Sangre, Hematopoyesis y Sistema Linfático PDF
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Universidad Academia de Humanismo Cristiano
TM Francisco Zamora M
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Summary
Este documento presenta información sobre la hematopoyesis, el sistema linfático y la sangre. Incluye las etapas de la hematopoyesis, las funciones de la sangre e información sobre los componentes y tipos de células dentro de estos sistemas. Se enfoca en aspectos teóricos y conceptos clave del tema.
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Tecnología Médica Cátedra: Histoembriología HEMATOPOYESIS Y SANGRE Docente: TM Francisco Zamora M Hematopoyesis La hematopoyesis es la producción de células sanguíneas. (hema, “sangre”; poiesis, “fo...
Tecnología Médica Cátedra: Histoembriología HEMATOPOYESIS Y SANGRE Docente: TM Francisco Zamora M Hematopoyesis La hematopoyesis es la producción de células sanguíneas. (hema, “sangre”; poiesis, “formación”). Etapas de la hematopoyesis durante la vida humana: ❖ 1- Fase mesoblástica: La hematopoyesis inicia en el saco vitelino, alrededor de la segunda semana de gestación. ❖ 2- Fases hepática y esplénica: Desde la quinta semana ocurre en el hígado y posteriormente en el bazo (segundo trimestre del embarazo.) ❖ 3- Fase Mieloide: A partir del cuarto mes la médula ósea se encarga de esta función y continua durante toda la vida de la persona. Médula Ósea La medula ósea es un tejido conectivo especializado. Se encuentra en la cavidad medular de los huesos largos, así como entre las trabéculas del hueso esponjoso y es el principal tejido hemopoyético en la vida postnatal. La Medula Ósea Roja debe su color al contenido de células sanguíneas en desarrollo, ricas en hemoglobina, por lo que es hemopoyeticamente activa. Se encuentra entre hueso esponjoso. La Medula Ósea Amarilla casi no tienen actividad hemopoyetica y hay predominio de células adiposas que le confieren la tonalidad amarillenta. Médula Ósea Adipocito Trabécula hueso esponjoso MIELOIDE LINFOIDE C E L U L A S M É D U L A Ó S E A Sangre La sangre es un tejido conectivo especializado, y es el único tejido líquido del organismo; en un adulto la cantidad de sangre que se encuentra en su cuerpo es de aproximadamente cinco litros. FUNCIONES: ❑ Transporte de oxigeno y sustancias nutritivas. ❑ Transporte de dióxido de carbono y sustancias de desecho. ❑ Transporte de hormonas y sustancias reguladoras. ❑ Transporta células del sistema inmunológico (leucocitos) y elementos figurados. ❑ Participa también en el equilibrio hidroelectrolítico y ácido-base (pH: 7,1-7,4) del organismo. ❑ Participa en la regulación de la temperatura corporal. La Sangre tiene 2 componentes Plasma Elementos Figurados Parte líquida de la sangre. “Células” “matriz extracelular” Eritrocitos Formada por: Leucocitos 90% de agua Plaquetas 9% de proteínas 1% de sales, gases y nutrientes HEMATOCRITO “proporción de glóbulos rojos en la sangre" Eritrocitos Son células muy especializadas que perdieron su núcleo y organelos. Por esta razón poseen forma bicóncava con un centro delgado, lo que aumenta la superficie para el transporte de gases. Eritrocitos | Grado en Veterinaria Eritrocito La sangre adquiere su color rojo intenso cuando la HEMOGLOBINA hemoglobina se carga oxígeno en los pulmones Proteína del interior de los glóbulos rojos que Los eritrocitos poseen en su interior bicarbonato el transporta oxígeno desde los pulmones a los cual evita que la sangre se acidifique. tejidos y órganos del cuerpo; además, transporta Viven alrededor de 120 días en sangre, luego se el dióxido de carbono de vuelta a los pulmones. eliminan en el Bazo. Eritrocitos → Grupos Sanguíneos Leucocitos Son células del sistema inmunológico que viajan a través de la sangre para llegar a los sitios donde son requeridos y llevan a cabo su función fuera de la circulación. Todos presentan abundancia de lisosomas (gránulos inespecíficos). Los leucocitos se clasifican en 2 grupos: 1 → Granulocitos : Poseen gránulos específicos en el citoplasma 2→ Agranulocitos : Carecen de gránulos específicos. Tinción May-Grünwald Giemsa eosinofilos basofilos eritrocitos basofilos neutrofilos monocito eritrocitos linfocito eosinofilos eritrocitos plaquetas basofilos eritrocitos neutrofilos plaquetas Leucocitos → Neutrófilos Los neutrófilos o también llamados polimorfonucleares, son los leucocitos más abundantes en la sangre. Su principal función es la fagocitosis, particularmente de bacterias; por tanto, en infecciones bacterianas es muy común encontrar un aumento de neutrófilos en sangre. Son parte de los leucocitos que están involucrados en la inmunidad innata (primera respuesta del sistema inmunitario del cuerpo contra una sustancia extraña dañina). En las mujeres, se observa una condensación del cromosoma X Tienen núcleo multilobulado cuyos (CB) (heterocromatina facultativa) lóbulos, están conectados por conocido como corpúsculo de Barr. filamentos delgados de cromatina Leucocitos → Eosinófilos Los eosinófilos presentan abundantes gránulos en su citoplasma que se tiñen intensamente con eosina (rosados) Su principal función es ser antiparasitarios. Además, fagocitan complejos antígeno-anticuerpo para disminuir la reacción inmunológica una vez que ha cumplido su función y ayudan a regular las reacciones alérgicas utilizando enzimas que degradan moléculas pro-inflamtorias (histaminas, leucotrienos). Acuden y rodean al parasito, liberando el contenido de sus gránulos en la superficie del intruso con lo que consiguen hacer poros a través de los cuales penetra la neurotoxina que afecta el sistema nervioso primitivo del parasito y lo Poseen núcleo bilobulado paraliza. conectado entre sí por una banda delgada de cromatina. Leucocitos → Basófilos Los basófilos presentan abundantes gránulos en su citoplasma que se tiñen intensamente con colorantes básicos (azules o morados oscuros). correlación Su principal función es regular reacciones inflamatorias. Cuando son activados liberan clínica de el contenido sus gránulos a la matriz extracelular, generando diversas funciones. Los gránulos de los basófilos poseen: ▪ Heparina: efecto anticoagulante. ▪ Histamina: vasodilatación y broncoconstricción. ▪ Heparán sulfato y leucotrienos: Poseen un núcleo poco broncoconstricción. lobulado, que está oculto a menudo por En ciertas personas alérgicas, la segunda exposición al mismo alergeno provoca la activación los grandes gránulos generalizada de basófilos y mastocitos. Esto se conoce como “Shock anafiláctico” lo que da basófilos en su por resultado vasodilatación generalizada, reducción generalizada del volumen sanguíneo, citoplasma. constricción de los músculos lisos del árbol bronquial. Leucocitos → Linfocito Los basófilos presentan abundantes gránulos en su citoplasma que se tiñen intensamente con colorantes básicos (azules o morados oscuros). correlación Su principal función es regular reacciones inflamatorias. Cuando son activados liberan clínica de el contenido sus gránulos a la matriz extracelular, generando diversas funciones. Los gránulos de los basófilos poseen: ▪ Heparina: efecto anticoagulante. ▪ Histamina: vasodilatación y broncoconstricción. ▪ Heparán sulfato y leucotrienos: Poseen un núcleo poco broncoconstricción. lobulado, que está oculto a menudo por En ciertas personas alérgicas, la segunda exposición al mismo alergeno provoca la activación los grandes gránulos generalizada de basófilos y mastocitos. Esto se conoce como “Shock anafiláctico” lo que da basófilos en su por resultado vasodilatación generalizada, reducción generalizada del volumen sanguíneo, citoplasma. constricción de los músculos lisos del árbol bronquial. Leucocitos → Monocitos Los monocitos son las más grandes de las células sanguíneas circulantes. Los monocitos migran a los tejidos y se diferencian en macrófagos. Los macrófagos tienen como función: ▪ Fagocitan: microorganismos, células en apoptosis, células infectadas, antígenos. ▪ Presentan antígenos: Exponen parte de las moléculas que fagocitan en su membrana para activar a otras células inmunitarias. ▪ Liberan citocinas: activan y atraen a otras células