Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions Définitives

Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 Retranscrit SMB 2021-2022 Versions définitive 29.9.22 Table des matières 1er semestre - Questions sans rép...

Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 Retranscrit SMB 2021-2022 Versions définitive 29.9.22 Table des matières 1er semestre - Questions sans réponses............................................................................................. 7 01. ADN & Protéines (7)................................................................................................................... 7 02. Microbiologie (3)......................................................................................................................... 9 03. Construction de la cellule (6).................................................................................................. 10 04. Transport membranaire (3)..................................................................................................... 12 05. Biochimie et métabolisme (4).................................................................................................. 13 06. Génétique (3)............................................................................................................................. 14 08. Embryologie (4)......................................................................................................................... 16 09. Système nerveux (11).............................................................................................................. 17 10. Anatomie (4).............................................................................................................................. 19 2ème semestre.................................................................................................................................... 20 11. Système cardiovasculaire (4)................................................................................................. 20 12. Système endocrinien (6).......................................................................................................... 21 13. Système reproducteur (7)........................................................................................................ 22 14. Système digestif (4).................................................................................................................. 24 15. Système urinaire (5)................................................................................................................. 25 16. Système respiratoire (6).......................................................................................................... 26 17. Pharmacologie (3).................................................................................................................... 27 18. Métabolisme osseux (4)........................................................................................................... 28 19. Anatomie locomotrice (4)......................................................................................................... 29 20. Métabolisme des acides gras (3)........................................................................................... 30 21. Locomotion (4).......................................................................................................................... 31 22. Système immunitaire (8).......................................................................................................... 33 23. Inflammation (3)........................................................................................................................ 35 24. Hémorragie (6).......................................................................................................................... 36 25. Athérosclérose (3).................................................................................................................... 37 26. Mucoviscidose (3)..................................................................................................................... 38 27. Histologie (3)................................................................................................................................ 39 II. Correction détaillée...................................................................................................................... 41 1 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 01. ADN & Protéines (7)................................................................................................................. 41 02. Microbiologie (3)....................................................................................................................... 43 03. Construction de la cellule (6).................................................................................................. 45 04. Transport membranaire (3)..................................................................................................... 47 05. Biochimie et métabolisme (4).................................................................................................. 48 06. Génétique (3)............................................................................................................................. 49 07. Organisation des tissus (4)..................................................................................................... 50 08. Embryologie (4)......................................................................................................................... 51 09. Neurologie (11)......................................................................................................................... 53 10. Anatomie (4).............................................................................................................................. 57 2e semestre :..................................................................................................................................... 59 11. Système cardiovasculaire (4)................................................................................................. 59 12. Système endocrinien (6).......................................................................................................... 61 13. Système reproducteur (7)........................................................................................................ 63 14. Système digestif (4).................................................................................................................. 66 15. Système urinaire (5)................................................................................................................. 67 16. Système respiratoire (6).......................................................................................................... 69 17. Pharmacologie (3).................................................................................................................... 71 18. Métabolisme osseux (4)........................................................................................................... 72 19. Anatomie locomotrice (4)......................................................................................................... 73 20. Métabolisme des acides gras (3)........................................................................................... 74 21. Locomotion (4).......................................................................................................................... 75 22. Système immunitaire (8).......................................................................................................... 77 23. Inflammation (3)....................................................................................................................... 80 24. Hémorragie (6)......................................................................................................................... 81 25. Athérosclérose (3).................................................................................................................... 83 26. Mucoviscidose (3)..................................................................................................................... 84 27. Histologie (3)................................................................................................................................ 85 2 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 Informations retranscrit Ce QCM ne doit à aucun moment être vendu ! Voici les questions retranscrites tirées de l’examen de Sciences médicales de base (SMB) qui a eu lieu durant l’année 2021-2022. Il est possible que certaines formulations soient incorrectes ou désormais hors-champ. Malgré́ l’implication du comité́ de ce retranscrit, nous ne prenons aucune responsabilité́ concernant l’entière véracité́ de ce document. Ce document ne doit en aucun cas être transmis par le mail de la faculté́ (Outlook), imprimé sur les imprimantes de l’université́ ou bien posté sur EduCloud. N’en parlez pas aux professeurs et ne posez pas de questions (surtout pas à Cosson) sur les forums Moodle au sujet des questions qui sont tombées à l’examen (même si vous reformulez ça ne joue pas il grille à chaque fois). Pour la correction vous trouverez un code couleur les réponses justes sont en vert tandis que les fausses sont en rouge. Les réponses qui ont pu être vérifié lors de la relecture officielle prévue pour que les redoublant puisse examiner leurs copies avec les corrections sont quant à elles marqués du label (eh oui carrément) “correction check”. Enfin en violet, vous trouverez les questions incomplètes, les réponses vraiment pas sûres et autres bizarreries. Voici quelques conseils pour les futurs retranscrits : essayez de réunir une vingtaine de personnes (ou plus hein) prêtes à participer activement au retranscrit et organisez-vous afin que chacun s’occupe de retenir environ 3 questions (c’est tout à fait faisable même quand on est lent et surtout en SMB) et spécifiez bien qui prend en charge quel sujet. Enfin, à la sortie de l’examen, prenez chacun quelques minutes pour écrire vos questions. Le mieux c’est qu’un petit groupe motivé de personnes organisent le tout, donc : - distribution des questions pour que