Atemsystem Einteilung PDF

## Einteilung des Atmungssystems * **Obere Atemwege**: * Nase (mit Nasennebenhöhlen) * Mundraum * Rachenraum (Pharynx) ## Aufgaben der oberen Atemwege | Struktur | Aufgabe | |---|---| | Mund | Umgebungsluft aufnehmen. Keine Mischluft, kaum Temperatur, wenig gesäubert, wenig befeuchtet...

## Einteilung des Atmungssystems * **Obere Atemwege**: * Nase (mit Nasennebenhöhlen) * Mundraum * Rachenraum (Pharynx) ## Aufgaben der oberen Atemwege | Struktur | Aufgabe | |---|---| | Mund | Umgebungsluft aufnehmen. Keine Mischluft, kaum Temperatur, wenig gesäubert, wenig befeuchtet. Turbulentere Luft. | | Nase und Nasennebenhöhlen | Umgebungsluft aufnehmen. Mischluft, erwärmt, gesäubert, befeuchtet. Laminare Strömung | | Rachen (Pharynx) | Transportiert Luft, Nahrung/Flüssigkeit | ## Untere Atemwege * Kehlkopf (Larynx) mit Kehldeckel (Epiglottis) * Luftröhre (Trachea) * Bronchialbaum * Hauptbronchien * Lappenbronchien * Segmentbronchien * Bronchiolen * Alveolen ## Segmente der Lunge A schematic drawing of the lungs, viewed from both the ventral and medial perspectives: * **Ventral**: - Oberlappen: - Segment I - Segment II - Segment III - Segment IV - Segment V - Segment VI - Segment VII - Segment VIII - Segment IX - Segment X - Mittellappen: - Segment I - Segment II - Segment III - Segment IV - Segment V - Segment VI - Segment VII - Segment VIII - Segment IX - Segment X - Unterlappen: - Segment I - Segment II - Segment III - Segment IV - Segment V - Segment VI - Segment VII - Segment VIII - Segment IX - Segment X * **Medial**: - Oberlappen: - Segment I - Segment II - Segment III - Segment IV - Segment V - Segment VI - Segment VII - Segment VIII - Segment IX - Segment X - Mittellappen: - Segment I - Segment II - Segment III - Segment IV - Segment V - Segment VI - Segment VII - Segment VIII - Segment IX - Segment X - Unterlappen: - Segment I - Segment II - Segment III - Segment IV - Segment V - Segment VI - Segment VII - Segment VIII - Segment IX - Segment X **Note**: * Segmente 1-10 of the lung are visible from both ventral and medial perspectives. ## Atemmechanik * **Inspiration (Einatmung)**: * Zwerchfell senkt sich - schiebt Bauchorgane nach unten * Rippen heben sich nach vorne oben und auch zu den Seiten * Im Thorax entsteht mehr Platz (größeres Volumen) * Die Lunge ist über die Pleuren mit dem Thorax verbunden und wird größer * Durch den Unterdruck wird Luft von außen eingesogen * **Exspiration (Ausatmung)**: * Zwerchfell entspannt sich und wölbt sich wieder nach oben * Rippen senken sich wieder ## Trachea A schematic drawing of the trachea: * The anterior wall is present, while the posterior wall is replaced by the esophageal muscle. * The trachea is C-shaped with cartilaginous rings lined by epithelium. * The lumen is lined with the epithelial lining of the trachea and the surrounding elastic fibers. * Bindegewebe-drüse is present beneath the elastic fibers. * The cartilaginous rings are present in the anterior wall of the trachea. **Note**: The anterior and posterior walls are reversed in this diagram. ## Trachea * Besteht aus 16-20 Knorpelspangen * Sind hufeisenförmig/ C-förmig aus hyalinem Knorpel * Dazwischen elastisches Bindegewebe * Hinterwandmembran mit dem Trachealmuskel * M. trachealis (glatte Muskelzellen) * Teilt sich am Ende in die zwei Hauptbronchien * Nennt sich Bifurkation ## Bronchialbaum A schematic drawing of the Bronchialbaum from a ventral perspective. * The trachea bifurcates into the right and left main bronchi. * The main bronchi are lined with a mucous membrane. * The trachea and the main bronchi have cartilaginous rings. ## Bronchialbaum | Atemwegsgeneration | Atemwege | |---|---| | 0 | Trachea| | 1 | Hauptbronchien | | 2 | Lappenbronchien | | 3 | Segmentbronchien | | 4 | Subsegmentbronchien | | 5 | Kleinen Bronchien | | 6-15 | Bronchiolii | | 16 | Bronchiolii terminalis | | 17 | Bronchiolii respiratorii | | 18-22 | Ductus alveolaris | | 23 | Saccus alveolaris | **Note**: * The anatomical dead space is the part of the respiratory system that does not participate in gas