Programa de Estudios de Enfermería 2024-II - Anatomía Humana - PDF

PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA 2024 – II III CICLO Nombre del curso: ESTRUCTURA Y FUNCION I (ANATOMIA HUMANA) N° Sesión: 15 Tema: - Sentidos especiales: - Globo ocular - oído (externo interno y medio) - Audición y...

PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA 2024 – II III CICLO Nombre del curso: ESTRUCTURA Y FUNCION I (ANATOMIA HUMANA) N° Sesión: 15 Tema: - Sentidos especiales: - Globo ocular - oído (externo interno y medio) - Audición y equilibrio. - Gusto Docente: Mg. ISABEL TITO ALARCON  OBJETIVOS Al finalizar la sesión los estudiantes serán capaces de: Explicar los sentidos especiales del globo ocular Comprender el sentido especial del oído externo e interno, asi como la audición y el equilibrio. Definir el sentido especial del gusto. GLOBO OCULAR Cavidad orbitaria: Globo ocular y anexos Nervio óptico.  CAVIDAD ORBITARIA U órbitas es el espacio dentro del cráneo están situadas a ambos lados de la línea media de la cara y contienen a los globos oculares y sus anexos. GLOBO OCULAR Es de forma esférica, ocupa la parte anterior de la órbita y se caracteriza por ser una esfera hueca. - Tiene tres membranas envolventes: 1. Túnica externa o fibrosa del ojo. 2. Túnica media o vascular del ojo. 3. Túnica interna o nerviosa del ojo.  GLOBO OCULAR 1) TÚNICA EXTERNA O FIBROSA Formada por tejido conectivo muy resistente, lo que permite mantener la forma del ojo y proteger su contenido. Tiene dos porciones: a) La esclerótica, es una membrana opaca que impide el paso de la luz y presenta en la porción posterior una serie de orificios por donde pasan nervios y vasos sanguíneos. b) La córnea. Es una amplia abertura por delante, de la esclerótica, a manera de un vidrio en un reloj. - La córnea es transparente. - Es 1/6 de la túnica externa.  GLOBO OCULAR 2. TÚNICA MEDIA O VASCULAR Es la capa media del ojo, contiene los vasos sanguíneos que alimentan al ojo, formada: a) El iris, da el color del ojo: verde, marrón, azul (Melanina), forma los bordes de la pupila. - Regula la entrada de luz al interior del ojo: se contrae (miosis) o se dilata (midriasis). b) Cuerpo ciliar, une el iris con la coroides, contiene al musc. ciliar responsable del proceso de la acomodación: El cristalino es la lente natural del ojo, transparente y elástica. No tiene vasos ni nervios - Es como el zoom de una cámara.  GLOBO OCULAR 2. TÚNICA MEDIA O VASCULAR c) La Coroides: es una membrana de color oscuro muy irrigada. Su función es la de: Nutrir al globo ocular. Controlar la presión de los líquidos del ojo. Mantener la temperatura óptima para el buen funcionamiento de la retina.  3. Túnica Interna o Nerviosa Es una membrana nerviosa llamada retina, órgano sensorial del ojo, donde se proyectan las imágenes percibidas, se procesan en forma de impulso nervioso que sale por el nervio óptico. Es como “la película de una cámara”, sobre ella se forman las imágenes invertidas. Las imágenes penetran a través de nuestra pupila, pasan por el cristalino y son enfocadas por la retina. Esta las convierte en señales eléctricas y las envía a través del nervio óptico al cerebro.  3. Túnica Interna o Nerviosa En la retina, hay unas células llamadas fotorreceptores, que transforman la luz en impulsos eléctricos que viajan por el nervio óptico. Son: Los Bastones: Aprecian las formas en condiciones de baja luminosidad. Son responsables de nuestra visión nocturna, y visión periférica. Los Conos: Se encuentran en la mácula, son sensibles a la luz roja, El tejido nervioso no se azul y verde. reproduce ni se regenera, por lo que si mueren las fibras del Son los fotorreceptores que nos nervio óptico la pérdida de permiten ver los colores. visión será irreversible.  ANEXOS DEL OJO Son siete : 1- Músculos de la órbita 2- La cápsula de Tenon 3- Grasa orbitaria 4- Las cejas 5- Los párpados 6- La conjuntiva 7- El aparato lacrimal 1) MUSCULOS DE LA ORBITA Músculos extrínsecos: 1. Músculo elevador del párpado superior 2. Músculo recto superior 3. Músculo Recto inferior 4. Músculo recto interno 5. Músculo recto externo 6. Músculo oblicuo mayor 7. Músculo oblicuo menor  Músculos intrínsecos: 1. Músculo ciliar 2. Músculo del iris  2) CAPSULA DE TENON: Es una membrana fibrosa que envuelve toda la esclerótica del ojo.  Función protege al globo ocular de los traumatismos, infecciones. 3) GRASA ORBITARIA - Es un tejido adiposo que envuelve al globo ocular y sus anexos con fines mecánicos y fisiológicos. 4) CEJAS - Son dos eminencias arqueadas provistas de pelos, situadas encima de los párpados a cada lado de la línea media. 5) PARPADOS - Son velos músculo membranosos situados por delante ojo al cual descubren o cubren. - Su borde libre cubierto por las pestañas - Deben su movilidad al músculo orbicular de los ojos. 6) CONJUNTIVA - Es una membrana mucosa que une el globo ocular a los párpados.  7) APARATO LACRIMAL Formado por la glándula lagrimal y sus vías y se halla en la parte superior anterior y externa de la órbita. Las lágrimas se esparce por la conjuntiva sirve como deslizante, previene la evaporación por el aire. De la glándula lacrimal, las lágrimas van por la conjuntiva se dirigen al ángulo interno del ojo, donde esta el lago lagrimal; de allí pasa a los conductos lagrimales que las conducen al saco lagrimal; para luego seguir por el conducto lacrimonasal hasta el meato inferior de las fosas nasales.  Oído Nervio Cocleo- vestibular  SENTIDO DEL OIDO Es el encargado de hacernos percibir los sonidos. Se divide en tres : a) Oído externo b) Oído medio c) Oído interno a) OIDO EXTERNO Dividido en dos partes : 1) El pabellón, y 2) El conducto auditivo externo  a) OIDO EXTERNO 1) El pabellón (oreja) Formado por cartílago y piel. Es ovalado y presenta una cavidad profunda llamada concha además de cuatro prominencias llamadas: hélix, antihélix, trago y antitrago, además del lóbulo de la oreja. Se encuentra implantado a ambos lados de la cabeza mide, 50 a 55 mm. Cuando es mayor se denomina macrotia. Cuando es pequeño se llaman microtia.  a) OIDO EXTERNO 2) EL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO O meato auditivo externo es una cavidad cuya función es conducir el sonido (las vibraciones provocadas por la variación del aire) desde el pabellón auricular hasta el tímpano. Relaciona al pabellón con la caja del tímpano (oído medio).  MEMBRANA TIMPANICA O tímpano, es una membrana muy delgada que separa el oído externo del oído medio. Las ondas sonoras del exterior llegan a la memb. timpánica haciendo vibrar los huesecillos del oído medio quienes transfieren las señales al oído interno, estas ondas sonoras se convierten en ondas mecánicas. El tímpano protege al Oído Medio de líquidos o pequeños objetos. También trabaja junto a la Trompa de Eustaquio para equilibrar la presión de la atmosfera.  MEMBRANA TIMPANICA Tras este proceso, dichas ondas sonoras se convierten en ondas mecánicas, como consecuencia de la oscilación que se produce en los huesecillos situados en el Oído Medio El tímpano protege al Oído Medio frente a líquidos o pequeños objetos. También trabaja junto a la Trompa de Eustaquio para equilibrar la presión de la atmosfera que desembocan entre los Oídos Externo y Medio.  b) OIDO MEDIO O Caja del tímpano es la parte del oído entre el tímpano y la ventana oval. El oído medio trasmite los sonidos del oído externo al interno y tiene tres diminutos huesos: martillo, yunque y estribo, por la ventana oval, y la trompa de Eustaquio. Hacia delante, la trompa de Eustaquio, comunica la caja con la rinofaringe.  c) OIDO INTERNO Parte más interna del oído, formado por la cóclea, vestíbulo (órgano del equilibrio) y el nervio auditivo. El oído interno es una intrincada zona de tubos y conductos, conocido como laberinto. El laberinto membranoso: - Tiene dos funciones: - La audición, percibido por la rama coclear del nervio auditivo - El equilibrio, percibido por la rama vestibular del nervio auditivo.  LA AUDICIÓN La cóclea parece la concha de un caracol o una manguera enrollada, llena de un fluido llamado perilinfa. Aquí las ondas sonoras se transforman en impulsos eléctricos que se envían del oído interno al cerebro. El vestíbulo: Organo cuya función es el equilibrio. Consta de 3 conductos en forma de anillos, llenos de fluido que se mueve conforme a los movimientos del propio cuerpo. Su trastorno e infecciones provocan vértigo o mareos, la sensación de que todo da vueltas. EL GUSTO  Cavidad Oral: Bucal o boca Constituye la primera parte del aparato digestivo, punto de entrada de los alimentos al organismo. La boca humana está cubierta por los labios superior e inferior y desempeña importantes funciones como el lenguaje y en expresiones faciales, la sonrisa.  EL GUSTO Consiste en registrar el sabor e identificar determinadas sustancias solubles en la saliva. Constituye el sentido mas débil, está unido al olfato, que completa su función. Esto, porque el olor de los alimentos asciende por la mucosa olfativa, y así se da el extraño fenómeno que, probamos los alimentos primero por la nariz. Esto se demuestra cuando tenemos la nariz tapada por un resfrio: al comer encontramos todo insípido, sin sabor.  SENTIDO DEL GUSTO Cuando un alimento penetra en la boca es disuelta por la saliva produciendo una corriente nerviosa que nos produce la sensación del gusto, la cual se transmite al cerebro por las terminaciones nerviosas (bulbos o botones gustativos o Papilas Linguales) ubicadas en la superficie externa de la lengua.  LENGUA: CONFORMACION EXTERIOR - Órgano impar, simétrico y medio. - Su cara superior gruesa, la inferior es delgada y transparente. - Presenta en la unión del tercio posterior con los dos tercios anteriores las papilas caliciformes en forma de “V” lingual. - Mucosa lingual hay unas elevaciones llamadas papilas gustativas (caliciformes, fungiformes, filiformes, foliadas y hemisféricas), así como glándulas mucosas. Estos son los receptores gustativos.  MUCOSA LINGUAL Dependiendo de su localización en la lengua, detectan mejor cierto tipo de estímulos o sabores. La lengua además ayuda en la - masticación, - deglución, - succión y - articulación de los sonidos. PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA 2024 – II III CICLO Nombre del curso: ESTRUCTURA Y FUNCION I (ANATOMIA HUMANA) N° Sesión: 14 Tema: - Tronco Cerebral - Pares craneales. - Sistema Nervioso de Integración: somático y autónomo. - Tálamo, hipotálamo, cerebelo. Médula Espinal. Docente: Mg. ISABEL TITO ALARCON Nombre del curso ANATOMIA HUMANA N° Sesión: 14 Tema: - Tronco Cerebral - Pares craneales. - Sistema Nervioso de Integración: somático y autónomo. - Tálamo, hipotálamo, cerebelo. Médula Espinal.  OBJETIVOS Al finalizar la sesión los estudiantes serán capaces de: Explicar el Tronco Cerebral y los Pares craneales Definir el Sistema Nervioso de Integración: somático y autónomo. Determinar las estructuras del Tálamo, hipotálamo, cerebelo, Médula Espinal.  TRONCO CEREBRAL O (TRONCO ENCEFALICO) O (TALLO CEREBRAL)  SISTEMA NERVIOSO Se clasifica en: a) Sistema Nervioso Central : - El encéfalo, y - La médula espinal. b) Sistema Nervioso Periférico : Formado por los nervios: - Craneales, - Raquídeos y - Periféricos.  