QCM sur l'H�matopoï�se PDF

QCM cours 1 TSSI: QCM sur l'Hématopoïèse 1. La niche hématopoïétique est essentielle pour : ○ A) La production exclusive de globules rouges ○ B) La régulation de la division et de la spécialisation des cellules souches hématopoïétiques ○ C) La destru...

QCM cours 1 TSSI: QCM sur l'Hématopoïèse 1. La niche hématopoïétique est essentielle pour : ○ A) La production exclusive de globules rouges ○ B) La régulation de la division et de la spécialisation des cellules souches hématopoïétiques ○ C) La destruction des cellules infectées ○ D) La migration des lymphocytes vers les tissus 2. Quel facteur de transcription est crucial pour l'engagement des progéniteurs dans la voie des lymphocytes T ? ○ A) PU.1 ○ B) EBF1 ○ C) PAX5 ○ D) NOTCH1 3. Quel type de moelle osseuse est majoritaire chez les jeunes et est le principal site de l'hématopoïèse ? ○ A) Moelle jaune ○ B) Moelle rouge ○ C) Moelle grise ○ D) Moelle blanche 4. Les lymphocytes B se différencient principalement dans : ○ A) Le thymus ○ B) La moelle osseuse ○ C) La rate ○ D) Les ganglions lymphatiques 5. Quel est le principal facteur de signalisation qui guide la migration des cellules hématopoïétiques vers les niches spécifiques ? ○ A) IL-6 ○ B) CXCL12 ○ C) TNF-α ○ D) EGF Réponses Correctes 1. B) La régulation de la division et de la spécialisation des cellules souches hématopoïétiques 2. D) NOTCH1 3. B) Moelle rouge  4. B) La moelle osseuse 5. B) CXCL12 QCM sur la Niche Hématopoïétique et les Cellules Souches 1. Quelles sont les fonctions principales de la niche hématopoïétique ? (Choisissez toutes les réponses correctes) ○ A) Maintenir la quiescence des cellules souches ○ B) Stimuler la différenciation des cellules souches en cellules matures ○ C) Fournir un environnement pour la production de globules rouges uniquement ○ D) Assurer l'auto-renouvellement des cellules souches 2. Quelles caractéristiques définissent les cellules souches hématopoïétiques (CSH) ? (Choisissez toutes les réponses correctes) ○ A) Elles sont multipotentes et peuvent se différencier en plusieurs types cellulaires ○ B) Elles ont un pouvoir mitotique élevé et se renouvellent indéfiniment ○ C) Elles sont morphologiquement identifiables ○ D) Elles peuvent donner naissance à des progéniteurs spécifiques 3. Les progéniteurs hématopoïétiques se distinguent par : (Choisissez toutes les réponses correctes) ○ A) Leur engagement dans une lignée spécifique ○ B) Leur capacité à se diviser tout en étant non identifiables morphologiquement ○ C) Leur pouvoir mitotique élevé ○ D) Leur capacité à se différencier en cellules matures 4. Quels types de cellules peuvent être considérés comme des précurseurs dans le processus d'hématopoïèse ? (Choisissez toutes les réponses correctes) ○ A) Érythroblastes ○ B) Mégacaryoblastes ○ C) Lymphocytes T ○ D) Cellules souches hématopoïétiques 5. Quels facteurs influencent la régulation de l'hématopoïèse dans la niche hématopoïétique ? (Choisissez toutes les réponses correctes) ○ A) Facteurs de croissance ○ B) Cytokines ○ C) Hormones ○ D) Facteurs intrinsèques (génétiques) Réponses Correctes  1. A) Maintenir la quiescence des cellules souches, B) Stimuler la différenciation des cellules souches en cellules matures, D) Assurer l'auto-renouvellement des cellules souches 2. A) Elles sont multipotentes et peuvent se différencier en plusieurs types cellulaires, B) Elles ont un pouvoir mitotique élevé et se renouvellent indéfiniment, D) Elles peuvent donner naissance à des progéniteurs spécifiques 3. A) Leur engagement dans une lignée spécifique, B) Leur capacité à se diviser tout en étant non identifiables morphologiquement, C) 4. A) Érythroblastes, B) Mégacaryoblastes 5. A) Facteurs de croissance, B) Cytokines, C) Hormones, D) Facteurs intrinsèques (génétiques) Les facteurs de croissance hématopoïétiques, Question 1Veuillez choisir au moins une réponse. a.sont des glycoproteines solubles. b.agissent à très faible dose c.stimulent l’apoptose des progéniteurs hématopoïétiques d.sont produits par le stroma médullaire e.peuvent agir sur les temps précoces de l’hématopoïèse Concernant les mécanismes moléculaires de la différenciation hématopoïétique : Question 2Veuillez choisir au moins une réponse. a.Les facteurs de croissance non spécifiques de lignées agissent plutôt sur les temps tardifs de l’hématopoïèse b.Les facteurs