Músculos del Hombro y Brazo - PDF

Sistema Musculoesquelético y Tegumentario Aparatos y Sistemas II Músculos de hombro y brazo  MISIÓN UAG Somos una universidad que, dentro del espíritu de autonomía universitaria y libertad de cátedra, educa integralmente a personas fomentando en ellas los valores...

Sistema Musculoesquelético y Tegumentario Aparatos y Sistemas II Músculos de hombro y brazo  MISIÓN UAG Somos una universidad que, dentro del espíritu de autonomía universitaria y libertad de cátedra, educa integralmente a personas fomentando en ellas los valores trascendentes, y promueve el bienestar y progreso de la sociedad  VISIÓN UAG En el 2035, al cumplir su centenario, la Universidad Autónoma de Guadalajara será referente por fomentar los valores trascendentes en la educación integral de personas y por promover el bienestar y progreso de la sociedad, así como por su calidad académica, continua innovación y acción sustentable, posicionándose entre las mejores cien universidades de América Latina y además será reconocida nacionalmente como un excelente lugar para trabajar VALORES UAG Objetivo de asignatura Describe la morfología, fisiología, fisiopatología y patología de los trastornos músculo esqueléticos y dermatológicos que comúnmente afectan la salud, con la finalidad de fortalecer su razonamiento clínico y capacidades diagnósticas e iniciar con el tratamiento de estas afecciones, con un enfoque en la resolución de problemas y desarrollo de competencias Objetivo de la unidad Relacionar la homeostasis del sistema músculo esquelético con lesiones, traumas y neoplasias, fundamentando las bases para su diagnóstico, prevención, tratamiento y pronóstico Objetivos de sesión Identificar las inserciones proximal, distal, inervación y acciones de los músculos escapulo humerales Analizar los músculos que se afectan cuando se lesiona el manguito rotador Analizar qué función se afecta en la rotura del tendón de la cabeza larga del bíceps braquial Analizar que estructuras se afectan en el síndrome de la escápula alada Identificar las inserciones proximal, distal, inervación y acciones de los músculos del compartimiento anterior y posterior del brazo Musculo esquelético Un músculo esquelético está constituido por fascículos musculares formados, a su vez, por un conjunto de fibras musculares. Cada músculo se inserta en el hueso por medio de los tendones, que están constituidos básicamente por tejido fibroso, elástico y sólido. Músculo Músculo. El 40% del cuerpo humano está formado por músculo esquelético. 10% por músculo cardiaco y músculo liso. Músculo La fuerza muscular por sexo es igual Fuerza máxima de contracción: 3 - 4 kg x cm² de superficie transversal. Varones: mayor rendimiento muscular debido a la mayor proporción de músculo. Tipos de músculos Fusiforme Sierra Bicipital Bipeniforme Tricipital Unipeniforme Cuadricipital Semitendinoso Digastrico Convergente Cuadrado Circular Multicaudado MÚSCULOS DEL HOMBRO EXTRAESCÁPULARES Compuesto por los músculos: Pectoral mayor Dorsal ancho Deltoides Redondo mayor Redondo menor Supraespinoso Infraespinoso Subescapular MÚSCULOS DE LA CINTURA ESCAPULAR Compuesto por los músculos: Subclavio Pectoral menor Serrato anterior Trapecio Elevador de la escápula Romboides mayor Romboides menor Músculos del hombro y el brazo Vista anterior Vista posterior  PECTORAL MAYOR ORIGEN: Fibras claviculares: Tercio medio e interno de la clavícula. Fibras pectorales: Cara anterior de las primeras siete costillas, cara antero lateral del esternón. Pectoral mayor INSERCIÓN: Labio lateral del surco intertubercular. INERVACIÓN: N. pectorales laterales y