Nervous System - Summary PDF

‫زعتگبُ ػظجی‬ ‫‪Nervous System‬‬ ‫زعتگبُ ػظجی‬ ‫ػولٌزز(‪ًٌ :)Function‬تزل اػوبل ثسى ثز ػْسُ زٍ عيغتن ػظجی ٍ ؿسز زاذلی هیثبشس‪.‬زعتگبُ‬ ‫ػظجی عيغتوی اعت ًِ اًغبى را هبزر هی عبسز تب زر هوبثل ػَ...

‫زعتگبُ ػظجی‬ ‫‪Nervous System‬‬ ‫زعتگبُ ػظجی‬ ‫ػولٌزز(‪ًٌ :)Function‬تزل اػوبل ثسى ثز ػْسُ زٍ عيغتن ػظجی ٍ ؿسز زاذلی هیثبشس‪.‬زعتگبُ‬ ‫ػظجی عيغتوی اعت ًِ اًغبى را هبزر هی عبسز تب زر هوبثل ػَاهل هحيغی اس ذَز ٍاًٌش ًشبى زازُ ٍ‬ ‫ًيش ًٌتزل ٍ تٌظين كؼبليتّبي عيغتنّبي زيگز ثسى را ثِ ػْسُ زارز‪.‬‬ ‫ًَرٍى (‪ :)Neuron‬ثِ يي علَل ػظجی ٍ هدوَػِ سٍائس آى ًَرٍى گلتِ هیشَز‪ًَ.‬رٍىّب علَلّبيی‬ ‫تحزييپذيزي ّغتٌس ًِ ثزاي زريبكت هحزىّبي گًَبگَى ٍ ّسايت خزيبى ػظجی اذتظبص يبكتِاًس‪.‬‬ ‫ّز ًَرٍى يي خغن علَل ی يب پزيٌبريَى زارز ًِ اس عغح آى يي يب چٌس سٍائس علَلی ذبرج هیشَز‪.‬‬ ‫سٍائسي ًِ هغئَل زريبكت اعالػبت ٍ ّسايت آى ثِ عوت خغن علَلی هیثبشٌس زًسريت (‪)Dendrite‬‬ ‫ًبم زارًس‪.‬سائسُ هٌلززي ًِ خزيبى را اس خغن علَلی زٍر هیًٌس اًغَى (‪ )Axon‬ذَاًسُ هیشَز‪.‬‬ ‫زًسريتّب ٍ اًغَىّب را اؿلت اليبف ػظجی (‪ )Nerve Fibers‬هیًبهٌس‪(.‬شٌل ‪)4-1‬‬ ‫ًَرٍگليب‪ :‬علَلّبيی ثب سٍائس ًَتبُ ثَزُ ٍ ًَرٍىّب را ًگبُ زاشتِ ٍ هحبكظت هیًٌٌس ٍ زر كؼبليتّبي‬ ‫ًَرٍى تـذيِ ًَرٍى ٍ كزايٌسّبي زكبػی عيغتن ػظجی هزًشي شزًت هیًٌٌس ٍ شبهل چْبر ًَع علَل‬ ‫هیثبشٌس‪.‬‬ ‫الق) آعتزٍعيتّب‪ :‬ايي علَلّب زر ٌّگبم آعيت زعتگبُ ػظجی هزًشي تٌثيز يبكتِ يي خَشگبُ گليبل‬ ‫ايدبز هیًوبيٌس‪.‬ايي علَلّب زر تٌظين هحيظ يًَی عيغتن ػظجی ًيش ًوش زارًس‪.‬‬ ‫ة) اليگَزًسرٍعيتّب‪ :‬عبذت ؿالف هيليي زر زعتگبُ ػظجی هزًشي را ثز ػْسُ زارز‪.‬‬ ‫ج) هيٌزٍگلی‪ :‬شجيِ هبًزٍكبصّب ثبكت ّوجٌس ثَزُ ٍ ػول كبگَعيتَس را اًدبم هیزٌّس‪.‬‬ ‫ز) آپبًسيوی‪ :‬عغح زرٍى ثغيّبي هـشي ٍ ًبًبل هزًشي ًربع را هیپَشبًٌس‪(.‬شٌل ‪)4-2‬‬ ‫عيٌبپظ (‪ :)Synapse‬يي ٍاحس آًبتَهيي ثِ ايي هؼٌی ًِ ارتجبط يي عزكِ ثيي ًَرٍىّب زر ًَاحی‬ ‫هرظَطی ثٌبم عيٌبپظ اًدبم هیگيزز ًِ هیتَاًس تحزيٌی يب هْبري ثبشس ٍ عيٌبپظ را ثِ زٍ زعتِ‬ ‫شيويبيی ٍ الٌتزيٌی توغين هیًٌٌس‪.‬‬ ‫ػوسُ (‪ :)Ganglion‬ثِ تدوغ اخغبم علَلی ًَرٍىّب زر ذبرج اس زعتگبُ ػظجی هزًشي را ػوسُ‬ ‫هیًوبيٌس ًِ ثِ زٍ ًَع حغی ٍ ذَزًبر توغينثٌسي هیشَز‪.‬‬ ‫ّغتِ (‪ :)Nucleus‬تَزُاي اس هبزُ ذبًغتزي ًِ شبهل اخغبم علَلی ًَرٍىّب زر زعتگبُ ػظجی هزًشي‬ ‫هیثبشس ّغتِ هیگَيٌس هبًٌس ّغتِّبي هَخَز زر عبهِ هـشي‪ ،‬هبزُ ذبًغتزي ًربع ٍ ّغتِّبي‬ ‫هبػسُاي هـش ٍ‪....