de croissance spécifiques de lignées agissent plutôt sur les temps précoces de l’hématopoïèse c.Le G-CSF permet la différenciation vers les polynucléaires neutrophiles d.Le M-CSF permet la différenciation vers les polynucléaires basophiles e.La TPO permet la différenciation vers les plaquettes Question 3 Les cellules souches hématopoïétiques sont Question 3Veuillez choisir au moins une réponse. a.morphologiquement identifiables en cytologie. b.identifiables par des antigènes membranaires caractéristiques. c.définies uniquement par des capacités d’autorenouvèlement et de différenciation. d. absentes dans le sang. e. capables de reconstituer l’hématopoïèse à long terme. Question 4 Incomplet Noté sur 1,00 Marquer la question Texte de la question La niche hématopoïétique Question 4Veuillez choisir au moins une réponse. a. est une structure anatomique et fonctionnelle b. a comme rôle d’assurer le maintien des cellules souches hématopoïétiques et l’hématopoïèse c. existe au niveau de la rate d. implique des cytokines et des facteurs de croissance synthétisés par les constituants du stroma médullaire e. implique de constituants du stroma médullaire interagissant entre eux Question 5 Texte de la question Concernant les récepteurs de facteurs de croissance hématopoïétiques (RTKs) a. Les récepteurs “associés à des tyrosines kinases” ont une activité tyrosine kinase intrinsèque b. Les récepteurs “tyrosine kinase” nécessitent l’intervention de molécules sous membranaires pour induire la cascade de transduction c. Quatre principales voies sont responsables de la transduction du signal des RTKs activés d. Les RTKs activés ont un effet pléïotrophe e. Des mutations acquises observées dans certains domaines de RTKs génèrent une activité tyrosine kinase constitutive Question 6 Concernant l’érythropoïèse. a. Les progéniteurs précoces sont issus des CFU-GM b. Sous l’action de facteurs intrinsèques, les progéniteurs tardifs expriment des gènes spécifiques de la maturation érythroblatique c. Sous l’influence de l’EPO, les BFU-E deviennent des précurseurs érythroblastiques d. Sous l’influence de facteurs intrinsèques, les précurseurs érythroblastiques vont synthétiser les chaînes de la globine et l’hème e. Le contrôle de l’érythropoïèse terminale est assuré par la synthèse rénale de TPO en réponse à l’hypoxie tissulaire Question 7 I L’hématopoïèse lymphoïde B : a. Débute dans la moelle osseuse b. Est basée sur un réarrangement des gènes des immunoglobulines pour la différenciation des lymphocytes B c. Se caractérise par des modifications de marqueurs membranaires de différenciation d. Génèrent dans la moelle osseuse des lymphocytes B dits naïfs qui migrent dans les organes lymphoïdes secondaires e. Implique une commutation isotypique qui a lieu dans le centre germinatif du ganglion Question 8 Le stroma médullaire comporte a. des cellules conjonctives de soutien b. des macrophages c. une matrice extra cellulaire d. des cellules endothéliales e. des facteurs de croissance hématopoïétiques Question 9 L’hématopoïèse : a. primitive débute à J21 de la vie embryonnaire. b. définitive débute à J28 de la vie embryonnaire. c. devient exclusivement médullaire après 15 jours de vie extra-utérine. d. est active dans toutes les cavités osseuses après 4 ans. e. est active dans les os longs uniquement après 4 ans. Question 10 Les cellules souches hématopoïétiques : a. sont situées dans la niche. b. ont des propriétés de totipotence. c. ne peuvent pas se différencier. d. sont morphologiquement identifiables. e. peuvent être mobilisées sous l’influence de cytokines. Question 11 Le stroma médullaire : a. contient des facteurs de croissance hématopoïétiques. b. Le stroma médullaire intervient dans la régulation des cellules hématopoïétiques. c. contient des chimiokines qui guident la migration des cellules souches hématopoïétiques. d. est responsable de l’adipogénèse et de l’ostéogénèse. e. est un constituant de la niche hématopoïétique Question 12 Les centres germinatifs des follicules lymphoïdes secondaires contiennent : a. des centroblastes b. des cellules dendritiques c. des neutrophiles polynucléaires d. des lymphocytes TCD4 e. des lymphocytes T CD8 Question 13 Les plaques de Peyer : a. sont situées principalement dans le colon b. forment des saillies dans la lumière intestinale c. comprennent des zones folliculaires