TRONCO CEREBRAL (TRONCO ENCEFALICO) (TALLO CEREBRAL) Anatomía Es una masa tubular de tejido nervioso de 8 cm de long, peso 6-7 gr Forma de un cono truncado con la base mayor hacia arriba y aplanado de adelante hacia atrás. Se encuentra en la base del cerebro, por arriba y la médula espinal abajo. Es la mayor ruta de comunicación entre el encéfalo y la médula espinal (los nervios periféricos).  TRONCO CEREBRAL (TRONCO ENCEFALICO) (TALLO CEREBRAL) El exterior del tallo cerebral se compone de sustancia blanca, que conduce las señales nerviosas dentro del tallo cerebral y hacia la médula espinal y otras regiones del cerebro. Las masas de sustancia gris, conocidas como núcleos, desempeñan el papel de procesamiento del tronco encefálico.  TRONCO CEREBRAL (TRONCO ENCEFALICO) (TALLO CEREBRAL) Funciones: Transmitir señales sensitivas y motoras al SNC. Controla varias funciones incluyendo la respiración, regulación del ritmo cardíaco, la digestión de alimentos y la circulación sanguínea. Controla a los músculos involuntarios, mantenimiento del estado de vigilia y conciencia. Además hay centros que controlan la tos, el estornudo, el hipo, el vómito, la succión y la deglución.  TRONCO CEREBRAL (TRONCO ENCEFALICO) (TALLO CEREBRAL) Es una estructura formada por: a) El Mesencéfalo, (Cerebro medio) b) La protuberancia anular (Puente de Varolio) c) El Bulbo raquídeo Se trata de una región clave para el ritmo cardíaco y la respiración entre otras funciones orgánicas. EL MESENCÉFALO  EL MESENCÉFALO También llamado cerebro medio, es el segmento superior del tronco encefálico, que se une al diencéfalo. Se encarga de la conducción de los impulsos sensitivos de la médula espinal hacia el tálamo y de los impulsos motores de la corteza cerebral a la protuberancia anular. También se relaciona la visión, la audición, el sueño. LA PROTUBERANCIA ANULAR o PUENTE DE VAROLIO  LA PROTUBERANCIA ANULAR Llamado también puente de Varolio, es la parte más abultada y está ubicada sobre el bulbo raquídeo y debajo del mesencéfalo. Debe su nombre a la disposición de sus fibras superficiales que se dirigen de un lado a otro a manera de un puente. Es el centro de la estación; sin este órgano, no podemos quedarnos de pie y nos caeríamos. Como todas las fibras han cruzado sea en la médula o en el bulbo raquideo, todas las fibras de la protuberancia se relacionan con el lado opuesto del cuerpo. Se localizan los núcleos para el quinto, sexto, séptimo y octavo (V, VI, VII y VIII) pares de nervios craneales EL BULBO RAQUÍDEO O MÉDULA OBLONGADA  EL BULBO RAQUÍDEO También llamada médula oblonga, conecta el encéfalo con la médula espinal. Ocupa la región conocida como agujero magno u occipital. Se sitúa debajo de la protuberancia anular y arriba de la medula espinal. Se encarga de la regulación de las funciones gástricas, respiratorias y cardiacas Se encarga de transmitir la información nerviosa tanto sensorial como motora del resto del cuerpo.  EL BULBO RAQUÍDEO O MÉDULA OBLONGADA Funciones Interviene en diversas funciones vitales para el organismo. La destrucción de esta estructura deriva en la muerte. a) Control de funciones autónomas Se encarga del control de las funciones involuntarias de las vísceras y el mantenimiento de la homeóstasis. Por ejemplo: Sistema cardiovascular. mantiene la tensión arterial, regula el ritmo cardíaco y mantiene la vasoconstricción. Respiración. regula, gestiona la función respiratoria. b) Digestión. Gestiona los músculos involuntarios. Regula la secreción de los jugos digestivos y participa en la deglución Además, interviene en acciones involuntarias: Tos, Vómito, Estornudo c) Control sensorial Se encarga de la transferencia de información sensorial, entre el sistema periférico y el sistema nervioso central. PARES CRANEALES  PARES CRANEALES o NERVIOS CRANEALES Son 12 pares que pasan por unos pequeños orificios que se encuentran en la base del cráneo. Se designan con un número romano. (I - XII). Se encargan de llevar información y conectar el encéfalo con diferentes partes del cuerpo (órganos sensitivos, motores, músculos, etc) Son los únicos que nacen del propio encéfalo y van a comunicar con otras áreas periféricas, sin necesitar pasar antes por la médula espinal.  PARES CRANEALES Estos nervios se dirigen a la cabeza, cuello, tórax y abdomen (nervio vago). Así pues, se podría decir, de forma general, que los pares craneales constituyen la parte del Sistema Nervioso Periférico que relaciona el encéfalo con las estructuras craneales y cervicales, en sentido aferente: sensitivo y sensorial y también, eferente: motora y vegetativa.  PARES CRANEALES Clasificación de pares craneales según su POSICIÓN Los pares craneales que se originan: - Encima del tronco del encéfalo: I y II par. - Desde el mesencéfalo: el III y IV par - Desde la Protuberancia: el V, VI, VII y VIII - Del Bulbo Raquídeo: IX, X, XI y XII  PARES CRANEALES I. Par craneal: nervio olfatorio II. Par craneal: nervio óptico III. Par craneal: motor ocular común IV. Par craneal: nervio patético o nervio troclear V. Par craneal: nervio trigémino VI. Par craneal: Motor ocular externo o nervio abducens VII. Par craneal: Nervio facial VIII. Par craneal: Nervio acústico-vestibular IX. Par craneal: Nervio glosofaríngeo X. Par craneal: nervio neumogástrico o vago XI. Par craneal: nervio espinal o nervio accesorio XII. Par craneal: nervio hipogloso mayor SISTEMA NERVIOSO DE INTEGRACIÓN: - SOMÁTICO - AUTÓNOMO  Sistema Nervioso de Integración Cuando hablamos del S. N. de Integración, nos estamos refiriendo al sistema nervioso periférico: somático y autónomo. El sistema nervioso somático transmite la información motora y sensorial tanto de ida como de vuelta al sistema nervioso central (SNC). El SNS está formado por nervios que se conectan a la piel, los órganos sensoriales y todos los músculos esqueléticos con el SNC. Es el responsable de casi todos los movimientos musculares voluntarios.  Sistema Nervioso de Integración El sistema nervioso autónomo o Vegetativo es la parte del sistema nervioso que se encarga de la regulación de las funciones viscerales involuntarias del organismo. Controla y regula los órganos internos como el corazón, el estómago y los intestinos, sin necesidad de realizar un esfuerzo consciente por parte del organismo.  Sistema Nervioso de Integración El sistema nervioso autónomo La función principal del SNA es mantener el equilibrio del medio interno, la homeostasis, y controlar las funciones involuntarias. Por este motivo es capaz de modificar la actividad de la musculatura lisa, las glándulas y el músculo cardíaco en respuesta a la información que proviene de niveles superiores del cerebro (especialmente emociones y estímulos del entorno).  Sistema Nervioso de Integración El sistema nervioso autónomo Funciones El S.N.A. controla los siguientes procesos internos: Presión sanguínea Corazón y frecuencia respiratoria Temperatura corporal Digestión Metabolismo (lo que afecta el peso corporal) El equilibrio de agua y electrolitos (como sodio y calcio) La producción de fluidos corporales (saliva, sudor y lágrimas) Micción Defecación Respuesta sexual  Sistema Nervioso de Integración El sistema nervioso autónomo El Sistema Nervioso Autónomo está dividido en: a) Sistema Nervioso Simpático: encargado de regular las respuestas corporales de activación. b) Sistema Nervioso Parasimpático: responsable de volver al estado de equilibrio y conservación después de la activación del sistema simpático.  Sistema Nervioso de Integración El sistema nervioso autónomo Así, la mayoría de los órganos están controlados por el sistema nervioso simpático y el parasimpático. A veces ambos tienen efectos opuestos en el mismo órgano. Por ejemplo el sistema simpático aumenta la presión arterial mientras que el parasimpático la disminuye. En general, ambos sistemas trabajan juntos para garantizar que el cuerpo responda adecuadamente a las diferentes situaciones.  Sistema Nervioso de Integración El sistema nervioso autónomo Sistema Nerviosos Simpático Los nervios, fibras y neuronas de este sistema se encargan de poner nuestro cuerpo en un estado de alerta fisiológica. Cuando el cerebro manda una señal de alerta el SNS envía un mensaje a los músculos y glándulas de nuestro organismo para que pongan nuestro cuerpo en marcha de la siguiente manera: La glándula suprarrenal libera adrenalina por todo nuestro torrente sanguíneo: Se dilata las pupilas, acelera la frecuencia cardíaca, se abren las vías respiratorias para que aumente el O2 en la sangre, se inhibe el sistema digestivo para concentrar esfuerzos en tareas de ataque y huida, mantiene el tono muscular, estimula el organismo.  Sistema Nervioso de Integración El sistema nervioso autónomo Sistema Nervioso Parasimpático: Es el responsable de volver a nuestro estado natural a todos los órganos activados anteriormente. Para ello, envía señales al cerebro para que éste libere acetilcolina y llegue a las neuronas encargadas de relajar músculos y órganos. Funciones principales: Constricción de la pupila Reducción del volumen de los pulmones Disminución de la frecuencia cardíaca Estimulación del proceso digestivo Relajación muscular Estimulación de la excitación sexual (en este caso, no es la respuesta contraria al SNS, si no que la complementa) Tálamo, hipotálamo. Cerebelo. Médula Espinal  Diencéfalo Es la región del cerebro que se encuentra entre el tronco encefálico y los hemisferios cerebrales. Se divide en cuatro zonas: 1.- El tálamo 2.- El hipotálamo 3.- El subtálamo 4.- El epitálamo  TÁLAMO Se encuentra en la zona media del cerebro, e interviene en la regulación de la actividad de los sentidos.  TÁLAMO Funciones Las funciones del tálamo, tiene implicancias en diversas funciones del SNC, estas son algunas de ellas: Sensitivomotor: se encarga del análisis de funciones sensitivas, de estímulos mecánicos, térmicos y dolorosos. Atención: Tiene implicancia en el ciclo sueño-vigilia y conciencia. Emociones: se encarga del afecto, las emociones, el pensamiento. Lenguaje: aspectos motores del lenguaje Memoria: Interviene en la memoria anterógrada, esto es, la formación de nuevos recuerdos. Función ejecutiva: Modula la atención, iniciativa, inhibición y la conducta. EL HIPOTÁLAMO  EL HIPOTÁLAMO Se encuentra situado debajo del tálamo. Se encarga de coordinar las funciones del sistema endocrino por lo que tiene un rol importante en la producción de hormonas, y el sistema nervioso autónomo. Está implicado en la elaboración de las emociones y en las sensaciones de dolor y placer. En la mujer, controla el ciclo menstrual.  EL HIPOTÁLAMO Funciones El trabajo principal del hipotálamo es regular el equilibrio orgánico conocido como homeostasis. Actúa como el conector entre los sistemas endocrino y nervioso. Regula la temperatura corporal, la sed y el apetito. Interviene en la regulación de las emociones, los ciclos de sueño, el parto, la tensión arterial y frecuencia cardíaca, así como en la producción de jugos digestivos y el balanceo de fluidos corporales Se considera que en el hipotálamo se forman sustancias químicas que generan la rabia, la tristeza, la sensación de enamoramiento, la satisfacción sexual, entre otros. CEREBELO  CEREBELO El parte del sistema nervioso central. Situado posteroinferior del cráneo. Es forma ovoide, pesa entre 150 y 180 gr. Mide 8 cm x 5 cm x 5 cm. Esta detrás de la protuberancia, encima del bulbo y debajo del cerebro. Presenta 3 caras: Cara anterior conecta al bulbo raquídeo con la protuberancia anular. Cara superior conecta con una la tienda del cerebelo. Cara inferior Conecta con la fosa occipital del cráneo (fosas cerebelosas).  