Mortalitat II PDF 2023/2024

I.S. i S.S. Demografia T04 Mortalitat II Grau de MEDICINA – 2023/2024 Avis Legal Donat el caràcter i la finalitat exclusivament docent i eminentment il·lustrativa de les explicacions a classe d'aquesta presentació, l’autor s’acull a l’article 32 de la Llei de propietat intel·lectual vig...

I.S. i S.S. Demografia T04 Mortalitat II Grau de MEDICINA – 2023/2024 Avis Legal Donat el caràcter i la finalitat exclusivament docent i eminentment il·lustrativa de les explicacions a classe d'aquesta presentació, l’autor s’acull a l’article 32 de la Llei de propietat intel·lectual vigent respecte de l'ús parcial d'obres alienes com ara imatges, gràfics o altre material contingudes en les diferents diapositives. Totes les imatges presentades s’inclouen com a cites necessàries per il·lustrar les explicacions d’aquesta classe. 2 MORTALITAT 3 T03. Mortalitat II Anys potencials de vida perduts (APVP) La mortalitat prematura mesura aquelles defuncions que es perceben com a morts que han ocorregut abans d’hora. Els anys potencials de vida perduts (APVP) tenen en compte les defuncions que s’esdevenen entre el primer any d’edat (la mortalitat infantil no es comptabilitza) i els 70 anys, tant en homes com en dones. 4 T03. Mortalitat II Anys potencials de vida perduts (APVP) Els APVP són un indicador de mortalitat prematura. Són els anys que una persona deixa de viure si mor en una edat més prematura de l’esperada per al seu entorn social Dona la idea de les causes de mort en què la gent es mor “massa” jove 5 T03. Mortalitat II Anys potencials de vida perduts (APVP) n APVP= ∑ dx ex 0 on: • dx = nombre de morts a cada edat • ex = esperança de vida estàndard per a cada edat • n = darrer grup d’edat Taxa d’anys potencials de vida perduts (APVP) Taxa APVP= (APVP / P) x 10.000 6 T03. Mortalitat II L’any 2021 han mort prematurament 4.334 dones. Per a les dones el total d’APVP ha estat de 52.976, anys amb una mitjana de 12,2 anys per cada defunció. 7 T03. Mortalitat II L’any 2021 han mort prematurament 8.563 homes. Per als homes el total dels APVP han estat 100.410 anys, amb una mitjana d’11,7 anys per cada defunció 8 T03. Mortalitat II Mortalitat evitable • Es consideren evitables aquelles morts quines causes es poden evitar pel fet que existeix tractament efectiu o bé perquè es poden instaurar polítiques sanitàries adients • Dona idea dels mecanismes més sofisticats d’una societat per endarrerir la mort de la població Taxa de Mort Evitable - TMe= &' ∑$ !"# ∑%"&# "!,% ∑)%"# #% - dy,x nombre de defuncions per la causa de la mortalitat evitable y en els intervals d’edat j1 a j2 (variables en funció de la causa) - Px població de l’interval d’edat x - J nombre d’intervals d’edat 9 T03. Mortalitat II Mortalitat evitable (Catalunya 2021) La mortalitat evitable segons la llista de consens, desenvolupada per Gispert et al., 2006,1 comptabilitza, l’any 2021, 8.150 defuncions evitables a Catalunya, de les quals 3.017 defuncions són susceptibles d’intervenció pels serveis assistencials (ISAS) i 5.133 defuncions són susceptibles d’intervenció per les polítiques sanitàries intersectorials (IPSI). 10 T03. Mortalitat II En les dones, es van comptabilitzar 1.327 defuncions susceptibles d’ISAS i 1.771 d’IPSI. 11 T03. Mortalitat II En els homes el nombre de defuncions va ser més elevat, sobretot en el cas de les defuncions susceptibles d’IPSI (1.690 susceptibles d’ISAS i 3.362 susceptibles d’IPSI). 12 T03. Mortalitat II 13 T03. Mortalitat II Mortalitat evitable (Catalunya 2021) Causes susceptibles d’intervenció pels serveis d’assistència sanitària 3.017 224,6 Causes susceptibles d’intervenció per les polítiques sanitàries intersectorials 5.133 98,0 Totes les causes 8.150 158,1 Taxes estandarditzades 14 T03. Mortalitat II La mortalitat evitable que defineix l’Organització de Cooperació i Desenvolupament Econòmic (OECD) s’analitza amb una perspectiva temporal. L’any 2021, a Catalunya hi va haver 10.476 defuncions evitables, 3.387 en dones i 7.089 en homes (12.170, 3.887 i 8.283 respectivament, si es consideren també com a evitables les morts a causa de la COVID-19). El 56,5% de les defuncions de població de menys de 75 anys van ser evitables (sense comptar la COVID-19). La taxa estandarditzada de l’any 2021 és de 95,0 morts per cada 100.000 dones i de 218,6 morts per cada 100.000 homes. En el període 2001-2021 la taxa estandarditzada de les dones s’ha reduït 50,2 punts (un descens del 34,6% en la taxa). En canvi, en aquest mateix període la taxa estandarditzada dels homes s’ha reduït 172,1 punts (un descens del 44,0%). La mortalitat evitable ha disminuït durant tot el període d’observació; una reducció que ha estat superior en els homes, per la qual cosa, tot i que la mortalitat evitable dels homes continua sent més elevada que la de les dones, la diferència entre sexes el 2021 és la més baixa del període. 