SESIÓN 6 HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD 2024-2 PDF
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2024
Yvonne del Pilar Quinde Morales
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This document is a lecture on the natural history of disease, promotion of health, and prevention levels in public health nursing. It includes analysis of the health-disease process and determinants of health in a population. The session is part of a larger nursing program.
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Programa de Enfermería INTRODUCCIÓN A LA SALUD PÚBLICA Sesión 6 Tema: Historia natural del proceso de salud- enfermedad. Promoción de la salud. Niveles de prevención. Mg...
Programa de Enfermería INTRODUCCIÓN A LA SALUD PÚBLICA Sesión 6 Tema: Historia natural del proceso de salud- enfermedad. Promoción de la salud. Niveles de prevención. Mg. Yvonne del Pilar Quinde Morales Resultado de Evidencia de aprendizaje aprendizaje: Analiza el proceso de la salud-enfermedad y los Foro de Participación. determinantes de la salud en una población asignada. o Contenid Nombre del tema Historia natural del proceso de salud- enfermedad. Promoción de la salud. Niveles de prevención Revisa el siguiente video: https://www.youtube.com/watch?v=t_1aSt0XWGc Después de haber visualizado el video en la slide anterior, reflexionamos y respondemos las siguientes interrogantes: 0 Sobre que enfermedad trata el video? 1 Esta enfermedad puede llevar a la 0 muerte a la persona? 2 0 Qué actividades de prevención realizarías? 3 Tema Historia natural del proceso de salud- enfermedad. Promoción de la salud. Niveles de prevención HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD. La historia natural de la Historia natural del proceso de salud-enfermedad - Sesión 6 enfermedad es el curso de la enfermedad desde el inicio hasta su resolución El proceso se inicia con la exposición de un huésped susceptible a un agente causal y termina con la recuperación, la discapacidad o la muerte. Los niveles de prevención propuestos por Level y Clark en 1965. Historia natural de la enfermedad: se refiere a la evolución de una enfermedad en un individuo a través del tiempo, en ausencia de intervención. Se ha descrito la historia natural de varias enfermedades, tanto transmisibles como no transmisibles, agudas o crónicas. Este modelo asume que los casos clínicos de Historia natural del proceso de salud-enfermedad - Sesión 6 enfermedad pasan por una fase preclínica detectable y que en ausencia de intervención, la mayoría de los casos preclínicos progresarán a la fase clínica. En las enfermedades transmisibles, el período de latencia es el tiempo que transcurre desde la infección hasta que la persona se vuelve infecciosa. El período de incubación es el tiempo que transcurre desde la infección hasta la presentación de síntomas. En el caso de las enfermedades no transmisibles la terminología difiere un poco y se considera que el período de latencia corresponde al período que transcurre entre el desarrollo de enfermedad subclínica hasta la presentación de síntomas (Rothman, 1986). Períodos de la Historia natural de la enfermedad Historia natural del proceso de salud-enfermedad - Sesión 6 1. Período Prepatogénico: En este período se establece la interacción entre el agente potencial de la enfermedad, el huésped y los factores ambientales, se da la intervención de la llamada triada ecológica o Cadena epidemiológica. La cadena epidemiológica es también conocida como cadena de infección, en ella se dan a entender las relaciones entre los diferentes elementos que conducen a la aparición de una enfermedad transmisible. Está compuesta por el agente, el huésped y el medio ambiente. Períodos de la Historia natural de la enfermedad Historia natural del proceso de salud-enfermedad - Sesión 6 A. Huésped: es una persona o animal vivo que en circunstancias naturales permite la subsistencia o el alojamiento de un agente infeccioso ;persona o individuo que se enferma. Del huésped deben estudiarse factores como: edad, sexo, ocupación, estado civil, nivel socioeconómico, hábitos y costumbres, características hereditarias, y susceptibilidad. B. Medio ambiente o ambiente: es el que propicia el enlace entre el agente y el huésped, en el cual se estudian factores como: a. Físicos: clima, geografía, condiciones de higiene b. Socioeconómicos: ingreso, habitación, promiscuidad, hacinamiento. c. Biológicos: animales, vectores. Períodos de la Historia natural de la enfermedad Historia natural del proceso de salud-enfermedad - Sesión 6 C. Agente o agente causal: es un factor que puede ser un microorganismo, sustancia química, o forma de radiación cuya presencia, presencia excesiva o relativa ausencia y es esencial para la ocurrencia de la enfermedad. Los agentes pueden dividirse en biológicos y no biológicos: a. Agentes biológicos son organismos vivos capaces de producir una infección o enfermedad en el ser humano y los animales. Las especies que ocasionan enfermedad humana se denominan patógenas. b. Dentro de los agentes no biológicos se encuentras productos químicos y algunas condiciones físicas que dañen la salud. Períodos de la Historia natural de la enfermedad Historia natural del proceso de salud-enfermedad - Sesión 6 2. Período patogénico: El período patogénico inicia con sutiles cambios celulares y tisulares, en algunas enfermedades infecciosas estos cambios se dan de manera súbita (aguda), debido a la rápida multiplicación de los microorganismos, a su virulencia y su capacidad de producir toxinas. Mientras que en las enfermedades crónicas degenerativas y mentales, este proceso puede durar meses o años (crónica), hasta producir signos y síntomas. Períodos de la Historia natural de la enfermedad El período patogénico Historia natural del proceso de salud-enfermedad - Sesión 6 puede subdividirse en dos etapas: 1. Período Subclínico: se caracteriza porque existen lesiones anatómicas o funcionales, pero el paciente aún no percibe síntomas o signos. En las enfermedades