‬‬ ‫زعتگبُ ػظجی را هیتَاى ثِ زٍ ثرش توغين ًزز‪ :‬الق) زعتگبُ ػظجی هزًشي (‪)C.N.S‬‬ ‫ة) زعتگبُ ػظجی هحيغی (‪)P.N.S‬‬ ‫زعتگبُ ػظجی هزًشي اس زٍ خش (‪ً ٍ )Brain‬ربع (‪ )Spinal Cord‬توغينثٌسي هیشَز‪.‬‬ ‫زعتگبُ ػظجی هحيغی ًيش اس علَلّبي ػظجی ٍ سٍائس آًْب ًِ يب اس هـش ٍ ًربع ذبرج هیشًَس ٍ يب ثِ‬ ‫آًْب ٍارز هی گززًس ثِ ّويي زليل آًْب را ثِ زٍ رشتِ ػظجی حغی يب آٍراى (‪ ٍ )Afferent‬حزًتی يب‬ ‫ٍاثزاى (‪ )Efferent‬توغينثٌسي هیًٌٌس‪.‬ثِ هدوَع ايي رشتِّبي ػظجی يي ػظت هیگَيٌس‪.‬ثغتِ ثِ‬ ‫ايي ًِ ايي ػظت حبٍي چِ ًَع رشتِ اي ثبشس ػظت را ثِ عِ زعتِ حغی‪ ،‬حزًتی ٍ هرتلظ توغين‬ ‫هیًٌٌس‪.‬‬ ‫ثغَر ًلی زعتگبُ ػظجی هحيغی شبهل‪ :‬الق‪ -‬اػظبة هـشي‪ ًِ :‬تؼساز آًْب ‪ 12‬خلت اعت‪.‬‬ ‫ة‪ -‬اػظبة ًربػی‪ ًِ :‬تؼساز آًْب ‪ 31‬خلت اعت‪.‬‬ ‫ج‪ -‬اػظبة ذَزًبر‪ ًِ :‬اؿلت اس آى ثِ ػٌَاى زعتگبُ ذَزًبر يبز هیشَز‪.‬‬ ‫ز‪ -‬ػوسُّبي ػظجی (‪)Ganglion‬‬ ‫زعتگبُ ػظجی هزًشي‬ ‫هـش (‪ :)Brain‬اس هدوَػِاي اس ًَرٍى ّب ٍ ًَرٍگليبّب تشٌيل شسُ ًِ زر زاذل حلزُ خودوِ هزار زارًس‪.‬‬ ‫هغوت ّبي هرتلق هـش اس ثبال ثِ پبييي ثِ تزتيت شبهل‪ً -1 :‬يوٌزُّبي هـش‪ -2 ،‬هـش ٍاعغِ‪ -3 ،‬هـش‬ ‫هيبًی‪ -4 ،‬پل هـشي‪ -5 ،‬ثظلالٌربع‪ -6 ،‬هرچِ ًِ زر ػوت پل هـشي ٍ ثظلالٌربع هزار زارز‪.‬‬  ‫ًٌتِ‪ :‬ثِ هدوَع ثظلالٌربع‪ ،‬پل هـشي ٍ هـش هيبًی عبهِ هـشي گلتِ هیشَز‪.‬‬ ‫‪ً -1‬يوٌزُّبي هد (‪:)Cerebrum‬حدينتزيي ٍ اًتْبيیتزيي ثرش هـش را تشٌيل هیزٌّس ثِ عَري ًِ‬ ‫ثرش ٍعيؼی اس كضبي ًبعِ عز را اشـبل هیًٌٌس‪.‬ثز رٍي عغح ذبرخی ًيوٌزُّب شيبرّب (‪ٍ )Sulcus‬‬ ‫شٌٌح يب ثزآهسگی (‪ )Gyrus‬هشبّسُ هیگززز‪.‬شيبرّب شبهل زٍ زعتِي اطلی ٍ كزػی ّغتٌس‪.‬شيبرّبي‬ ‫اطلی ػجبرتٌس اس‪:‬‬ ‫‪ -2‬شيبر هزًشي يب رٍالًسٍ (‪)Rolando‬‬ ‫‪ -1‬شيبر عزكی يب عيلَيَط (‪)Sylvius‬‬ ‫ايي شيبرّب ّز ًسام اس ًيوٌزُّبي هد را ثِ لتّبي پيشبًی‪ ،‬آّيبًِ‪ ،‬گيدگبّی ٍ پظعزي توغين‬ ‫هیًٌٌس‪.‬شيبر عزكی لت گيدگبّی را اس لتّبي آّيبًِ ٍ پيشبًی ٍ شيبر هزًشي لتّبي پيشبًی ٍ آّيبًِ‬ ‫را اس ّن خسا هیًٌٌس‪.‬‬ ‫ًٌتِ‪ :‬ػالٍُ ثزچْبر لت هـشي زر ػون شيبر عزكی يي لَة زيگز ثِ ًبم ايٌغَال يب خشيزُ (‪ٍ )Insula‬خَز‬ ‫زارز‪.‬زٍ شٌبف ػوين ًيش رٍي هـش ٍخَز زارز ًِ ػجبرتٌس اس‪:‬‬ ‫‪ -1‬شٌبف عَلی ‪ -2‬شٌبف ػزضی‪ :‬شٌبف عَلی ثيي ًيوٌزُّبي هد هزار زارز ٍ زر ػون آى ثشرگتزيي‬ ‫راثظ زٍ ًيوٌزُ يؼٌی خغن پيٌِاي (‪ )Corpus Callosum‬هزار زارز‪.‬شٌبف ػزضی خسا ًٌٌسُ‬ ‫ًيوٌزُّبي هد اس زيبًغلبل ٍ هشاًغلبل هیثبشس‪.