Definición de Oclusión Dental PDF

**Definición:** La oclusión dental es la forma en que los dientes superiores e inferiores se relacionan entre sí al morder y cerrar la boca. Una oclusión dental adecuada se refiere a una alineación correcta de los dientes, en la que los dientes superiores encajan de manera adecuada con los dientes...

**Definición:** La oclusión dental es la forma en que los dientes superiores e inferiores se relacionan entre sí al morder y cerrar la boca. Una oclusión dental adecuada se refiere a una alineación correcta de los dientes, en la que los dientes superiores encajan de manera adecuada con los dientes inferiores y hay una distribución equitativa de la fuerza de masticación en toda la dentadura. **Relación multidisciplinaria** La oclusión es un tema que abarca diferentes disciplinas dentro de la odontología y la medicina en general. **- Odontología:** La oclusión es un tema central en la odontología, ya que se refiere a la forma en que los dientes superiores e inferiores se relacionan entre sí al cerrar la boca. **- Ortodoncia:** La ortodoncia se encarga de corregir la posición de los dientes y la mandíbula para lograr una oclusión correcta. **- Periodoncia:** La enfermedad periodontal puede verse afectada por una mala oclusión, ya que la presión excesiva sobre las encías puede causar daño y pérdida de tejido periodontal. **- Cirugía oral y maxilofacial:** En algunos casos, los problemas de oclusión pueden requerir cirugía para corregir la posición de los huesos maxilares y la mandíbula. **- Fisioterapia:** La fisioterapia puede ser útil en el tratamiento de trastornos temporomandibulares que están relacionados con la oclusión. Los ejercicios de fisioterapia pueden ayudar a relajar los músculos de la mandíbula y mejorar la función mandibular **2. Periodoncia:** se dedica al diagnóstico y tratamiento de las enfermedades de las encías y del hueso que sostiene los dientes. **3. Odontopediatría:** se especializa en el cuidado oral de los niños y adolescentes. **4. Endodoncia:** se ocupa del tratamiento de los conductos radiculares (tratamientos de conductos). **6. Odontología restauradora:** se enfoca en la restauración de los dientes dañados por caries o traumatismos. **7. Implantología:** se encarga de la colocación de implantes dentales para reemplazar dientes perdidos. **8. Odontología estética:** se enfoca en mejorar la apariencia de la sonrisa a través de tratamientos estéticos como blanqueamiento dental, carillas y corrección de la forma de los dientes **10. Odontología forense:** se encarga de la identificación de personas a través de la investigación dental. **. 1. Oclusión normal:** se refiere a la forma en que los dientes superiores e inferiores encajan perfectamente cuando la mandíbula está en una posición de reposo. En este tipo de oclusión, los dientes superiores recubren ligeramente los dientes inferiores y hay una distribución equilibrada de la fuerza masticatoria en toda la arcada dental. **Tipos de oclusión.** **2. Oclusión ideal:** se refiere a una oclusión que se considera estéticamente agradable y funcionalmente correcta. En este tipo de oclusión, los dientes están alineados correctamente, hay una correcta relación entre los dientes superiores e inferiores y no hay problemas de maloclusión. **3. Oclusión patológica:** se refiere a una oclusión incorrecta que puede causar problemas como el desgaste prematuro de los dientes, dolor en la mandíbula, trastornos temporomandibulares y otros problemas de salud bucal. Estas maloclusiones pueden ser causadas por factores genéticos, hábitos como el bruxismo, problemas de desarrollo de los dientes o traumatismos. **4. Oclusión óptima:** En este tipo de oclusión, los dientes están alineados correctamente, no hay problemas de maloclusión y la función de la mandíbula adecuada. Este tipo de oclusión es deseable para garantizar la salud bucal y la estabilidad de la dentadura a lo largo del tiempo. **Características de la oclusión** **1. Relación de los dientes:** La oclusión normal se refiere a la forma en que los dientes superiores e inferiores encajan entre sí. **2. Distribución de la fuerza:** La oclusión equilibrada se refiere a la distribución adecuada de la fuerza en todos los dientes al morder. **3. Tipo de mordida:** La oclusión puede ser de tipo mordida abierta, mordida cruzada, mordida profunda, mordida abierta, entre otros. Estos problemas pueden ser corregidos con tratamientos ortodónticos. **4. Articulación temporomandibular (ATM):** La oclusión también puede afectar la articulación temporomandibular, que conecta la mandíbula con el cráneo. Una mala oclusión puede provocar problemas en la ATM como dolor, chasquidos o limitación en la apertura de la boca. **5. Estabilidad oclusal:** La oclusión también se refiere a la estabilidad de los dientes al morder y masticar. Una oclusión inestable puede provocar movilidad dental, problemas de la encía o problemas de la articulación temporomandibular. **Dentición primaria** La dentición primaria, también conocida como dentición decidua o dentición temporal, se refiere a la primera serie de dientes que erupcionan en la boca de los seres humanos durante la infancia. Estos dientes temporales generalmente comienzan a aparecer alrededor de los 6 meses de edad y completan su erupción alrededor de los 2-3 años. La dentición primaria consta de un total de 20 dientes, incluyendo 8 incisivos, 4 caninos y 8 molares. **Dentición mixta** La dentición mixta es una etapa en el desarrollo dental en la que el niño tiene una combinación de dientes temporales (de leche) y permanentes en la boca. Durante esta etapa, los dientes temporales comienzan a caerse y a ser reemplazados por los dientes permanentes. Esta transición puede causar molestias y problemas de espacio en la boca, ya que los dientes permanentes son más grandes que los temporales. La dentición mixta suele ocurrir