Presentación Escitalopram y Citalopram PDF

Alba Fernández y Paula Zambrano Escitalopram & Citalopram  Índice 1. Escitalopram ​ 2. Citalopram ​ 3. Diferencias​ 4. CIMA​ 5. FDA​ 6. PharmGKB-Farmacogenética​ 7. Cartera de servicios ​ 8. Preguntas​ 9. Bibliografía  1. ESCITALOPRAM -Tratamiento de episodios depresivos DOSIS mayores. -...

Alba Fernández y Paula Zambrano Escitalopram & Citalopram  Índice 1. Escitalopram ​ 2. Citalopram ​ 3. Diferencias​ 4. CIMA​ 5. FDA​ 6. PharmGKB-Farmacogenética​ 7. Cartera de servicios ​ 8. Preguntas​ 9. Bibliografía  1. ESCITALOPRAM -Tratamiento de episodios depresivos DOSIS mayores. -Tratamiento del trastorno de angustia 5-10 mg/día INICIAL con o sin agorafobia. 20 mg/día MÁXIMO -Tratamiento del trastorno de ansiedad social (fobia social) y generalizada. -Tratamiento del trastorno obsesivo- compulsivo. dad Angust sie ia An Depresión TOC  2. CITALOPRAM DOSIS -Episodios depresivos mayores. -Tratamiento preventivo de las 10-20 mg/día INICIAL recaídas/recurrencias de la depresión. -Tratamiento del trastorno de angustia 40 mg/día MÁXIMA con o sin agorafobia. -Trastorno obsesivo compulsivo Angust ia ión res p De TOC Prevención recaídas  3. Diferencias Escitalopram Citalopram S-citalopram y R- S-citalopram citalopram Bajas Altas 10-20 mg/día 20-40 mg/día Inicio de acción rápido Tras 1-2 semanas INHIBIDORES CYP2C19 Más Menos IMAOs y prolongación OMEPRAZOL interacciones interacciones QT 4. CIMA - Contraindicaciones Hipersensibilidad al principio activo o a alguno de sus excipientes. El tratamiento concomitante con inhibidores no selectivos irreversibles de la monoaminooxidasa (inhibidores de la MAO), inhibidores de la MAO-A reversibles o LINEZOLIDA (inhibidor de la MAO no selectivo reversible) --> SÍNDROME SEROTONÉRGICO. Pacientes con antecedentes de intervalo QT intervalo prolongado o con síndrome congénito del QT prolonga segmento QT largo o combinarlos con do lida medicamentos que lo prolonguen. ezo Sí Lin Se nd ro ro m to Pirncipio né e rg activo ico  4. CIMA - Interacciones Farmacodinámicas y Metabolismo --> CYP2C19 farmacocinéticas INHIBIDORES ENZIMÁTICOS PRECAUCIÓN Litio y triptófano Medicamentos OMEPRAZOL CIMETIDINA serotonergicos (tramadol) Anticoagulantes y AINES intervalo d a Q T oli p rol Sí nez onga do S ndr Li er om Pirncipio ot on e activo é rg ico 4. CIMA - Reacciones Adversas 4. CIMA - Reacciones Adversas SINDROME SEROTONINERGICO PROLONGACION DEL INTERVALO QT CONVULSIONES REACCINES ANAFILACTICAS 5. FDA HIPERTENSIÓN PULMONAR PERSISTENTE NEONATAL ALERTAS SINDROME SEROTONINÉRGICO MORTAL RIESGO DE RITMO CARDIACO ANORMAL A DOSIS ALTAS 6. Farmacogenética - PharmGKB  7. Cartera de servicios Educación Dispensación Farmacovigilancia Formación Monitorización Programas de adherencia 8. Preguntas 1. Todos las siguientes son indicaciones del escitalopram EXCEPTO: a) Trastornos de la ansiedad b) Episodios depresivos mayores c) Trastorno obsesivo compulsivo (TOC) d) Trastorno de la alimentación 2. Indica qué enzima metaboliza principalmente al citalopram: a) CYP2C19 b) CYP2C9 c) CYP2D6 d) CYP3A4 8. Preguntas 3. ¿Cuál de las siguientes está contraindicada a la hora de tomar escitalopram? a) Embarazo b) Antecedentes de intervalo QT prolongado c) Insuficiencia renal leve d) Hipertensión controlada  8. Preguntas MIR 1) Señale la asociación correcta fármaco antidepresivo - mecanismo de acción: 1. Sertralina - inhibidor de MAO 2. Bupropión - inhibidor selectivo de la recaptación de 5HT 3. Iproniacida - inhibidor selectivo de la recaptación de 5HT 4. Citalopram - inhibidor selectivo de la recaptación de 5HT 2) Mujer 58 años. Presenta desde hace semanas tristeza y desmotivación con lloros inmotivados. Pensamientos negativos sobre el futuro, preocupación por pequeños problemas, apatía general y abandono de sus actividades habituales. Los familiares explican que hace años sufrió algo parecido y le estuvieron dando unas pastillas que no recuerdan. Descartada cualquier patología orgánica ¿cuál es, entre los siguientes, el tratamiento psicofarmacológico más adecuado? 1. Citalopram 20 mg/día 2. Risperidona 6 mg/día 3. Carbamazepina 600 mg/día 4. d) Diazepam 5 mg/noche Bibliografía Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. (s.f.). Centro de información online de medicamentos de la AEMPS (CIMA). Recuperado de https://cima.aemps.es/cima/publico/lista.html. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. (s.f.). Ficha técnica: Citalopram 20 mg comprimidos. Recuperado de https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/71430/FT_71430.html. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios. (s.f.). Ficha técnica: Escitalopram Cinfa 10 mg comprimidos recubiertos con película. Recuperado de https://cima.aemps.es/cima/dochtml/ft/66483/FT_66483.html. PharmGKB. (s.f.). Guideline Annotation: Citalopram and Escitalopram. Recuperado de https://www.pharmgkb.org/chemical/PA10074/guidelineAnnotation/PA166127638. Bibliografía PharmGKB. (s.f.). Guideline Annotation: Escitalopram and Citalopram. Recuperado de https://www.pharmgkb.org/chemical/PA449015/guidelineAnnotation/PA166127638. U.S. Food and Drug Administration. (s.f.). Escitalopram (marketed as Lexapro) Information. Recuperado de https://www.fda.gov/drugs/postmarket-drug-safety- information-patients-and-providers/escitalopram-marketed-lexapro-information. U.S. Food and Drug Administration. (s.f.). Drug Safety Information for Healthcare Professionals: Serotonin Syndrome. Recuperado de https://wayback.archive- it.org/7993/20170722191101/https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafet yInformationforPatientsandProviders/DrugSafetyInformationforHeathcareProfessionals/u cm084303.htm#serontonin_syndrome.