‬عغح ًيوٌزُّب اس هبزُ ذبًغتزي پَشيسُ شسُ ًِ‬ ‫هشز هد ًبهيسُ هیشَز‪.‬هبزُ عليس زر هزًش ًينًزُّب هزار زارز‪.‬‬ ‫ّغتِّبيی زر هبػسُي ًيوٌزُّب ٍاهغ شسُ ًِ ّغتِّبي هبػسُاي (‪ً )Basal Nuclei‬بهيسُ هیشًَس‪.‬‬ ‫ايي ّغتِّب ػجبرتٌس اس‪ّ :‬غتِ زمزار (‪ّ ،)Caudate Nucleus‬غتِ ػسعی (‪،)Lenti form Nucleus‬‬ ‫ّغتِ پيش زيَارُاي (‪ّ ٍ )Claustrum Nucleus‬غتِ ثبزاهی (‪ )Amygdaliod Nucleus‬هیثبشٌس‪.‬‬ ‫(شٌل ‪)4-3‬‬ ‫زر ضربهت ّز ًيوٌزُ كضبي ًبهٌظوی ًِ ثغي خبًجی ًبهيسُ هیشَز هزار گزكتِ اعت‪.‬ثز رٍي هشز هد ٍ‬ ‫زر لتّبي هرتلق هٌبعن هشرظی ًِ زر كؼبليت ّبي ػبليِ حغی ٍ حزًتی زذبلت زارًس هزار گزكتِ‬ ‫اعت‪.‬‬ ‫‪ -1‬هشز حزًتی‪ :‬ثز رٍي لت پيشبًی ٍ زر خلَي شيبر هزًشي هزار زارز ٍ پيبمّبي ػظجی اس ايي هٌغوِ ثِ‬ ‫عبهِ هـشي ٍ ًربع ٍ عپظ اس عزين اػظبة حزًتی ثِ ػضالت اعٌلتی كزعتبزُ هیشًَس‪ -2.‬هشز‬ ‫حغی‪ :‬ثز رٍي لت آّيبًِ ٍ زر ػوت شيبر هزًشي هزار زارز ٍ هزثَط ثِ احغبط زرز ٍ حزارت‪ ،‬لوظ‪ ،‬كشبر‬ ‫ٍ حظ زرى هَهؼيت ػضالت ٍ هلبطل هیثبشس‪.‬‬ ‫‪ -3‬هٌغوِ شٌَايی‪ :‬ثز رٍي لت گيدگبّی ٍ پبييي شيبر عزكی هزار زارز‪ -4.‬هٌغوِ چشبيی‪ :‬ثز رٍي لت‬ ‫آّيبًِ ٍ زر هغوت تحتبًی هشز حغی آى هزار زارز‪ -5.‬هٌغوِ ثَيبيی‪ :‬زر ػون لت گيدگبّی ٍاهغ‬ ‫هیگززز‪ -6.‬هٌغوِ ثيٌبيی‪ :‬ثز هشز لت پظعزي هـش هزار زارز‪(.‬شٌل ‪)4-4‬‬ ‫‪ -2‬زيبًغلبل (هـش ٍاعغِ)‪ :‬ثيي ًيوٌزُّبي هد ٍ هـش هيبًی هزار زارز ٍ ايي زٍ را ثِ يٌسيگز هتظل‬ ‫هیًٌس‪.‬اس هْنتزيي عبذتوبى ّبيی ًِ زر ضربهت آى ٍخَز زارًس ػجبرتٌس اس‪ :‬تبالهَط‪ّ ،‬يپَتبالهَط ٍ‬ ‫ثغي عَم هـشي‪.‬‬ ‫تبالهَط‪ :‬زٍ تَزُ ترن هزؽ شٌل شجيِ ترن ًجَتز ٍ هزًش ّسايت ٍ توَيت پيبمّبي حغی ؿيز اس حظ‬ ‫ثَيبيی هی ثبشٌس‪.‬زر ثيي زٍ تبالهَط كضبيی ٍخَز زارز ًِ ثغي عَم هـشي ًبهيسُ هیشَز ٍ تَعظ‬ ‫عَراخ هًَزٍ ثِ ثغيّبي خبًجی هزتجظ هیشَز‪.‬‬ ‫ّيپَتبالهَط‪ :‬ثرش ًَچٌی زر ًق هـش ٍاعغِ ًِ زر پبييي تبالهَط ٍاهغ شسُ اعت ٍ اػوبل ذَزًبر‬ ‫ثسى هثل تٌظين زهب‪ ،‬گزعٌگی‪ ،‬تشٌگی ٍ اػوبل خٌغی را تحت ًٌتزل زارًس‪.‬ؿسُي ّيپَكيش ًيش ثِ‬ ‫ٍاعغِ عبهِاي ثِ ّيپَتبالهَط هتظل اعت‪.‬‬ ‫‪ -3‬هـش هيبًی (‪ )Midbrain‬يب هشاًغلبل‪ :‬هغوتی اس هـش ًِ ثيي زيبًغلبل ٍ پل هـشي هزار زارز ٍ هَخت‬ ‫ارتجبط ايي زٍ هغوت هی گززز‪.‬هدزاي هزًشي ٍاهغ زر هـش هيبًی ثغي عَم را ثِ ثغي چْبرم هتظل‬ ‫هیًٌس‪.‬ايي هدزا هٌبت هـشي يب هٌبت عيلَيَط ًبهيسُ هیشَز‪.