entre los 6 y 12 años de edad. **Dentición secundaria** La dentición secundaria se refiere al período en el que los dientes permanentes comienzan a reemplazar a los dientes temporales en la boca de una persona. También se conoce como la dentición permanente. Durante este proceso, los dientes temporales, también llamados dientes de leche, comienzan a caer y son reemplazados por dientes permanentes. La dentición secundaria suele ocurrir alrededor de los 6 años de edad, cuando comienzan a aparecer los primeros dientes permanentes, y continúa hasta la adolescencia, cuando se completan las muelas del juicio. **Clasificación de angle** La clasificación de Angle es un sistema utilizado por los ortodoncistas para categorizar las maloclusiones dentales basadas en la relación de las arcadas dentales y la posición de los dientes superiores e inferiores. **1. Clase I:** En esta categoría, los molares superiores encajan correctamente con los molares inferiores, pero hay problemas de apiñamiento, separación u otras irregularidades en el resto de los dientes. **- Clase I (Neutro oclusión):** En esta clase, la relación entre los dientes superiores e inferiores es normal, pero puede haber problemas de alineación o espacio en los dientes individuales. **2. Clase II:** En esta categoría, los molares superiores están posicionados por delante de los molares inferiores, lo que se conoce como prognatismo mandibular. **- Clase II (Disto oclusión):** En esta clase, los dientes superiores están más adelantados con respecto a los dientes inferiores, lo que se conoce como retrognatismo mandibular o prognatismo maxilar. Puede haber una mordida profunda o sobre mordida esta clase. **3. Clase III:** En esta categoría, los molares superiores están posicionados por detrás de los molares inferiores, lo que se conoce como prognatismo maxilar. **- La Clase 3 mesio oclusión** es cuando los dientes inferiores encajan demasiado por delante de los dientes superiores, lo que se conoce como submordida o mordida cruzada. La clasificación de Angle se utiliza para determinar el tratamiento ortodóncico adecuado para corregir la maloclusión dentaria. **La mordida anterior y posterior s**on dos tipos de maloclusiones dentales que se refieren a la posición incorrecta de los dientes superiores e inferiores al cerrar la boca. \- **Mordida anterior:** En la mordida anterior, los dientes superiores se posicionan por delante de los dientes inferiores al cerrar la boca, lo que puede provocar un desgaste anormal de los dientes y problemas en la articulación temporomandibular. Esta maloclusión puede ser causada por factores genéticos, hábitos de succión del pulgar, hábitos de morderse las uñas, entre otros. **- Mordida posterior:** En la mordida posterior, los dientes superiores se posicionan por detrás de los dientes inferiores al cerrar la boca. Esto puede causar dificultades para masticar adecuadamente los alimentos, desgaste prematuro de los dientes, dolor en la mandíbula y otras complicaciones bucales. Esta maloclusión puede estar relacionada con problemas de desarrollo de la mandíbula o dientes mal alineados. **Mordida unilateral** Una mordida unilateral, también conocida como mordida cruzada unilateral o asimétrica, es un problema en el que los dientes superiores e inferiores no encajan correctamente en un solo lado de la boca. Esto significa que, al cerrar la mandíbula, los dientes de un lado de la boca se superponen incorrectamente sobre los dientes del otro lado. Una mordida unilateral puede ser causada por diversos factores, como el crecimiento desigual de los maxilares, la pérdida prematura de dientes, la presión excesiva sobre un lado de la boca, malos hábitos alimenticios, entre otros. Este problema puede causar desequilibrios en la mandíbula, desgaste anormal de los dientes, dificultad para masticar y hablar, e incluso dolor en la articulación temporomandibular. **Definición del sistema estomatognatico** El sistema estomatognático es un conjunto de estructuras que están interrelacionadas y son responsables de las funciones relacionadas con la boca y la cara. Incluye los dientes, las encías, la mandíbula, los músculos masticatorios, la articulación temporomandibular, la lengua y los labios. Este sistema es fundamental en actividades como la masticación, la deglución, la fonación **Componentes del sistema estomatognatico** **1. Dientes:** Se encargan de cortar, triturar y masticar los alimentos para facilitar la digestión. También son importantes para la fonación y estética dental. 2\. Encías: Son tejidos blandos que rodean los dientes y los protegen. También ayudan a mantener los dientes en su lugar. 3\. Maxilar superior: Es uno de los dos huesos que forman el paladar duro y parte de la cavidad oral. También alberga los dientes superiores. 4\. Maxilar inferior (mandíbula): Es el hueso móvil que contiene los dientes inferiores y se encarga de los movimientos de masticación. 5\. Articulación temporomandibular: Es la articulación que conecta la mandíbula con el cráneo. Permite los movimientos de apertura y cierre de la boca. 6\. Músculos masticatorios: Incluyen al músculo masetero, temporal y pterigoideo. Son los responsables de los movimientos de masticación y habla. 7\. Glándulas salivales: Producen saliva, que ayuda en la digestión de alimentos, lubricación de la cavidad oral y protección contra bacterias. 8\. Labios: Completan la cavidad oral y son importantes en la articulación del habla y en la protección de los dientes. 9\. Lengua: Es un órgano muscular que juega un papel fundamental en la masticación, deglución y habla. 10\. Paladar: Es la parte superior de la cavidad oral que separa la boca de la cavidad nasal y contribuye a la fonación y masticación 11\. Faringe: Es una parte de la vía respiratoria y digestiva por donde pasan los alimentos y el aire, conectando la boca con el esófago. 