurseur, la pro-opiomé-lanocortine (POMC) La sécrétion d'ACTH est stimulée par la CRH hypothalamique Suit un rythme circadien. Augmente 1à 2 heures avant le réveil. Le cortisol exerce un rétrocontrôle négatif sur la sécrétion d'ACTH et de CRH. Le stress stimule la sécrétion d'ACTH et de cortisol ACTH Effet sur la surrénale+++ :  Stimule la sécrétion des glucocorticoïdes  Stimule la synthèse des hormones sexuelles surrénaliennes Effet extra-surrénalien : accroître la pigmentation cutanée en stimulant la synthèse de mélanine qui transférée ensuite des mélanocytes vers les cellules épidermiques. Les hormones gonadotropes LH : hormone lutéinisante FSH : hormone folliculostimulante contrôlent la fonction de reproduction chez les deux sexes. sécrétés par les cellules les gonadotropes. en réponse à la GnRH hypothalamique (gonadotrophin releasing hormone).  Le caractère pulsatile de la sécrétion de GnRH Hormone Gonadotrope FSH : Effets biologiques chez la Femme Stimule la maturation du follicule ovarien (Sélection du follicule dominant avec notion de seuil à la FSH bioactive). Intervient sur les cellules de la granulosa: Production de estrogène Production de l’inhibine (rétrocontrôle sur FSH et GnRH)  Hormone Gonadotrope: LH Effets biologiques chez la Femme Déclenche l’ovulation (Expulsion de l’ovocyte mûr). Stimule la synthèse des androgène par les cellules de la thèque et de la progestérone par la granulosa lutéinisée.  Hormones Gonadotropes Contrôle de la sécrétion chez la femme : Rétrocontrôle négatif de la sécrétion de GnRH  Par l’œstradiol pendant la première moitié de la phase folliculaire  Par concentration élevée de progestérone Rétrocontrôle positif de la sécrétion de GnRH  Par forte augmentation d’œstradiol en présence d’une faible concentration de progestérone Hormone Gonadotrope: FSH Effets biologiques chez l’homme Spermatogénèse (tubes séminifères) Action sur les cellules de Sertoli: Synthèse d’inhibine ( rétrocontrôle sur FSH-GnRH)  Hormone Gonadotrope: LH Effets biologiques chez l’homme Stimule la genèse de la testostérone par les cellules de Leidig Lors de la vie fœtale et la puberté, la LH joue un rôle dans la différenciation et la multiplication des cellules de Leydig.  Hormones Gonadotropes Contrôle de la sécrétion chez l’homme: L’inhibine : diminue la synthèse et la libération de la FSH La testostérone inhibe la sécrétion de la GnRH, FSH et LH Merci pour votre attention