Neisseria gonorrhoeae PDF

Neisseria gonorrhoeae Perspectiva general - Son diplococos gramnegativos, aerobios e inmóviles - Dos especies patógenas humanas (obligadas) - Neisseria gonorrhoeae - Neisseria miningitidis - Pueden diferenciarse por: - Laboratorio: patrones de empleo de azúcare...

Neisseria gonorrhoeae Perspectiva general - Son diplococos gramnegativos, aerobios e inmóviles - Dos especies patógenas humanas (obligadas) - Neisseria gonorrhoeae - Neisseria miningitidis - Pueden diferenciarse por: - Laboratorio: patrones de empleo de azúcares - Sitios de infección primaria - Causan infecciones piógenas Estructura - Están dentro de leucocitos polimorfonucleares - NO móviles - NO encapsulados - Sensible a la desecación - Pilis: adherencia y antígenos. Existe variación antigénica por conversión génica. - Lipooligosacáridos: “LOS”: son cadenas laterales más cortas y ramificadas. Son diferentes por variación de fase. - Porinas: PorB, específicamente son PorB1A o PorB1B - Proteínas de opacidad: llamadas “Opa”. Pueden ser diferentes por variación de faso o antigénica - Se unen a diferentes receptores en las células del hospedero. Patogenia Transmisión: contacto sexual o durante el paso por el canal de parto del feto. Factor de virulencia - Pili y Opa: adherencia a células de la uretra, recto, cuello uterino, faringe y conjuntiva. Todo esto es la colonización. - En todo este proceso de colonización surge la proteasa IgA. - Proteasas IgA hace que la bacteria evada la respuesta inmune. - Entonces terminan adquiriendo transferrina y lactoferrina. Importancia clínica - síntomas: - Secreción uretral purulenta - Prurito genital - Ardor al orinar - Infecciones urogenitales - Infecciones rectales - Faringitis - Conjuntivitis neonatal - Infección diseminada: fiebre, artritis, pústulas. Muestras: Exudado: uretral, rectal, faríngeo, líquido articular, o sangre. - Inmunoanálisis enzimático Condiciones de crecimiento: en condiciones aerobias, con CO2 y glucosa. - Son oxidasa positivos. Cultivo selectivo: - Thayer-Martin - Agar chocolate suplementado con antibióticos. Amplificación de ácidos nucleicos: permite el uso de muestras no invasivas. Prevención y Tratamiento - 40% de los aislados son resistentes a penicilina, tetraciclina o fluoroquinolonas - Medicamentos a usar: cefalosporinas de tercera generación (ceftriaxona) y azitromicina. - Control de contactos sexuales - Métodos de barrera - NO existe vacuna