toutes soient couvertes - mise en forme. - rassemblage d’un max de questions entre l’examen et la séance de relecture comme ça c’est bien frais ! - Pendant la relecture (qui a lui environ deux semaines après l’examen) c’est très important d’essayer d’avoir les bonnes réponses parce qu’on peut être surpris et se retrouver avec des questions A avec finalement deux bonnes réponses alors qu’une seule n’est possible…. - Enfin éviter d’associer vos noms aux retranscrits. N'hésitez pas à participer aux retranscrits !!!! Nous comptons sur votre discrétion à propos de ce retranscrit, profitez-en pour vous entrainer un maximum car certaines questions retombent d’année en année et n’hésitez pas à vous le passez il appartient à tout le monde. Bon courage et bonne chance pour votre 1ère année ! Le Comité́ du retranscrit 2022 3 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 FAQ C’est quoi un retranscrit ? - C’est une copie d’un examen faite exclusivement à partir de la mémoire des élèves angoissés le jour de l’examen. C’est devenu en quelque sorte une belle tradition illustrant la solidarité étudiante. Il ne faut en aucun cas (même si c’est très tentant) poser les questions sur le contenu du retranscrit aux profs. En effet, certaines questions reviennent régulièrement, et si nous montrons que nous les connaissons, elles ne seront plus reposées ! Conseils pour faire un bon retranscrit ? - Ecrire rapidement après l’examen les questions mémorisées qui vous ont été attribuées et les envoyer dans le groupe (comme ça les autres peuvent compléter tant que c’est frais dans leur tête.) - Essayer de se souvenir des autres questions et les noter (au cas où les autres participants ne réussissent pas à mémoriser leurs questions respectives). En prenant votre temps, directement après l’examen, vous allez être surpris vous- même du nombre de questions dont vous vous rappellerez avec un peu d’effort et de volonté (notez tous les détails, même si cela ne parait pas important) - Si dans une question de type A, vous ne vous souvenez plus de quelques propositions, on vous conseille de les inventer vous-même. Comme ça, la question ne devient pas trop facile - Commencer la mémorisation des questions toute à la fin de l'examen quand vous avez répondu à toutes les QCM. 4 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 Combien de questions dans chaque examen ? Combien de temps dure chaque examen ? - SMS : 2h ; 50 questions - SFO : 3h ; 61 questions - SMB : 5h : 148 questions Exemples de modèles de calculettes admissibles aux examens ? Calculatrices non programmables, par ex Casio collège (la verte) Peut-on boire / manger durant l’examen, allez aux toilettes ? Oui, mais pas un kebab non plus, et tu peux aller aux toilettes. Comment on nous communique les résultats de l’épreuve ? A quelle heure c'était pour vous ? - Par e-mail. Normalement vers 12h Informations Examens Les barèmes des trois dernières années en MH : 2020 : 129 = 3 ; 137 = 4 ; 154 = passage en 2BA (nombre total de points : 257) 2021 : 129 = 3 ; 137 = 4 ; 157 = passage en 2BA (nombre total de points : 256 = 47 SMS + 63 SFO + 146 SMB) 2022 : 132 = 3 ; 138 = 4 ; 156 = passage en 2BA (nombre total de points : 259 = 50 SMS + 61 SFO + 148 SMB) Les barèmes des deux dernières années en MD : 2021 : 70 = 3 ; 90 = passage en 2BA (nombre total de points : 183 = 34 SMS + 45 SFO + 104 SMB) 2022 : 77 = 3 ; 96 = passage en 2BA (nombre total de points : 185 = 36 SMS + 44 SFO + 105 SMB) Lieux et dates des précédents examens : 2020 : Palexpo 2021 : Patinoire et Curling Sous-Moulin (Thônex) 2022 : Patinoire des Vergers (Meyrin) 5 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 Dates des relectures : (non obligatoire et possibles pour tous ceux qui n’ont pas été admis en 2BA) 2021 : le lundi 20 juin 2022 2022 : le lundi 20 juin 2022 Les résultats sont communiqués par mail et les détails des notes sont sur la plateforme Unige. Vous trouverez des questions de type A à 4 ou 5 choix de réponses où vous devez choisir la réponse la plus juste. Cependant faite attention parfois il est demandé la proposition fausse donc lisez bien, c’est leur spécialité en SMS. Mais aussi les redoutables questions de type K’ à 4 choix de réponses toutes justes ou fausses indépendamment les unes des autres. (Ne concerne pas les élèves en dentaires, pourquoi ? idk) Cette année ont a eu un changement dans l’examen (en plus des supers questions d’anatomie), les K’ et A’ sont désormais mélangées. C’est-à-dire que pour chaque thème, par exemple “Immunologie”, vous trouverez tout d’abord toutes les A de ce sujet suivi des K’. Ensuite un autre thème avec ces A et ces K’, ainsi de suite jusqu’à ce que mort s’en suive. 6 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 Examen (125 questions) 1er semestre - Questions sans réponses 01. ADN & Protéines (7) 1. CRISPR-CAS9 A. 5’ TAACCGT 3’ B. 5’ UGCCAAU 3’ C. 5’ UAACCGU 3’ D. 5’ TGCCAAT 3’ E. 5’ AUUCCGA 3’ 2. Dans les fragments d’Okazaki, dans le brin discontinu, le remplacement de l’amorce d’ARN nécessite la participation de (K’) : A. Une nucléase B. Une hélicase C. Une ADN polymérase ARN dépendante D. Une hydrolyse d’ATP liée à une activité ligase 7 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 3. Concernant les ARN (A) : A. Les ARNt sont synthétisés dans le nucléole B. L’ARN polymérase II synthétise uniquement les ARN codants C. L’ARN polymérase II synthétise la queue poly-A en 3’ de l’ARNm D. L’ARNm mature contient des séquences non codantes E. Un unique précurseur est à l’origine des ARN ribosomaux matures 4. Quelle flèche re présente la position correcte de l’ARNm (A) : A. A B. B C. C D. D E. E 5. Concernant les activateurs de la transcription (A) : A. Peuvent se lier à différents éléments régulateurs B. Peuvent être inactifs même s’ils sont liés à leurs éléments régulateurs C. Le domaine d’activation détermine la spécificité des gènes cibles D. Ne lie l’ADN que sous forme de dimère E. Déterminent le sens de la transcription 6. Concernant les différences entre deux espèces ayant un ancêtre commun (K’) : A. Augmentation de la différence de taille entre le génome physique et fonctionnel B. Les exons présentent moins d’homologie que les introns C. Diminution du nombre de paralogues D. Augmentation du nombre de familles de gènes 7. Dans une protéine, un site de liaison (K’) : A. Comporte nécessairement une hélice alpha B. Peut impliquer des atomes de la liaison peptidique C. Est formé d’une seule chaîne peptidique D. Est formé d’acides aminés adjacents dans la séquence primaire 8 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 02. Microbiologie (3) 8. Concernant les virus (A) : A. Sont retenus par des filtres laissant passer les bactéries B. Possèdent une capside composée de peptidoglycanes C. Possèdent un flagelle D. Peuvent provoquer un cancer E. Ont un taux de mutation plus faible que celui des cellules eucaryotes 9. Concernant Candida Albicans (A) : A. Est composé d’ergostérol B. Possède une paroi riche en peptidoglycanes C. Est commensal chez les humains D. Possède des chloroplastes E. Est un organisme procaryote 10. Concernant le toxoplasme (K’) : A. Son hôte définitif est la souris B. Peut être dangereux pour les femmes enceintes C. Est un organisme eucaryote D. Peut être traité par des antibiotiques 9 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 03. Construction de la cellule (6) 11. Le récepteur à l’IL2 est une protéine transmembranaire de type 1 présente à la surface des cellules eucaryotes. Est une modification post-traductionnelle que le récepteur IL-2 est susceptible de subir lors de son passage dans le RE (K’) : A. Glycosylation du domaine cytosolique B. Réduction du groupement SH C. Reconnaissance du motif cytosolique par des adaptines et enveloppement dans un manteau de clathrine D. Clivage de la séquence signal 12. Concernant les enzymes lysosomales (K’) : A. Sont transférées par des vésicules recouvertes par clathrine AP1. B. Sont transportées en post-traductionnel dans le réticulum endoplasmique C. Sont plus actives à pH acide qu’à pH neutre D. Reçoivent un mannose-6-phosphate dans le RE 13. Lors d’une expérience in vivo, vous mettez de la tubuline libre avec des centromères dans une éprouvette. Lors de la phase 1, vous observez une diminution du taux de tubuline libre. Lors de la phase 2, le taux de tubuline libre reste constant (A): A. Lors de la phase 2, la longueur individuelle des microtubules reste la même B. Lors de la phase 2, la vitesse de polymérisation des microtubules individuels reste constante C. Lors de la phase 1, les extrémités des microtubules sont coiffées d’une coiffe GDP D. Lors de la phase 1, la concentration critique de tubuline libre reste constante E. Lors de la phase 1, la vitesse de polymérisation des microtubules reste constante 14. On mélange de l’eau et de l’acide gras (K’) : A. Formation de micelles B. Formation de gouttelettes lipidiques C. Formation de liaisons hydrogène entre les parties hydrophobes de la molécule d’acide gras D. Formation de liaisons hydrogènes entre l’acide gras et l’eau 10 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 15. TGF-β est une protéine sécrétée qui se lie à son récepteur DRAG-1. Ce récepteur active la protéine SMAD par phosphorylation. SMAD est capable d’inhiber l’entrée en phase G1/S. Par ailleurs, SKI est un inhibiteur de SMAD. Qui est le protooncogène ? (A): A. TGF-β B. SMAD C. SKI D. DRAG-1 16. La dégradation des protéines nécessite d'être catalysée par des caspases car ? (A) A. L’énergie d’activation est trop élevée B. L’hydrolyse nécessite l’hydrolyse d’une molécule d’ATP C. Les protéines sont trop nombreuses D. La réaction est endergonique (requiert de l’énergie) 11 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 04. Transport membranaire (3) 17. Les phospholipides membranaires (A) : A. Ont une conductance élevée B. Sont transitoirement phosphorylés C. Séparent le plasma du liquide interstitiel D. Accumulent les charges E. Sont perméables à l’eau 18. Au potentiel de repos (A) : A. La Na/K ATPase n’utilise pas d’ATP B. Les flux ioniques sont nuls C. Le potentiel de repos du K+ est positif D. La force électromotrice permet au chlore de sortir de la cellule E. La conductance des canaux Na+ est maximale 19. Une solution de 140 mM de Kcl