CEREBELO Tiene tres lóbulos: Funciones según los lóbulos Lóbulo anterior: Actúa en la conservación del tono muscular. Lóbulo floculo-nodular: Conserva el equilibrio. Lóbulo posterior: Interviene y regula los movimientos automáticos y voluntarios. También coordina los músculos esqueléticos.  CEREBELO Función La función principal radica en coordinar las vías sensitivas y motoras. Es decir, hace que los músculos reaccionen ante estímulos sensoriales. Controla el equilibrio para caminar y estar parado, y otras funciones motoras complejas. LA MEDULA ESPINAL  LA MEDULA ESPINAL Parte del SNC que se aloja en el canal vertebral desde el foramen magnum hasta el borde superior de (L2). Por debajo de esta zona se empieza a reducir hasta formar una especie de cordón llamado filum terminal, delgado y fibroso y que contiene poca materia nerviosa (COLA DE CABALLO).  LA MEDULA ESPINAL Encargada de llevar impulsos nerviosos en los nervios raquídeos, comunicando el encéfalo con el cuerpo, mediante dos funciones básicas: LA AFERENTE, en la que son llevadas sensaciones sensitivas del tronco, cuello y las cuatro extremidades hacia el cerebro, y LA EFERENTE, en la que el cerebro ordena a los órganos efectores realizar determinada acción, llevando estos impulsos hacia el tronco, cuello y extremidades.  NERVIOS RAQUIDEOS  NERVIOS RAQUIDEOS Son los nervios que nacen de la médula espinal y atraviesan los agujeros de conjunción para distribuirse por los órganos a los que están destinados. Nacen por pares a derecha e izquierda de la médula espinal (pares raquídeos), pertenecen fisiológicamente a la clase de nervios mixtos pues contienen fibras motoras y sensitivas. Los nervios raquídeos se dividen en : a) Nervios cervicales ….. ocho b) Nervios dorsales …… doce c) Nervios lumbares ….. cinco d) Nervios Sacros …… cinco e) Nervio coccígeo ……. uno  NERVIOS RAQUIDEOS Sus principales funciones son: Mediante la asta ventral (motora) inerva a los músculos para producir movimientos ordenados por el cerebro y por medio de la asta dorsal (sensorial) recoge información de los receptores del cuerpo para enviarla al cérebro. Del mismo modo, controla movimientos reflejos, a través del arco reflejo, transmite y regula la actividad del sistema nervioso autónomo en sus dos componentes: simpático y parasimpático.  LA MEDULA ESPINAL Entre sus funciones también encontramos el control de movimientos inmediatos y vegetativos, como el Acto Reflejo: Acción que se realiza involuntariamente como respuesta instintiva e inconsciente del organismo a un estímulo externo Acto Reflejo  LA MEDULA ESPINAL El arco reflejo Es la vía nerviosa que recorre el arco vertebral y que controla el acto reflejo PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA 2024 – II III CICLO Nombre del curso: ESTRUCTURA Y FUNCION I (ANATOMIA HUMANA) N° Sesión: 14 Tema: - Tronco Cerebral - Pares craneales. - Sistema Nervioso de Integración: somático y autónomo. - Tálamo, hipotálamo, cerebelo. Médula Espinal. Docente: Mg. ISABEL TITO ALARCON Nombre del curso ANATOMIA HUMANA N° Sesión: 14 Tema: - Tronco Cerebral - Pares craneales. - Sistema Nervioso de Integración: somático y autónomo. - Tálamo, hipotálamo, cerebelo. Médula Espinal.  OBJETIVOS Al finalizar la sesión los estudiantes serán capaces de: Explicar el Tronco Cerebral y los Pares craneales Definir el Sistema Nervioso de Integración: somático y autónomo. Determinar las estructuras del Tálamo, hipotálamo, cerebelo, Médula Espinal.  TRONCO CEREBRAL O (TRONCO ENCEFALICO) O (TALLO CEREBRAL)  SISTEMA NERVIOSO Se clasifica en: a) Sistema Nervioso Central : - El encéfalo, y - La médula espinal. b) Sistema Nervioso Periférico : Formado por los nervios: - Craneales, - Raquídeos y - Periféricos.  TRONCO CEREBRAL (TRONCO ENCEFALICO) (TALLO CEREBRAL) Anatomía Es una masa tubular de tejido nervioso de 8 cm de long, peso 6-7 gr Forma de un cono truncado con la base mayor hacia arriba y aplanado de adelante hacia atrás. Se encuentra en la base del cerebro, por arriba y la médula espinal abajo. Es la mayor ruta de comunicación entre el encéfalo y la médula espinal (los nervios periféricos).  TRONCO CEREBRAL (TRONCO ENCEFALICO) (TALLO CEREBRAL) El exterior del tallo cerebral se compone de sustancia blanca, que conduce las señales nerviosas dentro del tallo cerebral y hacia la médula espinal y otras regiones del cerebro. Las masas de sustancia gris, conocidas como núcleos, desempeñan el papel de procesamiento del tronco encefálico.  TRONCO CEREBRAL (TRONCO ENCEFALICO) (TALLO CEREBRAL) Funciones: Transmitir señales sensitivas y motoras al SNC. Controla varias funciones incluyendo la respiración, regulación del ritmo cardíaco, la digestión de alimentos y la circulación sanguínea. Controla a los músculos involuntarios, mantenimiento del estado de vigilia y conciencia. Además hay centros que controlan la tos, el estornudo, el hipo, el vómito, la succión y la deglución.  TRONCO CEREBRAL (TRONCO ENCEFALICO) (TALLO CEREBRAL) Es una estructura formada por: a) El Mesencéfalo, (Cerebro medio) b) La protuberancia anular (Puente de Varolio) c) El Bulbo raquídeo Se trata de una región clave para el ritmo cardíaco y la respiración entre otras funciones orgánicas. EL MESENCÉFALO  EL MESENCÉFALO También llamado cerebro medio, es el segmento superior del tronco encefálico, que se une al diencéfalo. Se encarga de la conducción de los impulsos sensitivos de la médula espinal hacia el tálamo y de los impulsos motores de la corteza cerebral a la protuberancia anular. También se relaciona la visión, la audición, el sueño. LA PROTUBERANCIA ANULAR o PUENTE DE VAROLIO  LA PROTUBERANCIA ANULAR Llamado también puente de Varolio, es la parte más abultada y está ubicada sobre el bulbo raquídeo y debajo del mesencéfalo. Debe su nombre a la disposición de sus fibras superficiales que se dirigen de un lado a otro a manera de un puente. Es el centro de la estación; sin este órgano, no podemos quedarnos de pie y nos caeríamos. Como todas las fibras han cruzado sea en la médula o en el bulbo raquideo, todas las fibras de la protuberancia se relacionan con el lado opuesto del cuerpo. Se localizan los núcleos para el quinto, sexto, séptimo y octavo (V, VI, VII y VIII) pares de nervios craneales EL BULBO RAQUÍDEO O MÉDULA OBLONGADA  EL BULBO RAQUÍDEO También llamada médula oblonga, conecta el encéfalo con la médula espinal. Ocupa la región conocida como agujero magno u occipital. Se sitúa debajo de la protuberancia anular y arriba de la medula espinal. Se encarga de la regulación de las funciones gástricas, respiratorias y cardiacas Se encarga de transmitir la información nerviosa tanto sensorial como motora del resto del cuerpo.  EL BULBO RAQUÍDEO O MÉDULA OBLONGADA Funciones Interviene en diversas funciones vitales para el organismo. La destrucción de esta estructura deriva en la muerte. a) Control de funciones autónomas Se encarga del control de las funciones involuntarias de las vísceras y el mantenimiento de la homeóstasis. Por ejemplo: Sistema cardiovascular. mantiene la tensión arterial, regula el ritmo cardíaco y mantiene la vasoconstricción. Respiración. regula, gestiona la función respiratoria. b) Digestión. Gestiona los músculos involuntarios. Regula la secreción de los jugos digestivos y participa en la deglución Además, interviene en acciones involuntarias: Tos, Vómito, Estornudo c) Control sensorial Se encarga de la transferencia de información sensorial, entre el sistema periférico y el sistema nervioso central. PARES CRANEALES  PARES CRANEALES o NERVIOS CRANEALES Son 12 pares que pasan por unos pequeños orificios que se encuentran en la base del cráneo. Se designan con un número romano. (I - XII). Se encargan de llevar información y conectar el encéfalo con diferentes partes del cuerpo (órganos sensitivos, motores, músculos, etc) Son los únicos que nacen del propio encéfalo y van a comunicar con otras áreas periféricas, sin necesitar pasar antes por la médula espinal.  PARES CRANEALES Estos nervios se dirigen a la cabeza, cuello, tórax y abdomen (nervio vago). Así pues, se podría decir, de forma general, que los pares craneales constituyen la parte del Sistema Nervioso Periférico que relaciona el encéfalo con las estructuras craneales y cervicales, en sentido aferente: sensitivo y sensorial y también, eferente: motora y vegetativa.  PARES CRANEALES Clasificación de pares craneales según su POSICIÓN Los pares craneales que se originan: - Encima del tronco del encéfalo: I y II par. - Desde el mesencéfalo: el III y IV par - Desde la Protuberancia: el V, VI, VII y VIII - Del Bulbo Raquídeo: IX, X, XI y XII  PARES CRANEALES I. Par craneal: nervio olfatorio II. Par craneal: nervio óptico III. Par craneal: motor ocular común IV. Par craneal: nervio patético o nervio troclear V. Par craneal: nervio trigémino VI. Par craneal: Motor ocular externo o nervio abducens VII. Par craneal: Nervio facial VIII. Par craneal: Nervio acústico-vestibular IX. Par craneal: Nervio glosofaríngeo X. Par craneal: nervio neumogástrico o vago XI. Par craneal: nervio espinal o nervio accesorio XII. Par craneal: nervio hipogloso mayor SISTEMA NERVIOSO DE INTEGRACIÓN: - SOMÁTICO - AUTÓNOMO  Sistema Nervioso de Integración Cuando hablamos del S. N. de Integración, nos estamos refiriendo al sistema nervioso periférico: somático y autónomo. El sistema nervioso somático transmite la información motora y sensorial tanto de ida como de vuelta al sistema nervioso central (SNC). El SNS está formado por nervios que se conectan a la piel, los órganos sensoriales y todos los músculos esqueléticos con el SNC. Es el responsable de casi todos los movimientos musculares voluntarios.  Sistema Nervioso de Integración El sistema nervioso autónomo o Vegetativo es la parte del sistema nervioso que se encarga de la regulación de las funciones viscerales involuntarias del organismo. Controla y regula los órganos internos como el corazón, el estómago y los intestinos, sin necesidad de realizar un esfuerzo consciente por parte del organismo.  Sistema Nervioso de Integración El sistema nervioso autónomo La función principal del SNA es mantener el equilibrio del medio interno, la homeostasis, y controlar las funciones involuntarias. Por este motivo es capaz de modificar la actividad de la musculatura lisa, las glándulas y el músculo cardíaco en respuesta a la información que proviene de niveles superiores del cerebro (especialmente emociones y estímulos del entorno).  