12\. Esófago: Es el tubo muscular que lleva los alimentos desde la garganta hasta el estómago para su digestión. **Articulación temporomandibular definición funcional** La articulación temporomandibular es una articulación sinovial compleja, formada por la unión de la cabeza del hueso mandibular **(cóndilo mandibular)** con una cavidad en el hueso temporal llamada cavidad glenoidea. Está recubierta por cartílago articular y está rodeada por ligamentos y discos articulares que ayudan a su estabilidad y movimiento. La función principal de la articulación temporomandibular es permitir la apertura y cierre de la boca, así como los movimientos de masticación, deglución y habla. Es una articulación crucial para la función del sistema estomatognático en su conjunto. **Articulación temporomandibular anatómicamente** La articulación temporomandibular (ATM) es una articulación sinovial que conecta la mandíbula al cráneo, permitiendo los movimientos de la mandíbula necesarios para la masticación, la deglución y el habla. Se encuentra ubicada justo delante del oído, en la unión entre el hueso temporal y la mandíbula. La ATM está compuesta por dos estructuras principales: el cóndilo mandibular, que es la parte redondeada de la mandíbula que se articula con el hueso temporal, y la cavidad glenoidea del hueso temporal, que es una cavidad en forma de \"cono\" donde se aloja el cóndilo mandibular. Además, la articulación está recubierta por una cápsula articular que contiene líquido sinovial y está reforzada por ligamentos que ayudan a mantener la estabilidad de la articulación. La ATM es una de las articulaciones más complejas y utilizadas del cuerpo humano, ya que se involucra en una amplia variedad de movimientos y funciones cotidianas. Su correcto funcionamiento es crucial para la adecuada masticación, deglución y habla, así como para prevenir problemas como el trastorno temporomandibular (TMJ) que pueden causar dolor y limitaciones en la mandíbula. **Elementos constitutivos características funcionales** **Fosa articular** **Elementos constitutivos de la fosa articular:** **1. Superficie Articular:** Es la parte de la fosa articular que entra en contacto directo con el cóndilo del hueso adyacente. Esta superficie suele ser lisa y cóncava para permitir el movimiento suave del cóndilo dentro de la fosa. **2. Ligamentos:** Los ligamentos son bandas de tejido conectivo fibroso que rodean y refuerzan la articulación. En el caso de la fosa articular, los ligamentos ayudan a estabilizar la articulación y a mantener en posición adecuada el cóndilo dentro de la fosa. **3. Cartílago Articular:** Es un tejido resistente y elástico que recubre las superficies articulares de los huesos y actúa como amortiguador y facilitador del movimiento. En la fosa articular, el cartílago articular ayuda a reducir la fricción entre la superficie articular y el cóndilo. **Características funcionales de la fosa articular:** **1. Movimiento Articular:** **2. Estabilidad Articular:** **3. Distribución de Cargas**: **Cóndilo** Elementos constitutivos: **1. Superficie articular:** Es la parte del cóndilo que se articula con otro hueso o estructura, lo que permite el movimiento de la articulación. **2. Cabeza del cóndilo:** Es la parte más prominente y redondeada del cóndilo, que permite una mejor articulación con la otra superficie articular. **3. Cuello del cóndilo:** Es la parte estrecha que conecta la cabeza del cóndilo con el resto del hueso. **4. Base del cóndilo**: Es la parte más ancha y que se une al resto del hueso. **Características funcionales:** 1\. Facilita el movimiento de la articulación: 2\. Distribuye la carga: 3\. Proporciona estabilidad: 4\. Permite la absorción de impacto: **Disco articular** El disco articular es un componente de la articulación temporomandibular que juega un papel crucial en la función de esta articulación. Está compuesto principalmente por tres elementos constitutivos: **1. Fibrocartílago:** Es el componente principal del disco articular y le proporciona resistencia y flexibilidad. Está formado por tejido cartilaginoso y fibras de colágeno, lo que le permite soportar la carga y la presión durante el movimiento de la mandíbula. **2. Vasos sanguíneos y nervios:** El disco articular tiene una red de vasos sanguíneos y nervios que proporcionan nutrientes y sensibilidad a la articulación. Estos elementos son importantes para la salud y función del disco articular. **3. Líquido sinovial:** El disco articular está lleno de líquido sinovial, que actúa como lubricante para reducir la fricción entre las estructuras articulares y facilitar el movimiento suave de la mandíbula. En cuanto a las características funcionales del disco articular, estas son: \- Absorción de impacto: \- Distribución de la carga: \- Estabilización de la articulación: **Compuestos del líquido sinovial** **1. Agua:** Constituye la mayor parte del líquido sinovial. **2. Electrolitos:** Incluye sodio, potasio, cloro, y otros iones que ayudan a mantener el equilibrio osmótico. **3.Ácido hialurónico:** Este es un mucopolisacárido que proporciona viscosidad y elasticidad al líquido, ayudando en la lubricación. **4.Proteínas plasmáticas:** Aunque en menor cantidad, estas incluyen albúmina y globulinas. **5.Células:** Hay una pequeña cantidad de células, como los macrófagos y los linfocitos, que ayudan en la respuesta inmune**.** **Funciones del liquido sinovial:** **1. \*\*Lubricación**\*\*: Reduce la fricción entre las superficies articulares durante el movimiento, lo que permite que los huesos se deslicen suavemente unos sobre otros**.