contenant les veinules post-capillaires (HEV) d. comprennent des zones folliculaires B dépendantes e. comprennent des zones inter-folliculaires T dépendantes Question 14 Parmi les propositions suivantes relatives à la rate, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exacte(s) ? a. Les gaines lymphoïdes péri-artérielles de la pulpe splénique sont des zones B-dépendantes b. La fonction de filtration-épuration non spécifique de la rate est assurée par la pulpe rouge c. Les cordons de Billroth sont situés dans la pulpe blanche splénique d. Le volume de la pulpe blanche représente 5 à 20% du volume total de la pulpe splénique e. La rate est un organe richement vascularisé Question 15 La rate : a. est un organe richement vascularisé b. comprend une pulpe blanche ou a lieu une activité immunologie innée non spécifique c. comprend une pulpe blanche qui représente environ 80% du volume splénique total d. comprend une pulpe rouge constituée de sinus veineux e. comprend une pulpe rouge constituée de cordons de Billroth Question 16 Parmi les propositions suivantes relatives à la rate, laquelle (ou lesquelles) est (ou sont) exactes ? a. La rate est un filtre placé en dérivation de la circulation lymphatique. b. La pulpe rouge représente l’essentiel du volume splénique. c. La pulpe splénique est riche en fibres de réticuline. d. Les cordons de Billroth correspondent aux cordons cellulaires de la pulpe blanche. e. La pulpe blanche exerce une activité de filtration-épuration non spécifique Question 17 La moelle osseuse : a. Est pauvre en apipocytes b. Est un site d’élimination des hématies âgées c. Est riche en fibre de collagène d. Est le lieu de la différentiation en lymphocytes B naifs e. Est constitué de capillaires sinusoïdes avec des cellules endothéliales jointes par des jonctions serrées Question 18 La glycophorine des GR : a. est de nature lipidique b. est une protéine transmembranaire c. se lie à l’ankyrine d. est le support Ag de groupes sanguins e. est impliqué dans le transport de l’oxygène Question 19 L’hémoglobine, a. est un hétéro-tétramère formé de 4 chaînes de globine et de 4 molécules d’hème b. est de poids moléculaire = à 16 kDa c. comprend au centre de la molécule, 1 molécule de 2-3 DPG d. comprend un ion Fer à l’état ferrique Fe3+ e. incorpore le Fer à la dernière étape de la synthèse sous l’action de l’hème synthétase Question 20 La membrane du globule rouge : Question 20Veuillez choisir au moins une réponse. a. est une bi-couche lipidique associée à des protéines représentant 50% des constituants b. contient de la spectrine qui est une protéine participant au cytosquelette membranaire c. contient la protéine de Bande 3 qui est une protéine d’ancrage interagissant avec la spectrine d. permet l’entrée du glucose dans le globule rouge par diffusion passive e. possède une déformabilité optimale du fait de la forme biconcave du globule rouge Question 21 Concernant les enzymes érythrocytaires. a. Les enzymes érythrocytaires ont un rôle clé dans le métabolisme du globule rouge. b. Les 2 principales enzymes sont la Pyruvate Kinase et la Glucose 6 Phosphate déshydrogénase. c. 90% du glucose est métabolisé par la glycolyse aérobie. d. Le shunt de Rappoport (Voie du 2-3 DPG) est greffé sur la glycolyse aérobie. e. La glycolyse anaérobie aboutit à la formation du lactate. Question 22 Concernant le globule rouge. a. C’est une cellule nucléée de 7 µm de diamètre. b. De manière physiologique, le globule rouge a une forme de disque biconcave. c. L’hémoglobine est son principal constituant. d. Sa durée de vie moyenne est de 120 jours. e. L’érythropoïèse a lieu dans la rate chez l’adulte. Question 23 L’hémoglobine : a. est un hétéro-tétramère formé de 4 chaînes de globine et associé à une molécule d’hème b. a comme rôle principal de transporter l’oxygène c. de variante Gower est majoritaire chez le fœtus d. de variante F est remplacée progressivement par l’hémoglobine A vers l’âge de 4 ans e. de variante A2 représente plus de >97% de l’hémoglobine adulte Question 24 L’érythropoïétine (EPO): Question 24Veuillez choisir au moins une réponse. a. est produite par le rein uniquement b. est produite par le rein et le foie c. est un phospholipide d. est un facteur de croissance non spécifique de la lignée érythroblastique e. peut expliquer une polyglobulie en cas de tumeur rénale Question 