HABITAT 1erP 2024 PDF

1) COMPLEJIDAD E INTERDISCIPLINA Paradigma: Empirismo (Bacon y Locke): “La experiencia sensible de la realidad es la única fuente válida de conocimiento” Si la experiencia no me dice que esto debe ser así, no es ciencia. Racionalismo (René Descartes): “El conocimiento válido sólo es posible a parti...

1) COMPLEJIDAD E INTERDISCIPLINA Paradigma: Empirismo (Bacon y Locke): “La experiencia sensible de la realidad es la única fuente válida de conocimiento” Si la experiencia no me dice que esto debe ser así, no es ciencia. Racionalismo (René Descartes): “El conocimiento válido sólo es posible a partir de las evidencias que nos aporta la razón” Paradigma Reduccionista (Kuhn 1971): Asume el mundo como inmutable, totalmente predecible y linealmente explicable. Visión simplificada de los problemas de salud, tendiente a la búsqueda de las causas simples que determinan los mismos Paradigma de la complejidad (Egdar Morin): conjunto fragmentado de teorías, principios científicos y epistemológicos que conforman un campo heterogéneo, en proceso de construcción y desarrollo. Considera el contexto. Interconectar distintos sistemas o dimensiones de la realidad que se interrelacionan y son interactivos entre sí, surgiendo componentes aleatorios “... confusión e incertidumbre no son las últimas palabras del saber, sino los signos precursores de la complejidad…” Antecedente en la teoría de Sistemas: los sistemas son totalidades cuyas propiedades NO pueden ser reducidas a sus partes individuales. El Paradigma de Complejidad se opone al Paradigma Reduccionista ¿Qué es disciplina? Conjunto ordenado, estructurado, metódico de saberes. Un concepto crucial para la organización de ciencias y conocimiento académico. Disciplinariedad: Campo de acción de los conocimientos de un área del saber. Se respeta la especificidad de cada área. Multidisciplinariedad: mezcla NO integradora de varias disciplinas en la que cada una conserva sus métodos y suposiciones sin cambio o desarrollo de otras disciplinas. Pluridisciplinariedad: las disciplinas se retroalimentan pero tienen objetivos independientes. Interdisciplinariedad: Se combinan las disciplinas para interconectarlas y potenciar así las ventajas de cada uno evitando que se desarrollen acciones fraccionadas. Investigación interdisciplinaria: el énfasis está en la producción de conocimiento. Configuración de equipos interdisciplinarios asistenciales: el énfasis está en la producción de acciones. Transdisciplinariedad: Comprensión del mundo desde el imperativo de la unidad del conocimiento. Integración de la teoría integrada a la practica. Busca la creación de un conocimiento que trasciende las fronteras de las disciplinas. Esto implica una integración profunda, donde se generan nuevos enfoques y soluciones a partir de la combinación de saberes científicos, así como de saberes prácticos y locales. Ej: Iniciativas que integran medicina, antropología, educación y comunicación para abordar problemas de salud desde múltiples perspectivas. La interdisciplina colabora, mientras que la transdisciplina integra y transforma. 2) PROCESO SALUD ENFERMEDAD ATENCIÓN CUIDADO (PSEAC) Es un enfoque que analiza los factores que influyen en la salud de las personas, así como en la aparición de enfermedades, las formas de atención médica y el cuidado que reciben. Influenciado por: dimensiones biológicas, químicas, físicas, biomecánicas y sociales. Este proceso se da a lo largo de la vida Salud-enfermedad: Proceso social con variaciones y elementos que forman parte de la vida cotidiana de conjuntos sociales. Proceso: Conjunto de fases sucesivas de un fenómeno o hecho complejo. En enfermedad quiere decir que no aparece de un día para otro, sino que son consecuencias sucesivas que llegan a eso. DEFINICIÓN PSEAC: Salud: “Estado de completo bienestar físico, mental y social. Es un derecho fundamental. Un objetivo social. El logro más alto de salud.” - Alma Atta Enfermedad: Desviación o alteración del estado de salud, que puede tener causas biológicas, ambientales, sociales, psicológicas. Deterioro de la salud de un organismo.  