Phytothérapie Séquence 1 PDF

Phytothérapie séquence 1 - Présentation de la phytothérapie - Déterminer la place de la phytothérapie en officine - Définir la phytothérapie, une drogue végétale - Identifier les différentes branches de la phytothérapie - Connaître les opérations préliminaires à l’obtention des formes galénique: La...

Phytothérapie séquence 1 - Présentation de la phytothérapie - Déterminer la place de la phytothérapie en officine - Définir la phytothérapie, une drogue végétale - Identifier les différentes branches de la phytothérapie - Connaître les opérations préliminaires à l’obtention des formes galénique: La dessiccation et ses différentes méthodes - Les différentes techniques d’extraction : La macération, la lixiviation, L’infusion, CO2 supercritique - Les différents types de solvants - Connaître des formes galéniques et leur mode de préparation: Les tisanes, les poudres, les teintures - DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  La phytothérapie: Introduction  La phytothérapie (phyto, plante) est une médecine traditionnelle ancestrale basée sur l'utilisation des propriétés pharmacologiques naturelles des molécules contenues dans les plantes.  Certaines de ces propriétés sont utilisées par l‘allopathie pour la confection de médicaments contrôlés. DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  La phytothérapie: Historique Hippocrate : Observations cliniques avec plus de 380 plantes médicinales Aristote Notion de totum des plantes Hildegarde de Bingen (Moyen-Age) auteure de plusieurs ouvrages sur les propriétés des plantes médicinales. Paracelse considéré comme “le père de la toxicologie”. Carl von Linné établit le système de nomenclature binomiale (cf cours de botanique). A partir du 19ème siècle : Apparition de la chimie moderne, identification et caractérisation des substances actives présentes dans les plantes. Source: http://yantra.eklablog.com DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Médicaments et plantes Extrait chemin de la nature DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025 La place la phytothérapie en officine DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Répartition par circuit de distribution DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025 Source: https/www.synadiet.org  Le conseil en phytothérapie à l’officine Expliquer les modalités de prise du produit délivré Sensibiliser le patient à la notion de bénéfice/risque du produit, malgré son origine naturelle. Rappeler les principaux effets indésirables potentiels. Si nécessaire, aider le patient à concilier un plan de prise adapté s’il suit un traitement concomitant DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Les compléments alimentaires  Marché en progression depuis une quinzaine d’années, les compléments alimentaires, dont la moitié comportent une ou plusieurs plantes dans leur composition, font partie du quotidien de millions de Français.  L’officine génère 60 % des ventes de compléments alimentaires en France tous produits confondus.  le pharmacien doit transmettre au patient les conseils d’hygiène de vie et de bon usage relatifs à leur utilisation. DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Phytothérapie: définition  La phytothérapie désigne la prévention ou le traitement des pathologies par les plantes médicinales (entières ou des parties de plantes) Les plantes utilisées sont dites médicinales : Plante qui a des propriétés thérapeutiques (inscrite à la pharmacopée française ou européenne) 148 plantes médicinales hors monopole (à savoir) (Décret d’août 2008). DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Drogue végétale : définition et exemples  DROGUE VEGETALE : tout matériel végétal utilisé en thérapeutique et n’ayant encore subi aucune préparation pharmaceutique.  Plante entière ; partie de la plante ; sécrétion élaborée par la plante. » DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  La phytothérapie, l’aromathérapie, la gemmothérapie  La phytothérapie comprend : LA PHYTOTHERAPIE TRADITIONNELLE Nombreuses formes galéniques DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  L’aromathérapie  L’AROMATHERAPIE « Thérapeutique qui utilise des extraits aromatiques de plantes » Huiles essentielles Essences Hydrolats Alcoolats DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  La gemmothérapie Définition : « Thérapeutique qui utilise exclusivement les tissus embryonnaires frais des plantes, arbres et arbustes, (bourgeons, jeunes pousses et radicelles) » (Ex : Ribes nigrum MG, bourgeons 1DH) Forme galénique : MACERAT GLYCERINE Obtenu par macération de ces tissus embryonnaires dans un mélange de glycérine et d’alcool DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Une partie de l’homéopathie LES TEINTURES-MERES LES MACERATS GLYCERINES DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  ETUDES DES