** **2. \*\*Amortiguación\*\*:** Actúa como un amortiguador, absorbiendo impactos y protegiendo las estructuras articulares de lesiones durante actividades como correr o saltar. **3. \*\*Nutrición del cartílago\*\*:** El líquido sinovial proporciona nutrientes esenciales al cartílago articular, que no tiene un suministro sanguíneo propio. Esto es crucial para mantener la salud del cartílago y su capacidad para soportar cargas. **4. \*\*Eliminación de desechos\*\*:** Ayuda a eliminar productos de desecho y toxinas del espacio articular, contribuyendo a la salud general de la articulación. **5. \*\*Función inmunológica\*\*:** Contiene células inmunitarias que ayudan a proteger la articulación contra infecciones y otras patologías. **Los espacios sinoviales supradiscales** son áreas que se encuentran en ciertas articulaciones, especialmente en la **columna vertebral, y están relacionados con la presencia de líquido sinovial.** **1. \*\*Función\*\*:** Al igual que otros espacios sinoviales, su función principal es proporcionar lubricación y amortiguación entre las estructuras articulares. Esto es crucial para el movimiento suave de la columna vertebral**.** **2. \*\*Estructura\*\*:** Estos espacios están formados por una cápsula articular que contiene líquido sinovial, lo que permite que las superficies de las vértebras se deslicen unas sobre otras durante el movimiento. **3. \*\*Relación con lesiones\*\*:** En casos de lesiones o enfermedades degenerativas, como la artritis o hernias discales, puede haber cambios en estos espacios sinoviales, lo que puede conducir a dolor y limitaciones en el movimiento. **4. \*\*Importancia clínica\*\*:** La evaluación de los espacios sinoviales supradiscales puede ser relevante en estudios de imagen (como resonancias magnéticas) para diagnosticar problemas en la columna vertebral. **Los espacios sinoviales infradiscales** son áreas que se encuentran por debajo de los discos intervertebrales en la columna vertebral. Aunque no se les suele dar tanto protagonismo como a los espacios supradiscales. **1. \*\*Ubicación\*\*:** Están situados entre el disco intervertebral y el cuerpo vertebral inferior. Estos espacios pueden permitir cierta movilidad y flexibilidad en la columna. **2. \*\*Función\*\*:** Al igual que otros espacios sinoviales, su función es facilitar el movimiento entre las vértebras al proporcionar lubricación y amortiguación. Esto es esencial para prevenir el desgaste de las estructuras articulares. **3. \*\*Membrana sinovial**\*\*: Estos espacios también están revestidos por una membrana sinovial que produce líquido sinovial, el cual ayuda a reducir la fricción durante el movimiento. **4. \*\*Relación con patologías\*\*:** En condiciones patológicas, como en casos de hernias discales o enfermedades degenerativas, los espacios infradiscales pueden verse afectados, lo que puede resultar en dolor y restricción del movimiento. **5. \*\*Importancia clínica**\*\*: La evaluación de estos espacios puede ser relevante en estudios de imagen para diagnosticar condiciones que afectan la columna vertebral. **Ligamentos De la ATM** **1.Ligamento temporomandibular (lateral) Ubicación:** Se extiende desde la parte lateral del hueso temporal hasta la rama de la mandíbula. **- \*\*Función\*\*:** Proporciona estabilidad lateral a la articulación y limita el movimiento excesivo hacia adelante y hacia atrás. **2. \*\*Ligamento esfenomandibular\*\*** **- \*\*Ubicación\*\*:** Se origina en la espina del esfenoides y se inserta en la cara medial de la mandíbula. **- \*\*Función\*\*:** Actúa como un soporte adicional para la mandíbula y limita el movimiento excesivo. **\#\#\# 3. \*\*Ligamento estilomandibular\*\*** **- \*\*Ubicación\*\*:** Se origina en el proceso estiloides del hueso temporal y se inserta en el ángulo de la mandíbula. **- \*\*Función\*\*:** Proporciona estabilidad a la mandíbula y puede limitar ciertos movimientos. \#\#\# 4. \*\*Disco articular\*\* Aunque no es un ligamento en sentido estricto, el disco articular es crucial para la función de la ATM. \- Actuar como un amortiguador. \- Facilitar el movimiento suave entre las superficies articulares. \- Ayudar a distribuir las fuerzas durante los movimientos de masticación. **Músculos masticatorios** Los músculos masticatorios son un grupo de músculos que desempeñan un papel esencial en el proceso de la masticación. Su función principal es permitir el movimiento de la mandíbula para triturar y moler los alimentos **1.Masetero** **- Función:** Eleva la mandíbula, cerrando la boca. **- Inserción:** Se origina en el arco cigomático y se inserta en la superficie lateral de la rama de la mandíbula. **2. Temporal** **- Función**: Eleva y retrae la mandíbula. **- Inserción:** Se origina en la fosa temporal del cráneo y se inserta en el proceso coronoides de la mandíbula. **3. Pterigoideo medial** **- Función**: Eleva la mandíbula y ayuda en los movimientos laterales. **- Inserción:** Se origina en la cara medial del ala medial del pterigoides y se inserta en el ángulo de la mandíbula. **4. Pterigoideo lateral** **- Función:** Desciende y protruye la mandíbula, además de permitir movimientos laterales. **- Inserción:** Se origina en las alas mayor y menor del esfenoides y se inserta en el cuello del cóndilo mandibular y el disco articular de la articulación temporomandibular. **Músculos Suprahioideos** **1.Digástrico** **- Función:** Ayuda a abrir la boca y a bajar la mandíbula; también participa en la deglución. **-Inserción:** Tiene dos vientres (anterior y posterior). El vientre anterior se origina en la fosa digástrica de la mandíbula y se inserta en el cuerpo del hioides. El vientre posterior se origina en el hueso temporal (en el mastoides) y también se inserta en el cuerpo del hioides. **2. Estilohioideo** **- Función**: Eleva y retrae el hueso hioides, ayudando en la deglución. **- Inserción:** Se origina en el proceso estiloides del hueso temporal y se inserta en el cuerpo del hioides. **\#\#\# 3. \*\*Milohioideo\*\*** **- \*\*Función\*\*:** Forma el suelo de la boca; ayuda a elevar el hioides y a bajar la mandíbula durante la deglución. **- \*\*Inserción\*\*:** Se origina en la línea milohioidea de la mandíbula y se inserta en el cuerpo