15 T03. Mortalitat II 16 T03. Mortalitat II Esperança de vida • Predicció del temps mitjà que viurà una persona a partir d’un moment determinat (generalment “en néixer”). • Es calcula a partir de les taxes de mortalitat actuals. • A partir d’una generació fictícia (N) es van RESTANT els que es calcula que aniran morint en cada tram d’edat a partir de les TM específiques per edat. • A partir dels SOBREVIVENTS es calcula el temps total que viuran i es divideix per N. 17 T03. Mortalitat II 18 T03. Mortalitat II 19 https://www.datosmundial.com/esperanza-de-vida.php T03. Mortalitat II 20 https://www.datosmundial.com/esperanza-de-vida.php T03. Mortalitat II 21 T03. Mortalitat II 22 T03. Mortalitat II Esperança de vida en bona salut i lliure de discapacitat L’esperança de vida en bona salut (EVBS) i l’esperança de vida lliure de discapacitat (EVLD) són dos indicadors que combinen l’EV (quantitat d’anys de vida) amb la qualitat de vida relacionada amb la percepció de salut declarada (qualitat dels anys viscuts). 23 T03. Mortalitat II Esperança de vida lliure de discapacitat • Es combinen dades de mortalitat clàssiques per elaborar les taules de vida amb dades de morbiditat sobre incapacitat • S’utilitza generalment el mètode de Sullivan que treballa amb taxes de prevalença d’incapacitat per calcular els anys de vida sense incapacitat 24 T03. Mortalitat II Esperança de vida en bona salut • És un indicador semblant a la EVLD però que utilitza prevalences de bona salut • Enlloc de preguntar sobre si es pateix alguna malaltia que incapacita es pregunta per l’estat de la salut de cada individu 25 T03. Mortalitat II L’any 2021 l’EVBS en néixer ha estat de 66,8 anys en les dones i de 67,8 anys en els homes, i l’EVLD en néixer ha estat de 70,2 anys i 70,6 anys, respectivament. El nombre d’anys viscuts en bona salut i lliure de discapacitat han estat similars en dones i homes. Tanmateix, malgrat que l’EV en néixer de les dones és superior a la dels homes, s’observa, d’una banda, que la proporció d’anys viscuts en bona salut sobre el conjunt de l’EV és inferior en les dones (el 77,4% en les dones i el 84,1% en els homes) i, de l’altra, que el percentatge d’anys que les dones viuen lliures de discapacitat és inferior al dels homes (el 81,4% en les dones i el 87,5% en els homes). 26 T03. Mortalitat II 27 T03. Mortalitat II 28 T03. Mortalitat II 29 T03. Mortalitat II Anys de vida ajustats per discapacitat (AVAD) (Disability Adjusted Life Years – DALY) Els anys de vida ajustats per discapacitat (AVAD) és una mesura del total de càrrega de la malaltia, expressat com el nombre d'anys perduts a causa de la mala salut, discapacitat o mort prematura. Aquest indicador fou originalment desenvolupat per la Universitat Harvard per al Banc Mundial el 1990, i l'any 2000 l’Organització Mundial de la Salut el va adoptar. 30 T03. Mortalitat II Anys de vida ajustats per discapacitat (AVAD) (Disability Adjusted Life Years – DALY) AVAD = AVP + AVD On AVP són els Anys de Vida Perduts i AVD representa els Anys Viscuts amb Discapacitat DALY = YLL + YLD YLL (Years of life lost) YLD (Years lost due to disability) 31 T03. Mortalitat II Anys de vida ajustats per discapacitat (AVAD) (Disability Adjusted Life Years – DALY) AVP = N x L On N són el nombre de morts i L representa l’estándar de l’expectativa de vida a l’edat de la mort (en anys) que és funció de l’EV ADV = I x DW x L On I és la incidència o nombre de casos incapacitats, DW és el pes que se li dona a la incapacitat (Disability weight) L durada mitjana en anys de la incapacitat. 32 T03. Mortalitat II Ordre de malalties segons AVADs (DALYs) al món % tots els morts DALYs (x 1.000) % de tots els DALYs Malaltia Morts (x1.000) Isquèmiques del cor 7.033 12.6 57.626 4.0 Infecció respiratòria baixa 6.164 11.1 91.160 6.3 Cerebrovascular 5.344 9.6 45.088 3.1 MPOC 2.621 4.7 29.371 2.0 HIV/AIDS 2.570 4.6 79.992 5.5 Perinatals 2.505 4.5 98.424 6.8 Diarrees 2.020 3.6 63.346 4.4 Tuberculosi 1.569 2.9 35.302 2.4 Accidents de trànsit 1.203 2.2 38.061 2.6 Càncer tràquea, bronquis i pulmó 1.201 2.1 11.195 0.8 33