RIÑONES - JHENYFFER PDF

RIÑONES - Elaboran la orina - D y I - Poseen cápsula propria SITUACIÓN - Retroperitoneales - Hilio: entre las apófisis transversas de L1 y L2 - Las extremidades sup. Están más próximas entre sí que las inferiores - El riñón D esta mas abajo que el I (hígado) - Fosas Lumbares...

RIÑONES - Elaboran la orina - D y I - Poseen cápsula propria SITUACIÓN - Retroperitoneales - Hilio: entre las apófisis transversas de L1 y L2 - Las extremidades sup. Están más próximas entre sí que las inferiores - El riñón D esta mas abajo que el I (hígado) - Fosas Lumbares: a los lados de T12, L1 y L2 Son envueltos por la fascia renal y ella tiene 2 hojas: - Hoja Anterior (fascia de Gerota): delgada, reforzada por el PPP - Hoja Posterior (Zucherkandl): gruesa y resistente CELDA RENAL: fascia que forma um compartimento donde se encuentra el riñón - **Arriba:** las 2 hojas pasan por delante y por detrás de la GSR y se fijan en el diafragma - Envían un tabique debajo de la GSR denominada [Hoja Interrenosuprarrenal] - **Abajo:** las 2 hojas permanecen independientes - **Medialmente:** rodean la raíz renal y llegan hasta la aorta y la VCI ESPACIO PERIRENAL: entre la capsula renal y la fascia renal - Ocupado por la grasa perirrenal (capsula adiposa del riñón) - Dispone de vascularización propia CONFIGURACIÓN EXTERNA - Se visualiza 9 lóbulos en los niños, en los adultos no se ve - Tiene forma de poroto (feijão) con el hilio orientado medialmente - Consistencia Firme - Rojo DIVISÕES - 2 caras: Ant. y Post. - 2 bordes: - Medial: cóncavo, interrumpido por el hilio - Lateral: convexo - 2 extremidades: - Superior: ancha, redondeada. Da apoio a la GSR - Inferior: más alargada y más vertical SENO RENAL Excavación ocupada por las vías excretoras, la raíz renal y grasa. CONFIGURACIÓN INTERNA - CÁPSULA RENAL - Rodea a todo el riñon - Penetra en el hílio - Muy resistente - PARÉNQUIMA RENAL - Corteza - Superficial de color claro - Envia prolongaciones profundas hacia la médula (columnas de Bertín) que se sitúan entre las pirámides renales - Médula - Profunda de color oscuro - Forma las pirámides renales (pirámides de Malpighi) - CÁLICES RENALES - Menores - Mayores La parénquima se organiza en *[lóbulos renales]*, cada uno compuesto por una *[pirámide]* rodeada por la *[corteza.]* La orina es drenada de la papila renal, hasta los calices menores y la unión de elles forman los calices mayores para formar la pelvis renal que luego después se estrechar y vira el uréter. Papila Renal Calices Menores Calices Mayores Pelvis Renal Ureter PIRÁMIDES DE MALPIGHI - Tienen su forma crónica - Su base es hacia la corteza - Su vértice o papila renal es hacia el seno renal - Cada papila desemboca en un cáliz menor CONJUNTO PIELOCALICAL - CÁLICES MENORES - Se insertan alrededor de cada papila y desembocan en los cálices mayores - 3 a 5 menores forman un cáliz mayor - CÁLICES MAYORES - 2 a 5 por riñon - Generalmente son 3 (superior, medio y inferior) - PELVIS RENAL - Forma de embudo - Se encuentra dentro del seno renal y atraviesa el hílio del riñon - Termina en el cuello que se continúa con el uréter (unión pieloureteral) RELACIONES ANTERIORES -- RIÑON D - Cara visceral del Hígado (impresión renal) - Flexura Cólica D - 2ª porción del Duodeno RELACIONES ANTERIORES -- RIÑÓN I - El mesocolon transverso cruza delante del riñón (entre su tercio superior y medio) - Porción supracólica: bazo, cola del páncreas y raíz esplénica - Porción infracolica: alas delgadas RELACIONES POSTERIORES -- IDENTICAS DE LOS 2 LADOS - RELACIONES TORÁCICAS - Diafragma - Costillas 11 y 12 -- Riñón I - 11º espacio intercostal - RELACIONES LUMBARES - Musc. Psoas Mayor - Musc. Cuadrado Lumbar - Musc. Transverso del Ab - Fascias Transversales - 3 NERVIOS SE ENCUENTRAN DETRÁS DEL RIÑÓN - N. Subcostal - N. Iliohipogástrico - N. Ilioinguinal Costilla 12 es la satélite  RELACIONES DEL BORDE MEDIAL - ENCIMA DEL HILIO - GSR - VCI (a la derecha) - Pilar I del Diafragma (a la I) - DEBAJO DEL HILIO - Uréter y ligamento renoureteral de Navarro El hilio se encuentra entre las apófisis transversas de L1 y L2 RELACIONES DE LAS EXTREMIDADES - EXTREMIDAD SUPERIOR - A la derecha -- GSR - A la izquierda -- GSR, bazo y fundus gástricos - EXTREMIDAD INFERIOR - A la derecha -- flexura cólica derecha - A la izquierda -- alas delgadas **ARTERIAS RENALES** ORIGEN - Aorta Ab, nivel de la L1, debajo de la AMS TRAYECTO - Pasa delante del pilar del Diafragma, de la columna y del Psoas Mayor y Menor - A la derecha pasa detrás de la VCI - Se encuentra detrás de la V.Renal - Del lado derecho es mas larga RAMAS COLATERALES - Suprarrenal Inferior - Ramas Ureterales - Capsuloadiposas RAMAS TERMINALES - Se origina a nivel del hilio o en el seno renal RAMA ANTERIOR (PREPIÉLICA) Origina 4 Arterias Segmentarias - Superior - Anterosuperior - Inferior - Anteroinferior RAMA POSTERIOR (RETROPIÉLICA) - Origina la Arteria Segmentaria Superior Las A.S se dividen en A. Interlobulares que a su vez originan a las A. Arcuatas, estas originan las A. Corticales Radiadas (Interlobulillares) SEGMENTACIÓN RENAL Según la distribución de las AS, posee 5 segmentos: - Superior - Anterosuperior - Inferior - Anteroinferior - Posterior **VENAS RENALES** VENA RENAL D - Corta, prearterial - Termina en la VCI VENA RENAL I - Más larga - Pasa por delante de la Aorta Ab - Pasa por debajo de la AMS (pinza vascular) - Recibe a las Venas Izquierdas -- Suprarrenal y Gonadal - Termina en la VCI AFLUENTES - V. Suprarrenal I - V. de la capsula adiposa (arco exorrenal) - V. Gonadal I - V. Ureterales **LINFÁTICOS -- SIGUEN LAS VENAS** - **Vías Anteriores:** Prevenosas. Van a los ganglios aórticos laterales. - **Vías Medias:** Entre las arterias y las venas. Van a los ganglios aórticos laterales - **Vías Posteriores:** Retropiélicas y Retroarteriales. Van a los ganglios aórticos laterales (a la I) y a los ganglios retrocavos (a la D). NERVIOS -- MUY ABUNDANTES, FORMAN EL PLEXO RENAL Proviene de: - Plexo Celiaco - Tronco Simpático Lumbar - Ganglio Aorticorrenales - Ganglios Renales - Ganglio Mesentérico Superior - N. Esplácnicos Mayor y Menor RAÍZ RENAL -- PEDÍCULO RENAL Formado por: - A. Renal - V. Renal - Linfáticos - Nervios - Pelvis Renal De adelante para atrás - V. Renal - A. Renal - Pelvis Renal GLÁNDULAS SUPRARRENALES -- son endócrinas - Corteza: produce corticoides y andrógenos - Médula: produce catecolamina: adrenalina y noradrenalina [GSR DERECHA:] forma triangular, aplanada de adelante atrás [GSR IZQUIERDA:] forma de gorro frigio (casquete semilunar) - Su base es cóncava y se apoya sobre el riñón correspondiente - Presentan surcos en su superficie - El surco principal (más profundo) constituye el hilio. Se encuentra en la cara anterior. **PESO:** 12g **DIMENSIONES:** 3cm X 2,5cm X 0,7cm em promedio. *POSEEN CAPSULA PROPRIA* **MEDIOS DE FIJACIÓN:** la fascia renal con sus 2 hojas (ant. y post.) y el tabique Interrenosuprarrenal. RELACIONES: se encuentran en el cuadrilátero suprarrenal CUADRILÁTERO SUPRARRENAL - **Arriba y Adelante:** hígado y estómago - **Abajo:** raíz renal (particularmente la vena renal) - **Lateralmente:** borde medial de la extremidad superior del riñón - **Medialmente:** columna vertebral y aorta a la I y columna vertebral y VCI a la D La GSR D esta cubierta en parte por la VCI La GSR I está detrás de la área desnuda del estómago El pilar I del diafragma separa la GSR I de la Aorta Ab **ARTERIAS** - **A. Suprarrenales Sup:** rama de la A. Frénica Inferior - **A. Suprarrenal Media:** rama de la Aorta Ab - **A. Suprarrenal Inf:** rama de la A. Renal **VENAS** - **Periféricas:** van a la V. Frénica Inferior y a la V. Renal - **Central (suprarrenal):** a la D va a VCI y a la I se une con la Frénica Inferior y van a la V. Renal I - **V. Suprarrenal:** sale por el hilio suprarrenal **LINFÁTICOS** - Van a los ganglios renales y aórticos laterales I y lumbares intermedios D - Forman el plexo suprarrenal que se origina del N. Esplácnico Mayor y del Plexo Celíaco