Resumen Morfología 2º Semestre PDF
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Summary
Este documento proporciona un resumen de la morfología de los huesos, con énfasis en el maxilar superior. Incluye características, ubicación, forma y contenido de los huesos. Se centra en los aspectos clave para el segundo semestre de estudios.
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HUESOS 1. MAXILAR SUPERIOR HUESO MÁS IMPORTANTE DEL MACIZO FACIAL CARACTERÍSTICAS: -HUESO PAR (unidos a nivel de la línea media de la cara o sutura intermaxilar) \- INMÓVIL y CORTO UBICACIÓN: TERCIO MEDIO DE LA CARA (en forma horizontal) FORMA: PRISMA TRUNCADO ![](media/image2.png) CONTENI...
HUESOS 1. MAXILAR SUPERIOR HUESO MÁS IMPORTANTE DEL MACIZO FACIAL CARACTERÍSTICAS: -HUESO PAR (unidos a nivel de la línea media de la cara o sutura intermaxilar) \- INMÓVIL y CORTO UBICACIÓN: TERCIO MEDIO DE LA CARA (en forma horizontal) FORMA: PRISMA TRUNCADO ![](media/image2.png) CONTENIDO: Cada maxilar superior presenta: 2 BASES (BASE MAYOR y BASE MENOR) 3 CARAS (anterior o facial-posterior o tuberocidad-superior o suborbitaria) 3 APÓFISIS (ascendestes y alveolodentales) En su interior: se encuentra una cavidad neumática recubierta de mucosa y llena de aire denominada: SENO MAXILAR BASE MAYOR FORMA: rectangular LIMITES: - Arriba: etmoides - Adelante: ungis - Abajo: cornete inferior - Atrás: hueso palatino CONTENIDO DE LA BASE MAYOR: 1\. Orificio que comunica el seno maxilar con fosas nasales ("OSTIUM") a nivel del meato medio 2\. Apófisis orbitaria del palatino 3\. Canal lacrimonasal X 4\. Cresta turbinal inferior X BASE MENOR FORMA: triangular Es una superficie rugosa que se articula con el malar, orientada hacia abajo y afuera, corresponde al vértice de la apófisis piramidal. (sin contenido) 3 CARAS CARA ANTERIOR O FACIAL FORMA: cuadrilátero irregular LÍMITES: 1. Arriba: Reborde orbitario 2. Abajo: Apófisis alveolar 3. Atrás: Cresta cigomaticomalar 4. Adelante: orificio nasal con espina nasal, espina nasal anterior y sutura intermaxilar CONTENIDO DE LA CARA ANTERIOR: Fosita mirtiforme (para insertar músculo mirtiforme) y limitada hacia afuera por: Eminencia canina, Fosa canina (musc. Canino), Orificio suborbitario (1 cm debajo de reborde suborbitarior): por donde pasa PVN suborbitario. CARA POSTERIOR O CIGOMÁTICA ES LA TUBEROSIDAD DEL MAXILAR FORMA: Redondeada Interviene en la formación de las fosas cigomática y pterigomaxilar, articulándose con el hueso palatino y apófisis pterigoides. CONTENIDO: Conducto dentario Posterior (3 a 4 pequeños orificios), por donde pasa el PVN dentario posterior CARA SUPERIOR O SUBORBITARIA CONFORMA EL PISO DE LA ORBITA FORMA: triangular LIMITES (3 bordes): -Borde anterior: Forma el reborde orbitario -Borde posteroexterno: Forma la hendidura esfenomaxilar -Borde interno: se relaciona con ungis y palatino CONTENIDO Dde CARA SUPERIOR: - Canal suborbitario (Conducto suborbitario) y se transforma en conducto dentario anterior, que da PVN dentario anterior, y desemboca en agujero suborbitario. CANAL=CAVIDAD se transforma CONDUCTO=TUBO CERRADO y pasa PVN por ambos. - El hueso maxilar va a tener 3 apófisis, una ascendente, una palatina y una alveolar: 1-APÓFISIS ASCENDENTE (NO SE TRABAJA EN ESTA APÓFISIS YA QUE NO HAY REPAROS EN ESTA ZONA) Arranca del ángulo anterosuperior de la cara facial CONTENIDO: \- Cara externa: (cresta lagrimal anterior) que limita posteriormente con el (canal lacrimonasal) \- Cara interna: (cresta turbinal superior) 2-APÓFISIS PALATINA Son 2 superficies (derecha e izquierda) óseas compactas de forma rectangular. Forman