inmunitarias. ▪ Pueden unirse y formar histiocitos multinucleados (células gigantes). Poseen un núcleo arriñonado, no lobulado y único. No presentan gránulos específicos en su citoplasma (agranulocito). Leucocitos → Linfocitos Los linfocitos son las células más importantes de la inmunidad especifica, tanto celular como humoral. Los linfocitos no tienen ninguna función mientras están en el torrente sanguíneo, pero en el tejido conectivo se encargan del funcionamiento apropiado del sistema inmunológico. Se clasifican en 3 tipos: Linfocitos T: Son responsables de la inmunidad celular y son los linfocitos más abundantes en la sangre. Sus precursores se encuentran en la medula ósea, pero su maduración se lleva a cabo en el timo. Se clasifican en 2: ▪ CD 4+ linfocitos T cooperadores o helper. Detectan antígenos y activan a otros linfocitos. ▪ CD 8+ linfocitos T citotóxicos (perforan membranas e inyectando enzimas en el interior) Linfocitos B: Son responsables de la inmunidad humoral (inmunidad mediada por anticuerpos). Su maduración ocurre en la medula ósea. Una vez que son activados se Tienen un núcleo redondo, transforman en células plasmáticas productoras de anticuerpos. picnótico e hipercromático,. Tienen escaso citoplasma y no Linfocitos NK (natural killer) o linfocitos granulares grandes, responsables de presentan gránulos específicos citotoxicidad, en particular de eliminar células infectadas con virus y células (agrunolocitos). transformadas o neoplásicas. Son menos específicos y más innatos. Plaquetas Las plaquetas (trombocitos) son fragmentos celulares en forma de discos que se derivan de los megacariocitos de la médula ósea. Son más pequeñas que los eritrocitos Las plaquetas funcionan limitando la hemorragia en el endotelio del vaso sanguíneo en caso de lesión. Al activarse cambian su forma haciendo prolongaciones que le dan un aspecto de estrella que facilitan la adhesión y agregación. Las plaquetas no poseen núcleo. Poseen un centro más basófilo (azul) con gránulos. Tecnología Médica Cátedra: Histoembriología SISTEMA LINFÁTICO Docente: TM Francisco Zamora M SISTEMA LINFÁTICO Tejidos y órganos que producen, diferencian, almacenan, y transportan leucocitos, los cuales combaten las infecciones y otras enfermedades. ❑ Médula ósea Órganos primeros: Contienen linfocitos vírgenes y los preparan ❑ Timo para que puedan reconocer agentes extraños (inmunocompetentes). ❑ Bazo ❑ Ganglios linfáticos Órganos secundarios: Contienen ❑ Amígdalas linfocitos inmunocompetentes y los almacena a la espera de se activen ❑ Sistemas linfáticos al reconocer a un agente extraño. asociado a mucosas ❑ Vasos linfático y linfa TIMO Pequeño órgano encapsulado, compuesto por 2 lóbulos, situado frente al corazón y detrás del esternón. Tabiques (invaginación de la cápsula) Corteza Cápsula (tejido conectivo denso) Médula TIMO La función principal y más estudiada es llevar a cabo la inmunocompetencia de los linfocitos T Linfocito (no inmunocompetente) CD 4+ linfocitos T TCR CD 8+ linfocitos T cooperadores o citotóxicos (perforan helper. Detectan membranas e inyectan antígenos y activan a CD enzimas en el interior, otros linfocitos. para destruir células infectadas o anómalas). Linfocito T CD4 Linfocito T CD8 El proceso de inmunocompetencia en el timo involucra que los linfocitos vírgenes provenientes de la médula ósea puedan madurar y replicarse para llevar a cabo sus funciones inmunitarias. Los linfocitos madurados en el timo se les conoce como linfocitos T (timocitos). Estos están listos para salir a la circulación cuando expresen antígenos CD en sus membranas (CD4 o CD8) y receptores TCR (reconocen antígenos foráneos presentadas por macrófagos u otras células presentadoras de antígeno). TIMO La corteza tímica en los cortes histológicos teñidos con hematoxilina y eosina aparece más oscura que la medula a causa de la presencia de gran número de linfocitos T. La médula del timo se tiñe de un color mucho más claro que la corteza, porque su población de linfocitos no es tan profusa. Médula Corteza Alcanza su mayor tamaño en la pubertad, luego