‬زر ذلق هـش هيبًی ثزخغتگیّبي‬ ‫چْبرهلَ ٍخَز زارز ًِ زٍ ثزخغتگی كَهبًی هزًش ركلٌظّبي ثيٌبيی ٍ زٍ ثزخغتگی تحتبًی هزًش‬ ‫ركلٌظّبي شٌَايی هیثبشٌس ٍ زر هبزُي عليس هـش هيبًی ّغتِّبيی ثِ ًبم هبزُ عيبُ ( ‪Substantial‬‬ ‫‪ّ ٍ )Nigra‬غتِّبي هزهش (‪ )Red Nuclei‬هزار زارز‪.‬زر هدوَع ثِ هـش هيبًی ‪،‬پل هـشي ٍ ثظل الٌربع‬ ‫عبهِ هـشي هی گَيٌس‪(.‬شٌل ‪)4-5‬‬ ‫‪ -4‬پل هـشي (‪ :)Pons‬پبيييتز اس هـش هيبًی ٍ زر ثبالي ثظلالٌربع ٍ زر خلَي هرچِ هزار زارز‪.‬زر‬ ‫ضربهت آى ثرشی اس ثغي چْبرم زيسُ هیشَز‪.‬‬ ‫‪ -5‬ثظلالٌربع‪ :‬اس ثبال زر اهتساز پل هـشي ٍ اس پبييي زر اهتساز ًربع هزار زارز‪.‬ثرش تحتبًی ثغي چْبرم‬ ‫هـشي زر ضربهت آى هیثبشس‪.‬ثز رٍي عغح هساهی ثظلالٌربع شيبري ٍخَز زارز ًِ زر عزكيي آى‬ ‫ثزآهسگیّبي ّزهی (‪ )Pyramid‬هزار زارز زر ػوت ّزمّب زر ّز عزف ثزآهسگی زيگزي ثٌبم سيتَى‬ ‫(‪ ) Olive‬هزار زارز‪.‬هزاًش اػوبل حيبتی چَى تٌظين ضزثبى هلت‪ ،‬تٌلظ‪ ،‬تٌگی‪ ،‬گشبزي ػزٍم‪ ،‬كشبر‬ ‫ذَى‪ ،‬ثلغ‪ ،‬تَْع‪ ،‬عزكِ ٍ ػغغِ زر ثظلالٌربع ٍاهغ اعت ٍ ّوچٌيي هحل توبعغ اًثز زازُّبي ػظجی‬ ‫هیثبشس‪.‬‬ ‫‪ -6‬هرچِ (‪:)Cerebellum‬زٍهيي هغوت ثشرٍ هـش زر حلزُ خودوِاي ذللی ٍ زر سيز لت پظعزي‬ ‫هـش ٍ زر ػوت پل هـشي ٍ ثظل الٌربع هزار زارز‪.‬هرچِ زاراي يي ثرش هيبًی ثٌبم ًزهيٌِ ٍ زٍ ًيوٌزُ‬ ‫اعت‪.‬هشز هرچِ اس خٌظ هبزُ ذبًغتزي ثَزُ ٍ زر هغوتّبي زرًٍی آى ّز زٍ هبزُ عليس ٍ ذبًغتزي‬ ‫ثب ّن زيسُ هیشَز‪.‬هرچِ تَعظ پبييّبي كَهبًی ثِ هـش هيبًی‪ ،‬پبييّبي هيبًی ثِ پل هـشي ٍ‬ ‫پبييّبي تحتبًی ثِ ثظل الٌربع هتظل اعت‪.‬هرچِ هزًش حظ تؼبزل ٍ ٍضؼيت ثسى ٍ ّوبٌّگی ثيي‬ ‫ػضالت هیثبشس‪(.‬شٌل‪)4-6‬‬ ‫ذًَزعبًی هـش تَعظ شزيبىّبي ًبرٍتيس زاذلی ٍ هْزُاي تأهيي هیشَز‪.‬‬ ‫هٌٌضّب ‪ :‬اعزاف هـش را پَششی عِ اليِ ًِ زر هدوَع ثِ آًْب هٌٌضّب (‪ )Meninges‬گلتِ هیشَز ايي عِ‬ ‫اليِ ػجبرتٌس اس‪ -1 :‬عرت شبهِ (‪ :)Duramuter‬زر ذبرج زيگز اليِّب ٍاهغ شسُ ٍ هحٌن ثِ ًبعِي‬ ‫عز هتظل اعت ٍ زر ثؼضی ًوبط زٍ اليِي عرت شبهِ اس ّن كبطلِ هیگيزًس ٍ هؼجزي ثزاي ػجَر ذَى‬ ‫ٍريسي خودوِ ثِ ٍخَز هیآٍرًس ًِ آًْب را عيٌَطّبي ٍريسي خودوِ هیًبهٌس‪ -2.‬ػٌٌجَتيِ‬ ‫(‪ :)Arachnoid‬زر ثيي زٍ اليِ زيگز اع ت‪.‬ثيي ػٌٌجَتيِ ٍ عرت شبهِ كضبيی ثِ ًبم كضبي سيز عرت‬ ‫شبهِاي ٍ زر سيز ػٌٌجَتيِ اليِ اي ثِ ًبم سيز ػٌٌجَتيِ هزار زارز ًِ هبيغ هـشي ًربػی زر آى خزيبى‬ ‫زارز‪.‬‬ ‫‪ً -3‬زم شبهِ (‪ :)Piamater‬پززُاي ًبسى ٍ پزذَى ًِ هـش را هیپَشبًس ٍ ثِ ّوزاُ علَلّبي آپبًسيوی‬ ‫شجٌِي ًَرٍئيس را عبذتِ ٍ هبيغ هـشي ًربػی تزشح هیًٌس‪(.