el paladar duro (techo de cavidad bucal) y son el piso de las fosas nasales. ![](media/image4.png) CONTENIDO: \- Cara superior: (acanalada) integra el piso de las fosas nasales. \- Cara inferior: (rugosa) presenta 1 o 2 canales donde discurren los vasos y nervios del paladar. \- Agujero palatino anterior: pasa el PVN nasopalatino o esfenopalatino. Está detrás de incisivos superiores. \- Agujero palatino posterior: pasa Arteria palatina superior o descendente y Nervio Palatino posterior. A nivel de 2dos molares superiores. ¿COMO SE FORMA EL PALADAR DURO? 2 APÓFISIS PALATINAS Y LA LÁMINA HORIZONTAL. 3-APÓFISIS ALVEOLAR Es una apófisis vertical y descendente socavada por los ALVEOLOS DENTARIOS. CONTENIDO: 2 TABLAS: -EXTERNA: Tabla vestibular -INTERNA: Tabla Palatina Conectadas ambas por INTERSEPTUM Los alveolos de PM y M están subdivididos SEPTUM (separa raíces del un mismo elemento) Los fondos alveolares están perforados por minúsculos orificios: oraminas alveolarias, atravesadas por nervios y vasos dentarios SENOS PARANASALES (son 8) SON CAVIDADES NEUMÁTICAS (es decir llenas de aire) Existen 8 senos paranasales ubicados 4 a cada lado de la nariz: 1. SENOS FRONTALES 2. SENOS ETMOIDALES 3. SENOS ESFENOIDALES 4. SENOS MAXILARES ![](media/image6.png) SENO MAXILAR (donde vamos a trabajar) CAVIDAD NEUMÁTICA QUE SE UBICA BILATERALMENTE DENTRO DEL MAX SUPERIOR FUNCIONES: Humedece el aire FORMA: Pirámide cuadrangular (4 paredes) Es una pirámide HORIZONTAL UBICACIÓN: ocupa la parte central de la apófisis piramidal del hueso maxilar superior, cuya base está constituida por la pared nasal lateral y cuyo vértice se orienta a la apófisis cigomática. Se origina en el tercer mes del desarrollo embrionario. Relaciones con los elementos: más relación con 1er polar sup. Permanente (con su raíz palatina), luego con 2do molar y por último con 3er molar. OSTIUM: orificio que COMUNICA las fosas nasales con el seno maxilar y está ubicado en el meato medio. Irrigación del seno maxilar: La irrigación del seno maxilar proviene de ramas de las arterias: Arteria Facial Arteria maxilar interna Arteria suborbitaria Arteria esfenopalatina Arteria palatina mayor Inervación del seno maxilar: 1. Nervios alveolares superiores posteriores (mucosa del seno), ramos colaterales del nervio maxilar, que pertenece al nervio trigémino. 2. Nervios alveolares superiores medios (pared antero externa del seno), ramos colaterales del nervio maxilar, que pertenece al nervio trigémino. 2. HUESO MANDIBULAR CARACTERÍSTICAS: \- PAR \- MÓVIL (por músculos, atm, nervios motores, etc) \- JUNTO CON EL HUESO HIOIDES FORMA EL ESQUELETO DEL PISO DE BOCA UBICACIÓN: TERCIO INFERIOR DE LA CARA (único hueso del tercio inferior de la cara) FORMA: HERRADURA ABIERTA HACIA ATRÁS ![](media/image8.png) CONTENIDO: \- PRESENTA UN CUERPO - De cuyos extremos emergen 2 prolongaciones (RAMAS ASCENDENTES) forma gonion ![](media/image10.png) CUERPO MANDIBULAR: FORMA: rectangular, más ancho que alto CONTENIDO: \- 2 porciones: -SUPERIOR O APÓFISIS ALVEOLAR -INFERIOR O BASAL \- 2 caras: - ANTEROEXTERNA -- POSTEROINTERNA APOF. ALVEOLAR Es una apófisis vertical y descendente socavada por los ALVEOLOS DENTARIOS CONTENIDO: 2 TABLAS: EXTERNA: Tabla vestibular (a nivel de incisivo y caninos mas delagada, y a nivel de premolares y molares es gruesa) INTERNA: Tabla Lingual Conectadas ambas por las crestas Interalveolares o INTERSEPTUM Los alveolos de PM y M están subdivididos por los tabiques interradiculares o SEPTUM Los fondos alveolares están perforados por minúsculos orificios: foraminas alveolares, atravesadas por nervios y vasos