PRINCIPALES FORMES GALENIQUES  OPERATIONS PRELIMINAIRES A L’OBTENTION DES FORMES GALENIQUES Avant toute fabrication de formes galéniques à partir de plantes sèches, on effectue sur la plante fraîche :  UNE DESSICCATION « Séchage permettant une conservation et une concentration des principes actifs » DEUST préparateur en pharmacie - Phytothérapie 2023-2024 CFA Pharmacie Toulouse AFICEPP droits réservés  La dessiccation Plusieurs méthodes existent :  Le séchage à l’air libre  Le séchoir à bandes  La lyophilisation (séchage et obtention de la forme définitive)  La nébulisation (séchage et obtention de la forme définitive, sous forme d’extrait sec Le choix de la méthode dépend de la : - fragilité de la plante, - forme galénique à obtenir, - quantité à sécher… - parfois, une stabilisation « Opération consistant à traiter la plante par de la vapeur d’eau ou d’alcool afin de bloquer les réactions enzymatiques » (Voir cours de pharmacie galénique) DEUST préparateur en pharmacie - Phytothérapie 2023-2024 CFA Pharmacie Toulouse AFICEPP droits réservés  La dessiccation Le liquide est desséché dans un courant d’air très chaud. Le brouillard de très fines gouttelettes se transforme en poudre desséchée appelée nébulisât. DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  La lyophilisation ou cryo dessication Opération de dessiccation sous vide d’un produit congelé au préalable basée sur la sublimation. On obtient un lyophilisat. DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Différentes techniques d’extraction Plusieurs méthodes sont utilisées pour extraire les substances actives de plantes fraîches ou séchées. La macération La lixiviation ou percolation L’infusion (voir tisanes) Le CO2 supercritique DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  La macération la lixiviation La macération: Mise en contact d’une substance avec La lixiviation: un solvant à température ambiante pendant Méthode d’épuisement d’une substance un temps déterminé. par un solvant la traversant de haut en bas à chaud ou à froid DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Le CO2 supercritique Dans des conditions spécifiques de pression et de température, le gaz carbonique CO2 passe dans un état intermédiaire entre l’état liquide et gazeux appelé «supercritique». Dans cet état, il solubilise certains principes actifs. En restaurant la pression initiale, le CO2 revient à l’état initial et libère les ingrédients recherchés. Cette méthode d’extraction concerne surtout des principes actifs lipophiles. DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Le CO2 supercritique Domaines d’application : Agroalimentaire, parfumerie, pharmacie, cosmétique … Source : https://marocvegetal.wordpress.com/les-methodes-dextraction/lextraction-au-dioxyde-de-carbone-supercritique / DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Les solvants L’extraction végétale est une opération permettant d’extraire les constituants chimiques des plantes médicinales à l’aide de solvants. Les différents types de solvants : Solvants polaires : L’eau, l’alcool, mélange hydroalcoolique Utilisés pour extraire des principes actifs hydrophiles (possédant des affinités pour l’eau) En chimie : Différence de charges à travers les molécules constituant le solvant. DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Les solvants Le glycérol : Grâce à ses trois atomes de carbone, le glycérol possède des propriétés plus hydrophobes que l’eau et sera utilisé pour extraire les flavonoïdes et les phénols Glycérine ou glycérol Solvant apolaire : Le cyclohexane, le benzène, l’hexane Utilisés pour extraire des principes actifs lipophiles (miscibles avec l’huile) En chimie, solvant constitué de molécules où la répartition des charges est symétrique. DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025 Pour information : représentation chimique des molécules polaires et apolaires Source : https://perramondphysique.e-monsite.com/medias/files/tpc13-solubilite--2.pdf DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025 Les différentes formes galéniques L’infusion: (feuilles, fleurs, sommités fleuries) On verse un liquide bouillant sur la substance et on laisse en contact un temps déterminé La décoction : Mise en contact d’une substance avec un solvant à ébullition pendant un temps déterminé. DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Monographie de la préparation officinale pour tisanes (formulaire national) Définition : Préparations officinales constituées de plusieurs drogues végétales et destinées à être employées sous forme de tisanes (voir monographie Tisanes de la Pharmacopée française). Les mélanges pour tisanes sont exclusivement présentés en vrac. Les drogues végétales utilisées satisfont aux monographies Plantes pour tisanes (1435), Plantes médicinales (Pharmacopée française) et aux monographies spécifiques de chaque drogue