Segundo Examen Bacteriología PDF

BACTERIOLOGIA 2DO PARCIAL Bacilos Gram Negativos Curvos Campylobacter - Bacilos curvos espirilados Medios de cultivo: - Gram negativos...

BACTERIOLOGIA 2DO PARCIAL Bacilos Gram Negativos Curvos Campylobacter - Bacilos curvos espirilados Medios de cultivo: - Gram negativos incubar a 42ºC por 48-72hrs - Móviles enriquecido con 10% CO2 - Microaerofilicos (5 a 10% CO2) 5% O2 - Oxidasa + El resto es nitrógeno - Catalasa + - Habitad: Es un colonizador del intestino, en aves de corral, pueden también llegar a Medios selectivos de Butzler causar enfermedades en los animales Medio de Blaser (Campy-BAP) Campylobacter - Patógeno más importante del genero Agar sangre de Skirrow jejuni - Colonizador intestinal de animales domésticos y aves de corral Medio sin sangre de Preston - Fuentes de infección: Son selectivos porque tienen antibióticos o Ingesta de alimentos contaminados, mal cocidos, crudos, no pasteurizados y agua contaminada. Identificación: Patologías - Prueba de hidrolisis de hipurato de sodio - Gastroenteritis - Cuando es positiva se ve morada o Dolor abdominal - Sensible a NALI o Diarrea sanguinolenta - Susceptible a CEF o Malestar general - Prueba de susceptibilidad: Cefepime y o Auto limitada 3-7 días de duración: no requiere antibióticos ya que ácido nalidíxico puede dañar más el microbiota del intestino - Enfermedades secundarias o Meningitis o Bacteriemia - Síndrome de Guillain- Barré: Enfermedades secundaria a la infección por C. jejuni Vibrio cholerae AGENTE CAUSAL DE LA CÓLERA Cultivo: Colera: Agar TCBS Diarrea acuosa profunda y vómitos (Heces en agua de arroz) o Tiosulfato Deshidratación o Citrato de sodio Hipotensión o Azul de bromotimol Arritmias cardiacas y fallo renal o Sacarosa GASTROENTERITIS: Diarrea leve (Cepas sin toxina) - Colonias amarillas, 2-4mm de diámetro, 24-48hrs, 37ºC Agar sangre Identificación: - Colonias lisas, convexas de consistencia - Prueba de cuerda: con sales biliares - Capacidad de crecimiento con altas concentraciones de NaCl cremosa, grisácea y bordes continuos y b- - Serotipificación: Antisuero O polivalente Hemolítico SEROTIPOS - Agar McConkey: colonias incoloras 01-0139 01 Toxina colérica à Cólera 01 y 0139 0139 02-0138à GASTROENTERITIS Helicobacter Bacilo curvado pylori gram - AISLAMIENTO Más curvo Microaerofilico Condiciones ideales para el aislamiento de H. pylori Móvil (cuatro flagelos polares). Muy movil - Agar sangre de carnero al 5% crece Catalasa + - Incubación en microaerobiosis, 37° C por Oxidasa + 3 a 5 días Actividad Ureasa muy fuerte + - Colonias: pequeñas, grises, translucidas y BACILOS MAS LARGOS QUE CAMPYLOBACTER débilmente beta-hemolíticas Infección: Una vez que se aísla se recomienda hacer: - Coloniza mucosa gástrica - Tinción Gram - Transmisión: - Oxidasa: + o Oral-oral - Catalasa: + o Fecal-oral - Ureasa: + o Madre-hijo Enfermedades: - Gastritis - Ulceras péptica - Cáncer gástrico Manifestaciones clínicas: - Dolor abdominal epigástrico, crónico y recurrente - Distensión abdominal - Molestias según tipo de alimento y bebida Factores de virulencia: - Movilidad----- escape de acides gástrica - Producción de ureasa ------ hidroliza ureasa e incrementa el pH alrededor del sitio de infección por la producción de amonio - VacA -----exotoxina asociada a la producción de vacuolas en el epitelio, pacientes desarrollan ulceras - CagA ---- modifica la expresión genética de células del epitelio gástrico - Adhesina------ colonización de la superficie de mucosa  Micobacterias Mycobacterium - Bacilos: 2-4 micrómetros largo y 0.2-0.5 micrómetros de ancho. Son delgados spp. - Intracelular - Aerobios estrictos - Gram positivos - No móviles àNo contienen flagelos - Acido-alcohol resistentes Pared celular - Alto contenido de lípidos à Cadenas largas de ácidos micólicos - Confieren: Acido-alcohol resistencia y alta resistencia a la desecación Tinción - Ziehl-Neelsen - Fucsina (Con o sin fenol) - Etanol-HCl 3 % - Azul de metileno o verde de malaquita Mycobacterium Agente causal de tuberculosis tuberculosis Causa el 95% de los casos de tuberculosis Crecimiento lento Tiempo de generación de una célula: 18-20 h Formación de una colonia completa hasta 60 días TUBERCULOSIS “ENFEMEDAD” Es una enfermedad crónica, infecciosa y curable Existen dos formas Pulmonar (80 % de los casos, principal forma infecciosa)à Mas frecuente Extrapulmonar (Menos frecuente)à Se desarrolla en cualquier sitio donde no sea los pulmones Lo más común es que se relacione la tuberculosis con la tos Afecta principalmente a pulmones la tuberculosis Si es pulmonar ay diseminación entre persona y persona TRANSMISION Inhalación de gotitas expelidas por una persona con tuberculosis activa al toser Estas gotitas contienen: 1- 5 microorganismos Vía de entrada: Vía respiratorias Una tercera parte de población mundial está infectada con M. tuberculosis Del 15%-20% de la población infectada desarrolla la enfermedad El 10% son pacientes asintomáticos Tuberculosis primaria Tuberculosis secundaria Asociados a fallos en Reclutamiento de las células inmunovigilancia, diseminación del inflamatorias al sitio de infección à bacilo y otras áreas Formación del granuloma dentro de los alveolos Reactivación: No hay reinfección Control en la proliferación y Reactivación del microorganismo por diseminación del bacilo inmunosupresión Reinfección:  Presencia de nuevos bacilos que introducen los macrófagos a vaciar su contenido citotóxico Lesiones necrosis caseosa y posterior reabsorción del tejido necrótico dando lugar a la formación de cavidades huecas Paciente con VIH es propenso a una infección por tuberculosis TUBERCULOSIS E INMUNIZACION Vacuna: BCG o Bacilo de Calmette Guérin à Vacuna contra la tuberculosis Derivada de una cepa atenuada de M. boris Eficaz para proteger de la TB diseminada en la infancia No previene de volver a padecer la enfermedad TRATAMIENTO Primera línea: Antifímicos Segunda línea: Cuando no son útiles los de la primera Isoniazida Amikacina Rifampicina Kanamicina Etambutol Capreomicina Estreptomicina Levofloxacino Pirazinamida Moxifloxacino 2 FASES: Fase intensiva (2 meses): Llevar el tratamiento con 3 antifímicos à Isoniacida, Rifampicina y pirazinamida à Deben ser administrados el mismo día Fase de sostén (4 meses): Llevan tratamiento con dos antifímicos à Isoniacida y Rifampicina Factores de cepas resistentes se producen por no seguir el tratamiento adecuado y dejarlo de tomar Baciloscopia acido-alcohol resistencia (BAAR) La tinción NO identifica M. tuberculosis Se necesita una concentración muy alta para la detección Medios de cultivo para micobacterias àSemisólidos Base de agar Middelbrook Base huevo conocido como Lowenstein- Jensen à Se cocina el huevo Líquidos: Medio BACTEC Caldo Mideelbrook Tubo indicador de crecimiento de micobacterias (MGIT) Agar Lowenstein- Jensen Utilizado para el aislamiento de M. Tuberculosis Medio espesado, semisólido Composición: Huevo completo coagulado, glicerol (estimula el crecimiento), verde de malaquita Consideraciones: 4-6 semanas de crecimiento (no se puede distribuir el medio en placas, se debe distribuir en tubos con tapas de rosca. Incubación 37° C (crece) Atmosfera de CO2 al 5% Colonias en agar: Rugosas, irregulares con aspecto de migajas de pan Vía de transmisión: Aerosol PRUEBAS BIOQUIMICAS à Métodos directos Producción de niacina Producción de nitrato Producción de catalasa Hidrolisis de Tween 80 Reducción de telurito Arilsulfatasa Donde trabajar con un microorganismo (M. tuberculosis) que produce gasà Cabina se seguridad fase II, no mechero, debe ser un área de contención Riego de infección: Vía de respiración aérea. Hay que impedir la formación de aerosoles durante la manipulación de muestras contaminadas. Identificación: BAAR Complejo de Mycobacterium tuberculosis: - Mycobacterium tuberculosis - Mycobacterium boris Mycobacterium Bacilos acido alcoholes resistentes leprae No