mediales. ACCIÓN: Aducción, rotación interna y flexión del húmero a nivel de la articulación del hombro. PECTORAL MENOR ORIGEN: Cara anterior de la tercera, cuarta y quinta Pectoral menor costilla. INSERCIÓN: Apófisis coracoides. INERVACIÓN: N. pectorales mediales. ACCIÓN: Depresión del hombro y anteversión de la escápula. SUBCLAVIO ORIGEN: Borde superior de la primera costilla. INSERCIÓN: Surco del tercio medio inferior de la clavícula. INERVACIÓN: N. subclavio. Subclavio ACCIÓN: Depresión medial de la clavícula, estabilizador de la art. Esterno-clavicular. SERRATO ANTERIOR ORIGEN: Superficie lateral desde la 1 a 9 costillas superiores y fascia profunda intercostales. INSERCIÓN: Superficie costal del borde medial de la escápula. INERVACIÓN: N. torácico largo. ACCIÓN: Antepulsión y rotación de Serratos anteriores la escápula; mantiene la escápula pegada a la pared torácica. TRAPECIO ORIGEN: Hueso occipital, apófisis espinosa de C1 a C8, apófisis espinosas de T1 a T12. INSERCIÓN: Punta lateral de la clavícula, acromion y espina de la escápula. INERVACIÓN: N. accesorio. ACCIÓN: Fibras descendentes: Eleva la escápula, rotador y abducción del hombro. Trapecio Fibras transversas: Retropulsión de la escápula Fibras ascendentes: Deprimen la escápula.  DORSAL ANCHO ORIGEN: Fibras vertebrales: Apófisis espinosas de T6 a T12 y fascia toracolumbar. Fibras escapulares: Angulo inferior de la escápula Fibras costales: 9 a 12 costillas. Fibras iliacas: Cresta iliaca. INSERCIÓN: Labio medial del surco intertubercular. INERVACIÓN: N. toracolumbar. ACCIÓN: Rotación interna, aducción, extensión del brazo. “músculo del nadador”. Dorsal ancho DELTOIDES ORIGEN: Tercio lateral de la clavícula; acromion y espina de la escápula. INSERCIÓN: Tuberosidad deltoidea del humero. INERVACIÓN: N. axilar. ACCIÓN: Fibras claviculares: flexiona y rota medialmente el brazo. Fibras acromiales: separa el brazo de 15° a 90°. Fibras espinales: Extiende el brazo.  ELEVADOR DE LA ESCÁPULA ORIGEN: Apófisis transversas de las vértebras C1 y C2 y tubérculos posteriores de las vértebras C3 yC4. INSERCIÓN: Borde medial del ángulo superior de la escápula. INERVACIÓN: N. dorsal de la escápula. ACCIÓN: Eleva la escápula. Elevador de la escapula ROMBOIDES MAYOR Y MENOR Origen: Apófisis espinosas El mayor de T2 a T5 El menor de C7 a T1. Inserción: Borde medial de la escápula. Inervación: Nervio Dorsal de la Escápula. Acción: Retrae, fija y rota la escápula. Romboide menor Romboide mayor REDONDO MAYOR TERES MAYOR ORIGEN: Cara dorsal del ángulo inferior de la escápula. INSERCIÓN: Labio medial del surco intertubercular. INERVACIÓN: N. subescapular inferior. ACCIÓN: Aproximación del brazo. Redondo mayor MÚSCULOS DEL MANGUITO ROTADOR Formado por: Supraespinoso Infraespinoso Redondo menor Subescapular REDONDO MENOR TERES MENOR ORIGEN: Parte superior del borde lateral de la escápula. INSERCIÓN: Cara inferior del tubérculo mayor del húmero. INERVACIÓN: N. Axilar. Redondo menor ACCIÓN: Rotación lateral del húmero. SUPRAESPINOSO ORIGEN: Fosa supraespinosa de la escápula. INSERCIÓN: Cara superior del tubérculo mayor del húmero INERVACIÓN: N. Supraescapular. ACCIÓN: Abducción del brazo de 0° a 15°, rotador lateral. Supraespinoso INFRAESPINOSO ORIGEN: Fosa infraespinosa de la escápula. INSERCION: Cara superior del tubérculo mayor del húmero. INERVACIÓN: N. supraescapular ACCIÓN: Rotación lateral del brazo. Infraespinoso SUBESCAPULAR ORIGEN: Fosa subescapular. INSERCIÓN: Tubérculo menor del húmero. INERVACIÓN: N. subescapulares superior e inferior. ACCIÓN: Rotación medial y aductor del Subescapular brazo. Músculos del brazo REGIÓN