Placenta y Período Fetal PDF

- Período Fetal - Histología y Embriología de la placenta  Período Fetal ◦ Estimación de la edad fetal ◦ Edad gestacional (a partir de FUM) ◦ Longitud occipucio cóxis ◦ Diámetro biparietal ◦ Perímetro craneal ◦ Perímetro abdominal ◦ Longitud del fémur La Gesta...

- Período Fetal - Histología y Embriología de la placenta  Período Fetal ◦ Estimación de la edad fetal ◦ Edad gestacional (a partir de FUM) ◦ Longitud occipucio cóxis ◦ Diámetro biparietal ◦ Perímetro craneal ◦ Perímetro abdominal ◦ Longitud del fémur La Gestación Dividida en Trimestres Hacia el comienzo ya puede Desarrollo de todos los Determinación del sexo sobrevivir si nace sistemas principales Detección de malformaciones prematuramente Recordemos los Hitos del Periodo Fetal ? Semanas 9 – 12 a. La cabeza corresponde a la mitad del cuerpo b. Cara ancha con ojos separados c. Centro de osificación primaria (sem 12) d. MMSS con longitud casi final, MMII aún poco desarrollados e. Genitales externos desarrollados en sem 12 f. Hernia fisiológica desaparece en la sem 11 Recordemos los Hitos del Periodo Fetal Semanas 13 – 16 a. Cabeza más pequeña y miembros largos b. Movimientos coordinados imperceptibles c. Ojos hacia adelante, movimientos oculares d. Orejas en posición e. Genitales se pueden reconocer hacia la semana 12-14 Semana 17-20 f. Percepción de movimientos g. Vérnix caseoso h. Lanugo i. Grasa parda Recordemos los Hitos del Periodo Fetal Semanas 21-25 a. Aumento de peso b. Piel traslúcida c. Movimientos oculares rápidos d. Inicio de producción de surfactante Semanas 26-29 e. SNC puede coordinar movimientos respiratorios y temperatura f. Apertura de párpados g. TCS bajo la piel h. Bazo se convierte en órgano de eritropoyesis hasta la sem 28 Recordemos los Hitos del Periodo Fetal Semanas 30-34 A. Reflejo pupilar B. Piel rosada, lisa C. Aspecto regordete Semanas 35-38 D. Orientación espontánea hacia la luz E. SNC maduro F. Longitud del pie mayor que el fémur (Método alternativo de estimación de EG) G. Disminución de velocidad de crecimiento Fetos de término H. LOC 38 cm y peso aprox 3,4 kg I. Testículos en escroto J. Cabeza una de las estructuras de mayor tamaño Placenta Órgano transitorio, compuesto por tejidos embrionarios y maternos Es el órgano principal que permite el intercambio de nutrientes, gases y productos de excreción entre la madre y el feto Placenta Cumple además funciones de producción de hormonas y protección del feto Las membranas fetales son el corion, el amnios, la vesícula umbilical y la alantoides. Discoide. La placenta tiene dos componentes: fetal y materno Parte Fetal: procede del saco coriónico Parte materna: deriva del endometrio La placenta y el cordón umbilical conforman un sistema de transporte de sustancias La placenta es expulsada durante el puerperio  Decidua Es la capa funcional del endometrio que se separa del resto del útero tras el parto Hay tres regiones en relación con el sitio de implantación A) Decidua basal B) Decidua capsular C)Decidua parietal  Corion ? Es la envoltura externa que recubre al embrión. ? Colabora con la formación de la placenta (parte fetal) ? Es una estructura membranosa  Amnios ? Es una delgada membrana que recubre la cavidad amniótica ? Dentro de esa cavidad se encuentra el líquido amniótico Desarrollo de la placenta ? Se caracteriza por la proliferación rápida del trofoblasto y por el desarrollo del saco coriónico y las vellosidades ? Hacia el final de la tercera semana ya tiene lugar el intercambio entre la madre y el feto ? Al final de la cuarta semana ya se ha establecido en la placenta una compleja red vascular ? La placenta contiene dos partes: corion velloso (fetal) y decidua basal (materna)  Aspecto externo de la placenta Superficie materna Superficie fetal Cordón umbilical Vellosidades coriónicas Circulación Placentaria Circulación Materno-Fetal  ? Es una estructura formada por tejidos extrafetales, que separa la sangre materna de la fetal. ? Hasta la semana 20, la membrana está constituída por 4 capas: sincitiotrofoblasto, Membrana citotrofoblasto, tejido conjuntivo vellositario y placentaria endotelio de los capilares fetales. ? A partir de la semana 20 se producen cambios. ? Actúa como barrera únicamente frente a moléculas de cierto tamaño y carga  Desempeña un papel importante en el desarrollo y crecimiento Inicialmente es segregado por las células del amnios Líqui Más adelante se produce la difusión del líquido a través de la membrana do amniocoriónica desde la decidua parietal. Amniótico A partir de la semana 11, el feto contribuye al líquido a través de la eliminación de la orina (500 ml) A las 37 semanas existe entre 700- 1000 ml  El líquido es una El contenido de solución acuosa en el El mismo es deglutido agua, cambia cada cual el material y absorbido 3 horas. insoluble se mantiene en suspensión Contiene El estudio del líquido componentes permiten establecer orgánicos e alteraciones inorgánicos. cromosómicas Imágenes Histológicas Membranas placentarias Células de Hofbauer… que son?