móviles Patógeno intracelular OBLIGADO Agente causal Replicación: macrófagos y nervios de la lepra Tiempo de generación 20 a 30 días No se ha cultivado en in vitro Crece mejor en las partes frías del cuerpo, por lo que está confinado a la piel, especialmente superficies convexas y expuestas à Lepra En que medio van a cultivar M.lepraeà NO HAY, SI viene en el examen no hay ningún medio Transmisión: Aerosoles y superficies contaminadas Formas principales de la enfermedad: Lepra tuberculoide (paubacilar)à Presencia de maculas insensibles (inmunidad celular intacta) v Inmunidad intacta v Predominan los daños en los nervios v Respuesta inflamatoria exacerbada v - Lepra lepromatosa (multibacilar)à Lesiones cutáneas desfigurantes, nódulos, placas, dermis engrosada y afectación en la mucosa nasal v Producción exacerbada de anticuerpos v Defecto en la inmunidad celular v Daño en la piel y nervios  v Altamente contagiosa v Gran cantidad de bacilos acido-alcohol resistentes (crecimiento no controlado) COCOS AEROBIOS GRAM NEGATIVOS Neisseria - Cocos gram negativos (Arriñonados y siempre estan en pareja) - Oxidasa y catalasa + - Inmóviles - Aerobios estrictos - Capnófilicos (ocupan CO2) Neisseria spp: Este género contiene un gran número de especies que son parte de la microbiota normal en mucosas, y hay dos tipos de especies patógenas: Neisseria meningitidis -Coloniza mucosas de nasofaringe Medios de cultivo: Para las 2 neisseria y orofaringe ◦ Agar chocolate - Microbiota normal ◦ Base agar chocolate con - Transmisión antibióticos (lo hace selectivo) o Intrapersonal, aerosoles Transmisión: Intrapersonal - Thayer-Martin-modificado - Microbiotas de secreciones (MTM) respiratorias - Martin Lewis (ML) - Diseminación desde nasofaringe - New York Cityà Base de agar hasta sangre y meninges. chocolate, sangre de caballo y antibioticos  Enfermedades - Meningitis fulminante Medios recién preparados, - Meningococcemia (septicemia) atemperados a 37°C - Neumonía (poco frecuente) Condiciones de incubación: Serotipificación: 35°C, 72h, atmósfera húmeda, CO2 al 5% - Existen 13 tipos: A, B, C, Y, W-135 - Colonias del cultivo (Aspecto): 0.5-1 milimetro de diámetro Borde regular Colonias grises, brillantes y convexas Neisseria gonorrhoeae Hospedero – humano Mismos medios que en la neisseria No se considera microbiota normal meningitidis AGENTE CAUSAL GONORREA -SECRECIONES purulentas con diplococos dentro de leucocitos - Urogenital - Enfermedad de transmisión sexual à Causante de gonorrea Hay más casos sintomáticos en hombres que en mujeres SIEMPRE REPORTARLO, ES UN PATOGENO ESTRICTO Cualquier sitio que contenga mucosa blanquecina es un sitio donde esta puede ingresar causando esta patología. La finalidad es atravesar capas más profundas Infección por este: 1- Adhesión al epitelio 2- Entrada a células epiteliales 3- Salida al espacio subepitelial 4- Inflamación 5- Fagocitosis de la bacteria: Evasión/ Supervivencia 6- Daño tisular ESTA INFECTA EN LAS AREAS GENITALES. Vía de transmisión: Sexual y de madre a hijo No es parte del microbiota Observación al microscopio: Complicaciones: Cuando un cuadro infeccioso no se trata adecuadamente -INFECCION GONOCOCICA DISEMINADA En mujeres: EIP (Enfermedad inflamatoria pelvi)  Casos asintomáticos en mujeres 50% Los hombres infectados 90% y presentan sintomatología Moraxella catarrhalis - Microbiota normal en vías aéreas Medio de cultivo: Puede crecer en superiores AGAR SANGRE Y AGAR CHOCOLATE - Infecciones de origen Condiciones de incubacion: 35°C , 24- endógeno, localizadas en 48h, atmósfera húmeda, CO2 al 5% aparato respiratorio, rara vez Colonias: Redondas, bordes regulares, diseminadas opacos, convexas, lisas de color gris - Fermentación de carbohidratos - Caracteristicas de moraxella catarrhalis: Microbiota normal Se desplazan por el agar como Puede colonizar el tracto genital discos de hockey femenino Transmisión interpersonal nosocomial, por aerosoles Infecciones localizadas