Alcohol: Effects on the Body PDF

Alkohol: Einfluss auf den Körper Für Notizen zum Slidecast Physiologie & Biochemie David Fäh BSc Ernährung und Diätetik t David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie Lernziele ▶ Die Studierenden… ▶ …beschreiben Trends...

Alkohol: Einfluss auf den Körper Für Notizen zum Slidecast Physiologie & Biochemie David Fäh BSc Ernährung und Diätetik t David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie Lernziele ▶ Die Studierenden… ▶ …beschreiben Trends im Alkoholkonsum in der Schweiz und international ▶ …erklären grob die Wirkung von Alkohol auf den Körper ▶ …zeigen ungefähr auf, wie Alkoholkonsum Risiko- und Schutzfaktoren und das Körpergewicht beeinflusst ▶ …nennen den Einfluss des Getränks, des Trinkmusters und des sonstigen Lebensstils auf das Gesundheitsrisiko, das mit Alkoholkonsum verbunden ist ▶ …erklären, unter welchen Bedingungen moderater Alkoholkonsum toleriert werden kann David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 2 Konsumverhalten Schweiz David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 3 Konsumverhalten Schweiz David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 4 Alkoholkonsum global https://ourworldindata.org/alcohol-consumption David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 5 Einfluss auf Risiko- und Schutzfaktoren Einfluss auf Krankheitsrisiken Trinkmuster und Alkoholquelle Einfluss auf das Körpergewicht Fazit David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 6 David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 7 David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 8  Zusammenhang Alkoholkonsum und Herz-Kreislauf-Risiko, Lausanne HDL cholesterol, systolic blood pressure (BP), and 10-year CAD risk according to last week alcohol consumption. Am J Cardiol. 2009 Feb 1;103(3):361-8 David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 9  Alkohol und Risiko/Schutzfaktoren http://www.bmj.com/content/342/bmj.d636.long David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 10 Einfluss auf Risiko- und Schutzfaktoren Einfluss auf Krankheitsrisiken Trinkmuster und Alkoholquelle Einfluss auf das Körpergewicht Fazit David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 11 Alkohol, Mortalität: alle Ursachen und Herz-Kreislauf-Krankheiten https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)30134-X/fulltext David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 12 Alkoholkonsum und verlorene Lebensjahre https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)30134-X/fulltext David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 13 Alcohol: Relative Risiken für ausgewählte Krankheiten, Männer, 2016 https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)31310-2/fulltext David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 14 Alcohol: Relative Risiken für ausgewählte Krankheiten, Frauen, 2016 https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(18)31310-2/fulltext David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 15 Alkoholkonsum und Krebrisiko: betroffene Organe American Association for Cancer Research (AACR) David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 16 Einfluss auf Risiko- und Schutzfaktoren Einfluss auf Krankheitsrisiken Trinkmuster und Alkoholquelle Einfluss auf das Körpergewicht Fazit David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 17 Eher unschädlicher Alkoholkonsum ▶ Gemeinsam mit einer gesunden Mahlzeit ▶ Beeinflussung der Nährstoffaufnahme? ▶ Senkung des Blutzuckers? ▶ Moderater aber regelmässiger (täglicher) Konsum ▶ Bewirkt «positive» Enzyminduktion ▶ Langsames Trinken ▶ Hochwertige, nicht zu hochprozentige Alkoholquellen ▶ Im Rahmen eines gesunden Lebensstils ▶ «mediterraner Trinktyp» ▶ Bleibt aber eine Risikoabwägung («trade off») David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 18 Alkoholquelle ▶ Der Haupteffekt von alkoholischen Getränken auf die Gesundheit kommt vom Alkohol (Ethanol) selber ▶ Hochprozentiges (ca. >40%) erhöht das