et 20 mM d’urée (A) : A. Fait gonfler les globules rouges B. Attire l’eau des capillaires C. Induit la sécrétion de vasopressine D. Cause une pression osmotique E. Est iso-osmotique et hypertonique 12 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 05. Biochimie et métabolisme (3) 20. Concernant la phosphorylation oxydative (K’) : A. Sa formule globale est : NADH + 3 ADP + 3 Pi + ½ O → NAD + 3 ATP + H O 2 + 2 B. Permet le couplage de la phosphorylation et de l’oxydation C. Nécessite un gradient de protons D. Est une voie réductive E. Toutes les réponses sont justes 21 : Quelle affirmation est correcte (A) ? A. Les enzymes du cycle de Krebs sont cytosoliques et mitochondriales B. Les décarboxylations oxydatives du cycle de Krebs produisent du CO2 C. Le complexe IV produit de l’H20 D. L’anaplérose est réalisée principalement par le pyruvate déshydrogénase E. E. Un tour du cycle de Krebs permet de produire 11 ATP 22. Est une réaction qui n’utilise ou ne produit pas d’ATP (A) : A. Glucose → Glucose-6-P B. Phosphoénolpyruvate → pyruvate C. 1,6-biphosphofructose → glycéraldéhyde 3-P D. 1,3-biphosphoglycérate → 2-phosphoglycérate E. Fructose-6-P -> Fructose-1,6-diphosphate 13 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 06. Génétique (3) 23. Les SNV et indels sont majoritairement, est faux (A) : A. Faux sens et synonymes dans les régions codantes B. D’origine maternelle C. Majoritairement dans les introns D. Décalent le cadre de lecture E. Sans effet majeur 24. Une maladie monogénique se différencie d'une maladie multifactorielle par (A) : A. Une héritabilité due à des facteurs polygéniques B. Des jumeaux monozygotes ont 100% de chance d’être tous les deux atteints C. Une héritabilité génétique inférieure à 100% D. L’influence de facteurs environnementaux dans le développement de la maladie 25. On réalise un caryotype d’un individu ayant des problèmes de reproduction. Celui- ci porte une translocation réciproque 46 XY t(11 ; 22), on peut affirmer que (A) : A. L’individu possède un nombre de chromosomes anormal B. Il y a un risque de trisomie ou de monosomie partielle dans sa descendance C. C’est un caryotype déséquilibré D. 100% de ses gamètes seront anormaux E. Lors de la méiose, il y aura formation d’un trivalent 14 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 07. Organisation des tissus (4) 26. Dans quel ordre se produit un carcinome (A) : A. Dysplasie, métaplasie, carcinome in situ, carcinome invasif B. Métaplasie, dysplasie, carcinome in situ, carcinome invasif C. Dysplasie, carcinome in situ, métaplasie, carcinome invasif D. Métaplasie, dysplasie, carcinome invasif, carcinome in situ E. Carcinome in situ, dysplasie, métaplasie, carcinome invasif 27. Un homme se présente avec un décollement de plaques de tissu épithélial intact. On suspecte un problème de (A) : A. Desmosomes B. Hémidesmosomes C. Jonctions adhérentes D. Jonctions serrées E. Jonctions gap 28. RGS stimule (A) : A. L’hydrolyse de GTP par Gα B. L’échange de GDP en GTP C. L’internalisation du récepteur métabotropique D. La dissociation de βγ avec α E. La désensibilisation des récepteurs métabotropiques 29. Quelle voie de transduction du signal implique le diacylglycérol (K’) : A. Récepteur ionotropique B. PLCβ C. PLCγ D. Adénylate cyclase 15 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 08. Embryologie (4) 30. Concernant le mésoderme (A) : A. Participe à la formation de la membrane oropharyngée et de la membrane cloacale B. Le mésoderme intraembryonnaire se forme avant le mésoderme extraembryonnaire C. Les bourgeons des membres se forment à partir de la 3 semaine e D. Les sclérotomes des somites forment les vertèbres et les côtes E. Le mésoderme extraembryonnaire forme le système excréteur de l’embryon 31. Concernant l’implantation (A) : A. Se fait après la 3 semaine e B. Dépend de l’activité invasive du syncytiotrophoblaste C. Ne se fait que dans l’utérus D. Le trophoblaste donne l’épiblaste et l’hypoblaste E. Se fait avant l’éclosion 32. Concernant les malformations congénitales est faux (K’) : A. Le dénominateur commun de l’anencéphalie, du rein en fer à cheval et des enfants bleus est un défaut de fermeture ou de fusion B. Les tératogènes sont toujours mutagènes C. Une agénésie ou une dysfonction des reins fœtaux entraînent une altération de la formation des membres (déformation) D. La fistule vitelline est un dérangement 33. La cause la plus fréquente de jumeaux monozygotes est (A) : A. Fécondation de deux ovules B. Fécondation d’un ovule par deux spermatozoïdes C. Séparation avant la compaction D. Division de la masse cellulaire interne au stade blastocyste E. Division du disque bilaminaire à la 2 semaine ème 16 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 09. Système nerveux (11) 34. « Différences génétiques entre maladies neurologiques et psychiatriques » 35. Concernant les vésicules synaptiques (A) : A. Pour les remplir en neurotransmetteurs, les transporteurs hydrolysent de l’ATP B. Sont remplis de protons C. Les neurotransmetteurs dans les vésicules sont libérés suite à la liaison du calcium avec la synaptobrévine D. Le recyclage des vésicules dure 1ms E. Toutes les réponses sont fausses 36. Concernant le système cholinergique (A) : A. La latrotoxine induit une contraction musculaire B. La toxine butolinique se lie au récepteur nicotinique au niveau de la jonction neuromusculaire et permet une contraction musculaire C. Les antagonistes cholinergiques n’ont pas d’effet sur le système nerveux central D. Le système cholinergique concerne principalement le système sympathique E. L’acétylcholine synaptique est recapturée par des transporteurs spécialisés vésiculaires 37. Pour induire une bronchodilatation on administre un agoniste adrénergique ce qui entraîne une relaxation des muscles lisses des bronches. La relaxation des muscles lisses est liée à une augmentation de (A) : A. Calcium B. Calmoduline C. IP3 D. AMPc E. GMPc 38. Concernant le thalamus (K’) : A. Fait partie de la voie indirecte B. Est impliqué essentiellement dans le traitement d’informations sensorielles C. Fait des connexions unidirectionnelles avec le cortex D. Achemine toutes les informations sensorielles au cortex E. Sert de relais pour les informations entrant dans le cerveau 17 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 39. Après la formation des courbures de l’embryon et de l’encéphale, le diencéphale est physiquement proche (A) : ANNULÉE A. Du cervelet B. De l’épiderme dorsal C. De la moelle épinière postérieure D. Des somites E. Du rhombencéphale 40. Qu’est-ce qui cause une microcéphalie (A) ? A. Augmentation de la pression intra crânienne B. Trop de divisions symétriques des progéniteurs C. Persistance du neuropore postérieur D. Manque d’expression de SHH E. Diminution des interneurones corticaux 41. Concernant le salbutamol (A) : A. Est un antagoniste α qui diminue l’hypertension B. Cause un vasoconstriction et diminution de la pression artérielle C. Diminue la fréquence cardiaque et la force de contraction D. Cause une bronchoconstriction et augmente la fréquence cardiaque E. Toutes ces réponses sont fausses 42. L’IRM DIT fonctionne par détection des molécules d’eau grâce à une technique de diffusion qui nous permet d’obtenir l’image de (A) : A. La densité des astrocytes dans le cerveau B. La concentration des neurotransmetteurs dans les zones du cerveau C. La direction principale des axones dans les zones du cerveau D. La densité des neurones dans le cerveau E. La circulation du LCR (liquide céphalo-rachidien) dans les zones ventriculaires du cerveau 43. Concernant la potentialisation à long terme (A) : A. Est causée par une entrée de potassium en post-synaptique B. Contient un phénomène d’internalisation de NMDA C. Augmente la probabilité de relargage des neurotransmetteurs D. Est déclenché par les résidus de calcium en pré-synaptique E. Contient un phénomène d’internalisation des AMPA 44. Marc a survécu à un accident d’avion. Depuis, lorsqu’il va chercher ses proches à l’aéroport, il subit une forte angoisse et présente une forte sudation ainsi qu’une tachycardie (K’) : A. Le système nerveux parasympathique est activé B. Il s’agit d’un stimulus conditionnel déclenchant un conditionnement à la peur C. La plasticité dans l’amygdale est un mécanisme important dans ce cas de figure D. Il a les pupilles dilatées 18 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 10. Anatomie (5) 45. Le processus coronoïde étant cassé, quel muscle ne pourra plus exercer sa fonction (A) ? A. Le muscle temporal B. Le muscle masséter C. Le muscle ptérygoïdien latéral D. Le muscle ptérygoïdien médial E. Le platysma 46. Quel nerf passe dans la région latérale du cou par l’axe jugulo-carotidien (A) ? : A. Nerf XI (spinal) B. Nerf récurrent laryngé C. Nerf X (vague) D. Nerf phrénique E. Nerf IX (glossopharyngien) 47. On suspecte une fracture de la base du crâne, quel signe clinique permet de confirmer le diagnostic de fracture du rocher (partie pétreuse de l’os temporal) (A) : A. Paralysie faciale (paralysie des muscles cutanés du visage) B. Désensibilisation de la partie haute du visage C. Désensibilisation de la partie moyenne du visage D. Paralysie des muscles de la mastication E. Paralysie du muscle trapèze 48. Un patient atteint d’arthrose avancée touchant les articulations zygapophysaires a une mobilité très limitée en flexion-extension du tronc. La zone du rachis touchée est (A) : A. Rachis cervical B. Rachis thoracique C. Rachis lombaire D. Sacrum E. Coccyx 49. Une question sur l’articulation médiane de l’avant-bras et la membrane interosseuse (A) 19 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 2ème semestre 11. Système cardiovasculaire (4) 49. Soit Po, Pa, et Pv représentant respectivement la pression dans l’oreillette gauche, la pression dans l’aorte et la pression dans le ventricule gauche. Donnez la relation entre ces différentes pressions lors d’une relaxation isovolumique (A) : A. Pv ≥ Po < Pa B. Po < Pv < Pa C. Po = Pv < Pa D. Pv < Po < Pa E. Pa < Pv < Po 50. Dans ce schéma de Guyton, qu’est-ce qui diminue entre les points 1 et 3 (K’) ? A. Compliance veineuse B. Résistance artériolaire C. Inotropie D. Précharge dans le ventricule droit 51. Concernant l’électrocardiogramme, est faux (A) : A. L’électrocardiogramme standard est composé de 12 électrodes B. Il se mesure de la cathode vers l’anode C. La largeur du tracé dépend de la vitesse de l’enregistrement D. La polarité du tracé dépend du placement des électrodes E. L’amplitude du tracé dépend du placement des électrodes 52. La première réponse à une hémorragie corrigeant le problème est (A) : A. Une augmentation des érythrocytes B. Une sécrétion de rénine C. Un passage de liquide de l’espace interstitiel au compartiment veineux D. L’activation des barorécepteurs E. Toutes ces réponses sont fausses 20 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 12. Système endocrinien (6) 53. L’ADH n’est pas sécrété pendant (A) : A. L’allaitement B. L’hyperosmolarité C. L’hypotension D. Le vomissement E. Hémorragie 54. Lors d’un hypercortisolisme chronique on observe (K’) : A. On peut observer une augmentation de la différenciation des cellules adipeuses et la lipogenèse au niveau du tronc. B. Une augmentation de l’appétit et par conséquent, hypoglycémie apparait. C. Le système immunitaire est inhibé. D. On peut constater une désinhibition des cellules corticotropes. 