del hioides. **\#\#\# 4. \*\*Genihioideo\*\*** **- \*\*Función\*\*:** Eleva el hioides y ayuda a abrir la boca al bajar la mandíbula. **- \*\*Inserción**\*\*: Se origina en la espina mentoniana de la mandíbula y se inserta en el cuerpo del hioides. **Músculos infrahioideos** Los músculos infrahioideos son un grupo de músculos que se encuentran por debajo del hueso hioides. **\#\#\# 1. \*\*Esternohioideo\*\*** **- \*\*Función\*\*:** Desciende el hioides después de la deglución. **- \*\*Inserción\*\*:** Se origina en el manubrio del esternón y en la clavícula, y se inserta en el cuerpo del hioides. **\#\#\# 2. \*\*Omohioideo\*\*** **- \*\*Función\*\*:** Desciende y estabiliza el hioides; también ayuda a prevenir la tensión en el cuello. **- \*\*Inserción\*\*:** Tiene dos vientres (superior e inferior). El vientre inferior se origina en la escápula y se inserta en el tendón intermedio. El vientre superior se origina en el tendón intermedio y se inserta en el cuerpo del hioides. **\#\#\# 3. \*\*Esternotiroideo\*\*** **- \*\*Función\*\*:** Desciende el cartílago tiroides y ayuda a estabilizarlo. **- \*\*Inserción\*\*:** Se origina en el manubrio del esternón y en las costillas, y se inserta en la línea oblicua del cartílago tiroides. **\#\#\# 4. \*\*Tirohioideo\*\*** **- \*\*Función**\*\*: Eleva el cartílago tiroides y desciende el hioides. **- \*\*Inserción\*\*:** Se origina en la línea oblicua del cartílago tiroides y se inserta en el cuerpo del hioides. **La lengua en la masticación** La lengua desempeña un papel importante en el proceso de masticación. Es responsable de mover los alimentos dentro de la boca y colocarlos en la posición adecuada para ser masticados por los dientes. Además, la lengua ayuda a mezclar los alimentos con la saliva, lo que facilita la formación del bolo alimenticio y su posterior deglución. La lengua también es crucial para detectar la textura y temperatura de los alimentos, lo que ayuda a enviar señales al cerebro sobre cómo masticar y tragar de manera efectiva. En resumen, la lengua es un órgano clave en la masticación, trabajando en conjunto con los dientes y la saliva para descomponer los alimentos y facilitar su digestión. **Los músculos posteriores del cuello** Los músculos del cuello son diversos y cumplen funciones importantes en la movilidad de la cabeza, la deglución, la respiración y el soporte de las estructuras cervicales. **1. \*\*Esternocleidomastoideo\*\*** **- \*\*Función\*\*:** Permite la rotación y flexión lateral de la cabeza; también eleva el esternón durante la respiración. **\*\*Inserción\*\*:** Se origina en el manubrio del esternón y en la clavícula, y se inserta en el proceso mastoides del hueso temporal. **\#\#\# 2. \*\*Trapecio\*\*** **- \*\*Función\*\*:** Eleva, retrae y rota la escápula; también ayuda a extender el cuello. **- \*\*Inserción\*\*:** Se origina en la línea nucal superior del cráneo, en los procesos espinosos de las vértebras cervicales y torácicas, y se inserta en la clavícula y el acromion de la escápula. **3. Escalenos (anterior, medio y posterior)\*\*** **- \*\*Función\*\*:** Ayudan en la flexión lateral del cuello y elevan las costillas durante la respiración. **- \*\*Inserción\*\*:** Los músculos escalenos se originan en las apófisis transversas de las vértebras cervicales (C2-C7) y se insertan en las primeras dos costillas. **\#\#\# 4. \*\*Longísimo del cuello\*\*** **- \*\*Función**\*\*: Flexiona y rota el cuello hacia un lado; ayuda a mantener la postura erguida. **- \*\*Inserción\*\*:** Se origina en las apófisis transversas de las vértebras torácicas inferiores y cervicales superiores, e inserta en las apófisis transversas de las vértebras cervicales. **\#\#\# 5. \*\*Recto anterior de la cabeza\*\*** **- \*\*Función\*\*:** Flexiona la cabeza hacia adelante. **- \*\*Inserción\*\*:** Se origina en el tubérculo anterior del atlas (C1) y se inserta en la base del cráneo**.** **\#\#\# 6. \*\*Esternohioideo\*\*** **- \*\*Función\*\*:** Desciende el hioides después de la deglución. **- \*\*Inserción\*\*:** Se origina en el manubrio del esternón y se inserta en el cuerpo del hioides. **Contracción muscular** La contracción muscular es el proceso fisiológico mediante el cual las fibras musculares generan fuerza y se acortan, lo que produce el movimiento de las articulaciones. Este proceso es controlado por estímulos nerviosos y se produce a nivel celular en las miofibrillas situadas dentro de las fibras musculares. La contracción muscular ocurre a través de un mecanismo llamado deslizamiento de los filamentos, que involucra la interacción de proteínas llamadas actina y miosina. Cuando un impulso nervioso llega a la fibra muscular, desencadena la liberación de calcio en el músculo, lo que permite que la miosina se una a la actina y tire de ella, acortando así la longitud de la fibra muscular. Existen dos tipos principales de contracción muscular: **1. Contracción isotónica:** En este tipo de contracción, la longitud del músculo cambia mientras se desarrolla tensión. Se pueden distinguir dos tipos de contracción isotónica: **- Concéntrica:** La longitud del músculo disminuye mientras se desarrolla tensión, lo que permite el movimiento de la articulación. **- Excéntrica:** La longitud del músculo aumenta mientras se desarrolla tensión, lo que contribuye a la resistencia y al control del movimiento. 