Presentacion IRINOTECAN Farmacología Clínica PDF

IRINOTECÁN Farmacología clínica Lucía Luis Sabido y Mario Barroso Macías ¿Qué es? Antineoplásico perteneciente al grupo de los inhibidores de la topoisomerasa I. INDICACIONES 1. 2. 3. FOLFIRI MONOTERAPIA + CETU...

IRINOTECÁN Farmacología clínica Lucía Luis Sabido y Mario Barroso Macías ¿Qué es? Antineoplásico perteneciente al grupo de los inhibidores de la topoisomerasa I. INDICACIONES 1. 2. 3. FOLFIRI MONOTERAPIA + CETUXIMAB 5-FU + AC FOLÍNICO. X FOLFIRI. EGFR. RAS no mutado (wild type). 4. 5. + AC FOLÍNICO Y + CAPECITABINA BEVACIZUMAB +/- BEVACIZUMAB Primera línea en CCR Primera línea en CCR metastásico. metastásico.  POSOLOGÍA 1 MONOTERAPIA: 350 mg/m2 2 En FOLFIRI: 180 mg/m2  CONTRAINDICACIONES Enfermedad Vacunas Hierba de inflamatoria Hipersensibilidad vivas San Juan. intestinal y a excipientes. atenuadas. obstrucción intestinal. Insuficiencia Pacientes Nivel de Embarazo y grave de con estado bilirrubina lactancia. médula general >2 >3 LSR. ósea. OMS. Insuficiencia hepática* según nivel de bilirrubina. INTERACCIONES IRINOTECÁN UGT1A1 SN-38 CYP3A4 DEGRADACIÓN INDUCTORES DEL CYP3A4 Y UGT1A1 Rifampicina, carbamacepina, fenobarbital INHIBIDORES DEL CYP3A4 Ketoconazol, apalutamida. INHIBIDORES DEL UGT1A1 Atazanavir, regorafenib  REACCIONES ADVERSAS Diarrea Neutropenia Náuseas y vómitos Anemia Estreñimiento Trombocitopenia  ºC 40 DIARREA GRAVE NEUTROPENIA FEBRIL  *28 SÍNDROME DE GILBERT *1 sólo en UGT1A1 heterocigosis con ellos SÍNDROME DE CRIGLER-NAJJAR* *6 FARMACOGENÉTICA ¡Muchas gracias!