‬شٌل‪)4-7‬‬ ‫ًربع (‪ : )Spinal Cord‬زٍهيي ثرش اس زعتگبُ ػظجی هزًشي ًِ زر زرٍى ًبًبل هْزُاي هزار زارز ٍ ثب‬ ‫عَلی ثِ عَر توزيجی ‪ 44-45‬عبًتی هتز اس هغوت كَهبًی هْزُ اٍل گززًی (اعلظ) شزٍع شسُ ٍ زر حس‬ ‫كَهبًی هْزُ زٍم ًوزي پبيبى هی يبثس ٍ اًتْبي تحتبًی ًربع ثبريي اعت ٍ هرزٍط ًربػی ( ‪Conus‬‬ ‫‪ )Medullaris‬را هیعبسز‪ ،‬هرزٍط ًربػی ًيش تَعظ رشتِاي ثبريي ثِ ًبم رشتِ اًتْبيی ( ‪Filum‬‬ ‫‪ ) Terminal‬اس خٌظ ًزم شبهِ ثِ زًجبلچِ هتظل اعت‪.‬اس هرزٍط اًتْبيی ثِ عزف پبييي اثزي اس ًربع‬ ‫ًيغت ثلٌِ رشتِّبي ػظجی هٌظزُي زم اعجی شٌلی ثٌبم ‪ Cauda Equina‬ايدبز هیًوبيٌس‪(.‬شٌل‪-8‬‬ ‫‪)4‬‬ ‫ذًَزعبًی ًربع‪ :‬تَعظ شزيبىّبي هْزُاي ٍ ثيي زًسُاي ذللی طَرت هیگيزز‪.‬‬ ‫عبذتوبى زاذلی ًربع‪ً :‬ربع اس زٍ هبزُ ذبًغتزي ٍ عليس عبذتِ شسُ اعت‪.‬هبزُ ذبًغتزي ثِ شٌل‬ ‫حزف ‪ H‬زر هزًش هبزُ عليس زر اعزاف آى ٍاهغ اعت رٍي عغح ذبرخی هبزُ عليس ٍ زر ذظ ٍعظ زٍ‬ ‫شيبر هيبًی هساهی ٍ شيبر هيبًی ذللی ٍخَز زارز ًِ شيبر هيبًی هساهی ػوينتز ٍ ٍعيغتز اعت‪.‬هبزُ‬ ‫ذبًغتز ي زر خلَ زٍ شبخ هساهی ًِ هحل تدوغ خغن علَلی ٍ اًشؼبة زًسريتی ًَرٍىّبي حزًتی‬ ‫هی ثبشس ٍ ّوچٌيي زر ػوت زٍ شبخ ذللی ًِ هحل تدوغ اًتْبي اًغًَی ًَرٍىّبي حغی هیثبشس‪.‬‬ ‫الجتِ ًربع زر ًبحيِ عيٌِاي‪ً ،‬وزي ٍ ذبخی زٍ شبخ عزكی زارزًِ اس هزاًش عوپبتيٌی ٍ پبراعوپبتيٌی‬ ‫هحغَة هیگززًس‪.‬‬ ‫پززُّبي ًربع (‪ً :)Spinal Meninges‬يش اس عِ اليِ تشٌيل شسُ ًِ اس ذبرج ثِ زاذل ػجبرتٌس اس‪-1 :‬‬ ‫عرت شبهِ (‪ -2 ،)Duramater‬ػٌٌجَتيِ (‪ً -3 ،)Arachnoid‬زم شبهِ (‪ )Piamater‬ثزذالف هـش ثيي‬ ‫عرت شبهِ ٍ اعترَاىّبي عتَى هْزُاي كضبيی ٍخَز زارز ًِ اپی زٍرال ًبهيسُ هیشَز ًِ هحتَي‬ ‫چزثی ٍ ػزٍم ذًَی كزاٍاى هی ثبشس‪.‬زر ًربع ًيش هبيغ هـشي ًربػی زر كضبي سيز ػٌٌجَتيِ خزيبى زارز‪.‬‬ ‫(شٌل‪)4-9‬‬ ‫زعتگبُ ػظجی هحيغی‪ :‬ايي زعتگبُ اس اػظبة هـشي ٍ ًربػی ٍ ذَزًبر ٍ ّوچٌيي ػوسُّبي ػظجی‬ ‫تشٌيل شسُ اعت‪.‬‬ ‫اػظبة هـشي‪ 12 :‬خلت هیثبشٌس ًِ هٌشأ ّوِ آًْب اس ّغتِّبيی ٍاهغ زر ًوبط هرتلق هـش هیثبشس‪.‬ايي‬ ‫اػظبة اس عَراخ ّبي هَخَز زر خودوِ ػجَر ًززُ ٍ زر ًَاحی عز ٍ گززى ٍ حتی هلغِ عيٌِ ٍ شٌن‬ ‫ًيش تَسيغ هی شًَس‪.‬ثؼضی اس ايي اػظبة حغی ٍ ثؼضی زيگز حزًتی ٍ تؼسازي ًيش هرتلظ هیثبشٌس‪.‬ايي‬ ‫اػظبة اس شوبرُ يي تب زٍاسزُ ٍ ثِ اعبهی هرتلق هشرض هیشًَس‪.‬‬ ‫‪ -1‬ػظت اٍل هـشي يب ػظت ثَيبيی (‪:)Olfactory Nerve‬ػظت حغی هی ثبشس‪.‬‬ ‫‪ -2‬ػظت زٍم هـشي يب ػظت ثيٌبيی (‪:) Optic Nerve‬ػظت حغی هی ثبشس‪.‬‬ ‫‪ -3‬ػظت عَم هـشي يب ػظت هشتزى حزًتی چشن (‪:)Ocoulometer Nerve‬ػظت حزًتی ٍ‬ ‫پبراعوپبتيي هی ثبشس‪.