Guía de Microscopía de Uroanálisis PDF

Summary

This guide details the procedures for urine analysis using microscopy. The document covers the theoretical background, sample collection methods, and physical examination. It also outlines the procedures for uroanalysis and includes a practical section designed for undergraduate students. The guidelines focus on the analysis techniques and sample observations to identify different components in urine using a microscope.

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{#section.ListParagraph} **UNIDAD DE APRENDIZAJE: SECCION MICROSCOPIA** **UROANALISIS** **COMPETENCIAS:** **El estudiante identifica que es un Parcial de Orina o Uroanálisis y cuál es su papel frente al procesamiento de la muestra.** **MARCO TEORICO** **Orina: líquido excretado por los riñones...

{#section.ListParagraph} **UNIDAD DE APRENDIZAJE: SECCION MICROSCOPIA** **UROANALISIS** **COMPETENCIAS:** **El estudiante identifica que es un Parcial de Orina o Uroanálisis y cuál es su papel frente al procesamiento de la muestra.** **MARCO TEORICO** **Orina: líquido excretado por los riñones a través de las vías urinarias, con el cual se eliminan sustancias de desecho del organismo. Desempeña un papel importante en la regulación del balance de líquidos y electrolitos y del equilibrio entre ácidos y bases. La cantidad de orina producida diariamente es de 800 ml a 1,5 litros, valor que aumenta si se ingieren muchos líquidos y disminuye en caso de sudoración intensa.** **COMPOSICIÓN DE LA ORINA** **En los seres humanos la orina normal suele ser un líquido transparente o amarillento. La orina normal contiene un 96% de agua y un 4% de sólidos en solución. Cerca de la mitad de los sólidos son urea, el principal producto de degradación del metabolismo de las proteínas. El resto incluye nitrógeno, cloruros, cetosteroides, fósforo, amonio, creatinina y ácido úrico.** **RECOLECCIÓN DE LA MUESTRA:** **La muestra se recoge normalmente por micción espontanea, la muestra ideal sería la primera orina de la mañana, pero se acepta una muestra que sea reciente que lleve al menos dos horas de colección en la vejiga.** **El paciente debe levantarse, asearse muy bien los genitales y en un recipiente estéril recoger la porción intermedia de la micción.** **En el estudio del parcial de orina fraccionado que consiste en pedir al paciente que recoja la primera orina de la mañana fraccionada en tres muestras que deben llegar al laboratorio correctamente marcadas: Fracción I, II, II. Este tipo de examen es principalmente para descartar hematurias. Cuando se presenta hemoglobina en la fracción I indica sangrado a nivel uretral, si hay hemoglobina en las tres fracciones el sangrado es a nivel renal, pero si solo se encuentra hemoglobina en la muestra III el sangrado es a nivel vesical.** ##### Recolección de muestras de orina en niños {#recolección-de-muestras-de-orina-en-niños.ListParagraph} **EXÁMEN FÍSICO:** - - **Ámbar: Debido a la presencia de pigmentos biliares.** - **Olor:** El olor de la orina es débilmente aromatizado debido a la presencia de ácidos orgánicos volátiles y amoniacal por descomposición de la urea. Sus características varían según la dieta, la patología presente y la concentración de solutos. Algunas enfermedades pueden presentar un olor característico. **El olor característico de la orina se describe como "sui generis" (propio de...), pero en estados patológicos o anormales puede variar y describirse como aromático o frutal, fétido o nitrogenado.** - - **pH:** Es la expresión de la concentración de iones de hidrógeno en la orina**. El pH normal va de 5.5 - 6.5 Influyendo el régimen dietético el cada paciente**Pero puede oscilar entre 4.5 (ácido), 7 (neutro) hasta 9 (alcalino). Sí es ácido en enfermedades como la diabetes mellitus, cetoacidosis, inanición prolongada, síndromes febriles en niños. Sí, por el contrario, es alcalina, cuando existen vómitos intensos, diarrea o hiperventilación. - - **Sangre:** La hemoglobina **es una proteína sanguínea que** no está presente en la orina **normalmente, su presencia puede ser causada por procesos hemolíticos, agentes tóxicos, accidentes transfusionales, quemaduras, etc. Fisiológicamente puede presentarse por ejercicio intenso. La presencia de hemoglobina y proteínas ambas altas indican que hay un daño glomerular.** Puede darse un falso positivo en mujeres con menstruación. - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - **PRACTICA** - TEMA: Parcial de orina ====================== - OBJETIVO: Describir el procedimiento y fundamento para la realización del parcial de orina en el laboratorio clínico ==================================================================================================================== - - - - - - - - - - Identificar el tubo con el número correspondiente de cada muestra servir 10 ml de orina por tubo, hacer el examen físico de la misma. Introducir la tira de orina Centrifugar 2500 rpm (revoluciones por minuto) durante 10 a15 minutos. Descartar el sobrenadante Re suspender suavemente el sedimento Colocar una gota en una lámina portaobjetos y cubrir con laminilla para observar en objetivo de 40X. 