55. Concernant l’hormone de croissance (GH) est vrai (A) : A. Est stimulée par la somatostatine B. Stimule la synthèse hépatique de glucose C. Inhibe la synthèse de protéines D. Inhibe la croissance des os longs E. Augmente pendant la vieillesse 56. Concernant l’axe hypothalamo-hypophysaire (A ou K’) : A. Le noyau suprachiasmatique peut contrôler le relâchement des hormones adénohypophysaires B. ADH et OT sont des hormones hypophysiotropes C. L’hypothalamus est un organe majoritairement endocrine D. Le pic d’ACTH arrive le matin E. La post-hypophyse sécrète plus de 3 hormones différentes 57. Le lobe pyramidal fait partie de quelle glande ? (A) : A. Thyroïde B. Surrénale C. Pituitaire D. Thymus E. Parotide 58. Les hormones thyroïdiennes (A) : A. Agissent via les récepteurs membranaires B. N’ont pas d’effet sur le SNC C. Sont liées dans le plasma à la thyroglobuline D. Sont liées dans la thyroïde à TBG E. Toutes les réponses sont fausses 21 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 13. Système reproducteur (7) 59. Concernant la prostate (K’) : A. Son drainage est de type cave B. Sa surface est rugueuse C. Sa partie centrale occupe 70% du volume D. Elle se situe dans le périnée 60. Concernant le placenta prævia (K’) : A. L’implantation se trouve au niveau du col de l’utérus B. Pénètre dans le myomètre superficiel C. Pénètre dans la séreuse D. Pénètre dans l’épaisseur du myomètre 61. Un individu 46XY a un récepteur aux androgènes muté. Il présente (A) : A. Présence des testicules, vas déférent, vésicule séminale. Absence d’ovaire, de trompe de Fallope et d’utérus. Caractères sexuels secondaires féminins B. Présence des testicules. Absence de vas déférent, de vésicule séminale, d’utérus et de trompe de Fallope. Caractères sexuels secondaires féminins. C. Présence des ovaires. Absence de vas déférent, vésicule séminale, trompe de Fallope et utérus. Ambiguïté sexuelle avec masculinisation partielle. D. Présence des ovaires, utérus, trompes de Fallope. Absence de vas déférent, de vésicule séminale. Caractères sexuels secondaires féminins. E. Présence des testicules, vas déférent, vésicule séminale, trompes de Fallope et utérus. Caractères sexuels secondaires féminins. 62. La calamabrézine est un traitement qui stimule la synthèse de SHBG. Quelle conséquence peut avoir ce traitement sur un homme ? (A) : A. Augmente la conversion de testostérone en estradiol B. Diminue la libido C. Augmente la température corporelle D. Augmente la masse musculaire E. Augmente la conversion de la testostérone en DHT 63. Concernant la gamétogenèse féminine (A) : A. Les ovogonies prolifèrent jusqu’à la puberté B. La méiose 1 commence au premier jour du cycle de la femme C. La méiose 1 se termine après l’ovulation D. Le premier globule polaire contient la même quantité de matériel génétique que l’ovocyte 2 E. Si l’ovocyte 2 n‘est pas fécondé, il se différencie en corps jaune 22 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 64. Dans le testicule, la cellule de Leydig (A) : A. Sécrète de l’ABP B. Est du tissu conjonctif C. Est stimulé par la FSH D. Est dans le rete testis E. Assure la barrière hémato-testiculaire 65. Concernant la ménopause (K’) : A. Progestérone élevée B. Absence de rétrocontrôle positif effectué par les œstrogènes C. FSH élevé D. HcG élevé 23 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 14. Système digestif (4) 66. Concernant l’iléon (A) : A. Est vascularisé majoritairement par l’artère mésentérique inférieure B. Drainage de type cave C. Contient des plaques de Peyer D. Plis circulaires denses et élevés E. La sortie est le pylore 67. Concernant le plexus de Meissner et Auerbach (A) : A. Innervent les muscles circulaires interne et longitudinal externe B. Créent les ondes lentes responsables de la contraction des muscles lisses du tube digestif C. Sont les seuls acteurs de la motilité intestinale D. Ne sont pas dépendantes par le SNC E. Peuvent fonctionner sans être connectés au SNC 68. Concernant le développement du tube digestif et des glandes annexes (A) : A. La vascularisation du pancréas provient de l’endoderme B. Le bourgeon du foie est ectodermique C. Le plexus myentérique est vascularisé par le mésoderme D. Le côlon transverse est rétropéritonéal E. L’intestin moyen permet la formation de la vésicule biliaire 69. Sécrètent du bicarbonate (K’) : A. Les cellules principales de l’estomac B. Les cellules pariétales de l’estomac C. Les cellules mucoïdes de l’estomac D. Les cellules épithéliales biliaires 24 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 15. Système urinaire (5) 70. Concernant l’anatomie du rein (A) : A. La papille rénale appartient au cortex B. Le nerf sous costal passe derrière le rein C. Le rein gauche est généralement plus bas que le rein droit D. Le hile rénal est au niveau de L3 E. La graisse para rénale est située entre la capsule fibreuse et le fascia 71. Au cours de la vie fœtale, le rein définitif (métanéphros) (A) : A. Est essentiel au développement du fœtus B. Forme des néphrons jusqu’à la naissance C. Se forme au 6 mois e D. Possède des corps en S au niveau de la région juxta-médullaire E. Toutes les réponses sont fausses 72. Concernant le catabolisme des acides aminés (A) : A. Le NH3 est produit grâce aux enzymes aminotransférases 3 B. L’alanine est une forme toxique circulante de l’azote C. Le foie produit du NH 4 + D. Le foie produit de l’urée E. Les termes ammoniac et ammoniaque désignent la même molécule qui est la NH 4 + 73. Le transport tubulaire de calcium dans la branche ascendante large fait intervenir (A) : A. Le transporteur NKCC2, le calcium prenant la place du potassium B. Une réabsorption paracellulaire favorisée par l’électropositivité luminale C. Une réabsorption essentiellement transcellulaire via un canal spécifique côté luminal D. Une réabsorption iso-osmotique via une réabsorption de sodium et d’eau 74. Une substance X a une clearance rénale supérieure à celle de l’inuline. La substance X est (A) : A. Partiellement filtrée B. Sécrétée C. Métabolisée D. Réabsorbée E. Une autre substance de référence 25 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 16. Système respiratoire (6) 75. Le palais (voûte de la bouche) est formé à partir de (A) : A. Uniquement des processus nasaux médiaux B. Du processus mandibulaire C. Des éminences nasales médianes D. Du 1 arc branchial er E. Du 2 arc branchial e 76. Concernant la paroi thoracique (K’) : A. Le diaphragme est le principal muscle expiratoire B. Lors de l’inspiration, il y a une élévation des côtes C. L’articulation manubrio-sternale, formant l’angle sternal est dans un plan horizontal avec la bifurcation trachéale D. Le nerf phrénique prend son origine des rameaux antérieurs des nerfs spinaux thoraciques T3 à T5 77. Au sujet de l’asthme (A) : A. Cause un syndrome restrictif B. Induit une augmentation du rapport VEMS/CVF C. Est exclu en cas de fonction pulmonaire normale D. Induit une destruction des bronchioles distales périphériques E. Implique une altération du débit expiratoire de pointe variable 78. Une acidose respiratoire entraîne (A) : A. Une augmentation de la concentration plasmatique de bicarbonate B. Une réabsorption des protons par les reins C. Une augmentation du pH D. Une augmentation du pouvoir tampon de l’hémoglobine libre 79. Quel est le composant principal du surfactant (A) : A. Phospholipides B. IgA C. Myéline D. Acides gras polyinsaturés E. Cholestérol ionisé 80. Dans les poumons, les pneumocytes 2 (K’) : A. Reposent sur la lame basale B. Sécrètent le surfactant C. Sont présents dans les bronchioles respiratoires D. Ont une forme aplatie 26 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 17. Pharmacologie (3) 81. Le temps de demi-vie d’un médicament est diminué par (A) : A. Une biodisponibilité réduite augmentée B. Une clearance diminuée C. Un volume de distribution diminué D. Un tmax diminué E. Une diminution de la dose 82. Le naloxone ou naloxone est un antagoniste compétitif de la morphine : A. Il diminue Emax B. Il se lie au même récepteur que la morphine C. Il va avoir un effet inverse en absence de morphine D. Diminue la concentration de substrats nécessaire pour avoir la même vitesse E. Il modifie la conformation du récepteur à la morphine 82.2. On administre au patient une perfusion continue d’un médicament, on peut affirmer que (K’) : A. L’équilibre est atteint au bout de 4 t1/2 B. Si on augmente l’intervalle d’administration (𝜏) T1/2 du médicaments change C. Une proposition qui questionnait le lien entre T1/2 et Cs max/Cs min 27 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 18. Métabolisme osseux (4) 83. Parmi les zones suivantes, dans laquelle n’y a-t-il pas de cartilage hyalin ? (A) : A. Côtes flottantes B. Trompes d’Eustache C. Thyroïde D. Cartilage de croissance des os longs E. Trachée 84. Dans une coupe histologique du cartilage de croissance de l’épiphyse du tibia proximal, nommer les zones de proximal à distal : A. Calcifiée, hypertrophique, prolifération, de réserve B. De réserve, prolifération, hypertrophique, calcifiée C. Calcifiée, prolifération, hypertrophique, de réserve D. De réserve, hypertrophique, prolifération, calcifiée