Atención: Servicios y acciones brindadas para mejorar, mantener o restaurar la salud ya sea de un individuo, grupo familiar, comunidad y/o población. ○ Sucede en todas las etapas de la historia natural de la enfermedad ○ Vincula con los sistemas de salud a través de; Promoción de la salud: hacia la comunidad. Prevención primaria: a una población específica, con mayores probabilidades de enfermar. Prevención secundaria: interviene en la enfermedad y en la evolución de la misma. Prevención terciaria: elimina las secuelas y rehabilitación Prevención cuaternaria: son los daños y perjuicios que provoca la práctica médica. Cuidado: Acciones preventivas y de apoyo para el bienestar, tanto a nivel individual como comunitario. Orienta la atención. Satisfacer las necesidades básicas de la existencia y reproducción de las personas. ○ Dimensiones: Autocuidado. Directo a las personas. Provisión de condiciones para que se realicen. Gestionarlos. Atención sanitaria: Presupone que es posible contribuir a la salud garantizando acciones y atenciones que permiten conservar la salud, evitar el deterioro de la calidad de vida de las poblaciones, a través de recursos disponibles de una comunidad. Detecta y recupera precozmente la salud. Personas trans y la salud: Ley nacional 26.743 de Identidad de Género. Garantiza a toda persona el reconocimiento de su identidad de género autopercibida a través de un trámite administrativo y el acceso a la salud integral de acuerdo con su expresión de género, sin someterla a ningún diagnóstico y/o peritaje médico, psicológico y/o psiquiátrico; incluyendo el acceso a modificaciones corporales, siempre que sea expresamente solicitado por la persona y sobre la sola base del consentimiento informado. En ningún caso se demanda el cumplimiento de requisitos patologizantes e incompatibles con los derechos humanos, como el diagnóstico, la esterilización, el divorcio o la realización de procedimientos quirúrgicos y tratamientos hormonales no deseados por la propia persona. Al libre desarrollo de su persona conforme a su identidad de género. A ser tratada de acuerdo con su identidad de género y, en particular, a ser identificada de ese modo en los instrumentos que acreditan su identidad respecto del/los nombre/s de pila, imagen y sexo con los que allí es registrada. Incluye a niños y adolescentes. Salud trans: La principal causa de muerte es el VIH o enfermedades asociadas, como ser tuberculosis, neumonía o pulmonía (64%) y la segunda causa son los homicidios (15%). Otras causas mencionadas son: cirrosis, sobredosis, problemas derivados de las inyecciones de silicona y el suicidio. Promedio de vida: 35-40 años. AMAZONAS: Por mucho tiempo no fueron tomados en cuenta por el gobierno respecto a su salud. Poseen una mayor incidencia en enfermedades de transmisión sexual por el trabajo sexual, que es muchos casos no quieren hacer o no lo eligirian e incluso son obligades a hacerlo, ademas de la falta de información para cuidarse. Sienten que no se les ve como personas “normales” o mentalmente bien. Tienen las capacidades pero no las oportunidades. Desigualdad (Reygadas): “la distribución asimétrica de las ventajas en una sociedad que es resultado de relaciones de poder mediadas culturalmente” Ej: El género; las mujeres fueron puestas en una situación de menor ventaja frente a la sociedad por la misma sociedad que convirtió las diferencias biológicas en una jerarquía de poder, estatus e ingresos. Limitaciones (sacado del texto): ○ Según CGPT: ○ Obstáculo para el desarrollo social: altos niveles de desigualdad generan tensiones sociales y dificultan la cohesión social. ○ Impacto negativo en la democracia: puede concentrar el poder económico y político en manos de unas pocas élites, socavando las instituciones democráticas y generando exclusión de los grupos más desfavorecidos. ○ Reproducción de la pobreza: perpetúa ciclos de pobreza al restringir el acceso a recursos clave como la educación, la salud y el empleo digno. ○ Efectos en la economía: Contrario a otros que piensan que esto incita la productividad, para él reduce la capacidad de consumo de las clases más desfavorecidas, afectando la demanda agregada. ○ Deterioro del bienestar psicológico y social: genera sentimientos de injusticia, estrés y exclusión, afectando el bienestar emocional y la salud mental.  ○ Falta de equidad en las oportunidades: no garantiza igualdad de oportunidades para todos, independientemente de su talento o esfuerzo. ○ Conflictos sociales y polarización: alimenta tensiones sociales y conflictos, ya que los grupos desfavorecidos tienden a percibir las diferencias como injusticias estructurales, lo que puede llevar a protestas, violencia y descontento generalizado. Epidemiología: el estudio de la distribución y de los determinantes de los estados o fenómenos relacionados con la salud en poblaciones específicas y la aplicación de este estudio al control de los problemas sanitarios. Vida Moderna: ○ Acceso a la Atención Médica: Generalmente, las áreas urbanas tienen mejor acceso a servicios de salud, tecnología médica y programas de prevención, lo que permite una detección más temprana y un tratamiento más efectivo de enfermedades. ○ Enfermedades