comienza a atrofiarse y a ser reemplazado por tejido adiposo EMBRIONARIO ADULTO TIMO Los linfocitos vírgenes que provienen de la médula ósea se aíslan por completo de los antígenos que circulan en sangre a través de una barrera hematotímica. Esto inhibe la formación que se vuelvan autorreactivos a antígenos propios que puedan La barrera hematotímica está formada por células reticulares de tipo I, II, III, IV y V que se asocial a los vasos sanguíneos. Médula Corteza II Corteza C/M III IV Médula V CORTEZA DEL TIMO Médula Corteza Células T vírgenes dejan la medula ósea y emigran hacia la periferia de la corteza tímica donde se vuelven inmunocompetente. Los capilares de la corteza son de tipo continuo, poseen una lámina basal gruesa y están revestidos por una túnica de células reticulares que forman la barrera hematotímica. Vasos Sanguíneos Cápsula MÉDULA DEL TIMO Corpúsculo de Hassall (IV) En la médula la red de células V reticulares endoteliales es más densa (porque está más cerca del contacto con la sangre) Las células reticulares de tipo IV se agrupan en la médula formando corpúsculos tímicos o de Hassall. No se conoce con claridad su función, pero se presume es el lugar donde mueren los linfocitos. SISTEMA LINFÁTICO Tejidos y órganos que producen, diferencian, almacenan, y transportan leucocitos, los cuales combaten las infecciones y otras enfermedades. ❑ Médula ósea Órganos primeros: Contienen linfocitos vírgenes y los preparan ❑ Timo para que puedan reconocer agentes extraños (inmunocompetentes). ❑ Bazo ❑ Ganglios linfáticos Órganos secundarios: Contienen ❑ Amígdalas linfocitos inmunocompetentes y los almacena a la espera de se activen ❑ Sistemas linfáticos al reconocer a un agente extraño. asociado a mucosas ❑ Vasos linfático y linfa Vasos Linfáticos Transportan linfa, la cual es es un líquido incoloro compuesto de leucocitos, proteínas, grasas y sales. La linfa se produce en los tejidos, se transporta por los vasos linfáticos, se “filtra” en los ganglios linfáticos y luego desemboca en la sangre (venas subclavias derecha e izquierda). El sistema linfático es unidireccional, no recircula la linfa. Además, no posee presión por impulso del corazón (se circula por los movimientos musculares). Desechos en el líquido intersticial Desemboca en las venas Vasos linfáticos Ganglio linfático Drenado a vasos linfáticos Se elimina los patógenos en los ganglios Están formado por un epitelio simple plano Vasos Linfáticos Los vasos linfáticos poseen válvulas en su interior que evitan que la linfa retorne. L: vasos linfáticos. Punta de flecha: Capilar arterial. Flechas: células endoteliales SISTEMA LINFÁTICO Tejidos y órganos que producen, diferencian, almacenan, y transportan leucocitos, los cuales combaten las infecciones y otras enfermedades. ❑ Médula ósea Órganos primeros: Contienen linfocitos vírgenes y los preparan ❑ Timo para que puedan reconocer agentes extraños (inmunocompetentes). ❑ Bazo ❑ Ganglios linfáticos Órganos secundarios: Contienen ❑ Amígdalas linfocitos inmunocompetentes y los almacena a la espera de se activen ❑ Sistemas linfáticos al reconocer a un agente extraño. asociado a mucosas ❑ Vasos linfático y linfa GANAGLIO LINFÁTICO Los ganglios linfáticos son cúmulos de tejido linfoide encapsulado que se desarrollan en el trayecto de los vasos linfáticos. Presentan una médula y una corteza. Corteza Vasos linfáticos Médula C M GANAGLIO LINFÁTICO Su función es filtrar la linfa de los restos celulares y de patógenos provenientes de los otros tejidos, así ́ como de generar respuestas inmunológicas humorales o celulares. Cápsula Médula Corteza GANAGLIO LINFÁTICO La linfa proviene de los vasos linfáticos que desembocan debajo de la capsula en unas estructuras llamadas senos linfáticos, y luego se van proyectando hacia la medula. Finalmente, todos confluyen para formar un solo ganglio linfático eferente. C Senos sub-corticales M Presentación de antígeno y activación de linfocitos Presentación de antígeno CORTEZA GANAGLIO LINFÁTICO La corteza es el primer lugar donde los linfocitos almacenados en estas