Krebsrisiko wahrscheinlich stärker als Bier oder Wein ▶ Rotwein enthält Stoffe die das alkoholbedingte Risiko für Krebs und Bluthochdruck teilweise kompensieren ▶ Über die Bedeutung dieses Effektes herrscht jedoch Unklarheit https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3407993/; http://www.bmj.com/content/312/7033/731.short; http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0002822305006498 David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 19 Eher ungesunder Alkoholkonsum ▶ Ohne Mahlzeit dazu ▶ Trinken nur am Wochenende, dafür grössere Mengen ▶ «Sucht-Trinker-Typ» ▶ Schnelles Trinken («binge drinking») ▶ Eher minderwertige, hochprozentige Alkoholquellen, teilweise mit Zucker und Anderem versetzt ▶ Bei sonst ungesundem Lebensstil (Rauchen, Übergewicht, Bewegungsmangel) ▶ «irisch/schottischer Trinktyp» ▶ Überwiegend risikobehaftet David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 20 Einfluss auf Risiko- und Schutzfaktoren Einfluss auf Krankheitsrisiken Trinkmuster und Alkoholquelle Einfluss auf das Körpergewicht Fazit David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 21 Alkohol und Körpergewicht ▶ Widersprüchliche Studienresultate ▶ Wahrscheinlich auch zurückzuführen auf ▶ dürftige Qualität der Studien ▶ grosse inter-individuelle Unterschiede (auch zwischen Geschlechtern) ▶ Unterschiede bei Trinkmuster und Alkoholquelle ▶ Lebensstil insgesamt, der zu wenig berücksichtigt wird / werden kann ▶ Bei Gewichtskontrolle sollte Alkoholkonsum immer thematisiert werden David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 22 Spricht dagegen, dass Alkohol dick macht: ▶ Um Alkohol als Energielieferant verwerten zu können, muss der Körper Aufwand betreiben. Das kostete Energie ▶ Alkohol fördert die periphere Durchblutung und damit den Wärmeverlust ▶ Alkoholkalorien werden bevorzugt verstoffwechselt ▶ Bei moderatem, regelmässigem Konsum werden Enzyme induziert, die Alkohol so abbauen, dass er weniger Risiken für Gewichtszunahme birgt ▶ V.a. bei Frauen ist moderater Alkoholkonsum eher mit einem tieferen Körpergewicht assoziiert (restlicher Lebensstil mitverantwortlich?) Crit Rev Clin Lab Sci. 2005;42(3):197-227.; Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2013 Jun;23(6):487-504; Mayo Clin Proc. 2014 Mar;89(3):382-93 David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 23 Spricht dafür, dass Alkohol dick macht: ▶ Alkohol enthält viele Kalorien ▶ Alkohol bremst die Verstoffwechselung anderer Makronährstoffe (v.a. Fettverbrennung) ▶ Alkohol wird bevorzugt in Fett umgewandelt ▶ Ist ein flüssiger Nährstoff -> «geht schnell runter» ▶ Macht nicht satt, d.h. dass Alkoholkalorien nicht kompensiert werden, indem wir weniger essen, wenn wir Alkohol trinken ▶ Alkohol senkt den Blutzucker und fördert den Appetit ▶ Alkoholische Getränke enthalten noch weitere Kalorienquellen David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 24 Kalorien in alkoholischen Getränken 1 Glas Bier 0,3 l 129 kcal 1 Glas Hefeweizen 0,5 l 215 kcal 1 Flasche Radler 0,33 l 112 kcal 1 Glas alkoholfreies Bier 0,3 l 75 kcal 1 Glas Rotwein à 0,2 l 134 kcal 1 Glas Weisswein à 0,2 l 120 kcal 1 Glas Sekt à 0,2 l 160 kcal 1 Glas Prosecco à 0,2 l 166 kcal 1 Glas Wodka à 0,02 l 43 kcal 1 Glas Kräuterlikör à 0,04 l 100 kcal 1 Glas Caipirinha à 0,3 l 322 kcal 1 Glas Gin-Tonic à 0,2 l 140 kcal Quelle: Kalorienzähler Alkohol David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 25 Einfluss auf Risiko- und Schutzfaktoren Einfluss auf Krankheitsrisiken Trinkmuster und Alkoholquelle Einfluss auf das Körpergewicht Fazit David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 26  Alkohol: Fazit ▶ Moderater Alkoholkonsum tolerieren (aber im Auge behalten!) ▶ Auf Trinkmuster achten ▶ Keine gute Idee: Abstinenten Alkohol empfehlen, wegen Risiken: ▶ Sucht ▶ Unfälle ▶ Krebs, Leberzirrhose, Hirnschlag ▶ Nerven-Erkrankungen (ZNS, PNS) ▶ Energiegehalt (Risiko Übergewicht) David Fäh | Berner Fachhochschule | BSc Ernährung und Diätetik | Physiologie & Biochemie 27