végétale utilisée dans le mélange pour tisanes. Sites : Monographie préparation officinale pour tisanes https://ansm.sante.fr/uploads/2020/10/23/melange-pour-tisanes-pour-preparations-officinales.pdf Monographie«Tisanes »Pharmacopée française : https://ansm.sante.fr/uploads/2020/10/22/tisanes.pdf DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Les poudres DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Les teintures Les teintures sont des médicaments liquides résultant de l’action dissolvante de l’alcool éthylique sur des poudres végétales sèches préalablement divisées. Elles sont obtenues par macération ou lixiviation Usage : Rarement utilisées dans l’état. Souvent utilisées comme excipient aromatisant DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Travaux dirigés Question 1 Plusieurs thérapies utilisent les plantes comme matières premières. a-Définir la phytothérapie b-Définir une plante médicinale DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Question 1 corrigé a-Définir la phytothérapie La phytothérapie désigne l’emploi des plantes médicinales dans un but thérapeutique pour le traitement de maladies bénignes. b-Définir une plante médicinale Plante qui a des propriétés thérapeutiques (inscrite à la pharmacopée française ou européenne) DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Question 2 Mme Lecomte souhaite arrêter son traitement pour la peau pendant la période estivale. Elle demande des conseils car elle souhaite utiliser des plantes. Une préparatrice lui conseille de prendre des gélules de pensée sauvage et de bardane. a- Une fois récoltées les plantes sont séchées. Indiquer trois techniques de séchage. b-Mme Lecomte demande si ces plantes existent en vrac et si elle peut les prendre en tisane. La préparatrice lui explique qu’il y a quatre formes de préparation de tisane. Citer ces quatre méthodes DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Question 2 CORRIGE a-Trois techniques de séchage: Séchage à l’air libre, lyophilisation (cryodessiccation), séchoir à bandes, nébulisation b- Quatre méthodes de préparation d’une tisane: Décoction, infusion, digestion, macération DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Question 3 Concernant un mélange de plantes pour tisane : a-Indiquer le nombre maximal de plantes qui entre dans la composition de ce mélange en précisant le nombre de principes actifs b-Citer deux plantes pour le goût c- Citer Deux plantes pour l’aspect DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Question 3 corrigé Concernant un mélange de plantes pour tisane : a-Indiquer le nombre maximal de plantes qui entre dans la composition de ce mélange en précisant le nombre de principes actifs 10 plantes dont 5 principes actifs b-Citer deux plantes pour le goût Mélisse, menthe, badiane c- Citer Deux plantes pour l’aspect Coquelicot, bleuet DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Question 4 a- Nommer la thérapie qui utilise les jeunes pousses ou bourgeons. b- Définir cette thérapie c- Vous avez en stock des gélules obtenues par Cryo broyage. Définir cette technique DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Question 4 corrigé a- Nommer la thérapeutique qui utilise les jeunes pousses ou bourgeons La gemmothérapie b- Définir cette thérapie Thérapeutique qui utilise exclusivement les tissus embryonnaires frais des plantes, arbres et arbustes, (bourgeons, jeunes pousses et radicelles) c- Vous avez en stock des gélules obtenues par cryobroyage. Définir cette technique On pulvérise à très basse température la drogue végétale sèche. (-196 ° C obtenue par l’azote liquide) DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Question 5 a- Vous délivrez un complément alimentaire de phytothérapie dont la composition est : Extrait aqueux d'écorce de Saule blanc Extrait aqueux de racine d'Harpagophytum Eau florale de sommités fleuries de Reine des Prés Définir une drogue végétale b- Relever dans la formule trois drogues végétales DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Question 5 corrigé a- Définir une drogue végétale Partie de la plante utilisée dans un but thérapeutique sans transformation b-Relever dans la formule trois drogues végétales Ecorce, racines, sommités fleuries DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Question 6 Les solvants sont utilisés pour extraire les principes actifs des plantes médicinales. a-Citer deux solvants polaires b- Préciser la nature des principes actifs extraits par ces solvants. DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025  Question 6 corrigé Les solvants sont utilisés pour extraire les principes actifs des plantes médicinales. a-Citer deux solvants polaires Eau, alcool, mélange hydroalcoolique b- Préciser la nature des principes actifs extraits par ces solvants. Principes actifs hydrophiles DEUST P.T.P CFA AFICEPP PHYTOTHERAPIE S1 2024-2025