transmisibles, la fase inicial del período patogénico, que transcurre entre el momento del estímulo y la aparición de síntomas y signos se conoce como: Período de incubación. En las enfermedades crónicas tanto físicas como mentales esta fase es conocida como: Período de latencia. Períodos de la Historia natural de la enfermedad Historia natural del proceso de salud-enfermedad - Sesión 6 2. Período Clínico: se da cuando el huésped o individuo presenta síntomas o signos clínicos. El momento en el que aparece la primera manifestación de la enfermedad es conocido como: Horizonte clínico. Historia natural del proceso de salud-enfermedad - Sesión 6 Niveles de Prevención Prevención de la enfermedad Historia natural del proceso de salud-enfermedad - Sesión 6 Es un conjunto de acciones orientadas a la erradicación, eliminación o minimización del impacto de la enfermedad y la discapacidad. La prevención implica promover la salud, diagnosticar la enfermedad y tratar oportunamente al enfermo, así como rehabilitarlo y evitar complicaciones o secuelas de su enfermedad, mediante sus diferentes niveles de intervención. La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la prevención de la enfermedad como: “Medidas destinadas no solamente a prevenir la aparición de la enfermedad, tales como la reducción de factores de riesgo, sino también, a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecida" Niveles de Prevención Historia natural del proceso de salud-enfermedad - Sesión 6 Niveles de Prevención La OMS define 3 niveles de prevención: 1.Prevención Primaria Son “medidas orientadas a evitar la aparición de una enfermedad o problema de salud mediante el control de los factores causales y los factores predisponentes o condicionantes.” Llamado también nivel primario, está encaminado a disminuir o eliminar la cantidad y/o calidad de los factores de riesgos presentes en la comunidad, a través de la promoción de la salud y con la ayuda de la protección específica, como la educación para la salud Niveles de Prevención Historia natural del proceso de salud-enfermedad - Sesión 6 2. Prevención secundaria: Son actos destinados a disminuir la prevalencia de una enfermedad, reduciendo su evolución y duración. Comprende acciones de diagnóstico precoz y tratamiento oportuno, se logran a través del examen médico periódico y la búsqueda de casos en sujetos “aparentemente sanos” En la prevención secundaria, el diagnóstico temprano, la captación oportuna y el tratamiento adecuado, son esenciales para el control de la enfermedad. Un ejemplo es el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial en sus estadios iniciales, al realizar control periódico y seguimiento del paciente, para monitorear la evolución y detectar a tiempo posibles secuelas. Otro ejemplo es la detección precoz de Niveles de Prevención Historia natural del proceso de salud-enfermedad - Sesión 6 3. Prevención Terciaria Se refiere a las acciones relativas a la recuperación integral de la salud, cuando la enfermedad ya está clínicamente manifiesta, mediante un correcto diagnóstico, tratamiento y rehabilitación física, psicológica y social en el caso de invalidez. Por ejemplo, en lo relativo a rehabilitación es necesaria la realización de fisioterapia, luego de retirar un yeso por fractura. En el caso de un infarto agudo del miocardio, no solo requiere tratamiento medicamentoso y médico, sino que además rehabilitación cardiaca. Historia natural del proceso de salud-enfermedad - Sesión 6 Niveles de Prevención Historia natural del proceso de salud-enfermedad - Sesión 6 Niveles de Prevención Historia natural del proceso de salud-enfermedad - Sesión 6 Historia natural del proceso de salud-enfermedad - Sesión 6 Historia natural del proceso de salud-enfermedad - Sesión 6 Autoevaluació n Sesión 6 Actividad Preguntas Los niveles de prevención propuestos por Level y Clark son: ¿Cuántos periodos de la historia natural de la enfermedad hay? ¿Cuáles son los componentes de la triada ecológica? Autoevaluació ¡Vamos por más logros! n ¡Felicitacione s! Ha concluido la autoevaluación Conclusiones: Conclusiones 1. Dado que la salud- enfermedad es un proceso, este es susceptible de interrumpirse. 2. Debido a que el proceso salud- enfermedad se da mediante la interacción entre agente – huésped y ambiente, actuar sobre ellos, posibilita la prevención a diversos niveles. 3. La necesidad de hacer una prevención lo más temprano posible, hace necesario definir estándares operativos sobre normalidad. 4. Debido a que las acciones preventivas son menos costosas si se realizan más tempranamente, es indispensable realizar esfuerzos para lograrlo Aplicando lo aprendido: De forma grupal realizamos la siguiente actividad: Investigar acerca de una patología crónica y una aguda: Donde debe de contener: Descripción de la enfermedad y su importancia clínica. Fases de la Historia Natural: Descripción detallada de cada una de las fases de la historia natural de la enfermedad Presentación y Evaluación: Una vez completado el documento, los alumnos deberán presentar sus historias natural de la enfermedad ante el grupo. Después de cada presentación, se abrirá un espacio para discusión y retroalimentación por parte de los compañeros y el profesor. Material Bibliográfico Álvarez Alva R Kuri-Morales PA Mendoza Murillo Carlos A. Salud pública y medicina preventiva. 4a ed. México: El Referencias Manual Moderno; 2012. 476 p. Disponible en: https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/1 75ppoi/alma991001105369707001 Goicochea Ríos Evelyn Del Socorro. Bases teóricas de la atención primaria en salud: Atención a la familia y a las personas. 1ed. Trujillo-Perú: Universidad César Vallejo; 2016. Disponible en: https://ucv.primo.exlibrisgroup.com/permalink/51UCV_INST/1 75ppoi/alma991001181069707001 Gil Piédrola. Medicina Preventiva y Salud Pública. Elsevier – Masson – España 12 ava. Edición – 2016. Martínez González Miguel Ángel. Conceptos de salud pública y estrategias preventivas. Elsevier España S.L. – 1ra. Edición 2013