Inflammation - جراحة م1 PDF
Document Details
Uploaded by LawAbidingBlack
محمد رضا
Tags
Summary
These notes cover inflammation, including acute and chronic forms, and their causes and effects. The document also defines inflammation as a process that protects the body from pathogens. The author is محمد رضا.
Full Transcript
محمد رضا:اعداد 🪄 ✨ سند الساحر Inflammation التهاب Is part of the complex biological response of body tissues to harmful stimuli, such as pathogens, damaged cells, or irritants, and is a protective response involving immune cells, blood vessels,...
محمد رضا:اعداد 🪄 ✨ سند الساحر Inflammation التهاب Is part of the complex biological response of body tissues to harmful stimuli, such as pathogens, damaged cells, or irritants, and is a protective response involving immune cells, blood vessels, and molecular mediators. The function of inflammation is to eliminate the initial cause of cell injury, clear out necrotic cells and tissues damaged from the original insult and the inflammatory process, and initiate tissue repair. The five cardinal signs are heat, pain, redness, swelling, and loss of function. مثل،يعد االلتهاب جز ًءا من االستجابة البيولوجية المعقدة ألنسجة الجسم للمنبهات الضارة وهو استجابة وقائية تشمل الخاليا المناعية واألوعية،مسببات األمراض أو الخاليا التالفة أو المواد المهيجة والتخلص، تتمثل وظيفة االلتهاب في القضاء على السبب األولي إلصابة الخاليا.الدموية والوسطاء الجزيئيين. وبدء إصالح األنسجة،من الخاليا واألنسجة الميتة التالفة من اإلصابة األصلية والعملية االلتهابية.العالمات األساسية الخمس هي الحرارة واأللم واالحمرار والتورم وفقدان الوظيفة Inflammation is a generic response, and therefore it is considered as a mechanism of innate immunity, as compared to adaptive immunity, which is specific for each pathogen. Too little inflammation could lead to progressive tissue destruction by the harmful stimulus (e.g. bacteria) and compromise the survival of the organism. In contrast, too much inflammation, in the form of chronic inflammation, is associated with various diseases, such as hay fever, periodontal disease, atherosclerosis, and osteoarthritis. ، وبالتالي فهو يعتبر آلية من آليات المناعة الفطرية،االلتهاب هو استجابة عامة قد يؤدي االلتهاب القليل جدًا إلى تدمير. والتي تكون خاصة بكل مسبب مرضي،مقارنة بالمناعة التكيفية يرتبط االلتهاب، في المقابل.األنسجة التدريجي بواسطة المحفز الضار (مثل البكتيريا) ويهدد بقاء الكائن الحي وهشاشة، وتصلب الشرايين، وأمراض اللثة، مثل حمى القش، بأمراض مختلفة، في شكل التهاب مزمن،الشديد.العظام Inflammation can be classified as either acute or chronic. يمكن تصنيف.االلتهاب على أنه حاد أو مزمن Acute inflammation: :االلتهاب الحاد Is the initial response of the body to harmful stimuli, and is achieved by the increased movement of plasma and leukocytes from the blood into the injured tissues. وتتحقق من خالل زيادة حركة،هي االستجابة األولية للجسم للمثيرات الضارة.البالزما والكريات البيضاء من الدم إلى األنسجة المصابة Acute inflammation occurs immediately upon injury, lasting only a few days. Cytokines and chemokines promote the migration of neutrophils and macrophages to the site of inflammation. Pathogens, allergens, toxins, burns, and frostbite are some of the typical causes of acute inflammation. Toll-like receptors (TLRs) recognize microbial pathogens. Acute inflammation can be a defensive mechanism to protect tissues against injury. Inflammation lasting 2–6 weeks is designated subacute محمد رضا:اعداد inflammation. تعمل السيتوكينات. ويستمر لبضعة أيام فقط،يحدث االلتهاب الحاد فور اإلصابة تعد مسببات األمراض ومسببات.والكيموكينات على تعزيز هجرة الخاليا المتعادلة والبلعمية إلى موقع االلتهاب تتعرف مستقبالت. الحساسية والسموم والحروق وقضمة الصقيع من األسباب النموذجية لاللتهاب الحادTLRs. يمكن أن يكون االلتهاب الحاد آلية دفاعية لحماية األنسجة من اإلصابة.