‬‬ ‫‪ -4‬ػظت چْبرم هـشي يب ػظت اشتيبهی (‪:)Trochlear Nerve‬ػظت حزًتی هی ثبشس‪.‬‬ ‫‪ -5‬ػظت پٌدن هـشي يب عِ هلَ (‪:)Trigeminal Nerve‬ػظت حغی ٍ حزًتی هی ثبشس‪.‬‬ ‫‪ -6‬ػظت ششن هـشي يب ػظت حزًتی ذبرخی چشن (‪:) Abducen Nerve‬ػظت حزًتی هی ثبشس‪.‬‬ ‫‪ -7‬ػظت ّلتن هـشي يب ػظت طَرتی (‪:)Facial Nerve‬ػظت حغی‪ ،‬حزًتی ٍ پبراعوپبتيي هی ثبشس‪.‬‬ ‫‪ -8‬ػظت ّشتن هـشي يب ػظت تؼبزلی‪ -‬شٌَايی (‪:)Vestibulecochlear Nerve‬ػظت حغی هی ثبشس‪.‬‬ ‫‪ -9‬ػظت ًْن هـشي يب ػظت سثبًی‪ -‬حلوی ( ‪:)Glossopharyngeal Nerve‬ػظت حغی ‪،‬حزًتی ٍ‬ ‫پبراعوپبتيي هی ثبشس‪.‬‬ ‫‪ -14‬ػظت زّن هـشي يب ػظت ريَي‪ -‬هؼسي (‪ )Pneumogustric‬يب ػظت ٍاٍ (‪:)Vagus Nerve‬ػظت‬ ‫حغی ‪،‬حزًتی ٍ پبراعوپبتيي هی ثبشس‪.‬‬ ‫‪ -11‬ػظت يبسزّن هـشي يب ػظت كزػی يب ػظت شًَی (‪:)Accessory Nerve‬ػظت حزًتی ٍ‬ ‫پبراعوپبتيي هی ثبشس‪.‬‬ ‫‪ -12‬ػظت زٍاسزّن هـشي يب ػظت سيزسثبًی (‪:)Hypoglissal Nerve‬ػظت حزًتی هی ثبشس‪.‬‬ ‫اػظبة ًربػی (‪ :)Spinal Nerve‬اػظبة ًربػی شبهل ‪ 31‬خلت ػظت هیثبشٌس ًِ اس عَراخّبي ثيي‬ ‫هْزُاي ذبرج هیشًَس ٍ اس ثبال ثِ پبييي شبهل‪:‬‬ ‫‪ّ -1‬شت خلت ػظت گززًی ‪ -2‬زٍاسزُ خلت ػظت عيٌِ اي ‪ -3‬پٌح خلت ػظت ًوزي‬ ‫‪ -4‬پٌح خلت ػظت ذبخی ‪ -5‬يي خلت ػظت زًجبلچِاي‬ ‫چگًَگی تشٌيل اػظبة ًربػی‪ :‬ثبلحبم زٍ ريشِ هساهی ٍ ذللی ًِ اس شبذِّبي هساهی ذبرج ٍ ثِ‬ ‫شبذِّبي ذللی ٍارز هیشًَس ػظت ًربػی شٌل هیگيزز ًِ ايي ثبر ػظجی هرتلظ اعت‪ّ.‬ز خلت‬ ‫ػظت ًربػی پظ اس ػجَر اس عَراخّبي ثيي هْزُاي ثِ زٍ شبذِي شٌوی ٍ پشتی توغين هیشًَس ًِ‬ ‫ّز ًسام اس ايي اػظبة ًيش هرتلظ هیثبشٌس‪.‬شبذِّبي پشتی پَعت ٍ ػضالت ًبحيِي ذللی عز ٍ‬ ‫گززى ٍ تٌِ را اػظبة هیزٌّس ٍ شبذِّبي شٌوی ػوستبً پَعت ٍ ػضالت اًسامّب ٍ خسار هساهی‪ -‬عزكی‬ ‫تٌِ را ػظت هیزٌّس‪.‬‬ ‫شجٌِّبي ػظجی (‪)Plexuses Nerve‬‬ ‫‪ -1‬شجٌِ گززًی (‪ :)Cervical Plexus‬اس اختوبع شبذِّبي شٌوی اػظبة ًربػی ‪ C1‬تب ‪ C4‬تشٌيل‬ ‫هیگززز ًِ هغئَل ػظت زّی ثِ پَعت ٍ ػضالت خلَ ٍ عزكيي گززى ٍ پشت عز هیثبشس‪(.‬شٌل‪)4-14‬‬ ‫‪ -2‬شجٌِ ثبسٍيی (‪ :)Brachial Plexus‬اس اتحبز شبذِّبي شٌوی اػظبة ‪ C5‬تب ‪ ٍ C8‬هغوتی اس ‪T1‬‬ ‫تشٌيل هیشَز ٍ هغئَل ػظتزّی ثِ پَعت ٍ ػضالت اًسام كَهبًی هیثبشس‪(.‬شٌل‪)4-11‬‬ ‫‪ -3‬شجٌِ ًوزي (‪ :)Lumbar Plexus‬اس اختوبع شبذِّبي شٌوی اػظبة ‪ L1‬تب ‪ L3‬تشٌيل‬ ‫هیشَز‪(.‬شٌل‪)4-12‬‬ ‫‪ -4‬شجٌِ ذبخی (‪ :)Sacral plexus‬اس اتحبز شبذِّبي شٌوی اػظبة ‪ S1 ٍ L5 ٍ L4‬تب ‪ S3‬تشٌيل‬ ‫هیگززز ٍ ايي زٍ شجٌِ هغئَل ػظتزّی ثِ پَعت ٍ ػضالت اًسام تحتبًی هیثبشٌس‪(.