🥇Portaobjetos 🥇 Que Es, Para Que Sirve, Precio 2020 - Materiales De Laboratorio **COPROLÓGICO - COPROSCOPICO** 1. **COMPETENCIAS:** 2. **MARCO TEORICO:** COPROANÁLISIS: El examen de heces está indicado en las diarreas crónicas y en general en aquellos, procesos que cursan con insuficiencia digestiva o en los que se busca el germen o parásito de la enfermedad. Comprende la observación directa, macroscópica, el análisis químico, bacteriológico y parasitológico de la deposición, ya sea espontánea o por estimulación. **COPROLÓGICO** El diagnóstico definitivo en la mayoría de las infecciones parasitarias intestinales del hombre se basa rutinariamente en la demostración de parásitos y huevos en materia fecal. **RECOLECCIÓN DE LA MUESTRA:** En la recogida de muestras de heces debe evitarse la mezcla con orina, introducir parte de la deposición en un recipiente para materia fecal. Es aconsejable realizar la búsqueda de los parásitos en muestras seriadas (tres), las cuales se recogen en diferentes días a fin de asegurar el hallazgo de los parásitos. Las muestras deben procesarse antes de dos horas o mantenerse refrigeradas a 4 grados centígrados. **Debe recogerse en un recipiente limpio, debe tener cuidado de no mezclarse con orina. Las muestras obtenidas deben enviarse con rapidez al laboratorio especialmente si son líquidas o semilíquidas ya que las formas trofozoicas de los protozoos pierden movilidad y mueren poco después de enfriarse.** **En bebés, colocar la boca del recipiente cerca del ano para recolectar las muestras.** **Frotis rectal:** se realiza mediante estimulación con la ayuda de un escobillón que se introduce por el canal anal del paciente y se gira suavemente para la recuperación interna de la muestra, es un procedimiento incómodo para el paciente por lo cual se debe tener el máximo cuidado para no lastimarlo. Se debe tomar muestra en solución salina y realizar una lámina para coloración de Gram. **(El escobillón puede servir para siembra en medios de cultivo y otros estudios, siempre y cuando recoja considerable cantidad de muestra).** **EXAMEN FÍSICO:** **Color: Normalmente las heces son de color pardo de diferente intensidad, este color se debe a la presencia de urobilina, varía de acuerdo con la ingestión de alimentos y medicamentos.** **Olor: Las sustancias aromáticas provenientes de la desaminación y descarboxilación del triptofano por las bacterias son las que le dan a la materia fecal el olor característico (sui generis)** **Consistencia: Normalmente las heces son blandas. Se observan heces extremadamente duras en el estreñimiento y líquidas por causas que originen diarrea. Esta consistencia puede ser: Líquida, blanda o dura.** **Aspecto: Hay diferentes aspectos como son: Diarreico, mucoide, pastoso, caprino.** - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - **PRACTICA** - - - Elementos de Bioseguridad Lugol Solución Salina Palillos Láminas y laminillas PROCEDIMIENTO: 1\. Realizar el examen macroscópico de la muestra teniendo en cuenta en el examen físico datos como consistencia, color, olor, presencia de moco, sangre etc. 2\. Alistar una lámina portaobjetos marcada, con una gota de solución salina al 0,85% y una gota de lugol para parasitología en cada extremo de esta. 3\. Con la ayuda de un palillo de madera tomar aproximadamente 1gr de muestra de materia fecal y depositarla sobre la gota de solución salina al 0,85% mezclando con movimientos circulares y homogéneos, el procedimiento se repite con otro palillo en la gota de lugol para parasitología. 4. Colocar sobre cada preparación una laminilla cubreobjetos, evitando que las dos preparaciones se mezclen, ya que el propósito de utilizar la solución salina es detectar las formas móviles de los parásitos 5. Se observa con objetivo de 40x en busca de las diferentes formas, así como la identificación de los restos alimenticios. **COPROSCÓPICO** Este examen se debe realizar en muestras líquidas o diarreicas en la cual además del análisis bacteriológico y parasitológico se le debe practicar medida de pH, azucares reductores, sangre oculta. **Su valor depende de la rapidez con que se examine la muestra, por esto es importante procesar la materia fecal recién evacuada. El coproscópico incluye además del examen coprológico los siguientes parámetros:** - - - **PRACTICA** - - **MATERIALES:** - - - - - 1. Realizar el examen coprológico como se describió en la práctica anterior. Adicional a este realizar: **Examen químico:** - - - ##### **PRUEBA O TEST DE GRAHAM** ##### **Prueba de la cinta pegante o adhesiva** **Procedimiento recomendado en la investigación de oxiuros (Enterobius vermicularis). Colocar cinta adhesiva en la región perianal del paciente (Método de especial utilidad en niños). Dado que la hembra del parásito deposita los huevos en las horas de la noche y en la región perianal, lo ideal es tomar la muestra lo más pronto posible después de que el paciente se despierta. Presionar la superficie adherente de la cinta sobre una lámina portaobjetos de vidrio. Continuar con el procedimiento de observación al microscopio.** **Materiales** **Laminas portaobjetos** **Bajalenguas** **Cinta pegante transparente** ![](media/image9.jpeg)

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