Crónicas: La vida moderna está asociada con un aumento en las enfermedades crónicas (como diabetes, hipertensión y enfermedades cardiovasculares) debido a estilos de vida sedentarios, dietas poco saludables y estrés. ○ Enfermedades Infecciosas: Aunque hay un buen control de muchas enfermedades infecciosas, la alta densidad de población y la globalización pueden facilitar la propagación rápida de brotes, como se vio con la pandemia de COVID-19. ○ Contaminación y Salud Mental: La urbanización está relacionada con problemas de contaminación del aire y estrés, que pueden afectar la salud mental y física de la población. Vida Rural ○ Acceso a la Atención Médica: Las áreas rurales suelen tener menos acceso a servicios de salud, lo que puede llevar a retrasos en el diagnóstico y tratamiento de enfermedades. ○ Enfermedades Infecciosas: Las comunidades rurales pueden estar más expuestas a enfermedades zoonóticas (transmitidas de animales a humanos) y a brotes relacionados con la agricultura y la ganadería. ○ Enfermedades Crónicas: Aunque las tasas de enfermedades crónicas pueden ser más bajas en algunas áreas rurales, el acceso limitado a información y recursos puede resultar en una falta de prevención y manejo adecuado. ○ Estilo de Vida: Suelen ser más activos y las dietas pueden ser más naturales, aunque también hay riesgos relacionados con el uso de pesticidas y la exposición a químicos en la agricultura. Endemias: enfermedades que se localizan en cierta región con un número de casos estables. Epidemias: ocurren a partir de endemias que comienzan a tener una mayor incidencia. Pandemia: si la epidemia se propaga a uno o más continentes. Teoria Individualista: distribución individual de capacidades y recursos. Teoría interaccionista: pautas de relaciones e intercambios desiguales entre individuos. Teoría Holística: asimetría en las estructuras sociales. Para superar la desigualdad se tienen que articular acciones en los tres ámbitos: Aspecto microsocial: desarrollar las capacidades de los sectores que han sido históricamente excluidos y explotados, para que puedan competir en condiciones de igualdad. Nivel intermedio: eliminar los mecanismos de discriminación y todos los dispositivos institucionales que han favorecido de manera sistemática a ciertos grupos en detrimento de otros, así como impulsar medidas transitorias de acción afirmativa. Ámbito macrosocial: transformar las estructuras de posiciones y los mecanismos más amplios de distribución de cargas y beneficios. MODELO LEAVELL Y CLARK (1965) Define el comportamiento de la enfermedad si no hubiese ningún tipo de intervención en su curso, y, a su vez, lo relaciona con los niveles de prevención 3) NIVELES DE ORGANIZACIÓN La suma de las propiedades de un nivel anterior no alcanzan para definir el siguiente (la suma de las partes no es igual al todo) y por eso en el cambio de nivel aparecen las: Propiedades emergentes: La emergencia o el surgimiento hace referencia aquellas propiedades o procesos de un sistema no reducibles a las propiedades o procesos de sus partes constituyentes. Vida: es una propiedad emergente del nivel celular que permanece constante y se va modificando a lo largo de todos los niveles biológicos y ecológicos. Son un sistema abierto: intercambia materia y energía con el medio. Relaciones intraespecíficas (entre individuos de la misma especie): Asociación: Positiva; Familiares, sociales, gregarias (protección mutua y búsqueda de alimento sin relación familiar) o coloniales (individuos unidos físicamente). Competencia: Negativa; Derecho de reproducción, dominancia social, recursos. Relaciones interespecíficas (entre poblaciones de distintas especies): Depredación ( + / - ): Un depredador ataca y mata una presa para alimentarse. Mutualismo ( + / + ): Entre dos especies distintas en la que ambas consiguen beneficio. Simbiosis ( + / + ): La interacción es beneficiosa para ambos, pero una no puede vivir sin la otra. Comensalismo ( + / 0 ): Uno se beneficia y el otro es indiferente. Parasitismo ( + / - ): El parásito vive a expensas del hospedador. ○ Endoparásitos: Viven en el interior del cuerpo (virus, bacterias, gusanos intestinales). ○ Ectoparásitos: Viven en la superficie del cuerpo, como piel o cuero cabelludo (Piojos, pulgas, garrapatas, mosquitos). ○ Parasitoides: Ponen huevos dentro del hospedador, la larva se desarrolla y alimenta de él hasta matarlo (moscas, avispas, insectos). Nivel Comunidad: Formada por poblaciones que interactúan, compartiendo un espacio-tiempo. Medio Biótico: Partes vivas.  