Sistema Nervioso de Integración El sistema nervioso autónomo Funciones El S.N.A. controla los siguientes procesos internos: Presión sanguínea Corazón y frecuencia respiratoria Temperatura corporal Digestión Metabolismo (lo que afecta el peso corporal) El equilibrio de agua y electrolitos (como sodio y calcio) La producción de fluidos corporales (saliva, sudor y lágrimas) Micción Defecación Respuesta sexual  Sistema Nervioso de Integración El sistema nervioso autónomo El Sistema Nervioso Autónomo está dividido en: a) Sistema Nervioso Simpático: encargado de regular las respuestas corporales de activación. b) Sistema Nervioso Parasimpático: responsable de volver al estado de equilibrio y conservación después de la activación del sistema simpático.  Sistema Nervioso de Integración El sistema nervioso autónomo Así, la mayoría de los órganos están controlados por el sistema nervioso simpático y el parasimpático. A veces ambos tienen efectos opuestos en el mismo órgano. Por ejemplo el sistema simpático aumenta la presión arterial mientras que el parasimpático la disminuye. En general, ambos sistemas trabajan juntos para garantizar que el cuerpo responda adecuadamente a las diferentes situaciones.  Sistema Nervioso de Integración El sistema nervioso autónomo Sistema Nerviosos Simpático Los nervios, fibras y neuronas de este sistema se encargan de poner nuestro cuerpo en un estado de alerta fisiológica. Cuando el cerebro manda una señal de alerta el SNS envía un mensaje a los músculos y glándulas de nuestro organismo para que pongan nuestro cuerpo en marcha de la siguiente manera: La glándula suprarrenal libera adrenalina por todo nuestro torrente sanguíneo: Se dilata las pupilas, acelera la frecuencia cardíaca, se abren las vías respiratorias para que aumente el O2 en la sangre, se inhibe el sistema digestivo para concentrar esfuerzos en tareas de ataque y huida, mantiene el tono muscular, estimula el organismo.  Sistema Nervioso de Integración El sistema nervioso autónomo Sistema Nervioso Parasimpático: Es el responsable de volver a nuestro estado natural a todos los órganos activados anteriormente. Para ello, envía señales al cerebro para que éste libere acetilcolina y llegue a las neuronas encargadas de relajar músculos y órganos. Funciones principales: Constricción de la pupila Reducción del volumen de los pulmones Disminución de la frecuencia cardíaca Estimulación del proceso digestivo Relajación muscular Estimulación de la excitación sexual (en este caso, no es la respuesta contraria al SNS, si no que la complementa) Tálamo, hipotálamo. Cerebelo. Médula Espinal  Diencéfalo Es la región del cerebro que se encuentra entre el tronco encefálico y los hemisferios cerebrales. Se divide en cuatro zonas: 1.- El tálamo 2.- El hipotálamo 3.- El subtálamo 4.- El epitálamo  TÁLAMO Se encuentra en la zona media del cerebro, e interviene en la regulación de la actividad de los sentidos.  TÁLAMO Funciones Las funciones del tálamo, tiene implicancias en diversas funciones del SNC, estas son algunas de ellas: Sensitivomotor: se encarga del análisis de funciones sensitivas, de estímulos mecánicos, térmicos y dolorosos. Atención: Tiene implicancia en el ciclo sueño-vigilia y conciencia. Emociones: se encarga del afecto, las emociones, el pensamiento. Lenguaje: aspectos motores del lenguaje Memoria: Interviene en la memoria anterógrada, esto es, la formación de nuevos recuerdos. Función ejecutiva: Modula la atención, iniciativa, inhibición y la conducta. EL HIPOTÁLAMO  EL HIPOTÁLAMO Se encuentra situado debajo del tálamo. Se encarga de coordinar las funciones del sistema endocrino por lo que tiene un rol importante en la producción de hormonas, y el sistema nervioso autónomo. Está implicado en la elaboración de las emociones y en las sensaciones de dolor y placer. En la mujer, controla el ciclo menstrual.  EL HIPOTÁLAMO Funciones El trabajo principal del hipotálamo es regular el equilibrio orgánico conocido como homeostasis. Actúa como el conector entre los sistemas endocrino y nervioso. Regula la temperatura corporal, la sed y el apetito. Interviene en la regulación de las emociones, los ciclos de sueño, el parto, la tensión arterial y frecuencia cardíaca, así como en la producción de jugos digestivos y el balanceo de fluidos corporales Se considera que en el hipotálamo se forman sustancias químicas que generan la rabia, la tristeza, la sensación de enamoramiento, la satisfacción sexual, entre otros. CEREBELO  CEREBELO El parte del sistema nervioso central. Situado posteroinferior del cráneo. Es forma ovoide, pesa entre 150 y 180 gr. Mide 8 cm x 5 cm x 5 cm. Esta detrás de la protuberancia, encima del bulbo y debajo del cerebro. Presenta 3 caras: Cara anterior conecta al bulbo raquídeo con la protuberancia anular. Cara superior conecta con una la tienda del cerebelo. Cara inferior Conecta con la fosa occipital del cráneo (fosas cerebelosas).  CEREBELO Tiene tres lóbulos: Funciones según los lóbulos Lóbulo anterior: Actúa en la conservación del tono muscular. Lóbulo floculo-nodular: Conserva el equilibrio. Lóbulo posterior: Interviene y regula los movimientos automáticos y voluntarios. También coordina los músculos esqueléticos.  CEREBELO Función La función principal radica en coordinar las vías sensitivas y motoras. Es decir, hace que los músculos reaccionen ante estímulos sensoriales. Controla el equilibrio para caminar y estar parado, y otras funciones motoras complejas. LA MEDULA ESPINAL  LA MEDULA ESPINAL Parte del SNC que se aloja en el canal vertebral desde el foramen magnum hasta el borde superior de (L2). Por debajo de esta zona se empieza a reducir hasta formar una especie de cordón llamado filum terminal, delgado y fibroso y que contiene poca materia nerviosa (COLA DE CABALLO).  LA MEDULA ESPINAL Encargada de llevar impulsos nerviosos en los nervios raquídeos, comunicando el encéfalo con el cuerpo, mediante dos funciones básicas: LA AFERENTE, en la que son llevadas sensaciones sensitivas del tronco, cuello y las cuatro extremidades hacia el cerebro, y LA EFERENTE, en la que el cerebro ordena a los órganos efectores realizar determinada acción, llevando estos impulsos hacia el tronco, cuello y extremidades.  NERVIOS RAQUIDEOS  NERVIOS RAQUIDEOS Son los nervios que nacen de la médula espinal y atraviesan los agujeros de conjunción para distribuirse por los órganos a los que están destinados. Nacen por pares a derecha e izquierda de la médula espinal (pares raquídeos), pertenecen fisiológicamente a la clase de nervios mixtos pues contienen fibras motoras y sensitivas. Los nervios raquídeos se dividen en : a) Nervios cervicales ….. ocho b) Nervios dorsales …… doce c) Nervios lumbares ….. cinco d) Nervios Sacros …… cinco e) Nervio coccígeo ……. uno  NERVIOS RAQUIDEOS Sus principales funciones son: Mediante la asta ventral (motora) inerva a los músculos para producir movimientos ordenados por el cerebro y por medio de la asta dorsal (sensorial) recoge información de los receptores del cuerpo para enviarla al cérebro. Del mismo modo, controla movimientos reflejos, a través del arco reflejo, transmite y regula la actividad del sistema nervioso autónomo en sus dos componentes: simpático y parasimpático.  LA MEDULA ESPINAL Entre sus funciones también encontramos el control de movimientos inmediatos y vegetativos, como el Acto Reflejo: Acción que se realiza involuntariamente como respuesta instintiva e inconsciente del organismo a un estímulo externo Acto Reflejo  LA MEDULA ESPINAL El arco reflejo Es la vía nerviosa que recorre el arco vertebral y que controla el acto reflejo PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA 2024 – II III CICLO Nombre del curso: ESTRUCTURA Y FUNCION I (ANATOMIA HUMANA) N° Sesión: 13 Tema: - Sistema Nervioso de Integración: sensorial y motor. - Corteza cerebral, ganglios basales. - Meninges, ganglios raquídeos. Docente: Mg. ISABEL TITO ALARCON  OBJETIVOS Al finalizar la sesión los estudiantes serán capaces de: Describir el Sistema Nervioso de Integración, sensorial y motor. Conocer la anatomía de la Corteza cerebral, y de los ganglios basales. Definir la estructura de las Meninges, y de los ganglios raquídeos.  Sistema Nervioso de Integración: Sensorial y Motor.  Sistema nervioso: Es el sistema más complejo y sofisticado del cuerpo. Tiene la importante misión de regular y coordinar las funciones y actividades del cuerpo. Recibe información de los órganos sensoriales a través de nervios, transmite la información a través de la médula espinal y la procesa en el encéfalo.  Sistema nervioso: Nuestro organismo puede captar información tanto del medio externo como del interior del cuerpo. A modo de cables, los nervios conectan el sistema nervioso central con el resto de los órganos de nuestro cuerpo. Esta información es procesada por el sistema nervioso y se utiliza para elaborar las órdenes que gobiernan su funcionamiento. Su función es transmitir la información al sistema nervioso central y conducir sus órdenes a los órganos encargados de ejecutarlas.  SISTEMA NERVIOSO Está dividido en: Sistema nervioso central (SNC), Está formado por el encéfalo y la médula espinal. - Recibe la información y la procesa para controlar las funciones corporales. Sistema nervioso periférico (SNP), Está integrado por el conjunto de nervios que sale del encéfalo (nervios craneales) y de la médula (nervios raquídeos). Organización Funcional del Sistema Nervioso  Organización Funcional del sistema nervioso El S.N. proporciona, junto al sistema endocrino, la mayor parte de funciones de regulación del cuerpo. En general, el S.N. regula las actividades rápidas del cuerpo, como la contracción muscular, cambios súbitos en la actividad visceral e índices de secreción de algunas glándulas endocrinas. Asimismo, lleva a cabo tareas complejas como el habla, la memoria, el recordar, etc. Desde un punto de vista funcional el sistema nervioso se divide en S.N. Somático y S.N. Autónomo  Organización Funcional del sistema nervioso El sistema nervioso somático (SNS): consta de: 1. Neuronas sensitivas, llevan hacia el SNC información de receptores somáticos (superficie corporal, estructuras profundas) y de receptores de los órganos de los sentidos. 2. Neuronas motoras, envían impulsos desde el SNC hasta los músculos esqueléticos. El control de las respuestas motoras del SNS es voluntario.  Organización Funcional del sistema nervioso El sistema nervioso autónomo (SNA) consta de: 1. Neuronas sensitivas, llevan al SNC información de receptores autonómicos situados en las vísceras (p.e: estómago, pulmones, etc.). 2. Neuronas motoras, conducen impulsos desde el SNC hasta el músculo liso, el músculo cardíaco y las glándulas. El control de las respuestas motoras del SNA es involuntario La parte motora del SNA consta de dos divisiones: simpática y la parasimpática.  Organización Funcional del sistema nervioso El sistema nervioso tiene 3 funciones básicas: a) Función Sensorial b) Función Integradora c) Función Motora  Organización Funcional del sistema nervioso a) Función Sensitivo-Sensorial: Es responsable de procesar la información sensorial que llega de los receptores sensoriales: visuales, auditivos, táctiles u otros. Percibe los cambios (estímulos) internos y externos de factores físicos como la luz, presión o de sustancias químicas. Las neuronas que transmiten la información sensorial al encéfalo o a la médula espinal se denominan neuronas sensoriales o aferentes.  