على مسببات األمراض الميكروبية.يُطلق على االلتهاب الذي يستمر لمدة تتراوح بين أسبوعين إلى ستة أسابيع اسم االلتهاب شبه الحاد A series of biochemical events propagates and matures the inflammatory response, involving the local vascular system, the immune system, and various cells within the injured tissue. تتسبب سلسلة من األحداث والتي تشمل الجهاز الوعائي المحلي والجهاز المناعي،الكيميائية الحيوية في انتشار ونضج االستجابة االلتهابية.والخاليا المختلفة داخل األنسجة المصابة Chronic inflammation: :االلتهاب المزمن Chronic inflammation is inflammation that lasts for months or years. Macrophages, lymphocytes, and plasma cells predominate in chronic inflammation, in contrast to the neutrophils that predominate in acute inflammation. Diabetes, cardiovascular disease, allergies, االلتهاب المزمن تسود الخاليا البلعمية واللمفاوية وخاليا البالزما في االلتهاب.هو االلتهاب الذي يستمر لشهور أو سنوات مرض السكري وأمراض القلب. على النقيض من الخاليا المتعادلة التي تسود في االلتهاب الحاد،المزمن واألوعية الدموية والحساسية and chronic obstructive pulmonary disease (COPD) are examples of diseases mediated by chronic inflammation. Obesity, smoking, stress, insufficient diet and poor diet are some of the factors that promote chronic inflammation. ( ومرض االنسداد الرئوي المزمنCOPD) من األمثلة على األمراض والسمنة والتدخين واإلجهاد والنظام الغذائي غير الكافي والنظام الغذائي السيئ هي.التي يسببها االلتهاب المزمن.بعض العوامل التي تعزز االلتهاب المزمن Inflammation is not a synonym for infection. Infection describes the interaction between the action of microbial invasion and the reaction of the body's inflammatory response—the two components are considered together when discussing an infection, and the word is used to imply a microbial invasive cause for the observed inflammatory reaction. إن االلتهاب فالعدوى تصف التفاعل بين فعل الغزو الميكروبي ورد فعل الجسم االلتهابي – ويتم النظر.ليس مرادفًا للعدوى ويتم استخدام الكلمة لإلشارة إلى سبب غزو الميكروبات للتفاعل االلتهابي،إلى المكونين معًا عند مناقشة العدوى. الملحوظInflammation, on the other hand, describes purely the body's immunovascular response—whatever the cause may be. But because of how often the two are correlated, words ending in the suffix -itis (which refers to inflammation) are sometimes informally described as referring to infection. For example, the word urethritis strictly means only "urethral inflammation", but clinical health care providers usually discuss urethritis as a urethral infection because urethral microbial invasion is the most common cause of urethritis. يصف االلتهاب االستجابة المناعية،من ناحية أخرى - فإن الكلمات التي تنتهي بالالحقة، ولكن بسبب كثرة ارتباط االثنين.الوعائية للجسم بحتة – أيا ً كان السببitis تعني كلمة، على سبيل المثال.(التي تشير إلى االلتهاب) توصف أحيانًا بشكل غير رسمي بأنها تشير إلى العدوى اعداد:محمد رضا التهاب مجرى البول بشكل صارم "التهاب مجرى البول" فقط ،ولكن مقدمي الرعاية الصحية السريرية يناقشون عادةً التهاب مجرى البول باعتباره عدوى مجرى البول ألن الغزو الميكروبي لمجرى البول هو السبب األكثر شيوعًا اللتهاب مجرى البول. However, the inflammation-infection distinction becomes crucial for situations in pathology and medical diagnosis where inflammation is not driven by microbial invasion, such as the cases of atherosclerosis, trauma, ischemia, and autoimmune diseases (including type III أمرا بالغ األهمية في hypersensitivity). Causes: ومع ذلك ،يصبح التمييز بين االلتهاب والعدوى ً الحاالت في علم األمراض والتشخيص الطبي حيث ال يكون االلتهاب مدفوعًا بغزو ميكروبي ،مثل حاالت تصلب الشرايين ،والصدمات ،ونقص التروية ،وأمراض المناعة الذاتية (بما في ذلك فرط الحساسية من النوع الثالث).