exchange. * The alveolar sac is the site of gas exchange. ## Aufbau der Bronchien A schematic drawing of a bronchus with several surrounding tissues: * The bronchus wall is lined with cartilaginous rings and epithelial lining. * The surrounding tissues include blood vessels and connective tissue. * The epithelial lining is lined with cilia and goblet cells. * The cartilaginous rings are present in the anterior wall of the bronchus. ## Säuberungssystem in der Lunge * **Auch Mukuziläre Clearance genannt** * Die Schleimhaut besteht aus verschiedenen Zellen * Filmmerepithelzellen * Zilien (Flimmerhärchen) * Muköse Zellen (auch Schleimdrüsen oder Becherzellen genannt) * Produzieren Sekret * Sekret besteht bei gesunden zu 90% aus Wasser A schematic drawing of the respiratory system with the following features: * The respiratory system is lined with a mucous membrane with an underlying basal membrane. * The mucous membrane is composed of ciliated epithelial cells, goblet cells, and basal cells. * The cilia move the mucus towards the pharynx. * The goblet cells produce mucus. * The basal cells are stem cells that can replace damaged cells. ## Mukuziläre Clearance * Der produzierte Schleim nimmt Fremdpartikel auf * Fremdkörper, Viren, Bakterien oder Pilze * Das Flimmerepithel/Zilien (viele tausende Flimmerhärchen) bewegen sich rhythmisch * Mit 11-16 Schlägen/sec in Richtung obere Atemwege und Mund * Dort kann der Schleim inklusive Fremdpartikel abgehustet werden * Die Aktivität der Zilien wird gehemmt durch: ## Pathophysiologie * Zu viele Schadstoffe/Teerstoffe überlasten das Reinigungssystem * Schleimproduktion steigt und er wird zähflüssiger * Flimmerhärchen werden dadurch zerstört * Schleim wird nicht abtransportiert * Schleim und Fremdpartikel können durch Husten abtransportiert werden * Flimmerhärchen erholen sich nicht ## Definition: Diffusion, Ventilation und Perfusion * **Perfusion**: * Ist die Durchblutung. * Wenn ein Bereich der Lunge nicht durchblutet wird, erreicht das sauerstoffarme Blut nicht die Alveole, und es kann kein Gasaustausch stattfinden. * Trombus, Immobilität ## Lungen- und Körperkreislauf * **Kleiner Kreislauf/Lungenkreislauf**: * O2 armes Blut von der rechten Herzkammer in die Lunge als Blutkapillare (bei den Alveolen) * Gasaustausch (Äußere Atmung) * O2 reiches Blut von den Alveolen zurück zum Herzen (linker Vorhof) * **Großer Kreislauf/Körperkreislauf**: * O2 reiches Blut aus der linken Herzkammer durch die Aorta in den Körper zu den Organen und Zellen ## Steuerung der Atmung: * Atmung erfolgt bewusst, wie auch unbewusst * Atemregulation findet im Atemzentrum statt * Das Atemzentrum befindet sich in der Medulla oblongata (Teil d. Hirnstamms) * Es gibt Atemspezifische Neurone, die die Atemmuskulatur so steuern, dass eine kontrollierte In- und Exspiration stattfinden kann. * (über gegenseitiges hemmen und Rückkopplungen) * Aktiviert werden sie durch unterschiedliche Atemreize: * Chemische Reize: pH, pO2 und pCO2 * Mechanische Reize: über Dehnungsrezeptoren ## Bilder der Atemwege während einer Bronchoskopie ### Bronchoskopischer Blick auf: 1. **den Larynx mit den Stimmlippen** 2. **die untere Trachea mit der Bifurkation und den beiden Hauptbronchien** 3. **den distalen linken Hauptbronchus mit den Abgängen in die Ober- & Unterlappenbronchien** ## Anatomie der Alveole A schematic drawing of the alveolus: * The alveolus is surrounded by blood capillaries that facilitate gas exchange. * The alveolar macrophages are present in the alveolar wall. * The Kohn-pores are present in the alveolar wall that allows for air exchange between adjacent alveoli. * The Type-I pneumocytes are thin and squamous cells that are responsible for the diffusion of gases. * The Type-II pneumocytes are cuboidal cells that produce surfactant, which helps reduce surface tension in the alveoli ## VR-Bilder Lungengewebe * **Sharecare You Software**: Gesundes Lungengewebe innerhalb der Lunge aus Sicht des Nutzers * **Sharecare You Software**: Pathologisches Lungengewebe eines COPD, Patienten von innerhalb der Lunge, aus Sicht des Nutzers