Organización Funcional del sistema nervioso b) Función Integradora: Es la capacidad del SNC de recibir procesar, analizar la información sensorial; almacenando parte de ella; seguido de la toma de decisiones para que tenga lugar una respuesta apropiada. Se activa o modifica por la información que está almacenada y se recupera de la memoria. Muchas de las neuronas que participan en esta función son interneuronas, cuyos axones contactan neuronas cercanas entre sí en el encéfalo, médula espinal o ganglios.  Organización Funcional del sistema nervioso c) Función Motora: consiste en responder a las decisiones de la función integradora para regular las actividades corporales (estimulando o inhibiendo). Esto se realiza por regulación de: a) Contracción músc. esqueléticos. b) Contracción de músc. liso en órg. internos. c) Contracción del músculo cardiaco. d) Secreción de glánd. exocrinas y endocrinas -Las neuronas encargadas de esta función son neuronas motoras o eferentes, que transmiten información del encéfalo y médula espinal a las diversas estructuras corporales.  Procesamiento sensorial: LA INICIACIÓN DEL IMPULSO NERVIOSO 1. La información sensorial es recibida por neuronas sensoriales del S.N.P. de la médula espinal y encéfalo 2. El procesamiento sensorial comienza con la transducción: es la conversión de la energía de un estímulo (presión, calor, moléculas, vibraciones o luz) en la energía eléctrica de un potencial nervioso. 3. El sistema nervioso también recibe información desde el interior del cuerpo y la usa en la regulación de la Homeostasis del organismo (T°corporal, presión sanguínea, frecuencia cardíaca y respiratoria, etc.).  Procesamiento sensorial: LA INICIACIÓN DEL IMPULSO NERVIOSO 3. Existen distintos tipos de receptores sensoriales: Los mecanorreceptores, que responden al tacto, a la posición del cuerpo y al estímulo de ondas sonoras Los quimiorreceptores, que responden al sabor, al olor, a la concentración de sustancias en el medio interno; Los fotorreceptores, que responden a la luz; Los termorreceptores, responden a la temperatura. Los nocirreceptores, responden a estímulos nocivos.  La Integración Sensorial La Integración Sensorial o Procesamiento Sensorial, es la capacidad que posee el sist. nervioso central (S.N.C.) de interpretar, organizar y responde adecuadamente la informacion captada por los órganos sensoriales del cuerpo. Las sensaciones son impulsos de energía que activan las células e inician los procesos neuronales, son como “el alimento del cerebro”. El Procesamiento Sensorial es la forma en que el sistema nervioso recibe los mensajes y los transforma en respuestas. Sistema Nervioso de Integración: Sensorial y Motor. CORTEZA CEREBRAL GANGLIOS BASALES  CORTEZA CEREBRAL La corteza o córtex cerebral es el tejido nervioso que cubre la superficie de los hemisferios cerebrales. Es una delgada capa de la materia gris, por encima de materia blanca. Esta capa incluye unos 100,000,000 de neuronas, con cerca de 50 trillones de sinapsis, lo que a simple vista se observan como materia gris. Es aquí donde ocurre la percepción, la imaginación, el pensamiento, el juicio y la decisión.  CORTEZA CEREBRAL Tanto desde el punto de vista estructural como filogenético, se distinguen tres tipos básicos de corteza: 1. Isocorteza (o neocorteza), encargado de los procesos de raciocinio. 2. Paleocorteza, áreas olfatorias. 3. Arquicorteza, constituido el hipocampo, esta es la parte «animal» o instintiva, se encarga de la supervivencia, las reacciones automáticas y los procesos fisiológicos. GANGLIOS BASALES  GANGLIOS BASALES Los ganglios o núcleos basales es el conjunto de masas de sustancia gris ubicadas en la profundidad de los hemisferios cerebrales. Están repartidos entre zonas cercanas al centro del encéfalo, bajo la corteza cerebral y alrededor del diencéfalo, y por su localización tienen un papel en acciones que están entre lo automático y lo voluntario.  GANGLIOS BASALES Están formados por : El Núcleo Caudado, El Putamen, El Globo Pálido, El Núcleo Subtalámico, y La Sustancia Negra  GANGLIOS BASALES 1. Núcleo Caudado Vinculado con la sensación de alarma, avisando de que algo no funciona correctamente, así como a la motivación, la memoria, búsqueda de objetivos, aprendizaje, emociones, lenguaje, etc. 2. Putamen Controla los movimientos motores automatizados. Se vincula al movimiento de la cara y extremidades.  GANGLIOS BASALES 3. Globus pallidus: Controla los movimientos conscientes y propioceptivos (Parkinson). 4. Sustancia negra Es una de las principales fuentes de dopamina del cerebro. Participa del control del movimiento fino, de extremidades como los ojos. 5. Núcleo subtalámico Regular las funciones motoras.  - Meninges - Ganglios raquídeos  MENINGES El encéfalo y la médula espinal están envueltos y protegidos por tres capas de tejido conjuntivo llamadas meninges, que son de afuera adentro : - La Duramadre - La Aracnoides - La Piamadre  MENINGES 1. Duramadre: es la capa más externa y la más fuerte. Está adherida al hueso. 2. Aracnoides: está por debajo de la duramadre. Formada por tejido conjuntivo avascular. Entre esta meninge y la duramadre está el espacio subdural. 3. Piamadre: es una capa muy fina y transparente, íntimamente adherida al sistema nervioso central.  MENINGES El espacio que se encuentra entre la aracnoides y la piamadre es llamado espacio subaracnoideo. Contiene un líquido que desempeña un papel de protección del cerebro: líquido cefalorraquídeo  Líquido Cefalorraquídeo Se produce en los plexos coroideos y circula por los ventrículos, espacio subaracnoideo. Es transparente e incoloro; transporta oxígeno, glucosa y otras sustancias químicas necesarias de la sangre a Es como si el encéfalo flotase en la cavidad las neuronas y neuroglia. craneal Se reabsorbe por las vellosidades aracnoideas, que son prolongaciones digitiformes de la aracnoides que se proyectan en los senos venosos.  MENINGES: FUNCIONES a. Protección biológica: Impide la entrada de sustancias y microorganismos perjudiciales, protegiendonos de infecciones: encefalitis o la meningitis. b. Protección mecánica: El líquido cefalorraquídeo (LCR) amortigua los golpes. Esta función permite que pequeños golpes en la cabeza no supongan un grave peligro para la vida del ser humano. LA MEDULA ESPINAL  LA MEDULA ESPINAL Es la parte del SNC que se aloja en el canal vertebral desde el foramen magnum hasta el borde superior del cuerpo de la segunda vértebra lumbar (L2). Por debajo de esta zona se empieza a reducir hasta formar una especie de cordón llamado filum terminal, delgado y fibroso y que contiene poca materia nerviosa (COLA DE CABALLO).  LA MEDULA ESPINAL Encargada de llevar impulsos nerviosos en los nervios raquídeos, comunicando el encéfalo con el cuerpo, mediante dos funciones básicas: LA AFERENTE, en la que son llevadas sensaciones sensitivas del tronco, cuello y las cuatro extremidades hacia el cerebro, y LA EFERENTE, en la que el cerebro ordena a los órganos efectores realizar determinada acción, llevando estos impulsos hacia el tronco, cuello y extremidades.  NERVIOS RAQUIDEOS  NERVIOS RAQUIDEOS Son los nervios que nacen de la médula espinal y atraviesan los agujeros de conjunción para distribuirse por los órganos a los que están destinados. Nacen por pares a derecha e izquierda de la médula espinal (pares raquídeos), pertenecen fisiológicamente a la clase de nervios mixtos pues contienen fibras motoras y sensitivas.  NERVIOS RAQUIDEOS Los nervios raquídeos se dividen en : a) Nervios cervicales ….. ocho b) Nervios dorsales …… doce c) Nervios lumbares ….. cinco d) Nervios Sacros …… cinco e) Nervio coccígeo ……. uno El hombre tiene 62 pares raquídeos (31 nervios a cada lado).  NERVIOS RAQUIDEOS Sus principales funciones son: Mediante la asta ventral (motora) inerva a los músculos para producir movimientos ordenados por el cerebro y por medio de la asta dorsal (sensorial) recoge información de los receptores del cuerpo para enviarla al cérebro. Transmite y regula la actividad del sistema nervioso autónomo en sus dos componentes: simpático y parasimpático.  LA MEDULA ESPINAL Entre sus funciones también encontramos el control de movimientos inmediatos y vegetativos, como el Acto Reflejo: Acción que se realiza involuntariamente como respuesta instintiva e inconsciente del organismo a un estímulo externo  LA MEDULA ESPINAL El arco reflejo Es la vía nerviosa que recorre el arco vertebral y que controla el acto reflejo. Componentes del Arco reflejo: 1) El órgano receptor 2) La vía aferente 3) El centro elaborador (interneurona) 4) La vía eferente 5) El órgano efector  GANGLIOS NERVIOSOS Los ganglios nerviosos, son grupos de células que constituyen pequeños nódulos localizados fuera del sistema nervioso central que funcionan a modo de relevo o de conexiones intermedias entre distintas estructuras neurológicas del cuerpo.  GANGLIOS RAQUÍDEOS O ESPINALES Conocido también como ganglio somático, ganglio sensitivo o ganglio raquídeo, ya que se ubica en la parte posterior de los nervios raquídeos. Son un grupo de nódulos localizados en las raíces dorsales o posteriores de los nervios espinales, donde se alojan los cuerpos de las neuronas de la vía aferente o sensorial del sistema nervioso periférico. - Sistema Nervioso de Integración: sensorial y motor. - Corteza cerebral, ganglios basales. - Meninges, ganglios raquídeos PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA 2024 – II III CICLO Nombre del curso: ESTRUCTURA Y FUNCION I (ANATOMIA HUMANA) N° Sesión: 12 Tema: Sistema Nervioso Central (SNC): - Tejido nervioso, neurona. - Fisiología de las células nerviosas. Conducción. - Sistema nervioso central. Morfología externa. Áreas Cerebrales Docente: Mg. ISABEL TITO ALARCON  OBJETIVOS Al finalizar la sesión los estudiantes serán capaces de: Conocer la anatomía Sistema Nervioso Central (SNC) Tejido nervioso y neurona. - Detallar la Fisiología de las células nerviosas y su Conducción. - Describir el Sistema nervioso central, su Morfología externa y Áreas Cerebrales. Sistema Nervioso  Sistema Nervioso Es una estructura compleja que poseen los seres humanos (vertebrados e invertebrados) encargada de procesar lo que pensamos y sentimos, cómo aprendemos y recordamos y la forma en que nos movemos. También controla muchas cosas de las que apenas nos damos cuenta, como el latido del corazón y la digestión de la comida, etc.  Sistema Nervioso Es el conjunto de células especializadas que forman el sistema nervioso. El sistema nervioso transmite señales entre el cerebro y el resto del cuerpo, incluidos los órganos internos. De esta manera, la actividad del sistema nervioso controla la capacidad de moverse, respirar, ver, pensar y más.  Sistema Nervioso Función: Tiene múltiples funciones, entre ellas recibir y procesar toda la información que proviene tanto del interior del cuerpo como del entorno, con el fin de regular el funcionamiento de los demás órganos y sistemas. El sistema nervioso tiene tres funciones básicas: la sensitiva (sensorial), la integradora y la motora. SISTEMA NERVIOSO Se clasifica en: a) Sistema Nervioso Central: - El encéfalo, y - La médula espinal. b) Sistema Nervioso Periférico: Formado por los nervios: - Craneales, - Raquídeos y - Periféricos.  