Processo de Enfermagem PDF
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Instituto Politécnico de Beja
Prof. Antónia Costa
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Este documento descreve o processo de enfermagem, suas etapas, métodos e objetivos. Abrange a coleta de dados, diagnóstico, planejamento, implementação e avaliação, com foco na satisfação das necessidades e resolução de problemas das pessoas.
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Prof. Antónia Costa Um processo é uma série planeada, de etapas e métodos ou operações que produzem um resultado específico. O processo de enfermagem é uma série de etapas e ações planeadas, dirigidas à satisfação de necessidades e à resolução de problemas das pessoas....
Prof. Antónia Costa Um processo é uma série planeada, de etapas e métodos ou operações que produzem um resultado específico. O processo de enfermagem é uma série de etapas e ações planeadas, dirigidas à satisfação de necessidades e à resolução de problemas das pessoas. 1 1. Histórico de Enfermagem (colher dados) 2. Diagnóstico de Enfermagem (Formular) 3. Planeamento de intervenções (Planear) 4. Implementação (Executar) 5. Avaliação (avaliar) Características das informações ou dados: Dados Subjectivos (o que a pessoa, família, pessoa significativa fornece) Dados Objectivos (o que observamos) 2 Métodos de colheita de dados: Entrevista (pessoa, família, pessoas significativas) História de saúde/ doença Atividades de vida Apreciação física (exame físico: inspecção, auscultação, palpação, percussão); apreciação psicossocial; apreciação socio-ecomómica, etc. Consulta de registos ( ex: exames complementares de diagnóstico ) Diagnóstico de enfermagem ≠ diagnóstico médico (Ex: alteração da integridade cutânea ) Problema identificado centrado na pessoa não na atividade do enfermeiro 3 Finalidade : Estabelecer prioridades; Definir objectivos / resultados esperados; Estabelecer um horizonte temporal (tempos e datas); Definir as intervenções; Elaborar o plano de cuidados. Realizar as intervenções/ acções planeadas Ajudar as pessoas a realizar as acções Registar 4 Comparar os resultados reais (estado actual da pessoa) com os resultados esperados; Identificar as razões do insucesso; Adoptar medidas correctivas; Registar os resultados atingidos e reformular o plano inicial. Phaneuf, M. (2001). Planificação de cuidados: um sistema integrado e personalizado. (N. Salgueiro & R. P. Salgueiro, trads.). Coimbra: Quarteto Editora Roper, N., Logan, W., & Tierney, A. J. (2001). O modelo de enfermagem Roper Logan-Tierney. (F. Anderson, Trad.). Lisboa: Climepsi. 5