‬شٌل‪)4-13‬‬ ‫‪ -5‬شجٌِ زًجبلچِاي (‪ :)Coccygeal Plexus‬اس اتظبل شبذِّبي شٌوی ‪ ٍ S5 ٍ S4‬ػظت زًجبلچِاي ثِ‬ ‫ٍخَز هیآيس ٍ پَعت اعزاف اعترَاى زًجبلچِ ٍ ػضالت ًق لگي را ػظتزّی هیًٌس‪(.‬شٌل‪)4-13‬‬ ‫زعتگبُ ػظجی ذَزًبر (‪)Autonomic Nervous System‬‬ ‫ػولٌزز(‪:)Function‬ثرشی اس زعتگبُ ػظجی هحيغی ًِ ثب ارعبل رشتِّبي ػوستبً حزًتی ثِ ػضالت‬ ‫طبف ٍ ػضلِ ي هلت ٍ ريِ ٍ زيگز اػضبيی ًِ ًٌتزلشبى اس ػْسُ اًغبى ذبرج اعت اػوبل آًْب را تٌظين‬ ‫هیًوبيس‪.‬اس عزف زيگز ثِ زليل ارتجبط زعتگبُ ػظجی ذَزًبر ثب اػظبة هـشي ٍ ًربػی ًيوٌزُّبي هد‬ ‫هیتَاًٌس ًبر زعتگبُ ػظجی ذَزًبر را تحت ًٌتزل زرهیآٍرًس‪.‬‬ ‫زعتگبُ ػظجی ذَزًبر حظّبيی ًظيز تشٌگی‪ ،‬گزعٌگی‪ ،‬زرز ٍ‪...‬تَعظ رشتِّبيی ًِ ّوزاُ ثب‬ ‫رشتِّبي حزًتی ّغتٌس ثِ عزف هزًش زرى ايي احغبعبت ّسايت هیشًَس‪.‬‬ ‫‪ -2‬زعتگبُ پبراعوپبتيي هیثبشس‪.‬‬ ‫زعتگبُ ػظجی ذَز شبهل‪ -1 :‬زعتگبُ عوپبتيي ٍ‬ ‫زعتگبُ عوپبتيي‪ :‬ايي ثرش اس زعتگبُ ػظجی ذَزًبر شبهل هزاًش ػظجی‪ ،‬ػوسُّب ٍ رشتِّبعت‪.‬‬ ‫(شٌل‪)4-14‬‬ ‫هزاًش ػظجی‪ :‬هزاًش كَهبًی ايي زعتگبُ زر ّيپَتبالهَط ٍاهغ هیثبشس ٍ هزاًش تحتبًی آى زر شبذِّبي‬ ‫عزكی ًربع عيٌِاي ٍ ًربع ًبحيِ كَهبًی ًوزي هزار زارًس‪.‬‬ ‫ػوسُّبي عوپبتيٌی‪ :‬تَزُّبي خغن علَلی ًَرٍىّب ًِ ذبرج اس زعتگبُ ػظجی هزًشي هزار زارًس ٍ‬ ‫شبهل زٍ زعتِاًس‪ :‬زعتِ اٍل ػوسُّبيی ًِ زر خلَ ٍ عزكيي عتَى هْزُّب ٍاهغ شسُاًس ٍ ثِ ٍعيلِي‬ ‫رشتِّبي ػظجی ثِ يٌسيگز هتظل شسُاًس ٍ سًديزُي عوپبتيي را ثِ ٍخَز هیآٍرًس‪.‬تؼساز ػوسُّبي‬ ‫عوپبتيي زر كزز ثبلؾ ‪ 22‬تب ‪ 23‬خلت هیثبشٌس‪.‬زعتِ زٍم ػوسُّبيی ًِ ذبرج اس ػوسُّبي هذًَر ٍ زر‬ ‫هسام عتَى هْزُ ٍاهغ شسُاًس ًِ ثِ آًْب ػوسُّبي احشبيی گلتِ هیشَز هثل ػوسُّبي هشاًتزيي‪.‬‬ ‫زر زعتگبُ عوپبتيٌی عِ ًَرٍى هغئَل ّسايت اهَاج ػظجی اس هجسأ ثِ ػضَ ػول ًٌٌسُ هیثبشس ًِ‬ ‫ػجبرتٌس اس‪:‬‬ ‫‪ًَ -1‬رٍى اٍل‪ :‬زر ّيپَتبالهَط ثِ ػٌَاى هزًش كَهبًی هزار زارز ٍ اًتْبي رشتِّبي آى ثِ شبخّبي عزكی‬ ‫ذتن هیشَز‪.‬‬ ‫‪ًَ -2‬رٍى زٍم‪ :‬زر شبخ عزكی ًربع ًبحيِ عيٌِاي ٍ ًوزي كَهبًی هزار زاشتِ ٍ رشتِّبي آى اس عزين‬ ‫ريشِ ي هساهی ػظت ًربػی هغؼِ هزثَعِ اس ًربع ذبرج شسُ ٍ ثِ يٌی اس ػوسُّبي عوپبتيٌی هَخَز‬ ‫زر سًديزُ عوپبتيي يب ػوسُّبي ذبرج اس سًديزُ هیرعٌس‪.‬‬ ‫‪ًَ -3‬رٍى عَم‪ :‬زر ػوسُّبي سًديزُ عوپبتيٌی يب ػوسُّبي عوپبتيٌی احشبيی هزار زارز ٍ آًغَى آى‬ ‫ثِ ػضَ ػول ًٌٌسُ ذتن هیشَز‪.