2\. Contracción isométrica: En este tipo de contracción, la longitud del músculo no cambia, pero se desarrolla tensión. Este tipo de contracción se utiliza para mantener la postura y la estabilidad en determinadas situaciones. **Periodonto** **Definición** El periodonto es el conjunto de tejidos que rodean y sostienen los dientes en su lugar en la cavidad oral. Está formado por la encía, el ligamento periodontal, el cemento radicular y el hueso alveolar. El periodonto es fundamental para la salud bucal, ya que proporciona soporte a los dientes, protege las estructuras circundantes y contribuye a mantener la estabilidad y funcionalidad de la dentadura. La enfermedad periodontal, como la gingivitis y la periodontitis, puede afectar la salud del periodonto y provocar la pérdida de dientes si no es tratada adecuadamente. Por lo tanto, es importante mantener una buena higiene oral y acudir regularmente al dentista para prevenir y tratar las enfermedades periodontales. **Componentes** **1. Encía:** Es el tejido blando que recubre la parte visible de los dientes y los protege. La encía se adhiere al diente y al hueso alveolar a través de una unión llamada surco gingival. **2. Ligamento periodontal:** Es un tejido fibroso que conecta el diente con el hueso alveolar. Actúa como una especie de almohadilla elástica que absorbe las fuerzas que se ejercen sobre el diente cuando se mastica o se habla. **3. Cemento radicular:** Es una capa delgada de tejido duro que recubre la raíz del diente. Ayuda a anclar las fibras del ligamento periodontal y la encía al diente. **4. Hueso alveolar**: Es el hueso que rodea y sostiene las raíces de los dientes en la mandíbula y el maxilar. Proporciona la estructura de soporte para las raíces de los dientes y es fundamental para la estabilidad de estos. **Funciones** **1. Soporte:** El periodonto proporciona soporte a los dientes en la cavidad oral, manteniéndolos en su posición correcta en la arcada dental. **2. Protección:** El periodonto protege las estructuras circundantes, como los nervios, vasos sanguíneos y tejidos blandos, de posibles daños ocasionados por la masticación y otros factores. 3\. Amortiguación: El ligamento periodontal actúa como un amortiguador que absorbe la presión y las fuerzas generadas durante la masticación, evitando daños en los dientes y en los tejidos circundantes. **4. Función sensorial:** El ligamento periodontal contiene terminaciones nerviosas que ayudan a transmitir sensaciones táctiles y sensoriales, permitiendo al individuo percibir la presión ejercida sobre los dientes durante la masticación. **5. Mantenimiento de la salud bucal:** El periodonto contribuye a mantener la salud bucal al proteger los dientes y tejidos circundantes de enfermedades periodontales como la gingivitis y la periodontitis. **Fisiología de la oclusión** Los determinantes de la oclusión dental son factores que influyen en la posición de la mandíbula y en los contactos dentarios: - Fisiología mandibular: Determina la oclusión estática y la dinámica. - Guía anterior: Influye en la mandíbula. - Articulación temporomandibular (ATM): Controla el movimiento de la mandíbula. - Morfología oclusal: Puede ser determinada por factores modificables o dentarios, como la curva de Spee y la curva de Wilson, o por factores no modificables articulares o fijos, como el ángulo de Bennett. **La oclusión dental se realiza a través de tres articulaciones:** la oclusal, la alveolo-dentaria y la ATM. **Guía condilar** **Guía Condilar Lateral:** Realiza movimientos laterales (derecha izquierda) y son en el momento en que uno de los cóndilos se proyecta hacia la Parte externa de la cavidad. **Guía Condilar Horizontal:** Se da durante los movimientos protusivos y retrusivos que llega a presentar a mandíbula. **Cuando el movimiento es protusivo** la mandíbula se proyecta hacia delante y este movimiento está limitado por la Eminencia articular. **Cuando es retrusivo la mandíbula** se proyecta hacía atrás y este movimiento está limitado por la porción posterior de la Cavidad glenoidea. **Guía Anterior:** La guía anterior tiene mayor influencia en los mecanismos de la desoclusion que la articulación temporomandibular en la Relación con las piezas dentarias posteriores. La guía anterior se determina por la superposición vertical y horizontal de los dientes anteriores y controla la cantidad de Desoclusion durante los movimientos excéntricos. La guía anterior también es conocida como guía incisiva. **Traslape Vertical:** Es la distancia que se guardan los dientes sobre sus antagonistas en dirección vertical. Especialmente los bordes incisales de los incisivos superiores y los inferiores. La distancia promedio es de 2mm. **Traslape Horizontal:** Es la proyección de los dientes hacia sus antagonistas en un plano horizontal el cual orienta según las superficies incisales De los dientes anteriores superiores e inferiores. La distancia promedio es de 2mm. **Ángulo de la Cúspide:** Es el ángulo formado por la vertiente oclusal de la cúspide con el plano que pasa por el vértice de esta cúspide. Formado entre las dos crestas mesiodistales, cuyo vértice corresponde a la punta de la cúspide. **Distancia Intercordilar:** Es la distancia que existe de un cóndilo a otro que varía de un individuo a otro, sin embargo, la distancia intercondílea es Importante para los movimientos excéntricos y su influencia se refleja en la dirección de los surcos. **Laterotrusion:** Es el lado hacia donde se dirige la mandíbula se le denomina lado de trabajo ósea el plano que se aleja del plano Sagital. **Mediotrusion:** Es el lado de no trabajo o balance en un movimiento de lateralidad, que se acerca a la línea media. **Ángulo de Benett:** El cóndilo del lado de balance se desliza junto con su disco articular hacia abajo adelante y adentro. El ángulo trazado por El cóndilo de balance en relación al plano Sagital de denomina Ángulo de Benett. **Movimiento de Benett**: Es el desplazamiento lateral en su conjunto. Esto reconoce un cóndilo que orbita (balance) con centro en un cóndilo que rota (trabajo). El movimiento del cóndilo de balance (mediotrusion) dará como resultado un movimiento hacia afuera del lado opuesto (laterotrusion). El movimiento de Benett se mide por la distancia que recorre el cóndilo de trabajo. Benett Progresivo: Ocurre cuando el cóndilo de balance sale de la cavidad glenoidea pero antes toca la pared. **Benett Inmediato:** Cuando