Formation Gestion Des Incidents Cytotoxiques 11/10/2023 PDF

M.Renel FORMATION GESTION DES INCIDENTS PPH CYTOTOXIQUES 11/10/2023 E.Martin Interne en pharmacie RISQUES D’EXPOSITION LORS D’UN INCIDENT CYTOTOXIQUE 1. Le risque immédiat :...

M.Renel FORMATION GESTION DES INCIDENTS PPH CYTOTOXIQUES 11/10/2023 E.Martin Interne en pharmacie RISQUES D’EXPOSITION LORS D’UN INCIDENT CYTOTOXIQUE 1. Le risque immédiat : irritation cutanéo-muqueuse voire nécrose au niveau local prurit céphalées troubles digestifs réactions asthmatiques… 2. le risque retardé : reprotoxicité (avortements spontanés, stérilité...) tératogénécité (malformations fœtales, grossesses extra-utérines…) mutations génétiques cancer  QUELQUES GRANDS PRINCIPES DE PRÉVENTION Pas de manipulation de cytotoxique par des femmes enceintes ou allaitantes Reconstitution et dilution dans des zones à atmosphère contrôlée Port d'équipements de protection individuel (EPI) adaptés à toutes les étapes de la réception à l'administration Hygiène des mains pour diminuer la contamination environnementale Gestion de l'ensemble des déchets dans un circuit bien identifié "cytotoxique" Nettoyage adapté et régulier des équipements et des surfaces Conseil patient sur la prévention liée à la contamination des liquides biologiques Rédaction de procédures et formations régulières Suivi médical de l'ensemble des salariés exposés LA GESTION DE LA FUITE D’UN LIQUIDE CYTOTOXIQUE  PRÉSENTATION DU NOUVEAU KIT Les changements majeurs : Sachet avec le nécessaire d’habillage : combinaison de protection, Masque FFP3 pour le manipulateur, l’aide manipulateur +/- le patient, … Ciseaux/Pince SDS/IPA (Mélange de deux solutions effectué par la pharmacie), disparition du seau et de détergent Anios Chamoisine, plus de carré bleu … LES GRANDS CHANGEMENTS DE LA PROCEDURE I. Projection occulaire II. Projection cutanée ou sur les vêtements a. Sur soi-même b. Sur un patient III. Conduite à tenir en cas de fuite de cytotoxique IV. Renouvellement du kit par la pharmacie V. Conduite à tenir si fuite dans l’isolateur (UPCC)  QUIZZ 1 Dans les premières minutes : Une femme enceinte peut m'aider à condition d'être protégée d'une blouse, de gants et d'un masque J'identifie la zone comme étant à risque Je fais sortir de la pièce les personnes non essentielles à la gestion de l'incident cytotoxique Je ferme les fenêtres Je mets le masque fourni dans le kit même si je porte déjà un masque chirurgical  QUIZZ 1 Dans les premières minutes : Une femme enceinte peut m'aider à condition d'être protégée d'une blouse, de gants et d'un masque J'identifie la zone comme étant à risque Je fais sortir de la pièce les personnes non essentielles à la gestion de l'incident cytotoxique Je ferme les fenêtres Je mets le masque fourni dans le kit même si je porte déjà un masque chirurgical  QUIZZ 2 Lors du nettoyage : En cas de liquide : je ramasse avec des chamoisines imbibées d’eau En cas de liquide : je saupoudre de poudre absorbante et je ramasse avec la pelle et les fiches plastifiées En cas de poudre : je ramasse avec la pelle et les fiches plastifiés En cas de poudre : je ramasse avec des chamoisines imbibées d'eau Je ramasse toujours du centre vers la périphérie  QUIZZ 2 Lors du nettoyage : En cas de liquide : je ramasse avec des chamoisines imbibées d’eau En cas de liquide : je saupoudre de poudre absorbante et je ramasse avec la pelle et les fiches plastifiées En cas de poudre : je ramasse avec la pelle et les fiches plastifiés En cas de poudre : je ramasse avec des chamoisines imbibées d'eau Je ramasse toujours du centre vers la périphérie  QUIZZ 3 Après avoir ramassé le produit cytotoxique : Je nettoie à l'aide d'un détergent Je nettoie à l'eau de Javel Je peux utiliser l'un ou l'autre Je laisse sécher à l'air libre Je sèche à l'aide des chamoisines (=carrés d'essuyage)  QUIZZ 3 Après avoir ramassé le produit cytotoxique : Je nettoie à l'aide d'un détergent Je nettoie à l'eau de Javel Je peux utiliser l'un ou l'autre Je laisse sécher à l'air libre Je sèche à l'aide des chamoisines (=carrés d'essuyage)  QUIZZ 4 A la suite de cet incident : J'ai été en contact direct (cutanée, projection,...) avec les produits cytotoxiques, je me rends aux urgences ou à la médecine du travail pour faire une déclaration d'accident de travail J'ai été en contact mais je n'ai pas de signes, il n'est pas utile que je contact le cadre de santé L'incident concerne un patient, je contacte le cadre de santé et son oncologue référent. Un passage de l'équipe de bionettoyage n'est pas nécessaire Je commande le matériel manquant au magasin général et je complète mon kit  QUIZZ 4 A la suite de cet incident : J'ai été en contact direct (cutanée, projection,...) avec les produits cytotoxiques, je me rends aux urgences ou à la médecine du travail pour faire une déclaration d'accident de travail J'ai été en contact mais je n'ai pas de signes, il n'est pas utile que je contact le cadre de santé L'incident concerne un patient, je contacte le cadre de santé et son oncologue référent. Un passage de l'équipe de bionettoyage n'est pas nécessaire Je commande le matériel manquant au magasin général et je complète mon kit  QUIZZ 5 Quelles sont les bonnes réponses ? En cas d'exposition cutanée, je rince à l'eau froide pendant 15 minutes Après nettoyage, en cas de sensation de brûlure, je peux utiliser une pommade adoucissante de type cold cream En cas de projection sur un vêtement, je l'enlève doucement et je le mets dans un sac et le dépose à la lingerie En cas de projection oculaire, je rince 2 minutes à l'eau du robinet sans pression En cas de projection cutanée, je ne fais rien, la projection de produits cytotoxiques n'est pas dangereuse pour la peau  QUIZZ 5 Quelles sont les bonnes réponses ? En cas d'exposition cutanée, je rince à l'eau froide pendant 15 minutes Après nettoyage, en cas de sensation de brûlure, je peux utiliser une pommade adoucissante de type cold cream En cas de projection sur un vêtement, je l'enlève doucement et je le mets dans un sac et le dépose à la lingerie En cas de projection oculaire, je rince 2 minutes à l'eau du robinet sans pression En cas de projection cutanée, je ne fais rien, la projection de produits cytotoxiques n'est pas dangereuse pour la peau