األسباب: جسدية 1. Physical: الحروق Burns. قضمة الصقيعFrostbite.. إصابة جسدية ،حادة أو نافذةPhysical injury, blunt or penetrating.. أجسام غريبة ،بما في ذلك Foreign bodies, including splinters, dirt and debris. الشظايا واألوساخ والحطام. الصدمة Trauma. اإلشعاع المؤينIonizing radiation.. بيولوجية 2. Biological: العدوى بمسببات األمراضInfection by pathogens.. Types: التهاب Appendicitis التهاب Pharyngitis الزائدة الدودية النخاع التهاب الجراب Bursitis التهاب الكلية Phlebitis التهاب القولون Colitis التهاب Prostatitis التهاب المثانة Cystitis األعصاب التهاب Rhinitis البنكرياس التهاب البلعوم Dermatitis التهاب Sinusitis التهاب الوريد Epididymitis الجيوب األنفية التهاب البروستات Encephalitis التهاب Tendonitis التهاب األنف Gingivitis األوتار التهاب الجلد Meningitis Tonsillitis التهاب اللوزتين التهاب البربخ Myelitis التهاب Urethritis التهاب الدماغ Nephritis اإلحليل التهاب اللثة Neuritis محمد رضا:اعداد Pancreatitis التهاب السحايا Vasculitis التهاب األوعية الدموية Vaginitis التهاب المهبل Cardinal signs: :العالمات األساسية Acute inflammation is a short-term process, usually appearing within a few minutes or hours and begins to cease upon the removal of the injurious stimulus. It involves a coordinated and systemic mobilization response locally of various immune, endocrine and neurological mediators of acute inflammation. In a normal healthy response, it becomes activated, clears the pathogen and begins a repair process and then ceases. It is characterized by five cardinal signs: االلتهاب الحاد هو عملية وهي. تظهر عادة في غضون بضع دقائق أو ساعات وتبدأ في التوقف عند إزالة المنبه الضار،قصيرة األمد تنطوي على استجابة تعبئة منسقة وجهازية محليًا لمختلف الوسطاء المناعيين والغدد الصماء والعصبيين وتزيل العامل الممرض وتبدأ عملية اإلصالح ثم، يتم تنشيطها، في االستجابة الصحية الطبيعية.لاللتهاب الحاد تتميز بخمس عالمات أساسية.تتوقف Redness. Pain. Heat. Swelling. Loss of function. Redness and heat are due to increased blood flow at body core temperature to the inflamed site. يحدث االحمرار والحرارة نتيجة لزيادة تدفق الدم عند درجة حرارة الجسم األساسية إلى الموقع الملتهب Swelling is caused by accumulation of fluid..يحدث التورم نتيجة لتراكم السوائل Pain is due to the release of chemicals such as bradykinin and histamine that stimulate nerve endings. يحدث األلم نتيجة إلطالق مواد كيميائية مثل البراديكينين والهيستامين التي تحفز النهايات العصبية Loss of function has multiple causes..يحدث فقدان الوظيفة ألسباب متعددة Acute inflammation of the lung (usually as in response to pneumonia) does not cause pain unless the inflammation involves the parietal pleura, which does have pain-sensitive nerve endings. Examples: ال يسبب االلتهاب محمد رضا:اعداد الحاد في الرئة (عادةً كما هو الحال في االستجابة لاللتهاب الرئوي) األلم إال إذا كان االلتهاب يشمل الجنب األمثلة. الذي يحتوي على نهايات عصبية حساسة لأللم،الجداري Atherosclerosis:تصلب الشرايين Atherosclerosis, formerly considered a bland lipid storage disease, actually involves an ongoing inflammatory response. Recent advances in basic science have established a fundamental role for inflammation in mediating all stages of atherosclerosis from initiation through progression and, ultimately, the thrombotic complications from it. These new findings provide important links between risk factors and the mechanisms of atherogenesis. الذي كان يُ َعد في السابق مرضًا بسي ًطا ناتجًا،إن تصلب الشرايين وقد أثبتت التطورات الحديثة في العلوم. ينطوي في الواقع على استجابة التهابية مستمرة،عن تخزين الدهون وفي،األساسية الدور األساسي لاللتهاب في التوسط في جميع مراحل تصلب الشرايين من البداية وحتى التقدم وتوفر هذه النتائج الجديدة روابط مهمة بين عوامل الخطر وآليات.النهاية المضاعفات الخثارية الناجمة عنه.تصلب الشرايين Clinical studies have shown that this emerging biology of inflammation in atherosclerosis applies directly to human patients. Elevation in markers of inflammation predicts outcomes of patients with acute coronary syndromes, independently of myocardial damage. وقد أظهرت الدراسات السريرية أن هذا التطور البيولوجي الناشئ لاللتهاب في تصلب الشرايين ينطبق مباشرة على إذ أن ارتفاع مؤشرات االلتهاب يتنبأ بنتائج المرضى الذين يعانون من متالزمات الشريان.