dentarios. ![](media/image12.png) PORCIÓN INFERIOR O BASAL Romo y superficial: Presenta próximo a la línea media la fosita digástrica: para la inserción del vientre anterior del digástrico. ![](media/image14.png) RAMAS ASCENDENTES FORMA: rectangular, más altas que anchas, con una oblicuidad hacia atrás y afuera CONTENIDO: \- 2 CARAS: \- EXTERNA: Es plana con ciertas rugosidades y se inserta musculo masetero. \- INTERNA: Próximo a su centro: AGUJERO DENTARIO PVN dentario inferior \- INFERIOR: puerta de entrada del conducto dentario inferior: por donde pasa el PVN dentario inferior. Se encuentra cubierto en su margen anterior por la ESPINA DE SPIX (o interespinoso) y limitado hacia abajo por el CANAL MILOHIODEO \- 4 BORDES: - ANTERIOR -- POSTERIOR (tiene más contenido) - SUPERIOR -- INFERIOR BORDES: BORDE ANTERIOR: delgado, desciende de la apófisis coronoides para continuarse con la LOE BORDE POSTERIOR: romo y espeso, contorneado en forma de S, se relaciona con la glándula parótida BORDE INFERIOR: ángulo mandibular o GONION (obtuso en niños y ancianos y recto en adultos) BORDE SUPERIOR: -APOFISIS CORONOIDES: eminencia triangular aplanada en cuyos bordes se inserta el haz superficial del tendón del temporal -ESCOTADURA SIGMOIDEA: de aspecto semilunar, es una vía de comunicación entre las regiones maseterina y cigomática. Pasa el PVN maseterino -CONDILO MANDIBULAR: eminencia ovoidea unida al hueso por un cuello (cuello del cóndilo), presenta en su cara interna la fosita pterigoidea donde se inserta el músculo pterigoideo externo IRRIGACIÓN (arterial, venosa y linfática) Sistema de la arteria aorta Origen: orificio aórtico del VI Porciones: - cayado de la aorta - aorta torácica - aorta abdominal Arteria carótida externa Origen: Borde superior del cartílago tiroides, pasando por la celda parotídea hasta el cóndilo mandibular, donde da sus ramas terminales. Ramas colaterales: -Tiroidea superior, lingual y facial \-\-\--(ramas anteriores) -Occipital y auricular posterior\-\-\--(ramas posteriores) -Faríngea inferior\-\-\-\--(rama interna) Arteria lingual: 2 colaterales: ramo suprahiodeo y dorsal de la lengua 2 terminales: sublingual y ranina Arteria facial: Colaterales: - Ramas cervicales: a. palatina inferior o ascendente ramos submaxilares, a. submentoniana y a. pterigoidea - Ramas faciales: a. maseterina, a. coronaria superior, a. coronaria inferior y a. del ala de la nariz - Terminal: a. angular Arteria carótida externa: Terminales: -A. temporal superficial y A. maxilar interna -A. temporal superficial: Origen: Por debajo del cuello del cóndilo, pasa por delante de la ATM, cruza el arco cigomático y 2 o 3 cm por encima de éste da sus ramas terminales. Colaterales: -A. transversal de la cara -Ramo articular -A. temporal profunda posterior -Ramos auriculares anteriores -Ramo orbitario Terminales: Ramo anterior o frontal y Ramo posterior o parietal. Arteria maxilar interna: Origen: En la región parotídea rodea el cóndilo mandibular y da sus ramas en la fosa pterigomaxilar. Ramas colaterales: \- Ascendentes:. a. meníngea media. a. timpánica. a. meníngea menor. a. temporal profunda media y anterior. \- Descendentes:. a. dentaria inferior: (colaterales: ramo pterigoideo, a. milohioidea terminales: a. incisiva, a. mentoniana) a\. maseterina. a. pterigoidea. a. bucal. a. palatina superior o descendente \- Anteriores. a. alveolar. a. suborbitaria: a. dentaria anterior (pulpares, óseos, gingivales, antrales) a. suborbitaria (palpebral inferior, nasal, labial superior) \- Posteriores. a. vidiana. a. pterigopalatina Rama termina: Art. Esfenopalatina -interna (mucosa