estructuras entran en contacto con los antígenos provenientes de la linfa. Presenta macrófagos, linfocitos B y T. En la corteza se pueden evidenciar los nódulos linfoides, estructuras redondeadas formadas por linfocitos B. A la tinción con H&E se ven basófilas (azules). Los nódulos completamente basófilos (primarios) contienen linfocitos B vírgenes, mientras que lo que presentan un centro claro (secundarios) presentan transformación a células plasmáticas y de memoria. CORTEZA GANAGLIO LINFÁTICO La corteza es el primer lugar donde los linfocitos almacenados en estas estructuras entran en contacto con los antígenos provenientes de la linfa. Presenta macrófagos, linfocitos B y T. En la corteza se pueden evidenciar los nódulos linfoides, estructuras redondeadas formadas por linfocitos B. A la tinción con H&E se ven basófilas (azules). Los nódulos completamente basófilos (primarios) contienen linfocitos B vírgenes, mientras que lo que presentan un centro claro (secundarios) presentan transformación a células plasmáticas y de memoria. CORTEZA GANAGLIO LINFÁTICO La medula está compuesta de grandes senos linfáticos tortuosos rodeados por células linfoides organizadas en acúmulos que se denominan cordones medulares cuyas células corresponden a linfocitos , células plasmáticas y macrófagos entrelazadas en una red de células reticulares. GANAGLIO LINFÁTICO Los ganglios linfáticos tienen una gran importancia clínica, ya que su inflamación sugiere procesos infecciosos o neoplásicos, por lo que deben explorarse con cuidado en toda revisión médica. Metástasis Ganglio Centinela: es el primer ganglio linfático que encuentran las células tumorales al intentar diseminarse a través de la linfa SISTEMA LINFÁTICO Tejidos y órganos que producen, diferencian, almacenan, y transportan leucocitos, los cuales combaten las infecciones y otras enfermedades. ❑ Médula ósea Órganos primeros: Contienen linfocitos vírgenes y los preparan ❑ Timo para que puedan reconocer agentes extraños (inmunocompetentes). ❑ Bazo ❑ Ganglios linfáticos Órganos secundarios: Contienen ❑ Amígdalas linfocitos inmunocompetentes y los almacena a la espera de se activen ❑ Sistemas linfáticos al reconocer a un agente extraño. asociado a mucosas ❑ Vasos linfático y linfa BAZO El bazo órgano linfoide de mayor tamaño del cuerpo. Se encuentra por debajo del diafragma y por detrás del estómago. Presenta una capsula de tejido conecto denso que lo rodea a la pulpa blanca y roja. Cápsula Pulpa Blanca Pulpa Roja BAZO La función del bazo es eliminar células envejecidas, antígenos o partículas que circulan en la sangre. Por otro lado, es un sitio de respuestas inmunológicas ante antígenos no propios que viajan en la sangre. Cápsula Pulpa Roja Pulpa blanca BAZO La pulpa blanca está compuesta por la vaina linfática periarterial (VLPA), que son los linfocitos que rodean a las arteriolas y nódulos linfáticos (NL) primarios y secundarios. NL Pulpa Blanca VLPA Arteriola BAZO La pulpa roja es una red de sinusoides venosos que contienen macrófagos residentes especializados (macrófagos de los senos esplénicos), los cuales se encargan de destruir eritrocitos y plaquetas viejos (proceso de hematocatéresis). NL Pulpa Roja SISTEMA LINFÁTICO Tejidos y órganos que producen, diferencian, almacenan, y transportan leucocitos, los cuales combaten las infecciones y otras enfermedades. ❑ Médula ósea Órganos primeros: Contienen linfocitos vírgenes y los preparan ❑ Timo para que puedan reconocer agentes extraños (inmunocompetentes). ❑ Bazo ❑ Ganglios linfáticos Órganos secundarios: Contienen ❑ Amígdalas linfocitos inmunocompetentes y los almacena a la espera de se activen ❑ Sistemas linfáticos al reconocer a un agente extraño. asociado a mucosas ❑ Vasos linfático y linfa Otros tejidos linfoides Amígdalas Sistemas linfáticos asociado a mucosas Conjunto de tejidos linfoides que rodean la Agrupación de células linfoides sin organización o faringe y ayudan a proteger al organismo contra estructura definida, que se encuentra asociado a las infecciones. la mucosa. Ej: Vías respiratorias o en el tracto FIN