‬‬ ‫زعتگبُ پبراعوپبتيي‪ّ :‬وبًٌس زعتگبُ عوپبتيي زاراي يي هزًش كَهبًی ٍاهغ زر ّيپَتبالهَط ٍ يي‬ ‫هزًش تحتبًی اعت اهب هزًش تحتبًی ذَز زر زٍ هغوت هزار زارز‪.‬‬ ‫‪ -1‬هغوت هـشي‪ :‬زر عبهِي هـشي هدبٍر ّغتِّبي اػظبة هـشي ‪ 14 ،9 ،7 ،3‬هزار زارز‪.‬‬ ‫‪ -2‬هغوت ذبخی‪ :‬زر شبذِّبي عزكی ًربع ذبخی هزار زارز‪.‬رشتِّبي زعتگبُ پبراعوپبتيي زر هغوت‬ ‫هـشي ّوزاُ اػظبة هـشي عَم‪ّ ،‬لتن ٍ ًْن ٍ زّن ثِ اػضبء هزثَعِ هیرعٌس ٍ زر هغوت ذبخی ّوزاُ‬ ‫ثب رشتِّبي شٌوی اػظبة ًربػی ‪ S4 ٍ S3 ،S2‬اس عَراخّبي ذبخی ٍ ثِ عزف احشبي هزثَعِ هیرًٍس‪.‬‬ ‫زر زعتگبُ پبراعوپبتيي ًيش تؼسازي ػوسُ پبراعوپبتيٌی ٍخَز زارز ًِ ػجبرتٌس اس‪:‬‬ ‫‪ -1‬ػوسُي گَشی (‪ -2، )Otic Ganglion‬ػوسُ رخلی‪ً -‬بهی (‪)Pterygopalatine Ganglion‬‬ ‫‪ -3‬ػوسُ تحت كٌی (‪ -4، )Submandibular Ganglion‬ػوسُ هضگبًی (‪)Ciliary Ganglion‬‬ ‫زر زعتگبُ پبراعوپبتيٌی عِ ًَرٍى هغئَل ّسايت اهَاج ػظجی ٍ اًتوبل كزهبىّب اس هزاًش ثِ ػضَ اخزا‬ ‫ًٌٌسُ هیثبشس‪:‬‬ ‫‪ًَ -1‬رٍى اٍل‪ :‬زر ّيپَتبالهَط هزار زارز‪.‬‬ ‫‪ًَ -2‬رٍى زٍم‪ :‬يب زر عبهِ هـشي يب زر شبخ عزكی ًربع ذبخی ٍاهغ شسُ اعت‪.‬‬ ‫‪ًَ -3‬رٍى عَم‪ :‬زر ػوسُ ػظجی پبراعوپبتيي ٍ يب زر زيَارُ ػضَ اخزا ًٌٌسُ هزار زارز‪.‬‬ ‫اًتْبي رشتِ ػظجی ثِ ػضَ هزثَعِ هیرعس ٍ ثبػث تحزيي آى ػضَ هیشَز‪.‬‬ ‫ًٌبت ثبليٌی(‪ :)Clinical Notes‬آكبسي يب ػسم تَاًبيی زر طحجت ًززى زر عٌتِ ّبي هـشي ًِ ثب‬ ‫زرگيزي ًيوٌزُ چپ ّغتٌس شبيغ تز اعت سيزا ثرش ّبي اطلی هزًش ًالم زر ايي ًيوٌزُ هزار زارًس‬ ‫گز چِ هـش كوظ ‪ً %2‬ل ٍسى ثسى را تشٌيل هی زّس اهب زرحسٍز ‪ %24‬اًغيضى ثسى را هظزف هی ًٌس‬ ‫پبرگی ػزٍم ذًَی زر هبػسُ هـش هؼوَال" هٌدز ثِ ذًَزيشي عبة آراًٌَييس هی شَز سيزا ذَى سيز عغح‬ ‫پززُ ػٌٌجَتيِ ثبهی هی هبًس ايي هَضَع اس ايي ًظزحبئش اّويت اعت ًِ هبػسُ خودوِ ثسليل ٍخَز‬ ‫عَراذْبيی ًِ هحل ػجَر ػزٍم ذًَی ٍ ًربع‪ً -‬بًبل شٌَايی ٍ اػظبة خودوِ اي اعت ضؼيق ٍ‬ ‫هغتؼس شٌغتگی اعت ًِ طسهبت ثِ آى هوٌي اعت ثبػث ذزاشيسگی –ثزيسگی يب ًَكتگی هـش شَز‬ ‫شٌل (‪)4-1‬علَل ًَرٍى‬ ‫شٌل( ‪)4-2‬علَلْبي ًَرٍگليب‬ ‫شٌل (‪ّ)4-3‬غتِ ّبي هبػسُ اي هـش‬ ‫شٌل( ‪ً)4-4‬يوٌزُ ّبي هد‬ ‫شٌل( ‪ً)4-5‬وبي هساهی ٍ ذللی عبهِ هـشي‬  ‫شٌل (‪)4-6‬هرچِ‬ ‫شٌل( ‪ )4-7‬پززُ ّبي هٌٌض هـش‬ ‫شٌل(‪ً:)4-8‬ربع‬ ‫شٌل(‪) 4-9‬پززُ ّبي ًربع ٍاػظبة ًربػی‬ ‫(شٌل‪ :)4-14‬شجٌِ گززًی‬ ‫(شٌل‪ :)4-11‬شجٌِ ثبسٍيی‬ ‫(شٌل‪ :)4-12‬شجٌِ ًوزي‬ ‫(شٌل‪ :)4-13‬شجٌِ ػظجی ذبخی ٍ زًجبلچِ اي‬ ‫شٌل(‪)4-14‬زعتگبُ ػظجی ذَزًبر‬