المرضى من البشر بغض النظر عن الضرر الذي يصيب عضلة القلب،التاجي الحادة In addition, low-grade chronic inflammation, as indicated by levels of the inflammatory marker C-reactive protein, prospectively defines risk of atherosclerotic complications, thus adding to prognostic information provided by traditional risk factors. فإن االلتهاب المزمن منخفض،باإلضافة إلى ذلك يحدد بشكل استباقي خطر حدوث مضاعفات تصلب، كما تشير إليه مستويات البروتين التفاعلي سي،الدرجة وبالتالي يضيف إلى المعلومات التنبؤية التي توفرها عوامل الخطر التقليدية،الشرايين Moreover, certain treatments that reduce coronary risk also limit inflammation. In the case of lipid lowering with statins, the antiinflammatory effect does not appear to correlate with reduction in lowdensity lipoprotein levels. These new insights on inflammation contribute to the etiology of atherosclerosis, and the practical clinical applications in risk stratification and the targeting of therapy for atherosclerosis. فإن بعض العالجات التي تقلل من خطر اإلصابة بأمراض الشرايين،وعالوة على ذلك ال يبدو أن التأثير المضاد، وفي حالة خفض الدهون باستخدام الستاتينات.التاجية تحد أيضًا من االلتهاب تساهم هذه الرؤى الجديدة حول االلتهاب.لاللتهابات يرتبط بانخفاض مستويات البروتين الدهني منخفض الكثافة والتطبيقات السريرية العملية في تصنيف المخاطر واستهداف العالج،في تحديد مسببات تصلب الشرايين.لتصلب الشرايين Allergy: محمد رضا:اعداد An allergic reaction, formally known as type 1 hypersensitivity, is the result of an inappropriate immune response triggering inflammation, vasodilation, and nerve irritation. A common example is hay fever, which is caused by a hypersensitive response by mast cells to allergens. Presensitised mast cells respond by degranulating, releasing vasoactive chemicals such as histamine. المعروف رسميًا باسم فرط الحساسية من،إن التفاعل التحسسي هو نتيجة الستجابة مناعية غير مناسبة تؤدي إلى االلتهاب وتوسع األوعية الدموية وتهيج،النوع األول والتي تحدث نتيجة الستجابة مفرطة الحساسية من جانب، ومن األمثلة الشائعة على ذلك حمى القش.األعصاب تستجيب الخاليا البدينة التي أصبحت حساسة مسبقًا عن طريق إزالة الحبيبات.الخاليا البدينة لمسببات الحساسية.وإطالق مواد كيميائية نشطة لألوعية الدموية مثل الهيستامين These chemicals propagate an excessive inflammatory response characterised by blood vessel dilation, production of pro- inflammatory molecules, cytokine release, and recruitment of leukocytes. Severe inflammatory response may mature into a systemic response known as anaphylaxis. تتسبب هذه المواد الكيميائية في حدوث استجابة التهابية وتجنيد، وإطالق السيتوكينات، وإنتاج جزيئات مسببة لاللتهابات،مفرطة تتميز بتمدد األوعية الدموية وقد تتطور االستجابة االلتهابية الشديدة إلى استجابة جهازية تعرف باسم الحساسية.كريات الدم البيضاء.المفرطة Cancer: Inflammation orchestrates the microenvironment around tumours, contributing to proliferation, survival and migration. Cancer cells use selectins, chemokines and their receptors for invasion, migration and metastasis. On the other hand, many cells of the immune system contribute to cancer immunology, suppressing cancer This capacity of a mediator of inflammation to influence the effects of steroid hormones in cells is very likely to affect carcinogenesis. إن االلتهاب تستخدم الخاليا السرطانية السيلكتينات. مما يساهم في تكاثرها وبقائها وهجرتها،ينظم البيئة المحيطة باألورام تساهم العديد من خاليا الجهاز المناعي في، من ناحية أخرى.والكيموكينات ومستقبالتها للغزو والهجرة والنقائل ومن المرجح جدًا أن تؤثر قدرة وسيط االلتهاب على التأثير على تأثيرات. وقمع السرطان،مناعة السرطان.