25 Veuillez choisir au moins une réponse. a. C’est une cellule anucléée de 7 µm de diamètre b. De manière physiologique, le globule rouge a une forme sphérique c. L’hémoglobine est son principal constituant d. Sa durée de vie est de 100 jours e. chez l’adulte, sa production, érythropoïèse, a lieu dans la moelle osseuse QCM sur les Progéniteurs 1. Quel est le rôle principal des progéniteurs dans l'hématopoïèse ? ○A) Ils sont responsables de la production de toutes les cellules sanguines. ○B) Ils se divisent indéfiniment sans se spécialiser. ○C) Ils sont engagés dans une lignée spécifique et se différencient en cellules matures. ○ D) Ils sont identiques aux cellules souches. 2. Réponse correcte : C 3. Les progéniteurs sont caractérisés par : ○A) Une capacité illimitée de renouvellement. ○B) Une capacité de division et de différenciation en types cellulaires spécifiques. ○ C) Une absence de pouvoir mitotique. ○ D) Une morphologie identifiable dès leur stade précoce. 4. Réponse correcte : B 5. Quelle affirmation est vraie concernant les cellules souches hématopoïétiques (CSH) par rapport aux progéniteurs ? ○A) Les CSH sont plus nombreuses que les progéniteurs dans la moelle osseuse. ○ B) Les CSH peuvent se différencier en plusieurs types de cellules, tandis que les progéniteurs sont engagés dans une lignée spécifique. ○ C) Les CSH ne se divisent jamais. ○ D) Les progéniteurs ont un pouvoir mitotique plus élevé que les CSH. 6. Réponse correcte : B 7. Les précurseurs sont : ○A) Des cellules totalement spécialisées et fonctionnelles. ○B) Des cellules qui se divisent indéfiniment. ○C) Des cellules qui ont subi une spécialisation avancée mais qui se divisent encore. ○ D) Des cellules souches qui n'ont pas encore commencé à se différencier. 8. Réponse correcte : C 9. Quel facteur influence le passage des cellules souches aux progéniteurs ? ○ A) Les facteurs de croissance spécifiques. ○ B) L'absence de facteurs extrinsèques. ○ C) La division asymétrique des cellules souches. ○ D) La morphologie des cellules. 10. Réponse correcte : A  11. Les progéniteurs myéloïdes et lymphoïdes se différencient à partir de : ○ A) Cellules souches pluripotentes. ○ B) Cellules souches hématopoïétiques. ○ C) Cellules matures. ○ D) Précurseurs. 12. Réponse correcte : B 13. Quel est le principal facteur qui distingue un précurseur d'un progéniteur ? ○ A) Le pouvoir mitotique. ○ B) La capacité de se différencier en plusieurs types cellulaires. ○ C) La morphologie identifiable. ○ D) La localisation dans la moelle osseuse. 14. Réponse correcte : C Concernant les facteurs de transcription impliqués dans la différenciation hématopoïétique : Question 1 Veuillez choisir au moins une réponse. a. GATA-1 est essentiel pour l'engagement vers la lignée érythroïde. b. PU.1 est un facteur de transcription clé pour la différenciation des cellules T. c. STAT5 est activé dans la voie de signalisation de l'érythropoïétine. d. Notch1 est un récepteur important pour la différenciation des cellules B. e. Ikaros participe au développement des cellules de la lignée lymphoïde. Concernant les étapes précoces de la myélopoïèse : Question 2 Veuillez choisir au moins une réponse. a. Le SCF (Stem Cell Factor) agit sur les cellules souches hématopoïétiques pour favoriser leur maintien et leur prolifération. b. La TPO (thrombopoïétine) stimule la formation de globules rouges. c. Le GM-CSF (Granulocyte-Macrophage Colony-Stimulating Factor) permet la différenciation des cellules vers la lignée des granulocytes et monocytes. d. L'EPO est produite dans le foie pour stimuler la formation des plaquettes. e. La différenciation terminale en neutrophiles est stimulée par le G-CSF (Granulocyte Colony-Stimulating Factor). Concernant la niche hématopoïétique et ses interactions : Question 3 Veuillez choisir au moins une réponse. a. La niche hématopoïétique maintient les cellules souches dans un état de dormance pour leur longévité. b. Les cellules souches hématopoïétiques sont présentes en grande quantité dans le sang circulant. c. La niche hématopoïétique est localisée dans la moelle osseuse et le foie adulte. d. La matrice extracellulaire dans la niche est impliquée dans l’adhésion des cellules souches hématopoïétiques. e. Les ostéoblastes font partie du microenvironnement de la niche hématopoïétique. Concernant les mécanismes d'action de l'érythropoïétine (EPO) : Question 4 Veuillez choisir au moins une réponse. a. L'EPO est produite principalement par les reins en réponse à une faible concentration d'oxygène. b. L'EPO stimule directement la synthèse de l'hémoglobine dans les globules rouges matures. c. L’EPO favorise la prolifération et la survie des progéniteurs érythroïdes dans la moelle osseuse. d. Le récepteur de l’EPO (EPOR) active principalement la voie de signalisation MAPK. e. L’EPO est un facteur de croissance qui agit uniquement pendant la vie embryonnaire. Concernant les cellules souches hématopoïétiques (CSH) et leurs propriétés : Question 5 Veuillez choisir au moins une réponse. a. Les CSH sont présentes dans le sang périphérique en permanence. b. Les CSH ont la capacité de s'auto-renouveler et de se différencier en plusieurs lignées cellulaires. c. Les CSH sont totipotentes, pouvant former tous les types de cellules du corps. d. Les CSH peuvent être identifiées par des marqueurs membranaires spécifiques, comme CD34. e. Les CSH sont strictement localisées dans la rate. Concernant les facteurs de croissance spécifiques dans l’hématopoïèse : Question 6 Veuillez choisir au moins une réponse. a. Le M-CSF (Macrophage Colony-Stimulating Factor) est essentiel pour la différenciation des monocytes. b. L’IL-7 agit principalement sur les progéniteurs de la lignée érythroïde. c. La TPO stimule la production des mégacaryocytes qui produisent des plaquettes. d. Le G-CSF est un facteur de croissance spécifique pour les neutrophiles. e. L’IL-3 stimule la différenciation des cellules de la lignée lymphoïde uniquement. Concernant les récepteurs des facteurs de croissance hématopoïétiques : Question 7 Veuillez choisir au moins une réponse. a. Les récepteurs tyrosine kinase (RTK) possèdent une activité kinase intrinsèque. b. Les récepteurs associés aux tyrosine kinases nécessitent une kinase externe pour leur activation. c. Les RTK activés initient la voie JAK-STAT pour la prolifération cellulaire. d. La dimerisation des récepteurs est une étape nécessaire pour activer la phosphorylation. e. Les mutations des RTK sont fréquemment impliquées dans la leucémie myéloïde chronique (LMC). Question 1 Concernant les facteurs de transcription impliqués dans la différenciation hématopoïétique : Réponses : a. Vrai — GATA-1 est essentiel pour la lignée érythroïde. c. Vrai — STAT5 est activé dans la voie de l’érythropoïétine. e. Vrai — Ikaros est impliqué dans le développement des cellules lymphoïdes. Question 2 Concernant les étapes précoces de la myélopoïèse : Réponses : a. Vrai — Le SCF agit sur les CSH pour leur maintien et leur prolifération. c. Vrai — Le GM-CSF permet la différenciation vers les granulocytes et monocytes. e. Vrai — Le G-CSF stimule la différenciation des neutrophiles. Question 3 Concernant la niche hématopoïétique et ses interactions : Réponses : a. Vrai — La niche maintient les cellules souches en dormance pour leur longévité. d. Vrai — La matrice extracellulaire aide à l’adhésion des CSH. e. Vrai — Les ostéoblastes font partie de la niche hématopoïétique. Question 4 Concernant les mécanismes d'action de l'érythropoïétine (EPO) : Réponses : a. Vrai — L’EPO est produite par les reins en cas d’hypoxie. c. Vrai — L’EPO favorise la prolifération et la survie des progéniteurs érythroïdes. Question 5 Concernant les cellules souches hématopoïétiques (CSH) et leurs propriétés : Réponses : b. Vrai — Les CSH peuvent s’auto-renouveler et se différencier en plusieurs lignées. d. Vrai — Les CSH sont identifiables par des marqueurs, comme CD34. e. Vrai — Les CSH peuvent être mobilisées sous l’influence de cytokines. Question 6 Concernant les facteurs de croissance spécifiques dans l’hématopoïèse : Réponses : a. Vrai — Le M-CSF est essentiel pour la différenciation des monocytes. c. Vrai — La TPO stimule la production des mégacaryocytes. d. Vrai — Le G-CSF est spécifique pour la différenciation des neutrophiles. Question 7 Concernant les récepteurs des facteurs de croissance hématopoïétiques : Réponses : a. Vrai — Les récepteurs tyrosine kinase possèdent une activité kinase intrinsèque. b. Vrai — Les récepteurs associés aux tyrosine kinases nécessitent une kinase externe. d. Vrai — La dimerisation est nécessaire pour activer la phosphorylation des récepteurs. e. Vrai — Les mutations des RTK sont associées à des leucémies, comme la LMC.