SISTEMA NERVIOSO: Neuronas Fisiología de las células nerviosas  El tejido nervioso La unidad básica del sistema nervioso es una célula nerviosa, o NEURONA. Las células nerviosas son de dos clases diferentes: neuronas y neuroglia o células de sostén. Las funciones más importantes del tejido nervioso son recibir, analizar, generar, transmitir y almacenar información proveniente tanto del interior del organismo como fuera de éste.  Neuronas Neurona es el nombre que se da a la célula nerviosa y a todas sus prolongaciones. Mide en termino medio entre 4 y 125 micras. Posee la capacidad de recibir y decodificar información en forma de señales eléctricas y químicas, transmitiéndolas a otras células.  Neuronas PARTES: En las neuronas se pueden distinguir tres partes fundamentales, que son: a) El soma o cuerpo celular, b) Las dendritas y c) El axón.  Neuronas a) SOMA O CUERPO CELULAR Es la parte más voluminosa e importante donde se produce la energía para su funcionamiento, y se sintetizan las proteínas neuronales. Presenta un núcleo central con uno o dos nucléolos prominentes y un citoplasma rico en organelos. Los somas de las neuronas configuran lo que denominamos materia gris, vinculada al procesamiento de la información nerviosa  Neuronas b) LAS DENDRITAS Son prolongaciones que salen del soma y su función es recibir impulsos de otras neuronas y enviarlos hasta el soma. Cada neurona tiene varias dendritas que se dividen formando un amplio sistema de ramificaciones semejantes a un árbol.  Neuronas C) EL AXÓN Es una prolongación única y larga que sale del soma en dirección opuesta a las dendritas. FUNCIÓN: conduce el impulso nervioso desde el soma hacia otra neurona (Sinapsis), hasta llegar al centro superior donde se ejecutará la orden motora músculo o glándula del cuerpo.  Fisiología de las células nerviosas La función principal de las neuronas es generar y difundir los impulsos nerviosos. El sistema nervioso es un sistema electrónico de comunicación que nos permite pensar, sentir y actuar. La actividad electrónica se corresponde con el impulso nervioso y la actividad química se producen por la sinapsis. La excitabilidad y conductibilidad son las propiedades de la neurona.  Fisiología de las células nerviosas SINAPSIS La conexión entre una neurona y otra se denomina sinapsis. Es el espacio entre el extremo de una neurona y otra célula. Existen dos tipos distintos de sinapsis: a) Sinapsis eléctrica: es bidireccional y es más veloz que la sinapsis química. a) La sinapsis química Es más lenta debido a que la neurona libera un neurotransmisor que se difunde por la hendidura sináptica y se une a los receptores de la otra neurona.  SINAPSIS b) La sinapsis química Aquí las a) Sinapsis eléctrica: señales neuronales pueden permite la sincronización intercambiarse entre sí con las neuronal. células no neuronales, tales como los músculos o glándulas.  Fisiología de las células nerviosas SINAPSIS En la sinapsis, el axón y las dendritas nunca se tocan, sino que hay un pequeño espacio llamado hendidura sináptica. Cuando dicho impulso nervioso llega al extremo del axón, la neurona segrega una sustancia, llamada neurotransmisor, en la hendidura sináptica. SINAPSIS  Fisiología de las células nerviosas SINAPSIS Hay diferentes neurotransmisores que provocan diversas reacciones: contracción, secreción y la excitación o inhibición. Los neurotransmisores más importantes son: Dopamina: Regula la actividad motora Serotonina: Interviene en los estados de ánimo, el sueño y el dolor. Noradrenalina (NA): Interviene en las respuestas de emergencia: aceleración del corazón, dilatación de bronquios y subida de la tensión. Acetilcolina: Actúa como mensajero en las uniones entre la neurona motora y el músculo. Encefalinas y endorfinas: regulan el dolor, la tensión y aportan calor Sistema nervioso central Morfología externa. Áreas Cerebrales  SISTEMA NERVIOSO Se clasifica en: a) Sistema Nervioso Central: - El encéfalo, y - La médula espinal. b) Sistema Nervioso Periférico: Formado por los nervios: - Craneales, - Raquídeos y - Periféricos.  Sistema nervioso central Está conformado por el encéfalo y la médula espinal, los cuales se desempeñan como el "centro de procesamiento" principal para todo el sistema nervioso y controlan todas las funciones del cuerpo. Es el encargado de recibir y emitir señales de estímulo en todo el cuerpo, junto con el sistema nervioso periférico (SNP) Está compuesto por el encéfalo y la médula espinal, los cuales están protegidos por las meninges y el líquido cefalorraquídeo.  Funciones del sistema nervioso central Aquí se llevan a cabo los procesos mentales necesarios para comprender la información que recibimos desde el exterior. Asimismo, es el sistema encargado de transmitir ciertos impulsos hacia los nervios y los músculos, por lo que dirige sus movimientos. La importancia del SNC está en controlar las funciones corporales, de desarrollar conocimientos, aprendizajes, distinguir emociones, entre otros. Nos permite reconocernos como individuos, ser conscientes de quiénes somos, de qué hacemos y sentimos. ENCEFALO  ENCEFALO Parte central del sistema nervioso de los vertebrados, encerrada y protegida en la cavidad craneal. Esta formada por 3 áreas cerebrales: a) El cerebro, b) El cerebelo y c) El tronco encefálico.  ENCEFALO 1.- CEREBRO Es el órgano central del sistema nervioso central. Se encuentra protegido por el cráneo. Es responsable de las funciones superiores que caracterizan al ser humano, entre ellas, la conciencia; el pensamiento; el lenguaje, el aprendizaje y la memoria.  ENCEFALO 1.- CEREBRO Pesa entre 1.300 - 1.600 gr. Suele ser un poco más grande en el hombre que en la mujer, Está compuesto por “materia gris” está integrada por somas neuronales y dendritas. Y la "materia blanca" o sustancia alba son los axones.  ENCEFALO 1.- CEREBRO La corteza cerebral del cerebro humano contiene aproximadamente 100.000 millones de neuronas dependiendo del género y la edad. Cada una de las cuales se encuentra interconectadas hasta con 10.000 conexiones sinápticas.  ENCEFALO 1.- CEREBRO Anatómicamente: Tiene forma ovoidea cuyo eje mayor es anteroposterior. En la línea media presenta una cisura profunda que lo divide en dos mitades laterales o hemisferios; llamada cisura interhemisférica.  ENCEFALO 1.- CEREBRO Se compone de dos mitades laterales o hemisferios derecho e izquierdo, unidos entre si por una estructura interhemisférica llamada cuerpo calloso. El área de superficie de la corteza está aumentado por su plegamiento en circunvoluciones separadas por cisuras o surcos.  ENCEFALO 1.- CEREBRO HEMISFERIOS Tienen forma de prisma triangular con: Dos extremos: polo frontal y polo occipital. Tres caras: interna, externa e inferior, y Tres bordes: Superior, Interno y Externo.  ENCEFALO 1.- CEREBRO La corteza cerebral presenta surcos. A los surcos de mayor profundidad se les llama cisuras. La cara externa del hemisferio tiene tres cisuras : De Silvio, De Rolando y La Perpendicular externa; Las cuales delimitan cuatro lóbulos: frontal, occipital, temporal y parietal. A los que se añade el lóbulo de la ínsula.  ENCEFALO 1.- CEREBRO Las cisuras que presenta el cerebro: 1) Cisura interhemisférica, que separa los dos hemisferios. 2) Cisura de Rolando, que separa el lóbulo frontal del lóbulo parietal. 3) Cisura de Silvio que separa el lóbulo temporal de los lóbulos frontal y parietal. 4) Cisura Perpendicular externa o parieto-occipital que separa el lóbulo parietal del occipital.  DIENCÉFALO Es la región del cerebro que se encuentra entre el tronco encefálico y los hemisferios cerebrales. Se divide en cuatro zonas que son: 1.- El tálamo 2.- El hipotálamo 3.- El subtálamo 4.- El epitálamo EL TRONCO ENCEFÁLICO Es una estructura formada por: a) El Mesencéfalo, b) La protuberancia anular y c) El Bulbo raquídeo. Se trata de una región clave para el ritmo cardíaco y la respiración entre otras funciones orgánicas. EL TRONCO ENCEFÁLICO Está compuesto por sustancia blanca y sustancia gris. Los distintos núcleos del tronco encefálico, se vinculan mediante fibras que llegan y van de la medula espinal hasta el cerebelo.  CEREBELO Es la parte más grande del encéfalo después del cerebro. Se sitúa en la parte posterior e inferior del cráneo. Se halla detrás de la protuberancia, encima del bulbo y debajo del cerebro.  CEREBELO Tiene tres partes: un lóbulo medio y dos lóbulos laterales. La función principal del cerebelo es la de integrar vías motoras y sensitivas. En pocas palabras, recibe información y órdenes de la corteza cerebral y las conecta con el aparato locomotor. LA MEDULA ESPINAL  LA MEDULA ESPINAL Es la parte del SNC que se aloja en el canal vertebral desde el foramen magnum hasta el cuerpo de la segunda vértebra lumbar (L2). Por debajo de esta zona se empieza a reducir hasta formar una especie de cordón llamado filum terminal, delgado y fibroso y que contiene poca materia nerviosa (COLA DE CABALLO).  LA MEDULA ESPINAL Tiene forma cilíndrica y su aspecto externo es blanquecino porque superficialmente tiene fibras nerviosas mielinizadas. Su longitud varía, pero en promedio es de 45 cm. Es la encargada de llevar impulsos nerviosos en los nervios raquídeos, comunicando el encéfalo con el cuerpo, mediante dos funciones básicas:  LA MEDULA ESPINAL LA AFERENTE, en la que son llevadas sensaciones sensitivas del tronco, cuello y las cuatro extremidades hacia el cerebro, y LA EFERENTE, en la que el cerebro ordena a los órganos efectores realizar determinada acción, llevando estos impulsos hacia el tronco, cuello y extremidades.  LA MEDULA ESPINAL En un corte transversal se observa por toda la longitud de la médula una sustancia gris central y una sustancia blanca periférica, al contrario que en el encéfalo. En la parte media presenta el conducto del epéndimo.  LA MEDULA ESPINAL Entre sus funciones también encontramos el control de movimientos inmediatos y vegetativos, como el Acto Reflejo. Es un movimiento involuntario que una persona realiza como respuesta ante cierto estímulo.  LA MEDULA ESPINAL Estos movimientos son controlados por el arco reflejo: una serie de estructuras que actúan intermediando entre el receptor sensorial y el efector. El arco reflejo es la vía nerviosa que recorre el arco vertebral y que controla el acto reflejo. Áreas funcionales de la corteza cerebral  Áreas funcionales de la corteza cerebral Las áreas son las siguientes: 1. Área motora: corteza motora, corteza premotora y área de Broca o centro del lenguaje. El área motora se halla delante del surco central o Cisura de Rolando y ocupa la mitad superior del lóbulo frontal.  Áreas funcionales de la corteza cerebral 2. Área sensitiva somatestésica: son aquellas provenientes del cuerpo, tales como el tacto, presión, temperatura y dolor. Esta área ocupa casi la totalidad del lóbulo parietal. 3. Área visual: Esta área ocupa la totalidad del lóbulo occipital.  Áreas funcionales de la corteza cerebral 4. Área auditiva: Se localiza en la mitad superior de los dos tercios anteriores del lóbulo temporal. 5. Área de Wernicke o centro de la comprensión de las palabras habladas para integración sensitiva, se localiza en la parte posterior de la zona superior del lóbulo temporal.  