el cóndilo choca con la pared inmediata de la cavidad glenoidea. **Relación Céntrica** **Posición Mandibular:** los cóndilos se encuentran en lo más superior, posterior y medial en la cavidad glenoidea del Temporal el disco articular interpuesto. **Oclusión Céntrica:** Es la posición en la que los dientes superiores e inferiores están en contacto, es decir cuando los dientes están en su Máxima intercuspidacion. **Plano y Curvas de la Oclusión** **El plano de oclusión:** es una línea imaginaria que se extiende desde los bordes incisales de los dientes frontales hasta las puntas de las cúspides de los dientes posteriores. Se considera el plano medio de la curvatura de las superficies oclusales e incisales de los dientes. **Curva de Spee**: Se refiere a la curvatura anteroposterior de las superficies oclusales. La curva de Spee es un concepto importante en odontología y ortodoncia que describe la curvatura de los dientes en el arco dental. **1.Definición:** Es la curva que se forma en el plano oclusal, desde el primer molar mandibular hasta el primer molar maxilar, siguiendo la línea de los dientes. Se observa que los dientes se alinean en una curva convexa **2.Forma:** La curva tiene forma de \"C\" y se extiende desde el área más posterior (los molares) hacia adelante (los incisivos). **3. Importancia:** \- La curva de Spee es crucial para la función masticatoria adecuada y para la estética dental. \- Ayuda a distribuir las fuerzas oclusales durante la masticación, permitiendo un contacto adecuado entre los dientes superiores e inferiores. **4. Relación con otros conceptos:** \- Está relacionada con otras curvas dentales, como la curva de Wilson, que describe la curvatura en el plano frontal del arco dental. \- Ambas curvas son consideradas al planificar tratamientos ortodónticos **Curva de Wilson:** La curva de Wilson es otro concepto importante en odontología y ortodoncia, que se refiere a la curvatura del arco dental en el plano frontal **1.Definición**: Es la curva que se forma al observar el arco dental desde una vista frontal, específicamente en el plano occlusal Se extiende de un lado de la arcada dental a otro, describiendo una curvatura convexa. **2. Forma:** A diferencia de la curva de Spee, que se ve desde un perfil lateral, la curva de Wilson se aprecia desde el frente. Esta curva conecta los puntos más altos de los molares maxilares y mandibulares. **3. Importancia:** \- La curva de Wilson es esencial para equilibrar las fuerzas oclusales en los dos lados de la arcada dental. \- Ayuda a asegurar un contacto adecuado entre los dientes superiores e inferiores, lo que es vital para una masticación eficiente y para prevenir problemas dentales. \- Su alteración puede dar lugar a desarmonías oclusales, como maloclusiones o desalineaciones. **4. Relación con otras curvas:** \- Se considera junto con la curva de Spee para una evaluación completa del arco dental. \- Ambas curvas son fundamentales para el diagnóstico y tratamiento en ortodoncia. **Teoría esférica de Monson:** Es una teoría que surge a partir de los estudios de Spee, la cual menciona que las cúspides de los dientes posteriores Forman un segmento de circunferencia (Curva de Spee) y que, si se cierra por completo, forma un radio que puede medir Hasta 10 CM y que llega aproximadamente a la altura de la Gravela. **Dimensión Vertical:** Según Dawson, es la posición de relación estable entre el maxilar superior e inferior cuando hay máxima Intercuspidacion donde el determinante de la dimensión Vertical son los músculos en base a su longitud repetitiva de Contracción indica que el patrón de cierre es extremadamente constante. **Dimensión Vertical de Trabajo:** Establece la relación vertical de la mandíbula con el maxilar es el contacto uniforme proporcionado por las superficies de Orientación o cuando las dentaduras totales sus superficies oclusales están en contacto. **Dimensión Vertical de Reposo:** En esta posición la mandíbula se encuentra separada y mantenida por el tono muscular, es decir que están en actividad Los músculos y este espacio se conoce como espacio interoclusal. Este espacio libre debe de ser entre 2 o 4mm. **Espacio Interoclusal:** Es una posición postural controlada por los músculos de abertura y cierre y protusion mandibular este se mide a la altura De los incisivos la distancia varía un poco con el tipo de oclusión. **Factores en la creación y distribución de las Fuerzas:** **Actividad Muscular:** Se refiere a la relajación oportuna de un músculo o de un grupo de músculos mientras ocurre la contracción de los Músculos antagonistas. **Forma en Inclinación de los Dientes:** Ciertas formas dentarias afectan la transmisión de las fuerzas oclusales. El incisivo central superior tiene una forma tal que la inclinación mesial proporciona una eficacia máxima del borde Cortante. **Los molares** están inclinados mesialmente de tal forma que pueden transmitir un componente a las fuerzas oclusales Verticales a los caninos y premolares. **1. Forma de los dientes:** **Incisivos:** Tienen una forma más plana y afilada, lo que les permite cortar los alimentos. Su diseño es crucial para una mordida eficiente. **Caninos**: Son más puntiagudos y están diseñados para desgarrar alimentos. Su forma les permite soportar fuerzas significativas durante la masticación. **Molares y premolares:** Tienen superficies más amplias y planas, lo que ayuda a triturar los alimentos. Su forma permite una distribución más uniforme de las fuerzas durante la masticación. **2. Inclinación de los dientes:** La inclinación se refiere al ángulo en el que los dientes están posicionados en relación con el hueso maxilar o mandibular. Esta inclinación puede afectar cómo se distribuyen las fuerzas durante la función dental. **Dientes inclinados hacia adelante:** Pueden aumentar la probabilidad de desgaste excesivo en la parte anterior y crear