E. Calcifiée, de réserve, hypertrophique, prolifération 85. Madame Degenève, 85 ans, est en bonne santé. Un jour elle a un accident de voiture et tape de plein fouet le tableau de bord de la voiture puis elle tombe par terre et s’ouvre la jambe. Elle saigne abondamment d’une plaie de 5 cm. Les médecins lui font faire une radio et on observe une double fracture transverse de la diaphyse du tibia et de la fibula. Quelle prise en charge conseilleriez-vous (K’) : A. Une prophylaxie anti-tétanos B. Une prophylaxie antibiotique C. Un traitement chirurgical de la fracture en urgence D. Une pose de plâtre circulaire fermé 86. Concernant le remodelage osseux (K’) : A. Augmente en absence d’œstrogène B. Diminue pendant la lactation C. Se passe essentiellement dans l’os cortical D. Diminué par la PTH E. Diminué par l’OPG 28 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 19. Anatomie locomotrice (4) 87. Concernant l’anatomie du genou (K’) : A. Le ligament collatéral latéral se fixe sur le fémur et la fibula B. Le ligament collatéral antérieur s’attache sur le condyle latéral du fémur C. Le ménisque part en avant lors d’une extension du pied D. Le mouvement de rotation automatique du genou est permis grâce au fait que le condyle médial du tibia est concave et le condyle latéral est convexe 88. Concernant les muscles de la coiffe des rotateurs (A) : A. Le subscapulaire est innervé par le nerf du subscapulaire et est rotateur interne B. Le petit rond est innervé par le nerf axillaire et termine/s’insère sur le tubercule mineur C. Le grand rond est innervé par le nerf axillaire et termine/s’insère sur le tubercule majeur D. L’infra-épineux est innervé par le nerf axillaire et est rotateur externe E. Le supra-épineux est innervé par le nerf du suprascapulaire et est rotateur externe 89. Concernant le mouvement de pronation-supination (A) : A. Le nerf ulnaire est responsable de la pronation B. L’articulation radio-carpienne participe au mouvement de prono-supination C. La supination est assurée par le tronc en C6 (niveau métamérique) D. En position anatomique, la paume vers l’avant indique la position en pronation E. x 90. A propos des nerfs dans le membre supérieur (K’) : A. Le nerf médian passe à travers le tunnel carpien B. Le nerf radial suit le sillon radial dans la face dorsale de l’humérus C. Le nerf ulnaire passe par la face postérieure de l’épicondyle latéral D. Le nerf musculo-cutané passe à travers le muscle biceps brachial 29 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 20. Métabolisme des acides gras (3) 91. Est une cytokine au profil cardio-métabolique favorable (A) : A. Lectine B. Adiponectine C. TNF-α D. IL-6 E. PAI-1 92. Les acides gras saturés (A) : A. Ne peuvent pas être estérifiés en triglycérides B. Ont un point de fusion plus élevé que les acides gras insaturés C. Ne sont pas synthétisés par le corps et nécessitent donc d’être apportés par l’alimentation D. Contiennent des doubles liaisons dans leur chaîne hydrocarbonée E. Sont mieux synthétisés que les acides gras insaturés 22. Un patient en surpoids vient vous consulter pour perdre du poids. Pendant la consultation, il vous demande de vérifier les informations qu’il a trouvé sur internet à propos de la carnitine (K’) : A. La carnitine stimule la β-oxydation B. La carnitine prend en charge des équivalents réducteurs de NADH C. La carnitine augmente l’oxydation des acides gras sans augmenter les besoins métaboliques cellulaires D. La carnitine permet l’entrée des acides gras dans la mitochondrie 30 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 21. Locomotion (5) A. 93. Un membre de votre famille (homme de 54 ans, ancien skieur et non atteint de maladie chronique) devenu très sédentaire souhaite reprendre le sport. Vous lui conseillez de (A) : B. Commencer tout de suite une activité physique intense 5 fois par semaine C. Une activité physique de renforcement musculaire trois fois par semaine D. Une activité physique anaérobique d’intensité modérée 60-120 min/jour, 3 fois dans la semaine. E. Une activité physique anaérobique d’intensité modérée 150-300 min dans la semaine ou 75-150 min d’activité physique dans la semaine avec 2 jours de renforcement musculaire modéré F. Une activité physique anaérobique d’intensité modérée 30-60 min dans la semaine ou 30-60 min d’activité physique dans la semaine avec 2 jours de renforcement musculaire modéré 94. Un athlète en phase de repos commence à s'entraîner en phase A, et cesse son entraînement à partir de (C). Concernant les différentes phases : A. Pendant la phase A, le glycogène et la phosphocréatine sont les principales sources d’énergie B. La phase B représente le seuil lactique C. Un truc avec le seuil anaérobique D. x E. x 95. Une femme âgée de 65 ans qui fait un AVC a une faiblesse du muscle tibial antérieur, quelles sont les répercussions sur la marche du membre ipsilatéral ? A. Manque de flexion de la hanche B. Manque de flexion du genou C. Sa flexion plantaire est limitée lors de la phase d’appui D. Sa flexion plantaire est diminuée lors de la phase oscillante E. x 31 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 96. Après 2 jours en haute montagne à 5000m on observe une (A) : A. Acidose respiratoire B. Vasoconstriction des artérioles pulmonaires C. Inhibition du système sympathique D. Augmentation de la masse érythrocytaire E. Diminution de la fréquence cardiaque 97. Une personne en appui bipodal à son centre de gravité en dehors du polygone de sustentation (K’) : A. Elle doit nécessairement faire un pas pour se rééquilibrer B. Elle utilise une stratégie de hanche pour se rééquilibrer C. Elle utilise une stratégie de cheville pour se rééquilibrer D. Elle ne peut rien faire et chute 32 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 22. Système immunitaire (8) 98. Lors d’une infection cutanée, les lymphocytes T naïfs sont activés dans (A) : A. La rate B. Le foie C. La moelle osseuse D. Les ganglions lymphatiques E. Le thymus 99. Le polymorphisme des molécules de CMH implique (A) : A. Plusieurs allèles codent pour une molécule de CMH B. Les molécules de CMH n’ont pas d’homologie entre les espèces C. La conformation des molécules de CMH s’adapte pour lier des peptides différents D. Les différentes cellules d’une même espèce expriment différentes molécules de CMH E. Une seule cellule exprime une molécule de CMH 100. Concernant les amygdales palatines (A) : A. Leur limite antérieure est les choanes B. Sont vascularisées par l’artère carotide interne C. Sont situées dans la fosse (sinus) tonsillaire D. Sont drainées par les ganglions sous mandibulaires E. x 101. La fixation de la protéine C3b du complément sur le pathogène permet (K’) : A. La reconnaissance du pathogène par le récepteur TLR B. L’activation des cellules NK C. La phagocytose du pathogène par les neutrophiles D. L’activation des lymphocytes T naïfs E. Le recrutement de C1q à la surface du pathogène 102. Concernant la maturation des lymphocytes B dans la moelle osseuse (K’) : A. La chaîne légère est sélectionnée en premier B. RAG sert à l'épissage alternatif de l’ARNm du LB permettant sa maturation C. L’exclusion allélique permet la clonalité des lymphocytes B D. Le lymphocyte B subit une sélection positive dans la moelle osseuse E. Le lymphocyte B mature présente une pseudo chaîne légère 33 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 103. Sont des cellules permettant de présenter des antigènes de la greffe et d’entraîner la destruction du tissu greffé (A) : A. Lymphocyte T du tissu greffé B. Lymphocyte T du receveur C. Cellules endothéliales du receveur D. Lymphocytes B du receveur 104. Les IgE peuvent (K’) : A. Tuer les pathogènes B. Activer la voie classique du complément C. Aident à la phagocytose par opsonisation du pathogène D. Permet la dégranulation des cellules NK 105. Une hypersensibilité, se doit avoir : (c'était une question sur le cours du prof d’immuno- sur le cancer) A. des anticorps contre soi-même B. des lymphocytes qui détruisent son corps C. une trop grande sensibilité à son propre corps D. X 34 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 23. Inflammation (3) 105. Quelle cytokine est utilisée lors de la résolution de l’inflammation (A) : A. IL-8 B. Histamine C. IL-6 D. TGF-β E. Bradykinine 106. Produit des éléments participant à l’inflammation (K’) : A. Globules rouges B. Foie C. Lymphocyte T D. Macrophage 107. Concernant une infection à Méningocoque (K') : A. Le choc septique est un sepsis avec état de choc B. Les souches A et C sont sporadiques et la souche B est épidémique C. Il est possible de développer une méningite à méningocoque sans bactériémie D. La bactériémie est définie par la présence de bactéries dans la circulation sanguine 35 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 24. Hémorragie (6) 108. Une dysfibrinogénémie est caractérisée par (A) : A. Une transmission liée à l’X récessive B. Une diminution du taux de fibrinogène fonctionnel C. Une diminution du taux de fibrinogène antigénique D. Une absence de fibrinogène dans la circulation E. Une transmission autosomique récessive 109. Un temps aPTT élevé ainsi qu’un temps TP normal indique (A) : A. Déficit isolé en facteur VII B. Atteinte hépatocellulaire grave C. Carence en vitamine K D. Déficit isolé en facteur XIII E. Déficit isolé en facteur XI 110. Un homme atteint d’hémophilie de type A (A) : A. Toutes ses filles sont atteintes B. Tous ses fils sont non atteints C. Possède 47 chromosomes D. Son père est atteint E. Mutation du gène F9 111. Concernant les D-dimères (K’) : A. Élevé en cas de thrombose veineuse profonde B. Élevés en cas de coagulation intravasculaire disséminée CIVD C. Proviennent de la dégradation du fibrinogène D. Proviennent de la dégradation de la fibrine 112. Les granules dense des plaquettes contiennent (A) : A. Du facteur IV plaquettaire B. Du facteur Von Willebrand C. De la sérotonine D. Du fibrinogène E. Du facteur V de la coagulation 113. Lors d’une lésion artérielle avec une perte sanguine de 20%, on observe (A) : A. Bradycardie B. Baisse de la pression différentielle C. Inhibition du système nerveux sympathique D. Augmentation de la décharge des barorécepteurs E. Baisse de la fréquence respiratoire 36 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 