Áreas funcionales de la corteza cerebral 6. Área de la memoria reciente del lóbulo temporal: Se encuentra en la mitad inferior del lóbulo temporal 7. Área prefrontal: Ocupa la mitad anterior del lóbulo frontal. Su función es importante para la elaboración del pensamiento. PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA 2024 – II III CICLO Nombre del curso: ESTRUCTURA Y FUNCION I (ANATOMIA HUMANA) N° Sesión: 10 Tema: CUELLO: - Grupos musculares, funciones musculares. - Órganos y partes blandas de la región. - Glándula tiroides, tráquea y esófago cervical. - Región de la nuca.  OBJETIVOS Al finalizar la sesión los estudiantes serán capaces de: Reconocer los Grupos musculares del cuello y sus Funciones. Describir los órganos y partes blandas de la región del cuello. Definir a la glándula tiroides, tráquea y esófago cervical.  CUELLO: GENERALIDADES CUELLO: GENERALIDADES El cuello es la región del cuerpo comprendida entre la cabeza y el tórax. Su forma es cilíndrica. Su longitud varia de un individuo a otro: 8 cm en el hombre y 7 cm en la mujer, ancho 30-32 cm. Su morfología varía con la edad, sexo, obesidad, etc. CUELLO: GENERALIDADES Posee un tallo osteoarticular: la columna cervical. Es un punto de transición entre la cabeza, el tórax y los miembros superiores. Es la vía de paso de elementos vasculares, viscerales y nerviosos CUELLO: LIMITES Superior: Borde interno del maxilar inferior, borde posterior de su rama ascendente, plano que une la artic. temporomaxilar, con la protuberancia occipital externa. Inferior: Borde superior del esternón, borde superior de las clavículas, por detrás, una línea que pasa por ambas articulaciones acromioclavicular por la apófisis espinosa de la 7º cervical.  ORGANOS INTERNOS DEL CUELLO Podemos distinguir en un corte horizontal del cuello: Medula espinal Columna vertebral cervical Músculos del cuello Arterias del cuello Venas del cuello Ganglios Linfáticos Faringe Laringe Tráquea Glándula Tiroides  REGIONES DEL CUELLO Topográficamente el cuello se divide en dos regiones: 1- ANTERIOR: - Región Superficial o hioidea - Región Profunda o prevertebral - Regiones laterales 2- POSTERIOR O NUCA.  - Grupos musculares - Funciones musculares Los músculos del cuello Son una serie de estructuras responsables no solo de unir la cabeza con el resto del cuerpo, sino también de proveer el amplio rango de movimientos de los que es capaz sin que se lesionen las delicadas estructuras que discurren por el cuello. Los músculos del cuello Clasificación y funciones Todos los músculos del cuello son músculos largos y delgados que actúan en grupos sinérgicos, agónicos y antagónicos para lograr el amplio rango de movimientos de la cabeza. Los músculos del cuello Clasificación y funciones Los músculos del cuello se pueden dividir en dos grandes grupos: Músculos de la región anterior: por delante de los cuerpos vertebrales. Músculos de la región posterior (o músculos de la nuca), los cuales se encuentran por detrás de las vértebras en relación con las apófisis vertebrales.  Los músculos del cuello A su vez los músc. de la región anterior se dividen en varios subgrupos según su ubicación y profundidad: – Grupo profundo medio (en relación directa con los cuerpos vertebrales). – Grupo profundo lateral. – Músculos infrahioideos (línea media anterior). – Músculos suprahioideos (línea media anterior). – Grupo de los músculos anterolaterales. – Músc. Supra aponeuróticos (los más superficiales). Los músc. Anteriores Superficiales forman varios triángulos.  Los músculos del cuello Músculos de la región anterior  Los músculos del cuello Músculos de la región anterior Estos son músculos muy potentes. Función: Mantener la cabeza unida al cuello. Movimientos de flexo-extensión de la columna cervical (inclinar la cabeza hacia adelante y hacia atrás). Inclinación lateral y rotación. Además, a veces funcionan como músculos accesorios de la respiración, (los escalenos).  Los músculos del cuello Músculos de la región anterior Grupo profundo medio Este grupo está compuesto por tres músculos principales: largo del cuello, recto anterior menor y recto anterior mayor, Son flexores de la columna cervical (inclinan la cabeza hacia adelante)  Los músculos del cuello Músculos de la región anterior Grupo profundo lateral Función: Inclinar la cabeza hacia su lado, (también pueden funcionar como accesorios de la respiración). - A este grupo pertenecen: Músculos escalenos (tres de cada lado). Intertransversos del cuello. Recto lateral. Hueso del Cuello Hueso Hioides Es un hueso impar, medio, simétrico. Forma de U, semicircular, cuerpo arciforme, cuernos laterales mayores y menores. Ubicado a la altura de la 3ra y 4ta vértebra cervical en el adulto. Presta inserción a estructuras provenientes de la faringe, la mandíbula y el cráneo.  Hueso del Cuello Hueso Hioides Es el único que no se articula con otro hueso. Arriba de la laringe, debajo de la lengua y abajo y atrás de la mandíbula. Está unido a la laringe por ligamentos y músculos  Los músculos del cuello Músculos de la región anterior Músculos suprahioideos Son un grupo de músculos que forman el piso de la boca. Función principal es la apertura bucal. Estos músculos son: El Genihioideo, El Milohioideo, y El Digástrico Estilohioideo.  Los músculos del cuello Músculos de la región anterior Músculos infrahioideos Este grupo muscular que contribuye al descenso mandibular durante la apertura de la boca, fijando el hueso hioides para la acción del grupo muscular suprahioideo. Los músculos de este grupo son: - El tirohioideo, - El esternotiroideo, - El esternocleidohioideo - Omohioideo.  Los músculos del cuello Músculos de la región anterolateral  Los músculos del cuello Músculos de la región anterior Grupo anterolateral En este grupo se encuentra el músculo más grande y potente conocido del cuello: el esternocleidomastoideo Función: Cuando se contraen de manera simultánea ambos lados, ayudan a flexionar la cabeza, Mientras que cuando lo hacen de manera unilateral rotan la cabeza hacia el lado contrario. Son músculos accesorios de la respiración  Los músculos del cuello Músculos de la región anterior Músculos supraponeuróticos Este grupo está constituido por un solo músculo conocido como platisma o músculo cutáneo del cuello. Es el único músculo del cuello que no toma inserciones musculares, siendo su función «recubrir» al resto de las estructuras a manera de funda. Los músculos del cuello Músculos de la región posterior  Los músculos del cuello Músculos de la región posterior Son músculos muy poderosos, ya que sostienen el peso de la cabeza. Función: Se dividen en capas: superficial, intermedia y profunda. Son responsables de la: - Extensión, rotación y flexión lateral del cuello. - Dan soporte estructural a la columna cervical, y - Son esenciales para mantener una postura adecuada.  Los músculos del cuello Músculos de la región posterior - recto posterior menor, El complejo mayor, El esplenio - recto posterior mayor, Complejo menor, El angular - oblicuo mayor, Transverso del cuello y La porción cervical del músculo - oblicuo menor, sacro lumbar. - transverso espinoso - interespinosos. Trapecio Es el músculo más grande y extenso de la región dorsal, recubriendo la espalda y el cuello. Acción: Movimientos de la escápula, el hombro o la cabeza. Inclina la cabeza hacia el mismo lado. Órganos y partes blandas de la región -Glándula tiroides - Tráquea - Esófago cervical  ÓRGANOS Y PARTES BLANDAS DE LA REGIÓN ORGANOS INTERNOS DEL CUELLO Podemos distinguir en un corte axial u horizontal del cuello: Medula espinal Arterias del cuello Venas del cuello Ganglios Linfáticos Faringe Laringe Tráquea Glándula Tiroides  VASOS Y NERVIOS Arteria Carótida Primitiva Vena Yugular Interna Nervio Neumogástrico X Forman el paquete vasculonervioso del cuello, por fuera se encuentra el hipogloso mayor (simpático) Arteria Carótida Primitiva Arterias más voluminosas del cuello. 12cm por 8mm. La derecha nace del tronco arterial braquiocefálico. La izquierda nace del cayado de la aorta. En el borde superior del cartílago tiroides, se divide: carótida interna y carótida externa.  Vena Yugular Interna Es una vena que recibe sangre del cerebro, cara y cuello, desciende por el cuello y se une a la vena subclavia por detrás del extremo medial de la clavícula para formar las venas braquiocefálicas.  El nervio neumogástrico (o vago) Es el X de los doce pares craneales Funciones motoras en la laringe, el diafragma, el estómago, el corazón. Tiene también funciones sensoriales en los oídos, la lengua y órganos viscerales como el hígado.  Glándula Tiroides Tráquea Esófago cervical  Glándula Tiroides Anatomía de la tiroides Es una glándula endocrina situada en la región anterior del cuello, pesa unos 20 gr. en el adulto, mide 5 cm. Tiene forma de H o de mariposa y esta ubicada debajo de la nuez de Adán y posee dos lóbulos laterales unidos en la línea media por el istmo.  Glándula Tiroides Su función: Produce, almacena y libera las hormonas tiroideas (T3 y T4) en el torrente sanguíneo. Están involucradas en el crecimiento, en el mantenimiento de la mayor parte de las funciones corporales y en la regulación del metabolismo.  TRÁQUEA Es un conducto fibrocartilaginoso, situado delante del esófago, que conecta la laringe con los bronquios. Es continuación de la laringe y termina en el mediastino bifurcándose en dos bronquios principales (D5). Mide 12 cm en el adulto y su diámetro es de 17 mm. Consta de un total de 16 anillos en forma de C (no están completamente cerrados)  TRÁQUEA: Función Respiración: conducir aire hacia los pulmones. Defensa y reflejo de la tos: la mucosa ciliada ayuda a atrapar sustancias y partículas nocivas para que no lleguen a los pulmones. La tos expulsa partículas u objetos que accidentalmente lleguen a la tráquea. Regulación térmica: al igual que la nariz, la tráquea humidifica y regula T° del aire inhalado  Esófago cervical El esófago, parte del aparato digestivo, es un conducto cilíndrico muscular, con una longitud de 25 a 30 cm. El esófago cervical se extiende entre la vértebra C6 y la vértebra T2. El esófago va desde la faringe hasta el estómago, por lo que es el único órgano digestivo situado en la cavidad torácica.  Esófago cervical Se divide en 3 Regiones o porciones: Cervical: 5 cm de longitud Torácica: 16-20 cm de longitud Abdominal: 3 cm de longitud - Y el paso por el diafragma el esófago mide 1 cm. Función: Transportar los alimentos desde la cavidad oral hasta el estomago. Región de la nuca LA NUCA Es la región posterior del cuello en que la columna vertebral se une con la cabeza por las vértebras cervicales. Límites: Superior : P.O.E - línea curva occipital Inferior C7 – línea horizontal- acromion Lateral: M. trapecio  Región de la nuca Aquí encontramos las vértebras cervicales, la medula espinal, los nervios cervicales y los músculos relacionados a la columna vertebral región posterior Arterias: occipital, carótida externa, cervical, subclavia, escapular Venas: : yugular posterior, venas occipitales y vertebral Nervios: C1 – C8 (Plexo braquial) PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA 2024 – II III CICLO Nombre del curso: ESTRUCTURA Y FUNCION I (ANATOMIA HUMANA) N° Sesión: 11 Tema: CABEZA: - Partes óseas y blandas. Cabeza fetal. - Estructuras vasculonerviosas de la base del cráneo. Docente: Mg. ISABEL TITO ALARCON  OBJETIVOS Al finalizar la sesión los estudiantes serán capaces de: Conocer la anatomía de la cabeza, sus partes óseas y blandas. Detallar la estructura de la cabeza fetal. Describir las estructuras vasculonerviosas del cráneo.  