Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire PDF
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Haute École Libre de Bruxelles
Laurence Henriet
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Ce document présente des notes de cours d'hygiène dentaire pour le BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire, couvrant des sujets tels que la contamination potentielle des patients et les mesures de protection. L'accent est mis sur la prévention des infections et les méthodes de nettoyage et de désinfection.
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Pratique pré- clinique I Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet...
Pratique pré- clinique I Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 1 Contamination et infection Tous les patients sont considérés comme potentiellement contaminés… et donc contaminants ! -> mise à jour de l’anamnèse à chaque visite UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 2 Contamination et infection : Micro-organismes ✓ Protéger bénéficiaire et prestataire contre les infections en réduisant le nombre de MO pathogènes ❖ Bactéries ❖ Virus présents dans le sang, les lésions buccales et labiales et dans les sécrétions respiratoires ou la salive UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 3 Contamination et infection : Voies de transmission Transmission par contact direct UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 4 Contamination et infection Transmission par contact indirect UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 5 Contamination et infection Transmission aéroportée UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 6 Mesures préventives Protection du prestataire contre les maladies transmissibles par le sang (origines : SIDA) -> fin de consultation UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 7 Mesures préventives Confinement de la source infectieuse souvent à l’hôpital (isolement) UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 8 Mesures préventives Interruption de la voie de transmission (lavage, désinfection et stérilisation) ✓ Nettoyage : élimine souillures et germes ✓ Désinfection : désinfection des objets et surfaces + antisepsie ✓ Stérilisation : rend un objet stérile et emballé dépourvu de germes UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 9 Mesures préventives Vaccination du personnel (hépatite B, influenza, Covid 19) UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 10 Hygiène des mains Ongles coupés courts et propres (pas de vernis) UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 11 Hygiène des mains Bijoux proscrits sur les mains et poignets UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 12 Hygiène des mains Lavage des mains nettoie les souillures visibles et invisibles via effet mécanique (avant et après chaque soin) UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 13 Hygiène des mains Désinfection par action bactéricide via effet chimique (désinfection hygiénique et chirurgicale UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 14 Hygiène des mains Port des gants pour toute manipulation dans la cavité buccale à changer : ✓ À chaque patient ✓ Si endommagé ✓ Si contact hors du champ opératoire ✓ Si utilisés au-delà d’une heure UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 15 Tenue de travail HELB Lavable : 60 à 70 °C séparément Portée uniquement au travail Manches courtes ou semi-longues (lavage des mains) Pas de bijoux sur les vêtements de travail (collier) UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 16 Tenue de travail Bonnets/calots de préférence (cheveux courts ou coiffés en chignon) UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 17 Tenue de travail Masques protègent bénéficiaire et prestataire de soins FFP2 principalement depuis Covid 19 A changer si souillés Recouvrent nez et bouche Lavage des mains à chaque fois que le masque est touché UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 18 Tenue de travail Lunettes de protection pour le bénéficiaire et pour le prestaire (ou visière) UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 19 Chaîne d’asepsie ✓ Eviter de se toucher avec les mains gantées ✓ Utiliser une précelle stérile ou double gantage pour aller chercher des objets dans un tiroir en cours de séance ✓ Retirer les gants en quittant la salle de soins UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 20 Aérosols ✓ Respiration, ✓ Conversations, ✓ Toux, ✓ Eternuements, ✓ Pièces à main, ✓ Cupules, ✓ Brosses, ✓ Détartreurs, ✓ Seringues air/eau… UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 21 Aérosols Réduire ou minimiser la formation d’aérosols ❖ Rinçage pré-procédural ❖ Privilégier l’aspiration haut débit ou « chirurgicale » UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 22 Nettoyage postes de travail ✓ Porter des gants ✓ Respecter le temps d’attente des produits utilisés ✓ Utilisation de linges à usage unique ou serviettes en papier imprégnées d’une solution détergente et désinfectante UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 23 Nettoyage postes de travail ❖ Poste de travail nettoyé et désinfecté après chaque patient (fauteuil, scialytique, plateau, poignées, appareil RX, interrupteurs de commandes, les embouts d’aspiration…) ❖ Instruments de l’unit désinfectés (voire stérilisés) ❖ Nettoyer et désinfecter le crachoir UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 24 Traitement des instruments ✓ Nettoyage manuel, par ultrasons ou l’autolaveur ✓ Désinfection thermique (autolaveur) et chimique ✓ Stérilisation : ❖ Autoclave (vapeur d’eau saturée – température de 134°C) ❖ A air chaud (chaleur sèche détruit les MO – fiabilité ?) ❖ Chémiclave (vapeurs chimiques insaturées – température de 132°C) ❖ A billes de verre avec élément chauffant incorporé (fiabilité ?) UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 25 Traitement des instruments rotatifs ✓ Contre-angles, pièces à main et turbines sont souillés à l’intérieur et à l’extérieur par la salive, le sang et/ou du pus ✓ Nettoyer et stériliser après chaque utilisation (pas d’ultrasons – Assistina) ✓ Emballer et stériliser (pas de stérilisateur à air chaud - autoclave ou chémiclave) UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 26 Organisation du travail ✓ Autres locaux entretenus de manière hygiénique ✓ Aération des locaux = clé du succès (aérosols) ✓ Purificateur d’air (Covid 19) UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 27 Organisation du travail ✓ Stérilisation : partie « sale » et partie « sèche » ✓ Désinfecter l’intérieur des tuyaux d’aspiration à la fin de la journée de travail ✓ Nettoyer le filtre UE 1/2-1-1 Pratique pré-clinique I Bachelier Hygiéniste bucco-dentaire © Laurence Henriet Haute Ecole Libre de Bruxelles 15/03/2023 Hygiène en pratique dentaire BAC1 Hygiéniste Bucco-Dentaire 28