25. Athérosclérose (3) 114. L’athérosclérose coronarienne peut causer (K’) : A. Infarctus du myocarde B. Accident vasculaire cérébral C. Mort subite D. Angine de poitrine (angor) 115. Dans la prévention de la maladie coronarienne, le traitement à faible dose d’aspirine a pour but de (A) : A. Baisser la pression artérielle B. Diminuer l'activité des plaquettes C. Augmenter le cholestérol HDL D. Améliorer le profil glycémique E. Faire perdre du poids 116. NE peut PAS être mesuré lors d’un test d’effort (A) : Cette question est retombée cette année aussi A. Degré d’athérosclérose B. La fréquence cardiaque C. La pression artérielle D. Degré d’ischémie E. Degré de nécrose 37 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 26. Mucoviscidose (3) 117. Concernant le CFTR (K’) : A. Régule principalement les échanges transépithéliaux B. Est un transporteur ATP binding cassette (ABC) C. Est un échangeur chlore bicarbonate D. Est un cotransporteur Na/Cl/K 118. Concernant la mucoviscidose (A) : A. La survie chez les femmes est plus basse B. Les traitements modulateurs augmentent la synthèse de CFTR C. Les transplantations pulmonaires ont un taux de survie plus bas chez la mucoviscidose D. La stérilité concerne principalement les femmes E. Un couple porteur a 50% de risque d’avoir un enfant atteint 119. A propos des patients atteints de Mucoviscidose (A) : A. Ils présentent une atteinte respiratoire avec syndrome obstructif des voies aériennes distales B. Ils présentent rarement un retard de croissance C. Ils présentent une atteinte du foie à la suite du dysfonctionnement du CFTR dans les hépatocytes D. Ils risquent de présenter une alcalose métabolique hyperchlorémique E. Ils présentent une insuffisance pancréatique dans 100% des cas 38 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 27. Histologie (3) 120. Que représente cette coupe : (c’était une coupe de nerf avec une belle forme de pizza) A. Un nerf B. Un vaisseau lymphatique C. Une veine D. Un muscle lisse E. Un adipocyte 121. Sur cette coupe on peut observer ? (A) : (coupe avec coloration de Goldner) 39 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 A. Une ossification endochondrale B. Une croissance en épaisseur de l’os C. Un ostéoclaste en activité D. X E. X 122. Sur cette glande (c’était une coupe transversale) on peut observer (A où deux réponses ont été acceptées) : A. Glande tubuleuse contourné B. Glande tubulaire droite C. Glande à sécrétion holocrine D. X E. X 40 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 II. Correction détaillée 01. ADN & Protéines (7) 1. On souhaite utiliser CRISPR-CAS9 pour couper la séquence ci-dessous, quel combinaison de nucléotides devra-t-on utiliser ? (A) A. 5’ TAACCGT 3’ B. 5’ UGCCAAU 3’ C. 5’ TGCCAAT 3’ D. 5’ TGCCAAT 3’ E. 5’ AUUCCGA 3’ 1. Faux 2. Faux 3. Vrai. L’ARN a une base Uracile à la place de la base thymine. Ensuite on part du 3’ dans les réponses et on fait la complémentarité des bases avec le brin matrice. 4. Faux 5. Faux 2. Dans les fragments d’Okazaki, dans le brin discontinue, le remplacement de l’amorce d’ARN nécessite la participation de (K’) : A. Une nucléase B. Une hélicase C. Une ADN polymérase ARN dépendante D. Une hydrolyse d’ATP liée à une activité ligase A. Vrai A. Faux B. Faux. ADN polymérase ADN dépendante C. Vrai 41 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 3. Concernant l’ARN cellulaire (A) : A. Les ARNt sont synthétisés dans le nucléole B. L’ARN polymérase II synthétise uniquement les ARN codants C. L’ARN polymérase II synthétise la queue poly-A en 3’ de l’ARNm D. L’ARNm mature contient des séquences non codantes E. Le précurseur de l’ARN ribosomal donne 3 ARN matures grâce à l’épissage A. Faux. Ce sont les ARNr B. Faux. Code les ARNm, aussi les parties non codantes (synthétise micro ARN aussi) C. Faux. Codé par la Poly(A) polymérase D. Vrai E. Faux. Les sous-unités 18s,28s et 5,8s proviennent du 45s mais la sous-unité 5s d’un autre précurseur. 4. Quelle flèche montre une position correcte de l’ARNm (A) : A. A B. B C. C D. D E. E 5. Concernant les activateurs de la transcription (A) : A. Peuvent se lier à différents éléments régulateurs B. Peuvent être inactifs mêmes s’ils sont à leur éléments régulateurs C. Le domaine d’activation détermine la spécificité des gènes cibles D. Ne lie l’ADN que sous forme de dimère E. Déterminent le sens de la transcription A. Faux. Se lie de façon spécifique B. Vrai (correction check) C. Faux. C’est le domaine de liaison D. Faux. L’assemblage en dimère leur permet seulement d’augmenter la force de liaison (attention au “que”) E. Faux. Le sens de la transcription est donné par la boîte TATA et INR 42 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 6. Concernant les différences entre deux espèces ayant un ancêtre commun (K’) : A. Augmentation de la différence de taille entre le génome physique et fonctionnel B. Les exons présentent moins d’homologies que les introns C. Diminution du nombre de paralogues D. Augmentation du nombre de familles de gènes A. Vrai B. Faux. Les introns étant plus grands, ils accumulent plus de mutations et se différencient donc plus que les exons C. Faux. Les gènes paralogues sont les gènes issus d’un évènement de duplication survenu au sein d’une même espèce. D. Vrai. On peut imaginer qu’une augmentation de la différence entre deux espèces s’accompagne d’une augmentation de famille de gènes différentes. 7. Dans une protéine, un site de liaison (K’) : A. Comporte nécessairement une hélice alpha B. Peut impliquer des atomes de la liaison peptidique C. Est formé d’une seule chaîne peptidique D. Est formé d’acide aminé adjacents dans la séquence primaire A. Faux. Pas nécessairement B. Vrai C. Faux. Pas nécessairement D. Faux. Pas nécessairement 02. Microbiologie (3) 8. Concernant les virus (A) : A. Sont retenus par des filtres laissant par les bactéries. B. Possèdent une capside composée de peptidoglycanes C. Possèdent un flagelle D. Peuvent provoquer un cancer E. Ont un taux de mutation plus faible que les cellules eucaryotes. A. Faux. Les virus sont plus petits que les bactéries B. Faux. Capside faite de protéines C. Faux. Concerne certaines bactéries, le virus n’a pas d’organelle D. Vrai. 17,2% des cancer sont d’origine infectieuse dont >11% par les virus E. Faux. Taux de mutations plus élevés due à leur génome restreint 43 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 9. Concernant Candida Albicans (A) : A. Est composé d’ergostérol B. Possède une paroi riche en peptidoglycanes C. Est commensale chez les humains D. Possède des chloroplastes E. Est un organisme procaryote A. Vrai B. Faux C. Faux. Dimorphe commensale/parasite, c’est un opportuniste D. Faux E. Faux. Eucaryote 10. Concernant le toxoplasme (K’) : A. Son hôte définitif est la souris B. Peut être dangereux pour les femmes enceintes (pour le fœtus) C. Est un organisme eucaryote D. Peut être traité par des antibiotiques A. Faux. Le chat B. Vrai C. Vrai D. Faux. Les antibiotiques concernent uniquement les bactéries 44 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 03. Construction de la cellule (6) 11. Le récepteur à l’IL2 est une protéine transmembranaire de type 1 présente à la surface des cellules eucaryotes. Est une modification post-traductionnelle que le récepteur IL2 est susceptible de subir lors de son passage dans le RE (K’) : A. Glycosylation du domaine cytosolique B. Réduction du groupement SH C. Reconnaissance du motif cytosolique par des adaptines et enveloppement dans un manteau de clathrine D. Clivage de la séquence signal A. Faux. Glycosylation dans la lumière du Golgi/RE B. Faux. Oxydation C. Faux. Pas de manteau clathrine dans COP1 et 2 D. Vrai 12. Concernant les enzymes lysosomales (K’) : A. Sont transférées par des vésicules couvertes par clathrine (AP1) B. Sont transportées en post-traductionnelle dans le réticulum endoplasmique C. Sont plus actives à pH acide qu’à pH neutre D. Reçoivent un mannose 6 phosphate dans le RE A. Vrai. Les enzymes lysosomales sont transportées du trans-golgi aux endosomes tardifs par des vésicules recouvertes d’un manteau de clathrines et d’adaptines 1. Ensuite elles seront transportées aux lysosomes (par un transport encore inconnu). B. Faux. Co-traductionnelle C. Vrai D. Faux. Les sucres des enzymes lysosomiales reçoivent un mannose-6-phosphate dans le cis-Golgi 13. Lors d’une expérience in vivo, vous mettez de la tubuline libre avec des centromères dans une éprouvette. Lors de la phase 1, vous observez une diminution du taux de tubuline libre. Lors de la phase 2, le taux de tubuline libre reste constant (A): A. Lors de la phase 2, la longueur individuelle des microtubules reste la même B. Lors de la phase 2, la vitesse de polymérisation des microtubules individuels reste constante C. Lors de la phase 1, les extrémités des microtubules sont coiffées d’une coiffe GDP D. Lors de la phase 1, la concentration critique de tubuline libre reste constante E. Lors de la phase 1, la vitesse de polymérisation des microtubules reste constante A. Faux. À la concentration critique de tubuline on a un équilibre macroscopique donc autant de brins en polymérisation qu’en dépolymérisation, au niveau microscopique chaque microtubule change de longueur constamment. B. Vrai (correction check). À la concentration critique de tubuline la vitesse de polymérisation ne change pas, c’est la vitesse de dépolymérisation (qui dépend de la coiffe GDP ou GTP) qui va changer la longueur du microtubule. C. Faux. D'une coiffe de GTP qui stabilise le microtubule et permet polymérisation donc consommation de tubuline libre. D. Faux. E. Faux. La vitesse de polymérisation augmente et diminue en fonction de la concentration de tubuline libre jusqu'à ce qu’on atteigne la concentration critique de tubuline. 