الهرمونات الستيرويدية في الخاليا على تسرطن الخاليا On the other hand, due to the modular nature of many steroid hormone receptors, this interaction may offer ways to interfere with cancer progression, through targeting of a specific protein domain in a specific cell type. Such an approach may limit side effects that are unrelated to the tumor of interest, and may help preserve vital homeostatic functions and developmental processes in the organism. ونظراً للطبيعة،ومن ناحية أخرى فإن هذا التفاعل قد يوفر طرقا ً للتدخل في تطور،المعيارية للعديد من مستقبالت الهرمونات الستيرويدية وقد يحد هذا النهج من اآلثار. من خالل استهداف مجال بروتيني محدد في نوع معين من الخاليا،السرطان وقد يساعد في الحفاظ على الوظائف الحيوية للتوازن الداخلي،الجانبية غير المرتبطة بالورم محل االهتمام.والعمليات التنموية في الكائن الحي محمد رضا:اعداد Outcome: The outcome in a particular circumstance will be determined by the tissue in which the injury has occurred—and the injurious agent that is causing it. Here are the possible outcomes to inflammation: تتحدد النتيجة في وفيما يلي النتائج المحتملة.ظروف معينة حسب األنسجة التي حدثت فيها اإلصابة والعامل المؤذي الذي يسببها :لاللتهاب 1. Resolution: الحل The complete restoration of the inflamed tissue back to a normal status. Inflammatory measures such as vasodilation, chemical production, and leukocyte infiltration cease, and damaged parenchymal cells regenerate. Such is usually the outcome when limited or short-lived inflammation has occurred. تتوقف التدابير االلتهابية مثل توسع.االستعادة الكاملة لألنسجة الملتهبة إلى حالتها الطبيعية هذه هي. وتتجدد الخاليا البرنشيمية التالفة، وتسلل الكريات البيضاء، وإنتاج المواد الكيميائية،األوعية الدموية النتيجة عادة عندما يحدث التهاب محدود أو قصير األمد 2. Fibrosis: التليف Large amounts of tissue destruction, or damage in tissues unable to regenerate, cannot be regenerated completely by the body. Fibrous scarring occurs in these areas of damage, forming a scar composed primarily of collagen. The scar will not contain any specialized structures, such as parenchymal cells, hence functional impairment may occur. أو تلف األنسجة غير،ال يمكن للجسم تجديد كميات كبيرة من تدمير األنسجة مما يشكل ندبة تتكون في المقام األول، يحدث تندب ليفي في مناطق التلف هذه. بشكل كامل،القادرة على التجدد وبالتالي قد يحدث ضعف، مثل الخاليا البرنشيمية، لن تحتوي الندبة على أي هياكل متخصصة.من الكوالجين وظيفي 3. Abscess formation: تكوين الخروج A cavity is formed containing pus, an opaque liquid containing dead white blood cells and bacteria with general debris from destroyed cells. وسائل معتم يحتوي على خاليا دم بيضاء ميتة وبكتيريا مع حطام عام،يتكون تجويف يحتوي على صديد من الخاليا المدمرة 4. Chronic inflammation:االلتهاب المزمن In acute inflammation, if the injurious agent persists then chronic inflammation will ensue. This process, marked by inflammation lasting many days, months or even years, may lead to the formation of a chronic wound. Chronic inflammation is characterised by the dominating presence of macrophages in the injured tissue. These cells are powerful defensive agents of the body, but the toxins they release— اعداد:محمد رضا including reactive oxygen species—are injurious to the organism's own tissues as well as invading agents. As a consequence, chronic في inflammation is almost always accompanied by tissue destruction. االلتهاب الحاد ،إذا استمر العامل الضار ،فسيحدث التهاب مزمن.وقد تؤدي هذه العملية ،التي تتسم بااللتهاب الذي يستمر لعدة أيام أو شهور أو حتى سنوات ،إلى تكوين جرح مزمن.ويتميز االلتهاب المزمن بالوجود المهيمن للخاليا البلعمية في األنسجة المصابة.وهذه الخاليا هي عوامل دفاعية قوية للجسم ،ولكن السموم التي تطلقها ــ بما في ذلك جزيئات األكسجين التفاعلية ــ تضر بأنسجة الكائن الحي نفسه فضالً عن العوامل الغازية. ونتيجة لهذا ،يكاد يكون االلتهاب المزمن مصحوبا ً دائما ً بتدمير األنسجة. سند الساحر ✨ 🪄