ANTERIOR DEL BRAZO Compartimento flexor. Compuesto por los músculos: Bíceps braquial Braquial Coracobraquial BÍCEPS BRAQUIAL ORIGEN: Bíceps braquial Cabeza corta: Apófisis coracoides. Cabeza larga: Tubérculo supraglenoideo. INSERCIÓN: Tuberosidad del radio y aponeurosis bicipital. INERVACIÓN: N. musculocutáneo. ACCIÓN: Flexor y potente supinador del antebrazo. Bíceps braquial  BRAQUIAL ORIGEN: Mitad distal cara anterior del húmero. INSERCIÓN: Apófisis coronoides del cúbito INERVACIÓN: N. musculocutáneo. ACCIÓN: Flexor del antebrazo. Braquial  ANCONEO ORIGEN: Epicóndilo lateral del húmero. INSERCIÓN: Olécranon. INERVACIÓN: N. Radial. ACCIÓN: Extensor y tensor del codo. Anconeo  CORACOBRAQUIAL ORIGEN: Punta de la apófisis coracoides. INSERCIÓN: Tercio medio cara medial del húmero. INERVACIÓN: N. musculocutáneo. ACCIÓN: Flexión y aductor del brazo. Coracobraquial REGIÓN POSTERIOR DEL BRAZO Compartimento extensor. Compuesto por los músculos: Tríceps braquial Ancóneo  TRICEPS BRAQUIAL ORIGEN: Cabeza larga: Tubérculo infraglenoideo. Cabeza lateral: Cara posterior encima del surco de torción. Cabeza medial: Cara posterior por debajo del surco de torción. INSERCIÓN: Olécranon y fascia del Cabeza larga del tríceps braquial antebrazo. Cabeza lateral del tríceps braquial INERVACIÓN: N. Radial. Cabeza medial del tríceps braquial ACCIÓN: Extensor del antebrazo y brazo. Alteraciones clínicas  LESION DEL MANGUITO ROTADOR La lesión del manguito rotador es un proceso patológico que genera inestabilidad en la articulación. Los traumatismos son la principal causa de estas lesiones, los cuales pueden provocar rupturas o desgarros en uno o mas de los tendones del hombro El daño al tendón del musculo supraespinoso es la lesión mas frecuente  RUPTURA DEL TENDON LARGO DEL BICEPS “SINDROME DE POPEYE” Suele producirse por el desgaste de un tendón dañado, con un movimiento de flexión y extensión en el surco intertubercular del húmero El tendón es arrancado de su inserción en el tubérculo supraglenoideo de la escapula  LESION DEL NERVIO TORÁCICO LARGO “SÍNDROME DE LA ESÁPULA ALADA” La parálisis del nervio torácico largo genera una parálisis del serrato anterior, por lo que el borde medial de la escapula se desplaza posterolateral a la pared torácica Cuando se levanta el brazo, el borde medial y el ángulo inferior de la escapula se separan dando la imagen de escapula alada Produce problemas para la abducción Conclusión El análisis detallado de los músculos escápulo-humerales y del brazo, incluyendo sus inserciones, inervación y acciones, es esencial para comprender la mecánica funcional del miembro superior. La identificación de las estructuras comprometidas en lesiones específicas, como el manguito rotador, el tendón de la cabeza larga del bíceps braquial y el síndrome de la escápula alada, permite correlacionar alteraciones anatómicas con déficits funcionales concretos. Esta perspectiva integral refuerza el entendimiento clínico de las consecuencias de dichas lesiones, como la pérdida de movilidad, fuerza y estabilidad articular. Además, proporciona una base sólida para diagnosticar y tratar de manera efectiva estas condiciones, destacando la importancia de la anatomía en el manejo de patologías musculoesqueléticas. Bibliografía Moore, K.L., Dalley, A. F. (2023). Anatomía con orientación clínica. (9ª ed.). España: Lippincott, William & Wilkins Saladin, K. (2021). Anatomía y Fisiología. La unidad entre forma y función (9ª ed.). España: McGraw-Hill Drakes, R. L. (2020). Gray Anatomía para estudiantes. (4ª ed). España: Elsevier Netter, F.H. (2019). Atlas de anatomía humana. (7ª ed). España: Elsevier