arteria esfenopalatina premaxila) -externa (pared externa de fosas nasales: cornetes y meatos). MAXILAR SUPERIOR: 1- A. SUBORBITARIA 2- A. DENTARIA ANTERIOR 3- A. ALVEOLAR POSTERIOR 4- A. DENTARIA POSTERIOR PALADAR: 1. A. ESFENOPALATINA INTERNA 2. A. PALATINA SUPERIOR O DESCENDENTE MAXILAR INFERIOR/MANDÍBULA: 5- A. MENTONIANA 6- A. INCISIVA 7- A. BUCAL 8- A. DENTARIA INFERIOR PISO DE BOCA: 10- A. MILOHIODEA 11- A. SUBMENTONIANA 12- A. SUBLINGUAL ![](media/image16.png) SISTEMA LINFÁTICO DE CABEZA Y CUELLO: -Ganglios y vasos linfáticos -La tercera parte en cabeza y cuello -Transporta la linfa o "sangre pesada" -Función: Defensa Grupos ganglionares: ♣ Occipitales ♣ Mastoideos ♣ Parotídeos ♣ Submaxilares ♣ Submentales ♣ Sublinguales ♣ Retrofaríngeos ♣ Cervicales anteriores ♣ Cervicales laterales SISTEMA NERVIOSO: INERVACIÓN ![](media/image18.png) RAMAS TERMINALES: 1. NERVIO OFTÁLMICO 2. NERVIO MAXILAR SUPERIOR 3. NERVIO MANDIBULAR 1. NERVIO OFTÁLMICO: (SENSITIVO) ORIGEN: EN EL BORDE CONVEXO DEL GANGLIO DE GASSER INERVA: CONJUNTIVA OCULAR GLÁNDULAS LAGRIMALES PARTE DE MUCOSA Y TEGUMENTO DE NARIZ Y CONTORNO ORBITARIO RAMAS COLATERALES: RAMOS MENÍNGEOS ANASTOMOSIS CON EL SIMPÁTICO PERICAROTÍDEO RAMAS TERMINALES: NERVIO NASAL NERVIO FRONTAL NERVIO LAGRIMAL 2. NERVIO MAXILAR SUPERIOR: (SENSITIVO) ORIGEN: EN EL BORDE CONVEXO DEL GANGLIO DE GASSER, ENTRE EL NERVIO OFTALMICO QUE ESTA POR DENTRO Y EL MANDIBULAR QUE ESTÁ POR FUERA Y ABAJO. I NERVA: DURAMADRE REGIÓN GINGIVODENTARIA DEL MAXILAR SUPERIOR PARTE DE LA MUCOSA NASAL MUCOSA BUCAL DE LA BÓVEDA Y VELO DEL PALADAR TEGUMENTO DE CARA, PÁRPADO INFERIOR, MEJILLA Y LABIO SUPERIOR TRAYECTO: 1. FOSA CRANEAL MEDIA 2. AGUJERO REDONDO MAYOR 3. FOSA PTERIGOMAXILAR 4. CONDUCTO SUBORBITARIO NERVIO MAXILAR SUPERIOR: NERVIO ESFENOPALATINO Orbitarios Nasales Sup. Pterigopalatino NASOPALATINO PALATINOS (SALEN 3) ANTERIOR MEDIO POSTERIOR R. COLATERAL: NERVIO DENTARIOS Anterior Medio Posterior R. TERMINAL: NERVIO SUBORBITARIO ![](media/image20.png) ![](media/image22.png) ![](media/image24.png) ![](media/image26.png) ANESTESIA ANESTESIA: sin dolor ANESTESIAR: Es la supresión reversible de la sensibilidad de una parte del cuerpo. OBJETIVO DE LA ANESTESIA EN ODONTOLOGÍA: Consiste en inhibir el DOLOR mediante la administración de un anestésico que produce un bloqueo temporario y reversible de la conducción nerviosa para hacer indoloro el tratamiento odontológico. Clasificación: -Según la zona de bloqueo: General (dormir paciente para cirugía compleja) y local (con inyección y es la más utilizada). -Según la zona de aplicación: Extraoral e Intraoral (la utilizada en odontología) -Según el método de aplicación: Físicos, químicos (la utilizada por nosotros) y psicológicos (hipnosis) Técnicas de anestesias: -Anestesia tópica (se pone primero para luego hacer la punción y viene en pomada o espray) -Anestesia infiltrativa terminal -Anestesia infiltrativa regional o troncular ANESTESIA INFILTRATIVA TERMINAL CLASIFICACIÓN: 1\. TÉCNICA ANESTÉSICA PRINCIPAL: PERIAPICAL SUPRAPERIÓSTICA O SUBMUCOSA PROFUNDA 2\. TÉCNICAS ANESTÉSICAS ADICIONALES COMPLEMENTARIAS ![](media/image28.png) ![](media/image30.png) ![](media/image32.png) ![](media/image34.png) Se utiliza para anestesiar los elementos del MAXILAR INFERIOR. ![](media/image36.png) Sitio de punción: espacio PTERIGOMANDIBULAR Tiene 2 métodos: -Directo (mas utilizado, es cruzado) -Indirecto (es recto al espacio pterigomandibular pero es menos eficiente) ![](media/image38.png) Utilización de esta anestesia: -Caries muy profundas -- extracciones -tratamiento de conducto ![](media/image40.png)