en aparato respiratorio son: 1- Otitis media 2- Sinusitis Neumonía Deferenciacion entre los 3 microorganismos (cocos aerobios gram -): - De los tres que son necesarios trabajar en cabinas de bioseguridad por la formación de aerosoles es: Neisseria meningitidis Caracteristicas que comparten las tres: - Tincion: Cocos gram negativos  - Catalasa y oxidasa positivo - Diferencia entre la capacidad de fermentar glucosa Bacilos gram positivos aerobios facultativos Corynebacterium diphtheriae - Bacilo positivo Condiciones de aislamiento de estos: - Bacilo pleomorfico - Agar sangre al 5% a 35°C/48 - Aerobio horas - No esporulado - Agar tinsdale a 35°C/ 24 - Inmovil horasà Colonias negras y - Catalasa positivo pequeñas y se observa halos Morfología: Empalizado negros por la producción de Habitad: No es parte de la microbiota acido sulfihidrico de la cisteina, normal pero se encuentra en interactuando con la sal de nasofaringe (Estado de portador) telurito Formas de transmision: Aerosoles, vias respiratorias y secreciones en piel que entran en contacto con estos aerosoles Factores de virulencia de mas importancia: Exotoxina: Toxina diftérica Enfermedades: Cepas toxigénicas - Respiratoria: Faringitis que desarrolla membrana exudativa - Es mortal Enfermedades: Cepas no toxigenicas  - Cutánea: Ulceras que no curan, formacion de membrana Afecta a pacientes inmunocomprometidos No aplica el cultivo y las pruebas bioquimicas Biotipos de Corynebacterium diphtheriae - Mitis - Gravis - Intermedius - Belfanti Listeria monocytogenes - Bacilo gram positivo Medio de cultivo: Agar sangre - Anaerobio facultativo Incubacion: 35°C/24 horas - Intracelular Colonias: Beta hemolitica, convexas y - Microorganismo ubicuo ligeramente blanquecinas Alimentos que se asocian en su trasmisión: Leche no pasteurizada, Pruebas bioquimicas alimentos que se mantienen en - Movilidad positiva a 25°C en congelacion por largos periodos de tubo tiempo, embutidos y productos - Movilidad negativa a 37°C en carnicos. Ingesta de alimentos tubo contaminados (carne y lacteos). - Capacidad de hidrolizar esculina à Hidrólisis de esculina positiva Listeriosis: Infeccion por este (Crecimiento oscuro) microorganismo - Prueba de CAMP positiva àHemolisis potenciada  QUE ENFERMEDADES SE ASOCIAN A LISTERIOSIS: - Enfermedad gastointestinal (Gastroenteritis) - Meningitis - Bacteriemia ----EXAMEN PUEDE PREGUNTAR Bacterias anaerobias Gram positivas Generalidades de anaerobios àMicroorganismos que no ocupan oxigeno para sobrevivir Existen una gram cantidad de microbiota normal anaerobia en: - Mucosa - Tracto genitourinario - Vias respiratorias superiores - Boca - Colon Anaerobios extrictos no producen catalasa, requieren poco oxigeno en una atm Infecciones mas frecuentes: Aparecen en cualquier parte del cuerpo, por lo general como lesiones localizadas o en abscesos Medios de cultivo: - Medio de enrequecimientoà Caldo tioglicolato (usado para anaerobios obligados y estrictos)à enriquecido con L- cistina, hemina y vitamina K - Agar sangre para anaerobios (AnBAP) àMedio no selectivo Procedimientos para generar anaerobiosis: Jarra anaeróbica , el paladio es el catalizador y eso reduce la concentracion de oxigeno en el medio y cámaras de anaerobiosis (Caja con guantes). Cual es la concentracion en una atmosfera de anaerobiosis: 5-10% de hidrogeno, 5-10% de dioxido de carbono, 80-90% de nitrogeno N2 à Puede venir en el exámen El oxigeno que esta precente en ambiente es utilizado para condensar moleculas de aguaà Generación de la anaerobiosis Clostridium tetani ------ tetanos Clostridium perfringens ------- mionecrosis Clostridium botulinum ------- botulis Clostridium difficile ----- diarrea asociada a antibióticos Esporulan cuando hay oxígeno en donde crecen Clostriudium tetani - Bacilos gram positivos No es necesario hacer cultivo (dificil de esporulados cultivar) - Movil Periodo de incubación: 4-10 dias - Esporas terminales redondas No es inmediato - Dificil de cultivar Agente causal del tétanos  Modo de transmisión: La bacteria suelen ingresar al cuerpo a través de un corte profundo, como los que ocurren cuando uno pisa un clavo, o a través de una quemadura. Factores de virulencia: - Tetanospasmina: Bloquea la liberacion de neurotransmisores para la sinapsis inhibidoras Inhibe la liberación de los neurotransmisores, impide que el musculo se relaje Actividad sináptica excitadora descontrolada (parálisis espástica) - Tetanolisina: Hemolisina termolábil Esporas: Persisten en el medio por meses o años Sindromes clinicos: - Tetanos generalizado 1- Espasmos musculares de maxilar inferior 2- Espasmos persistentes en la espalda 3- Salivación 4- Irritabilidad Afectacion del sistema nervioso autónomo. Clostriudium perfringens Bacilos gram positivo Medios de cultivo  Tipo A: Habitad con frecuencia en Agar sangre: Son beta hemoliticos el tracto intestinal de humanos y (tienen doble beta hemolisis) animales, distribución amplia en la naturaleza, en tierra y agua contaminada con heces principalmente. Agente causal de gangrena tisular o mionecrosis o intoxicación alimentaria Cinco tipos de cepas (A-E) y el tipo A es responsable de la mayoría de las infecciones humanas y es la que se aísla con más frecuencia a corde las toxinas que se produce: Toxinas mayores: Alfa, beta, épsilon, iota y enterotoxina Síndromes clínicos Simple colonización o enfermedad grave v Intoxicación alimentaria v Enteritis necrotizante: proceso necrotizante en intestino delgado presentando dolor abdominal, diarrea con sangre, shock, peritonitis y es una toxina beta, cepa tipo C  v Bacteriemia v Mionecrosis: entrada de la bacteria por traumatismo o intervención quirúrgica, hay dolor intenso, gas en los tejidos y hemolisis extensa y hemorragias Clostriudium botulinum Esporulados -No se pide medio de cultivo -Agente causal del botulismo Hábitat - Como se sospecha un cuadro de o Tierra y muestras de agua botilismo: o No es microbiota normal -Se transmite por alimentos enlatados solo coloniza los (Puede estar contaminado por esporas Intestinos de mamíferos de Clostriudium botulinum). Toxina botulínica Metodos de prevencion: Esterilizacion Mecanismo de la toxina: adecuada en las latas. Impide liberación de acetilcolina Como bloquea la liberación de Acetil colina (contraccion muscular), por ende, se inhibe la contracción muscular generando parálisis flácida Clostridium difficile Esporulados (Gram positivo) Medio de cultivo: Factores de virulencia -Agar sangre o Enterotoxina (toxina A) - Medio diferencial: Medio CCFA o Produce quimiotaxis, Contenido: provoca inflamación - Cifloserina en el sitio de infección - Cefoxitina o Citotóxicas (toxina B) - Fructosa agar o Formación de esporaà Las  esporas son muy resistentes a INCUBAR 3 DIAS HASTA 1 SEMANA EN soluciones desinfectantes. ANAEROBIOSIS Factores de riesgo Colonias irregulares, miden hasta 4 mm o Edad avanzada de diametro y requieren de 24-72 horas o Ingreso a cuidados intensivos y temperatura a 37°C o Terapia inmunosupresora o Estancia hospitalaria prolongada o Compartir cuarto con otro paciente infectado o Tratamiento a antibióticos previos sobre todo Amoxicilina, cefalosporina Actividad frente a anaerobiosis Infección leve no requiere uso de antibióticos ya que puede barrer la microbiota aún mas ENFERMEDADES: Colitis pseudomembranosa, Transmisión de Clostridium difficile: ingesta de las esporas (No asociado a alimentos ni agua). Si viene en el examen a que alimentos se asocia la respuesta es no tiene asociación Puede darse en hospitales por lo que se recomienda un lavado de  manos en los hospitales Manifestaciones clínicas: o Dolor abdominal, fiebre, náuseas, anorexia, sangrado o Megacolon toxico aguado o Dilatación aguda del colon Alta mortalidad 64% Perforación colónica MOLLICUTES Bacterias que no tienen pared celular àLos beta lactamicos no se pueden usar Mycoplasma pneumoniae -Capacidad de hidrolizar glucosa -No es microbiota - En medio de cultivo el centro de la colonia es observado como: Huevo frito - Anaerobios facultativos 1. Se adhiere al epitelio de mucuosas del tracto respiratorio (superior e inferior) Paraliza los cilios del sitio de adhesión Se trasmite via area, por aerosoles al estornidar - Neumonía atípica o Comienzo gradual o No fiebre o Dolor de cabeza, muscular y de articulaciones o Tos seca persistente Mycoplasma hominis Si es microbiota Se transmite por Transmision sexual Ureplasma urealyticum Si es microbiota Se transmite por transmision sexual CLAMIDIAS Chlamydia trachomatis: Bacilos gram negativos Bacilos pleomorfos Intracelular obligado Carece de sistema metabólico Via de trasmision: Determina la enfermedad que se va a desarrollar Produce una infeccion llamada tracoma Chlamydia pneumoniae: AGENTE CAUSAL DE NEUMONIA O BRONQUITIS ATIPICAS -Acompañado de faringitis y sinusitis - Transmisión: aerosoles -Grupos de riego: edad escolar, grave en Pacientes mayores o inmunocomprometidos Asociado al desarrollo de placas ateromatosas, enfermedades coronarias Diagnóstico: pruebas serológicas y cultivo celular.  Genero de Rickettsia àNuevo leon mayor incidencia Agente Rickettsia rickettsii Rickettsia prowazekii Ricketssia typhi Vector Garrapata Piojos en el humano Pulgas Enfermedad Fiebre maculosa de Tifus epidermico Tifus murino las montañas rocosas Sitio de aparicion de Inicia en muñecas y Inicia en todo el cuerpo y se Inicia en el tronco y se extiende a exantema tobillos, luego se extiende a estremidades, extremidades; rara vez afecta a palmas y extiende al tronco, pero no afecta a palmas ni plantas brazo, piernas, palmas plantas y plantas de los pies Diagnostico: PCR Diagnostico: PCR Diagostico: serologia, PCR Distribucion America del norte y sur Mundial Mundial geográfica Caracteristicas - Bacilo - Intracelular estricto pleomorfico - Requerimientos gram negativo especiales para su - Pequeños cultivo - Aerobio - No presenta ciclo de desarrollo intracelular  Espiroquetas: Bacilos gram negativos, moviles largos, delgados, helicoidales Treponema pallidum - Microaerofilico - Extremos rectos puntiagudos - Se pueden observar a través de microscopio de campo oscuro o contraste de fases Microscopio de campo claro no nos ayudara - Habitan cavidad oral o tracto genital en humanos - Agente causal de sífilis (puede adquiriese por vía sexual o transfusión sanguínea) - Mas frecuente por vía sexual Especies patógenas del género en humanos Treponema palladium Treponema carateum Sífilis primaria: - Transmisión sexual y transfusiones - Comienza de 10 a 60 días después de la exposición - Empieza la lesión como pápula y se forma después como ulcera indolora con bordes elevados “chancro” - Falso alivio con cicatrización después de 2 meses - El MMOO se disemina Sífilis secundaria: - Síntomas tipo gripal (molestias faríngeas, cefalea, fiebre, mialgias) - 6 semanas a 6 meses post a inoculacion - Exantema variable que cubre toda superficie cutánea  - Síntomas desaparecen gradualmente Sífilis terciaria o tardía: - Fase destrucción tisular - 10 a 25 años después de la infección (pacientes no tratados)àIr a consultar presentando los primeros signos de síntomas. Se puede evitar - Complicaciones: SNC, anormalidades cardiovasculares, enfermedades oculares Sífilis congénita: - Transmisión en cualquier fase - Asintomática o sintomática - Malformaciones de hueso y dientes - Sordera - Neuro sífilis Diagnostico: - No cultivable in vitro (No se puede cultivar, NO AGAR SANGRE) - Microscópica o Campo oscuro § Organismos móviles activamente § Brillan en fondo oscuro o Fluorescencia - Pruebas aerologías o No treponémicas § Métodos de tamizaje § Anticuerpos contra cardiolipina.  § VDRL (venereal disease research laboratory) § RPR (rapid plasma reagin) o Treponémicas § Diagnóstico específico § Anticuerpos contra antígenos treponémicos - FTA-ABS (fluorescent treponemal antibody absorption) ‣ MHA-TP (microhemagglutination test for T.