Medio Abiótico: Espacio no vivo y agentes físicos y químicos, radiación solar, lluvia, viento, temperatura, etc. Nivel Ecosistemas: Conjunto de comunidades que interactúan en el seno de una unidad biofísica determinada. Comunidad (biocenosis) + medio abiótico (biotopo) = ecosistemas. Servicios ecosistémicos: Contribuciones directas o indirectas de la naturaleza al bienestar humano. Ej: recursos y procesos naturales. ○ Tipos: Culturales, aprovisionamiento, sostenimiento o regulación Contribuciones de la naturaleza al hombre: Considera todas las conexiones entre la gente y la naturaleza. ○ Beneficios: Aprovisionamiento de comida, purificación del agua, inspiración artística. ○ Perjudicial: Transmisiones de enfermedades, depredación, daño a persona o sus bienes. Nicho ecológico (Que lugar ocupa cada especie en el ambiente?): Es la función que cumple una población dentro del ecosistema. Es la posición que ocupa la especie en la red trófica del ecosistema. ○ Hutchinson: “Hiperespacio de n-dimensiones” Cada una de las dimensiones sería una variable ambiental ante la cual el organismo tiene preferencia o cierto espectro de respuesta. ○ Ej: espacio para anidar o refugiarse, la humedad, la salinidad, lugar de presas. Biosfera: superficie terrestre completa + componentes abióticos + seres vivos. Bioma: gran región terrestre distinta que tiene un tipo particular de clima, suelo, plantas y animales. Territorio: Geográfico + relaciones institucionales y de la comunidad. Biodiversidad: Un dato que refiere acerca de la variedad y variabilidad que contienen los seres vivos, desde las sustancias químicas hasta las comunidades y ecosistemas. Al haber menos biodiversidad se afecta directamente a la probabilidad de supervivencia de las especies, al bajar la biodiversidad dejas a las especies más descuidadas. Al mismo tiempo elimina la posibilidad de que los humanos encuentren un recurso alimentario y/o medicinal de tales. 4) DIMENSIONES DEL AMBIENTE CON CAMBIO CLIMÁTICO Conceptos: - Agente: es una de las causas del peligro - Vector: es el modo en el que se transmite el agente - Ruta: es la manera en la que se produce la infección - Peligro: Factor de exposición/componente ambiental capaz de provocar un daño a la salud si la exposición es muy alta. Es o no es.  - Riesgo: Probabilidad cuantitativa (cantidad), que tiene cierto factor ambiental de causar daño. La probabilidad aumenta cuanto más expuesto al peligro determinado. - EJ: Radiación. El peligro es conseguir la radiación, el riesgo está determinado por qué tan cerca y que tanto tiempo estés de esa radiación. Hábitat: Lugar físico-temporal donde vive una especie específica, incluye tanto a otros organismos como a los componentes abióticos. Ambiente: Conjunto de factores naturales, sociales, culturales, tecnológicos, entre otros, que están relacionados entre sí y que condicionan tanto a los seres vivos como a sí mismo. El hombre va modificando constantemente estos factores, los cuales se clasifican en 5 dimensiones: Dimensión Biológica: incluye todas las formas de vida y sus productos que puedan afectar la salud. ○ Agentes: Microorganismos, plantas, insectos, roedores y otros animales, hongos, bacterias, virus, toxinas y alérgenos. ○ Rutas de exposición: Agua, aire, suelo, alimentos. Dimensión Química: Compuestos químicos sintetizados para consumo humano. ○ Ej: Agroquímicos, fertilizantes, medicamentos, aire contaminado Dimensión Física: Las condiciones físicas naturales y creadas. Se refiere a la energía. ○ Ej: Ondas sonoras, radiación, energía lumínica, energía térmica, energía eléctrica Dimensión Biomecánica: La transferencia de energía del movimiento (Mecanica/Cinetica) ○ Ej: Accidentes de tráfico, con maquinaria… Dimensión Psicosocial: Asociado al estilo de vida de las personas. Expresan los patrones de trabajo, de consumo, de comportamiento y de interacción social. ○ Ej: Dificultad de integración y adaptación, desocupación y falta de probabilidades, ambientes que estimulan, la competitividad, presiones del mercado, medios de comunicación que difunden estereotipos… Atención Primaria Ambiental (APA): Estrategia de acción ambiental, preventiva y participativa a nivel local. Reconocer el derecho al ambiente sano. Promueve condiciones ambientales saludables para mejorar la calidad de vida. Exposoma (Lea Maître): La totalidad de factores/exposiciones ambientales que afectan a las personas desde su concepción. Exógeno general: más generales, incluye el entorno urbano, factores climáticos y estrés, ruido, contaminación ambiental Exógeno específico: es más individual, incluye contaminantes específicos, la dieta, actividad física, tabaco, etc. Endógeno: factores internos como; metabolismos, microflora intestinal, inflamación, la herencia o carga genética.