45 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 14. On mélange de l’eau et de l’acide gras (K’) : A. Formation de micelles B. Formation de gouttelettes lipidiques C. Formation de liaisons hydrogène entre les parties hydrophobes de la molécule d’acide gras D. Formation de liaisons hydrogène entre l’acide gras et l’eau A. Vrai B. Faux. Seulement pour les triglycérides C. Faux. Des liaisons de Van Der Waals D. Vrai. Entre la partie hydrophile de l’AG et l’eau 15. TGF- β est une protéine sécrétée qui se lie à son récepteur DRAG-1. Ce récepteur active la protéine SMAD par phosphorylation. SMAD est capable d’inhiber l’entrée en phase G1/S. Par ailleurs, SKI est un inhibiteur de SMAD. Qui est le protooncogène ? (A) : A. TGF-β B. SMAD C. SKI D. DRAG-1 A. Faux B. Faux C. Vrai. Inhibe SMAD qui inhibe la synthèse = Promeut la synthèse D. Faux 16. La dégradation des protéines nécessite d'être catalysée par des caspases car ? (A) : A. L’énergie d’activation est trop élevée B. L’hydrolyse nécessite l’hydrolyse d’une molécule d’ATP C. ????? D. La réaction est endergonique (requiert de l’énergie) A. Vrai B. Faux C. Faux D. Faux 46 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 04. Transport membranaire (3) 17. Les phospholipides membranaires (A) : A. Ont une conductance élevée B. Sont transitoirement phosphorylés C. Séparent le plasma du liquide interstitiel D. Accumulent les charges E. Sont perméables à l’eau A. Faux. Ce sont justement les canaux qui permettent aux cellules d’avoir une bonne conductance B. Faux C. Faux. Ils séparent le compartiment intracellulaire du liquide interstitiel D. Vrai. C’est la capacitance de la membrane, propriété qui permet de créer le potentiel de membrane E. Faux. Par définition, même si l’eau passe en quelques heures sans AQP 18. Au potentiel de repos (A) : A. La Na/K ATPase n’utilise pas d’ATP B. Les flux ioniques sont nuls C. Le potentiel de repos du K+ est positif D. La force électromotrice permet au chlore de sortir de la cellule E. La conductance des canaux Na+ est maximale. A. Faux B. Faux. Ils sont équilibrés C. Faux. -90mV D. Vrai. Le potentiel de repos de la cellule est de -60mV. Le potentiel d’équilibre de l’anion Chlore est de -35mV. Donc l’anion chlore sort pour viser son équilibre (car en sortant, il rend la cellule plus positive et s’approche de -35mV). E. Faux 19. Une solution de 140mM de KCl et 20mM d’urée (A) : A. Fait gonfler les globules rouges B. Attire l’eau des capillaires C. Induit la sécrétion de vasopressine D. Cause une pression osmotique E. Est iso-osmotique et hypertonique A. Faux. C’est une solution isotonique, donc les globules rouges ne changent pas de volume. B. Faux. Même raison que pour la A. C. Faux. L’ADH est secrété en cas d’hyperosmolarité D. Vrai. E. Faux. Iso-osmotique (300 mOsm/l) et isotonique (280 mOsm/l) (l’urée étant une osmole ineffective) 47 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 05. Biochimie et métabolisme (3) 20. Concernant la phosphorylation oxydative (K’) : A. Possède comme formule globale : NADH + 3 ADP + 3 Pi + ½ O2 → NAD+ + 3 ATP + H2O B. Permet le couplage de la phosphorylation et de l’oxydation C. Nécessite un gradient de proton D. Est une voie réductive E. Toutes les réponses sont justes A. Vrai B. Vrai C. Vrai D. Faux. C’est une voie catabolique et les voies cataboliques sont principalement oxydative et les voies anaboliques réductives. E. Faux 20. Quelle affirmation est correcte ? (K’) A. Les enzymes du cycle de Krebs sont cytosoliques et mitochondriales B. Les décarboxylations oxydatives du cycle de Krebs produisent du CO2 C. Le complexe IV produit de l’H20 D. Un tour du cycle de Krebs permet de produire 11 ATP A. Faux B. Vrai C. Vrai. Le complexe IV en produit lors de l’oxydation finale de O2. D. Faux. C’est la pyruvate carboxylase qui va permettre de produire de l’oxaloacétate E. Faux. Un tour =12 ATP : 3 NADH -> 9 ATP + 1 FADH2 -> 2 ATP + 1 GTP-> 1 ATP 21. Est une réaction qui n’utilise ou ne produit pas d’ATP (A) : A. Glucose --> Glucose-6-P B. Phosphoenolpyruvate --> pyruvate C. 1-6-biphosphofructose --> glycéraldéhyde 3-P D. 1,3 biphosphoglycérate --> 2-phosphoglycérate E. Fructose-6-P --> Fructose-1,6-diphosphate A. Faux. Utilise 1ATP B. Faux. Libère 2ATP C. Vrai D. Faux. Libère 2ATP E. Faux. Utilise 1 ATP 48 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 06. Génétique (3) 23. Les SNV et indels sont majoritairement, est faux (A) : A. Faux sens et synonyme dans les régions codantes B. D’origine maternelle C. Majoritairement dans les introns D. Décalent le cadre de lecture E. Sont sans effet majeur A. Faux. Si une mutation non-sens apparaît dans un gène, elle empêchera très probablement le fonctionnement de sa protéine, ce qui n’est pas favorisé par la sélection naturelle B. Vrai. Majoritairement d’origine paternelle, car la spermatogenèse a lieu toute la vie, contrairement à l’ovogenèse. Et à chaque division cellulaire, il y a apparition de mutations. C. Faux. Les exons entre des gènes homologues de deux espèces se ressemblent plus que les introns dans ces mêmes gènes. D. Faux. Indels décalent le cadre de lecture E. Faux. Peuvent avoir un grand effet 24. Une maladie monogénique se différencie d'une maladie multifactorielle par (A): A. Une héritabilité due à des facteurs polygéniques B. Des jumeaux monozygotes ont 100% de chance d’être tous les deux atteints C. Une héritabilité génétique inférieure à 100% D. L’influence de facteurs environnementaux dans le développement de la maladie A. Faux. On parle de maladie MONOgénique : mutation dans un gène cause la maladie. B. Vrai C. Faux. Par définition une maladie monogénique à une héritabilité de 100% = uniquement hérités. D. Faux. Maladie monogénique (100% héritée et 0% environnementale) vs Maladie multifactoriels (Y% environnement et z% génétique). 25. On réalise un caryotype d’un individu ayant des problèmes de reproduction. Celui- ci porte une translocation réciproque 46 XY t(11 ; 22), on peut affirmer que (A) : A. L’individu possède un nombre de chromosome anormal B. Il y a un risque de trisomie ou de monosomie partielle dans sa descendance C. C’est un caryotype déséquilibré D. 100% de ses gamètes seront anormaux E. Lors de la méiose, il y aura formation d’un trivalent. A. Faux. Translocation réciproque = 2 cassures et échanges des fragments terminaux. Ainsi les 2 chromosomes sont porteurs d’anomalie complémentaires donc caryotype à 46K. B. Vrai C. Faux. Caryotype équilibré mais non-normal. D. Faux. Les plans de clivages du tétravalent donne dans 80 à 95% des cas une des deux versions dites alternes (qui correspondent aux versions équilibrées : soit clivage donne gamètes avec les deux K normaux, soit les deux K qui ont subi l’échange de matériel). E. Faux. Cela a lieu s’il y a translocation robertsonienne. Ici, il y aura formation d’un tétravalent. 49 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 07. Organisation des tissus (4) 26. Dans quel ordre se produit un carcinome (A) : A. Dysplasie, métaplasie, carcinome in situ, carcinome invasif B. Métaplasie, dysplasie, carcinome in situ, carcinome invasif C. Dysplasie, carcinome in situ, métaplasie, carcinome invasif D. Métaplasie, dysplasie, carcinome invasif, carcinome in situ E. Carcinome in situ, dysplasie, métaplasie, carcinome invasif A. Faux B. Vrai (voir schéma du cours) C. Faux D. Faux E. Faux 27. Un homme se présente avec un décollement de plaques de tissu épithéliale intact. On suspecte un problème de (A) : A. Desmosomes B. Hémidesmosomes C. Jonctions adhérentes D. Jonctions serrées E. Jonctions gap A. Faux. Il n’y aurait que la partie superficielle du TE qui se décollerait, sans être intacte. B. Vrai C. Faux D. Faux E. Faux 28. RGS stimule (A) : A. L’hydrolyse de GTP par Gα B. L’échange de GDP en GTP C. L’internalisation du récepteur métabotropique D. La dissociation de βγ avec α E. La désensibilisation des récepteurs métabotropiques A. Vrai B. Faux C. Faux D. Faux E. Faux. Cela se fait suite à la phosphorylation des récepteurs par la β-arrestine. 29. Quelle voie de transduction du signal implique le diacylglycérol (K’) : A. Récepteur ionotropique B. PLC β C. PLC γ D. Adenylate cyclase A. Faux B. Vrai. Les PLC hydrolysent PIP2 pour produire DAG et IP3. C. Vrai. Note : diacylglycérol=DAG, ce qui n’était pas explicité dans l’exa. D. Faux 50 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 08. Embryologie (4) 30. Concernant le mésoderme (A) : A. Participe à la formation de la membrane oropharyngée et la membrane cloacale B. Le mésoderme intraembryonnaire se forme avant le mésoderme extraembryonnaire C. Les bourgeons des membres se forment à partir de la 3e semaine D. Les sclérotomes des somites forment les vertèbres et les côtes E. Le mésoderme extraembryonnaire forme le système excréteur de l’embryon A. Faux. Leur caractéristique est le fait qu’elles n’aient pas de mésoderme. B. Faux. Le mésoderme extraembryonnaire se forme pendant la 2ème semaine, le mésoderme intraembryonnaire lui seulement au cours de la 3ème semaine. C. Faux. A partir de la 5ème semaine D. Vrai E. Faux. Le système excréteur est d’origine ectodermique. ATTENTION le mésoderme EXTRAembryonnaire ne forme que le chorion. 31. Concernant l’implantation (A) : A. Se fait après la 3e semaine B. Dépend de l’activité invasive du syncytiotrophoblaste C. Ne se fait que dans l’utérus D. Le trophoblaste donne l’épiblaste et l’hypoblaste E. Se fait avant l’éclosion A. Faux. Fin de la première semaine B. Vrai C. Faux. Grossesse extra-utérine D. Faux. Masse cellulaire interne donne épiblaste et hypoblaste, trophoblaste donne cytotrophoblaste et syncytiotrophoblaste. E. Faux. Après l’éclosion puisque sa permet d’augmenter l’adhérence à l’utérus 32. Concernant les malformations congénitales est faux (K’) : A. Le dénominateur commun de l’anencéphalie, du rein en fer à cheval et des enfants bleus est un défaut de fermeture ou de fusion B. Les tératogènes sont toujours mutagènes C. Une agénésie ou une dysfonction des reins fœtaux entraînent une altération de la formation des membres (déformation). D. La fistule vitelline est un dérangement. A. Faux B. Faux C. Faux D. Vrai. Fistule = vestige embryonnaire 51 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 33. La cause la plus fréquente de jumeau monozygotes est (A) : A. Fécondation de deux ovules B. Fécondation d’un ovule par deux spermatozoïdes C. Séparation avant la compaction D. Division de la masse cellulaire interne au stade blastocyste E. Division du disque bilaminaire à la 2ème semaine A. Faux. Monozygotes = vrais jumeaux B. Faux. C. Faux. 35% des jumeaux monozygotes D. Vrai. 65% des jumeaux monozygotes (correction check ) E. Faux. 4% des jumeaux monozygotes 52 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 09. Neurologie (11) 34. Différences