CABEZA: Partes óseas y blandas.  CABEZA Segmento mas elevado del cuerpo, situada sobre el cuello. Se divide en: EL CRÁNEO aloja el encéfalo. LA CARA Se insertan músculos de la mímica, la masticación y órganos de los sentidos - Formado por 8 huesos planos: - 4 huesos impares: esfenoides frontal, occipital, etmoides. - 2 huesos pares: Parietales y temporales - Presenta dos regiones: bóveda y base  El cráneo se clasifica de manera más topográfica, en: Viscerocráneo: los huesos que conforman: - el macizo facial, y las cavidades - bucal - nasal - orbitaria Neurocráneo: los huesos que conforman la cavidad VISCEROCRANEO NEUROCRANEO craneoencefálica. HUESOS DE LA BÓVEDA Neurocráneo  BOVEDA: (CALOTA O CALVARIA) Es convexa, lisa y está cubierta sólo por el cuero cabelludo, por lo que su exploración y acceso son fáciles de realizar. La bóveda craneal es el espacio en el cráneo dentro del neurocráneo, ocupado por el cerebro. FUNCION: Proteger el cerebro.  BOVEDA: (CALOTA O CALVARIA) Está separada de la base por un plano que pasa algo por arriba del arco superciliar, sigue el borde superior del arco cigomático y va a terminar en la protuberancia occipital externa.  BOVEDA: (CALOTA O CALVARIA) Está formada por: El frontal, Los dos parietales, La porción escamosa de ambos temporales, y La parte superior del occipital.  HUESO FRONTAL HUESO PARIETAL Es un hueso del cráneo, Hueso plano, par, forma cuadrilátera, es impar, central, de dos caras, interna y externa, cuatro simétrico y plano, con dos bordes con sus respectivos ángulos. caras (endocraneal y Ambos parietales se articulan a exocraneal) y un borde través de la sutura sagital circunferencial.  HUESO TEMPORAL HUESO OCCIPITAL Es un hueso impar, gran importancia Situado en los laterales de anatómica, por poseer una gran nuestro cráneo, alberga y apertura: el Agujero Occipital por proteger los órganos de la donde se comunica el cráneo con el audición. canal raquídeo.  HUESOS DE LA BASE DEL CRÁNEO HUESOS DE LA BASE DEL CRÁNEO Hueso frontal. Hueso Etmoides. Hueso Esfenoides. Hueso temporal. Hueso Occipital La base del cráneo se divide en tres fosas, denominadas: - Anterior, - Media y - Posterior. ARTICULACIÓN TEMPORO- MANDIBULAR ARTICULACIÓN TEMPORO-MANDIBULAR Es donde la mandíbula se articula con el hueso temporal del cráneo, delante del oído y en cada lado de la cabeza. FUNCION Esta articulación hace posible abrir y cerrar la boca. Se utiliza al masticar, hablar, tragar, bostezar, en diversas gesticulaciones faciales.  Cara Huesos: - Maxilar superior - Maxilar inferior - Cigomático - Nasales  CARA Situada en la parte anterior e inferior de la Cabeza. Es la superficie anterior de la cabeza, desde la frente hasta el mentón y de una oreja a la otra. La cara nos proporciona identidad.  Cara: HUESO MAXILAR SUPERIOR  Cara: HUESO MAXILAR SUPERIOR Hueso ubicado en la parte superior de la quijada, por encima de la cavidad bucal, por debajo de la cavidad orbitaria, y por fuera de las fosas nasales. Forma el paladar duro (techo de la boca) y parte de la órbita (cavidad del ojo) y de la nariz. Aquí se encuentran los dientes superiores  Cara: HUESO MAXILAR INFERIOR O MANDIBULA Cara: HUESO MAXILAR INFERIOR O MANDIBULA - Ubicada en la parte inferior de la cara - Es el único hueso móvil del cráneo Tiene forma de herradura. Presenta las siguientes partes: Porción horizontal (Cuerpo) Dos porciones verticales (Ramas) cada una con dos salientes (Apófisis Cóndilar). El Borde superior tiene los alveolos dentales  Cara: HUESO MAXILAR INFERIOR O MANDIBULA  Funciones  Soportar las piezas dentarias inferiores  Prestar inserción a músculos masticadores  Morder,  Masticar,  Hablar.  Cara: HUESO CIGOMÁTICO Llamado también HUESOS MALARES Ó PÓMULOS: Es un hueso par, corto e irregular situado en la parte más externa de la cara, de forma cuadrilátera que forma el pómulo de la cara y parte de la órbita.  Cara: HUESOS NASALES El hueso nasal (hueso propio de la nariz) es un hueso de la cara, par, corto y compacto, en forma cuadrilátera. MÚSCULOS DE LA MÍMICA Y MASTICADORES  Músculos de la mímica Los músculos faciales tienen la capacidad de expresar mediante la mímica, el lenguaje y las emociones humanas, es decir, responsables de los gestos faciales. Están inervados por el nervio facial del VII par. Son 12 los músculos que usamos al sonreír, uno más que los necesarios para fruncir el ceño.  Músculos Masticadores o Masticatorios Acción y efecto de masticar. Músculos Masticadores o Masticatorios Intervienen en el proceso de masticación y oclusión, y son: 1- Masetero 2- Temporal 3- Pterigoideo interno 4- Pterigoideo externo Los movimientos mandibulares - Lateralidad - Apertura - Cierre - Protusion - Retrusivos CABEZA FETAL  CABEZA FETAL Es grande en proporción al resto del cuerpo, de forma ovoidea irregular para que se adapte a los diferentes diámetros de la pelvis materna. Los huesos del cráneo son suaves y moldeables con separación entre las placas óseas (suturas craneales) las cuales cerraran en los primeros meses de vida extrauterina, aproximadamente durante 12 a 24 meses. FONTANELAS Y SUTURAS  LAS SUTURAS La sutura es una delgada capa de tejido conjuntivo que se origina entre los huesos. Hay 4 tipos: 1.- Sutura Sagital: En línea media anteroposterior, entre los dos parietales. 2.- Sutura Coronal: Entre el frontal y los parietales 3.- Sutura Metópica: Entre las dos mitades del hueso frontal. 4.- Sutura Lambdoidea: Entre los parietales y el occipital.  LA MICROCEFALIA Cuando estas suturas se cierran u osifican prematuramente aparecen las Craneosinostosis. Puede producirse cuando el feto está en el útero (congénita) o genética. Craneosinostosis Otras causas: Anomalías cromosómicas: Sind. Down. Anoxia cerebral: No O2 al cerebro fetal. Infecciones durante el embarazo Exposición a medicamentos, alcohol Desnutrición grave. durante embarazo FONTANELAS  FONTANELAS Son las separaciones existentes entre los huesos del cráneo del bebé En los sitios donde se encuentran 3 ò 4 huesos de la bóveda, las suturas se ensanchan y forman las fontanelas Son importantes ya que facilitan que la cabecita pueda amoldarse y atravesar el canal del parto. Una vez que ya ha nacido, las fontanelas también permiten que el cerebro del bebé tenga suficiente espacio para poder desarrollarse.  Las fontanelas Entre las constantes tenemos: 1) Fontanela Anterior o Bregmática forma cuadrangular, entre parietales y el frontal - Se cierra hasta los 2 años de edad. 2) Fontanela Posterior o Lambdoidea de forma triangular entre parietales y occipital. - Se cierra a los 3-4 meses de edad 3) Fontanela Esfenoidal (D è I) 4) Fontanela Mastoidea (D è I) Ambas se cierran poco después del nacimiento.  IRRIGACION DEL ENCEFALO - POLIGONO DE WILLIS - DRENAJE VENOSO - PARES CRANEALES IRRIGACION DEL ENCEFALO El Sistema Nervioso Central del hombre recibe el 20% del débito cardíaco para oxigenar a billones de células nerviosas. - El cerebro posee una irrigación muy especial compuesta por 4 grandes arterias que forman dos grandes sistemas vasculares. a) El sistema Carotideo, (Anterior) b) El sistema Vertebral, (Posterior).  IRRIGACION DEL ENCEFALO a) LA CIRCULACIÓN CAROTIDEA O ANTERIOR La art. carótida interna, nace de la arteria carótida común que a su vez nace de la aorta o del tronco arterial braquiocefálico según sea el lado izquierdo o derecho respectivamente. CIRCULACION ARTERIAL CEREBRAL Las arterias carótidas internas, terminan en cuatro ramas: 1) Cerebral anterior, 2) Cerebral media, 3) Coroidea, y 4) La comunicante posterior.  CIRCULACION ARTERIAL CEREBRAL La art. Comunicante posterior se une a la arteria cerebral posterior y enlaza de esta manera entre sí el sistema anterior o carotideo con el sistema posterior o vertebral. b) LA CIRCULACIÓN POSTERIOR O SISTEMA VERTEBROBASILAR ARTERIAS VERTEBRALES Irrigan la porción post. del cerebro Se originan en la primera porción de las arterias subclavias. Pero en algunos casos pueden originarse desde la Aorta. Ascienden dentro de los orificios de los procesos transversos de las 6 primeras vertebras cervicales.  POLÍGONO DE WILLIS Constituye la principal conexión arterial de circulación cerebral colateral. Permite la interconexión de los sistemas carotideos (circulación anterior) y vertebrobasilar (circulación posterior) de ambos lados. Se ubica en la base del encéfalo. Las anastomosis antes descritas forman en la base del cerebro un circuito arterial cerrado por completo llamado el POLIGONO (hexágono o heptágono) DE WILLIS  POLÍGONO DE WILLIS Esta constituido por: Adelante: - Art. Cerebrales Anteriores unidas por las - Art. Comunicante Anterior; y Atrás: - Art. Cerebrales Posteriores unidas por las - Art. Comunicantes Posteriores CIRCULACION VENOSA CEREBRAL CIRCULACION VENOSA CEREBRAL Las Venas del cerebro salen del encéfalo y se ubican en el espacio subaracnoideo; luego atraviesan la aracnoides y la duramadre y drenan en los senos venosos: Longitudinal Superior, Longitudinal Inferior; y Seno Venoso Recto.  PARES CRANEALES  PARES CRANEALES También llamados nervios craneales, son doce pares de nervios que surgen directamente del cerebro o a nivel del tronco del encéfalo para distribuirse a través de los agujeros de la base del cráneo, en la cabeza, cuello, tórax y abdomen. PROGRAMA DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA 2024 – II III CICLO Nombre del curso: ESTRUCTURA Y FUNCION I (ANATOMIA HUMANA) N° Sesión 09 Tema: Pared abdominal. - Topografía del abdomen, - Músculos de la pared abdominal, peritoneo. - Anatomía del estómago e intestinos Docente: Mg. Isabel Tito Alarcon  Objetivos: Al finalizar la sesión los estudiantes serán capaces de: Comprender la topografía del Abdomen. Describir los músculos de la pared abdominal. Conocer la anatomía del estomago y el intestino. ABDOMEN  ABDOMEN EL ABDOMEN, VIENTRE, O PANZA. Es una cavidad más o menos cilíndrica es una cavidad situada entre la cara inferior del tórax y la cara superior de la pelvis y es el contenedor de los órganos más importantes del aparato digestivo y del genitourinario. En los mamíferos está separada de la caja torácica por el diafragma.  PARED ABDOMINAL Es una estructura anatómica fundamental para la: - Protección de las vísceras intraperitoneales - Para la correcta actividad del aparato digestivo. Limites: La región abdominal se encuentra situada: Superior: - Apófisis xifoides. - Bordes costales. Posterior: - Columna vertebral Inferior: - Parte superior de los huesos iliacos.  PARED ABDOMINAL Función: Sostén y Protección órganos internos Contracción de los músculos del abdomen. Fija y estabiliza el tronco en un gran número de movimientos: Flexión, extensión, rotación del cuerpo. Aparato locomotor. Aparato Respiratorio: Intervienen en la respiración y presión intraabdominal.