un contacto prematuro, lo que puede causar problemas en la articulación temporomandibular (ATM). **Dientes inclinados hacia atrás:** Pueden dificultar el cierre correcto de la boca y afectar la alineación general, lo que también puede llevar a problemas oclusales. **Contactos Proximales:** Son los espacios o contactos razonablemente apretados y crestas marginales para impedir que las fibras de los alimentos Se atrapen en los dientes. **CARA PROXIMAL:** es la cara de un diente que se orienta hacia la cara del diente vecino en la misma arcada (adyacente). Cada diente posee dos caras proximales: Mesial: superficie de un diente más próxima a la línea media de la cara. Distal: superficie que se aleja de la línea media de la cara. **Componentes anteriores de la fuerza:** Las fuerzas ejercidas por los músculos en el cierre de la mandíbula se distribuyen en diferentes sentidos por los planos Inclinados de los dientes. **Dicho de otra manera,** El componente anterior de fuerzas es la fuerza de vector anterior que se produce cuando las piezas dentarias se encuentran en el plano de oclusión. Esta fuerza se debe a la inclinación mesial de los dientes y a la dirección del arco de cierre mandibular. **Presión Atmosférica:** Es el equilibrio atmosférico durante la respiración y deglución. La respiración es un factor muy importante en el mantenimiento del equilibrio atmosférico normal en la cavidad nasal y Bucal. Una vez hecha la deglución con los labios cerrados se crea un vacío entre la lengua y el paladar lo cual es un factor que Interviene en el desarrollo del paladar y la forma del arco dental. **Biomecánica Mandibular:** **Movimiento Mandibulares:** **Movimiento de Apertura:** es una combinación de rotación y traslación. Ésta se realiza por acción de los músculos Depresores de la mandíbula. Pasa de movimiento de Rotación pura de la mandíbula en posición de bisagra terminal hasta alcanzar una separación de 2 a 2.5 cm. **Movimiento de Cierre:** es el desplazamiento de translación hacía atrás del disco y del cóndilo con relajación de los Músculos pterigoideos externos y el cóndilo vuelve a entrar en la cavidad glenoidea. **Movimientos de Lateralidad**: Es una contracción unilateral de uno de los músculos pterigoideos. **Lado de trabajo:** es el lado donde se dirige la mandíbula es el lado por donde se mastica. **Lado de balance**: es el lado donde se produce la contracción provocando el movimiento lateral en el lado opuesto. **Movimiento de Protusion:** en el movimiento protusivo existe una proyección del maxilar inferior hacia adelante. Se da Por el desplazamiento de los cóndilos abajo y adelante a lo largo de las eminencias articulares. **Movimiento de Retrusión:** Es la contracción de las fibras profundas del masetero y fibras posteriores del temporal. Es el movimiento retrusivo mandibular existe translación condilar hacia arriba y atrás de vuelta a su posición de reposo. **Planos ortogonales:** **Plano Sagital:** Este plano divide al cráneo de arriba-abajo y de adelante-atrás resultado dos partes: derecha e izquierda. **Realizando el corte sagital podemos observar:** 1 profundidad de la cavidad glenoidea 2 convexidad del cóndilo 3 altura de las cúspides 4 Overjet y Overbite de los dientes anteriores 5 relación de las cúspides vestibulares superiores sobre las inferiores 6 relación céntrica **Plano Horizontal:** Este plano divide al cráneo de adelante-atrás dividiéndolo en parte superior e inferior. **Realizando el corte horizontal de la mandíbula podemos observar:** 1 pared posterior de la cavidad glenoidea 2 pared interna de la cavidad glenoidea 3 posición posterior de los cóndilos en relación céntrica 4 forma y anatomía de la cara oclusales y bordes incisales **Plano Frontal:** Este plano divide al cráneo de arriba-abajo y de un lado a otro. **Realizando el corte frontal de la mandíbula podemos observar:** - La posición media de los cóndilos respecto a la cavidad glenoidea. - La pared interna de la cavidad glenoidea - Los dientes posteriores desde su cara proximal. - Inicia con una rotación en el área inframeniscal hasta una separación anterior de aproximadamente 20 mm, con la acción de los músculos depresores. - La rotación está acompañada obligatoriamente por un movimiento de traslación **Plano sagital (diagrama de posselt)** **Movimientos bordeantes:** Son los movimientos que realiza la mandíbula cuando se desplaza por la parte más externa de su margen de movimiento. Estos movimientos permiten que la mandíbula se mueva en los tres planos: sagital, frontal y horizontal. **Movimientos intrabordeantes:** Son todos los movimientos que se encuentran dentro de los límites impuestos por los movimientos bordeantes. **Movimientos posteriores:** También se conocen como retropulsión o retracción, y son el deslizamiento posterior de la mandíbula. **Movimientos anteriores:** También se conocen como propulsión o protrusión, y son el deslizamiento anterior de la mandíbula. Plano horizontal (Arco gótico de Gysi) Los movimientos bordeantes en este plano coinciden con los trazos del "arco gótico" o punta de flecha descrita por Balkwill y popularizada por Gysi en 1910 utilizando un trazador incisal y un plato revestido con cera, ambos fijados extraoralmente. Las características del arco gótico también están determinadas por la forma, tamaño y propiedades de las estructuras articulares y musculares. Se refiere a un registro gráfico intraoral obtenido por medio de una pun central y única. Esta púa puede estar localizada en el maxilar superior o en el inferior. Su ubicación dentro de la boca debe ser a la altura del plano sagital medio y en la intersección de una línea que pase entre el segundo premolar y el primer molar de ambos lados. La púa inscriptora en el maxilar inferior y la palatina fija al maxilar superior, quedando graficados las trayectorias extrínsecas partiendo la ORC (oclusión de relación céntrica