génétiques entre maladies neurologiques et psychiatriques : (A) 35. Concernant les vésicules synaptiques (A) : A. Pour les remplir en neurotransmetteurs, les transporteurs hydrolysent de l’ATP B. Sont remplis de protons C. Les neurotransmetteurs dans les vésicules sont libérés suite à la liaison du calcium avec la synaptobrévine D. Le recyclage des vésicules dure 1ms E. Toutes les réponses sont fausses A. Faux. La majorité des transporteurs sont des antiports : exemple de l'acétylcholine qui rentre en échange de la sortie de 2 protons. (Correction check) B. Vrai. Toutes les vésicules utilisent une V-ATPase pour créer un gradient de proton. C. Faux. Les nt sont libérés suite à la fusion des vésicules au niveau de la membrane permis par le changement de conformation de la synaptobrévine provoquer par la liaison du calcium à celle-ci. D. Faux. La durée du recyclage est variable mais se situe dans les 10 à 20 secondes. E. Faux 36. Concernant le système cholinergique (A) : A. La latrotoxine induit une contraction musculaire B. La toxine botulinique se lie au récepteur nicotinique au niveau de la jonction neuromusculaire et permet une contraction musculaire C. Les antagonistes cholinergiques n’ont pas d’effet sur le système nerveux central D. Le système cholinergique concerne principalement le système sympathique E. L’acétylcholine synaptique est recapturée par des transporteurs spécialisés vésiculaires A. Vrai B. Faux. Bloque la libération d'Acétylcholine au niveau présynaptique --> paralysie flasque C. Faux. Récepteur nicotinique dans cerveau (cognition, attention…) et récepteur muscarinique au niveau SNC (modulation) D. Faux. Concerne PRINCIPALEMENT le système parasympathique E. Faux. L'acétylcholine est dégradée par l'acétylcholine estérase (AChE) 37. Pour induire une bronchodilatation on administre un agoniste adrénergique ce qui entraîne une relaxation des muscles lisses des bronches. La relaxation des muscles lisses est liée à une augmentation de (A) : A. Calcium B. Calmoduline C. IP3 D. AMPc E. GMPc 53 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 A. Faux. Induit une contraction B. Faux. Induit une contraction C. Faux. Induit une contraction via système alpha-1-adrénergique D. Vrai. “Agoniste adrénergique", fonctionne avec l’adrénaline et le récepteur bêta-2- adrénergique des muscles lisses (correction check) E. Faux. Fonctionne avec NO qui active GC qui produit GMPc qui induit une relaxation donc pas via un agoniste adrénergique. 38. Concernant le thalamus (K’) : A. Fait partie de la voie indirecte B. Est impliqué essentiellement dans le traitement d’informations sensorielles C. Fait des connexions unidirectionnelles avec le cortex D. Acheminent toutes les informations sensorielles au cortex E. Sert de relais pour les informations qui entrent dans le cerveau A. Vrai B. Faux, thalamus est divisé en 3 parties qui contrôlent le cortex moteur, somato-sensoriel et visuel. C. Faux, le cortex et le thalamus s’échangent constamment des informations D. Faux, toutes sauf l’odorat. E. Vrai. Les informations qui entrent dans le cerveau doivent passer par le thalamus contrairement aux informations qui sortent. 39. Après la formation des courbures de l’embryon et de l’encéphale, le diencéphale est physique proche (A) : ANNULÉE A. Du cervelet B. De l’épiderme dorsal C. De la moelle épinière postérieure D. Des somites E. Du rhombencéphale A. Faux B. Faux C. Faux D. Faux E. Vrai (Schéma : P= prosencéphale se divise en Rouge = télencéphale, Orange= diencéphale, enfin R correspond au rhombencéphale. ) Source : embryology.ch 54 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 40. Qu’est ce qui cause une microcéphalie (A) ? A. Augmentation de la pression intra crânienne B. Augmentation de la division symétrique des progéniteurs C. Persistance du neuropore postérieur D. Manque d’expression de SHH E. Trop de prolifération cellulaire A. Faux. Hydrocéphalie (trop de liquide céphalo-rachidien, caractérisé par une tête anormalement volumineuse). B. Vrai. Les progéniteurs s’engagent trop tôt dans la division asymétrique empêchant de maintenir les divisions symétriques prolifératives, on a donc pas assez de progéniteurs et finalement pas assez de neurones C. Faux. Spina bifida (consommation d’acide folique pdt la grossesse réduit le risque). D. Faux. Holoprosencéphalie et cyclopie (SHH indispensable à la dichotomie des deux hémisphères). E. Faux. Conduit à des cancers comme le médulloblastome (hyperprolifération des cellules granulaires qui forme le cervelet). 41. Concernant le salbutamol (A) : A. Est un antagoniste alpha qui diminue l’hypertension B. Cause une vasoconstriction et diminution de la pression artérielle. C. Diminue la fréquence cardiaque et la force de contraction D. Cause une bronchoconstriction et augmente la fréquence cardiaque E. Toutes ces réponses sont fausses A. Faux. Agoniste 𝛽-adrénergique B. Faux. Les récepteurs 𝛽-adrénergiques de type 2 induisent une relaxation de la musculature lisse des vaisseaux C. Faux. Stimulation cardiaque D. Faux. Bronchodilation E. Vrai 42. L’IRM DIT fonctionne par détection des molécules d’eau grâce à une technique de diffusion qui nous permet d’obtenir l’image de (A) : A. La densité des astrocytes dans le cerveau B. La concentration des neurotransmetteurs dans les zones du cerveau C. La direction principales des axones dans les zones du cerveau D. La densité des neurones dans le cerveau E. La circulation du LCR (liquide céphalo-rachidien) dans les zones ventriculaires du cerveau A. Faux B. Faux C. Vrai (correction check) D. Faux E. Faux 55 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 43. Concernant la potentialisation à long terme (A) : A. Est causée par une entrée de potassium en post-synaptique B. Contient un phénomène d’internalisation de NMDA C. Augmente la probabilité de relargage des neurotransmetteurs D. Est déclenché par les résidus de calcium en pré-synaptique E. Contient un phénomène d’internalisation des AMPA A. Faux, du calcium B. Faux C. Vrai. Via le NO qui augmente la qualité de la libération de neurotransmetteur (correction check) D. Faux, potentialisation à court terme E. Faux. Externalisation 44. Marc a survécu à un accident d’avion. Depuis, lorsqu’il va chercher ses proches à l’aéroport, il subit une forte angoisse et présente une forte sudation ainsi qu’une tachycardie (K’) : A. Le système nerveux parasympathique est activé B. Il s’agit d’un stimulus conditionnel déclenchant un conditionnement à la peur C. La plasticité dans l'amygdale est un mécanisme important dans ce cas de figure D. Il a les pupilles dilatées A. Faux. Activation du système sympathique (correction check) B. Vrai C. Vrai D. Vrai. Activation du système sympathique -> mydriase 56 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 10. Anatomie (4) 45. Le processus coronoïde étant cassé, quel muscle ne pourra plus exercer sa fonction (A) ? A. Le muscle temporal B. Le muscle masséter C. Le muscle ptérygoïdien latéral D. Le muscle ptérygoïdien médial E. Le platysma A. Vrai B. Faux C. Faux D. Faux E. Faux 46. Quel nerf passe dans la région latérale du cou par l’axe jugulo-carotidien (A) ? A. Nerf XI (spinal) B. Nerf récurrent laryngé C. Nerf X (vague) D. Nerf phrénique E. Nerf IX (glossopharyngien) A. Faux B. Vrai d’après le dessin de la slide 45 du cours sur l’anatomie du cou (correction check) C. Faux D. Faux E. Faux 47. On suspecte une fracture de la base du crâne, quel signe clinique permet de confirmer le diagnostic de fracture du rocher (partie pétreuse de l’os temporal) (A) : A. Paralysie faciale (paralysie des muscles cutanées du visage) B. Désensibilisation de la partie haute du visage C. Désensibilisation de la partie moyenne du visage D. Paralysie des muscles de la mastication E. Paralysie du muscle trapèze A. Vrai. Passage du nerf facial (innerve muscle peaucier) au niveau du méat acoustique interne. (Correction check) B. Faux. Sensibilité face supérieur face assuré par branche v1 du Nerf Trijumeau, passe par la fissure orbitaire supérieur. C. Faux. Sensibilité face inférieur face assurée par branche v3 Nerf Trijumeau, passe par foramen ovale. D. Faux. Masséter innervé par branche v3 du Nerf Trijumeau (V), passe par foramen ovale E. Faux. Trapèze innervé par Nerf Accessoire (XI) passe par le foramen jugulaire. 57 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 48. Un patient atteint d’arthrose avancée touchant les articulations zygapophysaires a une mobilité très limitée en flexion-extension du tronc, la zone du rachis touchée est (A) : A. Rachis cervical B. Rachis thoracique C. Rachis lombaire D. Sacrum E. Coccyx A. Faux B. Faux C. Vrai (correction check) D. Faux E. Faux 48.2 Une question sur l’articulation médiane de l’avant-bras et la membrane interosseuse (A)… 58 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 2e semestre : 11. Système cardiovasculaire (4) 49. Soit Po, Pa, et Pv représentant respectivement la pression dans l’oreillette gauche, la pression dans l’aorte, la pression dans le ventricule gauche. Donnez la relation entre ses différentes pressions lors d’une relaxation isovolumique. (A) : A. Pv ≥ Po < Pa B. Po < Pv < Pa C. Po = Pv < Pa D. Pv < Po < Pa E. Pa < Pv < Po A. Faux B. Vrai (correction check) C. Faux D. Faux E. Faux 50. Dans ce schéma de Guyton, qu’est-ce qui diminue entre le point 1 et 3 (K’) ? A. Compliance veineuse B. Résistance artériolaire C. Inotropie D. Précharge dans le ventricule droit A. Vrai. Entre les points 1 et 3, il y a constriction des veines, donc diminution de leur compliance (rapport inverse). B. Faux. Pas impactée C. Faux. Pas impactée D. Faux. Au contraire elle augmente car la vasoconstriction veineuse augmente le retour veineux. 59 Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions définitive 29.9.22 51. Concernant l’électrocardiogramme, est faux (A) : A. L’électrocardiogramme standard est composé de 12 électrodes B. Il se mesure de la cathode vers l’anode C. La largeur du tracé dépend de la vitesse de l’enregistrement D. La polarité du tracé dépend du placement des électrodes E. L’amplitude du tracé dépend du placement des électrodes A. Faux. Elle est habituellement composé de 3 ou 4 électrode

Retranscrit SMB 2021-2022 - Versions Définitives

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